医务人员技术档案模板

编号：

沧州渤海新区中捷医院

医务人员技术档案

姓 名：

科 室：

专 业：

技术职务：

类 别：□临床 □医技

□中医 □口腔

建档日期： 年 月 日

.实用文档.

.

医务人员技术档案附件材料

1、学历教育复印件〔毕业证〕

2、身份证复印件〔正反面〕

3、资格证复印件

4、执业证复印件

5、职称证复印件

6、各类培训进修结业证复印件

7、各类获奖证书复印件

复印件要求：纸张均为A4，字迹清晰，排版整齐。

.实用文档.

. 根本情况

姓名 性别 出生

年月日

相 片 民族 籍贯 政治面貌

最高学历 学位 参加工作时间

现专业

技术资格 取得时间 聘任时间

现住址及 健康状况

身份证号 联系

医师资格证书编码

〔医师〕 取得时间

医师执业证书编码

〔医师〕 取得时间

各种资格证、执业证书取得情况〔如各种上岗证、母婴保健证等各种证件〕

序号 证书名称 证书编号 取得时间 备注

1

2

3

4

5

6

7

8

注：按时间先后顺序从初级开始填写 .实用文档.

. 工 作 经 历

起止时间 单 位 技术职务 技术职务受聘时间 备注

注：技术职务临床医师写医师、主治医师、副主任医师、主任医师

开展新技术、适宜技术情况

开展时间 技术名称 完成情况 备注

第一年 第二年 第三年

注：由新技术、适宜技术开展者填写 .实用文档.

. 学 习 进 修 情 况

时间 学习方式 学习地点 学习内容 主办单位 备注

职业

资格

证号人事

档案

存放

机构职称级别状态执业

年限职业

类型职业

资格

证类

型学

历毕

业

时

间学

位单

位部门职务籍

贯身份证号出

生

年

月政

治

面

貌毕

业

学

校专

业附件

填报

信用信

填报单位（盖章）：

序

号姓名性

别民

族

201520162017获奖记录列入行业红名

单未通过各类专项

或定期检查记录处罚记录列入行业黑名单个人简要简历教育培训记录填报单位+职业资格证类型

信用信息采集表

近三年考核结果良好行为记录不良从

违法违纪违约记录被投诉、申诉记录其他不诚信记

录不良从业行为记录

编号：

沧州渤海新区中捷医院

医务人员技术档案

姓 名：

科 室：

专 业：

技术职务：

类 别：□临床 □医技

□中医 □口腔

建档日期： 年 月 日

1

医务人员技术档案附件材料

1、学历教育复印件（毕业证）

2、身份证复印件（正反面）

3、资格证复印件

4、执业证复印件

5、职称证复印件

6、各类培训进修结业证复印件

7、各类获奖证书复印件

复印件要求：纸张均为A4，字迹清晰，排版整齐。

2 基本情况

姓名 性别 出生

年月日

相 片 民族 籍贯 政治面貌

最高学历 学位 参加工作时间

现专业

技术资格 取得时间 聘任时间

现住址及

邮编 健康状况

身份证号 联系电话

医师资格证书编码

（医师） 取得时间

医师执业证书编码

（医师） 取得时间

各种资格证、执业证书取得情况（如各种上岗证、母婴保健证等各种证件）

序号 证书名称 证书编号 取得时间 备注

1

2

3

4

5

6

7

8

注：按时间先后顺序从初级开始填写 3 工 作 经 历

起止时间 单 位 技术职务 技术职务受聘时间 备注

注：技术职务临床医师写医师、主治医师、副主任医师、主任医师

开展新技术、适宜技术情况

开展时间 技术名称 完成情况 备注

第一年 第二年 第三年

注：由新技术、适宜技术开展者填写 4 学 习 进 修 情 况

时间 学习方式 学习地点 学习内容 主办单位 备注

注：学习方式包括进修、短期学习班、培训班（含成人教育、研究生课程班）、外出讲学及参加讲座（院外）。 5 发表论文、专著情况

一、总则

1. 为了加强我院医疗技术临床应用管理，规范医疗技术准入、评估、应用，保障医疗安全，提高医疗质量和医疗技术水平，特制定本制度。

2. 本制度适用于我院全体医务人员及相关部门，是我院医疗技术临床应用的基本规范。

二、医疗技术分类及分级

1. 医疗技术分为三类：

（1）第一类医疗技术：安全性、有效性确切，医疗机构通过常规管理在临床应用中能确保其安全性、有效性的技术。

（2）第二类医疗技术：安全性、有效性确切，涉及一定伦理问题或者风险较高的技术，需上级卫生行政部门加以控制管理的医疗技术。

（3）第三类医疗技术：具有下列情形之一，需要卫生行政部门加以严格控制管理的医疗技术：

①涉及重大伦理问题；

②高风险；

③安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证；

④需要使用稀缺资源；

⑤卫生部规定的其他需要特殊管理的医疗技术。

2. 医疗新技术是指我院尚未开展的技术，包括：

（1）使用新试剂的；

（2）采用新方法、新技术的；

（3）引进国外先进技术的。

三、医疗技术临床应用管理

1. 医疗技术临床应用应当遵循以下原则：

（1）科学、安全、规范、有效、经济、符合伦理的原则； （2）与科室功能任务相适应；

（3）具备符合资质的专业技术人员、相应的设备、设施和质量控制体系。

2. 医疗技术临床应用管理流程：

（1）申请：医务人员向所在科室提出医疗技术临床应用申请，科室负责人审核并签署意见；

（2）审批：科室负责人将申请材料提交至医疗技术临床应用管理领导小组，领导小组进行审批；

（3）实施：审批通过的医疗技术，由申请者按照规定程序实施；

（4）监督：医疗技术临床应用管理领导小组对医疗技术临床应用进行监督，确保医疗技术安全、有效。

四、医疗技术临床应用保障措施

1. 医院设立医疗技术临床应用管理领导小组，负责统筹协调、管理我院医疗技术临床应用工作。

2. 建立医疗技术档案，对医疗技术定期进行安全性、有效性和合理应用情况评估。