四川省医院信息系统基本功能规范
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《医院信息系统基本功能规范方案》医院信息系统是现代医院管理的重要工具,它能够帮助医院实现信息化管理,提高工作效率和服务质量。
基本功能规范方案是医院信息系统开发过程中需要考虑和满足的基础需求,以下是一个关于医院信息系统基本功能规范方案的示例,共计1200字以上。
一、医院信息系统的基本功能(一)基本信息管理2.医疗人员基本信息的录入和管理,包括姓名、职称、工作单位等;(二)门诊挂号管理1.患者预约挂号管理,包括挂号时间、科室选择、医生选择等;2.挂号费用的收取和管理,包括不同科室的挂号费标准、优惠政策等;3.挂号号源管理,包括门诊号量设置、可预约号源的管理等。
(三)电子病历管理1.患者病历信息的录入和管理,包括患者就诊记录、病历诊断等;2.病历信息的查询和打印,便于医生对患者病情的了解和医学判断;3.病历信息的共享和交流,方便不同科室之间的协作和病人转诊。
(四)药品管理1.药品库存管理,包括药品的入库、出库、调剂等;2.药品信息的录入和维护,包括药品名称、价格、生产厂家等;3.药品费用的计算和收取,便于患者结算和医院财务管理。
(五)医技检查管理1.检查申请的录入和管理,包括检查项目、检查时间等;2.检查结果的录入和管理,包括检查报告、影像资料等;3.检查费用的计算和收取,包括各种检查项目的收费标准。
(六)收费结算管理1.患者费用的计算和结算,包括挂号费、检查费、药品费等;2.收费信息的查询和打印,方便患者结算和医院财务管理;3.医保信息的录入和管理,方便患者使用医保支付费用。
(七)统计分析报表1.医院各项业务数据的统计和分析,便于领导层做出决策;2.各类报表的生成和导出,包括门诊人次、药品消耗、费用结算等。
二、医院信息系统的技术要求(一)系统可靠性1.数据备份和灾难恢复机制,确保数据的安全性和可靠性;2.系统稳定性和可扩展性,适应医院日益增长的业务需求。
(二)系统安全性1.用户权限控制和身份验证机制,确保数据的隐私和安全;2.防火墙和入侵检测系统,防止外部攻击和未授权访问。
第一章总则第一条为加强卫生信息化工作的规范管理,进一步加快卫生信息化基础设施建设,保证医院信息系统的质量,减少不必要的重复研制和浪费,保护用户利益,推动和指导医院信息化建设,特制定本《医院信息系统基本功能规范》。
第二条制定本规范的目的是为卫生部信息化工作领导小组评审医院信息系统提供一个基本依据,亦是现阶段商品化医院信息系统必须达到的基本要求。
第三条本规范同时为各级医院进行信息化建设的指导性文件,用于评价各级医院信息化建设程度的基本标准。
第四条医院信息系统的定义:医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段,对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。
医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。
第五条实用性是评价医院信息系统的主要标准。
它应该符合现行医院体系结构、管理模式和运作程序,能满足医院一定时期内对信息的需求。
它是现代医院管理工作中不可缺少的重要组成部分,并能对提高医疗服务质量,工作效率,管理水平,为医院带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。
第六条医院信息系统不是简单地模拟现行手工管理方法,而是根据医院管理模式采用科学化、信息化、规范化、标准化理论设计建立的。
在建设医院信息系统前,医院必须首先规范自身的管理制度及运行模式。
医院信息系统建立的过程,应是医院自身规范管理模式和管理流程,提高工作效率,不断完善机制的过程。
第七条医院信息系统是一个综合性的信息系统,功能涉及到国家有关部委制定的法律、法规。
包括医疗、教育、科研、财务、会计、审计、统计、病案、人事、药品、保险、物资、设备…等等。
因此,评价医院信息系统首先必须保证与我国现行的有关法律、法规、规章制度相一致,并能满足各级医疗机构和各级卫生行政部门对信息的要求。
医院信息系统(HIS)软件基本功能规范医院信息系统基本功能规范第一章总则第一条为加强卫生信息化工作的规范管理,进一步加快卫生信息化基础设施建设,保证医院信息系统的质量,减少不必要的重复研制和浪费,保护用户利益,推动和指导医院信息化建设,特制定本《医院信息系统基本功能规范》。
第二条制定本规范的目的是为卫生部信息化工作领导小组评审医院信息系统提供一个基本依据,亦是现阶段商品化医院信息系统必须达到的基本要求。
第三条本规范同时为各级医院进行信息化建设的指导性文件,用于评价各级医院信息化建设程度的基本标准。
第四条医院信息系统的定义:医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段,对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。
医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。
第五条实用性是评价医院信息系统的主要标准。
它应该符合现行医院体系结构、管理模式和运作程序,能满足医院一定时期内对信息的需求。
它是现代医院管理工作中不可缺少的重要组成部分,并能对提高医疗服务质量,工作效率,管理水平,为医院带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。
第六条医院信息系统不是简单地模拟现行手工管理方法,而是根据医院管理模式采用科学化、信息化、规范化、标准化理论设计建立的。
在建设医院信息系统前,医院必须首先规范自身的管理制度及运行模式。
医院信息系统建立的过程,应是医院自身规范管理模式和管理流程,提高工作效率,不断完善机制的过程。
第七条医院信息系统是一个综合性的信息系统,功能涉及到国家有关部委制定的法律、法规。
包括医疗、教育、科研、财务、会计、审计、统计、病案、人事、药品、保险、物资、设备…等等。
因此,评价医院信息系统首先必须保证与我国现行的有关法律、法规、规章制度相一致,并能满足各级医疗机构和各级卫生行政部门对信息的要求。
《医院信息系统(HIS)软件基本功能规范》(试行)卫生部信息化工作领导小组1998年4月1日第一章概论第一条根据卫生部卫办发[1997]第23号文件《关于印发(医院信息系统软件评审管理办法(试行)的通知》精神,特制定本《医院信息系统(HIS)软件基本功能规范》。
第二条制定本规范的目的是为卫生部信息化工作领导小组评审医院信息系统(HIS)软件时提供一个基本的依据,亦是现阶段商品化医院信息系统软件必须达到的基本要求。
该规范亦可作为各地区、各医院开发、评审医院信息系统的依据。
制定本规范的目的不是对医院信息系统所采用的计算机技术和网络技术作出评价,而是审定医院信息系统应用软件是否符合和满足国家及医院有关规定的要求,是否具备医院信息系统应用软件必须拥有的基本功能,是否能满足现阶段医院信息化工作的基本需求。
第三条医院信息系统的定义:医院信息系统(HIS)是指应用电子计算机和网络通信设备,为医院及其所属各部门提供病人医疗信息、财务核算分析信息、行政管理信息和决策分析统计信息的收集、存储、处理、提取和数据通讯的能力,并能满足所有授权用户对信息的各种功能需求的计算机应用软件系统。
医院信息系统是现代化医院必不可少的基础设施与技术支撑环境。
医院信息系统属于迄今世界上现存的企业级信息系统中最为复杂的一类,这是医院本身的目标、任务和性质决定的。
它不仅要同其他所有管理信息系统(MIS)一样追踪、管理伴随人流、财流、物流所产生的管理信息,从而提高整个系统的运行效率,而且还应该支持以病人医疗信息记录为中心的整个医疗、教学、科研活动。
第四条现阶段不允许医院信息系统代替人们作出任何决策。
医院信息系统只能为人们的管理决策提供各式各样尽可能充足可靠的数据、信息,然后由人们作出最终的选择与决策。
无论这种管理决策是直接或者间接影响病人医疗事务,还是直接或间接影响医院管理事务。
现阶段医院信息系统将不能代替医护人员和行政管理人员作出决策,也不应该限制人的决策行为。
卫生部《医院信息系统基本功能规范》2002年版第一章总则第一条为加强卫生信息化工作的规范管理,进一步加快卫生信息化基础设施建设,保证医院信息系统的质量,减少不必要的重复研制和浪费,保护用户利益,推动和指导医院信息化建设,特制定本《医院信息系统基本功能规范》。
第二条制定本规范的目的是为卫生部信息化工作领导小组评审医院信息系统提供一个基本依据,亦是现阶段商品化医院信息系统必须达到的基本要求。
第三条本规范同时为各级医院进行信息化建设的指导性文件,用于评价各级医院信息化建设程度的基本标准。
第四条医院信息系统的定义:医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段,对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。
医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。
第五条实用性是评价医院信息系统的主要标准。
它应该符合现行医院体系结构、管理模式和运作程序,能满足医院一定时期内对信息的需求。
它是现代医院管理工作中不可缺少的重要组成部分,并能对提高医疗服务质量,工作效率,管理水平,为医院带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。
第六条医院信息系统不是简单地模拟现行手工管理方法,而是根据医院管理模式采用科学化、信息化、规范化、标准化理论设计建立的。
在建设医院信息系统前,医院必须首先规范自身的管理制度及运行模式。
医院信息系统建立的过程,应是医院自身规范管理模式和管理流程,提高工作效率,不断完善机制的过程。
第七条医院信息系统是一个综合性的信息系统,功能涉及到国家有关部委制定的法律、法规。
包括医疗、教育、科研、财务、会计、审计、统计、病案、人事、药品、保险、物资、设备…等等。
因此,评价医院信息系统首先必须保证与我国现行的有关法律、法规、规章制度相一致,并能满足各级医疗机构和各级卫生行政部门对信息的要求。
医院信息系统基本功能规范第一章总则第一条为加强卫生信息化工作的规范管理,进一步加快卫生信息化基础设施建设,保证医院信息系统的质量,减少不必要的重复研制和浪费,保护用户利益,推动和指导医院信息化建设,特制定本《医院信息系统基本功能规范》。
第二条制定本规范的目的是为卫生部信息化工作领导小组评审医院信息系统提供一个基本依据,亦是现阶段商品化医院信息系统必须达到的基本要求。
第三条本规范同时为各级医院进行信息化建设的指导性文件,用于评价各级医院信息化建设程度的基本标准。
第四条医院信息系统的定义:医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段,对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。
医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。
第五条实用性是评价医院信息系统的主要标准。
它应该符合现行医院体系结构、管理模式和运作程序,能满足医院一定时期内对信息的需求。
它是现代医院管理工作中不可缺少的重要组成部分,并能对提高医疗服务质量,工作效率,管理水平,为医院带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。
第六条医院信息系统不是简单地模拟现行手工管理方法,而是根据医院管理模式采用科学化、信息化、规范化、标准化理论设计建立的。
在建设医院信息系统前,医院必须首先规范自身的管理制度及运行模式。
医院信息系统建立的过程,应是医院自身规范管理模式和管理流程,提高工作效率,不断完善机制的过程。
第七条医院信息系统是一个综合性的信息系统,功能涉及到国家有关部委制定的法律、法规。
包括医疗、教育、科研、财务、会计、审计、统计、病案、人事、药品、保险、物资、设备…等等。
因此,评价医院信息系统首先必须保证与我国现行的有关法律、法规、规章制度相一致,并能满足各级医疗机构和各级卫生行政部门对信息的要求。
《医院信息系统基本功能规范方案》医院信息系统基本功能规范方案一、引言随着信息技术的快速发展和应用,医院信息系统已经成为医院管理中不可或缺的一部分。
医院信息系统能够帮助医院提高医疗服务的质量和效率,提供便捷的医疗信息管理和查询服务,促进医院的信息化建设。
本文旨在制定医院信息系统的基本功能规范方案,以确保医院信息系统能够满足医院的实际需求。
二、基本功能规范1.基本信息管理:医院信息系统应能够对患者、医生、药品、设备等基本信息进行全面而准确的管理,包括患者基本信息、病历信息、医生信息、药品信息、设备信息等。
系统应提供新增、修改、查询等基本信息管理功能。
2.挂号管理:医院信息系统应提供便捷的挂号管理功能,包括预约挂号、现场挂号、挂号查询等,能够实时更新挂号信息并生成挂号号码和挂号单,方便患者挂号和医院的工作人员进行挂号管理。
3.门诊管理:医院信息系统应提供便捷的门诊管理功能,包括门诊开方、门诊收费、门诊就诊查询等,能够实时更新门诊信息并生成诊疗记录和处方单,方便医生开方和患者就诊,并确保门诊费用的准确计算和收取。
4.住院管理:医院信息系统应提供完善的住院管理功能,包括住院登记、病历查看、床位管理等,能够实时更新住院信息并生成住院记录和费用清单,方便患者住院和医院的工作人员进行住院管理。
5.检查检验管理:医院信息系统应提供检查检验管理功能,能够接收、存储和查询检查检验结果,方便医生查看患者的检查检验信息,并能够生成检查检验报告。
6.药品管理:医院信息系统应提供药品管理功能,包括药品库存管理、药品采购、药品调拨等,能够实时更新药品信息并生成药品清单,方便药房的工作人员进行药品管理和发药,保证药品的正常供应。
7.财务管理:医院信息系统应提供财务管理功能,包括费用收取、费用统计、财务报表等,能够实时记录医院的收入和支出情况,方便财务人员进行财务管理和报表生成。
8.统计与分析:医院信息系统应提供统计与分析功能,能够对医院各项业务数据进行统计和分析,生成各种统计报表和分析图表,帮助医院管理者进行决策和评估。
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第二条制定本规范的目的是为卫生部信息化工作领导小组评审医院信息系统提供一个基本依据,亦是现阶段商品化医院信息系统必须达到的基本要求。
第三条本规范同时为各级医院进行信息化建设的指导性文件,用于评价各级医院信息化建设程度的基本标准。
第四条医院信息系统的定义:医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段,对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。
医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。
第五条实用性是评价医院信息系统的主要标准。
它应该符合现行医院体系结构、管理模式和运作程序,能满足医院一定时期内对信息的需求。
它是现代医院管理工作中不可缺少的重要组成部分,并能对提高医疗服务质量,工作效率,管理水平,为医院带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。
第六条医院信息系统不是简单地模拟现行手工管理方法,而是根据医院管理模式采用科学化、信息化、规范化、标准化理论设计建立的。
在建设医院信息系统前,医院必须首先规范自身的管理制度及运行模式。
医院信息系统建立的过程,应是医院自身规范管理模式和管理流程,提高工作效率,不断完善机制的过程。
第七条医院信息系统是一个综合性的信息系统,功能涉及到国家有关部委制定的法律、法规。
包括医疗、教育、科研、财务、会计、审计、统计、病案、人事、药品、保险、物资、设备…等等。
因此,评价医院信息系统首先必须保证与我国现行的有关法律、法规、规章制度相一致,并能满足各级医疗机构和各级卫生行政部门对信息的要求。
医院信息系统基本功能规范第一章总则第一条为加强卫生信息化工作的规范管理,进一步加快卫生信息化基础设施建设,保证医院信息系统的质量,减少不必要的重复研制和浪费,保护用户利益,推动和指导医院信息化建设,特制定本《医院信息系统基本功能规范》。
第二条制定本规范的目的是为卫生部信息化工作领导小组评审医院信息系统提供一个基本依据,亦是现阶段商品化医院信息系统必须达到的基本要求。
第三条本规范同时为各级医院进行信息化建设的指导性文件,用于评价各级医院信息化建设程度的基本标准。
第四条医院信息系统的定义:医院信息系统是指利用计算机软硬件技术.网络通讯技术等现代化手段,对医院及其所属各部门对人流.物流.财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集.存贮.处理.提取.传输.汇总.加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的. 自动化的管理及各种服务的信息系统。
医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。
第五条实用性是评价医院信息系统的主要标准。
它应该符合现行医院体系结构.管理模式和运作程序,能满足医院一定时期内对信息的需求。
它是现代医院管理工作中不可缺少的重要组成部分,并能对提高医疗服务质量,工作效率,管理水平,为医院带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。
第六条医院信息系统不是简单地摹拟现行手工管理方法,而是根据医院管理模式采用科学化.信息化.规范化.标准化理论设计建立的。
在建设医院信息系统前,医院必须首先规范自身的管理制度及运行模式。
医院信息系统建立的过程,应是医院自身规范管理模式和管理流程,提高工作效率,不断完善机制的过程。
第七条医院信息系统是一个综合性的信息系统,功能涉及到国家有关部委制定的法律.法规。
包括医疗.教育.科研.财务.会计. 审计.统计.病案.人事.药品.保险.物资.设备…等等。
因此,评价医院信息系统首先必须保证与我国现行的有关法律.法规.规章制度相一致,并能满足各级医疗机构和各级卫生行政部门对信息的要求。
四川省医院信息系统基本功能规范(试行)四川省卫生厅二〇一〇年七月十九日目录1.目的 (9)2.原则 (9)2.1.资源保护原则 (9)2.2.数据共享原则 (9)2.3.高效安全原则 (9)3.医院内部信息系统功能 (10)3.1药品及物资管理 (10)3.1.1药品管理 (10)3.1.1.1 药品库房管理 (10)3.1.1.2 门诊药房管理 (11)3.1.1.3 住院药房管理 (12)3.1.1.4 药品会计核算及药品价格 (12)3.1.1.5 自制制剂管理 (13)3.1.2 物资管理 (13)3.1.2.1 卫生材料管理 (13)3.1.2.2 非卫生材料物资管理 (14)3.1.2.3 固定资产管理系统 (15)3.2.临床管理 (18)3.2.1.门(急)诊医疗管理 (18)3.2.1.1.门(急)诊挂号 (18)3.2.1.2 分诊管理 (19)3.2.1.3 门(急)诊收费 (19)3.2.1.4.门(急)诊注射输液工作站 (20)3.2.1.5 门(急)诊医生工作站 (21)3.2.1.6 门(急)诊护士工作站 (21)3.2.1.7 电子病历(门诊) (22)3.2.1.8 体检管理功能 (23)3.2.2 住院医疗管理 (24)3.2.2.1 住院病人入、出、转管理 (24)3.2.2.1.1.入院管理 (24)3.2.2.1.2.预交金管理 (24)3.2.2.1.3.出院管理 (25)3.2.2.1.4.住院查询统计(均含费用信息) (25)3.2.2.1.5.住(出)院结算管理 (25)3.2.2.2.住院医生工作站 (27)3.2.2.3.住院护士工作站 (28)3.2.2.4.电子病历(住院) (29)3.2.2.5.无线查房系统 (31)3.2.2.6.合理用药咨询与监测 (31)3.2.2.7.知情同意管理 (31)3.2.2.8.临床路径管理 (32)3.2.2.9.辅助诊断 (32)3.2.2.10.手术麻醉管理 (32)3.2.2.11.重症监护管理(ICU) (34)3.3 实验室信息系统(LIS) (35)3.3.1 基本功能 (35)3.3.1.1 打印条码 (35)3.3.1.2 标本采集和转运 (35)3.3.1.3 标本核收 (35)3.3.1.4 标本检测 (36)3.3.1.5 微生物学系统 (36)3.3.1.6人工镜检管理 (36)3.3.1.7 病人在不同时间点检验 (36)3.3.1.8 检验结果审核打印 (36)3.3.1.9 实验报告的发送、查询 (37)3.3.1.10 质量控制系统 (37)3.3.2 其它功能 (37)3.3.2.1 统计分析 (37)3.3.2.2 检验科主任工作站 (38)3.3.2.3 试剂及消耗品管理 (38)3.3.2.4 仪器设备管理 (38)3.3.2.5 标本采集排队叫号管理。
(38)3.4 医学影像系统(PACS/RIS) (38)3.4.1医学影像处理 (38)3.4.1.1 数据接收处理 (39)3.4.1.2 图像显示处理 (39)3.4.1.3 图像调整处理 (39)3.4.1.4 图像测量 (39)3.4.1.5 图像输出 (39)3.4.1.6 图像管理与归档 (39)3.4.1.7 图像播放 (40)3.4.1.8相关参数设置 (40)3.4.1.9 特殊分析处理 (40)3.4.1.10 图像的多重处理 (40)3.4.2 医学影像报告管理 (40)3.4.2.1 预约登记管理 (40)3.4.2.2 分诊叫号管理 (40)3.4.2.3 报告编辑管理 (40)3.4.2.4 诊断模版 (41)3.4.2.5 查询管理 (41)3.4.2.6 统计管理 (41)3.4.3临床和管理应用 (41)3.4.3.1 临床影像及报告管理 (41)3.4.3.2 领导综合查询 (41)3.4.3.3 远程会诊功能 (41)3.5 输血管理系统 (41)3.5.1 入库管理 (42)3.5.2 配血管理 (42)3.5.3 发血管理 (42)3.5.4 报废管理 (42)3.5.5 自备血管理 (42)3.5.6 有效期管理 (42)3.5.7 费用管理 (42)3.5.8 查询与统计 (42)3.5.9 质量控制管理 (42)3.5.10电子病历调用 (42)3.5.11 血库数据共享 (42)3.6.病案及质量控制管理 (43)3.7 管理决策 (44)3.7.1.财务管理 (44)3.7.1.1.财务收支管理 (44)3.7.1.2 预算管理 (44)3.7.1.3 成本管理 (45)3.7.2.运营决策支持 (45)3.7.3.医疗统计 (46)3.7.3.1工作量统计 (46)3.7.3.2 综合统计分析 (47)3.7.4 办公自动化(OA) (47)3.8 综合服务 (48)3.8.1 健康档案基本信息建档和管理(EHR) (48)3.8.2.国家基本公共卫生服务管理 (48)3.8.3 法定调查数据管理 (49)3.8.4 身份识别(信息卡)管理 (49)3.8.5 医疗咨询服务管理 (50)3.8.6 系统维护管理 (50)4. 医院内部与外部数据共享 (52)4.1 远程医疗咨询(会诊)共享 (52)4.2 县/市居民健康档案数据共享 (52)4.3 综合卫生管理信息平台共享(待建) (52)4.4 妇幼卫生信息平台共享 (52)4.5 卫生部卫生统计直报共享 (52)4.6 卫生监督信息平台共享 (53)4.7 突发公共卫生事件应急指挥及医疗救治系统共享 (53)4.8 卫生部死因调查直报系统共享 (53)4.9 卫生部慢病专报系统共享 (53)4.10 医疗保险数据共享 (53)4.11 新型农村合作医疗数据共享 (54)4.12 银行系统共享 (54)5.数据标准 (54)5.1 共享类数据 (54)5.1.1 居民健康档案类数据 (54)5.1.2 综合卫生统计调查类数据 (55)5.1.3 卫生经济财务类数据 (55)5.2 非共享类数据 (55)6.数据中心及安全 (55)6.1系统安全 (55)6.2 数据安全 (56)6.3 机房设施 (56)6.3.1面积及布局 (56)6.3.2 土建结构 (56)6.3.3 机房装修 (56)6.3.4供配电工程 (57)6.3.5防雷接地系统 (57)6.3.6消防系统 (57)6.3.7空调和新风系统 (58)6.3.8 UPS不间断电源 (58)6.3.9 网络要求 (58)7.信息系统建设管理 (59)8.等级医院信息化建设标准一览表 (60)9.常见术语 (67)9.1医院信息系统(HIS) (67)9.2医院管理信息系统(HMIS) (67)9.3 临床信息系统(CIS) (67)9.4实验室信息系统(LIS) (67)9.5医学影像系统(PACS/RIS) (67)9.6电子病历(EMR) (68)9.7电子健康档案(EHR) (68)10.重要规范和标准 (68)主编:甘华平四川省卫生信息中心主任、主任医师副主编:陈文四川省卫生信息中心副主任、副主任医师力晓蓉四川省卫生信息中心副主任、研究员执行编辑:冯昌琪四川省卫生信息中心软件室、副研究员编辑助理:杨甲榜四川省肿瘤医院信息中心高级工程师编写人员:丁峰四川大学华西医院信息中心吴艳乔四川大学华西附二院信息中心韩蔚四川大学华西医院信息中心刘小明四川省人民医院信息研究所杨甲榜四川省肿瘤医院信息中心冯昌琪四川省卫生信息中心刘林成都市第一人民医院信息中心周祖宏绵阳市中心医院信息科杨建南成都铁路中心医院蒲立新成都金盘电子科大多媒体技术有限公司四川省医院信息系统基本功能规范(试行)1.目的为加强我省医院信息化建设管理,保证医院信息系统建设质量,避免重复建设,确保区域卫生信息共享;为不同等级医疗机构信息化建设水平和数字化示范医院评定工作建立一个参照标准,根据卫生部《基于电子病历的数字化医院技术规范》,制定《四川省医院信息系统基本功能规范》(简称《规范》),该《规范》也是评估各级医院信息系统建设规模、功能范围、应用效果的重要依据。
2.原则2.1.资源保护原则医疗机构在新建或改建医院信息系统时,要最大限度地保护过去信息化建设的投资,能改造使用的则改造使用,确实不能使用的再考虑重建;在建设医院信息系统时要根据医院等级需求,以及将医院发展来规划医院信息系统建设规模,功能范围,避免过度建设,不足建设,重复建设和资金浪费。
2.2.数据共享原则医院信息系统向区域卫生信息平台(系统)共享数据必须满足卫生部最新颁布的有关信息系统建设的数据元和元数据标准,数据共享必须执行规定的交换协议。
医院信息系统提供的数据不能共享的,则不接入区域卫生信息共享平台。
2.3.高效安全原则医院信息系统必须实时高效,缩短病人就诊时间,提高工作效率和服务质量;同时要确保数据和系统安全,重要数据必须使用电子签名,保护病人的隐私;机房、网络、硬件系统必须按照国家相关规范和标准进行建设。
3.医院内部信息系统功能3.1药品及物资管理对药品和物质等信息的管理。
3.1.1药品管理药品管理是通过各种渠道进入医院,用于诊疗活动的所有药品进行管理,包括采购药品、自制制剂管理,有以下几部分。
3.1.1.1 药品库房管理1、录入或自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、供货商、包装单位、发药单位、等药品信息以及医疗保险信息中的医疗保险类别和处方药标志等;2、提供自动生成采购计划及采购单处理;3、提供药品入库、出库、调价、调拨、盘点、报损丢失、退药等;4、提供特殊药品入库、出库管理;5、提供药品库存的日结、月结、年结功能,并能校对帐目及库存的平衡关系;6、可随时生成各种药品的入库明细、出库明细、盘点明细、调价明细、调拨明细、报损明细、退药明细以及上面各项的汇总数据;7、可追踪各个药品的明细流水帐,可随时查验任一品种的库存变化入、出、存明细信息;8、自动接收科室领药单;9、提供药品的核算功能,可统计分析各药房的消耗、库存;10、可自动调整各种单据的输出内容和格式,并有操作员签字;11、药品数据字典(编码)基本维护(参见3.8.6系统初始化);12、提供药品的有效期管理、可自动报警和统计过期药品的品种数和金额,并有库存量提示;13、对毒麻药品、精神药品的种类、贵重药品、院内制剂、进口药品、自费药等均有特定的判断识别处理;14、支持药品批次管理;15、支持药品的多级管理;16、支持零库存管理17、支持合同管理,能通过合同管理控制采购计划的制定和入库行为;18、提供供货商、生产厂家、包装单位、剂型等管理;19、提供药品质量验收,能提供药监需要的质量管控报表;20、提供药品信息屏蔽和解除屏蔽功能,对停用药品进行屏蔽,停用后再使用药品解除屏蔽;21、提供呆滞药品分析统计,(含呆滞药品指定时间内无任何使用的);22、提供领用、采购行为分析报表;23、提供科室(医疗组、医生)类别药品使用情况报表;24、支持统计科室(专业)用药谱;25、支持统计疾病用药谱;26、支持处方考核;27、支持相应指标提取处方;28、支持处方评价分析数据的提取;29、统计各部门工作量;30支持采购质量分析。