的解释工作,封管后带管侧上 肢避免负重,避免剧烈活动及局部受压;及时处理病人脑压增高、 频繁呕吐、咳嗽、呃逆等;测中心静脉压时间不要太长,测压后及 时开通输液通道。PICC导管管腔相对较细长,易出现阻塞,尤其是 当病人长时间输注肠外营养液、血液黏度过高或肺部有感染并发
至规定的深度，此时拔出导丝固定好导管。
3.4 空气栓塞 中心静脉留置针易发生空气栓 塞，若不及时采取措施，病人将在几分钟内死 亡。预防空气栓塞最有效的办法是严格遵守操
作规程和提高操作技术水平,严禁脱管,注意观 察液体不要走空,更换输液管或封管时气体要 排净。深静脉置管时，患者取头低位穿刺，增 加腔静脉压力，多可避免空气栓塞的意外，而 一旦发现较多空气进入静脉，则应置病人于左 侧卧位和垂头仰卧位,使气泡升至心尖部以恢 复肺循环,并密切观察病情变化,必要时在彩超 引导下行心脏穿刺抽吸空气.
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深静脉置管的护理
1、概述 2．中心静脉置管术的适应症. 3. 常见并发症的预防及处理： 4. 护理
深静脉置管具有留置时间长，输液速度与量随机可控，患者痛苦 少等优点，并为临床上进行CVP监测、高价营养的补充、术后化 疗、安置心脏临时起搏器等提供了良好的途径。但由于留置时间 较长，如何预防置管术后并发症的发生无疑对护理人员提出了越 来越高的要求。
3.3 脱管 深静脉插管在留置中易发生导管滑 脱，原因除了病人不配合、导管固定不妥，还 有一个原因是咳嗽。咳嗽可使胸内压瞬间突然 升高，使导管向外推出。为减少和防止此并发
症，采取了以下方法：（1）加强巡视，认真 床头交接班，将导管留在皮肤下的刻度列入交 接班内容，便于及时确认导管是否有移位。
（2）固定好导管，在导管的皮肤入口处附近 缝合一针并留有一定长度的缝线，然后用透明 薄膜将导管、缝线、皮肤一并粘贴固定在皮肤 上，换药时动作轻柔，防止操作不当将导管脱 出。发现缝线脱落或即将脱落时，护士须立即
