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甲状腺良性肿瘤切除术后护理方式探究甲状腺良性肿瘤切除术是一种常见的外科手术，术后护理对术后康复具有重要作用。
手术后应采取正确的护理措施，促进伤口愈合，减轻疼痛，预防并发症，保障病人健康。
一、术后伤口护理1、术后24小时内不宜揭开伤口敷料，以免刺激伤口，引起出血。
2、伤口敷料发现渗血时，及时更换敷料，保持伤口清洁干燥。
避免伤口粘连。
3、对于缝线被吸收的病人，使用除红外线外的其他频谱的治疗仪器或高强度的大功率深度热疗，以免刺激缝线血管,影响伤口愈合。
4、患者在半面镜下，自我观察各个时间段的伤口及局部变化，如发现伤口肿胀、发热、分泌物及渗血明显增多，应立即就医。
二、术后疼痛管理1、术后疼痛管理是术后护理中的重点。
由于术后疼痛影响患者的生活质量，需要采取正确有效的措施。
2、术中应用短效镇痛药物；术后常用患者自控镇痛系统（PCA）来控制疼痛程度。
3、严密观察患者的疼痛程度，根据患者的描述、疼痛程度及疼痛持续时间来进行适当调整治疗。
4、如出现超过72小时以上的持续性剧烈疼痛、发热或伤口渗血，应及时排除术后感染或出血等并发症。
1、术后应以流质或半流质为主，逐渐过渡到软食。
2、注意饮食卫生，避免食物刺激或过度摄入脂肪、碳水化合物等食物，以免造成身体不适。
3、在术后恢复期间，应多饮水，以保持身体水分平衡，预防便秘。
4、如果患者有胃口不好、恶心、呕吐等不适症状，应及时调整饮食，避免恶化。
1、术后恢复期间，要保证充足的休息，避免过度活动，以避免影响术后恢复。
2、术后3天内避免重物和弯腰、俯卧位等动作，以避免伤口张力过大。
3、术后可以适当地进行温和的活动，如散步、简单的伸展运动等，以促进身体恢复。
4、术后应该避免过度紧张，保持心情愉快，积极应对手术后的变化和困难，以促进康复。
五、术后并发症预防1、术后应密切观察患者，及时发现并发症的征兆。
2、术后出现高热、持续性疼痛、伤口渗血水肿等情况，需要立刻就医。
3、术后应定期复查，及时发现患者康复情况和复发情况。
甲状腺腺瘤的护理常规
（一）评估要点
1.评估患者和家属对疾病的认知程度。
2.评估患者颈部肿块的大小、性质，有无肿大淋巴结。
3.术后评估生命体征、引流情况。
4.术后观察颈部有无肿胀（皮下血、气肿）、伤口渗血、有无呛咳、声音嘶哑等。
5.观察有无甲状腺危象的发生。
（二）护理要点
1.术前遵医嘱测基础代谢率。
2.对精神紧张或失眠的患者遵医嘱给予镇静药或安眠药。
3.有引流管患者，做好管道的护理。
4.术后血压平稳后给予半卧位，协助排痰。
出现呼吸困难时立即报告医师。
5.术后第一日遵医嘱给予流质饮食。
6.术后48小时内如出现甲状腺危象，积极配合抢救治疗。
（三）指导要点
1.指导患者调整心态，积极治疗。
2.指导患者进行手术体位的练习。
3.指导患者坚持服用甲状腺素制剂。
4.教会患者颈部自行检查的方法，若发现结节肿块或异常应及时就诊。
甲状腺瘤手术护理常规
按外科手术一般护理常规。
【护理评估】
1、了解患者健康史、既往有无甲状腺疾患及治疗情况。
询问患者饮食习惯，有无食欲亢进，有无吸烟。
2、评估甲状腺肿块的大小、形状、质地、活动度，了解有无甲亢的全身表现。
3、了解患者术前准备情况、T3、T4值和服碘的时间。
4、了解患者及家属对疾病治疗和预后的认识及配合程度，有无吸烟，家庭和社会支持状况。
【护理措施】
1、术前护理
（1）完善术前各项检查，做好心理护理。
（2）嘱患者戒烟。
（3）指导患者练习头颈过伸体位、深呼吸、有效咳嗽。
2、术后护理
（1）一般护理：取半坐卧位；床旁备气管切开包；定时测体温、脉搏、呼吸、血压；观察伤口渗血、发音和吞咽情况；保持伤口引流通畅。
术后6小时无呕吐不适，可进冷、温流质，并注意有无呛咳。
术后2天进行半流饮食。
（2）术后并发症的观察：包括有无伤口出血、呼吸困难和窒息、声音嘶哑、吞咽困难、手足麻木等。
【健康指导】
1、指导患者自我控制情绪，保持精神愉快、心境平和。
2、指导患者术后早期下床活动，注意保护头颈部；指导声嘶者作发音训练。
3、说明术后继续服药的重要性，强调按时按量正确服药。
4、定期复查监测甲状腺功能，遵医嘱减药或停药。
甲状腺腺瘤（围手术期）健康宣教一、概念是最常见的甲状腺良性肿瘤。
女性多见。
二、治疗原则甲状腺腺瘤有诱发甲亢和恶变的可能，原则上应早期行包括腺瘤的患侧甲状腺大部或部分（腺瘤小）切除。
三．术前护理1．协助完善各项辅助检查。
禁烟、酒。
2．告知患者及家属与疾病、手术、麻醉相关的知识，消除恐惧、焦虑情绪。
3．做好与手术、麻醉及患者配合所需的准备。
如皮肤准备（手术区皮肤的清洁与准备）、呼吸道准备（有效咳嗽及深呼吸）、消化道准备（术前禁食禁饮等）、术前适应性训练（床上排尿、排便训练）、心血管准备（控制血压）等。
4．保证患者充足的休息和睡眠。
女性患者避开月经期。
更换宽松衣裤，取下活动性义齿、首饰等个人物品，交家属保管，遵医嘱执行术前用药。
四．术后护理1. 做好各管路护理：正确连接，妥善固定，保持通畅，预防感染。
2.保持呼吸道通畅，床旁备气管切开包。
3．严密观察患者神志、生命体征、血氧饱和度、切口渗血渗液和引流液的情况，注意有无呼吸困难、窒息、声音嘶哑、失声等情况。
4．做好饮食指导。
手术当天禁食水，术后第一天进温凉流质饮食、逐渐过渡半流质、软食。
避免坚硬、辛辣、刺激性食物。
5. 注意保暖，保持病室安静，病情稳定后协助取半卧位，鼓励患者早期下床活动，指导患者在床上变换体位、咳嗽时可用手固定颈部以减少震动。
6．保持床单位清洁干燥，保证患者舒适，观察受压部位皮肤情况，定时更换体位，预防压疮。
7. 做好安全管理。
预防跌倒、坠床发生。
五、功能锻炼卧床期间鼓励病人床上活动，促进血液循环和切口愈合。
头颈部在制动一段时间后，可开始逐步练习活动，促进颈部功能恢复。
颈部淋巴结清扫者，斜方肌存在不同程度受损，故切口愈合后还应开始肩关节的功能锻炼，随时注意保持患侧高于健侧，以防肩下垂。
功能锻炼应至少持续至出院后3个月。
六、出院指导1．自我监测：教会病人自行检查颈部，若发现结节、肿块、手足抽搐、切口渗血渗液等异常及时就诊。
2．活动与休息：避免过度劳累，注意保暖，预防感冒。
甲瘤，即甲状腺肿瘤，是一种常见的内分泌系统疾病。
手术切除是治疗甲瘤的主要方法之一。
术后护理对于患者的康复至关重要。
以下是一篇关于甲瘤患者术后护理措施的详细介绍，字数约1500字。
一、术后早期护理1. 观察生命体征术后密切观察患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸和体温。
如发现异常，应及时通知医生进行处理。
2. 伤口护理保持伤口干燥、清洁，避免感染。
每日更换敷料，观察伤口愈合情况。
如有红肿、渗出等症状，应及时处理。
3. 颈部固定术后颈部需用颈托固定，避免颈部过度活动，以免影响伤口愈合。
颈托固定时间一般根据医生指导，一般为1-2周。
4. 饮食护理术后患者应给予易消化、高蛋白、高维生素的饮食。
术后早期可给予半流质食物，如稀饭、面条等。
待病情稳定后，逐渐过渡到正常饮食。
5. 胃肠道护理术后患者可能出现恶心、呕吐等症状，应给予对症处理。
观察患者排便情况，如出现便秘，可给予缓泻剂。
二、术后中期护理1. 甲状腺功能监测定期监测患者的甲状腺功能，如血清T3、T4、TSH等指标。
根据医生指导，调整甲状腺激素替代治疗。
2. 伤口护理继续观察伤口愈合情况，保持伤口清洁干燥。
如有异常，及时通知医生。
3. 颈部活动在医生指导下，逐渐增加颈部活动范围，促进颈部功能恢复。
4. 心理护理术后患者可能存在焦虑、抑郁等心理问题，护理人员应给予心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。
三、术后晚期护理1. 甲状腺功能维持长期监测甲状腺功能，确保患者体内甲状腺激素水平稳定。
根据医生指导，调整甲状腺激素替代治疗。
2. 伤口护理术后伤口愈合后，继续保持伤口清洁，避免感染。
3. 颈部活动继续加强颈部活动，促进颈部功能恢复。
4. 定期复查定期进行甲状腺功能、颈部影像学等检查，观察病情变化。
四、其他护理措施1. 遵医嘱用药术后患者需按照医生指导，按时、按量服用药物。
2. 休息与活动保证充足的睡眠，适当进行轻度活动，如散步、做家务等。
3. 避免感染保持个人卫生，避免感冒等感染性疾病。
第一、按普通外科疾病术前一般护理常规。
第二、全面评估患者身体情况，包括健康史及其相关因素、身体状况、生命体征及神志、精神状态、行动能力等。
第三、皮肤准备，男性患者刮胡子，女性患者发际低需要理发。
第四、胃肠道的准备，术前一天晚上22点前禁食、禁水。
第五、体位训练，术前指导患者进行头颈的训练。
第六、心理护理，通过交流和沟通了解患者及其家属情绪和心理变化，采取诱导方法，逐渐使其接受并正视现实。
第七、术前常规在床旁准备气管切开包和抢救药品。
甲状腺肿瘤病人的术前术后护理1临床资料本组病人35人，其中女32人，男3人。
年龄20-62 岁，平均住院天数10 天。
均采用静脉复合麻醉。
行甲状腺次全切除术，都康复出院。
现将甲状腺肿瘤患者的术前术后护理的体会总结如下：2术前护理2.1协助医生做好各项术前检查。
颈部透视或摄片，了解气管有无受压或移位，电子喉镜检查，确定声带功能，了解心脏检查做心电图检查，测定血清钙磷，了解甲状腺功能。
2.2做好心理护理。
多与病人交谈，消除其顾虑和手术恐惧，告知有关甲状腺肿瘤及手术有关方面的知识，说明手术的必要性。
介绍患者结识同类手术康复者，使病人通过后者的现身说法，体会成功的经验。
对精神过度紧张或失眠者遵医嘱适当给予镇静剂或安眠药，使其处于接受手术的最佳身心状态。
女性病人应避开月经期。
2.3体能训练及体位准备。
让病人仰卧、伸颈、垫高肩背部，头后仰，尽量使下颌、气管、胸骨处于同同一水平线，充分暴露于手术野部位。
若病人缺乏有效的体位训练，术中颈过伸可能压迫颈部神经及血管，使颈椎周围组织疲劳而引起病人烦躁不安，既影响术中操作又易误伤周围组织、神经及血管，引起严重并发症。
因此应指导病人练习深呼吸，学会有效咳嗽及咳痰。
2.4做好术前皮肤准备及胃肠道准备。
手术前皮肤准备是预防切口感染的重要环节。
术前患者应剪短指甲、理发、沐浴，剃出手术区皮肤周围的毛发，同时告知患者禁食12 小时，禁水6小时。
3术后护理3.1一般护理患者从手术室回病房后，告知病人去枕平卧6 小时，遵医嘱给予氧气吸入及心电监护。
严密观察生命体征，定时测量并记录。
病人血压平稳或全麻清醒后取高坡卧位以利于呼吸和引流切口内积血。
指导患者深呼吸，协助患者有效咳嗽，预防肺部并发症。
告诉患者24 小时卧床休息，减少颈部活动，指导患者在床上变换体位，起床活动时，可用手置于颈后以支撑头部，以免被牵拉，减轻疼痛。
3.2切口引流管的护理手术野会常规放置橡皮片或引流管，引流一般持续24-48 小时，以利于观察切口内出血情况并及时引流切口内的积血，预防术后气管受压。
甲状腺肿瘤病人的术前术后护理【2 】甲状腺肿瘤是常见的肿瘤之一.可分为良性和恶性.良性最常见的是甲状腺瘤,恶性最常见的是甲状腺癌.甲状腺瘤病因尚不明白.一般以为是由甲状腺内残余的胚胎组织发育而成.约20％病人可继发甲亢,约20%病人可产生癌变,所以治疗原则是及早行患侧大部分切除术,较小的可行单纯腺癌切除术.一、术前护理1．心理护理：起首向患者介绍义务大夫及护士,用通俗易懂的说话,具体向患者介绍甲状腺手术的一般常识.手术目标,扼要步骤.麻醉办法．手术中断时光及预后,加强患者敌手术成功的信念．2．体位指点：指点患者进行手术体位的演习,以利术中手术顺遂.练习时将枕头垫在患者肩背,使患者的头天然下垂后仰30至45度.天天进行3至4次的练习,每次时光为25至45分钟不等.时问由短到长,循序渐进,按以上术前练习办法对患者进行体位练习,直至手术当天.3．健康指点：为防止术后呼吸道并发症的产生,进行健康指点.指点患者天天做深呼吸活动5-10分钟,进步肺换气功效;介绍有用咳痰办法;抽烟者劝其戒烟,削减肺部炎性反响.4．术前预备：（1）明白诊断并履行医嘱,做好术前各项检讨及常规磨练（2）术前1天对患者进行禁食指点.（3）手术前要对病人打针术前针.（4）指点病人衣服贴身穿戴,不要戴假牙,戒指等一些金属物品.二、术后护理1．卧位：术后患者取适合的体位,全麻患者苏醒前赐与去枕平卧位,头倾向一侧,防止误吸.局部麻醉麻患者或全身麻醉患者苏醒后取半卧位,可削减颈部瘦语张力,利于呼吸和引流.2．保持呼吸道通行,防止肺炎及肺不张,利于渗出液的引流,促进伤口愈合.赐与吸氧,心电监护,不雅察患者体温.脉搏.呼吸.血压.氧饱和情形,并精确记载.若术后消失高热(体温≥39℃),心率加速(脉搏≥120次／min),同时伴有焦躁.大汗.谵妄等症状时应斟酌甲状腺危象,实时报告大夫.3．床旁备气管切开包,不雅察有无声音嘶哑.呼吸艰苦等症状.4．术妥当固定并实时挤捏颈部引流管,保持引流管通行,避免受压.牵拉.扭曲,中断有用负压吸引状况,留意引流液的色.量.性状.嘱患者避免颈部激烈活动,尽量少措辞,若咳嗽.吐逆轻微时实时通知大夫处理,防止并发症的产生.5．术后禁食6 h后可赐与少量温水或凉水,若无呛咳.吐逆等不适可慢慢赐与温凉的流质饮食,禁忌过热流质,避免吞咽引起伤口痛苦悲伤及饮食过热加重伤口渗血.6．术后痛苦悲伤护理：术后痛苦悲伤一般可耐受,24小时后逐渐缓解,不影响睡眠和进食.应向患者解释术后痛苦悲伤属正常现象,对痛苦悲伤不能耐受者,予以麻醉剂,缓解症状.7．心理护理;护理人员可以经由过程攀谈对治疗.护理的必要性及情形转变.患者病情进展等向患者进行解释,实时懂得患者的设法主意,减轻患者术后的悲不雅情感．使患者获得精力上的勉励．三.并发症的护理（1）呼吸艰苦和梗塞,是术后最危机的并发症,多产生在术后48小时内.可致患者逝世亡,多由喉头水肿.瘦语内出血.气管塌陷软化等原因引起.应周密不雅察患者有无颈都榨取感,呼吸艰苦.心率增长等反响,一经发明立刻报大夫处理.必要时行气管切开.（2）甲状腺危象,是甲亢的轻微并发症,重要表现为高热＞39℃,脉搏＞120次/min,大汗.焦躁不安.谵妄甚至晕厥同时归并有神经.轮回和消化轻微功效杂乱.立刻予以处理.口服碘化钾溶液3～5m l,紧迫时将10％碘化钠5～10m l参加10％葡萄糖液500m l中静脉滴注,以降低轮回血液中甲状腺素程度,氢化可的松200m g或地塞米松20m g参加10％葡萄糖液500m l静脉滴注,用退热.蛰伏药物或物理降温等分解措施,尽量保持患者体温在37℃阁下,吸氧,减轻组织缺氧.（3）手足抽搐-甲状腺功效低下,术后亲密不雅察患者有无低钙血症状,跟着血钙浓度降低,神经肌肉的应激性明显进步,引起手足抽搐,多产生在术后1～2h.预防症结在于切除甲状腺时,留意保留位于腺体背面的甲状旁腺,准时巡回,周密不雅察,留意面部.口唇四周和手足有无针刺和麻痹感,饮食恰当掌握,限制含磷较高的食物,如牛奶.瘦肉.蛋黄.鱼类等.赐与患者高钙.低磷食物,如绿叶蔬菜.豆成品和海味等.症状轻者,口服钙片和维生素D3;症状较重者,口服双氢速固醇,可敏捷进步血钙.抽搐发生发火时,应立刻静脉迟缓推注10％葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml.（4）出血.术后48小时内周密不雅察患者呼吸．脉搏.血压及手术瘦语渗血情形,若有引流管者应留意不雅察引流液的色彩性质和流量.每日改换引流袋,如24小时内引流量超过150毫升,患者颈部有榨取感,呼吸艰苦,有明显的三凹征,解释有伤口内活动性出血,应立刻通知大夫,随时进行挽救,必要时拆除缝线,消除积血,如出血轻微时应送手术室彻底止血．术后48小时内应吩咐患者尽量保持颈部静止,咳嗽时用手掌呈“V”字型手势保持颈部以防渗血.（5）喉返神经毁伤,留心患者发声情形．精确评估其声音变化.患者苏醒后勉励患者发音,向患者提问,力图答复简短,以早期断定有无神经毁伤.部分病例声音嘶哑是术中牵拉及四周组织水肿所致.向患者解释嘶哑原因,术后保持呼吸道通行,不雅察呼吸频率.节律,床边备气管切开包.吸痰器.急救药品.（6）喉上神经毁伤,在进食,特殊是饮水时,轻易产生误咽.呛咳.应协助患者坐起进食或进半流质食物,进食速度不宜过快.三、出院指点.1．嘱患者出院后留意破坏伤口,加强颈部功效锤炼,声音嘶哑者保持演习发音.2．选用高热量.高蛋白.高维生素的饮食.3．指点患者忌烟酒及刺激性食物,针对情形耐烦指点.4．依据医嘱服药,发明颈部肿块结节,甲状腺功效低下及甲状腺功效亢进症状应实时就诊.。
甲状腺腺瘤患者手术前后应该如何护理：
一、术前护理
1、心理护理
热情接待病人，介绍住院环境。
告知病人有关甲状腺肿瘤及手术方面的知识，说明手术必要性及术前准备的意义，多与病人交谈，消除其顾虑和恐惧；了解其对所患疾病的感受、认识和对拟行治疗方案的想法。
2、指导病人进行手术体位的练习(将软枕垫于肩部，保持头低、颈过伸位)，以利术中手术野的暴露。
3、指导病人深呼吸，学会有效咳嗽的方法。
4、对精神过度紧张或失眠者，遵医嘱适当应用镇静剂或安眠药物，使其处于接受手术的最佳身心状态。
5、充分而完善的术前准备和护理是保证手术顺利进行和预防甲状腺手术术后并发症的关键。
二、术后护理
1、体位：病人回病室后取平卧位，待其血压平稳或全麻清醒后取高坡卧位，以利呼吸和引流;指导病人保持头颈部于舒适体位，在改变卧位、起身和咳嗽时可用手固定颈部，以减少震动和保持舒适；
2、在重视术后病人主诉的同时，通过密切观察其生命体征、呼吸、发音和吞咽状况，及早发现甲状腺术后常见并发症，并及时通知医师、配合抢救;常规在病床旁放置无菌气管切开包;遵医嘱吸氧；
3、饮食：颈丛麻醉者，术后6小时起可进少量温或凉流质，禁忌过热流质，以免诱发手术部位血管扩张，加重创口渗血；适当限制肉类、乳晶和蛋类等含磷较高食品的摄人，以免影响钙的吸收；
4、对手术野放置橡皮片或引流管者，保持引流通畅，定期观察引流是否有效；
5、加强血钙浓度动态变化的监测;抽搐发作处理：立即遵医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10-20m1。
阑尾炎手术后的护理
更新时间：2012-08-01 17:59:09|文章来源：39健康网
阑尾炎虽然只是个小手术，但是，如果不注意术后的护理，也是会出问题的。
下面我们来具体介绍一下阑尾炎术后都要做些什么护理：
1.根据不同麻醉，选择适当卧位，如腰椎麻醉病人应去枕平卧6～12小时，防止脑脊液外漏而引起头痛。
连续硬膜外麻醉病人可低枕平卧。
2.观察生命体征，每一小时测量血压、脉搏一次，连续测量三次，至平稳。
如脉搏加快或血压下降，则考虑有出血，应及时观察伤口，采取必要措施。
3.单纯性阑尾炎切除术后12小时，或坏疽性或穿孔性阑尾炎切除术后，如置有引流管，待血压平稳后应改为半卧或低姿半卧位，以利于引流和防止炎性渗出液流入腹腔。
4.饮食：手术当天禁食，术后第一天流质，第二天进软食，在正常情况下，第3～4天可进普食。
5.术后3～5天禁用强泻剂和刺激性强的肥皂水灌肠，以免增加肠蠕动，而使阑尾残端结扎线脱落或缝合伤口裂开，如术后便秘可口服轻泻剂。
6.术后24小时可起床活动，促进肠蠕动恢复，防止肠粘连发生，同时可增进血液循环，加速伤口愈合。
7.老年病人术后注意保暖，经常拍背帮助咳嗽，预防坠积性肺炎。
【术后并发症及护理】
1.切口感染多因手术操作时污染，坏疽或穿孔性阑尾炎尤易发生。
术后3～5日体温持续升高或下降后重又升高，病人感觉伤口疼痛，切口周围皮肤有红肿触痛，则提示有切口感染。
2.腹腔内出血阑尾动脉出血均因阑尾系膜结扎线脱落，病人表现面色苍白、伴腹痛、腹胀、脉速、出冷汗，有血压下降等休克症状，必须立即平卧，镇静，氧气吸入，静脉输液，同时抽血作血型鉴定及交叉配血，准备手术止血。
3.腹腔残余脓肿病人表现术后持续高烧，感觉腹痛，腹胀，有里急后重感，进而出现中毒症状。
应注意采取半卧位体位引流，使分泌物或脓液流入盆腔，减轻中毒现象，同时加强抗生素治疗。
未见好转者建议做引流手术。
4.粪瘘阑尾残端结扎线脱落或手术时误伤肠管等，均可导致粪瘘。
粪瘘通常为结肠瘘，形成时感染一般局限在盲肠周围，无弥漫性腹膜炎的威胁，体温不很高，营养缺失亦不严重，应用抗生素治疗后大多能自愈。
【手术后饮食禁忌】
1.阑尾炎手术则在手术后只需要禁食一天，第二天就可给流食，第三天半流食，第五天即可给软饭，这段时间内，流质应清淡富于营养，并且要温服，避免将食物粗渣带入流质中摄入。
改用少渣半流质饮食时，忌食带鸡肉、火腿以及各种蔬菜的汤类，即使这些食品已经煮得很烂，也须等到手术后10天才能酌情给予。
饮食中限制含粗纤维素的食物，如芹菜、大白菜、香菜、蒜苗、韭菜、香椿、冬笋、毛笋、菠萝等，以减少大便次数和未消化的粗纤维对伤口的磨擦
2.忌油腻食物。
即使到了手术后第10天，机体能承受软饭时，也不能过早食入油腻食物。
3.忌发物。
手术两周后，尽管恢复得很好，也已经拆线，但是这段时间机体抵抗力还是很弱的，炎症发生的危险依然存在，故必须禁忌发物。
2.1 术前护理
镜没有认识，怀疑腹腔镜手术的疗效，担心手术费用，心理问题显得尤为突出。
护理人员要了解患者的需求和感受，取得患者信任，解除患者的思想负担。
让患者及家属了解手术的适应症、方法、优点和中转开腹手术的可能性，说明与开腹手术的不同之处，请已治愈患者谈体会，取得患者及家属的理解，增强自信心，稳定情绪，激发其配合治疗的积极性。
2.1.2 术前一般护理：遵医嘱完善各项检查，如T、P、R、BP以及血常规、血型、凝血酶原时间、血糖、B
术史，有无呼吸道疾患，手术禁忌症。
作好术前准备，禁食、禁饮12小时，术前1天温水擦净肚脐的污垢，再用0.1%新洁尔灭消毒，对急症手术需立即行脐部护理。
2.2阑尾炎术后护理
2.2.1 术后常规护理：按全麻术后护理常规护理。
术后6一12小时观察并监测记录意识、生命体征，特别注意呼吸频率和深度。
腹腔镜手术是在二氧化碳气腹下完成，术中二氧化碳气腹高压使肠浆膜下血管扩张，加之二氧化碳弥散快、吸收快，可造成高碳酸血症，甚至酸中毒，患者术后需通过呼吸的加深加快，才能排出积聚的二氧化碳；术后持续低流量吸氧，2―3L/分，可提高氧分压、加快二氧化碳排除，还可预防二氧化碳积聚膈下引起反射性肩痛，及二氧化碳麻痹性昏迷；术后应去枕平卧4―6小时，血压稳定后取半卧位，有利于呼吸和肠蠕动的恢复，防止形成膈下气肿；术后6小时在床上适当翻身，术后第1天可下床活动，减少尿潴留，预防术后肠粘连、肺部感染、褥疮等并发症。
2.2.2 术后心理护理加强巡视，麻醉清醒后，主动询问病人，告知手术顺利，鼓励其大胆咳嗽排痰，适当活
2.2.3 切口的护理：密切观察切口是否有渗血及渗液，如有应及时报告医生进行处理。
切口疼痛时给予镇痛药，保持引流管通畅，观察引流液的量、颜色和性质。
2.2.4 并发症的观察和护理：常见的并发症有碳酸血症、皮下积气、肩背酸痛和膈下胀痛、肠功能恢复延迟、
腹膜刺激征等。
观察切口周围的皮肤，若有皮下积气，及时报告医生。
对肩背酸痛和膈下胀痛患者对症处理，对
天进半流质。
通过进食机械性刺激肠壁，促进肠道恢复，避免术后腹胀。
如患者有恶心、呕吐等，应适当延长禁食时间。
3 出院指导
术后2―3天无并发症，可出院。
嘱患者保持切口清洁，暂勿洗澡。
出院后1周可以适当运动，避免重体力。
