小儿腹泻病的护理参考PPT

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《小儿腹泻护理》ppt课件

过敏性腹泻
腹泻的分类及症状
症状：大便呈水样，伴有腹痛、腹胀、恶心。预防：避免过敏原，如牛奶、海鲜等。先天性畸形腹泻
腹泻的分类及症状
症状
大便呈水样，伴有生长发育迟缓、营养不良。
预防
及时诊断和治疗先天性疾病。
腹泻的危害与影响
01
02
03
04
营养不良
腹泻导致消化吸收障碍，影响生长发育。
脱水
腹泻导致体液丢失过多，易发生脱水。
注意保暖
避免腹部受凉，注意气候变化，及时增减衣物。
腹泻的社区防控措施
加强宣传教育
开展儿童腹泻预防和控制的宣传教育活动，提高家长和儿童的防控意识。
建立健康档案
为儿童建立健康档案，记录腹泻发病情况，及时进行跟踪随访。
加强疫情监测
及时报告腹泻病例，加强疫情监测和流行病学调查，掌握疫情动态。
06
CATALOGUE
药物治疗
根据医生建议使用抗生素和止泻药，注意观察药物副作用。
非感染性腹泻的治疗与护理
寻找病因
非感染性腹泻可能与饮食不当、过敏等因素有关，应避免过敏原，调整饮食。
调整饮食
非感染性腹泻应调整饮食，如减少奶量、增加辅食等，以减轻肠胃负担。
保持清洁
非感染性腹泻易导致红臀等皮肤问题，应保持宝宝臀部清洁干燥。
分析当前研究的不足与展望未来发展
研究局限性
指出当前小儿腹泻研究存在的不足之处，如样本量不足、研究方法不统一等。
未来研究方向
展望未来小儿腹泻的研究方向，如探索新的诊断方法、研究新的治疗方案等。
临床应用前景
阐述小儿腹泻护理在临床上的应用前景，为医生与护士提供参考。
07

小儿腹泻护理查房PPT课件

临床表现及分型
大便次数增多和性状改变，可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。
临床表现
分型
根据病程可分为急性腹泻、迁延性腹泻和慢性腹泻。根据病情严重程度可分为轻型腹泻和重型腹泻。根据病因可分为感染性腹泻和非感染性腹泻。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
根据大便次数增多和性状改变，结合大便常规检查和病原学检查，可作出诊断。
02 病因学分析
感染性因素
病毒
主要为人类轮状病毒、诺如病毒、札如病毒、星状病毒等肠道病毒，这些病毒感染后，可引起小儿腹泻，并伴有发热、呕吐等症状。
细菌
如致病性大肠杆菌、产毒性大肠杆菌、出血性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌以及鼠伤寒沙门氏菌、空肠弯曲菌、耶氏菌、金葡菌等，这些细菌感染后也可导致小儿腹泻，且病情可能较重。
为患儿制定详细的护理措施时间表，包括喂药、换尿布、洗手等时间，以便家长和医护人员共同执行。
家长沟通与健康教育策略
与家长建立良好的沟通
01
向家长解释患儿的病情、护理计划和注意事项，以取得家长的
信任和合作。
提供健康教育资料
02
向家长提供有关小儿腹泻的健康教育资料，包括预防、治疗和
护理等方面的知识。
了解患儿的喂养情况、食欲及体重变化，以评估其营养状况。
个性化护理计划制定
1 2
根据评估结果制定护理计划
针对患儿的具体情况，制定个性化的护理计划，包括补液、饮食调整、皮肤护理等措施。
确定护理目标和优先级
明确护理目标，如纠正脱水、控制腹泻、预防并发症等，并根据优先级合理安排护理措施。
3
制定护理措施的时间表
鉴别诊断
需与生理性腹泻、乳糖不耐受症、过敏性腹泻等疾病相鉴别。

小儿腹泻的护理 ppt课件

-
21
预期目标
• 1、安抚家属情绪减轻焦虑。 • 2 、24小时内使家长认识到饮食卫生的重要性
及掌握合理喂养的方法。 • 3、 3—5天内排便次数减少，排便形态正常。 • 4、使家长掌握有效的皮肤护理能保持患儿皮
肤完整，无红臀发生。 • 5、使病儿安静、舒适。
-
22
护理措施
1. 给予流质或半流质饮食易消化饮食，少量多餐，具体可予白粥或米汤加盐。腹泻次数减少后，给予半流质如粥、面条等，少量多餐直至过渡到正常饮食。
2、肠道外感染
发热及毒素→消化功能紊乱、肠蠕动增加
3、抗生素相关性腹泻（AAD）
肠道菌群失调
金葡菌、艰难梭菌、真-菌繁殖
6
• 非感染因素
1、食饵性腹泻 2、症状性腹泻 3、过敏性腹泻 4、其他因素：双糖酶缺失、天冷、天热
-
7
临床表现分类
按病程：急性﹤2周迁延性 2周-2月慢性﹥2月
按病情：轻型重型
3、人工喂养：
①缺乏母乳中抗感染物质 ②食物、食具易污染
-
5
• 感染因素
1、肠道内感染：病毒、细菌、真菌、寄生虫
① 病毒 80% 轮状病毒星状杯状病毒肠道病毒
② 细菌大肠杆菌：致病性、产毒性、侵袭性、出血性、粘附-集聚性其他：空肠弯曲菌、耶尔森、沙门菌、金葡菌
③ 真菌和原虫：白色念珠菌、贾第虫、隐孢子虫
-
11
不同程度脱水表现
轻
中
重
失水量(占体重%)
3~5%
5~10%
>10%
精神状态
稍差
萎靡/烦躁
嗜睡~昏迷
皮肤弹性
尚可
差

儿科腹泻护理幻灯片ppt

根据病情可分为轻型（无脱水及中毒症状）、中型（轻、中度脱水或有轻度中毒症状）及重型（重度脱水或有明显中毒症状）腹泻。轻型腹泻多为肠道外感染、饮食、气候等因素引起；中、重型腹泻多为肠道内感染引起。肠道内感染性腹泻临床又称肠炎。
大便的几种异常表现
1.蛋花汤样大便：每天大便5～10次，可含有较多未消化的奶块，一般无粘液，表示消化不良
等渗脱水为一般脱水表现，临床最为多见；低渗性脱水除一般脱水表现外可出现血压下降、休克、嗜睡、昏迷或惊厥；高渗性脱水临床较少见，除一般脱水表现外还可出现口渴、高热、烦躁、惊厥、肌张力增高等。
临床表现
（2）代谢性酸中毒腹泻丢失大量碱性物质；进食少和肠吸收不良，摄入热量不足，体内脂肪氧化增加，酮体生成增多；血容量减少，血液浓缩，循环缓慢，组织缺氧，乳酸堆积；肾血流量不足，尿量减少，酸性代谢产物在体内堆积。故中、重度脱水有不同程度的酸中毒。临床将酸中毒分为轻、中、重三种程度。轻度酸中毒仅表现为呼吸稍快；中、重度酸中毒表现为口唇樱桃红色或发绀、呼吸深快、精神萎靡或烦躁不安、嗜睡甚至昏迷。
2为：10、11、12月，称秋季腹泻，主要病原是指轮状病毒
诱因
➢ 1、饮食因素、气候因素和过敏因素。喂养不当是引起腹泻的主要原因之一。
➢ 2、消化系统发育不成熟
➢ 3、机体防御功能较差
小儿腹泻的分类
腹泻根据病程可分为急性腹泻（病程在2 周以内）、迁延性腹泻（病程在2周～2个月）和慢性腹泻（病程在2个月以上）。
临床表现
2.全身中毒症状轻型腹泻患儿偶有低热，中、重型腹泻患儿有发热、精神萎靡或烦躁不安、意识朦胧甚至昏迷等。
3.水、电解质和酸、碱平衡紊乱表现（1）脱水主要为口渴、眼窝及前囟凹陷、眼泪及尿量减少、

2024年小儿腹泻护理查房PPT

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小儿腹泻护理查房
汇报人：
目录
CONTENTS
01 护理人员
02 患儿基本情况
03 腹泻原因及症状
04 护理措施及效果评估
05 家长沟通与教育
06 总结与建议
护理人员：XX医院XX科性别：患儿的性别体重：患儿的体重
患儿基本信息
身高：患儿的身高
补液治疗及注意事项
补液原则：根据患儿脱水程度和体重进行
补液
补液速度：根据患儿年龄和病情调整补液
速度
补液方式：口服补液、静脉补液、鼻饲补
液等
注意事项：观察患儿病情变化，及时调整补液方案；注意补液过程中可能出现的并发症，如电解质紊乱、心律
失常等。
保持皮肤清洁，避免感染
预防并发症的护理措施
保持呼吸道通畅，避免呼吸困难
保持口腔清洁，避免口腔溃疡
保持饮食卫生，避免腹泻加重
效果评估及调整方案
评估指标：腹泻次数、大便性状、精神状态等
评估方法：定期观察、记录、分析
调整方案：根据评估结果，调整护理措施，如调整饮食、增加补水、调整药物等
效果评估：观察调整方案实施后，腹泻次数、大便性状、精神状态等指标的变化，判断护理措施是否有效。
对未来小儿腹泻护理工作的建议和展望
加强培训和教育，提高护理人员的专业素质和技能完善护理流程和制度，确保护理工作的规范性和安全性加强与家长的沟通和合作，提高家长的护理意识和能力加强科研和实践，探索更有效的护理方法和技术，提高护理效果
感谢您的耐心观看
汇报人：
病史：患儿的病史，包括腹泻的持续时间、次数、性质等
治疗情况：患儿目前的治疗情况，包括药物、饮食等
病史及治疗过程

《小儿腹泻病》课件

全年均可发病，以夏秋季高发；发展中国家发病率较高。
02
小儿腹泻病的诊断与鉴别诊断
诊断标准与流程
诊断标准
根据患儿的病史、临床表现和实验室检查进行综合判断，确定腹泻病的病因和类型。
诊断流程
收集患儿病史、体格检查、实验室检查和必要的影像学检查，进行鉴别诊断，确诊病因。
鉴别诊断：与其他疾病的区分
社会参与
鼓励社会各界参与腹泻病的预防与控制工作，形成全社会共同参与的良好氛围。
媒体宣传
利用媒体宣传腹泻病的预防知识，提高公众的防控意识。
国际合作
加强国际合作与交流，共同应对腹泻病的挑战。
05
小儿腹泻病的案例分析
典型案例介绍
患儿情况
一名2岁男孩，因腹泻、呕吐、发热等症状就诊。
病程记录
患儿腹泻持续5天，每天排便5-6次，呈水样便或稀便，伴有食欲不振和轻度脱水症状。
实验室检查与影像学检查
实验室检查
包括血常规、大便常规、大便培养等，有助于确定病因和指导治疗。
影像学检查
对于部分患儿，可能需要进行腹部X光片、超声等影像学检查，以排除其他器质性疾病。
03
小儿腹泻病的治疗与护理
药物治疗：抗生素、止泻药等
抗生素
针对由细菌感染引起的小儿腹泻，医生可能会开具抗生素进行治疗。但需注意，过度使用抗生素可能会导致肠道菌群失调，加重腹泻症状。
护理与康复指导
01
02
03
保持清洁
确保患儿的日常卫生，勤洗手，避免交叉感染。
观察病情
密切关注患儿的病情变化，如出现持续高热、严重脱水等严重症状，应及时就医。
预防接种
根据医生的建议，按时接种轮状病毒疫苗，以降低感染风险。

《小儿腹泻》PPT课件-2024鲜版

教育家长密切观察患儿的病情变化，如出现持续高热、呕吐等症状时应及时就医。
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05
并发症预防与处理策略
Chapter
2024/3/27
19
脱水症状识别及补液治疗原则
2024/3/27
脱水症状识别
包括口渴、尿量减少、皮肤干燥、眼窝凹陷等。
补液治疗原则
根据脱水程度选择口服或静脉补液，轻度脱水可口服补液盐，中重度脱水需静脉补液，同时监测电解质和酸碱平衡。
抗感染治疗根据病原学检查结果选择敏感的抗生素进行治疗，同时注意抗生素的合理使用，避免滥用导致肠道菌群失调。
预防措施积极推广母乳喂养，增强婴幼儿免疫力；加强个人卫生习惯培养，如勤洗手、不随地便溺等；及时接种疫苗，预防相关肠道传染病的发生。
22
06
总结回顾与展望未来发展趋势
Chapter
2024/3/27
04
2024/3/27
黏膜保护剂的研究
保护肠黏膜，减少肠道炎症和损伤。
免疫疗法的研究
通过调节免疫系统，增强机体对病原体的抵抗力。
25
未来发展趋势预测
个体化治疗
根据患儿的具体病情和病因，制定个性化的治
疗方案。
2024/3/27
综合治疗
采用多种治疗手段，如药物治疗、营养支持、心理干预等，综合治疗
2024/3/27
地域性
小儿腹泻的发病率和死亡率在发展中国家显著高于发达国家，主要与卫生条件、饮食习惯、水源质量等因素有关。
季节性
小儿腹泻的发病具有明显的季节性特征，通常在温暖潮湿的季节如夏季和秋季高发。这与肠道病毒和细菌的活跃程度以及食物易腐败有关。
9
危险因素及预防措施

《小儿腹泻护理》幻灯片PPT

饮食管理
❖母乳：继续喂养 ❖人工喂养 ❖6月内：继续日常的奶或奶制品 ❖6月以上：已习惯的平常饮食，由少到多，
少油 ❖过敏者：更换奶粉 ❖乳糖不耐受者
病情观察
❖尿量 ❖呕吐量 ❖大便 ❖次数 ❖颜色 ❖性状 ❖量 ❖有无粘液脓血
❖入量 ❖饮水量 ❖奶量 ❖输液量
病情观察
脱水征
❖精神反响：肢体、哭声 ❖皮肤弹性 ❖囟门 ❖眼窝 ❖眼泪 ❖尿量 ❖心率 ❖血压
小儿腹泻
消化系统
正常婴儿粪便
❖胎粪：生后第一次排便 ❖墨绿色 ❖粘稠 ❖无臭味 ❖持续2-3天
正常婴儿粪便
❖母乳喂养 ❖金黄色 ❖均匀糊状，偶有细小乳凝块 ❖有酸味、不臭 ❖2-4次/日
正常婴儿粪便
❖人工喂养 ❖淡黄色 ❖较干厚、多成形、含乳凝块较多、较大 ❖量多、较臭 ❖1-2次/日
小儿腹泻
发热的护理
❖测量体温 ❖物理降温 ❖打包 ❖温水擦拭 ❖退热贴 ❖药物 ❖体温大于38.5℃ ❖间隔4-6小时 ❖合理用药
控制感染
❖无菌 ❖消毒隔离：衣物、食具、尿布 ❖洗手：医务人员、家长 ❖合理应用抗生素
皮肤护理
❖勤更换臀红：红 ❖彻底清洁会阴部小水泡 ❖沾拭≠擦拭破溃 ❖保持枯燥、透气 ❖用药：鞣酸软膏
小儿腹泻的临床表现
❖重型
大肠杆菌
❖呕吐食欲低下 ❖大便次数明显增多，常达10余次 ❖大便稀水、蛋花汤样或脓血便 ❖水电解质酸碱平衡紊乱 ❖脱水(dehydration) ❖代谢性酸中毒〔Metabolic acidosis〕 ❖低钾血症(Kaliopenia)
❖病例
治疗
❖饮食 ❖药物：双岐杆菌、蒙脱石散 ❖补液 ❖口服：口服补液盐Ⅲ ❖静脉
小儿腹泻的预防 ❖小儿腹泻的预防

小儿腹泻护理PPT课件

8
武汉知了康复医院（3）低钾血症：由于吐、泻丢失大量的碱性物质，进食少、钾的摄入量不足，缺钾时肾脏继续排钾，在脱水、酸中毒纠正后、出现低钾血症。变现为：精神不振、肌无力、腱反射消失、腹胀、肠鸣音减弱、心律失常、心电图T波改变、出现U波。
9
武汉知了康复医院
水、电解质和酸碱平衡紊乱表现
2. 全身中毒症状：轻型腹泻患儿偶有低热、中、重型腹泻患儿有发热。精神萎
靡或烦躁不安意识模糊甚至昏迷等。
6
武汉知了康复医院
水、电解质和酸碱平衡紊乱表现
(1) 脱水：主要表现为口渴，眼窝及前囟凹
陷、眼泪及尿量减少、粘膜及皮肤干燥、皮肤弹性差、烦躁、嗜睡甚至昏迷、休
克等。引起不同程度的脱水，轻、中、
性肠炎及寄生虫引起的肠炎嗜酸性粒细胞增多。
2、粪便检查：轻型腹泻患儿粪便镜检可见大量脂肪球，中、重型腹泻患儿粪便镜检
可见大量白细胞，有些可有不同数量的红细胞。粪便细菌培养可做病原学检查。
慢性：＞2个月
重型：腹泻伴有脱水和电解质改变
和/或全身感染中毒症状
5
武汉知了康复医院
胃肠道症状
1. 轻型腹泻：有食欲减退，偶有呕吐，大便每日数次或10余次。呈黄色或黄绿色，
稀薄或带水，有酸臭味，可有奶瓣或混有少量粘液。中.重型腹泻：常有呕吐，严重可吐出咖啡渣样液体。每日大便可达十余次至数十次，每次量较多，呈蛋花汤或水样可有小量粘液。
小儿腹泻的护理
HEALTH MANAGEMENT CENTER
康复科黄霞 1
武汉知了康复医院
小儿腹泻的定义和分类
（一）定义：小儿腹泻或称腹泻病是由多病原、多因素引起的以大便
次数增多和大便性状改变为特点的临床综合征，重者可引起水和电解质紊乱。是婴幼儿最常见疾病之一,6个月～2岁多见，2岁以下小儿约占75%。

小儿腹泻及及其护理参考PPT

＞2月
急性腹泻迁延性腹泻慢性腹泻
8
小儿腹泻及及其护理
轻型
中型
重型
无脱水及中毒症状
轻、中度脱水或有轻度中毒症状
重度脱水或有明显中毒症状
9
小儿腹泻及及其护理
调整饮食
预防和纠正脱水
加强护理
基本原则
合理用药
预防并发症
10
护理诊断
小儿腹泻及及其护理
护理评估
预期目标
护理措施
11
小儿腹泻及及其护理
16
小儿腹泻及及其护理
二.纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡
②溶液种类：根据脱水性质而定。 ③输液速度：主要取决于脱水程度和继续损失的量和速度，遵循先快后慢的原则。同时要纠正酸中毒、低钾、低钙和低镁血症第2天及以后，脱水和电解质紊乱基本纠正，主要补充生理需要量和继续损失量，可改为口服补液。
17
小儿腹泻及及其护理
➢生命体征
对高热者给予头部冰敷等物理降温措施，擦干汗液，及时更衣，做好口腔护理及皮肤护理。
➢密切观察代谢性酸中毒、低钾血症等表现
20
小儿腹泻及及其护理
六.健康教育
➢护理指导
向家长解释腹泻的病因、潜在并发症以及相关的治疗措施：指导家长正确洗手并做好污染的尿布及衣物的处理、出入量的监测以及脱水表现的观察，说明调整饮食的重要性，指导家长配合和使用ORS 溶液，强调应少量多次饮用。呕吐不是忌证。
➢做好预防措施
注意清洁卫生，加强体格锻炼，合理喂养，防止患儿受凉或过热，避免长期滥用抗生素。
21
小儿腹泻及及其护理
22
❖ 健康史
喂养史，腹泻情况，既往有无腹泻史，有无其他疾病及长期使用青霉素史

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重型腹泻
➢ 多为肠道内感染所致 ➢除有较重的胃肠道症状外，还有
明显的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状 ➢ 胃肠道症状：食欲低下，常伴有
呕吐，有时甚至进水即吐，严重者可吐咖啡样液体 ➢大便次数明显增多，每天十次至数十次，多呈黄绿色样便或蛋花汤样便，量多，可有少量粘液，少数患儿也可有少量血便
10
（三）迁延性腹泻和慢性腹泻
与营养不良急性期治疗不彻底有关
（四）生理性腹泻
除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，生长发育正常
9
小儿腹泻病的护理
轻型腹泻
➢ 多由饮食因素或肠道感染引起
➢以胃肠道症状为主 ➢大便次数增多及性状
改变，呈黄色或黄绿色，有酸味，粪质不多，常见白色或黄白色奶瓣和泡沫 ➢一般无脱水及全身中毒症状，多在数日内痊愈
小儿腹泻病的护理
11
小儿腹泻病的护理
• 脱水性质：水、电解质丢失比例不同，造成体液渗透压变化，引起低渗性、等渗性、高渗性脱水，以等渗和低渗性多见。
• 等渗性脱水:血清钠130－150mmol/L • 低渗性脱水:血清钠<130mmol/L • 高渗性脱水:血清钠>150mmol/L
12
小儿腹泻病的护理
表现
精神皮肤及黏膜眼眶及前囟凹陷
眼泪尿量周围循环衰竭酸中毒失水占体重百分比（ml/kg）
轻度
无明显改变弹性稍差
轻度有
略减少无无
5%以下
中度
烦躁萎靡弹性差
明显少明显减少不明显有 5%—10%
重度
昏睡或昏迷弹性极差极明显无
少尿或无尿明显严重
10%以上
13
小儿腹泻病的护理
小儿腹泻，称腹泻病，是由多病原、多因素引起的以大便次数增多及形状改变为特点的一组消化道综合征。
小儿腹泻中医学称“泄泻”、 “泻下”。多由于小儿脏腑较小、抵抗力差、乳食不节，壅滞肠胃或外感暑湿，伤及脾胃肠腑，升清降浊功能失常，走大肠而泻下。
4
小儿腹泻病的护理
• 是婴幼儿最常见疾病之一，
• 6个月～2岁多见，1岁以内约占1/2。
与大便次数增多刺激臀
4.有皮肤完部皮肤有关整性
受损的危险
16
小儿腹泻病的护理
1 纠正水，电解质紊乱及酸碱失衡
2
调整饮食
3
控制感染
4
维持皮肤完整性
5
严密观察病情
6
健康教育
17
小儿腹泻病的护理
1、坚持继续喂养。 2、严重呕吐者可暂禁食4～6小时（不禁水）。 3、调整饮食：母乳喂养继续哺乳暂停辅食；人工喂养可喂等量米汤或稀释牛奶；病毒性肠炎暂停乳类喂养，改为豆类代乳品或去乳糖奶粉。 4、腹泻停止后，逐渐恢复营养丰富的饮食，并每日加餐。
• 健康小儿粪便：
•
母乳喂养：黄色或金黄色多为膏状，或较稀
薄、绿色、不臭，每日2-4次。
•
人工喂养：淡黄色，较干稠，臭味，凝块，
每日1-2次。
5
小儿腹泻病的护理
• 按病因分：感染性、非感染性 • 按病程分：急性：＜2周
迁延性：2周～2个月慢性：＞2个月 • 按病情分：轻型、重型：
6
小儿腹泻病的护理
21
小儿腹泻病的护理
（2）静脉补液：适应症：中度以上脱水或呕吐重或腹胀者三定：定量、定性、定速原则：先快后慢、先浓后淡、有尿补钾、抽搐补钙
小儿腹泻病的护理
2017年 4月
1
小儿腹泻病的护理
一、概述二、病因三、发病机制四、临床表现五、辅助检查六、护理诊断七、护理措施
2
小儿腹泻病的护理
1、掌握小儿腹泻的临床表现及护理 2、熟悉小儿腹泻的分类、补液原则 3、了解小儿腹泻的定义、病因、发病机制
3
小儿腹泻病的护理
18
小儿腹泻病的护理
• 即俗称的“止泻奶粉”，是一种特殊的婴儿配方奶粉，适用于少数先天对牛奶蛋白或乳糖过敏的，因乳糖无法耐受而引起腹泻的婴儿。主要是将普通奶粉中的乳糖以麦芽糊精或葡萄糖聚合物取代，且在蛋白质上亦做了调整，由于这些奶粉在营养上与其他婴儿奶粉并无差异，是婴儿腹泻期可以放心食用的特殊配方奶粉。
19
小儿腹泻病的护理
腹泻奶粉如何过度？
• 第一天将原先吃的腹泻奶粉量的1/3置换为新奶粉，渡过两三天的适应期后，如果旧奶粉比例为2:1再适应两三天，最后完全过渡到新奶粉。
20
小儿腹泻病的护理
• （1）口服补液 –适应症：脱水的预防及轻、中度脱水者。 –液体种类：口服补盐液（ORS） –补液方法：轻度脱水50～80ml／kg，中度脱水80～100ml／kg 8～12小时内将累积损失量补足
（二）非感染性腹泻
①摄入食物量过多或食物质发生改变，
食物不能被充分消化吸收而堆积于小肠
上部.
②未消化的食物发生腐败和发酵造成消
化功能紊乱、肠蠕动亢进，引起腹泻、
脱水、电解质紊乱。
8
小儿腹泻病的护理
（一）腹泻的共同临床表现
1.轻型腹泻 2.重型腹泻
（二）几种常见类型肠炎
1轮状病毒肠炎 2产毒性细菌引起的肠炎 3侵袭性细菌引起的肠炎 4出血性大肠杆菌肠炎 5抗生素诱发的肠炎
• 1、血常规白细胞及中性粒细胞数增加提示细菌感染。 • 2、大便常规大便常规、大便培养 • 3、血液生化检查血钠测定提示脱水性质，血钾浓度反
应体内缺钾程度。 • 正常血清钾的浓度：
14
小儿腹泻病的护理
• 3.5—5.5mmol/L
• 低血钾的表现：肌肉兴奋性降低（腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失）、心音低顿、心动过速、心电图示S—T段下降、肾脏损害。
• 补钾注意事项：
•
1、见尿补钾（6小时）
2、浓度不易过高（不超过0.3%）
15
小儿腹泻病的护理
与腹泻呕吐丢失过多和摄入量不足有关
1.体液不足
2.营养失调：
低于机体需
与腹泻呕吐丢
要量
失过多和摄入
量不足有关
与肠道感染有关
3.体温过高
5.知识缺乏
与患儿家长缺乏合理喂养知识，卫生知识以及腹泻患儿护理知识有关
（一）易感因素（二）感染因素（三）非感染因素
1）消化系统特点 2）机体防御能力较差 3）人工喂养
1）肠道内感染 2）肠道外感染
1）饮食因素 2）气候因素
7
小儿腹泻病的护理
（一）感染性腹泻
①病原体侵入消化道，可致肠黏膜发生病变，使食物的消化发生障碍，未消化的食物被细菌分解其产物造成肠蠕动亢进及腔内渗透压升高引起腹泻。 ②病原体产生毒素，使小肠液分泌增加，超过结肠的吸收能力导致腹泻。