肠梗阻的护理
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肠梗阻的日常护理措施有哪些1. 饮食调理。
患者在肠梗阻发作期间应忌口,只能进行禁食治疗。
等症状缓解后,可以逐渐开始进食清淡易消化的食物,如稀饭、面条、蔬菜汤等。
避免食用高脂肪、高蛋白、高纤维的食物,以免加重肠道负担。
此外,患者还要多饮水,保持水分平衡,促进肠道蠕动。
2. 定期排便。
肠梗阻患者常常伴随着便秘的症状,因此需要定期排便。
可以通过饮食调理和适量运动来促进肠道蠕动,帮助排便。
如果便秘严重,可以在医生的指导下使用轻泻剂或者开塞露来缓解症状。
3. 注意休息。
肠梗阻发作期间,患者需要充分休息,避免剧烈运动和过度劳累。
保持良好的睡眠质量对于促进康复非常重要,可以提高免疫力,帮助身体更快地恢复。
4. 观察病情。
家人需要密切观察患者的病情变化,包括体温、腹痛、呕吐、排便情况等。
一旦出现异常症状,应及时就医,避免病情恶化。
5. 心理护理。
肠梗阻是一种严重的疾病,患者常常伴有焦虑、抑郁等心理问题。
家人需要给予患者足够的关爱和支持,帮助其树立信心,积极面对疾病,保持乐观的心态。
6. 定期复诊。
肠梗阻患者在出院后需要定期复诊,医生会根据患者的病情变化进行调整治疗方案。
患者要按时复诊,配合医生进行治疗,以促进康复。
7. 避免诱发因素。
在日常生活中,患者需要注意避免诱发肠梗阻的因素,如过度饮酒、暴饮暴食、长时间保持不良姿势等。
通过调整生活方式,可以减少疾病复发的风险。
总之,肠梗阻是一种需要细致护理的疾病,患者和家人需要密切配合医生,采取正确的护理措施,帮助患者尽快康复。
在日常生活中,饮食调理、定期排便、注意休息、观察病情、心理护理、定期复诊和避免诱发因素是非常重要的护理措施,可以帮助患者更好地应对肠梗阻,减轻症状,促进康复。
希望患者能够早日康复,重拾健康的生活。
个人收集整理仅供参考学习肠梗阻护理常规1、非手术治疗护理(1)测量体温、脉搏、呼吸、血压等,观察有无休克表现,无休克者取半卧位;休克者取休克卧位。
(2)禁食、胃肠减压,注意观察和记录引流液的颜色、性质和量,若发现有血性液体,应考虑有绞窄性肠梗阻的可能。
(3)按医嘱静脉输液,准确记录液体出入量,正确、按时应用抗生素防止感染和脓毒症。
(4)若用重要汤剂治疗,先抽空胃内容物,从胃管缓慢注入汤剂,(5)按医嘱给予腹部热敷,观察感等。
(6)治疗过程中若出现腹痛或呕吐加剧,腹部触痛,面色苍白,烦躁不安等,及时通知医师进一步检查,如绞窄性肠梗阻需紧急手术,应在短时间内作好术前准备。
2、术前护理:与腹膜炎手术前护理同。
3、术后护理(1)按外科一般护理常规。
(2)测体温、脉搏、呼吸、血压,观察有无休克征象,记录液体出入量。
(3)取半卧位(休克者除外)(4)禁食和胃肠减压,直至排气和肠鸣音恢复.(5)并发症的护理:术后,尤其是绞窄性肠梗阻术后,若出现腹部胀痛,持续发热、白细胞技术增高,腹壁切口处红肿或腹腔引流管周围流出较多带有粪臭味的液体时,应警惕腔内或切口感染及肠瘘的可能,应及时报告医生并协助处理(6)病情允许,鼓励患者早期下床活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连。
(7)如作肠造瘘术,护理要注意: ①造瘘口未开放前应禁食。
患者出现剧痛时应及时报告医生,不可随便放开钳子或注射新斯的明。
②造瘘口开放后,四周皮肤用凡士林纱布或氧化锌软膏保护,以防皮肤糜烂,如有粪便外溢污染衣服,应立即清洗造瘘口,更换衣服。
③应根据肠瘘的具体情况选择营养支持的方法。
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肠梗阻患者的护理重点与观察方法肠梗阻是指肠道腔内内容物因某种原因导致肠腔丧失正常通畅功能,造成肠道内容物潴留、肠道扩张和肠壁水肿等症状的一种疾病。
对于肠梗阻患者,我们需要给予综合性的护理,包括护理观察、饮食护理、药物治疗和手术护理等方面。
本文将重点介绍肠梗阻患者的护理重点与观察方法。
一、护理重点1. 疼痛管理:肠梗阻患者常常伴有剧烈的腹痛,我们应该及时评估疼痛的程度和性质,并采取相应的护理措施来缓解疼痛。
常见的疼痛缓解方法包括非药物疼痛缓解措施(如热敷、按摩等)和药物疼痛缓解措施(如静脉注射镇痛药物等)。
2. 制备肠道:肠梗阻患者的肠道通常充满气体和液体,需要通过治疗手段来减少肠腔内气体积聚。
我们可以采取胃肠减压和导泻治疗等措施,如胃管的插入和鼻饲管的置入等。
3. 液体管理:由于肠梗阻影响食物和水分的摄入,患者可能会出现脱水的情况。
我们需要密切观察患者的水分平衡状况,根据情况酌情给予补液。
4. 饮食指导:肠梗阻患者需要注意饮食的选择和控制。
一般来说,患者需要低脂、低纤维和容易消化的饮食,尽量避免食用油腻、刺激性食物以及高纤维的食物。
5. 休息与卧床护理:肠梗阻患者应尽量保持卧床休息,避免过度用力或运动。
卧床护理可以有效减轻症状和减少肠道扩张。
二、观察方法1. 观察病情变化:护士需要定期观察患者的病情变化,包括疼痛程度、腹部肿胀情况、呕吐情况以及排便情况等。
及时反馈患者病情,并与医生进行沟通。
2. 观察生命体征:包括测量体温、脉搏、呼吸和血压等。
观察体征的异常变化,如发热、心率增快、血压偏高或偏低等,并及时记录和报告。
3. 观察尿量及尿色:监测患者的尿量和尿色,观察是否出现尿少或尿色深黄等异常情况。
这可以反映患者的水分状况和肾功能情况。
4. 观察并记录排气和排便情况:观察患者是否能够排出气体或便便,其中便便的性状也需要加以观察与记录。
这可以判断肠道的通畅程度。
5. 观察并记录饮食摄入情况:记录患者的饮食摄入情况,包括摄入量、摄入时间和饮食口感等。
肠梗阻护理查房总结肠梗阻是一种常见的急性腹痛疾病,其病因多种多样,包括肠道肿瘤、肠套叠、肠扭转、肠结核等。
肠梗阻的发生会导致肠道内压力升高,引起肠道血液循环障碍,严重时会导致肠道坏死、穿孔等并发症,甚至危及生命。
因此,对于肠梗阻患者的护理十分重要。
本文将从护理查房的角度出发,总结肠梗阻患者的护理要点。
一、病情观察肠梗阻患者的病情观察是护理工作的重中之重。
护士应该密切观察患者的病情变化,包括腹部疼痛、呕吐、腹泻、便秘、腹胀等症状的出现和变化。
同时,还要注意患者的体温、心率、呼吸等生命体征的变化,及时发现并处理异常情况。
二、护理措施1.禁食肠梗阻患者应该禁食,以减轻肠道负担,避免加重病情。
护士应该监测患者的口渴程度,及时给予口腔护理,保持口腔湿润。
2.胃肠减压胃肠减压是肠梗阻患者的重要护理措施。
通过胃肠减压可以减轻肠道内压力,缓解腹胀、呕吐等症状。
护士应该掌握胃肠减压的方法和技巧,注意观察减压管的引流情况,及时处理减压管的堵塞和脱落等问题。
3.静脉输液肠梗阻患者应该进行静脉输液,以维持水电解质平衡,保证机体正常代谢。
护士应该根据患者的病情和输液方案,合理调整输液速度和输液量,注意观察患者的静脉通畅情况和输液反应。
4.疼痛管理肠梗阻患者常常伴有剧烈的腹痛,影响患者的生活质量。
护士应该根据患者的疼痛程度和疼痛类型,选择合适的镇痛药物和镇痛方法,缓解患者的疼痛。
5.卧床休息肠梗阻患者应该卧床休息,避免剧烈运动和过度活动,以减轻肠道负担,促进肠道的恢复。
护士应该帮助患者调整体位,保持舒适,避免压迫腹部。
三、营养支持肠梗阻患者应该进行营养支持,以维持机体正常代谢和免疫功能。
护士应该根据患者的病情和营养需要,选择合适的营养支持方案,包括口服营养补充剂、肠外营养等。
四、病情教育肠梗阻患者和家属应该了解肠梗阻的病因、症状、治疗和护理等方面的知识,以便更好地应对疾病。
护士应该向患者和家属进行病情教育,包括病情的认识、治疗和护理的注意事项、饮食和生活方式的调整等。
肠梗阻护理方案范文3篇肠梗阻护理方案范文篇一:科别:普外科病室:2 床号:3 病案号:080714入院时间:20某某年某月某日-10Am姓名:王斌性别:男年龄:28 民族:汉籍贯:甘肃白银二、病人健康状况和问题(一)入院原因和经过1.主诉:腹痛、腹胀、呕吐伴停止排气排便一天。
2.现病史:患者于入院前一天出现无明显诱因的腹中部疼痛,疼痛呈阵发性绞痛,并出现呕吐,呕吐物为胃内容物。
腹胀较明显。
同时肛门停止排气排便。
起病后,患者不思饮食,精神及休息均差。
(二)现在身体状况1.饮食、饮水情况:未进食水2.大小便情况:大便未解,小便量少,色黄3.睡眠情况:较差,4.自理程度:不能自理(完全补偿系统)(三)既往身体状况1.既往病史:一年前在本院有急性阑尾炎手术史。
2.家族史:否认家族有各类传染病及遗传病史;亦无此类疾病史。
3.过敏史:无4.月经生育史: 无5.嗜好:无烟酒等不良嗜好。
(四)心理社会状况1.人格类型:(请在相应的选项上划)独立 /依赖紧张/松弛主动/被动内向/外向2.精神情绪状态:精神较紧张,但情绪相对稳定。
3.对疾病和健康的认识:对本病的诱因及预后有一定的认知。
4.医疗费用支付形式:城镇职工医疗保险5.适应能力(病人角色):6.住院顾虑:是否需要手术治疗7.主要药物治疗(原那么与药物名称):纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,应用抗生素防治感染。
三、体格检查(主要阳性体征)视诊:未见明显肠型和蠕动波。
触诊:腹中部压痛明显,可触及条索装的团块。
叩诊:移浊弱阳性。
听诊:肠鸣音亢进,有气过水声及金属音。
四、与目前疾病密切相关的异常化验及辅助检查1:血液检查:白总清楚显升高;血红蛋白、红细胞比容均升高,提示脱水,血液浓缩。
2:血气分析、血清电解质:酸碱失衡、电解质紊乱。
3:某线检查:肠管积气,可见液平面。
五、目前主要治疗及护理(一)根底治疗:包括胃肠减压,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,应用抗生素防治感染。
肠梗阻病人护理体会肠梗阻是多种原因引起的外科常见的急腹症之一,其病因复杂、病情发展快,容易导致肠绞窄、肠坏死,水、电解质、酸碱平衡紊乱,甚至发展为低血容量性休克及感染性休克。
肠梗阻的治疗方法有非手术方法和手术方法,非手术方法如果应用得当,多数可以不采用手术方法。
现将护理体会报告如下。
1病情观察要点①观察病人血压、脉搏、呼吸、体温及尿量变化,做好记录。
②腹痛时间、部位、腹部特征。
③呕吐物的性质、颜色、量、呕吐次数。
④肠蠕动情况(排气时间、排便次数、量和形状)。
⑤全身状态,包括水电解质平衡情况,有无休克表现等。
2保守治疗的护理对于不能判定梗阻的部位和性质的患者,一般给予保守治疗,保守治疗的方法主要是胃肠减压、纠正水电解质失衡、抗感染及对症处理等。
有效的胃肠减压可以吸出吞咽下去的空气和肠空内产生的气体及消化液、减轻腹胀、改善呼吸及循环功能。
有少数结肠、直肠癌的患者可通过有效的胃肠减压变急诊手术为限期手术,使术前准备更加充分。
在给患者进行胃肠减压操作时护士要有耐心,有同情心做好解释指导工作,使患者心理接受,操作轻、稳、准减轻患者痛苦,置好胃管后,在胃管末端接一次性负压吸引器(接管前排尽吸引器内的空气,防空气挤入胃内),并妥善固定,打开开关时要缓慢,以免负压突然增大吸住胃黏膜而导致胃黏膜损伤;严密观察引流物的性质和量并记录,一开始胃肠减压引流物一般是吃入的食物,以后逐渐变为墨绿色的胃肠液;在胃肠减压期间每天用生理盐水冲洗2次,保持胃管通畅,并做好口腔护理。
单纯性机械性肠梗阻经保守治疗许多患者可以得到缓解,部分患者可形成绞窄性肠梗阻,应密切观察病情变化,有下列表现之一者,应考虑绞窄性肠梗阻的可能。
腹痛发作急骤,剧烈,呈持续性阵发性加重;早期出现休克,抗感染治疗后改善不明显,体温上升、脉搏增快、白细胞计数增高;有明显腹膜刺激征;腹胀不对称,可触及孤立胀大的肠袢;呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性,或腹腔穿刺抽出血性液体;X线检查见孤立、胀大的肠袢,不因时间的推移而改变位置,或肠间隙增宽提示有腹腔积液,或有假肿瘤状阴影,或门静脉内存在有气体。
肠梗阻病人的护理关键信息项1、护理目标2、护理措施3、病情观察要点4、饮食护理要求5、心理护理重点6、并发症预防及处理7、护理人员职责8、病人及家属配合事项11 护理目标111 缓解肠梗阻症状,包括腹痛、腹胀、呕吐和停止排气排便等。
112 维持病人的水、电解质和酸碱平衡,预防和纠正失衡。
113 预防并发症的发生,如肠绞窄、肠坏死、腹腔感染等。
114 促进肠道功能的恢复,缩短住院时间,提高病人的生活质量。
12 护理措施121 胃肠减压护理1211 保持胃肠减压管的通畅,避免扭曲、受压和堵塞。
1212 观察和记录引流液的颜色、性质和量。
1213 定期更换负压吸引装置,严格无菌操作。
122 体位护理1221 协助病人采取半卧位,以减轻腹胀和腹痛。
1222 鼓励病人经常翻身,预防压疮的发生。
123 口腔护理1231 每日为病人进行口腔护理 2 3 次,保持口腔清洁。
1232 观察口腔黏膜的情况,如有异常及时处理。
124 输液护理1241 根据医嘱合理安排输液顺序和速度。
1242 密切观察输液反应,如发热、过敏等。
125 灌肠护理(适用于不完全性肠梗阻)1251 选择合适的灌肠液和灌肠方法。
1252 操作过程中动作轻柔,避免损伤肠道。
1253 观察灌肠后的效果,如排便、排气情况。
13 病情观察要点131 生命体征1311 定时测量体温、脉搏、呼吸和血压。
1312 观察生命体征的变化,如有异常及时报告医生。
132 腹痛和腹胀1321 评估腹痛的部位、性质、程度和持续时间。
1322 观察腹胀的程度和进展情况。
133 呕吐1331 观察呕吐的次数、量和性质。
1332 记录呕吐物的颜色、气味和有无异味。
134 排气和排便1341 询问病人排气和排便的情况。
1342 观察腹部体征,有无肠型和蠕动波。
135 腹部体征1351 检查腹部有无压痛、反跳痛和腹肌紧张。
1352 听诊肠鸣音的变化,有无亢进或减弱。
14 饮食护理要求141 禁食期间1411 向病人及家属解释禁食的目的和重要性。
肠梗阻的护理肠梗阻是指肠腔发生机械性阻塞或功能性阻塞,导致食物、气体和液体无法正常通过肠道。
病情严重时,患者可能会出现剧烈腹痛、呕吐、腹胀等症状,甚至危及生命。
因此,对于肠梗阻患者的护理十分重要,下面将从早期病情观察、疼痛控制、压痛措施、饮食护理等方面介绍肠梗阻的护理。
一、早期病情观察在早期,肠梗阻患者可能会出现轻度腹痛、恶心和食欲不振等症状。
护理人员应定期观察患者的病情变化,包括监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。
还应观察患者的排便情况,如是否有便意,粪便的性状和颜色等,以及是否有腹胀和排气等。
同时,还需注意患者的精神状态和皮肤情况,发现异常及时报告医生并采取相应的护理措施。
二、疼痛控制肠梗阻患者常常伴有剧烈腹痛,给患者带来极大的痛苦。
护理人员可通过各种方法减轻疼痛,如给予镇痛药物,注意保持患者的舒适和休息,提供必要的心理支持等。
但在给予镇痛药物时需注意剂量和途径,避免过量或使用禁忌药物,以免加重患者的病情。
三、压痛措施肠梗阻患者在腹部会出现明显的压痛。
护理人员可通过观察患者的压痛情况来判断病情的严重程度,并及时向医生汇报。
在给患者做压痛检查时,护理人员应轻柔地按压病灶,避免剧烈刺激导致腹部疼痛和其他并发症的发生。
四、饮食护理肠梗阻患者在早期可尝试进行保守治疗,包括禁食和饮食管护。
护理人员应根据患者的具体情况制定合理的饮食方案,如开始禁食,逐渐过渡到流质饮食,再逐渐增加固体食物。
在给予患者饮食时,应注意饮食的清洁卫生,确保食物的新鲜和营养的摄入。
五、监测并发症肠梗阻患者在疾病过程中可能会出现各种并发症,如感染、腹腔积液、电解质紊乱等。
护理人员应密切观察患者的病情变化,关注体温、尿量、血压等指标的变化,及时发现并处理并发症,确保患者的稳定。
六、情绪支持肠梗阻患者在疾病过程中可能会出现焦虑、抑郁和情绪波动等问题。
护理人员应给予患者相应的情绪支持,如提供良好的沟通环境,关心患者的感受,鼓励患者积极面对疾病,增强其战胜疾病的信心和勇气。
肠梗阻导管护理常规如下:一、术前护理1. 心理护理:应向患者解释手术的必要性,说明手术过程及可能出现的风险和并发症,以消除患者的恐惧心理,使患者积极配合手术治疗。
2. 肠道准备:肠梗阻患者大多有肠内容物通过障碍,因此在术前需做好肠道准备,禁食、禁水,进行肥皂水灌肠,清洁肠道,以防肠道内的细菌或毒素移位引发感染。
3. 确保导管通畅:应密切观察导管的深度,确保导管在位,并注意引流液的情况。
二、术后护理1. 病情观察:要密切监测患者的生命体征,特别是血压和心率的变化,以及观察患者的腹部体征。
2. 导管固定与护理:仍需密切观察导管的深度,并注意引流液的情况,同时要保持导管的通畅。
3. 保持引流管在位:防止引流管脱落,并确保其固定良好。
4. 饮食护理:根据患者的恢复情况,可开始给予患者流质饮食,逐步过渡到正常饮食。
5. 预防感染:遵医嘱使用抗生素类药物,预防感染。
6. 并发症的预防:及时发现并预防如腹腔出血、感染等并发症的出现。
三、家庭护理注意事项1. 患者应遵医嘱继续使用肠梗阻导管,并注意观察病情变化。
2. 患者应保持引流通畅,避免导管受压、打折或脱落。
3. 患者在恢复期间,应避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。
4. 饮食方面需注意清淡、易消化,避免辛辣刺激、油腻等食物。
5. 如出现任何不适或异常症状,应及时就医。
总之,肠梗阻导管护理需要密切观察病情、保持导管通畅、注意饮食、预防感染等措施。
通过精心护理和良好的康复措施,可以促进患者的康复,减少并发症的发生。
请注意:以上内容仅供参考,不能作为医学诊断、治疗依据或指导建议。
请您随时关注身体状况,切勿盲目用药或治疗,如遇病情变化或感觉任何不适,建议您及时向专业人士求助,可线上咨询医生,或者去线下医疗机构就诊。