孕产妇知识讲座
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产科科普知识讲座摘要:一、引言1.产科科普知识的重要性2.讲座目的和内容概述二、产科基础知识1.孕期生理变化2.胎儿发育过程3.孕期注意事项三、分娩过程解析1.分娩信号识别2.分娩方式选择3.缓解分娩疼痛的方法四、产后护理与康复1.产后生理变化2.母乳喂养指导3.产后锻炼与康复计划五、新生儿护理与喂养1.新生儿特点与护理要点2.母乳喂养技巧3.配方奶喂养注意事项六、常见产科疾病防治1.孕期疾病筛查与预防2.孕期用药安全3.产后疾病防治七、家庭与社会支持1.家庭成员角色分工2.亲友关爱与支持3.社区医疗服务资源八、结语1.产科科普知识普及的重要性2.鼓励积极参与孕期保健3.祝愿母子健康平安正文:一、引言产科科普知识讲座旨在为广大准妈妈和家庭成员提供实用的产科知识,帮助大家更好地应对孕期、分娩和产后各个阶段。
通过本次讲座,我们将了解产科基础知识、分娩过程、产后护理、新生儿喂养等方面的内容,为大家答疑解惑,增强信心。
二、产科基础知识1.孕期生理变化:孕期女性身体会发生一系列生理变化,如乳房胀痛、尿频、便秘等。
了解这些变化有助于减轻孕妇的顾虑和不适。
2.胎儿发育过程:讲座将详细介绍胎儿在母体内的发育过程,让大家感受生命的奇迹。
3.孕期注意事项:讲座将为大家提供孕期饮食、运动、药物使用等方面的建议,以确保母婴健康。
三、分娩过程解析1.分娩信号识别:了解分娩前的信号,如宫缩、破水等,有助于及时就医。
2.分娩方式选择:讲座将介绍顺产、剖腹产等分娩方式的优缺点,帮助孕妇和家庭做出合适的选择。
3.缓解分娩疼痛的方法:讲座将介绍分娩镇痛的方法,如无痛分娩、呼吸调整等。
四、产后护理与康复1.产后生理变化:产后女性身体会发生一系列生理变化,如恶露、乳房胀痛等。
了解这些变化有助于减轻产妇的顾虑和不适。
2.母乳喂养指导:讲座将为大家提供母乳喂养的技巧和方法,帮助新生儿健康成长。
3.产后锻炼与康复计划:讲座将介绍产后锻炼的原则和方法,助产妇尽快恢复身体健康。
儿童及孕产妇保健知识讲座课件一、教学内容二、教学目标1. 让学生了解孕产妇及儿童保健的基本知识,提高自我保健意识。
2. 使学生掌握孕产期各个阶段的保健要点,降低孕产期并发症的发生。
3. 培养学生关注儿童生长发育,提高儿童健康水平。
三、教学难点与重点教学难点:孕期营养、胎儿发育、产时保健、儿童常见病防治。
教学重点:孕产期保健要点、儿童生长发育监测、营养与喂养指导。
四、教具与学具准备1. 教具:PPT课件、实物模型、挂图。
2. 学具:笔记本、笔、教材。
五、教学过程1. 导入:通过展示一组孕产妇及儿童保健的图片,引发学生对讲座主题的兴趣。
2. 讲解:(1)孕前保健:讲解孕前检查的重要性,指导学生如何进行孕前准备。
(2)孕期保健:介绍孕期各个阶段的保健要点,强调孕期营养、胎儿发育、孕期运动等。
(3)产时保健:讲解分娩过程,指导学生如何应对产时疼痛,提高自然分娩率。
(4)产后保健:讲解产后恢复、母乳喂养、新生儿护理等要点。
(5)儿童生长发育:介绍儿童生长发育规律,指导家长如何进行儿童保健。
(6)儿童营养与喂养:讲解儿童营养需求、喂养技巧,预防营养不良和肥胖。
(7)儿童常见病防治:介绍儿童常见病症状、预防措施,提高家长对儿童疾病的认识。
3. 实践情景引入:分组讨论,让学生针对某一孕产妇或儿童保健问题提出解决方案。
4. 例题讲解:针对每个阶段的教学难点,进行例题讲解。
5. 随堂练习:布置相关习题,让学生巩固所学知识。
六、板书设计1. 孕产妇保健:(1)孕前保健(2)孕期保健(3)产时保健(4)产后保健2. 儿童保健:(1)生长发育(2)营养与喂养(3)常见病防治七、作业设计1. 作业题目:(1)简述孕前保健的重要性。
(2)列举孕期三个阶段的保健要点。
(3)谈谈你对儿童生长发育的认识。
2. 答案:(1)孕前保健可以降低孕产期并发症的发生,提高胎儿健康水平。
(2)孕早期:补充叶酸、预防感染;孕中期:合理营养、适度运动;孕晚期:监测胎儿发育、预防早产。
孕产妇保健知识讲座内容一、孕妇的身体变化1.1 孕期的生理变化•荷尔蒙水平的变化•子宫的扩张•乳腺的发育1.2 孕期的心理变化•情绪波动•对未来的焦虑和恐惧•产前抑郁的风险二、孕产妇的营养需求2.1 基本营养需求•蛋白质、碳水化合物和脂肪•维生素和矿物质•水分摄入2.2 孕期常见的营养不良问题•缺铁性贫血•钙和维生素D缺乏•孕期膳食不良三、合理的孕期体育锻炼3.1 适宜的体育锻炼方式•散步和慢跑•游泳和瑜伽•产前准备体操3.2 孕期应避免的体育活动•高强度运动•剧烈的碰撞运动•危险的运动项目四、孕期常见的身体不适和应对方法4.1 孕吐•饮食调整•多喝水和适当的休息•中药调理4.2 消化不良•饮食规律和细嚼慢咽•避免辛辣和油腻食物•注意休息和减轻压力4.3 腰酸背痛•保持正确的姿势•适当休息和活动•热敷和按摩4.4 水肿•饮食调节和限制盐分摄入•足部提高和适当运动•中药调理4.5 疲劳和失眠•合理安排休息时间•调整睡眠环境和睡姿•避免过度劳累五、孕期产检和常见疾病防控5.1 孕期产检的重要性•孕期产检的目的和时机•常规产检项目的介绍•孕期特殊情况下的产检注意事项5.2 孕期常见疾病防控•妊娠期高血压疾病•妊娠糖尿病•子痫前期六、产后康复和育儿知识6.1 产后康复的重要性•产后身体的恢复和调理•产后心理的疏导和支持6.2 产后康复的方法和注意事项•饮食调理和适当锻炼•恢复期间的卫生保健•操作指导和生活调整6.3 新生儿的护理和喂养•初生儿的喂养方式•新生儿生活的基本护理•婴儿常见疾病的防控和处理七、妊娠期的心理健康7.1 妊娠期心理健康的重要性•对孕妇及胎儿的影响•预防产后抑郁的措施7.2 妊娠期心理健康的保持•与他人沟通和分享•参加孕妇学校和心理咨询•学习放松和心理调节方法以上是关于孕产妇保健知识讲座内容的详细介绍,希望能帮助到广大准妈妈们更好地了解和应对孕期的身体变化和保健需求。
孕期是一个非常重要的阶段,合理的保健措施将直接影响到母亲和胎儿的健康。
孕产妇保健知识讲座一、孕期保健知识1. 孕期饮食•孕妇应保持均衡的饮食,摄入足够的营养物质。
•增加蛋白质、维生素、矿物质和纤维素的摄入,如鱼类、瘦肉、豆类、蔬菜和水果等。
•避免食用生肉、生鱼和未煮熟的海鲜,以防止感染食源性疾病。
•控制咖啡因和刺激性饮料的摄入。
2. 孕期运动•适度的运动对孕妇有益,如散步、游泳和瑜伽等。
•避免剧烈运动和高强度活动,以防止流产或早产。
•在运动前进行适当的热身活动,并注意不要过度劳累。
3. 孕期心理调节•孕妇应保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和压力。
•参加孕妇群体活动,与其他孕妇交流经验和情感。
•寻求专业心理咨询师的帮助,解决可能出现的情绪问题。
4. 孕期常见疾病预防•孕妇应加强个人卫生习惯,勤洗手,注意饮食卫生。
•避免与病人接触,尤其是传染性疾病患者。
•定期进行产前检查,及时发现和治疗常见孕期疾病。
二、产前保健知识1. 产前检查•孕妇应定期进行产前检查,包括血常规、尿常规、血型、唐氏筛查等项目。
•检查旨在了解孕妇的身体状况和胎儿的发育情况。
2. 预防孕期并发症•孕妇应遵医嘱服用维生素和微量元素补充剂,预防孕期缺铁、缺钙等问题。
•控制体重增长,避免过度肥胖或营养不良对胎儿健康的影响。
•预防孕期高血压、妊娠糖尿病等并发症的发生。
3. 产前准备•准备好待产包,包括产妇和新生儿的必需物品。
•安排好分娩方式和医院选择,与医生进行沟通和讨论。
•学习产前知识,了解分娩过程和常见问题的处理方法。
4. 产前心理调节•孕妇应与家人和亲友保持良好的沟通,分享自己的情感和需求。
•参加产前教育课程,学习如何面对分娩过程中可能出现的疼痛和紧张情绪。
•寻求专业心理辅导师的帮助,预防产前抑郁等心理问题。
三、产后保健知识1. 产后恢复•孕妇应休息足够时间,避免过度劳累。
•恢复期间可进行适度的低强度运动,如产后恢复操等。
•注意饮食调理,摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
2. 哺乳喂养•孕妇应学习正确的哺乳姿势和技巧,确保宝宝得到充分的营养。
儿童及孕产妇保健知识讲座课件一、教学内容本节课的教学内容来自儿童及孕产妇保健知识讲座课件。
讲座主要分为两个部分:儿童保健知识和孕产妇保健知识。
1. 新生儿保健:如何正确抱新生儿、新生儿喂养、新生儿睡眠、新生儿洗澡等。
2. 婴儿保健:婴儿喂养、婴儿睡眠、婴儿洗澡、婴儿疾病预防与护理等。
3. 幼儿保健:幼儿饮食、幼儿睡眠、幼儿生活习惯培养、幼儿疾病预防与护理等。
1. 孕期保健:孕期饮食、孕期运动、孕期睡眠、孕期疾病预防与护理等。
2. 分娩期保健:分娩期饮食、分娩期运动、分娩期睡眠、分娩期疾病预防与护理等。
3. 产后保健:产后饮食、产后运动、产后睡眠、产后疾病预防与护理等。
二、教学目标1. 使学生掌握儿童及孕产妇的基本保健知识,提高自我保健能力。
2. 培养学生关爱儿童及孕产妇的健康意识,增强社会责任感。
3. 帮助学生学会运用所学知识分析和解决实际问题,提高实践能力。
三、教学难点与重点1. 教学难点:儿童及孕产妇保健知识的掌握和运用。
2. 教学重点:各种疾病预防与护理方法的掌握。
四、教具与学具准备1. 教具:电脑、投影仪、课件、笔记本。
2. 学具:笔记本、笔。
五、教学过程1. 引入:通过播放孕产妇和儿童保健的实例视频,引发学生对儿童及孕产妇保健知识的兴趣。
2. 讲解:根据课件内容,详细讲解新生儿、婴儿、幼儿的保健知识,以及孕期、分娩期、产后的保健知识。
3. 互动:邀请学生分享自己了解的儿童及孕产妇保健知识,教师进行点评和补充。
4. 练习:布置随堂练习题,让学生运用所学知识分析和解决实际问题。
六、板书设计1. 新生儿保健:正确抱新生儿、喂养、睡眠、洗澡2. 婴儿保健:喂养、睡眠、洗澡、疾病预防与护理3. 幼儿保健:饮食、睡眠、生活习惯、疾病预防与护理4. 孕期保健:饮食、运动、睡眠、疾病预防与护理5. 分娩期保健:饮食、运动、睡眠、疾病预防与护理6. 产后保健:饮食、运动、睡眠、疾病预防与护理七、作业设计1. 作业题目:请列举三种儿童保健知识和三种孕产妇保健知识。
孕产妇保健知识讲座孕产妇保健知识讲座于某日在本市的妇幼保健中心举行,旨在向即将成为母亲或已经怀孕的女性传授必备的保健知识。
本次讲座内容涵盖了孕期保健、产后康复以及哺乳期保养等方面的知识。
以下是讲座内容总结和重点内容。
一、孕期保健1. 健康饮食:孕期饮食应均衡多样化,摄入蛋白质、维生素、矿物质等营养物质。
尽量避免高糖、高盐饮食,增加水果、蔬菜和整粮食物的摄入。
2. 运动保健:适量的体育锻炼有助于促进血液循环和减轻孕期不适。
可以选择散步、瑜伽等低强度的运动方式,并请专业指导员的帮助。
3. 心理调适:孕期的女性易受情绪波动的影响,应寻求亲人和朋友的支持。
必要时,可以寻求专业的心理咨询师的帮助。
4. 规律作息:保持良好的作息习惯,早睡早起有助于促进孕妇身体的恢复和宝宝的发育。
二、产后康复1. 休养生活:产后需要适当的恢复期,避免过度劳累。
恢复期间,可以适当进行产后恢复运动,但要避免剧烈运动。
2. 产后护理:坚持按时洗澡、更换卫生护垫,保持外阴清洁。
同时注意饮食上的调理,保证营养的摄入。
3. 乳房保养:母乳喂养对母婴都有益处。
产后要正确操作、正确位置婴儿,确保良好的哺乳姿势。
当乳房出现胀痛等问题时,可以寻求医生的指导和护理。
4. 心理调适:产后的抑郁情绪比较常见,建议与家人沟通,寻求心理咨询支持。
三、哺乳期保养1. 良好的饮食:哺乳期间,妈妈要摄入适量的蛋白质、维生素和矿物质。
合理的饮食有助于维持妈妈和宝宝的健康。
2. 母乳喂养技巧:妈妈要学会掌握正确的母乳喂养姿势,以确保宝宝能够充分吸吮,并避免乳头破裂等问题。
3. 乳房清洁:每次喂奶后,用温水清洗乳房,避免使用刺激性化学物质。
保持乳房的清洁有助于预防乳腺炎等问题。
4. 解决乳房问题:当乳房出现问题时,如堵塞、乳腺炎等,要及时就医寻求专业护理和治疗。
通过本次讲座,参与者获得了大量关于孕产妇保健的重要知识。
同时,我们提供了一系列相关资料,以供参考和深入学习。
孕产妇知识讲座内容《孕产妇知识讲座那些事儿》前几天去参加了一个孕产妇知识讲座,那可真是让我开了眼界呀!讲座一开始,讲师就特别强调了孕期营养的重要性。
她说啊,这孕妇就像是一个小宇宙,肚子里的宝宝就是她要精心呵护的星球。
哎呀呀,这比喻可太有意思了。
讲师详细地讲着各种食物的营养成分,什么蛋白质啦、维生素啦、矿物质啦。
我就想起我家表姐怀孕的时候,那是整天研究吃什么对宝宝好。
有一回呀,为了买到新鲜的三文鱼给宝宝补营养,她大早上就跑去海鲜市场,一家一家地找,那认真劲,就像在寻找宝藏一样。
然后又讲到了孕期的运动。
讲师说适度的运动就像是给孕产妇这个小宇宙注入活力。
我就记得有一次在小区里看到一个怀孕的阿姨,在慢悠悠地散步,旁边还跟着她老公,小心翼翼地护着,那场面真是温馨又好笑。
阿姨走几步就歇歇,还不忘和老公打趣说自己现在像个大熊猫似的被重点保护着。
接着讲到了生产的过程,这可真是让我这个未婚的人大开眼界呀。
讲师用很形象的方式描述了宝宝是怎么努力地从妈妈肚子里出来的。
我突然想到之前在医院看到一个产妇在待产室疼得直哼哼,她的家人在旁边又是安慰又是鼓励,那紧张的气氛都快让人透不过气来了。
但当宝宝终于出生的那一刻,所有人脸上都露出了那种无法形容的喜悦和感动。
整个讲座过程中,大家都听得特别认真,还不时有人提问。
讲师也非常耐心地解答大家的各种问题,感觉就像是孕产妇们的知心姐姐。
参加完这个讲座,我真的觉得收获满满呀。
对于孕产妇的世界有了更多的了解和认识,以后要是身边有人怀孕,我也可以给她们分享这些知识啦。
这真的是一次非常有意义的活动呢!孕产妇们真的太伟大啦,她们孕育着新生命,真的就像是一个个了不起的英雄呀!以上就是这次孕产妇知识讲座的相关内容啦,希望能让你们也有所感受哦!。
孕产妇及婴幼儿保健知识讲座孕产妇及婴幼儿保健是一个重要的话题,对于准备怀孕、怀孕以及育儿的父母来说至关重要。
本次讲座将为大家分享一些关于孕产妇及婴幼儿保健的知识和建议。
第一部分:孕妇保健1. 健康饮食在孕期,合理的饮食是非常重要的。
孕妇应该确保自己摄取充足的营养,包括蛋白质、维生素、矿物质等。
多食用新鲜蔬菜和水果,注意补充足够的铁和叶酸,有效预防贫血和神经管缺陷。
同时,要避免生食和未煮熟的食物,以免感染细菌。
2. 锻炼身体适度的运动对孕期妇女来说是非常有益的。
散步、瑜伽和孕妇体操都是很好的选择。
运动可以帮助提高血液循环,减轻不适感,并有助于控制体重。
然而,要注意避开激烈的运动和剧烈的跳动。
3. 心理健康孕期情绪波动较大,对于孕妇来说,保持良好的心理状态非常重要。
他们可以通过阅读、听音乐和与亲朋好友交流来放松心情,避免长时间的焦虑和压力。
第二部分:产后保健1. 处理伤口产后的女性通常有一个切口或者阴道撕裂的伤口。
正确处理和清洁伤口是非常重要的,以防止感染。
保持伤口干燥和干净,并定期更换卫生巾。
如果发现伤口有任何异常情况,应及时就医。
2. 恢复骨盆底肌肉分娩过程可能导致骨盆底肌肉松弛。
通过做骨盆底肌肉锻炼可以帮助恢复肌肉弹性。
例如,Kegel运动是一种简单而有效的锻炼方法,可以通过收缩和放松骨盆底肌肉来增强它们。
3. 计划合理的休息时间产后恢复是一个需要时间的过程。
新妈妈们需要充足的睡眠和休息来恢复体力。
尽管照顾婴儿需要不断的努力,但她们也需要合理安排时间,给自己留出时间来休息和放松。
第三部分:婴幼儿保健1. 母乳喂养母乳喂养对于婴幼儿的健康发育至关重要。
母乳富含抗体和营养物质,可以帮助宝宝建立免疫系统,预防感染和疾病。
妈妈们应该尽量坚持母乳喂养,并按需喂养宝宝。
2. 定期接种疫苗及时接种疫苗是保护婴幼儿免受疾病侵害的重要举措。
准妈妈们应该了解当地政府或医疗机构推荐的儿童疫苗接种计划,并确保按时带宝宝到接种点接受疫苗注射。
孕产期保健为了使根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》和《孕产期保健工作管理办法》制定的《孕产期保健工作规范》及《公共卫生服务均等化项目》得以很好的实施,确保母婴安全。
我们围绕《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》中孕产妇健康管理服务规范的内容,进行这次孕产期保健的基本临床知识学习。
孕产妇系统保健管理是从怀孕开始到产后42天(围生期)为止,对孕产妇、胎儿和新生儿进行系统的检查、监护和保健指导。
其目的是通过对每一位孕产妇及其胎儿,新生儿提供系统的、科学的、规范的保健服务。
从而达到减少孕产妇的合并症、并发症和难产发生率,降低孕产妇、围产儿和新生儿的死亡率,保障母婴的安康,提高出生人口的质量。
孕产妇保健分:孕前期保健;孕早期保健(孕13周末之前);孕中期保健(孕14周-27周末);孕晚期保健(孕28周以后);分娩期保健;产褥期保健。
孕前期保健:是指为准备妊娠的夫妇提供以健康教育与咨询、孕前医学检查、健康状况评估和健康指导为主要内容的系列保健服务。
选择最佳的受孕时机,减少许多危险因素和高危妊娠,女性小于18岁或大于35岁是妊娠危险因素,易造成难产及产科其他并发症,所以要选择适当的生育年龄。
妊娠前健康的心理、社会环境也很重要,生活中发生不良事件与妊娠期高血压疾病、产后抑郁症的发生有关。
积极治疗对妊娠有影响的疾病,如病毒性肝炎、心脏病等,在适宜妊娠时受孕。
戒烟酒,避免接触有毒物质和放射线。
药物避孕需改为工具避孕一段时间再受孕。
若前次有不良孕产使者,此次受孕应向医师咨询,做好孕前准备,以减少高位妊娠和高危儿的发生。
孕前3月要服用叶酸0.4-0.8mg每日,以预防神经管畸形。
孕期保健:孕期保健是指从确定妊娠之日至临产前为孕妇及胎儿提供的系列保健服务。
目的是尽早发现妊娠合并症及并发症,及时诊治或转诊。
相关概念:妊娠期全过程从末次月经第一天开始计算,平均280日。
即40周。
临床上分为3个时期:孕13周末以前称为早期妊娠,孕14-27周末称为中期妊娠,孕28周及其以后称为晚期妊娠。
一.检查次数和时间产前检查总次数不应少于5次:第一次孕12周以前;第二次孕20周-24周;孕28周-36周每月一次;孕36周后每10天左右一次。
二.检查内容(一).第一次(孕12周内)孕早期保健:孕早期是胚胎、胎儿分化发育阶段,易受外界因素及孕妇疾病的影响,导致胎儿畸形或发生流产,应注意防病、防畸形。
应尽早确诊妊娠,确定基础血压、体重,进行高危妊娠初筛,了解有无不良孕产史、家族成员有无遗传病史,避免接触化学制剂和放射线,避免病毒感染、避免精神受刺激。
患病时遵医嘱服药,并注意营养,保证充足睡眠,适当活动。
孕早期保健要求(1)对怀孕妇女要做到“三早”:早发现、早检查、早确诊;(2)凡确诊的孕妇应列入孕产妇系统保健管理范围,建立孕产妇系统保健卡;(3)对早孕妇女进行早期卫生保健指导;(4)对有异常症状或发现高危因素的孕妇及时诊查、指导或转送上以及医疗保健单位诊治,并列入高危孕妇管理范围,进行重点监护。
保健流程:1.确诊早孕:停经史,育龄、有性生活、平时月经规律的妇女,月经周期延长10天以上应考虑早孕;B超(停经4-5周时,宫腔内可见圆形或椭圆形妊娠囊,停经5-7周时妊娠囊内可见胚芽和原始心血管博动);妇科检查。
2.详细询问病史:(1)年龄年龄过小易发生难产,35岁以上初孕妇容易合并妊娠高血压疾病、难产等。
(2)职业排除有无接触有毒物质。
(3)推算预产期(按末次月经第一日算起,月份加3或减9,日数加7)。
(4)了解月经史、婚育史、不良孕产史、既往史、手术史、个人史、家族史、遗传史等。
(5)本次妊娠过程有无病毒感染及用药史,有无阴道流血及异常分泌物,早孕反应等情况。
3.进行体格检查:(1)观察孕妇发育、营养及精神状态,(2)测身高、体重、血压,计算体质指数(体重Kg/身高的平方m2)。
身高小于1.45米,常伴有骨盆狭窄。
体重可作为以后比较胎儿生长季孕妇浮肿情况的检测参考值,整个孕期中理想的体重增加值为10~12.5千克。
血压为基础血压,有助于妊娠高血压疾病的诊断,妊娠期血压高于基础血压30/15mmHg,可考虑妊娠期高血压疾病。
(3)心、肺脏听诊,注意有无心肺疾病、有无水肿。
4.辅助检查:常规化验尿常规,血常规,血糖,尿糖,乙肝三系统,肝功能,肾功能,梅毒、艾滋病、丙肝血清检测等。
孕期正常血常规:白细胞5-12*10#9/L,血红蛋白约110g/L,血小板100-300。
孕妇外周血血红蛋白小于100g/L、红细胞计数小于3.5*10#12/L为妊娠期贫血。
轻度血红蛋白81-100g/L, RBC3.0-3.5*10#12/L; 中度血红蛋白61-80g/L, RBC2.0-3.0*10#12/L;重度血红蛋白31-60g/L,RBC1.0-2.0*10#12/L;极重度血红蛋白小于30g/L, RBC小于1.0*10#12/L。
心电图检查。
5.必要时作妇科检查及阴道分泌物检测(查白带常规、滴虫、霉菌、真菌)。
6.填写保健卡(册),列入孕产妇系统管理范围,筛查高危妊娠。
7.指导孕期卫生及保健:孕妇应穿宽松纯棉衣物,着平底鞋。
注意休息,保证充足睡眠,避免剧烈运动。
适当加强营养。
(做“胎儿颈部透明区”的筛检,即可早期得知胎儿是否为罹患唐氏综合征的高危险群。
这项检查主要是以超声波来看胎儿颈部透明区的厚度,如果厚度大于2.5(或3)以上,胎儿罹患唐氏综合征的概率就会较高,应建议其再做一次羊膜穿刺,来看染色体异常与否。
)(二)第二次检查(孕20-24周)1.询问孕妇健康状况,有无异常情况出现,如头晕、眼花浮肿、阴道出血、阴道分泌物异常、胎动变化、浮肿等。
2.了解胎动出现时间,一般于孕4个半月至5个月出现。
3.测血压、体重。
4.产科常规检查:(1)听胎心音,正常时每分钟120-160次。
妊娠24周前多在脐下正中或偏左、偏右听到,妊娠24周后多在胎背侧听得最清楚。
(2)触诊初步测定宫底高度,判断胎方位。
四步触诊法:第一步检查者两手置于宫底部,手测宫底高度,宫颈其高度估计胎儿大小与妊娠周数是否相符,然后两手指腹相对轻推,判断宫底部的胎儿部分,若为胎头则硬而圆且有浮球感,若为胎臀则柔软而宽且形态不规则。
第二步检查者两手分别置于腹部左右侧,轻轻深压检查。
触到平坦饱满部分为胎背,。
触到可变形的高低不平部分为胎儿肢体。
第三步检查者右手拇指与其他4指分开,置于耻骨联合上方,握住胎先露部分,进一步查清是胎头或抬臀,左右推动以确定是否衔接,若胎先露部分仍可以左右移动,表示尚未衔接入盆;若不能推动,则已衔接。
第四步检查者左右手分别置于胎先露部的两侧,沿骨盆入口深按,进一步核实胎先露部的诊断是否正确,并确定胎先露部入盆程度。
先露为胎头时。
(3)测宫高、腹围,以判断胎儿发育情况,是否存在胎儿宫内生长受限和巨大儿的现象。
子宫长度是指从子宫底到耻骨联合上端的距离,腹围是指绕脐一周的数值。
不同妊娠周数的正常子宫底高度计子宫长度:孕12周末宫底位于耻骨联合上2-3横指;孕16周末宫底位于脐耻间;孕20周末宫底位于脐下1横指,子宫长度18(15.3-21.4)cm;孕24周末宫底位于脐上1横指,子宫长度24(22.0-25.1)cm;孕28周末宫底位于脐上3横指,子宫长度26(22.4-29.0)cm;孕32周末宫底位于脐与剑突间,子宫长度29(25.3-32.0)cm;孕36周末宫底位于剑突下2横指,子宫长度32(29.8-34.5)cm;孕40周末宫底位于脐与剑突间或略高,子宫长度33(30.0-35.3)cm;(4)骨盆外测量:初步筛查有无骨盆狭窄,几个骨盆径线(骨盆测量器测量)的正常值: a.髂前上棘间径孕妇取伸腿仰卧位。
测量两髂前上棘外缘的距离(23-26cm)。
b. 髂脊间径孕妇取伸腿仰卧位,测量两髂脊外缘的距离(25-28cm)。
c.骶耻外径孕妇取左侧卧位右腿伸直,左腿屈曲,测量第5腰椎棘突下至持股来年和上缘中点的距离(18-20cm)。
d.坐骨结节间径或称出口横径孕妇取仰卧位,两腿向腹部弯曲,双手抱双膝,测量两坐骨结节内侧缘的距离(8.5-95cm).e.耻骨弓角度两手拇指指尖斜着对拢放置在耻骨联合下缘左右两拇指平放在耻骨降支上测量所得的两拇指间的角度,正常为90度。
小于80度为不正常。
(5)根据需要复查血常规、尿常规;根据情况选择性建议唐氏筛查,系统B超。
5.指导孕期卫生保健和营养。
(三). 孕28周-36周检查内容: 1.询问孕妇健康状况,有无不适症状,如:头晕、头痛、眼花、视物模糊、心悸气短、阴道流血流水等;2.产科常规检查:血压,体重,宫高,腹围,胎心率,胎方位,有无浮肿等。
2.必要时复查血常规、尿常规、肝功能、血型、超声胆汁酸、心电图等检查;3.做好高危孕妇复评管理。
(四). 孕37周后检查内容:1.询问孕妇健康状况;2.B超、胎心监护每周一次;3.产科常规检查:血压、血常规、尿常规、宫高、腹围、阴道分泌物情况及阴道有无流血、流水等,全身有无浮肿;4.分娩评估,讨论分娩方式。
注意B超的认读:足月胎儿双顶径一般在9.0cm左右,大于10.0cm 考虑巨大儿;胎盘IIb为基本成熟,IIIa及以后考虑胎盘功能老化;羊水正常值:深度3.0-8.0cm.大于8.0cm为羊水过多;小于3.0cm为可疑羊水过少,小于2.0cm为羊水过少。
羊水指数大于18.0cm为羊水过多;小于8.0cm 为可疑羊水过少,小于5.0cm为羊水过少。
三、孕期用药对胎儿、新生儿的影响影响最危险时间为孕后15~60天,在整个孕期用药都有致畸的可能性,尽量不用或谨慎用药。
妊娠期一般不应接种疫苗。
四、环境对胎儿的影响(1)饮酒:酒精很容易通过胎盘到达胎儿,毒害胎儿,重者畸形,智力障碍。
(2)吸烟:孕妇吸烟影响胎儿脑发育及其它畸形,避免被动吸烟。
(3)农药、放射线、电磁场对胎儿有影响。
五、孕期做好乳头保健自孕4个月后,可每天擦洗乳头,有乳头凹陷者可牵拉或用奶抽吸引。
产时保健1.首先明确概念:日数满28周几以上,胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体免除的过程称为分娩。
妊娠满28周至不满37周间分娩,称为早产。
妊娠满37周至不满42足周期间分娩,称为足月分娩。
妊娠42周几以后分娩,称为过期产。
2..提倡和宣传住院分娩:认真执行接产常规;认真观察产程;正确处理分娩;提高产科护理。
产时保健:产时保健的目的是及时识别和处理难产,积极预防产后出血。
要注重五防。
(1) 防滞产---严密观察产程,及时发现产程异常、及早预防和处理。
总产程即分娩全过程,是指从规律宫缩至胎儿胎盘娩出。
分为3个产程:第一产程又称宫颈扩张期。
指临产开始直至宫口开全。