锐器伤后处理流程修订稿

锐器伤的应急处置流程如下：
1.立即挤压伤口：在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血
液，禁止进行伤口的局部挤压。

2.冲洗消毒：用肥皂液和流动水清洗伤口，再用消毒液如0.5%聚
维酮碘或75%乙醇消毒，包扎伤口。

3.暴露程度评估：按职业暴露的类型和暴露源的病毒载量水平分
级分型确定。

4.检查治疗：根据伤口情况做相应处理，如被乙肝、丙肝阳性患
者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内抽血查乙肝丙肝抗体，同时注射乙肝免疫高价球蛋白。

抗体为阴性者，应于受伤当天、1个月、6个月接种乙肝疫苗。

5.随访：根据伤口情况做相应处理，并咨询医生意见。

对于锐器伤的处理，尽可能将锐器第一时间拔除，如果锐器扎的深度较深，在拔除的时候尽可能到医院，由医生在专业器具保护下，将深插入体内的异物予以拔除。

在家中，如果锐器损伤不是很严重或者不是很深，在去除锐器以后可以对局部伤口用填塞、压迫的方法进行止血。

在止血以后要将患者及时送到医院，由医生进行专业的操作，医生接到患者以后会及时清创，包括用碘伏、双氧水、生理盐水反复冲洗伤口，并且对出血的部位，及时用结扎线或电镜等方法予以止血。

在清创以后还会对伤口内的失活、坏死组织予以清除，并且采用适当的缝合方法，减少伤口愈合时的张力。

清创缝合完毕，还要根据伤口的污染程度来决定是否需要注射破伤风针，以及其他抗生素，减少伤口不必要的感染。

一、目的为确保医务人员在职业活动中遇到锐器伤时能够迅速、有效地进行处理，降低职业暴露风险，保障医务人员的健康安全，特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于我院所有医务人员在工作中发生的锐器伤事件。

三、预案组织机构及职责1. 应急领导小组：负责制定、修订和完善本预案，组织、协调、指导应急预案的实施。

2. 应急处理小组：负责锐器伤事件的现场处理、报告、调查、评估和跟踪处理等工作。

3. 感染控制科：负责锐器伤事件的感染防控工作，提供专业指导和支持。

四、应急预案流程1. 现场处理（1）立即采取以下措施：1. 伤者保持冷静，避免慌乱。

2. 立即用手从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出伤口处的血液。

3. 使用流动水或生理盐水反复冲洗伤口，持续5-10分钟。

4. 使用碘伏或75%酒精消毒伤口，并进行包扎。

5. 向护士长、科主任及院感办报告事件。

6. 查看患者是否有免疫性疾病史。

（2）收集锐器伤相关物品，如锐器、手套等，并妥善保存，以备后续调查。

2. 报告与调查（1）立即向护士长、科主任及院感办报告事件，并填写《锐器伤登记表》。

（2）应急处理小组对事件进行调查，包括锐器伤原因、伤者情况、暴露源等。

（3）根据调查结果，评估伤者感染风险，并采取相应措施。

3. 预防措施（1）针对锐器伤原因，制定预防措施，如加强医务人员培训、改进操作流程等。

（2）加强医疗废物管理，规范锐器处理流程。

（3）定期对医务人员进行锐器伤相关知识培训。

4. 跟踪处理（1）对伤者进行定期随访，了解其健康状况。

（2）对暴露源进行监测，及时发现和处理感染风险。

（3）对事件进行调查分析，总结经验教训，持续改进应急预案。

五、应急预案措施1. 锐器伤预防培训（1）定期对医务人员进行锐器伤预防培训，提高其安全意识。

（2）加强医务人员对锐器伤预防知识的掌握，提高其操作技能。

2. 锐器伤防护用品（1）为医务人员配备足够的锐器伤防护用品，如手套、护目镜、口罩等。

（2）定期检查防护用品的有效性，确保其符合使用要求。

《医务人员发生锐器刺伤的应急预案及程序》医护人员在工作中，必须遵守操作规程，加强自我保护意识，避免发生锐器刺伤。

一旦发生锐器刺伤后应做到：1、现场处理。

伤口暴露后，应立即在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。

2、受伤部位的伤口冲洗后，可用消毒液，如。

75％酒精或0.5％碘进行消毒日司，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

3、受伤后感染危险的评估。

（1）刺伤的深度；（2）是否注入液体。

4、登记报告医务科、感染管理科及护理部。

5、必须在24～48小时内完成自身和接触病人的hbsag、hiv等调查，必要时对受伤者进行血清学监测。

6、发生爱滋病职业暴露时要保密。

医务人员因工作在高危环境中，必须注意饮食结构，保持乐观情绪，加强锻炼，增强自身抵抗力，并按规定的免疫程序接种各种疫苗，如乙肝疫苗、流感疫苗等。

7、受伤医务人员血液监测流程（一）受伤医务人员乙肝表面抗原阳性[hbsag（+）]或乙肝抗体阴性[anti-②hbs（+）]或核心抗[anti-hbc（+）]不需注射疫苗或乙肝免疫球蛋白（hbig）；受伤医务人员乙肝表面抗原阳性hrsag（-）或乙肝抗体阴anti—hbs（-）24小时内注射乙肝免疫球蛋白（hbig）半个月后注射乙肝疫苗按0、1、6全程接种方法一年监测谷草转氨酶（g0t），谷丙转氨酶（gpt），乙肝表面抗原hbsag，乙肝抗体（anti-hbs），乙肝核心抗体（anti-hbc）受伤医务人员血液监测流程（二）病人为丙肝抗体阳性[hcvanti（+）]受伤者丙肝抗体阴性[hcvanti（-）]3个月后取取血查丙肝抗体（hcvanti）肝功能受伤医务人员血液液监测流程（三）受伤医务人员hivanti（-）经过专家评估后可立即服用预防用药并进行医学观察一年；暴露后0、3、6个月查hivanti（-）8、锐嚣刺伤后医护人员的检查单由感染管理科存档。

第20课近代中国思想与文化艺术成就学校:___________姓名：___________班级：___________ 【单项选择题】1.下列作品是由文学家茅盾创作的是（）A.《狂人日记》B.《黄河大合唱》C.《林家铺子》D.《群马》2.他擅长画花鸟虫鱼，曾表示宁可饿死，也绝不取媚于恶人丑类和日伪政权。

这里的“他”是指（）A.徐悲鸿B.齐白石C.冼星海D.茅盾3.下列人物中，其杂文被誉为“匕首和投枪”的是（）A.鲁迅B.胡适C.李大钊D.严复4.下列作品不属于徐悲鸿的是（）A.《子夜》B.《群马》C.《九方皋》D.《田横五百士》5.《黄河大合唱》创作于（）A.抗日战争之前B.抗日战争之后C.抗日战争期间D.解放战争时期6、下列文艺作品中，极大地激发了中国人民抗战斗志的是（）A、《狂人日记》B、《义勇军进行曲》C、《最后的晚餐》D、《英雄交响曲》7、被毛泽东称为“在中国共产党出世以前向西方寻求真理的一派人物”是（）A、詹天佑B、侯德榜C、徐悲鸿D、严复8、人民音乐家聂耳的代表作品是（）A、《英雄交响乐》B、《义勇军进行曲》C、《国际歌》D、《黄河大合唱》【填空题】9、打开了中国的大门，暴露出天朝自大的虚妄，从此揭开了近代中国向西方学习的序幕。

10、魏源的主要成就是：1842 年编著了《》，在书中他提出了的主张，对后来的产生了重要影响。

11 、1898 年，严复译著的《》正式出版，在书中他提出了生物进化的基本规律。

12、严复译著的书为后来提供了全新的思想武器。

13、鲁迅的全部作品都收集在里。

14、奠定中国新文学运动基石的是1918年发表的，它也是中国新文学的第一篇小说。

15、鲁迅的作品当中批判了中国的国民性，是近代文学史上杰出的作品之一。

16、被誉为世界宝库中的奇葩的是鲁迅的作品。

【综合题】17.材料分析题：同学们到一电影厂参观，看到当时拍摄的场景：收音机中在播放《黄河大合唱》，墙上挂着巨幅画《愚公移山》，一些年轻的志愿者正在整理华侨的汇款。

锐器伤职业暴露应急处置流程咱今儿个就来讲讲锐器伤职业暴露应急处置流程，这可真是太重要啦！你想想看啊，要是在工作中一不小心被那些尖锐的东西给弄伤了，那可不得了！就好像走在路上突然被石头绊了一跤似的，得赶紧想办法应对呀。

一旦发生锐器伤，首先要保持冷静，可别像只无头苍蝇一样乱撞。

就像遇到火灾不能乱跑，得有策略一样。

赶紧让受伤的部位血止住呀，别让那血哗哗地流，那多吓人！可以找个干净的纱布或者毛巾啥的压住伤口。

然后呢，得赶紧报告给相关的人呀，让他们知道发生了啥事。

这就好比你家里进了小偷，你不得赶紧告诉家人或者报警嘛！可不能瞒着掖着，不然出了大问题咋办。

接下来，得对伤口进行处理啦。

这就像是给受伤的小花朵浇浇水、施施肥，让它能快点好起来。

要用大量的清水冲洗伤口，把那些可能的脏东西都冲掉，可别让它们在伤口里捣乱。

冲洗完了，还得消毒呢！这就像给伤口穿上一层保护衣，让那些坏细菌进不来。

可以用碘伏呀、酒精呀这些来消毒，别怕疼，这都是为了伤口好呀。

处理完伤口，可别以为就没事啦！还得去做进一步的检查呢。

万一感染了啥病菌，那可不是闹着玩的。

这就像给汽车做保养，得全面检查一下，看看有没有啥隐患。

哎呀呀，这锐器伤职业暴露应急处置流程可真是马虎不得呀！咱得认真对待，就像对待自己最宝贝的东西一样。

你说要是不重视，万一出了大问题，那多后悔呀！所以呀，大家都要记住这些步骤，万一真遇到了，也能不慌不忙地处理好。

咱再强调一遍哈，遇到锐器伤别慌张，按照我说的来做准没错！这可是关系到咱自己身体健康的大事呀，可不能掉以轻心。

大家都要好好保护自己，让自己健健康康的，才能更好地工作和生活呀！这锐器伤应急处置流程，咱可得牢牢记住咯！原创不易，请尊重原创，谢谢!。

锐器伤应急预案与处理流程一、工作目标本预案旨在建立健全锐器伤应急预案与处理流程，确保在发生锐器伤相关突发公共卫生事件时，能够迅速、有序、高效地开展预防、控制和救援工作，最大限度地减少锐器伤对人民群众身体健康和生命安全的影响，维护社会稳定。

二、工作原则1、预防为主、常备不懈（1）加强锐器伤相关知识宣传和培训，提高人民群众的自我保护意识和能力。

（2）完善锐器伤防控设施，加强对锐器伤高发场所的监管。

（3）定期开展锐器伤风险评估，制定针对性的预防措施。

2、依法管理、统一领导（1）依据国家相关法律法规，明确各部门职责，确保锐器伤防控工作依法进行。

（2）成立锐器伤防控领导小组，统一领导、协调、监督锐器伤防控工作。

3、快速反应、运转高效（1）建立快速反应机制，确保在锐器伤事件发生时，能够迅速启动应急预案。

（2）优化资源配置，提高应急物资和设备的保障能力。

（3）加强部门间的协作，形成合力，确保应急处置工作高效运转。

三、组织管理1、成立锐器伤防控领导小组，负责组织、协调、监督锐器伤防控工作。

2、设立锐器伤防控办公室，负责日常管理工作，包括：（1）制定和修订锐器伤应急预案与处理流程。

（2）组织锐器伤防控知识宣传和培训。

（3）收集、分析、报告锐器伤相关信息。

3、明确各部门职责，确保锐器伤防控工作落到实处。

（1）卫生健康部门：负责锐器伤防控的指导和监督，制定防控策略和措施。

（2）教育部门：负责学校锐器伤防控工作的组织实施，加强对学生的安全教育。

（3）公安部门：负责锐器伤事件的现场处置和调查，维护社会秩序。

（4）其他相关部门：根据职责分工，共同参与锐器伤防控工作。

4、建立健全锐器伤防控工作制度，包括：（1）锐器伤报告制度。

（2）锐器伤应急处理流程。

（3）锐器伤防控工作考核与评估制度。

5、定期组织应急演练，提高各部门的协同作战能力，确保在锐器伤事件发生时，能够迅速、有序、高效地开展应急处置工作。

四、预防措施1、加强卫生管理（1）建立健全锐器使用、存放、处理的相关规章制度，确保锐器使用的安全。

锐器伤处理流程锐器伤是指人体被利刃、锋利物体刺伤或割伤所造成的伤害。

在日常生活中，锐器伤是比较常见的一种伤害类型，正确的处理流程对于伤者的康复和预防感染至关重要。

下面将介绍锐器伤处理的流程，希望能对大家有所帮助。

1. 第一时间止血。

当发生锐器伤时，首先要做的是止血。

可以用干净的纱布或者衣物紧紧包住伤口，并且用力压迫，以阻止伤口继续出血。

如果伤口较大，可以用绷带进行包扎，但要确保包扎不要太紧，以免影响血液循环。

2. 清洁伤口。

止血之后，需要对伤口进行清洁。

首先用流动的清水彻底冲洗伤口，以清除伤口内的杂质和细菌。

然后用消毒药水或碘酒对伤口进行消毒，以杀灭伤口周围的细菌，减少感染的风险。

3. 处理伤口。

处理伤口时，需要根据伤口的大小和深度进行相应的处理。

对于较小的划伤，可以直接涂抹适量的抗菌软膏，并用敷料进行包扎。

对于较深的伤口，需要及时就医，进行缝合处理，以避免伤口感染和留下明显的疤痕。

4. 观察伤口。

伤口处理完成后，需要对伤口进行观察。

观察伤口是否有红肿、渗液、发热等症状，如果出现这些症状，可能是感染的迹象，需要及时就医处理。

5. 预防破伤风。

锐器伤后，还需要考虑预防破伤风。

如果伤口比较脏或者深，建议及时注射破伤风抗毒素，以防止破伤风的发生。

6. 注意伤口保护。

在伤口还没有完全愈合之前，需要注意保护伤口，避免受到再次伤害。

可以使用适当的敷料进行包扎，避免伤口受到摩擦和污染。

7. 定期更换敷料。

如果伤口需要进行敷料包扎，需要定期更换敷料。

通常情况下，每天更换一次敷料，以保持伤口的清洁和干燥，促进伤口愈合。

总结，锐器伤处理流程包括止血、清洁伤口、处理伤口、观察伤口、预防破伤风、注意伤口保护和定期更换敷料。

正确的处理流程可以减少感染的风险，促进伤口的愈合，对于伤者的康复非常重要。

希望大家在日常生活中能够注意安全，避免发生锐器伤，同时也要了解正确的处理流程，以便在发生意外时能够及时处理。

医务人员锐器伤处理步骤锐器伤对医务人员健康潜在威胁不可忽略。

由锐器伤所造成职业暴露而引发血源感染危险日趋严重，有汇报锐器伤已经成为医务人员发生血源性感染最关键传输路径。

中国调查数据显示，工作3年以内医院新职员（医生和护士）锐器伤发生率高达95.66％,而锐器伤后汇报者仅占7.67％。

现制订我院医务人员锐器伤处理标准操作规程，望遵照实施。

1．锐器伤概念：由医疗锐器如注射器针头、缝针、多种穿刺针、手术刀、剪刀等造成皮肤损伤。

2．锐器伤后处理医务人员被接触过病人血液或体液锐器造成皮肤损伤2.1伤口紧急处理2.1.1 立即挤出伤口部位血液2.1.2 用流动水冲洗2.1.3 75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口2.2 汇报2.2.1汇报部门责任人（医生向科主任汇报、护士或工勤人员向护士长汇报）2.2.2登记医务人员锐器伤上报表和血液或体液暴露上报表，并请部门责任人签字后上报院感办2.2.3院感办对锐器伤医务人员针刺情况进行评定，并咨询相关教授后进行处理。

锐器伤后应在4h内完成评定和处理2.3随访2.3.1首先确定病人是否含有血源性传染病（乙肝、丙肝、HIV等），如未进行检测须立即抽患者血液进行检验。

2.3.2追踪和随访：院感办负责督促锐器伤当事人按时进行疫苗接种和化验，并负责追踪确定化验结果和服用药品，配合医生进行定时监测随访，随访时间见步骤图。

2.3.3医院和相关知情人应为事故当事人严格保密，不得向无关人员泄露事故当事人情况。

2.3.4在锐器伤处理过程中，院感办要为锐器伤当事人提供咨询，必需时请心理医师帮助减轻其担心恐慌心理，稳定情绪。

2.4伤口评定假如病人情况确定，则分类处理2.4.1病人为HBsAg (+)☆受伤医务人员HBsAg(+)或Anti-HBs(+)或Anti-HBc (+)不需注射疫苗或HBIG；☆受伤医务人员HBsAg(-)或Anti-HBs(-) 未注射疫苗二十四小时内注射HBIG并注射疫苗，刺伤后3个月，6个月，1年监测GOT,GPT,HBsAG,anti-HBs,anti-HBc2.4.2病人为HCV抗原(+)☆受伤者HCV 抗原（-）3个月后取血查HCV anti肝功效2.4.3病人为梅毒血清学（+）☆暴露者预防注射长久有效青霉素，每七天一次，连用3周，停药后1个月和3个月抽血监测梅素抗体，并随诊。

1. 加强对临床护理人员教育，对医疗锐器伤的认识及重视，掌握预防医疗锐器伤的措施。

2. 正确处理医疗锐器，避免发生锐器伤：1） 及时将用过的针头与注射器分离；若针头带有血液或体液连同注射器一并弃 入锐器盒中。

2） 针头、安瓿等锐器应放在固定的坚硬的锐器盒内，禁止将针头遗弃在不耐刺 的容器中。

3） 禁止将针帽套回用过的针头。

附：锐器伤处理流程南通大学附属医院 锐器伤防护制度及处理流程2013年7月第1次修订 2015年12月第2次修订 2016年4月执行医务人员职业暴露处置报告流程皮肤或粘膜接触病人的血液、体液时被针头或锐器刺伤病人HIV(+)务员叽呻接疫注未生体医人HG)H正受苗射产抗24小时内注射HBIG并继续完成疫苗注射病人HBV ( +)务员叽BB(-)完疫注未生体医人HG)H已成苗射产抗24 小时内注射HB G5并补—剂疫苗小内射G一后受V苗射22时注HB并周接HB暴露后三个月、六个月、一年医务人员HbsAg(-)HBs(-)未注射疫苗如发现阳性及时治疗。