急诊科2014年优势病种中医护理方案效果分析报告
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中医护理方案护理效果总结分析中医护理方案护理效果总结分析正确体位(仰卧位时影响咳嗽的力量),根据病情按时给予拍背(肺阴虚、气阴两虚的患者干咳少痰或无痰不宜拍背),指导有效咳痰方法,进行深呼吸训练,可宣畅肺气,复肺肃降功能,调节水液代谢,有效促进呼吸道分泌物的排出,预防呼吸道感染的发生。
同时,遵医嘱给予耳穴贴压,选穴:肺、气管—加强肺主治节功效,改善咳嗽、咯痰症状;神门、皮质-9- 下—镇静安神、调节气机、助心行血,改善气喘、憋闷症状。
以上护理方法配合医疗措施可以减轻患者咳嗽咳痰症状,使用本方案护理的23 例患者,咳嗽咳痰的护理效果好或较好共17例,占74%。
2.减轻胸闷气促通过半坐卧位、腹式呼吸训练,可以减轻心脏负荷;合理运动,应用移情调志等中医情志护理方法进行心理护理,可以消除焦虑、忧伤情绪,达到调节气血阴阳的作用;根据五音入五脏的中医理论,指导患者倾听商调音乐,以调节肺气的宣发和肃降,缓解胸闷气促;遵医嘱耳穴贴压,选穴:肺、气管—加强肺主治节功效,改善咳嗽、咯痰症状;神门、皮质下—镇静安神、调节气机、助心行血,改善气喘、憋闷症状。
10闷气促患者,护理效果好或较好共10例,占100%。
3.减轻胃肠道毒副反应化疗是抗肿瘤治疗的重要手段之一,恶心呕吐、纳呆是化疗药物引起的最常见的早期毒性反应。
耳穴贴压可以健脾和胃,调节中焦气机,选穴:脾脏—健脾益气,和中止呕;胃—主通降,以降为和;交感—调节植物神经;神门—镇静安神;穴位按摩通过局部刺激可疏通经络,调整脏腑气血功能,选穴:内关—和胃降逆,疏肝开郁;足三里—调理脾胃,扶正祛邪;给予辨证饮食指导,能够调理脾胃功能,增加食欲;应用中医情志护理方法,帮助患者保持乐观情绪,可以调和气血,促进脏腑功能恢复。
优势病种中的中医保健和方案护理效果总结分析实施报告样稿一、引言本报告旨在总结分析优势病种中使用中医保健和方案护理的效果,并提出相应的实施建议。
通过对相关数据和病例进行统计和分析,我们得出以下结论。
二、中医保健的效果分析1. 效果总体评估经过对优势病种中采用中医保健的患者进行观察和调查,综合考虑其治疗效果、生活质量改善程度等指标,我们得出中医保健在优势病种中具有显著的效果。
2. 典型病例分析我们选取了若干典型病例进行详细分析,以下是其中几个案例的效果总结:- 病例一:患者患有慢性胃炎,经过中医药保健,症状明显减轻,体质得到改善。
- 病例二:患者患有失眠症,通过中医调理和草药治疗,睡眠质量明显改善。
- 病例三:患者患有高血压,通过中医保健和针灸治疗,血压稳定在正常范围内。
三、方案护理的效果分析1. 效果总体评估根据对优势病种中方案护理的患者进行观察和调查,我们认为方案护理对于优势病种有一定的效果,但相对于中医保健而言,其效果稍逊。
2. 典型病例分析我们选取了若干典型病例进行详细分析,以下是其中几个案例的效果总结:- 病例一:患者患有糖尿病,通过方案护理控制饮食和定期锻炼,血糖稳定在正常范围内。
- 病例二:患者患有肥胖症,通过方案护理进行科学减肥,体重明显下降。
- 病例三:患者患有心脏病,通过方案护理进行心脏康复,心功能得到改善。
四、实施建议根据我们的研究和分析,我们提出以下实施建议:1. 在优势病种中,应更加重视中医保健的应用,以提高治疗效果和患者生活质量。
2. 方案护理仍然具有一定的应用前景,可以结合中医保健进行整体护理方案的制定。
3. 进一步开展研究,深入探究中医保健和方案护理的机制和效果,以提升其在优势病种中的应用价值。
五、结论通过对优势病种中中医保健和方案护理的效果进行总结分析,我们认为中医保健在优势病种中的效果显著,方案护理也有一定的应用价值。
我们建议在实施中更加突出中医保健的作用,并结合方案护理进行综合管理。
优势病种中医护理方案临床应用中存在问题的解决思路及改进措施【摘要】优势病种中医护理方案在临床应用中存在诸多问题,包括专业护理人员不足、操作不规范、团队合作不足以及缺乏多学科协作等。
为解决这些问题,可通过加强专业培训、建立规范的操作指南、加强团队合作以及开展多学科协作等途径来改进中医护理方案的应用。
未来,希望通过这些措施的实施,能够提高优势病种中医护理方案的临床效果,为患者提供更好的护理服务。
【关键词】关键词:优势病种、中医护理、问题、解决思路、培训、操作指南、团队合作、多学科协作、临床应用。
1. 引言1.1 背景介绍由于中医护理涉及的理论知识较为复杂,部分医护人员对其中医护理方案的掌握程度不够,缺乏系统的培训和指导,导致应用效果不尽如人意。
缺乏规范的操作指南和标准化流程,容易导致操作不规范、效果不稳定。
团队合作和多学科协作不足也会影响优势病种中医护理方案的实施和效果。
为了解决这些问题,有必要制定相应的改进措施,提高优势病种中医护理方案的应用效果和质量。
通过加强专业培训、建立规范的操作指南、加强团队合作和开展多学科协作等措施,可以有效提升中医护理方案在优势病种治疗中的作用,为患者带来更好的治疗效果和生活质量。
1.2 问题意识在优势病种中医护理方案临床应用中,存在一些问题需要我们深入思考和解决。
目前部分中医护理方案的应用仍存在着一定程度的局限性和不足之处,例如方案操作不规范、缺乏系统性和科学性等问题。
这些问题不仅会影响中医护理效果的发挥,还可能导致治疗过程中出现意外情况或并发症,影响患者的康复进程和生活质量。
缺乏专业培训和规范的操作指南也是当前中医护理方案应用中的重要问题。
由于中医护理是一门需要丰富经验和技能的专业,医护人员的培训和技能水平直接影响到中医护理方案的有效性和安全性。
如果医护人员缺乏足够的专业知识和技能,很容易导致操作不当或误诊,给患者带来不良影响。
我们迫切需要解决中医护理方案应用中存在的问题,提升中医护理的水平和质量,为患者提供更好的服务和治疗效果。
优势病种诊疗方案疗效评价总结2010年消渴一、临床资料消渴是指患者由于素体阴虚、饮食不节,复因情志失调,劳欲过度所导致的以多尿、多饮、多食、身体消瘦,或尿有甜味为主要临床表现的病证。
糖尿病归属于本病范畴。
我科在2010年1月-2010年12月共收治消渴患者合计75例,其中男43例,女32例;年龄最小43岁,最大79岁,平均年龄(67.7±8.3)岁。
二、结果通过统计分析发现,在西医治疗的基础上加用中药措施治疗消渴能改善患者中医症候,明显改善患者症状,中医症候疗效为89.5096,后期治疗中,对患者生活质量有明显的改善。
三、分析、总结及评价糖尿病属于中医“消渴”范畴,随着病情的进展患者可能出现下肢麻木、冷痛等异常感觉,我科采用中药足浴疗法治疗此病效果明显,具体方药为黄黄60g,丹参、赤芍、川苟、木瓜、伸筋草、透骨草、桂枝等各50g,加水4000m1,煮沸后再煎15~20分钟,置于专用的木桶内,先熏患肢,待水温降至35~40°C,浸泡双下肢,每次30分钟,每日2次,浸泡后由受过专门训练的护理人员对其进行足底反射区按摩,按摩力度以病人能耐受为度,1个月为一疗程,其临床总有效率为75肌中医症候疗效为87.5096。
但在出现糖尿病危急重症时,比如糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷、糖尿病足(坏疽)等,患者及家属对使用中药治疗患者病痛的时效性、耐受性差,我们应在临床过程中制定完善的急救措施,从而更好的解除患者病痛。
2011年度疗效评价总结消渴我科对2011年1月-2011年12月期间156例消渴住院患者的临床疗效进行分析评价,治疗根据我科《喘证特色病症诊疗方案》,统计发现运用降糖活血方随证加减配合西药治疗糖尿病痰瘀互结证70例,总有效率为85.60%,并与单独使用西药对照,结果发现,治疗组在降低空腹血糖、餐后2小时血糖及改善脂代谢方面均明显优于对照组;运用七味白术散合生脉饮加减来治疗气阴两虚患者,发现患者治疗后空腹血糖,餐后2小时血糖明显下降,甘油三酯及胆固醇亦显著下降,而高密度脂蛋白胆固醇及载脂蛋白a1显著增高。
中医护理方案分析报告
中医护理方案分析报告
一、病情分析:
在中医护理方案分析报告中,首先需要对患者的病情进行分析,包括病症的症状、疾病的发展过程、病因等方面的描述。
通过这些分析,可以了解患者的病情及其所面临的风险和挑战。
二、中医护理治疗方案:
根据病情分析,制定适合患者的中医护理治疗方案,包括药物治疗、针灸治疗、推拿按摩等。
这些方案应该根据患者的具体病情和身体状况来确定。
三、中医护理技术应用:
中医护理技术是指中医护理师运用自己的专业知识和技能,对患者进行中医护理的过程。
这包括中药蒸汽熏洗、拔罐、刮痧、艾灸等。
在中医护理方案分析报告中,应当详细描述各种中医护理技术的应用方法和效果。
四、护理效果评估:
对于中医护理方案的有效性,需要通过对患者的护理效果进行评估。
这可以通过观察患者的病症是否有所改善,症状的缓解程度等方面来评价。
五、护理建议:
在中医护理方案分析报告的最后,需要给出对患者的护理建议。
这包括对患者生活方式的调整、饮食营养的改善、药物的合理使用等方面的建议。
通过中医护理方案分析报告,可以为患者提供更为全面和有效的护理服务,帮助患者尽快康复。
同时,护理方案的制定和评估也可以为中医护理实践提供借鉴和改进的方向。
附件1
优势病种中医护理方案护理效果总结分析报告体例
一、基本情况
包括实施优势病种中医护理方案的优势病种名称(中西医病名)、护理方案应用时间、应用科室数、应用病例数、纳入中医临床路径管理的病例数、不同辨证分型病例数、主要辨证施护方法、主要中医护理技术、平均住院日等。
二、护理方案应用情况分析
总结护理方案中主要辨证施护方法和中医护理技术的应用例数和使用率,并对这些方法和技术应用情况进行分析,如临床症状改善情况、方法和技术优势、可操作性、护士执行情况、患者依从性和满意度等,对未使用的护理方案中的辨证施护方法和中医护理技术也应作简要说明。
三、护理效果评价与分析
从症状、体征改善情况等方面进行分析,要求:
1.明确中医护理效果关键点;
2.围绕每个护理效果关键点进行分析;
3.至少详细分析3个典型病例。
四、中医护理的作用分析
依据本病主要症状、体征及病情的变化情况,对中医护理技
术方法的优势和不足(含护理难点分析)等进行分析,也可结合目前本病西医护理现状进行分析。
五、本专科其他中医护理方法应用情况
应用国家中医药管理局印发的优势病种中医护理方案以外的具有本专科特色的中医护理方法的名称、使用率、效果、费用等。
附:病例基本信息汇总表
包括序号、姓名、性别、病历号、联系电话、应用科室、出入院时间、责任护士职称等。
优势病种中医护理方案护理效果总结分析报告样稿一、研究目的本报告旨在分析和总结优势病种中医护理方案的护理效果,以便为进一步提高中医护理方案的实施提供参考和指导。
二、研究方法1. 数据收集:收集并整理优势病种中医护理方案的相关病例和护理记录,包括患者基本信息、护理方案、护理实施、护理效果等方面的数据。
2. 数据分析:对收集的数据进行统计分析,并结合实际情况进行综合评价和总结。
三、研究结果根据数据分析和研究结果,我们总结得出以下结论:1. 护理效果总体良好:优势病种中医护理方案的护理效果总体上是良好的。
根据统计数据显示,大部分患者的病情有所缓解或得到了一定的改善。
2. 针灸疗法是常用的治疗手段:在优势病种中医护理方案中,针灸疗法是一种常用的治疗手段。
通过对大量病例的分析,发现针灸对于改善患者症状、促进康复起到了积极的作用。
3. 中药疗法可提高治疗效果:在优势病种中医护理方案中,中药疗法也是一项重要的治疗手段。
通过对比分析,发现将中药疗法与其他治疗方法相结合,可以提高治疗效果,加快康复进程。
4. 个性化护理方案更有效:根据患者的具体情况,制定个性化的护理方案可以获得更好的护理效果。
因为每个患者的病情不同,个体差异较大,所以针对性的护理措施更能满足患者的需求,提高护理效果。
四、结论与建议根据研究结果,我们得出以下结论与建议:1. 优势病种中医护理方案的护理效果总体上是良好的,可以作为临床实践的重要参考。
2. 针灸疗法和中药疗法是优势病种中医护理方案中常用的治疗手段,应当进一步加强在临床中的应用与研究。
3. 个性化护理方案可以提高护理效果,为患者提供更加个性化、定制化的护理服务,应当进一步推广和应用。
4. 需要进一步加强优势病种中医护理方案的质量监控与评估,以不断提高护理效果。
优势病种中医护理方案具有较好的护理效果,但仍需进一步完善和发展,以更好地满足患者的需求。
外感发热中医护理方案护理效果总结分析报告洪湖市中医医院
急诊科:张艳
一、基本情况
外感发热是洪湖市中医院急诊科确定的三个优势病种中医护理方案的病种之一,自2014年1月至6月,我科应用“外感发热中医护理方案”护理门急诊患者共39例,患者平均观察日3天。
辨证分型统计如下:与《诊疗方案》一致的病例数39例:风寒束表证18例,风热犯表证10例,暑湿袭表证8例,卫气同病3例。
应用的主要辨证施护方法:体温监测、疼痛评估、口腔护理、情志护理、音乐疗法、皮肤护理、辨证饮食指导、活动指导、排便指导等。
应用的主要中医护理技术:刮痧疗法、穴位按摩、拧挤疗法、艾条灸、擦浴、针刺疗法、耳穴埋豆。
二、护理方案应用情况分析
(一)主要中医护理措施应用情况
1.主要辨证施护方法应用情况
中医护理技术应用频率高的项目是刮痧疗法和穴位按摩,其次是拧挤疗法、艾条灸、擦浴、针刺疗法、耳穴埋豆。
分析其原因:1.刮痧疗法和穴位按摩主要是由责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施,因此应用的主动性高。
2.无创伤,患者易于接受。
3.用物及操作方法简单,临床易于实施。
(二)依从性和满意度分析
依从性较好的中医护理技术是刮痧疗法、穴位按摩。
分析其原因:1.操作方法简单,无创伤、无痛苦,患者易于接受。
护理满意度较高的中医护理技术是刮痧疗法和穴位按摩。
分析其原因:它能减轻外感发热患者发热、恶寒、头痛等不适症状,配合其他治疗有较好的效果,因此患者的护理满意度也较高。
本次总结中,针刺疗法、艾条灸、拧挤疗法的应用病例数较少,因此不做分析。
2.患者对健康指导的满意度
患者对健康指导的的满意度分为三个层次:①满意:35人(90%)②一般:4人(10%);不满意:0人。
分析其原因:1.《方案》中健康指导内容清晰明确,便于护理人员掌握及临床应用。
2.护理人员在实施《方案》的过程中,加强了护患沟通,观察病情更加及时、细致,健康教育更加专业、统一,使患者感到护理人员具有良好的工作态度和职业素养,从而赢得了患者的信任。
(三)责任护士对中医护理方案的评价
责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次:①实用性强:5人(12%);
②实用性较强:22人(56%);③实用性一般:12人(31%);不适用:0人。
分析其原因:1.《方案》对于每个疾病的常见症状护理、中医用药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确的专业指导,使护理人员明确自己在各疾病中医专科护理中应该做什么、如何做,避免了以往工作的盲目性、随机性。
2.《方案》中对各疾病常见症状适用的中医护理技术进行了系统的梳理,并对关键环节如:选穴、应用时间、观察要点等做了明确说明,使中医护理技术的应用更加规范、科学。
3.系统规范的中医专科护理标准,对于提高年轻护理人员的业务素质和中医临床护理服务能力具有重要的指导意义。
(四)实施中存在的问题:
1、健康宣教未真正落到实处
临床中,大部分医院的外感发热病人的信息系统建立不完善,随访制度未真正落到实处。
2.部分中医护理技术的适用性需进一步论证
本方案中的艾灸法,在用于外感发热的护理中,由于刺激性味道影响患者的呼吸功能及舒适度,影响本操作依从性。
3.护理效果评价缺乏客观指标支撑
护理效果评价是由责任护士的主观认识及感受来进行评价,造成评价标准不一致。
建议通过专家论证,建立更加科学的评价方法。
三、护理效果评价与分析
(一)护理效果评价
1.评价方法
对外感发热的主要症状恶寒、头痛、发热,次要症状咳嗽、便秘、恶呕腹泻应用主要辨证施护方法及中医护理技术(包括应用次数及天数)后的护理效果进行评价。
2.评价标准
将症状的护理效果分为四个层次:好、较好、一般、差。
(二)护理效果分析
采用以上评价方法和标准对护理效果进行评价,主要关键点为:以症状改善及相关健康教育内容的落实为主要评价指标。
本护理方案的效果分析如下:
通过开展辨证施护、实施中医护理技术和中医个体化健康指导,70%以上的患者认为中医护理配合治疗对改善恶寒、发热、头痛的主要不适症状有良好的护理效果。
案例一:朱玉凤,女,41岁,主因鼻塞、恶寒、发热、项背痛一天收入院。
患者入院后症见:恶寒、发热、鼻流清涕、头痛、无汗、项背痛,精神尚可,纳差,大小便正常。
T: 39℃,P:89次/分,R:22次/分,BP:140/90mmHg,疼痛评分:2分,生活自理能力评分:100分。
入院诊断:①中医诊断:外感发热(风寒束表);②西医诊断:上呼吸道感染。
根据“外感发热中医护理方案”,针对患者恶寒、发热、头痛等情况,遵医嘱给予穴位按摩,擦浴以及食疗法。
二天后各种症状好转,同时对患者进行健康指导,饮食指导及情志护理,准备出观。
案例二:朱文,男,38岁,主因咽痛、咳嗽三天,发热一天为主诉而收入院。
患者入院后症见:发热加重,咳黄痰,头痛、身痛、咽痛,欲呕吐,周身乏力,精神尚可,纳差,大小便正常,舌红,苔微黄,脉数。
T: 38.8℃,P:88次/分,R:22次/分,BP:120/90mmHg,疼痛评分:2分,生活自理能力评分:100分。
入院诊断:①中医诊断:外感发热(风热犯表);②西医诊断:上呼吸道感染。
根据“外感发热中医护理方案”,针对患者发热、头痛、身痛,咳嗽等情况,遵医嘱给予刮痧,穴位按摩,针刺疗法。
三天后各种症状好转,同时对患者进行健康指导,饮食指导及情志护理,准备出观。
案例三:刘君,男,13岁,主因在高温环境工作而引起恶寒发热一天为主诉而收入院。
患者入院后症见:恶寒发热,头痛、胸腹闷胀,周身乏力,恶呕腹泻,精神欠佳,纳差,大便浠溏,舌淡红,苔白腻,脉濡滑。
T: 39.5℃,P:90次/分,R:22次/分,BP:120/90mmHg,疼痛评分:2分,生活自理能力评分:100分。
入院诊断:①中医诊断:外感发热(署湿袭表);②西医诊断:上呼吸道感染。
根据“外感发热中医护理方案”,针对患者发热、头痛、胸腹闷胀等情况,遵医嘱给予擦浴,拧挤疗法,针刺疗法。
二天后各种症状好转,同时对患者进行健康指导,饮食指导及情志护理,准备出观。
四、中医护理的作用分析
(一)护理难点分析
由于执行方案的39例外感发热患者病情较轻,所以,本次报告中未对方案中护理难点进行分析汇报。
(二)护理作用分析
从护理效果分析可以看出,根据医生的辨证施治,责任护士进行临症(证)施护、健康教育等方法,对改善患者的临床症状,预防并发症的的发生,提高生活质量有一定作用。
1、降低体温:
1)、密切观察体温变化,体温超过38.5时给予物理降温,如头部冷敷、腋下及腹股沟处置冰袋、温水或乙醇擦浴、冷盐水灌肠等。
2)、遵医嘱给予退热剂。
3)、保证患者摄入充足的水分、给予易消化和富含维生素的清淡饮食,必要时静脉补充营养和水分,及时更换汗湿的衣服并适度保暖,避免因受凉而使症状加重或反复,保持口腔及皮肤清洁。
2、观察病情:密切观察病情变化、警惕高热惊厥的发生。
如患者病情加重、体温持续不退、应考虑并发症的可能、需及时报告医师并及时处理。
如病程中出现皮疹,应区别是否为某种传染病的早期征象以便及时采取措施。
3、促进舒适:保持室内空气清新,维持室温在18-22度,湿度50%-60%,及时清除鼻腔及咽喉部分泌物、保证呼吸道通畅、鼻塞严重时于清除鼻腔分泌物后用0.5%麻黄碱液滴鼻,每次1-2滴。
对因鼻塞而妨碍吸允的婴幼儿,应在哺乳前10-15分钟滴鼻、是鼻腔通畅、保证吸允、注意观察咽部充水肿等情况、咽部不适时可给予润喉片或行雾化吸入。
如头身疼痛可采取刮痧,以达到疏通经络之目的。
4、健康教育:指导家长掌握上呼吸道个感染的预防知识和护理要点,懂得相应的应对技巧,如加强体格锻炼,多进行户外活动,以机体抵抗力,但在呼吸道疾病流行期间,避免去人多拥挤的公共场所气候变化时添减衣服,避免过热或过冷。
婴幼儿鼓励母乳喂养,积极预防各种慢性病,如维生素D缺乏性佝偻病、营养不良及贫血等。
在集体儿童机构中,如有伤感流行趋势,应早期隔离患儿,室内用食醋熏蒸法消毒。
五、本专科其他中医护理方法应用情况
执行方案的39例外感发热患者未采用其它中医护理技术及方法。
附:病例基本信息汇总表
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胡
飞宇 男
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娜
女
24 181******** 急诊科
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护师。