血清肌酐、胱抑素C、NGAL检测对妊娠相关急性肾损伤诊断及预后评估的价值
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血清NGAL、CysC、Cr和BUN水平检测对高血压肾病的早期诊断价值翟玉娥;孙树凯;马金龙;岳康;赵鹏【摘要】目的:探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素 C (CysC)、肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)检测对高血压肾病的早期诊断价值。
方法189例高血压肾病患者根据肾小球滤过率(eGFR)分成高血压Ⅰ组88例、高血压Ⅱ组59例和高血压Ⅲ组64例;另从健康查体中心随机选取107例健康人作为对照组。
以上研究对象均采用酶联免疫法检测血清 NGAL 水平,全自动生化分析仪检测血清 CysC、Cr 和 BUN 水平,绘制 ROC 曲线并计算曲线下面积(AUC),采用 Pearson 相关分析各指标与 eGFR 的相关性。
结果高血压Ⅱ组和高血压Ⅲ组患者血清 NGAL、CysC、Cr 和 BUN 水平高于对照组(P <0.05或<0.01)。
NGAL、CysC、Cr 和 BUN 诊断高血压肾病 AUC 分别为0.873、0.857、0.824和0.791。
Pearson 相关分析结果显示血清 NGAL、CysC、Cr 和 BUN 水平与 eGFR 均呈负相关(r 分别为-0.836、-0.793、-0.762和-0.683,P 均<0.01)。
NGAL、CysC、Cr 和 BUN 检测诊断高血压肾病的阳性率分别为69.8%、65.6%、52.3%和54.4%,联合检测 NGAL、CysC、Cr 和 BUN 诊断高血压肾病的阳性率可达80.9%。
结论血清 NGAL 和CysC 检测对高血压肾早期损伤具有较高的诊断价值;血清 NGAL、CysC、Cr 和BUN联合检测有助于高血压肾病的早期诊断。
【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2016(056)033【总页数】3页(P63-65)【关键词】高血压肾病;中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白;胱抑素 C;肌酐;尿素氮;肾小球滤过率【作者】翟玉娥;孙树凯;马金龙;岳康;赵鹏【作者单位】青岛大学附属医院,山东青岛 266555;青岛大学附属医院,山东青岛 266555;青岛大学附属医院,山东青岛 266555;青岛大学附属医院,山东青岛266555;青岛大学附属医院,山东青岛 266555【正文语种】中文【中图分类】R544.1+4高血压肾损伤是导致终末期肾病(ESRD)的最常见病因之一[1]。
尿肾损伤分子 -1、 IL-18及血清胱抑素 C在儿童急性肾损伤诊断及预后评估中的应用摘要:目的探究采用尿肾损伤分子-1、IL-18及血清胱抑素C对儿童急性肾损伤诊断及预后评估的价值。
方法选择汕头市潮阳区中医院2019年1月至2021年6月收治的患儿作为研究对象,根据有无合并急性肾损伤将患者分为急性肾损伤组和无急性肾损伤组,比较两组患儿尿肾损伤分子-1、IL-18及血清胱抑素C水平;随访患者的预后,比较不同预后AKI患儿间尿肾损伤分子-1、IL-18及血清胱抑素C的水平,运用Logistic回归方法分析影响AKI预后的危险因素,分析尿肾损伤分子-1、IL-18及血清胱抑素C水平与AKI患儿预后的关系。
结果急性肾损伤组患儿尿肾损伤分子-1、IL-18及血清胱抑素C水平均明显高于无急性肾损伤组(P<0.05);运用Logistic回归方法分析影响AKI预后的危险因素,分析尿肾损伤分子-1、IL-18及血清胱抑素C水平与AKI患儿预后的关系发现其能够对患儿的预后进行良好预测。
结论尿肾损伤分子-1、IL-18及血清胱抑素C能够提升AKI的早期诊断、提升预后的评估,临床应用及推广价值较高。
关键词:尿肾损伤分子-1;IL-18;血清胱抑素C;儿童;急性肾损伤根据一项最新的中国急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)儿童流行病学研究显示,住院儿童的AKI发病率高达为20%,住院死亡率为4%[1]。
研究表明,AKI预后取决于肾功能不全的严重程度和持续时间以及患者的一般情况,与基础疾病无关。
传统上,AKI的诊断是基于血清肌酐的升高和尿量的减少[2]。
然而,目前的诊断标准不能早期发现损伤、不能准确反映非稳定期的肾功能改变,血清肌酐可能受多种非可逆因素的影响。
而高发生率与死亡率的原因也正是因为诊断急性肾损伤的血清肌酐及尿量受多种因素的干扰,其中AKI发作后血清肌酐可能需要数天才能达到峰值,而肾脏损伤那时已达到50%以上,其水平易受营养状态、药物、体内代谢水平等因素影响,导致其肾小球滤过率降低。
血清胱抑素C和血清肌酐、尿素在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值杜兴华;尤云彩;符赛琼【期刊名称】《昆明医科大学学报》【年(卷),期】2014(000)003【摘要】目的探讨血清胱抑素C(Cystatin C,CysC)在糖尿病肾病早期诊断中的作用.方法采用日立7180型全自动生化分析仪分别检测75例已确诊的糖尿病肾病患者(实验组)、75例健康体检者(对照组)中的血清胱抑素C和血清肌酐(Crea)、尿素(Urea)的含量.结果实验组中的血清胱抑素C和血清肌酐、尿素的含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组中血清胱抑素C的阳性率与血清肌酐和尿素的阳性率相比,差异有统计学意义(P<0.05);实验组中血清肌酐和尿素的阳性率两者相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论血清胱抑素C的检测能更早反映糖尿病肾病患者的肾功能损伤,在糖尿病肾病的早期诊断中比血清肌酐、尿素的检测具有更加重要意义.【总页数】3页(P68-70)【作者】杜兴华;尤云彩;符赛琼【作者单位】云南省中西医结合医院检验科;云南省中西医结合医院内一科;昆明市中医医院功能科【正文语种】中文【中图分类】R446.1【相关文献】1.血清胱抑素C 与肌酐和尿素检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值 [J], 乔立冬2.血清胱抑素C与血清肌酐联合检测在肾功能衰竭早期诊断中的应用价值 [J], 郭敏3.血清胱抑素C和血清肌酐、尿素在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值 [J], 杜兴华;尤云彩;符赛琼4.血清胱抑素C与尿微量白蛋白/肌酐比值在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值 [J], 刘洪莉5.24h尿微量白蛋白、血清胱抑素C水平与血清肌酐、尿素水平在2型糖尿病肾病早期诊断的意义 [J], 贺伟;高峰因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
胱抑素C临床检验及诊断肾脏疾病的临床价值摘要:胱抑素C(CystatinC,CysC)是一种由122个氨基酸组成的非糖化的蛋白质,CysC相对分子量为130kD,由人体内所有有核细胞产生的,不受年龄、性别、饮食、运动等影响,产量非常稳定,CysC只有在大剂量糖皮质激素或甲状腺功能异常时产生量不正常。
CysC的临床检测实现了自动化、标准化、检验结果的可比性,是目前最好、最有效反映肾小球滤过功能的一个标志物,评价肾小球滤过率(GFR)敏感性和特异性可达到89%~97%。
本文对CysC临床检验及在肾脏疾病中的研究进展进行综述。
关键词:胱抑素C;临床检验;肾脏疾病中图分类号:R692文献标识码:A胱抑素C(cystatinC,CysC)是一种非糖化蛋白,由122个氨基酸组成,相对分子量130kd,产生于人体所有有核细胞,不受年龄、性别、饮食、肌肉量和运动的影响,生成量非常稳定,仅在使用大剂量糖皮质激素或甲状腺功能异常时影响CysC的产生。
CysC可以自由通过肾小球滤过膜的机械屏障与电荷屏障,并几乎全部在近曲小管重吸收,不被肾小管分泌。
临床检测CysC已实现自动化、标准化,检验结果具有可比性,因此被认为是目前反映肾小球滤过功能的最佳、最有效的标志物,对评价GFR的敏感性和特异性可达88%~98%和96%~99%。
因此本文就对其进行简要探讨。
1胱抑素C临床检验概述在肾小球滤过功能试验中,血清尿素、肌酐及内生肌酐清除率是最常用的指标。
由于以上指标尚存在诸多不足(如尿素易受饮食中蛋白质和机体代谢状态的影响,肌肉质量减少会使肌酐测定值低下,肌酐除经肾小球滤过外还经肾小管分泌,部分还经肾外途径排泄,所以内生肌酐清除率测定比GFR高),故人们一直在寻找新的反映GFR变化的指标。
CysC是一种低分子量蛋白质,是半胱氨酸抑制物家族成员之一。
由于胱抑素基因属“看家基因”,能在几乎所有的有核细胞表达,无组织学特性,故机体CysC产生率相当恒定。
文章编号:1673-8640(2021)03-0281-04 中图分类号:R446.1 文献标志码:A DOI:10.3969/j.issn.1673-8640.2021.03.010血清NGAL和Cys C联合检测在诊断2型糖尿病早期肾损伤中的价值朱庆华,王伟伟,邹广慧,董志武(上海市第六人民医院金山分院检验科,上海 201599)摘要:目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)与胱抑素C(Cys C)联合检测在诊断2型糖尿病早期肾损伤中的作用。
方法选取2型糖尿病患者95例,根据24 h尿蛋白排泄率(UAER)分为正常白蛋白尿(NA)组(29例,UAER<30 mg/24 h)、微量白蛋白尿(MA)组(33例,UAER为30~<300 mg/24 h)和临床白蛋白尿(CA)组(33例,UAER>300 mg/24 h)。
以78名体检健康者作为正常对照组。
检测所有对象的血清尿素、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、NGAL、Cys C水平及尿α1-微球蛋白(α1-MG)水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标诊断2型糖尿病早期肾损伤的价值。
结果 MA组和CA组血清尿素、Cr、UA、NGAL、Cys C水平及尿α1-MG水平均高于NA组和正常对照组(P<0.05)。
MA组与CA组之间、NA组与正常对照组之间各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。
ROC曲线分析结果显示,血清尿素、Cr、UA、NGAL、Cys C及尿α1-MG单项检测诊断2型糖尿病早期肾损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.649、0.713、0.632、0.795、0.869和0.660,NGAL与Cys C联合检测诊断2型糖尿病早期肾损伤的AUC为0.881。
NGAL与Cys C联合检测的AUC高于各项指标单项检测的AUC(P<0.000 1)。
结论血清NGAL和CysC在2型糖尿病早期肾损伤的诊断中有重要价值,是理想的筛查指标。
NGAL作为急性肾损伤生物标志物的研究现况吴颖(综述);何再明(审校)【摘要】急性肾损伤是临床上常见的危重症。
近年来研究证实,人类中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白( NGAL)是预测和早期诊断急性肾损伤较为理想的生物标志物。
NGAL具有能较早地出现于肾损伤的可逆阶段、与肾损伤程度呈剂量依赖性、很少被血液净化技术清除等优点;但同时,由于NGAL临界值范围较为宽泛、无权威指南明确指出NGAL的临床意义以及由于检测平台不同而导致检测结果存在差异等问题,也不容忽视。
%Acute kidney injury is a critical illness in clinical.In recent studies,it has been confirmedthat the human neutrophil gelatinase-associated lipocalin(NGAL) is a relatively ideal biomarker for predictionand early diagnosis of acute renal injury.There are a lot of advantages about NGAL:it can be earlierexpressed in the reversible stage of kidney injury;the concentration of urine NGAL or plasma NGAL is in adose-dependent relationship,that is proportional to the degree of damage;it is rarely cleared by renal replacementtechnology.While there are also some problems that can′t be ignored:the cut-off range of NGAL isbroad;there is no published authorative guidelines about NGAL′s clinical significance;variability may existbetween NGAL assays on different platforms.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2016(022)006【总页数】4页(P1058-1061)【关键词】急性肾损伤;中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白;生物标志物【作者】吴颖(综述);何再明(审校)【作者单位】上海市普陀区利群医院急诊医学科,上海200333;上海市普陀区利群医院急诊医学科,上海200333【正文语种】中文【中图分类】R446急性肾损伤是高发病率、高病死率、临床常见的严重疾病。
盒uWiOR F M's"#f2021‘a pr40(2)%176-182 -176-.论著.血清和尿NGAL、KIM・1、CysC对晩发型败血症新生儿急性肾损伤的早期预警价值朱道谋1,钟丽花2,陈彩华2(海南省妇女儿童医学中心1.急诊科,2.新生儿科,海南海口570000"&摘要]目的:探讨晚发型败血症(LOS f新生儿血清和尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1f及胱抑素C(CysC)水平对于急性肾损伤(AKI)的早期预警价值。
方法:回顾性分析2017年10月至2019年12月我院收治的120例LOS新生儿的临床资料,用改良AKIN分期系统进行评估,分为AKi n(n=23)和非AKi n(n=97)。
在入院后2d内采集4次(0*12*24*48h f血液和尿液样本,采用ELISA法检测血清和尿NGAL、KIM-1及CysC的水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价入院时血清和尿NGAL、KIM-1及CysC对LOS患儿早期AKI的预测价值。
应用多因素Looistic回归分析LOS患儿继发AKI的危险因素。
结果:入院2d内AKI n患儿血清和尿NGAL、KIM-1、CysC水平均高于非AKI组(P<0.05)。
根据AKI分级标准,(级组(n=4)患儿血清NGAL水平和尿NGAL、KIM-1水平高于I级组(n=12)(P<0.05)。
经多因素Looistic回归分析,尿NGAL(OR=6.507,95%CI1.899~17.431)、KIM-1(OR=2.304,95%C/1.385-5.496)及CysC(OR=1.420,95%CI1.097-2.641)水平升高是LOS患儿继发AKI的独立危险因素(P<0.05)。
经ROC曲线分析,尿NGAL的曲线下面积(AUC)大于血清NGAL(P<0.05)。
观察血清 Hcy、 Cys-C、 NAG及 mALB对妊娠期糖尿病患者早期肾损伤的检验诊断价值【摘要】:目的观察分析血清Hcy、Cys-C、NAG及mALB对妊娠期糖尿病患者早期肾损伤的检验诊断价值。
方法选取我院2017年7月至2019年6月收治的妊娠期糖尿病患者46例作为观察组,根据肌酐清除率分为肾功能正常组(Ccr > 80 mL/min)25例及肾功能异常组(Ccr≤80 mL/min)21例。
另选取我院2018年1月-2019年6月收治的正常妊娠者46例作为对照组。
检测各组血清Hcy、Cys-C及NAG、mALB、尿Cr、mALB/尿Cr数值水平。
结果与对照组比较,观察组Hcy、Cys-C、NAG、mALB、尿Cr以及mALB/尿水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。
与肾功正常组比较,肾功异常组Hcy、Cys-C、NAG、mALB、尿Cr以及mALB/尿水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论联合检测血清Hcy、Cys-C及NAG、mALB、尿Cr、mALB/尿Cr有利于诊断早期肾损伤,值得临床推广。
【关键词】:Hcy;Cys-C;NAG;mALB;妊娠期合并糖尿病;早期肾损伤妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,直至妊娠期才出现的糖尿病,占糖尿病孕妇中的 80%以上[1]。
肾损伤是 GDM 常见并发症之一,早期通常难以发现,病变较为隐匿,因此,需要及早发现进行治疗。
本文观察分析了血清Hcy、Cys-C、NAG及mALB对妊娠期糖尿病患者早期肾损伤的检验诊断价值,现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2017年7月至2019年6月收治的妊娠期糖尿病患者46例作为观察组,根据肌酐清除率分为肾功能正常组(Ccr > 80 mL/min)25例及肾功能异常组(Ccr≤80 mL/min)21例。
另选取我院2018年1月-2019年6月收治的正常妊娠者46例作为对照组。
血清胱抑素C在急性肾损伤中的诊断价值
李海燕
【期刊名称】《临床心身疾病杂志》
【年(卷),期】2016(022)0z1
【摘要】目的:探讨血清胱却素C在急性肾损伤中的诊断价值.方法:随机从我院2014年1月~2015年6月收治的急性肾损伤患者中选取46例作为观察组研究对象,然后从同期来我院健康体检者中随机抽取46例自愿参与者作为对照组,比较两组对象血清胱抑素C(CysC)和血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)之间的相关性.结果:①经比较,观察组的CysC、Scr和BUN水平均明显高于对照组,且组间各指标差异均具有统计学意义(P<0.05).②比较发现,肾功能损伤的程度越重,其CysC、Scr 和BUN水平越高,且A组、B组和C组的CysC、Scr和BUN水平的组间差异均有意义(P<0.05).结论:CysC在急性肾损伤的临床诊断中具有显著的应用价值,可作为该病诊断的生物学标志,值得进行临床推广.
【总页数】1页(P182)
【作者】李海燕
【作者单位】东营市东营区新区医院山东东营 257000
【正文语种】中文
【中图分类】R692
【相关文献】
1.血清胱抑素C在早期急性肾损伤中临床诊断价值的探讨 [J], 李晓庆;王宗谦
2.血清胱抑素C联合尿NGAL在肝硬化患者并发急性肾损伤中的诊断价值分析 [J], 裴峰
3.血清胱抑素C在老年性急性肾损伤患者中早期诊断价值的研究 [J], 曲铎
4.血清胱抑素C与超敏C-反应蛋白对冠状动脉介入治疗术后发生对比剂急性肾损
伤的诊断价值 [J], 叶绮文; 张朝栋; 陈丽娟
5.血清胱抑素C联合尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白对脓毒症合并急性肾损伤的早期诊断价值 [J], 吴丹
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