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房颤导管消融工作章程一、病例选择1.反复发作、≥2种抗心律失常药物治疗无效或不能耐受的阵发性房颤或持续性房颤。
2.年龄小于70岁。
3.无明显的瓣膜性心脏病、EF >50%。
二、术前准备1. 资料收集：1) 房颤或房早发作特点：病史、发作频度、持续时间、发作规律（运动、静息、餐后、睡眠、情绪激动）、服药史、对药物反应情况、合并症、家族史。
2) 术前12导联心电图（窦性心律、房颤心律、房早、房扑），12导联Holter，心脏超声心动图。
3) 术前48小时内行UFCT或食道超声检查，排除左房血栓；同时行心房三维重建。
2. 术前用药阵发性房颤术前3天使用低分子肝素，持续性房颤术前1月服用华法令，术前3天改用低分子肝素。
3．术前谈话详细说明术后可能出现的各种情况和随访方法。
住院押金至少6万元，平诊病人（高干）需签署自费及贵重物品同意书（粉色单子）中：大头电极、大于500元的贵重器材、Cartoo标测电极和Ensile3000标测电极。
三、术后治疗1.消融术后即时无房颤或房早，术中房颤终止，暂不服药。
2.消融术后有房早，术中行电复律终止房颤，术后服用心律平＋氨酰心安，无效改可达龙3个月。
3.所有病人术后服用华法令至少3个月（INR 1.8-2.5）,术后头3天同时使用低分子肝素；有出血时可以改用阿斯匹林300mg/日。
四、随访1.1周心电图＋症状2.1月心电图＋Holter＋症状3.3月心电图＋Holter＋症状（甲状腺功能＋胸片）4.6月心电图＋Holter＋症状＋超声心动图＋UFCT5.12月心电图＋Holter＋症状＋超声心动图6.有不适随时电话咨询，叮嘱病人记录心律日记。
一、预案背景房颤（心房颤动）是一种常见的心律失常，可导致心悸、胸闷、气短等症状，严重时可引发心衰、脑卒中等严重并发症。
为了提高突发房颤患者的救治成功率，保障人民群众的生命健康，特制定本应急预案。
二、预案目标1. 提高突发房颤患者的救治成功率。
2. 减少突发房颤患者并发症的发生率。
3. 提高医护人员对突发房颤的识别和处理能力。
三、预案组织架构1. 领导小组：由医院院长担任组长，分管副院长担任副组长，各部门负责人为成员。
2. 技术指导小组：由心内科、急诊科、神经内科等相关科室专家组成。
3. 应急处置小组：由急诊科、心内科、护士、保安等人员组成。
四、预案内容1. 识别与报告（1）医护人员在接诊过程中，如遇疑似房颤患者，应立即报告值班医师。
（2）患者家属或陪护人员发现患者出现房颤相关症状时，应立即向医护人员报告。
2. 评估与处理（1）对患者进行初步评估，包括生命体征、意识状态、心电图等。
（2）根据评估结果，采取以下措施：a. 评估患者是否有血流动力学障碍，如有，立即进行电复律。
b. 如患者症状轻微，可给予受体阻断剂、洋地黄类药物等控制心室率。
c. 长期房颤患者，根据病情考虑抗凝治疗，预防血栓形成。
3. 紧急处置（1）对患者进行生命体征监测，包括心率、血压、血氧饱和度等。
（2）如患者出现血流动力学障碍，立即进行电复律。
（3）如患者症状轻微，可给予受体阻断剂、洋地黄类药物等控制心室率。
（4）根据患者病情，必要时进行静脉溶栓治疗。
4. 转诊与后续治疗（1）对病情稳定的患者，及时转诊至心内科进行进一步治疗。
（2）对病情危重的患者，立即进行抢救，并联系上级医院进行转诊。
5. 预防与健康教育（1）加强医护人员对房颤的识别和处理能力培训。
（2）对患者及家属进行健康教育，提高患者对房颤的认识和自我管理能力。
五、预案实施与评估1. 定期组织应急预案演练，提高医护人员应对突发房颤的能力。
2. 对预案实施情况进行评估，不断优化和完善预案内容。
房颤消融治疗标准化流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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房颤导管消融工作章程一、背景房颤是一种常见的心律失常，严重时可引发中风、心力衰竭等并发症，对患者的生活质量和长期预后产生重要影响。
房颤导管消融术是一种有效的治疗房颤的方法，通过导管在心脏内部进行电生理评估和消融疗程，可改善患者的心律控制及生活质量。
为了推进房颤导管消融工作的规范化、标准化和有效性，提高治疗效果，特制定本章程。
二、目的本章程的目的在于规范房颤导管消融工作，确保工作的安全性、可行性和有效性，保证患者的利益和权益。
三、工作内容1.前期准备工作（1）确定治疗适应症：严格按照房颤导管消融的适应症，对患者进行评估和筛选，确保治疗的准确性和有效性。
（2）患者信息采集：完整收集患者的病史、体格检查结果、心电图、腔内超声等检查结果，为手术做好准备。
（3）合理安排手术时间：根据患者的病情和实际情况，合理安排手术时间，确保手术的顺利进行。
2.手术操作（1）术前准备：确保手术室设备齐全、工作人员到位，消毒器械、导管等设备符合相关标准和要求。
（2）手术操作规范：按照导管消融的操作步骤，对患者进行麻醉、穿刺、导管放置、导管定位、电生理评估、消融等操作，确保操作的准确性和安全性。
（3）术中监测：术中定期监测患者的血压、心电图、导管位置等，及时发现和处理可能的并发症。
（4）操作纪录：详细记录手术过程中的操作步骤、用药情况、操作时间等，为术后评估和随访提供依据。
3.术后处理（1）术后护理：严密观察患者的生命体征和术后恢复情况，按照相关要求进行护理工作，确保患者的稳定和安全。
（2）并发症处理：根据术中发现的并发症，及时采取有效措施，保证患者的安全和预后。
（3）治疗评估和随访：术后定期对患者进行复查和随访，评估治疗效果和并发症发生情况，及时调整治疗方案。
四、责任与义务1.医疗机构：（1）提供必要的设备和设施，确保手术操作的顺利进行。
（3）严格按照手术操作规范进行操作，确保患者的权益和安全。
2.医疗人员：（1）了解房颤导管消融工作的相关知识和技术，掌握手术操作流程。
一、应急预案概述房颤（心房颤动）是一种常见的心律失常，可导致心悸、气短、乏力等症状，严重者可引发心衰、中风等并发症。
为保障病人安全，提高救治效率，特制定本应急预案。
二、应急预案流程1. 病人突发房颤的识别（1）医护人员应具备识别房颤的基本知识，如病人出现心悸、气短、乏力等症状，应首先考虑房颤的可能。
（2）进行心电图检查，如心电图显示P波消失，代之以大小不等、形态不一的f 波，QRS波群形态正常，可确诊为房颤。
2. 紧急处理（1）立即通知医生，启动应急预案。
（2）协助病人平卧，保持呼吸道通畅，给予吸氧。
（3）遵医嘱给予抗心律失常药物，如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，以降低心室率。
（4）遵医嘱给予抗凝治疗，预防血栓形成，如华法林、利伐沙班等。
3. 抢救措施（1）医生到场后，根据病人病情，决定是否进行电复律。
（2）若病人血压下降，出现心衰症状，应立即给予强心、利尿、扩血管等治疗。
（3）若病人出现呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫痰等症状，提示急性左心衰，应立即给予呋塞米、硝普钠等药物治疗。
4. 病人病情稳定后的处理（1）遵医嘱给予抗心律失常药物，控制心室率。
（2）调整抗凝治疗方案，定期复查凝血指标。
（3）定期复查心电图、超声心动图等，监测病情变化。
（4）指导病人进行康复锻炼，提高生活质量。
5. 应急预案总结（1）医护人员应熟悉本应急预案，提高应对突发房颤的能力。
（2）加强医护人员培训，提高心电监护、心电图等设备的操作技能。
（3）定期进行应急预案演练，提高医护人员应对突发事件的应急能力。
（4）加强与病人及家属的沟通，普及房颤相关知识，提高病人自我管理能力。
三、注意事项1. 在处理病人突发房颤的过程中，医护人员应保持冷静、迅速、有序，确保病人安全。
2. 遵循医嘱，合理使用药物，避免药物副作用。
3. 加强病人病情监测，及时调整治疗方案。
4. 加强与病人及家属的沟通，提高病人及家属的满意度。
5. 定期对应急预案进行修订，确保其适应临床实际需求。
一、预案背景房颤是一种常见的心律失常，患者突发房颤时，可能会出现心悸、胸闷、气促等症状，严重者甚至可能发生心源性休克、脑卒中等严重并发症。
为保障患者生命安全，提高救治成功率，特制定本预案。
二、应急预案组织架构1. 成立应急预案领导小组，负责组织、协调、指挥突发房颤的应急救治工作。
2. 设立救治小组，由心内科、急诊科、重症医学科、神经内科等相关科室的医护人员组成，负责患者的救治工作。
三、应急预案流程1. 患者出现房颤症状，立即通知救治小组。
2. 救治小组接到通知后，迅速进行以下工作：（1）对患者进行初步评估，包括生命体征、症状、心电图等。
（2）给予患者吸氧、建立静脉通道、心电监护等基础生命支持措施。
（3）根据患者病情，给予抗心律失常药物、抗凝药物等治疗。
（4）如患者病情严重，需进行电复律治疗。
3. 救治小组在救治过程中，密切关注患者病情变化，及时调整治疗方案。
4. 患者病情稳定后，转入相应科室继续治疗。
四、应急预案注意事项1. 提高医护人员对房颤的认识，掌握房颤的急救知识。
2. 加强与患者的沟通，了解患者的病史、用药史等，以便及时调整治疗方案。
3. 加强科室间的协作，提高救治效率。
4. 做好应急预案的培训和演练，提高医护人员的应急处置能力。
5. 加强患者教育，提高患者对房颤的认识，降低复发风险。
五、应急预案的评估与改进1. 定期对应急预案的执行情况进行评估，总结经验教训。
2. 根据评估结果，对应急预案进行修订和完善。
3. 加强与上级医疗机构的沟通，学习借鉴先进经验。
4. 定期组织医护人员进行应急预案培训和演练，提高应急处置能力。
通过以上应急预案，旨在提高患者突发房颤的救治成功率，保障患者生命安全。
一、背景房颤（心房颤动）是一种常见的心律失常，患者常伴有心悸、气促、乏力等症状，严重者可导致心力衰竭、脑卒中等严重后果。
为了提高医护人员对房颤的应急处理能力，确保患者生命安全，特制定本应急预案。
二、演练目的1. 提高医护人员对房颤的识别和应急处理能力。
2. 优化房颤患者的救治流程，确保救治及时、高效。
3. 检验应急预案的可行性和有效性。
三、演练时间2022年10月20日四、演练地点某综合医院急诊科五、参演人员1. 医生：心内科医生、急诊科医生2. 护士：心内科护士、急诊科护士3. 模拟患者：志愿者4. 观摩人员：其他医护人员六、演练流程1. 情景设定模拟一位因心悸、气促、乏力等症状来急诊科就诊的患者，经初步检查，诊断为房颤。
2. 应急处理（1）接诊护士迅速评估患者病情，立即启动房颤应急预案。
（2）心内科医生接到通知后，立即赶赴急诊科。
（3）医生对患者进行详细询问、查体，确认房颤诊断。
（4）医生根据患者病情，制定治疗方案：a. 首先控制心室率，可给予受体阻断剂、钙通道阻滞剂等药物。
b. 评估患者病情，若为首次房颤，可尝试药物复律。
c. 若患者合并冠心病，可考虑进行冠脉支架手术，改善冠脉供血。
d. 必要时给予抗凝治疗，预防血栓形成。
3. 演练结束（1）医生对患者进行治疗后，评估病情，确认患者病情稳定。
（2）医护人员对本次演练进行总结，分析存在的问题，提出改进措施。
七、演练总结1. 演练过程中，医护人员能够迅速识别房颤患者，启动应急预案，有效控制患者病情。
2. 演练过程中，医护人员对房颤的救治流程熟悉，操作规范，配合默契。
3. 演练过程中，发现以下问题：a. 部分医护人员对房颤的应急处理流程不够熟悉。
b. 部分医护人员对药物应用、操作技能掌握不够熟练。
4. 改进措施：a. 加强对医护人员房颤相关知识、技能的培训。
b. 优化房颤患者的救治流程，提高救治效率。
通过本次演练，进一步提高了医护人员对房颤的应急处理能力，为保障患者生命安全奠定了基础。
一、预案背景房颤是一种常见的心律失常，可导致心脏泵血功能下降，引发脑卒中等严重并发症。
为保障患者生命安全，提高救治效率，特制定本应急预案。
二、预案目标1. 快速识别房颤患者，及时进行救治；2. 最大限度地减少患者并发症，提高患者生存质量；3. 规范救治流程，提高救治成功率。
三、预案组织架构1. 成立房颤救治小组，由急诊科、心内科、神经内科、影像科等相关科室医护人员组成；2. 设立值班组长，负责指挥协调救治工作；3. 设立抢救小组，负责现场抢救；4. 设立后勤保障组，负责物资、药品、设备等后勤保障。
四、预案流程1. 患者就诊（1）接诊医生接到患者后，立即询问病史，关注患者心率、血压等生命体征；（2）若患者出现房颤症状，如心悸、气短、头晕等，立即通知房颤救治小组。
2. 评估与诊断（1）接诊医生对疑似房颤患者进行心电图检查，确认房颤诊断；（2）评估患者病情，包括心脏功能、血压、血糖、血脂等指标；（3）根据患者病情，制定救治方案。
3. 现场抢救（1）立即给予患者吸氧、建立静脉通路，遵医嘱使用抗心律失常药物；（2）密切观察患者生命体征，必要时进行电击除颤；（3）若患者出现呼吸困难、心衰等症状，立即给予相应处理；（4）若患者出现脑卒中等并发症，立即转诊至相关科室。
4. 后续治疗（1）根据患者病情，制定个体化治疗方案，包括药物治疗、介入治疗、手术治疗等；（2）密切监测患者病情变化，调整治疗方案；（3）对患者进行健康教育，提高患者自我管理能力。
五、应急预案培训1. 定期对医护人员进行房颤相关知识培训，提高医护人员对房颤的识别、诊断、救治能力；2. 组织医护人员进行应急演练，提高救治团队协作能力。
六、预案总结与改进1. 定期对应急预案进行总结，分析救治过程中存在的问题，提出改进措施；2. 根据实际情况，对预案进行修订，确保预案的实用性和有效性。
七、应急预案的监督与考核1. 设立监督小组，负责对应急预案的执行情况进行监督；2. 定期对医护人员进行考核，确保医护人员熟练掌握应急预案内容。
一、预案背景房颤（房性颤动）是一种常见的心律失常，患者突发房颤时，可能会出现心悸、胸闷、气短等症状，严重者可能引发心力衰竭、栓塞等并发症。
为保障患者生命安全，提高救治成功率，特制定本预案。
二、预案目标1. 及时发现患者突发房颤，迅速采取有效措施，缓解症状，防止病情恶化。
2. 为患者提供专业、规范的治疗，降低并发症发生率。
3. 提高医护人员对房颤的应急处置能力。
三、应急预案流程1. 患者突发房颤时，医护人员应立即采取以下措施：（1）安抚患者情绪，使其保持冷静。
（2）立即测量患者心率、血压等生命体征，观察病情变化。
（3）给予吸氧，保持呼吸道通畅。
（4）遵医嘱给予抗心律失常药物，如普罗帕酮、胺碘酮等。
2. 若患者症状无缓解，或出现血流动力学障碍，应立即采取以下措施：（1）遵医嘱给予抗凝治疗，如低分子肝素、华法林等。
（2）若患者病情危重，应立即进行电复律治疗。
3. 严密观察患者病情变化，包括心率、血压、呼吸、神志等，做好记录。
4. 根据患者病情，完善相关检查，如心电图、超声心动图等，明确病因。
5. 针对病因进行治疗，如纠正电解质紊乱、控制血压、改善心功能等。
6. 对患者进行健康教育，告知患者注意事项，如规律作息、合理饮食、遵医嘱用药等。
四、应急预案保障措施1. 加强医护人员培训，提高对房颤的识别和应急处置能力。
2. 配备充足的抗心律失常药物、抗凝药物、心电图机、除颤仪等设备。
3. 制定应急预案演练计划，定期进行应急演练，提高医护人员应对突发事件的处置能力。
4. 建立与患者的沟通渠道，提高患者对突发房颤的认识和应对能力。
5. 加强与相关科室的协作，确保患者得到及时、有效的救治。
五、预案总结本预案旨在提高患者突发房颤的应急处置能力，保障患者生命安全。
各级医护人员应认真学习、落实本预案，确保患者得到及时、有效的救治。
一、背景房颤（心房颤动）是一种常见的心律失常，可能导致心脏功能下降、血栓形成甚至心力衰竭等严重后果。
为提高医护人员对房颤的应急处置能力，保障患者生命安全，特制定本应急预案演练方案。
二、演练目的1. 提高医护人员对房颤的识别和判断能力；2. 熟练掌握房颤的紧急处理流程；3. 加强医护团队协作，提高整体应急处理水平；4. 检验应急预案的可行性和有效性。
三、演练时间2023年X月X日（星期X）下午14:00-16:00四、演练地点医院急诊科五、演练参与人员1. 医护人员：包括急诊科医生、护士、心电图室人员、药房人员等；2. 患者模拟者；3. 演练指挥组：由急诊科主任担任组长，副主任、护士长担任副组长；4. 观摩人员：其他科室医护人员。
六、演练流程1. 情景设定：患者（模拟者）因心悸、胸闷等症状就诊，经初步检查诊断为房颤。
2. 演练步骤：（1）患者模拟者进入急诊科，护士立即进行初步评估，发现患者存在房颤症状，立即通知医生。
（2）医生接到通知后，立即对病人进行详细问诊和查体，确认房颤诊断。
（3）医生根据病情，制定治疗方案，包括药物治疗、心电监护等。
（4）护士根据医生指令，准备相关药品和器械，配合医生进行紧急处理。
（5）心电图室人员接到通知后，立即为患者进行心电图检查，协助医生判断病情。
（6）药房人员根据医生处方，及时为患者提供所需药品。
（7）患者病情稳定后，进行健康教育，告知患者注意事项。
3. 演练总结：（1）演练结束后，召开总结会议，参演人员分别汇报演练过程中的亮点和不足。
（2）演练指挥组对演练进行总结，提出改进措施。
七、演练评价1. 参与人员对房颤的识别和判断能力；2. 紧急处理流程的熟练程度；3. 医护团队协作水平；4. 应急预案的可行性和有效性。
八、演练注意事项1. 演练过程中，确保患者安全，避免造成不必要的伤害；2. 演练道具和药品使用完毕后，及时归还；3. 演练结束后，对参演人员进行表彰和奖励。
房颤射频消融术风险评估和应急预案
一、心律失常并发症
1、心动过缓：可发生于术中和术后，如血管穿刺、血管内操作、心腔内的导管操作所致或心房内放电以及术后压迫止血过重等。
表现为血压低、心率慢、意识模糊、甚至会有心影搏动消失，严重者会有呼吸心跳骤停。
处理：静脉注射阿托品1-2mg、补充血容量、升压药物如多巴胺等。
预防：①避免空腹时间太长;②保证足够的血容量;③减少疼痛刺激。
2、快速型心律失常：房颤消融并发快速型心律失常发生率在7％～25％，主要为房速和房扑。
相关因素：①肺静脉与左心房间恢复电传导;②消融线gap，形成折返是术后房速的最强预测因子;③左心耳与左上肺静脉之间存在传导;④未全部隔离所有靶肺静脉，未消融的肺静脉兴奋灶;⑤消融造成的肺静脉口和左心房急性损伤;⑥局
灶性房速。
预防与处理：完全电学隔离肺静脉;消除环肺静脉消融线上存在的间隙;左心耳与左肺静脉间传导;应用抗心律失常药物。
二、急性心脏压塞：常见穿孔部位和原因：①冠状静脉窦(推送冠状静脉窦电极过深，张力过大);②左心耳(消融电极走向错误，动
作过猛);③主动脉窦部(少见，穿刺部位过高、过前);④左心房：引导造影鞘管过深和走形错误造成左房上壁、后壁穿孔，消融中消融导管操作不轻柔和走向错误。
预防与处理：熟悉解剖结构，熟练房间隔穿刺技术和步骤(穿刺点、送针/鞘技巧) 术中导管操作轻柔；减少鞘管对导管的支撑力，及时发现阻力和调整走形方向，避免大功率长时间单点放电。
正确判断严重程度和进程(症状体征超声影像)及时正确和有效处理(心包穿刺引流、外科);左房后壁局灶消融张力大、瓦数高、时间长(焦痂/粘连)，立即X线下心包穿刺引流，经有效引流下仍出现血流动力学不稳应立即转外科开胸修补。
【处理流程】
1、密切观察患者神志、心率、心律、血压、呼吸变化；
2、一旦出现血压急剧下降、心率小于50次/分、面色苍白，立即给
予心包穿刺，并置入引流管（猪尾导管）进行引流；
3、补液扩充血容量，并备齐抢救药品（阿托品、肾上腺素、利多卡
因、多巴胺等）；
4、如出血量较多，抽出300ml心包血性积液后必要时可进行血液
回输，同时备血，避免回输过多诱发DIC，必要时可与鱼精蛋白中和；
6、联系心血管外科紧急会诊必要时外科手术处理。
三、血管损伤：
1、误穿锁骨下动脉
这是严重的并发症，曾有误穿刺锁骨下动脉者，操作者还不知撤出导管后致大出血来不及抢救发生死亡病例。
预防与处理：避免穿刺锁骨下动脉，严格掌握正确的方法和熟悉解剖结构，如穿刺过程中已经发现2次机会误穿锁骨下动脉，应该放弃该侧血管的穿刺，该从其他途径进行操作。
已经进行扩张者应手术切开后直视下拔除鞘管。
2、股动-静脉瘘
主要原因是误穿股动脉
穿刺位置不宜过低，可不急于外科切开修补，超声引导下压迫瘘口，加压包扎24h，多数可愈合。
未愈合者外科手术治疗。
3、血栓栓塞(脑栓塞、肺栓塞)
患者解除卧位开始活动时出现的任何气促、心悸或胸闷时都应该予以充分重视，极有可能发生了肺栓塞。
栓塞范围小者症状轻、恢复快，大的栓塞很快导致呼吸心跳停止而丧失抢救机会，因此预防血栓形成很重要。
预防与处理：缩短卧床时间，下肢限制活动不超过6h。
有深静脉血栓高危因素者如高龄、静脉曲张、栓塞史、肥胖、口服避孕药物等可在血管包扎2h后应用肝素预防血栓形成。
四、血胸和血气胸
引起的原因考虑左锁骨下静脉穿刺时损伤了左侧肺尖，心脏导管操作不当穿出心脏，或房间隔穿刺误穿出心脏和损伤到肺。
预防与处理：轻者可以观察，严重者应立即行胸腔闭式引流，经处理上述症状可以逐渐得到缓解，患者气体吸收拔除引流管。
预防措施①熟悉左锁骨下静脉的解剖位置，穿刺针方向不宜偏高、偏深，穿刺动脉不能粗暴。
②常规射频消融术后在X 线下胸部透视，以便尽早发现气胸，如一侧肺组织压缩<30％，可保守治疗; 当≥30％时，则需紧急处理，行胸腔穿刺抽气治疗。
五、严重血管迷走反射
由于局部疼痛和情绪紧张，诱发迷走神经兴奋性增强，导致心动过缓和低血压，使冠脉供血不足或术中术后血容量不足，表现为血压下降、恶心呕吐、心率减慢、面色苍白、出冷汗等。
预防与处理：①吸氧、保持静脉通路，停止扩张血管的药物，加快补液速度，阿托品、多巴胺等血管活性药物应用，安慰患者，解释引起反应的原因，消除恐惧心理取得配合，使并发症得到及时控制。
②缩短术前禁食时间，注意术中、术后的补液量; 提高穿刺成功率，术后疼痛给予适当止痛治疗。
③密切观察休克早期的临床表现，有充分的心理准备，备好急救药品、物品，如多巴胺、阿托品、除颤器等，拔管前应给予鞘管周围皮肤麻醉再拔管，以减轻拔管时的疼痛。
【处理流程】
1、密切观察患者神志、心率、心律、血压、呼吸变化；
2、一旦出现血压急剧下降、心率小于50次/分、面色苍白，立即给
予阿托品1mg静推；
3、补液扩充血容量，并备齐抢救药品（阿托品、肾上腺素、利多卡
因、多巴胺等）。
压迫止血时按压力度以摸到足背动脉为宜，两侧股动脉同时有伤口时，严禁同时拔管按压，紧张、伤口巨痛的患者，必须使患者身心放松，同时可在伤口处皮下注射利多卡因50-100mg。
4、拔管30分钟内观察患者神态、面色，询问有无头晕、恶心等不适，一旦发生低血压症状，立即救治。
5、术后护士鼓励患者早日排尿，协助穿刺肢体移动。
鼓励患者及时进食，同时快速补液，尽快补充血容量。
六、左心房食管瘘
发生率低(0.003％)，但其预后极差，病死率极高。
多数在术中发生，但部分可以在术后出现。
预防与处理：控制射频能量及温度;CT、食管吞钡、三维标测明确食管位置;ICE监测微泡形成;持续监测食管温度;可考虑冷冻消融等方法;术后密切观察，避免坚硬食物，早期干预。
一旦出现即刻转外科手术。
