医学统计学傻瓜教程_3

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医学统计学傻瓜教程

医学统计学傻瓜教程作为一名临床医师,不管你愿意不愿意,某些时候必须撰写医学论文。

这时,大多数人会遇到一个难题,医学论文的数据都必须进行统计学处理,早些年学过的《医学统计学》早已忘得差不多了,重新翻开统计学书本,看得基本上是云里雾里。

《医学统计学傻瓜教程》有别于其他任何的统计学教程,其特点是略去一些高深难懂的统计学原理及计算公式,直奔解决实际问题的方法。

本教程的学习时间约需要 2~3 小时,前提是你必须曾经学过《医学统计学》,不管学得好或学得差,或是否已忘记,只要有一点印象即可,同时还需要下载一个简明统计学处理软件《临床医师统计学助手 V4. 0》,因为作数据统计学处理时最令人头痛的问题是烦琐的计算,则由预存在本软件内的计算公式来完成。

《临床医师统计学助手 V4. 0》下载地址: http: //www. onlinedown. net/soft/63895. htm 这是一个全傻瓜化的教程,由 4 个实例组成,只要认真看完这 4 个实例,将实际中碰到的问题对号入座,就足以解决绝大多数问题了。

接下来我们开始轻松愉快的学习过程。

一、均数与标准差【例 1】本组 105 例,男 55 例,女 50 例;平均年龄:

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62. 36. 1 岁,所有入选病例均符合 1999 年 WHO 高血压诊断标准。

举这个例子是为了说明均数与标准差的概念。

我实在不愿意多花时间阐述一些概念性的东西,但是由于标准差实在太重要了。

【例 1】中的数据62. 36. 1 , 62. 3 就是年龄的均数,均数的概念大家都懂,那么后面的6. 1 是什么呢?它就是标准差。

有人可能会问,表达一组人的平均年龄,用均数就够了,为什么还要加一个标准差呢?先看下面的一个例子:

有两组人,第 1 组身高(cm):

98、 99、 100、 101、 102;第 2 组身高(cm):

80、 90、 100、 110、 120,这两组人虽然身高的均数都是100cm,但是,仔细观察,第 1 组的身高很接近,第 2 组的身高差别很大,故仅仅用一个平均数表达一组数据的特征是不完整的,还需要用另一个指标来表达其参差不齐的程度,这就是标准差。

统计学上对一组测量结果的数据都要用均数标准差表示,习惯表达代号是:

,具体例子如:

平均收缩压 12010. 2mmHg。

我想现在大家都已知道标准差是什么东东了,那么,标准差是怎样得到的呢?有一个比较复杂的计算公式,我们不必去深究这个公式是怎么样的,只需知道标准差越小,说明数据越集中,

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 标准差越大,说明数据越分散。

撰写医学论文的第一步是收集原始数据,如:

第 1 组身高(cm):

98、 99、 100、 101、 102;第 2 组身高(cm):

80、 90、 100、 110、 120。

在论文中并不是直接给出原始数据,而是要以方式表示。

利用软件《临床医师统计学助手 V3. 0》,只要输入原始数据,就能自动计算出均数及标准差,即第 1 组平均身高:

1001. 58cm;第 2 组平均身高:

10015. 81cm,如下图。

二、两样本均数差别 T 检验【例 2】目的研究中药板兰根对非典疗效。

方法将 36 例非典患者随机分为治疗组 19 例,采用常规治疗+板兰根口服,对照组 17 例,仅采用常规治疗。

结果治疗组平均退热时间 3. 281. 51d;对照组平均退热时间 5. 651. 96d,两组间对照差别有极显著意义(p<0. 01 )结论中药板兰根对非典有显效疗效,实为国之瑰宝。

这是最常见的一种统计学数据处理类型,统计学述语叫做两样本均数差别 T 检验,说得通俗易懂一些,就是检验两组方法所得到的数据到底有没有差异,或者说,差异是否有意义。

我们平时的思维习惯是,数据的大小还用得着检验吗?这是小

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学生都会的问题。

可是别忘记了现在是在搞科研,科学方法看问题可不一定这么简单。

可能还没有说明白这个问题,下面举一个简单的例子。

我们的目的是得出这样一个结论:

北京出产的西瓜比上海出产的西瓜大。

最可靠的方法是把所有北京的西瓜和上海的西瓜都测量重量,得到两个均数,然后比大小即可,可是智商正常的人并不会这样去做,通常的做法是,随机选一部分北京的西瓜和一部分上海的西瓜,先让这两部分西瓜比大小,然后推断到底那里的西瓜大。

这种方法是窥一斑可见全豹,统计学述语叫做由样本推断总体,事实上,我们所做的医学科研都是基于这种方法。

再回到上面的例子,假如我们有二种做法:

A、随机选 2 个北京西瓜,平均重量是 5. 60. 3kg;再随机选 2 个上海西瓜,平均重量是 4. 30. 25kg;

B、随机选 1000 个北京西瓜,平均重量是 5. 60. 3kg;再随机选 1000 个上海西瓜,平均重量是 4. 30. 25kg。

凭生活常识,由 B 推出北京的西瓜比上海西瓜大这个结论的把握性就非常的大,而 A 则基本上推不出这个结论。

现在,终于可以引出我们的主题了,统计学处理本质是考查由样本差异推断总体差异的把握性有多大,这种把握性在统计学上由P 值表示。