梅毒抗体检测中RPR和TPPA是什么区别是什么RPR滴度如何表达

常用梅毒抗体检测方法的比较缪亚梅;王文鼎【摘要】目的探讨不同梅毒抗体检测方学的敏感性和特异性.方法利用梅毒螺旋体胶凝试验(TPPA)、梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)和梅毒螺旋体抗体快速血浆反应素试验(RPR)三种不同方法,对68份阳性标本及80份阴性标本分别进行检测,比较其敏感性和特异性.结果 TPPA、TP-ELISA和RPR三法的灵敏度分别为97.1％、94.1％、80.9％,特异性分别为97.5％、91.3％、88.8％,阳性预期值分别为97.1％、90.1％、85.9％,阴性预期值分别为97.5％、94.8％、84.5％.与灵敏度和特异性均较好的TPPA比较,RPR敏感性和特异性较低,敏感性差异有统计学意义(P＜0.01),特异性间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TPPA不适合大规模的血液筛查,适用于对筛查后的阳性标本进行梅毒抗体的确证试验；TP-ELISA是目前筛查梅毒的理想方法；RPR检测梅毒非特异性抗体,用于疗效观察及过筛试验.%Objective To explore the sensitivity and specificity of different methods in detecting the anti body of treponema pallidum (TP). Methods The antibody of TP in 68 positive and 80 negative specimen were de tected using treponema pallidum particle agglutination assay (TPPA), TP-ELISA and rapid plasma reagin assay (RPR), respectively. The sensitivity and specificity of the three methods were compared. Results The sensitivity of TPPA, TP-ELISA, RPR were 97.1%, 94.1%, 80.9%, and the specificity was 97.5%, 91.3%, 88.8%, respectively. The positive predictive value were 97.1%, 90.1%, 85.9%, and the negative predictive value were 97.5%, 94.8%, 84.5%, respective ly. Compared with TPPA with relative good sensitivity and specificity, RPR had significantly lower sensitivity and specificity (P<0.01,P<0.05). Conclusion TPPA is suitable not for large-scale screening of blood, but confirmation test of syphilis antibody in positive specimens. TP-ELISAis the ideal method for screening of syphilis. RPR is suit able for the detection of non-specific antibodies, observation of clinical efficacy and sieve test.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2013(024)008【总页数】3页(P1168-1170)【关键词】梅毒螺旋体抗体;血清学检验;TPPA;TP-ELISA;RPR【作者】缪亚梅;王文鼎【作者单位】姜堰市溱潼人民医院检验科,江苏姜堰225508【正文语种】中文【中图分类】R446.62梅毒螺旋体（Treponema pallidum，TP）属于苍白密螺旋体属的苍白亚种，梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病（STD），在我国流行400余年，具有较大的危害性。

rpr滴度标准
摘要：
I.简介
- 简要介绍RPR 滴度
II.RPR 滴度的正常范围
- 阴性
- 低滴度(1:1、1:2、1:4、1:8)
III.RPR 滴度异常高的意义
- 梅毒感染的可能性较大
- 需要进一步进行TPPA 等确诊实验
IV.RPR 滴度异常低的意义
- 可能是正常情况
- 需要结合其他临床表现进行综合判断
V.结论
- RPR 滴度不能单纯作为判断正常与否的标准
- 需要结合实际情况和其他检查结果进行综合判断
正文：
RPR 滴度标准是衡量一个人是否感染了梅毒的一项重要指标。

然而，RPR 滴度标准并不是一个绝对的判断依据，需要综合考虑其他因素。

首先，RPR 滴度为阴性表示没有感染梅毒，这是一个正常的结果。

但是，阴性结果也不能排除将来感染的可能性，因此需要定期进行复查。

其次，RPR 滴度较低(1:1、1:2、1:4、1:8) 也可能是一种正常现象。

如果没有感染梅毒，进行RPR 检测可能会出现这种情况。

此时，需要进一步进行TPPA 等确诊实验，以确定是否感染了梅毒。

然而，如果RPR 滴度较高，超过了1:16，那么梅毒感染的可能性就比较大。

此时，需要结合其他临床表现，如硬下疳、梅毒疹等进行综合判断。

如果确诊为梅毒感染，需要进行规范性的治疗。

综上所述，RPR 滴度标准并不是一个绝对的判断依据，需要结合实际情况和其他检查结果进行综合判断。

梅毒检验报告单根据要求，本篇文章将讨论梅毒检验报告单。

作为一项常见的医学检验，梅毒检验在临床诊断和疾病监测中扮演着重要角色。

通过对梅毒检验报告单的分析和解读，我们可以更好地了解梅毒病情及其相关指标。

梅毒是由螺旋体梅毒螺旋体引起的性传播疾病，可累及多个系统和器官。

患者常常在性接触部位出现溃疡，但这种症状可能在短时间内自愈。

因此，梅毒的确诊主要依靠血清学检验。

梅毒检验报告单中通常包含了多个指标，我们将逐一进行分析。

首先，报告单上常出现的一个指标是“TPPA”（梅毒螺旋体颗粒凝集试验）。

TPPA是一种间接的免疫荧光试验，用于检测梅毒病原体所引起的抗体。

TPPA的结果通常以“阳性”或“阴性”判定，阳性表示存在梅毒感染的可能性，并需要进一步确认。

最近已经出现了一种新的血清学测试，称为“TP-PA” （梅毒颗粒凝集试验），该试验与TPPA相似，但对低滴度的抗体更敏感。

其次，报告单上还会列出一个名为“VDRL”（梅毒螺旋体非特异性脱氧核糖核酸试验）的指标。

VDRL是一种快速筛查试验，用于检测患者体内的非特异性抗体。

VDRL反应可正常为阴性或弱阳性，但在梅毒感染时，该结果会显著升高。

然而，VDRL的结果可能会受到其他因素的干扰，如感染、药物治疗或其他自身免疫疾病，因此需要进一步的确认测试。

另外一个重要的指标是“RPR”（梅毒反应素试验），这是一种血清学检验方法，用于筛查梅毒感染。

与VDRL类似，RPR也是一种非特异性试验，根据患者体内的抗体含量变化来判断患者是否感染。

与VDRL不同，其中可能包含硬化性阶段的感染，因此在患者治疗和随访中具有重要价值。

RPR的结果通常以滴度表示，较高的滴度意味着患者感染的可能性更高。

此外，在梅毒检验报告单中，可能还会出现其他指标，如“TPHA”（梅毒螺旋体颗粒凝集血清试验）和“FTA-ABS”（荧光抗体吸附试验）。

这些试验是用于确认患者是否真正感染梅毒的特异性试验。

TPHA和FTA-ABS虽然敏感性和特异性高，但需要特殊的设备和经验操作，因此在一些医疗机构可能不常规使用。

412018.11基础研究梅毒螺旋体RPR 与TPPA 检测方法对比评价马梅香武进中医医院检验科 江苏省常州市 213161【摘　要】目的：通过研究梅毒RPR 和TPPA 实验来对比梅毒螺旋体的检测方法。

方法：选择本院门诊疑似感染梅毒的患者54例，同时进行RPR 和TPPA 血清学检测，对其检验结果进行对比分析。

结果：梅毒螺旋体血清学检测，RPR 和TPPA 结果有所差异，但差异不具有统计学意义（P>0.05）。

TPPA 单阳性者考虑为晚期梅毒或既往感染，RPR 单阳性者考虑假阳性或处于感染初期，在做进一步筛查后可确诊或排除。

结论：RPR 适用于梅毒初筛，阳性者不排除其他流行性疾病的可能，需在TPPA 定性检测后确诊。

但TPPA 检测可能因病人感染疾病的复杂性而导致检测不出，故而需要RPR 检查相互配合。

【关键词】梅毒螺旋体；RPR；TPPA；检测梅毒是全世界流行的性传播疾病，是由梅毒螺旋体感染导致。

梅毒患者是其唯一转染源，一经感染便会快速播散至全身，主要传播方式为血液传播和性接触传播，侵犯到人体神经系统、心血管系统等多个重要器官，且无典型临床症状表现，极易造成临床误诊的情况。

近年来梅毒在我国的传播速度明显增加，不仅影响感染者的正常生活，在晚期梅毒也会严重威胁患者生命。

虽然传播的形势严峻，但梅毒是一种可于临床治愈的疾病，为了做好梅毒的诊断和防治工作[1]，尽早的检出和治疗是十分必要的。

TPPA 检测主要针对梅毒螺旋体产生的特异性抗体即抗梅毒螺旋体抗体，性，本研究还发现，球囊组的剖宫产率为17.14%，欣普贝生组则为18.57%。

本研究中2组新生儿1分钟、5分钟的Aparg 评分均在正常范围，说明两种方式对新生儿是安全的。

球囊组羊水污染为6例，其中1例出现胎心减速、胎儿窘迫，新生儿无不良结局。

欣普贝生组羊水污染为8例，其中3例出现胎儿窘迫行剖宫产，其中1例新生儿出现轻度窒息，在产科和新生儿科医护人员的密切配合抢救下生命体征很快恢复正常。

TPPA与RPR联合检测对梅毒患者的诊治价值摘要】目的：探讨分析TPPA与RPR联合检测对梅毒患者的诊治价值。

方法：回顾性分析2015年4月至2016年6月间我院接治的276例疑似梅毒患者的临床记录资料，并采集其血清，应用TPPA与RPR检测。

结果：观察组的梅毒检测阳性率高于对照1组，也高于对照2组，差异均具统计学意义（P<0.05）。

结论：TPPA与RPR联合检测对早期诊治梅毒具有较高的价值，值得临床推广应用。

【关键词】 TPPA；RPR；梅毒【中图分类号】R759.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）09-0192-02梅毒是一种因机体感染梅毒螺旋体而导致的性传播疾病，全球每年新增梅毒患者1200万例，发病率仅次于病毒性肝炎、肺结核。

梅毒早期症状十分复杂，呈多样性，并且一些患者未正确陈述病史和滥用抗生素，严重影响诊断，易造成误诊或漏诊，故血清学检测逐渐成为梅毒诊断的重要依据[1]。

本研究对2015年4月至2016年6月间我院接治的92例疑似梅毒患者的血清应用TPPA与RPR联合检测，现作如下报告。

1.临床资料与方法1.1 一般资料选择2015年4月至2016年6月间我院接治的276例疑似梅毒患者，将其随机分为三组。

观察组92例，男52例，女40例；年龄30～76岁，平均（57.13±7.62）岁。

对照1组92例，男50例，女42例；年龄33～79岁，平均（55.83±6.05）岁。

对照2组92例，男55例，女37例；年龄35～73岁，平均（56.24±8.97）岁。

三组的一般资料均可比（P>0.05）。

1.2 检测方法三组患者均空腹采集静脉血分离血清进行检测。

对照1组应用梅毒螺旋体特异性抗体明胶凝集试验（TPPA），试剂源自日本富士瑞必欧株式会社：将50ul待测血清标本与梅毒螺旋体特异性抗体明胶进行混合，血清中的梅毒螺旋体抗体与梅毒螺旋体致敏明胶颗粒结合后产生肉眼可见的凝集反应，明胶颗粒呈玫瑰红色，利于肉眼观察。

RPR、TRUST、TPPA、ELISA、TPAb五项联合在检测梅毒早期患者中的临床应用摘要目的对应用梅毒快速血浆反应素试验（RPR）、甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、梅毒螺旋体特异性抗体明胶凝集试验（TPPA）、酶联免疫吸附试验（ELISA）、胶体金法（TPAb）五项方法联合对梅毒患者的病情实施早期诊断的临床价值进行研究。

方法180例确诊为梅毒早期患者，分别采用RPR、TRUST、TPPA、ELISA、TPAb五种方法对其血清标本进行测定，分别作为对照1组、对照2组、对照3组、对照4组、对照5组。

再用五种方法联合对标本进行测定，定义为研究组。

对比研究组与各对照组的梅毒检测阳性率水平。

结果研究组梅毒检测阳性率明显高于各对照组，对应组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；各对照组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论应用RPR、TRUST、TPPA、ELISA、TPAb五项方法联合对梅毒患者的病情实施早期诊断具有较高的临床价值。

关键词梅毒快速血浆反应素试验；甲苯胺红不加热血清试验；梅毒螺旋体特异性抗体明胶凝集试验；酶联免疫吸附试验；胶体金法；梅毒梅毒是由梅毒螺旋体感染所导致的一种通过性途径传播的疾病[1]。

本病在发病后几乎会侵害到全身所有的器官，主要通过血液和性接触两种途径进行传播。

梅毒患者是梅毒的唯一传染源，该类患者的皮损、血液、精液、乳汁和唾液等均存在梅毒螺旋体[2]。

本次对应用RPR、TRUST、TPPA、ELISA、TPAb 五项方法联合对梅毒患者的病情实施早期诊断的临床价值进行研究。

现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料在2011年9月～2015年9月选择本院收治的确诊为梅毒早期患者180例，男103例，女77例；研究对象年龄31～78岁，平均年龄（56.9±9.4）岁；梅毒患病时间1～16个月，平均患病时间（5.3±3.8）个月。

1. 2 方法采用RPR对标本进行测定，作为对照1组：在23～29 ℃的室温条件下，将1滴梅毒快速血浆反应素抗原悬液，加入到50 μl的待测血清标本中，采用梅毒快速血浆反应素旋转仪水平转动纸卡8 min左右，之后的3 min 内在光线充足的条件下对检测结果进行判定。

如何正确认识梅毒的检测结果，这些方法要牢记梅毒是一种性传播疾病，是梅毒螺旋体感染所致的，此病的症状表现非常复杂，会侵害全身的所有器官，还能通过胎盘把病菌传递给下一代，所以说梅毒的危害非常大。

通过近年来的数据分析得出结论，在我国发病率比较突出的病症之一就有梅毒。

那么，得了梅毒怎样进行确诊呢？一般来说，确诊梅毒的主要方式是通过实验室的检测结果来进行判断。

因此，梅毒检测已被视为对梅毒患者诊断的重要手段，也是对医治梅毒疗效观察的重要依据。

基于此，应用血清学检测方法一定要选择具有高敏感性和特异性的血清检测方法，才能对诊断梅毒和治疗梅毒起着重要的医治作用。

尽早确诊、有效治疗，对患者的健康起到很好的促进作用，还能有效预防性病的传播。

一、引发梅毒的原因梅毒螺旋体，又被称为苍白螺旋体，是引起梅毒的显著特征，梅毒是一种慢性的、系统性的性传播疾病。

据统计，梅毒已经成为我国很严重的公共卫生问题之一。

得了梅毒，一定也要到正规的大医院去接受治疗，才能对病症有利。

人体受梅毒感染后，螺旋体会非常快的传播到全身，使全身的各个器官组织受损，其表现形式五花八门，并且病症忽隐忽现，值得注意的是，梅毒的病程比较长。

二、梅毒检测结果如何看出来要想知道检测结果是如何证明患者患有梅毒症状的，就需要先了解清楚梅毒的检查方法都有哪些，待进行相应检查后，查看检查出来的结果上显示的是阴性还是阳性。

如果检查结果显示的是阴性，则代表并没有感染上梅毒；如果检查结果显示的是阳性或者是弱阳性，则代表已经感染梅毒了。

但即使是阳性结果或者是弱阳性结果，也不排除可能是假阳的状况。

由于梅毒是一种性传播疾病，可以通过性生活不洁感染上，也可能是接触到感染者的血液被传染上的。

在正常的生活中，一般情况下的接触是不会感染上梅毒的。

有过性生活经历的人，如果自己患有梅毒的情况，那性伴侣也会感染上梅毒。

出现假阳的状况，有可能是因为自身免疫系统出现障碍，或者女性正处在月经期间等被确诊为阳性或弱阳性结果，但其实并没有真正感染上梅毒，这需要过一段时间后再进行复查，看看复查结果是否和之前检查的结果显示一致。

RPR、TP、TPPA三种检测梅毒方法学比较及临床意义摘要：目的比较RPR、TP、TPPA检测梅毒的结果及临床意义。

方法以我院于2017年3月-2018年2月收治的42例老年梅毒患者为研究对象。

每例患者各取3份血清样本，分别行RPR检测、TP检测及TPPA检测。

结果RPR检出率78.57%，TP检出率92.86%，TPPA检出率97.62%（P＜0.05）。

结论梅毒检测中，TP、TPPA的准确率优于RPR检测。

关键词：RPR；TP；TPPA；梅毒前言：作为一种常见的性传播疾病，梅毒的危害较大，传染性较强[1]。

这种疾病的特征对临床诊断及传播控制提出了较高的要求。

RPR、TP、TPPA在临床梅毒检测中较为常用。

为了对比这三种检测方法的临床价值，本研究将42例患者作为研究对象，现分析如下：1资料与方法1.1一般资料以我院于2017年3月-2018年2月收治的42例老年梅毒患者为研究对象。

其中，男29例，女13例；年龄61-69岁，平均年龄（65.1±1.2）岁。

每例患者各取3份血清样本，以便后续检查。

1.2方法检测仪器选用BIO- RAD MODEL 1575型号酶标洗板机。

RPR检测、TP检测、TPPA检测分别选用RPR试剂盒、TP-ELISA试剂盒及TPPA试剂盒。

检测流程严格按照试剂盒说明书完成。

其中，TP-ELISA检测结果经伯乐-550型号酶标仪进行判断。

如OD值低于Cut-off值，提示梅毒检测阴性；如OD值高于Cut-off值，提示梅毒检测阳性。

1.3观察指标观察患者的诊断结果。

1.4统计学方法统计工具选用SPSS20.0。

P＜0.05：差异有统计学意义。

2结果RPR检出率78.57%，TP检出率92.86%，TPPA检出率97.62%，组间差异显著（P＜0.05）。

见表1。

3讨论梅毒是一种由苍白（梅毒）螺旋体诱发的慢性性传播疾病。

这种疾病的传播途径包含血液传播、母婴传播及性传播。

梅毒抗体检测中RPR和TPPA是什么区别是什么RPR滴度如何表达综述螺旋体（spirochete)是一类界于细菌与原虫之间、细长、弯曲呈螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物。

螺旋体(Spirochaeta)细长、柔软、弯曲呈螺旋状的运动活泼的单细胞原核生物。

全长3～500微米，具有细菌细胞的所有内部结构。

在生物学上的位置介于细菌与原虫之间，螺旋体广泛分布在自然界和动物体内。

与细菌的区别在生物学上的位置介于细菌与原虫之间。

它与细菌的相似之处是：具有与细菌相似的细胞壁，内含脂多糖和胞壁酸，以二分裂方式繁殖，无定型核（属原核型细胞），对抗生素敏感；与原虫的相似之处有：体态柔软，胞壁与胞膜之间绕有弹性轴丝，借助它的屈曲和收缩能活泼运动，易被胆汁或胆盐溶解。

在分类学上由于更接近于细菌而归属在细菌的范畴。

当人体感染梅毒螺旋体后4～10 周左右，血清中可产生一定数量的抗类脂质抗原的非特异性反应素（主要是IgM、IgG）和抗梅毒螺旋体抗原的特异性抗体（主要是IgM、IgG）。

这些抗体均可用免疫学方法进行检测。

血清学检查是辅助诊断梅毒的重要手段。

根据检测所用抗原不同，梅毒血清学试验分为两大类：一类为非梅毒螺旋体抗原血清试验，包括VDRL 玻片试验、USR 玻片试验、RPR 试验、TRUST 试验，这些试验主要应用于梅毒的筛查和疗效观察。

另一类为梅毒螺旋体抗原血清试验，包括TPHA 试验、TPPA 试验、FTA-ABS 试验、ELISA试验等。

这些试验主要用于梅素确诊试验，不用于疗效观察。

非梅毒螺旋体抗体主要是抗心磷脂抗体，其特点是出现相对较晚，一期梅毒早期常阴性。

通过检测非梅毒螺旋体抗体的非梅毒螺旋体抗原血清试验特点是敏感性强，但是特异性较差。

那理解成RPR敏感性强，但是特异性较差也无不可。

梅毒螺旋体抗体是抗螺旋体本身特异性蛋白的抗体，其特点是比心磷脂抗体出现早。

通过检测梅毒螺旋体抗体的梅毒螺旋体抗原血清试验特点是敏感性稍差，但是特异性较强。

三种梅毒血清学实验方法的对比目的比较ELISA、RPR的TPPA三种实验方法的准确性和临床梅毒诊断的价值。

方法ELISA、RPR、TPPA法对标本进行测定并比较结果。

结果以TPPA 为金标准，ELISA法假阳性率为0.12%，假阴性率为0；RPR假阳性率为0.02%，假阴性率为76.30%，两者符合率为98.74%。

结论在输血前检查和术前检查中，用ELISA和RPR两法同时进行检测具有重要的价值。

标签：梅毒；酶联免疫吸附法；梅毒螺旋体明胶颗粒凝胶实验；快速血浆反应素环状卡片试验梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，具有高度传染性。

梅毒血清学实验是目前国内外诊断梅毒的主要实验室检查方法。

我实验室用酶联免疫吸附法（ELISA）、梅毒螺旋体明胶颗粒凝胶实验（TPPA）和快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）对231例疑似梅毒患者血清样本进行检测，并对三种检测结果和方法的优缺点进行分析比较。

1 资料与方法1.1一般资料血清标本均来自内江市中医医院2011年～2013年临床做输血前和手术前检查的患者14412例。

1.2试剂与仪器ELISA试剂由北京万泰生物药业股份公司提供，RPR实验试剂由上海科华生物技术公司提供，TPPA试剂由日本富士株式会社提供。

仪器为安图2010酶标仪。

1.3方法所有血清标本分别用ELISA和RPR法同时进行检测，对两法或其中一法筛查出结果为阳性的231例标本进一步做TPPA实验，操作严格按照各说明书进行。

ELISA检测以OD>CUTOFF值为阳性，TPPA>1：80为阳性，RPR 以出现肉眼可见凝集为阳性。

检测结果进行比较分析。

2 结果2.1所有14412例标本中，ELISA法检出228例阳性，检出率为0.19%（228/14412），RPR法检出53例阳性，检出率为0.02%（53/14412），两法符合率为98.74%（14231/14412）。

3 讨论人体感染梅毒螺旋体后机体主要产生两类抗体，一类为抗梅毒螺旋体的特异性抗体，感染2～4w既可检出，本实验中ELISAT和TPPA实验即为此类实验；另一类是抗梅毒螺旋体破坏患者组织后释放出的某些物质的抗体，称为反应素，检出时间比特异性抗体的时间迟2w本实验中RPR实验即为此类实验。

TP-ELISA、RPR与TPPA检测诊断梅毒的临床意义李瑛;李军【摘要】目的：探讨梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验（T P‐ELISA ）、梅毒螺旋体抗体快速血浆反应素试验（RPR）和梅毒螺旋体颗粒凝集试验（T PPA ）3种不同梅毒检测方法对梅毒诊断的临床价值。

方法：2681例梅毒患者，分别对其血清标本用T P‐ELISA、RPR和T PPA方法进行检测，检测方案分为单项目、双项目和3项目共18种，用四格表卡方检验比较3种检测方法的结果。

结果：在各单项检测方案中T PPA方法的灵敏度（98．13％）和特异度（96．21％）最高（ P＜0．05）。

在联合检测中，TP‐ELISA＋ RPR＋ TPPA 的灵敏度（88．87％）和特异度（99．98％）最高（P＜0．01）；（TP‐ELISA＋ TPPA）／（TP‐ELISA＋RPR）／（RPR＋ TPPA）的灵敏度（87．76％）和特异度（99．17％）也较高（P＜0．01）。

结论：TPPA 检测方法在辅助梅毒诊断中具有重要价值，联合检测方案TP‐ELISA＋RPR＋ T PPA对梅毒诊断最有价值。

【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2016(045)010【总页数】2页(P1398-1399)【关键词】梅毒/诊断;梅毒血清诊断;酶联免疫吸附测定【作者】李瑛;李军【作者单位】陕西中医药大学附属医院检验科咸阳712000;陕西中医药大学附属医院检验科咸阳712000【正文语种】中文【中图分类】R759.1梅毒(Syphilis)是由梅毒螺旋体(Treponema Pallidum, TP)引起的一种系统性、慢性传播疾病,其病程长、危害大, 且临床表现复杂多样，时隐时现，已成为我国重点防治的性传播疾病之一，近年来发病率有上升趋势[1-2]。

梅毒螺旋体感染后机体产生两种抗体: 非特异性抗类脂质抗体和特异性抗螺旋体抗体[3]。

梅毒血清学试验对梅毒诊断具有重要意义，现在实验室最常用的为螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体抗体快速血浆反应素试验(RPR)和梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)等检测方法,本研究对3种方法在梅毒检测中的应用结果进行分析比较,以便为临床提供更准确、更合理的诊断依据。

如何读懂梅毒TRUST和TPPA梅毒是由苍白螺旋体所引起的一种慢性、系统性的传播性疾病，是我国三大性传播疾病之一，人体受感染后，螺旋体很快播散到全身，几乎可侵犯全身各组织与器官，临床表现复杂，病程较长，且时隐时显，因此，采用简单、快速、敏感性好和特异性强的诊断方法对梅毒及时诊断、治疗和控制传染源有重要意义。

人体感染梅毒螺旋体后，体内产生两种抗体：一种是特异性抗梅毒抗体（IgM、IgG抗体）和非特异性抗心磷脂抗体。

特异性抗梅毒螺旋体主要有IgM、IgG抗体，IgM抗体持续时间短，IgG却持续时间长，甚至可终生存在，临床常使用梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）检测。

非特异性抗心磷脂抗体又称反应素，是由梅毒螺旋体破坏的组织细胞所释放的类脂样物质以及梅毒螺旋体自身的类脂和脂蛋白刺激机体产生的IgM和IgG抗体，临床常使用甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）检测。

TRUST和TPPA是什么？TPPATPPA检测血清中的梅毒螺旋体抗体，特异性强，灵敏度高，是目前公认的特异性最好的方法。

由于TP-IgG抗体在治愈后依然可以长时间存在，甚至终身为阳性，因此TPPA单独阳性只能说明在感染或曾经感染过，而不能判断梅毒活动与否，或处于恢复期，不能作为监测。

TURSTTURST法所用的抗原为心磷脂，卵磷脂和胆固醇的混合物，主要用于检测血清中的反应素，约6周后可检出，对早期梅毒辅助诊断能力差，但其滴度变化与梅毒治疗情况呈正相关，即随着梅毒的治愈，抗体滴度下降，因此适合用于梅毒治疗的疗效观察、随访和复发的辅助诊断，对病情的评估有重要的作为。

此法操作较为简便，结果容易判读，但是影响因素比较多，磷脂在生物界广泛分布，存在于细胞线粒体表面，非梅毒性疾病可产生类脂体抗体与磷脂抗原反应产生梅毒血清生物学假阳性。

又由于感染梅毒后其反应素的出现晚于特异性螺旋体抗体，晚期梅毒时反应素又有可能会转阴，TRUST法不适用于一期梅毒早期、三期梅毒，对潜伏梅毒和神经梅毒也不敏感而导致假阴性结果。

TPPA和RPR联合检测梅毒抗体的实验研究【摘要】：［目的］分别用TPPA和RPR两种方法检测梅毒抗体，比较两种方法在梅毒诊断及疗效观察方面的意义。

［方法］对疑为梅毒患者血清标本共80份分别进行TPPA和RPR检测。

［结果］63份梅毒患者TPPA阳性，阳性率78.75％，灵敏度100％；RPR39例阳性，阳性率51.25％，灵敏度61.90％。

［结论］TPPA的灵敏度和特异性均优于RPR，故TPPA法检测梅毒特异性抗体，应作为临床梅毒确诊的主要检测手段，RPR法检测梅毒非特异性抗体，应作为临床梅毒的筛差实验以及梅毒治疗的监测手段。

【关键词】梅毒;TPPA; RPRAbstract：［Objective］ Compare the significance on syphilis diagnosis and curative effect by detection of syphilis antibodies using two methods， TPPA and RPR， respectively.［Methods］ Using TPPA and RPR ways to detect 80 serum samples of suspected syphilis patients. ［Results］63 samples were positive in syphilis test using TPPA. Positive rate was 78.75%， sensitivity 100%; 39 samples were positive in syphilis test using TPPA. Positive rate was 51.25%， sensitivity 61.90%.［Conclusions］The TPPA is superior than RPR in sensitivity and specificity. Therefore， detecting specific syphilis antibody by TPPA can be used as the main method in clinical diagnosis of syphilis， while detecting non��specific syphilis antibody by RPP can be used as the screening test of syphilis patients and the monitoring method to cure syphilis.Key words: syphilis; TPPA; RPR梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性系统性传播疾病，人体感染后，体内能产生两种抗体：一类是针对梅毒螺旋体产生的特异性抗体，即梅毒螺旋体抗体（IgG和IgM）；另一类是非特异性类脂质抗体，即反应素。

三种梅毒血清学检测方法的应用分析发表时间：2013-03-25T14:42:47.343Z 来源：《中外健康文摘》2013年第4期供稿作者：龚建红1 陈卫武2 马吉辉2 [导读] 目的分析比较梅毒螺旋体胶体金法（TP-RT）和快速血浆反应素试验（RPR）以及梅毒螺旋体明胶颗粒凝聚试验（TP-PA）三种梅毒检测方法。

龚建红1 陈卫武2 马吉辉2（1云南省弥勒县人民医院检验科 652399； 2弥勒县疾病预防控制中心 652399）【中图分类号】R445 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）04-0220-02 【摘要】目的分析比较梅毒螺旋体胶体金法（TP-RT）和快速血浆反应素试验（RPR）以及梅毒螺旋体明胶颗粒凝聚试验（TP-PA）三种梅毒检测方法。

方法用TP-RT方法检测标本9336例，99例阳性标本再用RPR法与TPPA法平行测定。

结果TP-RT检测出的99例阳性标本中，TP-PA法检出阳性91例，阴性8例；RPR法阳性35例，阴性64例。

结论通过正确合理利用梅毒的血清学检测方法，为梅毒的临床诊治提供重要的参考。

【关键词】梅毒血清学检测方法梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性的、系统性的性传播疾病。

其临床表现呈多样性，给诊断带来了一定困难。

实验室合理地选用检测方法，及时、准确及快速对梅毒进行诊断，避免漏诊、误诊，以减少病人病痛和控制疾病蔓延极为重要。

通过对三种常用检测方法梅毒螺旋体胶体金法(TP-RT）、梅毒螺旋体明胶颗粒凝聚试验(TP-PA)和快速血浆反应素试验(RPR）进行分析比较，为临床合理选择检测方法提供参考。

1 材料与方法1.1 标本来源2012年01月01日-2012年06月31日，本院半年的门诊、住院术前及输血前梅毒检查患者9336例，年龄在15-85岁之间，其中男5216例，女4120例。

1.2 试剂来源梅毒螺旋体胶体金法(TP-RT)梅毒螺旋体抗体诊断试剂由英科新创(厦门)科技有限公司提供，快速血浆反应素试验（RPR）试剂由上海荣盛生物技术有限公司提供，梅毒螺旋体明胶颗粒凝聚试验（TP-PA）试剂由日本富士株式会社提供，试剂均在有效期内使用。

ELISA，RPR、Trust、TPPA四种方法检测梅毒螺旋体抗体的结果分析【摘要】目的：分析ELISA，RPR、TRUST、TPPA四种方法检测梅毒螺旋体抗体的结果。

方法：选择我中心性病艾滋病科2014年7月-2015年6月进行检查的157份梅毒患者血清标本，选择同期在我中心性病艾滋病科进行检查的非梅毒患者血清146份。

所有血液样本均经ELISA，RPR、TRUST、TPPA四种方法检测，回顾性分析患者检查结果。

结果：梅毒患者经四种检验方法检测为阳性率分别为96.82%、96.18%、80.25%、86.62%；而非梅毒患者检出阳性患者较少，两组比较差异有统计学意义（p＜0.05）。

另外，经卡方检验，TPPA和ELISA在阳性及假阳性检出率上均显著优于Trust和RPR，差异有统计学意义（p＜0.05）。

而RPR与Trust比较无明显差异（p＞0.05）。

结论：TPPA和ELISA可以作为检验梅毒螺旋体抗体的指标，RPR与Trust则不适用于筛查梅毒螺旋体抗体，因此在实际的临床诊断中应合理使用。

【关键词】梅毒螺旋抗体；酶联免疫吸附；明胶凝集试验；阳性率梅毒是临床上常见的一种经性途径传播的疾病，因苍白螺旋体引起的慢性、系统性疾病。

梅毒螺旋体存在于患者的皮肤、黏膜中，当携带梅毒螺旋体的患者与正常人性接触后，皮肤或粘膜如果有细微的破损，可导致正常患者患病。

梅毒的潜伏期较长，传染性较高，很多患者在患病后早期无明显症状，因此及早的诊断和治疗是控制传染率，提高患者生活质量的关键[1]。

ELISA，RPR、Trust、TPPA四种方法是临床上针对该病的主要诊断方式，本次研究就我中心性病艾滋病科检查的157例梅毒患者作为研究对象，探讨四种检测方法检测梅毒螺旋体的效果。

1 资料与方法1.1一般资料选择我中心性病艾滋病科2014年7月-2015年6月进行检查的157份梅毒患者血清标本，选择同期在我中心性病艾滋病科进行检查的非梅毒患者血清146份。