头皮和颅骨病变的影像学特点–影像PPT前言前言：头皮和颅骨的病变在日常工作中经常能够遇到，但在许多情况下，它们经常会被忽视，并且在被发现时，由于其非特异性和对病变的不熟悉，会产生巨大的诊断难题。
放射科医生应该对头皮和颅骨的病变掌握，包括：解剖变异、先天性、创伤性、炎症、肿瘤和其他病变头皮和颅骨的正常解剖头皮由五层组成：皮肤；致密结缔组织；帽状腱膜腱膜；疏松结缔组织；骨膜红线：皮肤；淡红：皮下组织；蓝线：帽状腱膜+骨膜正常的颅缝：冠状缝、矢状缝、人字缝变异变异：某些解剖变异可能会被误认为是病变，比如：扩大的顶骨孔和其他类似颅骨孔、缝间骨、蛛网膜囊肿颗粒；乳突导静脉；颅骨弥漫性增厚；颅骨过度气化A：双侧顶骨孔；B：单侧顶骨孔；C：单侧枕骨孔；D：扩大的盲孔；E-F：缝间骨；蛛网膜颗粒压迹缝间骨A-C：乳突导静脉：通过乳突导静脉将硬脑膜的静脉窦与颅骨外部的静脉连接起来；D：颅骨弥漫性增厚；E：额窦过度气化；F-G：枕骨过度气化；H：颞骨过度气化颅缝过早闭合A：矢状缝过早闭合，前后生长继续，形成一个狭长的颅脑；B-C：人字缝过早闭合，颅脑呈三角形D-F：冠状缝过早闭合，注意双测顶骨继续增长；E-F：矢状缝、冠状缝和人字缝过早闭合，典型的塔状颅脑小头畸形A-B：先天性寨卡病毒感染的新生儿颅脑尺寸缩小软骨发育不全软骨发育不全：矢状位T1WI 显示相对较大的颅顶和较小的颅底；前额鼻梁凹陷，枕骨大孔狭窄（黄色箭头）脑膜膨出/脑膜脑膨出脑膜膨出/脑膜脑膨出：特征是大脑和/或脑膜组织通过颅骨和硬脑膜的先天性缺陷突出，通常位于中线或中线附近，并伴有可触及的肿块，在枕部位置更常见（75% 的病例），CT 有助于评估骨缺损的大小和边界，MRI 是评估脑膨出内内容物的最佳成像方式多种脑膜/脑膜脑膨出顶突闭锁顶突闭锁：它们是由脑膜和残留纤维组织等组成的良性畸形病变，通常位于中线，被皮肤覆盖。
MRI 是能够很好的观察内容物，静脉血管造影 MRI 可能显示偶然的原始镰状静脉持续存在，以及静脉窦的其他异常矢状位 T1WI 和矢状位 T1WI MIP 增强显示顶部皮下结节（绿箭头），增强与上矢状窦相通，与永存镰状窦共存（红箭头）枕骨孔样缺损，增强与窦汇沟通顶部皮下脑脊液信号，与永存镰状窦共存颅骨膜血窦颅骨膜血窦：由颅内和颅外静脉引流之间通过异常交通组成。
