腹部CT:胰体部占位病变 !病程中曾有两次空腹血糖低
ppt课件 33
监测血糖波动于1.5-3.1mmol/L
维持血糖2.3~6.8mmol/L
增加餐次
间断静脉输注葡萄糖(2~6mg/kg/min) 强的松5mg Qd
症状体征很快改善
精神症状明显好转,无嗜睡,食欲良好
未再抽搐
出院查体(2 wk):意向性震颤减轻,腱反射 对称引出,Babinski征阴性。
31节:C1-8,T1-12,L1-5,
S1-5,尾1
ppt课件 8
常用浅、深反射
引出方法 表 现 髓节部位
浅反射
上腹壁反射 中腹壁反射 下腹壁反射 提睾反射 足跖反射 肛门反射 轻划上腹部皮肤 轻划中腹部皮肤 轻划下腹部皮肤 轻划股内上侧皮肤 轻划足跖外下侧 轻划肛门周围皮肤 叩击二头肌腱 叩击三头肌腱 叩击桡骨茎突 叩击尺骨表面 叩击股四头肌健 叩击腘腱 叩击跟键 腹壁上部收缩 腹壁中部收缩 腹壁下部收缩 睾丸上提 趾跖屈 肛门紧缩 前臂屈曲 前臂伸直 手旋前 手旋后 小腿伸直 小腿屈曲 足跖屈 胸髓7一胸髓8 胸髓9一胸髓10 胸髓11一胸髓12 腰髓1一腰髓2 骶髓l一骶髓2 骶髓4一骶髓5 颈髓5一颈髓6 颈髓6一颈髓7 颈髓5一颈髓6 颈髓6一颈髓7 腰髓2一腰髓4 腰髓5一骶髓l 骶髓l一骶髓2
(MS, etc.)等
ppt课件
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定性诊断
病因分析
原则与思路:综合分析! 定位诊断-基础 考虑年龄、性别、病史、体征特点 结合辅助检查
ppt课件
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小儿神经系统疾病的诊断
诊断思路
概述 (难点,一般思路) 定向诊断 定位诊断 定性/病因
疾病诊断举例_癫痫 病例分析讨论