月经不调针灸治疗技术

中医针灸治疗月经不调的临床应用月经不调在女性中是常见的妇科疾病之一，随着社会的发展，因为人们工作习惯和饮食习惯，以及环境因素的影响，月经不调症状已经成为了困扰女性健康的一个重要问题。

月经周期和经量的异常是月经不调的具体表现，西医临床多采用雌、孕激素，促排卵药物等治疗，治疗效果并不是尽如人意，而且西医药物治疗的不良反应也比较大。

中医针灸治疗妇科疾病的历史悠久，且临床疗效十分显著，现代医学中医针灸在临床上应用于治疗月经不调被越来越多的女性所接受，临床应用也比较广泛。

1.病名由来中医最早关于妇女疾病的记载可以追溯到先秦时期，直到《皇帝内经》中有了对月经病的记载和认识，由最早的症状记载到病名的确定经历了多个时期的更改到现代的统一，汉代《金匮要略》提到“经水不利”，晋代《脉经》则使用“月使不调”做记载，到了隋代《诸病源候论》中论述了“月水不调”，而唐`孙思邈的《备急千金要方·妇人方下·月经不调第四》中最早使用了“月经不调”之名，这一病名在现代使用的比较普遍，已经被作为月经异常的一类疾病的专用名词并得到了公认沿用至今。

2.病因病机月经不调分为月经先期、月经后期、月经先后无定期等，是由脏腑的功能失常、或气血失调、或冲任损伤而导致的肾-天葵-冲任-胞宫生殖轴功能失控所致。

月经周期的任何症状的异常，都有可能导致月经不调，寒邪侵袭被认为是形成月经病的重要因素之一，中医学认为“不通则痛”，冲任阻滞是寒凝血瘀证的重要病机。

追本溯源，治疗月经不调的治疗重点则在温经散寒化瘀，行气活血化瘀的同时，注意对冲任二脉的功能调节。

3.中医对月经不调的认识月经病在中医被称为“月经不调”，治疗该病则被称为“调经”，治疗月经病的原则重在治本调经，而调经之法则重在补肾，疏肝，健脾，调理冲任、气血。

中医又将月经不调分为四证九型，包括寒症、热证、虚证、实证，其中寒症又分为实寒型、虚寒型，热证又有实热型、虚热型之分，虚证囊括了气虚型、血虚型、肝肾亏虚性，实证则有气滞型、血瘀型。

倪海厦医师讲常有妇科病的针灸中医的观点是这样子，正常人的心脏按月把胸腔的奶水沿着冲脉、任脉、胃经，下到腹腔的卵巢子宫。

奶水下来是白的，小肠的火去烧，白的碰到火去烧，一蒸热，变红的。

就排出来是月经。

中医的观点以为，女子二七十四，天癸至，七七四十九天癸竭。

这是一般的年纪，此刻的女孩子在十光阴经就来了。

为何，由于营养太甚了。

所以你的女儿月经提早来你就要注意了。

十四岁是标准，此刻因食品获得特别方便，不需太多劳力就能够获得营养，营养很剩余，太营养了就早熟，月经就来了。

所以，此刻提早是很广泛的现象，其实是不正常的，太早熟了。

所以太营养也不好。

我经常跟人讲，你假如有钱，我宁愿你去买好衣服穿。

但吃要简单，吃是一种享受啊，但一点点就能够，口腹之欲要控制，营养剩余，反而影响健康。

七分饱最好，吃到不饿就停了，吃到撑就不好。

所以吃的东西要简单，不要造成身体的负担，这是中医的观点。

你假如太早熟，结果月经就早来了。

一般说来，早熟的女孩子会比较胖一点。

有这个观点此后，比方此刻有个女人，他乳房有硬块，一个小硬块，这是最早期。

可在天应上隔着生姜灸，同时因心脏在管这个，我们把心阳壮起来，也把阳气壮起来，所以下心俞。

当乳房硬块下来后会进入我们的子宫卵巢。

奶水块积在乳房太久，会造成乳癌。

要每个月排出来才算是正常。

当奶水进来在子宫卵巢里面待太久，就形成子宫瘤、卵巢瘤了。

那怎样让他一呵而就，排的干洁净净，不留在身体里面呢 ?这是我们要学的。

只若是女孩子的脚是热的，就代表小肠生化奶水机能是正常的。

每二十八天会排下来。

假如是提早来，比方病人每个月提早两个星期来月经，都属于热症。

有人恰好相反是延此后，人家周围来，我六周才来，或三十天、三十二天才来，这就是寒症。

寒症的时候，月经会延后，热症的时候会提早。

中医要辨寒热，假如是寒，我们用灸的。

灸合谷、三阴交、中极、关元，这是很好的穴道。

那下针自然也能够。

假如说我们中医在针灸里面，希望帮助女孩子怀胎。

当夫妇两个人来，没有小孩，西医把男的捉去验，把女的也捉去验。

倪海厦经典医案：月经失调（附伤寒论学习法）引言今天继续介绍【倪海厦医案系列】，这是一则月经失调、痛经的案例。

倪师关于“奶水即经水”的论断，在许多人看来简直无稽之谈，甚至可笑之极。

我本人最初接触的时候也是持怀疑态度，后来临证过程中按照倪师理论诊病处方，反而证实了倪师的观点。

后来我在学习《黄帝内经》的过程中找到了相关论述，为倪师的理论增加了强有力的砝码（见我整理的推文：《黄帝内经》关于女子的讲述全在这里）。

同时，我在许叔微《伤寒九十论》及《医宗金鉴妇科心法要诀》，以及唐荣川先生的著作中也探及到类似论述。

从此，对于倪师，我更加笃定。

不罗嗦了，看医案吧：女，35+，体型中等。

月经周期不规律，经行腹痛，月经滴沥不止。

经前乳房胀痛，肘膝以下酸凉，体力差。

胃口可以，睡眠可以，大便秘结，几日一行，却无不适感，小便色淡。

舌淡白红，脉沉细。

诊断：里寒。

处方：生附三錢(另包)、乾薑二錢、炙甘草五錢（四逆湯證，手足逆冷至膝）茜草三錢、桃仁三錢、丹皮三錢（活血化瘀，用於痛經，寒則凝久必有瘀）大黃二錢、細辛二錢（寒實便秘）白芍五錢、川芎三錢、當歸三錢、熟地二錢、炒麥芽五錢（四物湯加炒麥芽退奶，此用之乃在於使奶水完全下達子宮）服前方後，手足溫度上升，口舌不麻，小便量增加一點，出汗出得多(寒水有化掉一些，心功能回復之現象)。

有時膝蓋以下特別寒，有寒冷現象，過一會兒又熱(身體心陽與裡寒在相抗)。

身體累，胳膊有抬不起之感，有些暈眩感(身體在恢復，藥到了à藥不暝眩疾弗療)。

服第一碗藥後，拉肚子(因寒水排出)。

雙膝以下仍有寒冷的現象。

月經尚好仍有血塊在，月經提前來(月經來，因寒去，經血即代謝出來)。

舌淡黃(寒已去掉許多)，脈細小無力 (少陰證)。

处方：當歸四逆湯+麻黃、炮附、細辛。

解說：服完藥後，若特別容易餓表示心功能回復，腑病隔日中午餓，臟病夜間肚子餓。

去裡寒的藥用生附，生附子是去由于心陽不足造成的裡寒，當歸四逆湯是去血虛造成的裡寒。

原发性痛经的针灸作用机制概况目录一、内容简述 (3)1. 研究背景与意义 (3)2. 国内外研究现状 (4)二、针灸治疗原发性痛经的理论基础 (6)1. 中医理论体系 (7)经络学说 (8)气血运行与调和 (8)2. 西医理论体系 (9)子宫内膜异位症 (10)生殖内分泌失调 (10)三、针灸治疗方法与技术 (11)1. 针灸种类 (12)2. 针刺手法 (13)常用补泻手法 (14)针刺角度与深度 (15)四、针灸作用机制研究进展 (15)1. 调节神经系统和内分泌系统 (16)促进神经生长因子释放 (18)调节下丘脑垂体卵巢轴功能 (19)2. 改善血液循环 (20)扩张血管 (21)增加血流量 (21)3. 调节免疫功能 (22)增强免疫细胞活性 (23)调节炎症反应 (23)4. 调节代谢与营养吸收 (24)促进营养物质吸收 (26)调节能量代谢 (26)五、针灸治疗原发性痛经的临床应用 (28)1. 疗效评价 (29)2. 治疗方案优化 (30)3. 个体化治疗方案 (31)4. 随访研究与复发预防 (32)六、存在的问题与展望 (33)1. 研究局限性与不足 (35)2. 未来研究方向 (36)分子生物学机制研究 (37)多学科交叉合作 (38)3. 临床应用推广与规范 (39)七、结论 (40)1. 针灸在原发性痛经治疗中的作用与地位 (41)2. 对未来研究的启示与展望 (42)一、内容简述神经调节：针灸可以刺激穴位，通过神经系统传递信号，调节脑内疼痛调节物质的释放，如内啡肽等，从而起到镇痛作用。

荷尔蒙调节：针灸可以调节体内荷尔蒙水平，如血清素、前列腺素等，这些荷尔蒙与痛经的发生和发展密切相关。

通过调节这些荷尔蒙的水平，可以有效缓解痛经症状。

血液循环改善：针灸能够促进盆腔部位的血液循环，改善局部组织的营养供应，从而缓解子宫肌肉的紧张和疼痛。

心理学效应：针灸还具有缓解压力、舒缓情绪的作用，有助于缓解因紧张、焦虑等心理因素引发的痛经。

中医妇科学中医妇科学是关于女性生殖系统疾病的中医学科。

自古以来，中医妇科学就一直为女性保健和治疗问题提供了广泛的方案。

它强调的是身体的阴阳平衡，通过中药和针灸等方法，来调节女性的内分泌系统，促进身体的自我修复和恢复。

中医妇科学的核心理念是以阴阳平衡为基础，以调节气血和神经系统的功能为手段。

这被认为是保持女性身体健康和纠正内分泌问题最重要的途径。

中医学提出了相当多的妇科病的分类，包括经前综合症、赤白带、月经不调、妇科肿瘤等等。

本文将探讨中医妇科学中几种最常见的疾病与治疗方法。

经前综合症经前综合症是一个广泛的症状的集合，包括相当多的不适症状，如疼痛，疲乏感，愤怒，头痛，腹胀等。

根据中医学，经前综合症是由气血不畅、肝郁气滞、脾胃湿热和肾虚导致的。

因此，调理肝脏很重要，以了解精神压力的来源，并引导患者放松情绪。

中医学中常用草药治疗经前综合症，如川芎，当归等。

此外，应该尽量避免油腻食物和饮酒。

采用黄帝内经中的“四气调五味调”方法，即“上气调偏”，“下气垂坠”，“中气脾胃”等，纳入总体治疗方案，可达到更好疗效。

赤白带赤白带是指女性分泌物不常规的变化，这些分泌物的细菌和水平变化可能是因为情感压力、饮食或经期的变化。

中医学中认为，这些发病原因是由七情过度、劳累、饮食不节、气血不足等元素造成的。

因此，在治疗时，中医治疗一般会将消炎、祛湿、补血气等功效的成分配方在一起，形成中药方剂。

这些中药方剂包括为香风、苦参、蛤蚧等草药，他们共同的功效是能够消除分泌物的异味并缓解肌肉疼痛。

同时，应该坚持健康饮食和充足的睡眠以促进产生更多的体力和精神。

可以合理利用中药养生和中医体操等方法来保持女性身体健康。

月经不调月经不调指的是女性月经周期与正常周期有显著差异，通常以月经周期的间隔和经血量来衡量，可由干扰你的内分泌系统的外部因素、子宫发炎，妊娠等内部因素引起。

中医学中，月经不调是由脾虚、肝郁、心火等因素引起。

因此，在治疗时，中医师会诊断患者的原因，并针对性的制定针灸和配方等方案。

内分泌紊乱致月经不调应用逍遥丸结合针灸治疗的疗效严晓彦黄佳蕾陈美华徐静发布时间：2023-07-05T05:01:16.113Z 来源：《健康世界》2023年9期作者：严晓彦黄佳蕾陈美华徐静[导读] 目的探究与分析在内分泌紊乱致月经不调中，针灸与逍遥丸应用效果。

方法于2021年3月至2022年2月，内分泌紊乱致月经不调患者作为研究对象，共60例。

以随机抽样法法两组，参照组中30例以常规治疗，而研究组30例中以逍遥丸和针灸治疗，观察与对比研究组、参照组满意度、治疗总有效率。

结果研究组、参照组治疗总有效率比较存在明显差异（P＜0.05），分别是96.67%、76.67%；满意度分别是73.33%、96.67%，以研究组一组更高。

结论在内分泌紊乱致月经不调患者中，联合应用针灸、逍遥丸治疗取得满意效果，并提高了患者满意度，值得临床推广应用。

上海市宝山区顾村镇社区卫生服务中心上海 201906摘要：目的探究与分析在内分泌紊乱致月经不调中，针灸与逍遥丸应用效果。

方法于2021年3月至2022年2月，内分泌紊乱致月经不调患者作为研究对象，共60例。

以随机抽样法法两组，参照组中30例以常规治疗，而研究组30例中以逍遥丸和针灸治疗，观察与对比研究组、参照组满意度、治疗总有效率。

结果研究组、参照组治疗总有效率比较存在明显差异（P＜0.05），分别是96.67%、76.67%；满意度分别是73.33%、96.67%，以研究组一组更高。

结论在内分泌紊乱致月经不调患者中，联合应用针灸、逍遥丸治疗取得满意效果，并提高了患者满意度，值得临床推广应用。

关键词：针灸；内分泌紊乱；月经不调；逍遥丸随着现代女性的生活压力、工作压力，日常中未加以保护自己，过渡节食和嗜酒等一系列不良生活，机体器官功能病变和失常，极易出现月经不调[1]。

月经不调是常见的一种妇科疾病，表现为月经推后或是提前，出血量异常，以及月经前、经期时出现腹痛或全身具有酸痛和其他症状[2]。

针灸治疗痛经的方法痛经是女性常见病症之一，也是困扰很多女性朋友多年的问题，出现痛经的主要原因在于平时没有做好个人卫生护理，或者在月经期间没有好好休息，胡乱饮食。

部分女性朋友会采取吃药或打针的方式缓解痛经，但依然治标不治本，如果长期服用药物，会让身体对药物产生依赖。

在我国中医不断发展的背景下，针灸治疗对治疗痛经有显著效果。

1.针灸治疗痛经的原理从中医的角度来看，痛经的病位在子宫，冲任，主要是因为女性患者体内血液循环不通畅，引起痛经的因素有很多，主要为经期前后受到了其他疾病的干扰和影响，或者女性患者自身情绪低落、焦躁烦闷，导致冲任气血不畅，身体内部气血流畅受到阻碍，血气在女性体内淤塞，引起小腹疼痛。

而利用针刺穴位的方式，能够疏通脉络，调解女性身体内部器官运行情况，达到缓解疼痛的效果，之所以能够实现止痛的目的，主要是针刺能够疏通血气淤塞处，“通则不痛，痛则不通”就是这个原理。

2.针灸治疗痛经的操作方法要根据患者病情、个人身体素质、年龄的不同，选择合适的穴位进行针灸，能够提升针灸治疗的针对性，使女性患者体内气血运行通畅，从临床数据的研究结果显示，利用针灸的方式治疗痛经的有效率能够达到97%以上。

痛经中的针灸分为体针和皮肤针，接下来会从这两个方面进行阐述。

2.1体针2.1.1辩证取穴一般来说在针灸过程中，会结合主穴和配穴的方式，在主穴上主要可以分为两组：（1）承浆、大椎；（2）十七椎下、阿是穴。

在配穴上主要以承山穴为主。

主要的治疗方法如下：在主穴上，每次取穴一组，当治疗效果不明显时，需要综合利用配穴。

针刺承浆穴时，利用28号1寸针，向下斜刺5分，让患者体验到针刺的感觉，随后快速提插捻转，整个过程大约持续30分钟，留针的时间也要引起注意，30分钟左右为宜，每10分钟针刺一次。

在大椎穴上，要将针刺进患者穴位中，向深部慢慢推进，让患者感受到针刺的过程。

在十七椎上，用28号1.5-2寸针刺入患者皮肤表层，在该穴位的针刺过程中，需要让针感下达到患者子宫，并且朝着会阴的方向放射，在患者疼痛感明显得到缓解后，还需要提插捻转5-10分钟，依旧要留针30分钟，让患者体验到针刺的感觉。