四肢骨折手术知情同意书
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骨折手法复位外固定知情同意书
骨折手法复位外固定知情同意书
患者姓名:性别:年龄:岁
病室:床号:入院日期:住院号:
术前诊断:
拟定手术方式:
拟定手术日期:年月日手术医师:
拟行麻醉方式:
根据您的病情,您需要进行上述手术治疗(以下称手术),该手术是一种有效的治疗手段,一般来说,手术和麻醉过程是安全的,但由于该手术具有创作性和风险性,因此医师不能向您保证手术的效果,因个体差异及某些不可预料的因素,术中和术后可能会发生意外和并发症,严重者甚至会导致死亡,现告知如下,包括但不限于:
1、手法复位过程中或术后肿胀、血肿压迫、疤痕结缔组织增生,导致手法复位困难,脱位无法复位或导致骨折端分离,需要手术切开复位内固定治疗,相应治疗费用增加。
2、神经损伤导致损伤部位以下该神经支配区的感觉和功能障碍可能。
3、虽然已经达到理想复位,但是在固定过程中有再次骨折可能。
4、术后患者擅自下地行走及活动,可能骨折再次移位。
5、其他未知情况。
我已详细阅读以上内容,对医生、护士的告知表示完全理解,经慎重考虑,我决定做此手术,我明白在本次手术中,在不可预见的情况下,可能需要其他附加操作或变更手术方案,我授权医生在遇到紧急情况时,为保障我的生命安全实施必要的救治措施,并保证承担全部所需费用。
我知道在本次手术开始之前,我可以随时签署《拒绝医疗同意书》,取消本手术同意书的决定。
患者/法定临护人/委托代理人签名:年月日
主治医师或获得授权的医务人员签名:年月日。
四肢骨折手术知情同意书患者姓名:,性别:,年龄:岁,床号:床。
住院号:。
术前诊断:手术方式:麻醉方式:参加手术医师:患者拟定于年月日实行手术,由于手术可能出现的并发症及不良后果,特向患者本人及家属作如下告知:1、麻醉意外及心脑血管意外,心跳、呼吸骤停,危及生命。
2、术中软组织及骨髓腔出血可能较多,或因意外损伤重要血管出现大出血,导致失血性休克;亦有可能发生创伤性休克及输血反应引起的过敏性休克,严重时危及生命。
3、术中可能因意外而损伤周围神经,导致感觉、运动功能障碍症状加重。
术中使用止血带可能引起血管、神经损伤。
4、术中术后可能发生隐性疾患突发、多器官功能衰竭(如心功能衰竭、呼吸衰竭、肝功能衰竭、肾功能衰竭)、弥漫性血管内凝血、脂肪栓塞综合症、应激性溃疡、高血糖等严重并发症,或难以预料的病情变化,可能危及生命。
5、术中可能根据具体情况改变手术方案。
6、骨折碎裂、移位较重,术中可能无法解剖复位,导致肢体畸形不能完全矫正;术中争取恢复肢体的应力轴线及轴向稳定;术中无法牢固内固定,术后需辅助外固定或牵引治疗。
若骨缺损严重,则必须予以取骨植骨。
7、合并有神经、血管、肌腱损伤者,经手术修复后,神经功能有可能仅部分恢复或不能恢复;血管吻合部位可能栓塞,导致远端肢体缺血性坏死或缺血性肌挛缩;肌腱可能与周围组织严重粘连,影响肢体功能。
8、创伤部位软组织损伤较重,术后创伤部位软组织可能并发缺血坏死,切口可能渗血、出血,导致切口延迟愈合或不愈合,进而可能需二次手术治疗。
或术后引流不通畅,需要重新置管。
9、术后可能并发双下肢深静脉血栓,导致患肢肿胀、缺血,甚至坏死;若血栓脱落可能导致异位组织、脏器栓塞,严重时危及生命。
10、创伤部位软组织损伤较重,术后创伤、手术部位可能并发软组织感染,形成溃疡、窦道,甚至可能并发软组织缺损或创伤性骨髓炎。
11、术后因手术部位组织疤痕形成,致肌腱、肌腹、神经、血管、骨骼及皮肤局部形成组织粘连,导致肢体挛缩及神经、血管受压,而引起患肢感觉、运动功能障碍及血运障碍,且创伤、手术部位可能出现隐痛或不适感。
骨折治疗的知情同意书本知情同意书旨在确保患者在接受骨折治疗过程中充分理解治疗方案、风险及可能的并发症,并以自由意志做出知情同意的决定。
请患者在签字前仔细阅读以下内容。
1. 治疗方案根据医生的诊断,您被诊断为骨折,需要接受以下治疗方案(根据具体情况删减或补充):- 骨折复位:通过手术或非手术方式复位骨折,恢复正常骨骼结构。
- 固定:使用石膏、外固定器或内部植入物固定骨折部位,以促进骨折愈合。
- 康复训练:在骨折愈合过程中,进行相应的康复训练,以提高功能恢复。
2. 治疗风险骨折治疗过程中可能存在以下风险和并发症(根据具体情况删减或补充):- 出血和感染:手术或复位过程可能导致出血、感染或伤口愈合不良。
- 创伤性损伤:在复位或固定过程中,可能会造成周围组织、神经或血管的损伤。
- 骨折不愈合:有时骨折无法按预期愈合,可能需要额外的治疗或手术干预。
- 功能障碍:治疗后可能出现疼痛、僵硬、肿胀或功能障碍,需要进一步的康复训练。
3. 自愿参与我已经理解了上述治疗方案、风险和并发症的说明,并已经向医生提出了所有相关问题。
我明白治疗的具体结果无法保证,但我愿意自愿接受该治疗。
我知晓,在治疗过程中我有权随时要求中止治疗或寻求第二意见。
4. 知情同意我在理解了治疗方案、风险和并发症的基础上,愿意接受骨折治疗。
我确认已经充分了解治疗方案,并进行了自愿的知情同意。
患者签字:__________________日期:_____________________医生签字:__________________ 日期:_____________________。
骨折修复手术知情同意书1. 背景本手术知情同意书旨在向患者解释骨折修复手术的目的、过程、风险和预后等相关信息,并确保患者完全理解并同意接受手术。
2. 目的骨折修复手术旨在重新定位和固定骨折骨块,以促进骨折愈合和恢复功能。
3. 风险以下是骨折修复手术可能出现的风险和并发症:- 出血:手术可能导致出血,但一般可以通过控制和处理来减少出血的风险。
- 感染:手术切口可能感染,导致局部或全身性感染。
我们会采取措施来减少感染的风险,如使用无菌器械和洁净操作。
- 骨折未愈合:骨折修复手术的成功与否取决于骨折类型、位置和患者的康复情况等因素。
骨折可能不完全愈合或复发。
- 难以恢复功能:虽然骨折修复手术可以促进骨折愈合,但有时可能无法完全恢复受伤区域的功能。
这可能导致关节僵硬、疼痛或功能受限。
请注意,以上仅列举了部分可能的风险和并发症,具体风险因个体差异和手术情况而异。
4. 手术过程骨折修复手术通常包括以下步骤:1. 麻醉:我们将使用适当的麻醉方法来确保您在手术过程中没有疼痛。
2. 切口:针对骨折部位进行必要的切口,以暴露骨折骨块。
3. 骨折复位:通过操作和调整骨折部位,将骨折骨块重新定位到正确的位置。
4. 骨折固定:使用合适的固定材料(如金属板、螺钉或钢针)将骨折骨块固定在正确的位置上,促进骨折愈合。
5. 切口缝合:将手术切口进行缝合,以促进切口愈合。
6. 复苏和康复:手术后,您将进入恢复室,并接受必要的护理和康复措施。
5. 后果和预后骨折修复手术后,您可能会经历以下情况:- 疼痛和不适:手术后可能出现疼痛和不适,但会随着康复而减轻。
- 恢复时间:恢复时间因个人情况和骨折类型而异。
您需要遵循医生的建议,进行康复训练和按时复诊。
- 功能恢复:大多数患者经过骨折修复手术可以恢复正常功能,但恢复程度会因个体差异而有所不同。
6. 同意我已阅读并理解了关于骨折修复手术的相关信息,包括手术目的、过程、风险和预后等方面的内容。
骨科手术知情同意告知基本内容
手术前准备、术中及术后可能出现的并发症及不良后果告知(谈话)的基本内容列举如下:
1.可能发生麻醉意外;
2.可能发生创伤性休克,输血反应引起过敏性休克或大出血休克而危及生命;
3.手术中可能因心血管隐匿性疾患或者其他内科隐匿性疾患的突发而发生意外情况,甚至危及生命;
4.手术后可能发生局部、全身感染,再出血以及其他难以预料的病情变化等,必要时可能需要再次手术;
5.因外伤严重,手指或肢体已失去活力,或患恶性肿瘤肢体无法保存,需截肢;
6.行内固定,可能出现断钉、脱钩、内固定物松动,引起相应的并发症;
7.脊柱手术术中、术后易出现脊髓和神经根水肿、损伤,轻者可致肢体麻木、无力、大小便障碍,重者可致完全瘫痪,甚至危及生命;
8.因解剖变异或其他原因,致手术中损伤病变周围器官或组织而引起残疾和相应并发症;
9.其他无法预料或者不能防范的不良反应后果和医疗风险。
以上共条,我已认真阅读并充分理解、知情。
谈话医师签名:
患者(监护人、代理人)签名:
患者近亲属签名(注明与患者的关系):
年月日时分。
骨科关节手术知情同意尊敬的患者:您因“_______________________”就诊,初步诊断/临床诊断为中医诊断:________________ 西医诊断: __________________,根据您目前病情状况,我们对各种治疗方法进行了认真的讨论,拟进行_________________手术,以期达到________________的目的和预期效果。
该手术是一种有效的诊疗手段,一般情况下是安全的,但也具有一定的创伤性和风险性。
医师除口头向您说明外,同时要与您签定知情同意书,请认真阅读下文,慎重考虑是否接受该手术。
1、麻醉方式及并发症(另附麻醉知情同意书);□2、当术中发现与术前诊断不一致,或病变侵犯邻近器官、血管等组织不能根治,或病变广泛已失去手术意义,或出现患者不能耐受手术等情况时,有改变术式或采用姑息手术,甚至终止手术的需要;□3、有可能发生应激性溃疡、凝血功能障碍引起大出血,或术中、术后可因血管损伤或结扎线脱落等,导致大量出血甚至休克危及生命,必要时需再次手术止血;□4、手术可引起心、肺、肝、肾、脑等主要器官的功能不全,甚至衰竭;□5、手术有可能损伤邻近器官或组织,或引起周围组织粘连,导致出现相应并发症;□6、术后可出现各类感染,如:切口感染、肺部感染、泌尿系统感染、腹腔感染或腹腔脓肿等;□7、切口吻合口不愈合,出现切口裂开,必要时需再次手术;□8、有可能发生血管性疾病,如动脉、静脉血栓等,引起心、脑、肺等器官功能衰竭;□9、术后疾病复发,肿瘤扩散、转移等,需再次治疗或辅以化疗、放疗;□lO、骨水泥中毒或栓塞引起生命危险;□11、安装假体过程中引起骨折,有时需加其他固定;假体安装角度、轴线不理想;假体疲劳、应力折断或再骨折;假体脱位,关节磨损失稳或功能紊乱;远期关节假体松动、下沉引起关节疼痛、功能障碍;肢体不等长,假体周围异位骨化影响关节功能;□12、安装螺钉引起盆腔内脏器官损伤;□13、关节镜未能达到预期效果需行常规开放手术;□14、引流管不通需重新置管:□15、关节僵硬、强直或效果不理想;□16、其他无法预知的意外和风险;□17、如不同意实施该手术的风险:在进行上述手术时,我们会严格遵守有关技术操作规范和诊疗常规,并做好充分的准备工作,以防范和减少以上不良现象的发生。
手术治疗知情同意书┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈姓名:性别:男年龄:科室:外三科病房:床号:┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈目前诊断:右桡骨远端骨折(背侧、尺侧移位)。
拟行手术:手法复位,小夹板固定术。
┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈风险告知:鉴于患者所患疾病,需实施本项手术,但本项手术是一种创伤性医疗手段,存在一定的医疗风险,特此郑重向患者或者家属告知,施行本项目手术的术中或术后可能发生的意外情况和并发症状,包括(但不限于):1.复位不佳、固定后可能发生骨折移位,需再复位或可能需手术。
2.术后局部出血,严重者可致休克或死亡。
3.术后可能发生皮肤损伤并发感染,ARDS等,重者可致死亡。
4.骨折移位损伤邻近组织如血管、神经、关节等。
5.需定期复查X片了解对位情况及愈合情况,据愈合情况取除外固定、进行功能锻练。
6.治疗中途外固定松、脱,需重固定。
7.骨折愈合慢或不愈合(骨不连)。
8.骨折愈合后需加强功能锻练,恢复功能活动,若锻练不好可能有功能障碍。
9.发生骨化性肌炎,影响关节功能,需进一步治疗处理,并可能终身功能障碍(残废)。
10.局部出血、组织肿胀,可能继发感染,可能出现肌筋膜室综合征,并可能出现肢体坏死、缺血性肌挛缩致肢体残废。
11.骨骺损伤后远期发生畸形,并需手术处理。
若复位失败及对位差则需手术切开复位医师签字:李杰日期:年月日┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈手术同意申请及授权委托申明:经过医生详细告知,我已充分了解病情及上述风险,并理解这是目前医学上难以避免的风险。
经过认真考虑,我自愿选择此项手术治疗,并有充分的思想准备愿意承担可能面临的风险。
患者(签字):家属签字:与患者关系:日期:日期:┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈。
新汶矿业集团公司中心医院科室 骨科手术知情同意书患者 因病住 病区 床, 术前(拟)诊断 建议(拟)实施 手术,由于目前医学科学技术水平的局限,尚难杜绝接受手术治疗的病人在手术中或术后可能发生下列意外和并发症、现向患者或亲属说明:一、术中、术后可能出现的各种意外和并发症:1、麻醉意外,严重者致呼吸心跳停止可能。
2、术中术后出现多脏器功能衰竭,脂肪栓塞、内分泌功能严重紊乱及难以预料的情况,手术时有生命危险。
3、术中损伤周围血管、脊髓、神经、肌腱及其他组织器官,致严重后果的可能。
4、术中术后出血、感染致休克、骨髓炎、关节炎等,经久不愈,需进一步处理的可能。
5、术中依具体病变情况,可能改变手术方案。
6、术中术后可能并发骨折、脱位。
7、内固定物无法完整取出的可能。
8、手术仅做姑息性治疗或仅提供很小的康复机会。
9、术后伤口延迟愈合或不愈合,皮肤坏死,需进一步处理的可能。
10、术后患者病情较术前可能出现进步、无改善、退步。
11、术后骨折、脱位无法完全复位可能。
12、术后骨折延迟愈合、不愈合或畸形愈合,需再次手术的可能。
13、术后植入物(内固定或假体)松动断裂,需进一步处理,病人在关节置换术后若干年内,因某些已知或未知原因出现磨损、松动,需要关节翻修手术。
14、术后植入物(自体或异体骨及其他组织)吸收,需进一步处理的可能。
15、术后病情复发的可能。
16、术后肿瘤恶化、转移的可能。
17、异体骨、韧带、内固定物、假体等生物及人造植入物致排异反应、过敏反应的可能。
18、术后疤痕挛缩,影响外观和功能的可能。
19、术后无法一次性彻底解决问题、需多次手术治疗的可能。
20、手术可能出现反应性精神障碍、心脑血管意外、肺栓塞、应激性溃疡、肢体静脉栓塞、筋膜间室综合征等意外及并发症。
21、术后功能恢复情况不完全取决于手术,需配合理疗、康复锻炼等综合措施。
22、切口引流物拔出时断裂,需再次取出的可能。
23、如目前通用的某种手术方法在若干年后可能废弃不用,不应视为手术方案不当。
骨科手术知情同意书(模板)骨科手术知情同意书患者信息- 姓名:- 年龄:- 性别:- 身份证号码:- 联系鉴于1. 患者在骨科医生的指导下,已明确了诊断结果。
2. 骨科手术是为了治疗或改善患者当前的身体状况。
3. 骨科手术具有一定的风险,包括但不限于手术失败、手术并发症、感染、出血、神经损伤等。
我已阅读并理解以下内容:1. 手术方法和程序:我已被告知关于手术的具体步骤、可能使用的设备和工具,以及可能需要在手术过程中进行的其他治疗。
2. 麻醉方法和风险:我已被告知将采用何种麻醉方法以及麻醉可能带来的风险,包括但不限于过敏反应、呼吸困难、低血压等。
3. 手术风险和并发症:我已被告知手术可能面临的风险和并发症,包括但不限于感染、出血、血栓形成、伤口不愈合等。
4. 术后康复计划和注意事项:我已被告知手术后的康复计划,包括注意事项、饮食要求、活动限制等。
5. 其他治疗选择:我已被告知其他可行的治疗选择,包括非手术和替代手术方案,并已充分了解并理解这些选择的风险和效果。
6. 隐私和保密:我已被告知医生会遵守相关法律和伦理要求,保护我的个人隐私和医疗信息的安全。
7. 签署同意书的主动性:我已被告知签署此同意书是自愿的,没有任何强迫或诱导。
手术同意我理解并同意骨科手术,并将共同与医生和医疗团队合作,遵守术后康复计划和注意事项。
我同意在手术前签署该同意书。
我已经明确地向医生提问并解答了我所有的疑虑和问题。
我明白,我的医生会根据手术需要和病情发展,可能做出某些调整,我将尽量配合。
患者签名:______________________________日期:______________________________医生签名:______________________________日期:______________________________说明:- 请在表格中填写患者的个人信息,并在患者签名和日期的空白处手写签名和日期。
骨折复位手术知情同意书一、概述本文档旨在向患者及其法定代理人详细介绍骨折复位手术的相关信息,并取得其知情同意。
在接受骨折复位手术之前,请您仔细阅读并了解以下内容。
如有任何疑问,请随时向医生提问。
二、手术目的骨折复位手术是一种通过外科手术将骨折的断端重新定位并恢复正常位置的治疗方法。
手术的主要目的是使骨折部位能够正确愈合,恢复功能,并降低进一步损伤的风险。
三、手术过程1. 麻醉:骨折复位手术通常需要局部麻醉或全身麻醉,以确保手术期间您的安全和舒适。
2. 切口:医生将在骨折部位切开皮肤,以便进行进一步的复位操作。
3. 复位:医生使用特殊的手术工具和技术来重新定位骨折端。
这可能涉及到拉伸、扭转或固定骨折部位。
4. 固定:医生会使用金属螺钉、板子或其他外科器械来稳定骨折端,以促进愈合。
固定材料可以在骨折愈合后进行拆除,但在某些情况下,可能需要永久保留。
5. 缝合:手术结束时,医生会缝合切口,以便伤口愈合。
在一些情况下,可能需要放置引流管,以排除伤口内的血液和淤血。
四、风险和并发症骨折复位手术具有一定的风险和可能的并发症,包括但不限于:- 感染:手术切口可能会感染,需要进行抗生素治疗。
- 出血和血肿:手术过程中可能出现出血和血肿,影响伤口愈合。
- 神经和血管损伤:手术操作可能会损伤周围的神经和血管,引起疼痛、麻木或其他感觉异常。
- 骨折不愈合:在少数情况下,骨折可能无法完全复位或愈合。
- 表面感染:手术后伤口可能会受到表面细菌感染。
- 骨折再发:在手术后的数月或数年内,骨折可能会再次发生。
五、替代方案在决定进行骨折复位手术之前,您应该了解有关替代方案的信息,例如保守治疗(如石膏固定)或其他手术方法。
请与医生讨论各种治疗选择的优缺点,并根据您的具体情况做出决定。
六、同意书我已经阅读并理解了上述内容,并就骨折复位手术向医生提出了相关问题。
我同意接受骨折复位手术,并理解手术过程中存在一定的风险和可能的并发症。
我明白,手术结果的成功与否也可能受到多种因素的影响。
骨折复位术知情同意书本文档是为了确保您充分了解和理解骨折复位术(以下简称“手术”)的相关信息,并且自愿同意接受该手术。
在您决定是否同意手术之前,请认真阅读以下内容。
手术介绍手术是一种医疗过程,旨在通过重新定位和安置骨折的骨头来恢复骨骼的正常结构和功能。
手术过程包括使用适当的方法将骨头移回到正确的位置,并通过外部支撑(例如石膏固定)或内部固定(例如金属螺钉、板和钢针)来维持骨头的位置,促进愈合。
手术前的准备在决定接受手术之前,您需要通过详细的医学检查和骨骼成像(如X光、CT扫描等)来确定骨折的类型、位置和程度。
此外,您还需要告知医生有关您的过敏史、现有的健康问题和正在接受的药物治疗。
手术风险手术是一种有风险的医疗操作,可能会导致以下一些并发症和风险:1. 感染:手术过程中可能会引入细菌,导致感染。
医生会采取预防措施,但无法完全排除感染的可能性。
2. 出血:手术可能会引起术区出血,尽管医生会尽力控制出血。
3. 骨折固定失败:在手术过程中,骨头的定位可能不理想,或者固定物可能松动或移位,导致骨折未能完全复位。
4. 神经或血管损伤:手术可能会影响周围的神经和血管,尽管医生会尽量避免这种情况发生。
5. 其他并发症:手术还可能导致麻醉过敏、呼吸问题、血栓形成等其他并发症。
请您理解,以上列举的风险和并发症可能与手术的类型、具体情况和您个人的生理状况有关。
在术前,医生会对您的病情进行评估,并向您详细解释可能的风险和并发症。
手术后的恢复和麻烦手术后,您可能需要在术后几周或几个月内进行康复和复原。
这可能包括使用支具、物理治疗和康复训练,以帮助恢复骨骼的正常功能。
在康复过程中,您可能会经历疼痛、不适、活动受限等困扰,这需要您的耐心和积极配合。
知情同意作为接受手术的患者,我已详细了解并理解了上述信息。
我愿意自愿接受手术,并同意承担潜在的风险和并发症。
我已经向医生提问并得到满意的答复。
请在下方签署并提交同意。
患者/法定监护人签名:_____________________日期:_____________________医生签名:_____________________日期:_____________________。
骨折知情同意书
本文件是一份关于患者骨折治疗的知情同意书。
在接受治疗之前,患者应详细了解治疗过程中可能涉及的风险和后果,并对治疗
过程进行同意。
患者应知晓以下内容:
1. 骨折治疗的目的和方法
骨折治疗的目的是通过适当的医疗干预促进骨骼恢复并减少并
发症的发生。
治疗方法可能包括手术干预、保守治疗、物理治疗等。
2. 治疗过程中的风险和并发症
骨折治疗过程中可能存在以下风险和并发症:
- 出血、感染或局部组织损伤等并发症;
- 骨不正位、骨不愈合、关节僵硬等骨骼相关并发症;
- 麻醉反应、药物不良反应等与治疗相关的并发症。
3. 治疗后的康复和注意事项
骨折治疗后需要一定的康复和注意事项,以促进骨骼恢复和避免并发症的发生。
患者需按照医生的建议进行定期复诊、进行物理治疗、避免过度活动等。
4. 治疗过程中的联络和变动情况
在治疗过程中,可能需要根据患者的具体情况进行治疗方案的调整。
医生会与患者保持联系,及时沟通治疗进展和变动情况。
在理解以上内容的基础上,我确认自己已经了解骨折治疗的风险和并发症,并同意接受相应的治疗。
患者签名:____________________ 日期:
____________________
医生签字:____________________ 日期:
____________________
家属签字(如有):_____________ 日期:____________________。
骨科手术知情同意书2010-01-25 23:04:39| 分类:骨科学| 标签:|字号大中小订阅骨折手法复位外固定知情同意书1. 骨折无法一次性复位,需要再次手法复位、甚至需要手术治疗可能。
2. 首次复位效果不佳,但是因为骨折处肿胀严重无法立刻行再次复位,需要等待肿胀消退后再复位。
3. 骨折无法解剖复位,但是已经达到功能复位,为了避免加重损伤减少并发症而无需再次复位。
4. 手法复位过程中或术后肿胀、血肿压迫、疤痕结缔组织增生,大量骨痂形成造成神经损伤导致损伤部位以下该神经支配区的感觉和功能障碍。
5. 手法复位过程中或术后肿胀、血肿压迫造成血管损伤即使修复后仍有肢体缺血坏死可能。
6. 骨折部临近关节功能障碍,甚至无法恢复可能。
7. 骨折延迟愈合,畸形愈合,甚至不愈合可能。
仍需手术进一步治疗。
8. 虽然已经达到理想复位,但是在固定过程中骨折有再次发生移位的可能。
需要再次复位或者手术治疗。
9. 其它难以预料的并发症发生。
急诊手外伤清创术谈话要点1、手术需麻醉,虽然是臂丛麻醉,但同样有麻醉意外(心跳、呼吸骤停)可能;2、创面污染严重,软组织碾挫后易发生感染;3、重要的肌腱、神经。
血管损伤,有待于手术中进一步探查明确,手术前诊断尚等待进一步完善补充和完善;4、创面污染小、肌腱、神经损伤未见有损伤,则行一期吻接;否则,可考虑二期修复;5、有主要动脉断裂,需作动脉吻接、直接吻接困难,需静脉桥接,血管吻接后有血管危象发生可能,一旦出现,有肢体(或趾、指)坏死可能;6、若术后粘连严重引起功能不良则行二期手术予以松解7、开放性伤口中有外来异物,有时由于位置及不透光等因素,一期未予以取出的,则二期手术取出8、合并有骨折按骨折手术谈话要点再补充9、其它难以预料的并发症发生。
*锁骨骨折术前谈话1.手术目的为使骨折固定,以利于骨折愈合,恢复肢体功能。
2 麻醉意外,危及生命。
3 术中可能出现输血、输液反应。
4.术中可能出现血管、神经损伤。
骨科手术知情同意书尊敬的患者:您好!在您准备接受骨科手术之前,请仔细阅读以下内容,并在自愿了解手术信息后,签署同意书。
此操作是为了保障您的权益和安全。
手术目的本次骨科手术的目的是:(填写手术目的)手术过程手术将在骨科手术室内进行。
一般来说,骨科手术将涉及以下步骤:1. 麻醉:手术前将对您进行麻醉,以确保手术过程中您的舒适和安全。
2. 手术切口:骨科手术通常需要进行皮肤切口,以便医生能够进入手术部位。
3. 骨骼操作:在手术部位,医生将进行必要的骨骼操作,比如骨切除、修复、移植等。
4. 手术材料:手术过程中可能需要使用人工假体、螺钉、钢板等手术材料,以支撑和稳定患部。
手术风险骨科手术有一定风险,包括但不限于以下几点:1. 感染:手术过程中可能引发感染,这可能需要额外的治疗和药物。
2. 出血:手术过程中可能出血过多,需要进一步止血。
3. 休克:极少数情况下,手术可能导致休克,需要立即采取紧急处理措施。
4. 骨折不愈合:手术后,骨折可能无法完全愈合,可能需要进一步治疗。
5. 功能障碍:手术后,相关关节或部位可能存在功能障碍。
手术后处理骨科手术后,您需要进行恢复期的护理和康复训练。
医生将给您相关的注意事项和指导。
同意与拒绝权利在清楚了解手术信息和风险后,您有权自主选择是否接受手术。
您有权提问并获得满意的答复。
请在签署同意书前,确保您对手术信息和风险的理解。
后续事项请您遵守医生的治疗和康复指导。
如有任何不适或疑问,请及时与医生联系。
我已经清楚阅读并理解了上述内容,并同意接受骨科手术。
签字:________________日期:________________。
四肢骨折手术知情同意书
患者姓名:,性别:,年龄:岁,床号:床。
住院号:。
术前诊断:
手术方式:
麻醉方式:
参加手术医师:
患者拟定于年月日实行手术,由于手术可能出现的并发症及不良后果,特向患者本人及家属作如下告知:
1、麻醉意外及心脑血管意外,心跳、呼吸骤停,危及生命。
2、术中软组织及骨髓腔出血可能较多,或因意外损伤重要血管出现大出血,导致失血性休克;亦有可能发生创伤性休克及输血反应引起的过敏性休克,严重时危及生命。
3、术中可能因意外而损伤周围神经,导致感觉、运动功能障碍症状加重。
术中使用止血带可能引起血管、神经损伤。
4、术中术后可能发生隐性疾患突发、多器官功能衰竭(如心功能衰竭、呼吸衰竭、肝功能衰竭、肾功能衰竭)、弥漫性血管内凝血、脂肪栓塞综合症、应激性溃疡、高血糖等严重并发症,或难以预料的病情变化,可能危及生命。
5、术中可能根据具体情况改变手术方案。
6、骨折碎裂、移位较重,术中可能无法解剖复位,导致肢体畸形不能完全矫正;术中争取恢复肢体的应力轴线及轴向稳定;术中无法牢固内固定,术后需辅助外固定或牵引治疗。
若骨缺损严重,则必须予以取骨植骨。
7、合并有神经、血管、肌腱损伤者,经手术修复后,神经功能有可能仅部分恢复或不能恢复;血管吻合部位可能栓塞,导致远端肢体缺血性坏死或缺血性肌挛缩;肌腱可能与周围组织严重粘连,影响肢体功能。
8、创伤部位软组织损伤较重,术后创伤部位软组织可能并发缺血坏死,切口可能渗血、出血,导致切口延迟愈合或不愈合,进而可能需二次手术治疗。
或术后引流不通畅,需要重新置管。
9、术后可能并发双下肢深静脉血栓,导致患肢肿胀、缺血,甚至坏死;若血栓脱落可能导致异位组织、脏器栓塞,严重时危及生命。
10、创伤部位软组织损伤较重,术后创伤、手术部位可能并发软组织感染,形成溃疡、窦道,甚至可能并发软组织缺损或创伤性骨髓炎。
11、术后因手术部位组织疤痕形成,致肌腱、肌腹、神经、血管、骨骼及皮肤局部形成组织粘连,导致肢体挛缩及神经、血管受压,而引起患肢感觉、运动功能障碍及血运障碍,且创伤、手术部位可能出现隐痛或不适感。
12、创伤部位软组织损伤较重,可能并发缺血性肌挛缩或异位骨化症。
13、骨折碎裂较重,创伤累及关节,术后极可能并发创伤性关节炎、关节僵直。
14、术后因长期卧床可能出现坠积性肺炎、褥疮、废用性骨质疏松、废用性肌肉萎缩、血栓闭塞性脉管炎、泌尿系感染等并发症。
15、术后骨折可能延迟愈合、不愈合或缺血性骨坏死,可能需二次手术治疗。
16、若术中植骨,术后植骨块可能移位、脱落或吸收,导致骨折延迟愈合或不愈合。
取骨处可能并发感染及疼痛。
17、术后切口或创口部位必然有疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。
骨折愈合后可能形成粗大的骨痂,需长时间朔形才能恢复正常骨骼形态。
18、术后内置物松动、断裂、脱落、外露,骨折移位。
19、术后可能因压迫性或废用性骨质疏松,或者其他意外暴力导致创伤部位再骨折。
20、内置物在人体内可能出现排异反应。
亦可出现切口线结反应或脂肪液化。
21、若采用外固定支架固定,骨针钉道可能继发感染,甚至继发骨髓炎,钉道部可能出现疼痛、渗液等症状,甚至周围软组织可能继发坏死。
22、术后可能并发肘(髋、膝、踝)内翻或外翻畸形。
23、术后须在医师指导下进行关节功能锻炼。
24、骨折愈合后需及时取出内置物。
25、其他难以预料的严重情况或预计到但无法避免的意外情况出现,导致病情加重。
本医师针对患者病情,告知了目前可行的治疗方案,且说明了优、缺点。
经向患者方充分告知,医患达成一致,选择上述方案。
由于病情的关系及个体差异,依据现有医学科学技术的条件,施行该手术可能出现无法预料或者不能防范的不良后果和医疗风险。
本医师已向患者(或者近亲属、授权委托人)交待上述可能出现的并发症及不良后果,并保证一旦发生上述情况,医务人员将按医疗原则予以尽力抢救。
是否同意,请书面表明意愿并签字。
谈话医师签名:
年月日时
患者手术签字同意书
本人系患者(患者委托的代理人),(患者)因患疾病,在贵院治疗。
经医师向我说明各种治疗方案的优、缺点后,我选择手术治疗,且愿意承担如前所述(共计条)风险,同意医生实施前述手术方案,同时委托医师根据术中病情和患者利益调整手术方案,并授权委托医师对已切除的器官、组织进行合理的处理。
医师以上说明我已充分理解,目前及以后不再对上述问题提出异议。
患者(代理人)意见:
患者(代理人)签名:
患者近亲属签名(注明与患者关系):
年月日时
本人系患者(患者委托的代理人),(患者)因患疾病,在贵院需手术治疗。
经医师向我说明各种治疗方案的优、缺点后,我决定拒绝接受上述手术治疗,由此导致的风险和不良后果由本人承担。
因系本人意愿,以后对此不再提出异议。
患者(代理人)意见:
患者(代理人)签名:
患者近亲属签名(注明与患者关系):
年月日时。