最新皮肤科中医诊疗方案汇总

皮肤病中药配方大全皮肤病是指发生在皮肤上的各种疾病，包括湿疹、疱疹、疖肿等。

中医认为，皮肤病的发生与体内的阴阳失衡、气血不畅、湿热内蕴等因素有关。

因此，中药治疗皮肤病一直是中医传统的治疗方法之一。

下面将介绍一些常见的中药配方，供大家参考。

1. 蔓荆子煎。

材料，蔓荆子30克，生地30克，地榆30克，黄柏15克，生地30克，地榆30克，黄柏15克，生地30克，地榆30克，黄柏15克。

做法，将上述材料一起放入煎锅中，加入适量清水，煎煮30分钟，去渣取汁，分三次服用。

适用于湿热病变所致的湿疹、疖肿等皮肤病。

2. 茯苓白术汤。

材料，茯苓15克，白术15克，茯苓15克，白术15克，茯苓15克，白术15克，茯苓15克，白术15克。

做法，将上述材料一起放入煎锅中，加入适量清水，煎煮30分钟，去渣取汁，分三次服用。

适用于气滞血瘀所致的湿疹、疱疹等皮肤病。

3. 赤芍茯苓汤。

材料，赤芍10克，茯苓15克，白术15克，赤芍10克，茯苓15克，白术15克，赤芍10克，茯苓15克，白术15克。

做法，将上述材料一起放入煎锅中，加入适量清水，煎煮30分钟，去渣取汁，分三次服用。

适用于气血两虚所致的湿疹、疖肿等皮肤病。

4. 猪苓汤。

材料，猪苓30克，茯苓15克，白术15克，猪苓30克，茯苓15克，白术15克，猪苓30克，茯苓15克，白术15克。

做法，将上述材料一起放入煎锅中，加入适量清水，煎煮30分钟，去渣取汁，分三次服用。

适用于湿热病变所致的湿疹、疖肿等皮肤病。

5. 紫苏鳖甲汤。

材料，紫苏10克，鳖甲10克，茯苓15克，紫苏10克，鳖甲10克，茯苓15克，紫苏10克，鳖甲10克，茯苓15克。

做法，将上述材料一起放入煎锅中，加入适量清水，煎煮30分钟，去渣取汁，分三次服用。

适用于风热病变所致的湿疹、疖肿等皮肤病。

以上所介绍的中药配方仅供参考，具体用药时应根据个人体质和病情选择合适的配方，并在医生的指导下进行治疗。

希望大家能够早日康复，拥有健康的皮肤。

皮肤瘙痒瘙痒是皮肤或黏膜的一种引起搔抓欲望的常见的皮肤感觉，是皮肤科常见的、许多皮肤病共有的一种自觉症状，可见于荨麻疹、湿疹、瘙痒症、神经性皮炎、银屑病等多种皮肤病。

也可由一些常见刺激如触摸、温度改变或情绪压力引发，此外化学、机械和电力也均可引发痒感。

西医认为其是由各种因素刺激肥大细胞，致使其释放组胺所致，治疗以抗组胺为主。

中医将瘙痒归因于风、湿、热、虫、血，认为瘙痒是由于风、湿、热、虫之邪客于皮肤肌表，引起皮肉间气血不和，或由于血虚风燥阻于肤间，肤失濡养而成。

验案1、孙光荣验案周某，男，25岁。

2009年9月11日初诊。

患者背部蚁行感5年。

刻下症见：背部瘙痒，蚁行感，多梦，易紧张，尿频，口干。

舌淡，苔白，脉濡细。

西医诊断：皮肤瘙痒症。

中医诊断：风瘙痒。

辨证：血虚风燥型。

治则：祛风止痒，养心安神。

内服方：生晒参12g，生黄芪10g，紫丹参12g，川郁金10g，降真香10g，生龙齿15g，云茯神15g，炒枣仁15g，炙远志6g，石菖蒲6g，白鲜皮10g，蝉蜕6g，芡实仁20g，薏苡仁20g，生甘草5g。

14剂，每日1剂，水煎服。

外洗方：白鲜皮20g，蝉蜕10g，川楝子12g，蒲公英15g，薏苡仁20g，芡实仁20g，金银花15g，野菊花10g，明矾10g，生甘草10g。

7剂，煎汤外洗，每日1次。

二诊：用上方后，诸症减轻，但仍多梦，尿频。

舌红、苔白，脉弦小。

上方去降真香10g，白鲜皮10g，芡实仁20g，薏苡仁20g，加合欢皮10g，制何首乌15g，灯心草3g，益智仁10g。

14剂。

增强了养心安神之力。

三诊：服上方后，蚁行感减轻，面红减轻，但仍尿频，多梦，心神不宁。

舌红、苔稍黄腻，脉弦。

上方去川郁金，加金樱子10g，车前子10g。

5剂。

二者一缩一利，共同调理小便，改善尿频症状。

水液输布正常，则可以间接改善血虚风燥之象。

四诊：服上药后，病情继续好转，但仍有心神不宁。

舌红、苔黄厚，脉弦有力。

上方去蝉蜕，加川郁金10g。

风热疮（玫瑰糠疹）中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准参照2012年中华中医药学会《中医皮肤科常见病诊疗指南》（ZYYXH/T347-2012）。

本病好发于青壮年，春秋季常见。

皮损好发于颈、躯干、四肢近端，颜面及四肢远端一般不发生。

风热疮大多先在躯干或四肢局部出现一个较大的圆形或椭圆形红色或黄红色鳞屑斑，称为母斑或前驱斑，母斑中央有自愈倾向，而边缘有活动性。

母斑出现后2～21天（多数在1～2周）继发斑（子斑）成群发生，多见于躯干、四肢近端和颈部等衣服遮盖的部位。

皮损具有多发性、对称性的特点。

典型者的皮损为长轴与皮纹走向一致的鳞屑性斑丘疹。

经典的继发斑有两种主要类型，并可同时存在：①类似母斑的皮损，但比母斑小，最大直径＜2cm；②红色丘疹，较小，表面常无鳞屑，随病程进展，其数目增多，并向周围扩散。

风热疮的继发斑一般可持续2～10周。

中心先自愈，边缘红斑上覆以鳞屑，称为领圈状脱屑，常伴不同程度的瘙痒。

本病有自限性，很少复发。

2.西医诊断标准参照《临床治疗指南-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2006年）。

（1）本病好发于10～40岁，春秋季多见。

（2）好发于躯干和四肢近心端，面部、小腿一般不受累。

（3）少数病例发疹前1～2周可有全身不适、头痛、低热、咽痛、淋巴结肿大等前驱症状。

（4）皮疹初起为椭圆形或圆形淡红色或黄褐色斑片，直径约3～5cm，边缘略高起，被覆糠秕样鳞屑，称为母斑或先驱斑，常为1个，多位于胸、颈、腹、背或四肢等处。

（5）母斑出现1～2周，躯干及四肢近侧端相继出现大批形态与母斑基本相同、但较母斑较小的继发斑。

特征性继发斑的直径是0.5～2cm的圆形或卵圆形斑，淡红色或黄褐色，有细小皱纹，边界清楚，覆有细薄的糠秕样鳞屑，皮损长轴与皮纹方向一致。

（6）口腔损害：表现为口腔黏膜的点状出血、糜烂或溃疡等。

（7）非典型玫瑰糠疹：表现为母斑缺乏或出现2个以上的损害；继发斑缺乏或呈不对称分布；有丘疹型、水疱型、紫癜型、荨麻疹型、湿疹样型等。

1．消毒饮(痤疮饮)银花308公英30地丁15黄芩9黄柏9栀子9生地15丹皮15丹参15 紫草15 皂刺9 白芷9 ’2．双土饮(土苓饮)银花30土苓30炒槐米15生地21 丹皮15赤芍2l紫草15 连翘15板蓝根21 蛇舌草21 黄芩153．湿热清(清热利湿饮)龙胆草9黄芩9栀子9 柴胡9 生地15 丹皮15当归9 银花30土茯苓30 泽泻9 车前子15 甘草64．消风饮(加味消风散)荆芥9防风9牛蒡子9生地15丹皮15当归9连翘15 苦参9生石膏21 大胡麻9 地肤子21 蝉衣9 苍术9 甘草65．祛风饮(养血祛风散)荆芥9防风9当归15白芍15生地15川芎15刺蒺黎9 黄芪15首乌21 蝉衣9僵蚕9 地肤子216．化斑饮(消斑汤)柴胡15 当归9 川芎9 赤芍15 桃仁9 红花9坤草9 姜黄9 白术9茯苓9 香附9僵蚕9桑叶15 •7、补发饮(生发饮)熟地2l 首乌21 山萸肉15茯苓15泽泻9当归9川芎9丹参21菟丝子15 女贞子15 旱莲草9 枸杞子9 侧柏叶98．白癜饮：热地15首乌15沙苑子15补骨脂10旱莲草10枸杞子10白蒺藜15 浮萍10 苍耳子10 当归10 川芎10 白芷10 甘草6 稀莶草159、退疣饮：麻黄6 薏米30 大青叶15 板蓝根15 紫草15 马齿苋30蛇舌草20 黄芪20 芥穗10 红花15 香附15三棱10连翘15 双花15 甘草6 10、黑豆方：黑豆60 大风子30 白及30 大胡麻15桃仁15 地骨皮15红花15 马齿苋30 黄柏30 甘草15 硼砂15 白鲜皮3011、凉血消风汤(清热消银汤)双花2l土苓21蛇舌草2l半枝莲21山豆根15苦参10紫草12茜草12 旱莲草12槐米15乌梢蛇10白鲜皮21 蝉蜕10甘草10 12、化瘀消风汤(破瘀消银汤)双花2l土苓21蛇舌草21半枝莲21山豆根15紫草12茜草12旱莲草12槐米15桃仁10红花10三棱12莪术12白鲜皮21乌梢蛇10蝉蜕10甘草613、1号消风汤(清热疏风汤)双花21连翘15黄芩15山栀10生地15丹皮15 赤芍15紫草10生石膏15苦参10浮萍12菊花15白鲜皮18白蒺藜12苦参10 薄荷10甘草614、2号消风汤(活血消风汤)双花15连翘15黄芩15生地15丹皮15赤芍15 丹参15当归15川芎12苦参10白芷15白鲜皮18浮萍12荆芥10防风10白蒺藜12蝉蜕10甘草615、3号消风汤(养血疏风汤)黄芪21双花15连翘15黄芩12当归15丹参21 赤芍21炒白芍2l川芎10白芷15白鲜皮18白蒺藜12荆芥10蝉蜕10甘草6 16、清热止痛汤(消疹止痛汤)柴胡10双花21板蓝根21龙胆草12黄芩15山栀10丹皮15紫草12薏苡仁30车前子12(包)川楝子12元胡12川芎10白芷15细辛3白芍21甘草617、生发消风汤(除湿生发汤)双花15黄芩15菊花15羌活12白鲜皮21苍术12 薏苡仁30泽泻18茯苓18菟丝子15女贞子15白芷15旱莲草10甘草618、除癣止痒洗药(除癣止痒洗药)藿香21生大黄21黄精21明矾21百部21川椒21苦参21白鲜皮2119、清热消痤汤双花21公英21黄芩15山栀10菊花15薏仁30大贝12半夏10 夏枯草12枇把叶12生地15丹皮15赤芍15 皂刺12 甘草620、滋肾清肝汤：双花21连翘15黄柏9知母9女贞子12旱莲草12元参12柴胡9当归12黄芩9陈皮9云苓12甘草921、四重汤：灵磁石30代赭石30牡蛎30石决明3022、清热化瘀汤：忍冬藤花各30赤小豆30泽兰9牛膝9赤芍15黄柏9生地30 公英30甘草923、从阴引阳汤：生麻黄15桂枝15当归12白芍9生地15何首乌30怀牛膝30 乌梢蛇12炙鳖甲9制山甲9蜈蚣2条蛇衣3莪术12霜桑叶15紫草30双花30 土苓21甘草924、荊防蒺藜汤：荆芥9防风9白蒺藜30蝉衣12当归12川芎9炒枳壳9麻黄9白术9赤芍15黄芩15甘草925、小儿化湿汤：陈皮3苍白术各6泽泻6云苓9滑石12炒莱服子9焦槟榔9 鸡内金15生地6丹皮6黄芩926、三妙加味除湿汤：萆薢9川牛膝9黄柏9黄芩15双花21土茯苓21滑石30 泽泻15车前子15陈皮927、四重金钩汤：忍冬藤花各30当归12川芎9白芍15鸡血藤30钩藤后下9 白僵蚕9苡仁30四重汤甘草928、露蜂房汤：大青叶15板蓝根30紫草30苡仁30蜂房9羌活9防风9甘草9。

全国名老中医治皮肤病经验名家医案欧阳恒，全国名老中医，教授，我国著名中医皮肤科专家，享受国务院政府特殊津贴，从事临床教学四十余年，主要擅长外科、皮肤科等多种疑难杂症的辨证施治，经验丰富，临证思路独特，方药配伍精妙，用之临床每收良效。

本期介绍欧老治白癜风，带状疱疹后遗神经痛、慢性荨麻疹经验。

1．白癜风：李某某，女，38岁，2005年11月4 日初诊。

额部发白斑4年余，并渐行扩散。

患者诉四年前发现额面小片白色斑点，继则成片扩展，并渐渐泛发及胸背等处，尚无明显痛恙，注射过补骨脂素3个月。

检查：头、面、颈项、胸背上肢出现淡白色斑，分别约(3x2)厘米或(4x3)厘米大小不一，部分境界欠清。

舌质淡，薄白苔，脉细缓。

西医诊断：白癜风，中医诊断：白驳风，辨证：气血不和，肝。

野不足。

治法：调和气血，滋益肝肾。

方选紫铜消白方：铜绿0．1克，紫丹参、紫背浮萍、稀莶草、紫河车、核桃各15克，紫草、紫苏、红花、郁金各10克，鸡血藤25克。

煎服日一剂。

同时嘱患者饮食疗法：将黑豆、黑芝麻、核桃各30克，黑枣10枚，路路通7个。

先将路路通洗净，煎水滤液，再将其他纳入滤液中共煮熟烂，适加冰糖或胡椒调味，每天一料，30天1疗程。

11月17日二诊：药完无反应，继续原方煎服。

11月29日三诊：额面近发际缘白斑见(3～5)处芝麻片样色素沉着之皮岛，部分白斑边缘色素增深，守方10付交药剂科，研末水泛为丸，每服10克，每日2次。

12月9日四诊：额面白斑基本消失，胸、背部白斑淡化，守方不变，服至3个月1疗程。

2年追访，白斑全部消失，无复发。

按：在案例中拟调和气血滋益肝肾的紫铜消自方；在调和人身气血，滋益肝肾的治则下，多选用黑色、紫色或紫红色药物，以其药色反其皮损之色，组方独特。

诸药配伍，一则取其“赤入血”，另则意欲以药之“黑”反其皮损之“白”，滋益肝肾，“以黑反白”而不腻滞。

其药多取紫色而直引入血，及里达表，是为取类比象之意。

一方二用，内外合治，治疗与妆色于一体，共奏消白还肤色之效。

中国皮肤病诊疗指南(2024版)中国皮肤病诊疗指南（2024版）前言皮肤病是影响人类生活质量的常见疾病之一，种类繁多，病因复杂。

为了提高我国皮肤病诊疗水平，规范临床实践，我们根据国内外最新研究进展和临床实践经验，编写了《中国皮肤病诊疗指南（2024版）》。

本指南旨在为皮肤科医生提供科学、规范、实用的诊疗建议，以提高皮肤病诊治效果，提升患者生活质量。

目录1. 总论1.1 皮肤病的分类与命名1.2 皮肤病的病因与发病机制1.3 皮肤病的临床表现与诊断1.4 皮肤病的治疗原则与方法2. 常见皮肤病2.1 病毒性皮肤病2.1.1 寻常疣2.1.2 尖锐湿疣2.1.3 水痘2.2 细菌性皮肤病2.2.1 脓疱病2.2.2 丹毒2.3 真菌性皮肤病2.3.1 手足癣2.3.2 体癣2.4 寄生虫性皮肤病2.4.1 疥疮2.4.2 皮肤瘙痒症2.5 过敏性皮肤病2.5.1 湿疹2.5.2 荨麻疹2.6 自身免疫性皮肤病2.6.1 银屑病2.6.2 系统性红斑狼疮2.7 遗传性皮肤病2.7.1 鱼鳞病2.7.2 掌跖角化症2.8 皮肤肿瘤2.8.1 基底细胞癌2.8.2 鳞状细胞癌2.9 皮肤附属器疾病2.9.1 痤疮2.9.2 脂溢性皮炎2.10 营养代谢性皮肤病2.10.1 维生素缺乏症2.10.2 痛风3. 特殊人群皮肤病3.1 儿童皮肤病3.2 老年人皮肤病3.3 孕妇皮肤病3.4 系统性疾病的皮肤表现4. 皮肤病诊疗新技术与进展4.1 激光治疗4.2 光动力治疗4.3 生物制剂治疗4.4 基因治疗附录附录A：皮肤病常用药物附录B：皮肤病诊疗相关名词解释附录C：皮肤病诊疗流程图参考文献[此处列出参考文献]请注意，本指南为示例文档，部分内容可能不完全准确。

实际编写时，请根据我国皮肤病领域最新研究进展、诊疗规范及临床实践经验进行更新。

希望本指南能为皮肤科医生的临床工作提供有益参考。

中医治疗皮肤病方剂大全●、一扫光配方:苦参黄柏各500g 烟胶500g 枯矾木鳖肉大枫子肉蛇床子点红椒潮脑硫磺明矾水银轻粉各90g 白砒15g制法：共研细未,熟猪油1120克化开,入药后搅拌均匀,做丸如龙眼大小,资瓶收贮,备用。

主治：疥疮,头癣,脂性皮炎等。

用法：外搽皮损处，每日1—2次。

（《外科正宗》）●、一笔钩配方：毛慈菇90g 蜗牛105g 蟾酥（酒制）105g 白芷30g 煅甘石川芎官粉各15g 生半夏60g 冰片麝香各0.6g制法：除蟾酥、冰片、麝香外，共研细粉，麝香另研兑入，蟾酥化开，冰片水溶，混匀做锭，每锭3克。

主治：疖痈初起。

用法：醋磨浓汁，外涂患处，每天1—2次。

（《万病回春》）●、七层丹配方：银珠60g 章丹125g 铜绿30g 松香250g制法：以上各药依次入乳钵内，研成极细粉。

主治：小腿溃疡，疮面腐肉不清。

用法：用芝麻油调膏，摊敷疮面，有新鲜肉芽肿时，改为生肌散换药。

（《朱仁康临临床经验集》）●、七厘散配方：血竭30g 儿茶6g朱砂3.6g 红花乳香没药各3 麝香冰片各0.36g制法：共研极细粉，混匀备用。

主治：有活血化瘀作用，多用于创伤出血等。

用法：白酒调成糊状，外敷，每天1—2次。

（《良方集腋》）●、八宝丹配方：珍珠3g 牛黄1.5g 象皮琥珀龙骨轻粉各4.5g 冰片0.9g 炉甘石9g制法:共研细未,混匀备用.主治：:生肌收口,多用于皮肤溃疡等.用法:撒于患处,每天2—3次。

（《疡医大全》）●、九一丹配方；熟石膏900g 升丹100g制法：共研细未，混匀备用。

主治：提脓祛腐，多用于溃疡、瘘管等。

用法：撒于疮面，或制成药线插入疮口或瘘管。

（《医宗金鉴》）●、二白散配方：铅粉15g 轻粉6g 制治：以上先研成细粉备用。

再用麻油炸槐枝梢枯，去渣取油，调入已备药粉备用。

主治：脓疱疮等。

用法：外用疮面，每天1—2次。

（《外科大成》）●、二味拔毒散配方：明雄白矾各100g制法：共研细未、混匀备用。

中医治疗皮肤病方剂大全展开全文1. 1 1一扫光配方:苦参黄柏各500g 烟胶500g 枯矾木鳖肉大枫子肉蛇床子点红椒潮脑硫磺明矾水银轻粉各90g 白砒15g制法：共研细未,熟猪油1120克化开,入药后搅拌均匀,做丸如龙眼大小,资瓶收贮,备用。

主治：疥疮,头癣,脂性皮炎等。

用法：外搽皮损处，每日1—2次。

（《外科正宗》）1．1．2一笔钩配方：毛慈菇90g 蜗牛105g 蟾酥（酒制）105g 白芷30g 煅甘石川芎官粉各15g 生半夏60g 冰片麝香各0.6g制法：除蟾酥、冰片、麝香外，共研细粉，麝香另研兑入，蟾酥化开，冰片水溶，混匀做锭，每锭3克。

主治：疖痈初起。

用法：醋磨浓汁，外涂患处，每天1—2次。

（《万病回春》）1．1．3七层丹配方：银珠60g 章丹125g 铜绿30g 松香250g制法：以上各药依次入乳钵内，研成极细粉。

主治：小腿溃疡，疮面腐肉不清。

用法：用芝麻油调膏，摊敷疮面，有新鲜肉芽肿时，改为生肌散换药。

（《朱仁康临临床经验集》）1．1．4七厘散配方：血竭30g 儿茶6g朱砂3.6g 红花乳香没药各3 麝香冰片各0.36g制法：共研极细粉，混匀备用。

主治：有活血化瘀作用，多用于创伤出血等。

用法：白酒调成糊状，外敷，每天1—2次。

（《良方集腋》）1．1．5八宝丹配方：珍珠3g 牛黄1.5g 象皮琥珀龙骨轻粉各4.5g 冰片0.9g 炉甘石9g制法:共研细未,混匀备用.主治:生肌收口,多用于皮肤溃疡等. 用法:撒于患处,每天2—3次。

（《疡医大全》）1．1．6九一丹配方；熟石膏900g 升丹100g制法：共研细未，混匀备用。

主治：提脓祛腐，多用于溃疡、瘘管等。

用法：撒于疮面，或制成药线插入疮口或瘘管。

（《医宗金鉴》）1．1．7二白散配方：铅粉15g 轻粉6g制治：以上先研成细粉备用。

再用麻油炸槐枝梢枯，去渣取油，调入已备药粉备用。

主治：脓疱疮等。

用法：外用疮面，每天1—2次。

（《外科大成》）1．1．8二味拔毒散配方：明雄白矾各100g制法：共研细未、混匀备用。

皮肤科优势病种诊疗方案目录白疕（寻常性银屑病）诊疗方案粉刺（寻常性痤疮）诊疗方案蛇串疮（带状疱疹）诊疗方案白疕(寻常性银屑病)诊疗方案一、概述：银屑病是一种以皮肤红斑，表面覆盖多层银白色鳞屑为特征的慢性皮肤病。

本病属中医“白疕”范畴，古代文献又有“干廯”之称。

二、诊断(一)疾病诊断1、中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY／T001.2—94)。

(1)皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹，常呈点滴状分布，迅速增大，表面覆盖银白色多层性鳞屑，状如云母。

鳞屑剥离后，可见薄膜现象及筛状出血，基底浸润，可有同形反应。

陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。

(2)好发于头皮、四肢伸侧，以肘关节面多见，常泛发全身。

(3)部分病人可见指甲病变，轻者呈点状凹陷，重者甲板增厚，光泽消失。

或可见于口腔、阴部粘膜。

发于头皮者可见束状毛发。

(4)起病缓慢，易于复发。

有明显季节性，一般冬重夏轻。

(5)可有家族史。

(6)组织病理检查示表皮角化过度、角化不全。

角层内有中性多形核白细胞堆积棘层增厚。

表皮突呈规则性向下延伸，真皮乳头水肿呈棒状，乳头内血管扩张，血管周围有炎性细胞浸润。

2、西医诊断标准：参照《临床诊疗指南一皮肤病与性病分册》(中华医学会编著，人民卫生出版社，2006年)。

(1)多青壮年发病。

部分发病或加重常由扁桃体炎或上呼吸道感染诱发。

(2)好发于头皮、躯干和四肢伸侧，常对称分布，亦有仅局限与某一部位者。

(3)典型皮疹为粟粒至绿豆大红色丘疹、斑丘疹或斑块，可融合成片，边界清楚周围有炎性红晕，浸润显著，表面覆盖厚积的银白色鳞屑。

轻轻刮除鳞屑，可见一层淡红色半透明薄膜(薄膜现象)；刮除薄膜后出现点状出血(Auspitz征)。

白色鳞屑、薄膜现象和点状出血是本病的临床特征。

皮疹形态多样，可为点滴状、钱币状、地图状、蛎壳状等。

(4)发生于头皮者，发成束状。

可有指(趾)甲受累，黏膜损害。

(5)临床分为三期：进行期、静止期、消退期。

李可老中医治皮肤病验方李可老中医治皮肤病验方李可，男，汉族，山西灵石人，生于1933 年，毕业于西北艺专文学部。

逆境学医，经全省统考获中医大专学历。

曾任灵石县中医院院长，中华全国中医学会山西分会会员，《中医药研究》特邀编委，香港《中华医药报》医事顾问，全国民间医药学术研究专家委员会委员、特约研究员。

致力于中医临床与研究46 年，崇尚仲景学说。

擅长融寒温于一炉，以重剂救治重危急症。

自创方剂28 首，对各科疑难杂症有独到的救治经验，是山西中医界独具特色的临床家之一。

李氏最突出之处是擅长以重剂附子、乌头类峻药抢救濒危病人，使数以千计的垂危病人起死回生，其中被西医下了病危通知书者已有百余人。

毋庸讳言，目前急救一般都是西医的事，然而，在他任职灵石人民医院中医科时，急救却是中医科的事，这在全国各医院中可谓绝无仅有，由此被著名中医大家邓铁涛称为“中医的脊梁”。

--乌蛇荣皮汤皮科治验录皮肤病很少危及生命，但顽固难愈。

患者痛苦缠绵，医者焦头烂额，确是医学一大难题。

故有"医生不治癣，治癣丢了脸"之谚。

作为基层中医，求治者五花八门，不允许自封专家，而把众多患者推出门去。

古代中医能以患者的疾苦为己任，随时改变自己的专业。

我辈虽在医学水平上望尘莫及，但为患者解除疾苦的赤诚还是有的。

于是逼上了皮科难症攻关之路。

初期，见皮治皮，搜集了大量外用方，以涂抹擦敷为能事，止痒消炎解除燃眉之急，也有小效。

但大多暂愈后发，此伏彼起，穷于应付。

此路不通，日久才渐有领悟。

皮肤病虽在皮肤肤节，却内连脏腑，并与情志变动、气血失和息息相关。

一切皮肤病的根本原因，首先是整体气血失调，"邪之所凑，其气必虚"，然后风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪，或长期接触有害物质，诸多外因趁虚袭人而致病。

则治皮之道，首当着眼整体，从调燮五脏气血人手。

见皮治皮，永无愈期。

遂创"乌蛇荣皮汤"，执简驭繁，用治多种皮肤顽症，竟获奇效。

带状疱疹中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.2-94）。

（1）皮损多为绿豆大小的水疱，簇集成群，疱壁较紧张，基底色红，常单侧分布，排列成带状。

严重者，皮损可表现为出血性，或可见坏疽性损害。

皮损发于头面部者，病情往往较重。

（2）皮疹出现前，常先有皮肤刺痛或灼热感，可伴有周身轻度不适、发热。

（3）自觉疼痛明显，可有难以忍受的剧痛或皮疹消退后遗疼痛。

2.西医诊断标准：参照《临床诊疗指南－皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2006年）（1）发疹前可有疲倦、低热、全身不适、食欲不振等前驱症状。

（2）患处有神经痛，皮肤感觉过敏。

（3）好发部位是肋间神经、三叉神经、臂丛神经及坐骨神经支配区域的皮肤。

（4）皮疹为红斑上簇集性粟粒至绿豆大水疱，疱液常澄清。

（5）皮疹常单侧分布，一般不超过躯体中线。

（6）病程有自限性，约2～3周，愈后可留色素改变，发生坏死溃疡者可留瘢痕。

（7）头面部带状疱疹可累及眼耳部，引起疱疹性角膜结膜炎或面瘫等。

（二）证候诊断1.肝经郁热证:常见于本病的急性期。

皮损鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛，口苦咽干，烦躁易怒，大便干或小便黄。

舌质红，舌苔薄黄或黄厚，脉弦滑数。

2.脾虚湿蕴证：皮损颜色较淡，疱壁松弛，伴疼痛，口不渴，食少腹胀，大便时溏。

舌质淡，舌苔白或白腻，脉沉缓或滑。

3.气滞血瘀证：常见于后遗神经痛期。

皮疹消退后局部疼痛不止。

舌质暗有瘀斑，苔白，脉弦细。

二、治疗方案（一）辨证选择口服中药汤剂或中成药1.肝经郁热证治法：清利湿热，解毒止痛。

推荐方药：龙胆泻肝汤加减。

龙胆草、栀子、黄芩、大青叶、连翘，生甘草、泽泻、元胡、车前子等。

2.脾虚湿蕴证治法：健脾利湿，佐以解毒。

推荐方药：除湿胃苓汤加减。

白术、厚朴、陈皮、炒薏仁、茯苓、板蓝根、元胡、，车前子、泽泻、生甘草等。

以上二型加减：发于头面部者，可选加荆芥、防风、薄荷、连翘、大青叶等;发于上肢者，可加片姜黄;发于胸部者，可加瓜蒌;发于腹部者，可加陈皮、厚朴；发于下腹部者，可加川楝子；发于下肢者，可加牛膝；水疱呈血性者，可加丹皮、茅根；继发感染者，可加金银花、蒲公英；大便秘结者，可加川大黄；年老体虚者，可加黄芪。

目录一、诊疗方案1、白疕（寻常性银屑病）诊疗方案 (2)2、蛇串疮（带状疱疹）诊疗方案 (8)3、湿疮（湿疹）诊疗方案 (13)二、临床路径4、白疕（寻常性银屑病）中医临床路径 (18)5、蛇串疮（带状疱疹）中医临床路径 (22)6、湿疮（湿疹）中医临床路径 (27)白疕（寻常性银屑病）诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1、中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.2-94)。

（1）皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹，常呈点滴状分布，迅速增大，表面覆盖银白色多层性鳞屑，状如云母。

鳞屑剥离后，可见薄膜现象及筛状出血，基底浸润，可有同形反应。

陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。

（2）好发于头皮、四肢伸侧，以肘关节面多见，常泛发全身。

（3）部分病人可见指甲病变，轻者呈点状凹陷，重者甲板增厚，光泽消失。

或可见于口腔、阴部粘膜。

发于头皮者可见束状毛发。

（4）起病缓慢，易于复发。

有明显季节性，一般冬重夏轻。

（5）可有家族史。

（6）组织病理检查示表皮角化过度、角化不全。

角层内有中性多形核白细胞堆积，棘层增厚。

表皮突呈规则性向下延伸，真皮乳头水肿呈棒状，乳头内血管扩张，血管周围有炎性细胞浸润。

2、西医诊断标准：参照《临床诊疗指南－皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2006年）。

（1）多青壮年发病。

部分发病或加重常由扁桃体炎或上呼吸道感染诱发。

（2）好发于头皮、躯干和四肢伸侧，常对称分布，亦有仅局限与某一部位者。

（3）典型皮疹为粟粒至绿豆大红色丘疹、斑丘疹或斑块，可融合成片，边界清楚，周围有炎性红晕，浸润显著，表面覆盖厚积的银白色鳞屑。

轻轻刮除鳞屑，可见一层淡红色半透明薄膜（薄膜现象）；刮除薄膜后出现点状出血（Auspitz 征）。

白色鳞屑、薄膜现象和点状出血是本病的临床特征。

皮疹形态多样，可为点滴状、钱币状、地图状、蛎壳状等。

（4）发生于头皮者，发成束状。

中医治疗皮肤瘙痒的常用方剂
皮肤瘙痒是常见的疾病，中医讲究辨证施治，具体治疗方案需要根据不同病因、病机和症状进行辨证论治。

以下是中医治疗皮肤瘙痒常用的一些方剂：
1. 龙胆泻肝汤
【主治症状】热毒引起的皮肤瘙痒，伴有口干、口苦、小便短赤等症状。

【组成】龙胆草、黄芩、栀子、连翘、赤芍、柴胡、芒硝。

【服法用量】每剂煎服。

2. 清热解毒汤
【主治症状】风热、湿毒所致皮肤湿疹、红肿瘙痒等症状。

【组成】金银花、银花、连翘、野菊花、桃花片、赤芍、黄芩、栀子。

【服法用量】每剂煎服。

3. 五子衍宗丸
【主治症状】虚实夹杂型皮肤瘙痒，伴有全身乏力、盗汗等症状。

【组成】黄柏、白术、茯苓、甘草、枳实。

【服法用量】每次6-9克，一日2次。

4. 赤芍知母汤
【主治症状】因湿热所致皮肤瘙痒，伴有烦渴口干、纳呆等症状。

【组成】赤芍、知母、黄连、黄芩、干姜、甘草、泽泻。

【服法用量】每剂煎服。

以上是中医治疗皮肤瘙痒的常用方剂，具体治疗方案需根据个体情况进行辨证论治，避免滥用。

如果持续出现瘙痒症状，需及时就医。

中医医院皮肤科常用中药方剂目录1．八珍汤（《正体类要》）2．白虎汤（《伤寒论》）3．保元汤（《外科正宗》）4．半夏泻心汤（《伤寒论》）5．半夏厚朴汤（《金匮要略》）．6萆薢渗湿汤（《疡科心得集》）7．萆薢化毒汤（《疡科心得集》）8．补中益气汤（《脾胃论》）9．八正散（《太平惠民和剂局方》）10．除湿胃苓汤（《医宗金鉴》）11．柴胡疏肝散（《证治准绳》引《统旨》）12．川芎茶调散（《太平惠民和剂局方》）13．大承气汤（《伤寒论》）14．丹栀逍遥散（《薛氏医案》）15．导赤散（《小儿药证直诀》）16．当归四逆汤（《伤寒论》）17．当归饮子（《医宗金鉴·外科心法要诀》）18．地黄饮子（《宣明论方》）19．独活寄生汤（《千金方》）20．二陈汤（《太平惠民和剂局方》）21．二妙丸（《丹溪心法》）22．二至丸（《证治准绳》）23．防风通圣散（《宣明论方》）24．桂枝汤（《伤寒论》）25．桂枝麻黄各半汤（《伤寒论》）26．甘露消毒丹（《温热经纬》）27．活血散瘀汤（《外科正宗》）28．黄连解毒汤（《外台秘要》引崔氏方）29．化斑汤（《温病条辨》）30．化斑解毒汤（《医宗金鉴》）31．化坚二陈丸（《医宗金鉴》）32．金匮肾气丸（《金匮要略》）33．金铃子散（《素问病机气宜保命集》）34．荆防败毒散（《医宗金鉴》）35．凉血四物汤（《医宗金鉴》）36．六味地黄丸（《小儿药证直诀》）37．龙胆泻肝汤（《兰室秘藏》）38．麻黄附子细辛汤（《伤寒论》）39．麻黄汤（《伤寒论》）40．麻黄连翘赤小豆汤（《伤寒论》）41．麻杏石甘汤（《伤寒论》）42．枇杷清肺饮（《医宗金鉴·外科心法要诀》）43．平胃散（《太平惠民和剂局方》）44．普济消毒饮（《东垣试效方》）45．枇杷清肺饮（《医宗金鉴·外科心法要诀》）46．秦艽丸（《医宗金鉴·外科心法要诀》）47．青蒿鳖甲汤（《温病条辨》）48．清瘟败毒饮（《疫疹一得》）49．清营汤（《温病条辨》）50．清暑汤（《外科全生集》）51．清骨散（《证治准绳》）52．七宝美髯丹（《医方集解》引邵应节方）53．三仁汤（《温病条辨》）54．桑菊饮（《温病条辨》）55．四君子汤（《太平惠民和剂局方》）56．四物消风饮（《医宗金鉴》）57．四妙丸（《全国中药成药处方集》）58．四妙勇安汤（《验方新编》）59．四逆散（《伤寒论》）60．四物汤（《太平惠民和剂局方》）61．参苓白术散（《太平惠民和剂局方》）62．神应养真丹（《宣明论方》）63．桃红四物汤（《医宗金鉴·妇科心法要诀》）64．通窍活血汤（《医林改错》）65．痛泻药方（《丹溪心法》）66．五苓散（《伤寒论》）67．五味消毒饮（《医宗金鉴·外科心法要诀》）68．五子衍宗丸（《医学入门》）69．泻黄散（《小儿药证直诀》）70．犀角地黄汤（《千金方》）71．仙方活命饮（《校注妇人良方》）72．消风散（《外科正宗》）73．逍遥散（《太平惠民和剂局方》）74．辛夷清肺饮（《外科正宗》）75．小柴胡汤（《伤寒论》）76．血府逐瘀汤（《医林改错》）77．玉屏风散（《丹溪心法》）78．阳和汤（《外科证治全生集》）79．益胃汤（《温病条辨》）80．薏苡附子败酱散（《金匮要略》）81．养血润肤饮（《外科证治》）82．茵陈蒿汤（《伤寒论》）83．一贯煎（《续名医类案》）84．银翘散（《温病条辨》）85．栀子金花丸（《景岳全书》）86．猪苓汤（《伤寒论》）87．增液汤（《温病条辨》）88．知柏地黄丸（《症因脉治》）89．竹叶石膏汤（《伤寒论》）90．真武汤（《伤寒论》）。

治法：化痰散结，破瘀解毒。

方药举例：二陈汤、桃仁四物汤加减。

法半夏、陈皮、桃仁、红花、牡丹皮、赤芍、牡蛎、土茯苓、甘草等。

3.气血两虚府疮溃烂，久不愈合，肉芽苍白，脓水清稀，气味秽臭，身倦乏力，形体消瘦，面色少华，头昏眼花，舌质淡胖，苔薄，脉虚细。

治法：补益气血，扶正解毒。

方药举例：十全大补汤加减。

党参、黄茂、当归、熟地黄、白术、茯苓、白芍、川茸、土茯苓、金银花、连翘等。

二、中成药
土茯苓合剂每服20m1,1日2次，适用于肝经湿热。

清风搜毒丸每服5g,1日2次，适用于瘀滞痰凝。

三、局部治疗
1瘠疮未溃者取冲和膏与酒、醋各半调敷成糊状外敷，每日换药1次。

2 .痞疮已溃，脓腐不清者，用五五丹撒疮面，外贴黄连油膏纱布包扎，每日换药1次。

3 .疳疮已溃，脓腐脱净，疮面清洁者，用生肌散或生肌玉红膏外贴疮面，每1-2日换药1次。

一、概述过敏皮疹是一种常见的皮肤病，由于机体对某些物质产生过敏反应，导致皮肤出现红斑、丘疹、风团等症状。

中医学认为，过敏皮疹属于“瘾疹”、“风疹块”等范畴，多因禀赋不足、外邪侵袭、饮食不当等原因引起。

中医治疗过敏皮疹以调和阴阳、疏风止痒、清热解毒为原则，采用中药内服、外用、针灸等方法综合治疗。

二、病因病机1.禀赋不足：患者素体虚弱，抵抗力下降，易受外邪侵袭。

2.外邪侵袭：风邪、湿邪、热邪等外邪侵袭皮肤，导致气血运行不畅，肌肤失养。

3.饮食不当：过食辛辣、油腻、生冷等食物，损伤脾胃，导致湿热内生，外溢肌肤。

4.情志不畅：情绪波动、压力过大等导致肝气郁结，气滞血瘀，肌肤失养。

三、中医治疗方案1.内服中药（1）风热侵袭证：症状表现为皮疹色红，瘙痒剧烈，伴有发热、头痛、口干等。

治法：疏风清热，解毒止痒。

方药：银翘散加减。

（2）湿热蕴结证：症状表现为皮疹色红，瘙痒剧烈，伴有口苦、口干、便秘、小便黄等。

治法：清热利湿，解毒止痒。

方药：龙胆泻肝汤加减。

（3）血虚风燥证：症状表现为皮疹色淡，瘙痒剧烈，伴有面色苍白、头晕、乏力等。

治法：养血润燥，疏风止痒。

方药：四物汤加减。

（4）气滞血瘀证：症状表现为皮疹色紫暗，瘙痒剧烈，伴有胸闷、胁痛、情绪不畅等。

治法：疏肝解郁，活血化瘀。

方药：逍遥散加减。

2.外用中药（1）煎剂：将中药煎煮后，取药液涂抹患处，每日2-3次。

（2）散剂：将中药研成粉末，用醋或蜂蜜调匀，涂抹患处，每日2-3次。

3.针灸治疗（1）体针：取曲池、合谷、血海、足三里、三阴交等穴位，每日1次，每次30分钟。

（2）耳针：取肺、肝、脾、肾、神门等穴位，每次选3-5个穴位，贴压法，每3天更换1次。

4.其他疗法（1）拔罐：在患处拔罐，每次10-15分钟，每日1次。

（2）刮痧：在患处刮痧，每次5-10分钟，每日1次。

四、注意事项1.注意饮食，避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。

2.保持情绪稳定，避免情绪波动。

3.保持皮肤清洁，避免搔抓患处。