病理学本科教学大纲

《病理学》教学大纲适用临床医学及医学技术类等专业新乡医学院病理教研室2010年8月一、课程简介本教学大纲适用于临床医学及医学技术类等专业。

病理学的性质属于医学基础学科，其目的、任务就是运用现代医学的科学方法研究疾病的病因、发病机制，以及患病机体的形态、机能和代谢的改变，并探索其内在联系及结局，从而阐明疾病的本质，为防治疾病提供科学的理论基础。

病理学是教育部规定的主干课程之一，是我院教学计划中的必修课程与考试科目。

根据我院2010年教学大纲修订计划，病理学理论教学为64学时，3.5学分，于第二学年的第二学期讲授。

病理学教学的指导思想是必须坚持理论联系实际，加强培养和提高学生的智能，在教学过程中采用启发式教学方法，充分调动学生学习的主动性和积极性，培养学生独立自学、科学思维以及分析问题和解决问题的能力。

病理学又是一门实践性很强的学科，在教学过程中，必须加强实践技能的培养。

病理学的基本内容包括总论、各论两部分。

总论主要讲述疾病中带有共性的各种基本病理过程；各论主要讲述人体各系统主要疾病的病理变化及其规律。

总论与各论之间有着密切的联系，学习总论是学习各论的必要基础，学习各论也必须联系运用总论知识，两者有机结合才能为学习临床知识奠定坚实的理论基础。

病理学的学习必须以其它基础医学知识为基础，如解剖学、组织学、生物学、生理学、寄生虫学、微生物及免疫学等；同时，也为学习临床医学奠定重要基础。

因此，病理学是沟通基础医学与临床医学之间的桥梁，起着承前启后的重要作用。

根据五年制医学专业的培养目标及执业医师考试的基本要求，本大纲重点是病理学基础理论知识和多发病、常见病的病理变化及临床病理联系，适当介绍国内外医学科学的新技术、新成就。

本课程教学的基本要求是：①掌握多发、常见疾病的基本病理形态变化、临床病理联系及其发生发展的规律；②掌握常见疾病的病因、发病机制、形态变化及其结局，并具备初步自学其它疾病病理学知识的能力；③了解外科病理活检和尸体解剖的意义、病理诊断程序及操作方法，初步学会在临床工作中正确处理、使用人体病理材料，培养临床病理思维能力。

二、课程目标（一）基本理论知识1.掌握病理学中的基本概念及重要的基础理论知识。

2.掌握主要病理过程和常见疾病的病理变化特征；对重要的病理形态改变，包括大体及组织学病理变化，应具备熟练的观察和描述能力，对重要的病理过程和常见病中出现的症状、体征等要能够用病理知识进行解释，能把病理学的基础理论知识运用于医学专业课学习和临床实践。

(二) 基本技能通过组织病理学实验教学使学生达到以下目标：1.掌握显微镜的使用方法和实验报告的书写。

2.掌握病理大体标本的观察方法和正确的描述术语。

详细观察病理切片的病变并正确辩认组织的形态特点。

3.熟悉病理大体标本的取材、固定、脱水、浸蜡、包埋、切片及常规染色的全过程。

4.运用辩证唯物主义的观点分析认识形态结构与功能、代谢、局部与整体、内因与外因的关系；初步树立预防疾病的战略观念，培养良好的职业素质和实事求是的科学态度。

（三）基本素质1.态度培养学生热爱祖国、热爱党、热爱社会主义，立志献身于医学事业；树立良好的职业道德，全心全意为人民服务；培养严谨的、实事求是的科学作风。

2.能力在教学中对学生进行多种能力的培养，即观察标本能力，形象思维能力，阅读能力，综合分析能力，描述表达能力，镜下绘图能力，创造思维能力等。

3.体质培养学生养成良好卫生习惯，加强体育锻炼，增强体质。

三、学时分配单元理论学时1.绪论 12.细胞、组织损伤与修复 53.局部血液循环障碍 44.炎症 65.肿瘤 86.心血管系统疾病 87.呼吸系统疾病. 68.消化系统疾病 89.泌尿系统疾病 610.生殖系统疾病 311.内分泌系统疾病 112.传染病与性病 613.寄生虫病 2合计 64四、理论教学目标与内容第一单元绪论目标掌握病理学的任务及其在医学中的地位。

熟悉病理学的研究方法及临床应用。

了解病理学的发展史。

内容重点阐述病理学的任务及其在医学中的地位。

详细讲解病理学的研究方法及在医学实践中的应用。

一般介绍病理学常用技术的原理及应用、近年病理学新技术介绍。

第二单元细胞、组织损伤与修复目标掌握：1.可逆性损伤、坏死、坏疽、凋亡、再生、肥大、增生、萎缩和化生的概念。

2.细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性、粘液样变性、病理性钙化和坏死各类型的病理变化及结局。

3.肉芽组织的形态结构及功能。

熟悉可逆性损伤、不可逆性损伤、萎缩的病因及分类；细胞老化的概念。

了解各种组织的再生能力和过程，创伤愈合的过程和特点，骨折愈合的过程。

内容重点阐述可逆性损伤(概念、类型及病理变化特点)、不可逆性损伤(概念、基本病理变化、类型及结局)。

详细讲解萎缩、化生、机化的概念；可逆性损伤与坏死的基本病理变化；肉芽组织的结构和功能。

一般介绍肥大、再生、生长因子的概念；各种组织的再生能力和再生过程；创伤愈合、骨折愈合的过程。

第三单元局部血液循环障碍目标掌握：l.瘀血、血栓形成、栓塞、梗死的概念。

2.血栓形成的过程、结局及对机体的影响；梗死的病理变化；栓塞的类型及后果。

3.梗死的类型。

熟悉瘀血的原因及后果、栓子的运行途径、梗死的形成条件。

了解瘀血、血栓形成、栓塞及梗死四者之间的相互关系。

内容重点阐述静脉性充血的概念、原因、病理变化与结局；血栓形成的概念、形成条件、形成过程及类型。

详细讲解梗死的概念、原因和条件、类型及病理变化；栓塞的概念、结局、对机体的影响。

一般介绍动脉性充血、破裂性出血、漏出性出血；栓子运行途径、类型。

第四单元炎症目标掌握：1.炎症的概念。

2.炎症的基本病理变化、炎症的病理类型及病理变化。

3.炎症介质的种类、功能。

熟悉炎症的局部表现及全身反应。

了解炎症的原因。

内容重点阐述炎症的概念、炎症的基本病理变化及发生机制、炎症介质。

详细讲解变质性炎、渗出性炎（浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎）、增生性炎（一般增生性炎、炎性息肉、炎性肉芽肿、炎性假瘤）的发生部位与病变特征。

一般介绍炎症的意义、炎症的原因、炎症的局部表现及全身反应、炎症的经过与结局。

第五单元肿瘤目标掌握：1.肿瘤、癌、肉瘤、异型性、分化、浸润、转移、癌前病变、原位癌、早期癌、交界性肿瘤的概念。

2.良、恶性肿瘤的特征及鉴别。

3.肿瘤对机体的影响。

4.肿瘤命名原则与分类。

5.癌与肉瘤的特征。

熟悉常见肿瘤的部位及大体形态特征、肿瘤的分类与分级、发病机制。

了解肿瘤的病因。

内容重点阐述肿瘤的概念、肿瘤性增生与非肿瘤性增生的区别、肿瘤的特性、肿瘤的大体与组织结构的异型性、肿瘤的分化、癌前病变与原位癌。

详细讲解肿瘤的生长与扩散、生物学特性；肿瘤与机体的相互影响；良性肿瘤与恶性肿瘤的区别、瘤与肉瘤的区别；肿瘤的命名与分类；肿瘤的病因学及发病学。

一般介绍人体常见肿瘤 (乳头状瘤、腺瘤、鳞状细胞癌、腺癌、脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤、平滑肌瘤、纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、脂肪肉瘤、畸胎瘤)的发生部位及病变特点；肿瘤的病理学检查方法；肿瘤的代谢特点；肿瘤的防治原则。

第六单元心血管系统疾病目标掌握：1.动脉粥样硬化症、高血压病、风湿病的基本病理变化；风湿性心内膜炎的病理变化及后果；二尖瓣狭窄和关闭不全的病理变化特征及血流动力学改变；冠状动脉、脑动脉粥样硬化的病理变化。

2.风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病的心脏病理变化特点。

3.风湿性心内膜炎瓣膜赘生物与细菌性心内膜炎瓣膜赘生物的病变特点。

熟悉：1.风湿病、高血压病、动脉粥样硬化症的病因、发病机制。

2.心肌病、心肌炎的病变特点。

了解高血压病与动脉粥样硬化症血管病变之间的关系。

内容重点阐述动脉粥样硬化症、高血压病、风湿病的基本病理变化及后果。

详细讲解冠心病的类型及概念；心肌梗死的病变及合并症；缓进型高血压病各期的病理变化及后果；风湿性心瓣膜病的发病机制、病理变化及临床病理联系；亚急性细菌性心内膜炎的病变特点及临床病理联系。

一般介绍动脉粥样硬化症、高血压病、风湿病的病因、发病机制；急进性高血压病的病理变化；心肌病及心肌炎的概念、常见类型、病变特点。

第七单元呼吸系统疾病目标掌握：1.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病的病理变化。

2.大叶性肺炎、小叶性肺炎的病理变化。

3.硅肺的病理变化特点，鼻咽癌、肺癌的大体类型及扩散途径。

4.支气管扩张的病变特点。

熟悉：1.大叶性肺炎、小叶性肺炎的病因、发病机制。

2.间质性肺炎的病变特点。

3.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病的内在联系及发展过程。

了解鼻咽癌、肺癌的病因。

内容重点阐述慢性支气管炎的病理变化及并发症、临床病理联系；肺气肿的病理变化与结局；肺心病的病理变化及临床病理联系；大叶性肺炎、小叶性肺炎的病理变化、临床病理联系。

详细讲解肺气肿的病因、类型；肺心病的病因、发生机制；支气管扩张的病理变化与并发症；硅肺各期的病变特点及并发症；鼻咽癌与肺癌的病理变化、类型、扩散途径。

一般介绍慢性支气管炎、支气管扩张、大叶性肺炎、小叶性肺炎、硅肺的病因和发病机制；间质性肺炎的类型及病理变化。

第八单元消化系统疾病目标掌握：1.慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡病、病毒性肝炎、门脉性肝硬化、坏死后性肝硬化的病理变化及其临床病理联系。

2.消化性溃疡病的并发症。

3.胃溃疡、十二指肠溃疡的病理变化与临床特征。

4.胃溃疡与溃疡性胃癌的病理大体标本特征。

熟悉慢性胃炎的分类；病毒性肝炎、门脉性肝硬化的病因及发病机制；局限性肠炎、慢性溃疡性结肠炎的病理变化与临床病理联系；食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌的病理大体类型。

了解萎缩性胃炎、消化性溃疡病的病因及发病机制；胆汁性肝硬化、急性胰腺炎的病理变化与临床病理联系。

内容重点阐述慢性胃炎、消化性溃疡病、病毒性肝炎、门脉性肝硬化的病变特征。

详细讲解病毒性肝炎、门脉性肝硬化、食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌的临床病理类型及临床病理联系；消化性溃疡病的病因、发病机制、结局与并发症；肝硬化的概念及分类；门脉性肝硬化及坏死后性肝硬化的发病机制、病理变化及临床病理联系。

一般介绍阑尾炎的病因及发病机制、分类、病理变化及临床病理联系；病毒性肝炎的病因和发病机制；局限性肠炎、慢性溃疡性结肠炎的病理变化和临床病理联系；急性胰腺炎的病因、病理变化、临床病理联系；食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌的病因。

第九单元泌尿系统疾病目标掌握：1.肾小球肾炎、肾盂肾炎的概念。

2.肾小球肾炎的分类及病理变化。

3.肾盂肾炎的分类及病理变化。

熟悉肾小球肾炎、肾盂肾炎的病因和发病机制；肾癌、膀胱癌的病理变化及临床病理联系。

了解肾小球肾炎、肾盂肾炎、尿路结石的病因。

内容重点阐述肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾癌的概念、分类、病理变化及临床病理联系。

详细讲解急性弥漫性增生性肾小球肾炎、弥漫性新月体性肾小球肾炎、轻微病变性肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎、膜性增生性肾小球肾炎、慢性硬化性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾癌的病理变化及临床病理联系；肾盂肾炎的感染途径与诱发因素。