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干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的观察与护理

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干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察与护理

干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察与护理

病、 心脏 病、 自身免疫性疾病等的个人 ， 或有 以上家族史的病 人 ． 使干扰 寨发生严重剐作用的危 险性增加。在治疗前常 可
规 检 查 肝 肾功 能 、 常 规 、 血 自身抗 体 、 电 图 等 州。 干 扰 寨治 心
治疗 计划。２０ ０ ０年 ６ ～ ０ １年 ６月 ， 月 ２０ 对车科 ３ ｃ倒干扰 寨 治疗 的慢性 乙肝患者进行 了跟踪观察。 １ 临床资料 慢性乙垄肝炎患者 ３ ０例。 其中男性 ２ ９例． 女性 １ 年龄 例； ２—９ ３ ６ 岁， 平均 ４ ６岁。干扰寨治疗前常规检查： 丙氨酸转氨酶 １６ ８ ／ ，Ｈ Ｖ— Ｎ ０ —３９Ｕ Ｌ Ｂ Ｄ Ａ定量每毫升 １１ ×ｌ＇ ３ ９ １＇ ． ９ Ｏ ～ ．６× ０ 拷贝， 乙型肝炎表面抗原 （ Ｂ Ａ ） ｅ Ｈ ｓ ｇ、 抗原 （ Ｂ Ａ ） 核心抗体 Ｈ ｅｇ、 （Ｂ Ａ ） Ｈ ｃ ｂ 均为阳性者 ２ ６例， ￣ Ａ 、 抗体 （ ｅ ｂ 、 Ｂ Ａ Ｈ ｓ ｇｅ ｎ ＨＢＡ ） Ｈ ｃ ｂ阳 性者４侧， 血常规白细胞 ３ ７ｘ 一 ｘｌ ． ｌ ７ ６ 几 。 治疗 方法 注 射用重组 干扰素 ｄ一 ｂ安 选芬每 支 ５ ０ ２ ０ 万单位 ． 疗程 ６个月 ， 开始 １ ５日每 日皮下注射 ５ ０ ０ 万单位 ， 以 后隔 日注射 １ ， 次 直至 ６ 月…。 十 不良反应 ３ ０例乙肝 患者 注射干扰 寨后 ． 周内体温在 １ ３ ８～３ １ ９ ８倒 ， 超过 ３ １ ９ ｌ例， 持续低热在 ３ ． ３ ｃ １ ７ ６— ８ｏ
【 文章编号】０ ７— ３ ８ ２ ０ ） ３— ２ ５— ２ １０ ４ ６ （０ ２ ０ ０６ ０
慢性 乙型肝炎是一病程长、 对健康危害面广的传染病。 干扰家具有抗病毒 、 调节免疫功 船、 减轻肝脏炎症及纤维化、 抑制肿瘤细胞增殖等功船，是临床上慢性乙型肝毙抗病毒治 疗的首试 药物ｌ 。 【 但干扰寨也有一些不 良反应 如畏寒发热 、 － 头痛 、肌 肉关节痛 、乏力及厌 食恶 心；少数 病人可 出现 白细 胞 、血小 板减少 等。护士在 治疗过程 中要密 切观察病情 ，

干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的护理体会

干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的护理体会
２ 方 法
骨折部位 因骨髓 、 骨膜 及周 围血 管破 裂 出血 ， 周 围软组 织创伤性水肿 等使患 者感 觉剧 烈疼 痛 。气压 冰敷 降低 了末
梢神经 的敏感 性 ， 刺激皮肤 的冷感 受器 ， 引起血 管收缩 ， 改善 了血管 的通透 性 ， 达 到了止血 、 炎性水肿 减轻及 渗 出的作用 ，
低并 发症发生率 。
对照组术后采用 常规方法如抬高患 肢、 肌 肉等长 收缩进 行功能锻炼 ； 实验组 除常规 方法 外 ， 增加 医用 冷敷 器气 压冰 敷疗法 。一般创伤性 出血和 反应性 炎症 引起 的肢 体肿 胀高
峰期是伤后或手术后 ３— ７ ｄ ＿ ３ Ｊ ， 实验组患者术后立 即开始冰
进展． 中国全科医学 ， ２ ０ １ ０， １ ３ （ １ ７ ） ： １ ９ ３ ７ ． １ ９ ３ ８ ．
３ ． ２ 两组患者 疼痛评 分 比较
术 后第 ２天评 分为 ７～９分
重度疼 痛 ， 实验组 １ ０ ０例 患者有 １ ３人 ， 发生 率 １ ３ ％； 对 照组
３ ３人 ， 发生率 ３ ３ ％， 实 验 组 患 者 疼 痛 重 度 感 觉 比对 照 组
・
１ ８ ８・
中 国现 代 药 物 应 用 ２ ０ １ ４年 １ 月 第 ８卷 第 ２期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ａｐ Ｏ １ ， Ｊ ａ ｎ ２ ０ １ ４， Ｖ０ １ ． ８， Ｎ ｏ ． ２
组１ ０ ０例 中男 ４ ８例 ， 女５ ２例 ， 平均 年龄 ３ ７ ． ６ ２岁 ； 对 照组 １ ０ ０
苦， 降低 医疗并 发症 ， 保障患者安全 。
参 考文献
［ １ ］ 白少娃 ， 邓 晶莹 ， 梁健 一． 四肢骨折 术后肢 体肿 胀 的原 因及 护 理． 中国健康月刊 （ 学术版 ） ， ２ ０ １ １ ， ３ ０ （ ８ ） ： ９ ２ ． ［ ２ ］ 周瑾 ， 胡三莲 ， 周玲． 冰敷在 四肢 闭合性 骨折早 期应用 的研 究

干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床观察及护理体会

干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床观察及护理体会
疗 效稳定且 可重复 。 。在长期 治疗 过程 中，干扰 素对机 体产生一定 的 不 良反应 ，如畏寒 发热 、头痛 、肌 肉关节痛 、乏力及厌食 恶心 ；少数 患者 可出现 白细 胞、血小 板减少等 Ｉ ３ 】 。乙型肝炎 是一病程 长、对健康
同时说明干扰素的不 良反应是暂时的、可逆的，一般而言，治疗 １ 周
者 ，通过 适 当的暗示 和疏 导 ，从 而消除 患者疑 虑 ，使其保 持心 情舒
危害面广 的传染病 。近年 来 ，我院应用 干扰素治疗慢性 乙型肝炎患者 ７例 ，并对副作用进行 了观察与护理 ，现报道如下 。 ６ １ 资料 与方法
１１一般资料 ．
畅，以减轻不良 反应，帮助患者坚持完成治疗计划。
理 ，部分需 给予对 症处理。均未发现 肾脏损 害。 ２护 理 用药前详细 询 问病 史。对 患有糖 尿病 、精神病 、心脏病 、 自身免
敷 、酒精擦浴等 物理降温 ；当体温超 过３ ￣ ９ Ｃ以上 ， 高热 ，给予物 理 对
降温，可酌情给予药物降温，减轻症状，缓解患者紧张情绪。应用退
热药时 ，应注意观 察出汗情况 ，避免 大汗淋漓 ，发 生虚脱 。在 降温过 程 中如出汗较多 ，则应及时更换 内衣 ，注意保暖 。四肢 酸痛与发 热的
２０ 年７ ０５ 月至２０ 年 １ｉ我 院住 院的慢性 乙型病 毒性肝 炎患者７ ０７ ２］ ｆ ６
例 ，应用干扰素治疗 ，男４例 ， ３例 ，年 龄 ２￣ ０ １ 女 ５ ６ ６ 岁。均为Ｈ ｓ ｇ ＢＡ
（ ＋）、Ｈ ＶＤ Ａ （ ，诊断符合 １９年全 国传染病 与寄生虫病学 Ｂ Ｎ ＋） ９５ 术会议修订 的病 毒性肝炎防治方案标准 。
内，症状 特别明显 ，多随注射次数增加 ，症 状渐减轻 。另在治疗期 间 部分 患者 可 出现Ａ Ｔ 跳现象 。由于干扰素价格 昂贵 、疗程 长 ，护理 Ｌ反

干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的观察与护理

干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的观察与护理

干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的观察与护理(甘肃省平凉市庄浪县人民医院甘肃平凉744600)【摘要】目的：对于使用干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效进行观察，探讨对于疾病转归进行护理干预所产生的影响；方法：对我院收治的30例慢性乙型肝炎患者，给予干扰素治疗。

500万iu／次，3次／周，连续治疗6个月。

开始15日每日皮下注射500万单位，以后隔日注射1次，直至6个月。

在治疗期间进行系统的护理干预，并且观察患者的预后。

结果：30例患者中，有18例患者，已经顺利转成hbsag、hbeab、hbcab阳性，还有两例hbsag、hbcab转为阳性；并且在系统的护理干预下，患者对于干扰素治疗慢性乙型肝炎的相关知识，都有了不同程度的了解；结论：系统的护理干预能让慢性乙型肝炎患者的用药、监测依从性得到提高，使用干扰素进行治疗还可以减少并发症，保障用药安全有效。

【关键词】干扰素；慢性乙型肝炎；临床护理；疗效观察【中图分类号】r473.5【文献标识码】b【文章编号】1004-5511（2012）04-0392-01 慢性乙型肝炎是一病程长、对健康危害面广的传染病。

干扰素具有抗病毒、调节免疫功能、减轻肝脏炎症及纤维化、抑制肿瘤细胞增殖等功能，是临床上慢性乙型肝炎抗病毒治疗的首选药物［1］。

但干扰素也有一些不良反应如畏寒发热、头痛、肌肉关节痛、乏力及厌食恶心；少数病人可出现白细胞、血小板减少等。

护士在治疗过程中要密切观察病情，及时发现不良反应，并给予对症处理，帮助病人顺利完成治疗计划。

2010年11月到2011年11月，对本科30例干扰素治疗的慢性乙肝患者进行了跟踪观察。

1 资料与方法1.1 一般资料:总共30例慢性乙型肝炎患者，其中29例为男性，剩余1例为女性；平均年龄达到46岁。

在进行干扰素治疗以前的常规检查结果：丙氨酸转氨酶106~389u/l，hbv-dna的定量为每毫升1.19*105~3.96*108拷贝，其中26例患者的乙型肝炎e抗原（hbeag）、表面抗原（hbsag）、核心抗体（hbcab）均呈现阳性，并且有4例患者的e抗体（hbeab）、hbsag以及hbcab呈现阳性，血常规白细胞3.7*109~7.6*109/l。

抗乙型肝炎病毒药物干扰素的临床观察与护理

抗乙型肝炎病毒药物干扰素的临床观察与护理
１ 资料与方法 ｌ ＿ １ 临床 资料 收集 我科 ２ ０ ０ ６年一２ ０ １ ０年进 行抗病 毒
在 治疗过程 中，患者 出现不 同程 度 的各种副作 用 ， ３ Ｏ例 Ｉ Ｆ Ｎ抗病 毒治疗不 良反应 如下 ： 流感样症 状 ， 发热 ２ ７例 ， 寒战 ４例 ， 头痛 ６例 ， 肌 肉关节痛 ５例 ， 乏力 ８例 ， 胃肠道反应 ９例 ， 体重减轻 ｌ ０例 ， 精 神系统症状 ２ 例， 白细胞减少 ５ 例。
休克治疗 ， 可予血浆或 白蛋 白补充血 容量 ， 如无改 善 ， 可静滴 多
巴胺 ， 严格 控制滴速。
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ２ — １ １ － １ ０ ）
２ ． ２ ． ７ 严格执行各项 相关 操作规程
做血培养 时 ， 应在使
抗 乙型肝炎病毒药物干扰素的临床观察与护理
胡 玉 兰
２ 结 果
携带者 １ ． ２ 亿～ １ － ５ 亿人 ， 慢 陛乙型病毒性肝炎患者 约有 ３ ０ ０ ０ 万
人。 抗病毒治疗是治疗慢性 乙型肝炎 的关键 ， 干扰 素（ Ｉ Ｆ Ｎ） 是一 种具有抗病毒和调节免疫 活性 物质的生物活性物质 ， 是 目前 临 床用于治疗慢性 乙型肝炎 的主要 药物之一 ，但在治疗过程 中 ， 多数 患者出现发热及其他感 冒样症 状等多种副作用 ， 给患者的 治疗 过程 带来 消极影响 ， 护理人员如何早期发 现这些副作用并 及 时处理 ， 在整个治疗过程 中起着重要作用 。
３ 结 语
做好家属的心理护理及 出院指导 。
新生儿败血症症状不典型 ， 病程发展快 ， 病情 凶险 ， 要求护 士观察患儿要耐心 、 仔细， 密切 观察新生 儿的轻微 改变 ， 发现异 常， 立 即报告 ， 及时处理 ， 及 早应 用抗生素 ， 及 时对症治疗 ， 抢救

干扰素治疗慢性乙型肝炎的用药护理

干扰素治疗慢性乙型肝炎的用药护理

其 要说 明不 良反应 比较 明显 ， 是 可耐 受 的 、 时 的、 逆 但 暂 可 的。让家属了解抑郁等精神症状 的表现 和调整情 绪的方法 ，
力、 纳差 ， 多在 注射 后 ２～４ｈ出现 ， ５～７ ｈ达 高 峰 ， 体温 达 ３℃ 的 ３ ９ ３例 ，８ ～ ８９Ｃ的 ２ ６例 ， ８ 以下 的 ４ ３℃ ３． ￣ ９ ３℃ ８例 ， 发 热时 间 ＞７ｄ者 ５ ６例 ， 痛 ＞３ｈ者 １４例 ， 差 、 头 ４ 纳 恶心 ３ ７ 例 。随着疗程延长 ， 症状逐渐缓解 。 １３ ２ 骨髓抑制 ２ ０例 ，出现 白细胞及血小板减少 ， ．． １ 多发生
维普资讯
・
９ ・ ２
２０ ０ ８年 ９月 第 ２ 卷第 １ ８期
Ｃ ｉ ｈｎＪＭｏ ｒ￣Ａ Ｏ Ｓ ｏ ２ ０８． １ ２． ． ８ ｄＤ ｔ ｏ １ ｅ ０ Ｖｏ ． Ｎｏ １ ｔ
，
参文 考献
［ ］ Ｄ ４ ３ 浅谈创伤骨科 护理管 理 的难点 与对策 ．国际医药卫 １ ｆ， Ｔ．
生导报 ，０ ５，１ ）３ ５ ２０ （ ５ ：１ ．
誓 襄
篙
鲴紊析对・ 分和策中
［ ］ 钟爱玲 ， 红霞 ， ３ 戴 练雪萍． 手术 室骨科 护理专 家和 专科护 士 的
设置及培训 护士进修杂 志，０ ５，０ ）：７ ２０ （６ ９ ．
干扰 素 治 疗 慢 性 乙型 肝 炎 的 用 药 护 理
平衡 。或 者 将 注 射 时 间 安 排 在 晚 上 临 睡 前 ， 减 轻 不 适 以
症状 。
１３ ４ 消化系统症状 ３ ， ．． ７例 表现为 厌食 、 恶心 、 呕吐 、 泻 、 腹
９ ％ ， 中 ２４例合并两种以上不 良反应 ， １ ５ 其 １ 占５ ％。绝大多 数患者 经过对症 处理 、 调整方 案及采 取相应 的护理措施可继续治疗 ， ４ 有 ６例停用干扰素 ， 改用 口服抗病毒药物治疗 。结论 我 院应用干扰素治疗慢

干扰素治疗慢性乙肝不良反应观察和处理

干扰素治疗慢性乙肝不良反应观察和处理
参考 文献
［１］ Ｓｃｈｏｕｔｅｎ Ｊ．Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｃｉｒｒｈｏｔｉｃ ａｓｃｉｔｅｓ．Ａｃｔａ Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ Ｂｅｌｇ， ２００７，７０（２）：２１７－２２．
［２］ 中华 医学会传染病与寄生虫病 学分会 ，肝 病学分 会．病毒 性肝 炎防治方案．中华传染病 杂志 ，２００１，１９（１）：５６－６２．
祖 国医学认 为 肝硬 化顽 固性腹 水 属 “臌 胀 ”，喻 嘉 言在 《医 门法 律、胀 病论 》中概括 为 “胀 病 亦 不外 水 裹 ，气 结 ，血 瘀 ”。现代 中医则 认为顽 固性腹水 的发病是患 者肝硬 化后肝 脾 失调 ，气虚 血淤 ，气 血水 不通 ，水 液停 聚所至 ，尤 以脾 虚血 淤 ，水湿 内停 最重要 。此 时如单 纯应用西 医利尿 治疗会 更加 损 伤患者 的脾 肾 ，加重病情 。本 组实验选 取 ４项 主要指 标作 为判断疗效 的标 准 ，体重和腹 围反应腹 水 的变 化 ，Ａｌｂ和 Ｔｂｉｌ
表 １ 治疗前后各项指标 的变 化（ ±ｓ）
· １５３ · ห้องสมุดไป่ตู้
３ 讨 论 肝硬化顽 固性腹水主要是指在 限水 限钠基础 上 ，对 大剂
量 利尿剂治疗无 反应的腹水 ，是终末期 慢性肝病 的常 见并发 症 Ｊ。目前针对肝 硬化 顽 固性腹水 主要 的治疗 手段包括 ：利 尿剂结合放腹水 ，输注 血浆或 白蛋 白，腹水 浓缩 回输 ，腹腔静 脉分流术 ，ＴＩＰＳ，肝移 植等 。以上 治疗 手 段往 往 需要 特殊 的 技 术 ，或 者花费较高 。
反应 肝脏合成及代 谢 功能 。从 实验 结果 可 以看 出在利尿 补 充 白蛋 白治疗基础上 ，加用 中药益气 疏肝 、化瘀利 水治疗后 ， 各项 观察指标均有 明显改善 。而且 中西 医结合治疗 ，方 法较 简单 ，无需特殊技 术及设备 ，临床 操作较 简便 ，利 于基层 医 院 开展 ，值得进 一步研究与探讨 。

慢性乙型肝炎利用干扰素治疗的临床护理探讨

慢性乙型肝炎利用干扰素治疗的临床护理探讨
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２０ 年 ７ ０８ 月第 ４ 卷第 １ 期 ６ ９
・
临床 护理 ・
慢性乙 型肝炎 利用干 扰素治 疗的临 床护理 探讨
苏玉珍 陈文娜
（ 东 医学 院附 属 医 院 ， 广 广东 湛 江 ５４ ０ ） ２ ０ １ ［ 要】目的 探 讨利 用 干 扰 素治 疗 慢性 乙 型肝 炎 的 临 床护 理对 策 。 法 对 ５ 例 慢 性 乙 型肝 炎 患 者进 行 回顾 ｆ调 查 。结 果 ５ 摘 方 ８ 生 ８
【 键 词 】干 扰 素 ； 性 乙型 肝 炎 ；护理 关 慢 【 图分 类 号 】Ｒ ７ ． 中 ４ ３ ［ 献 标 识 码 】Ａ ［ 章 编 号】１ ７ — ７ １２ ０ ）９ １５ ０ ５ 文 文 ６ ３ ９ ０ （０ ８ １— ０ — ２
干扰素（Ｆ 是 目前公认 治疗慢性 乙型肝炎 的有效药 物 ， ＩＮ） 临 床应用 日渐增多 ， 但疗 程长 、 副反 应较 多 ， 因此 ， 接受 ＩＮ治疗 对 Ｆ 患者的护理有其特殊性 ， 提高护理质量不仅 可以减少不 良反应 ， 使 患者顺利完成疗程 ， 而且 在一定程度上 可提 高疗效 。本文主要 从护理学角度 ， 讨 ＩＮ治疗过程中的护理体 会。 探 Ｆ
肝 病 毒 标 记 不 能 转 阴 ， 疗 无 效 。针 对 这 些 情 况 ， 理 人 员 要关 治 护
心、 体贴患 者 ， 细心 向患者 说明药物在治疗 肝炎方面 的作用 及药
物 存 在 的 不 良反 应 ， 不 良 反 应 为 可 逆 ， 药 后 即 可 消 失 ， 患 而 停 使
者消除顾 虑 ， 减轻负担 ， 积极 配合 治疗 。
予必要 的生活协助 ， 使患者尽量减少活动量 。休息 可增加肝 内血
流 量 ， 轻 肝 脏 负担 ， 解 肝 淤 血 ， 于 肝 细 胞 恢 复 。待 症 状 明显 减 缓 利

干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床观察及护理

干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床观察及护理

前都有护 肝病 史。部 分患 者对 ＩＮ的 效果 也表 示 怀疑 ， Ｆ 而且 ＩＮ价 格较贵 ， 程较 长 ， 良反 应多 ， 者因此 顾虑 重重 ， Ｆ 疗 不 患 针 对 以上 问题 ， 详细对患者宣教 ， 讲清治疗 的 目的和远期疗效 ， 消
除患者 的思想顾虑 ， 运用认 知心 理治疗 方法 ， 用药 之前 和用 在
期间， 应嘱患者注意休息 和饮食 卫生 ， 持皮肤 和 口腔清洁 ， 保 防 止受 凉感 冒。护士在进 行各种操作时 ， 应严格遵 守无菌操 作规 程， 干扰素治疗期 间， 定期检查血细胞 和血小板 的变化 ， 应 白细 胞低于 ２ ０×１ Ｌ时应暂停干扰素 的治疗 ｊ ． ０／ 。 ２ ６ 皮疹 的护理 ． 嘱患者保持 口腔 清洁 ， 勤洗澡 ， 皮肤瘙痒 时 有些患者 在 ＩＮ治疗 过程 中出 Ｆ
【 关键词 】 干扰 素 ； 乙型肝 炎， 性 ； 床观察 慢 Ｉ Ｊ 盘 【 中图分类号 】 Ｒ５２６ 【 １．２ 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号 】 １０ — ３６２ １）０ １３ — ２ ０２ ７８（００ １ — ３３ ０
干扰素 （Ｆ ） ＩＮ 是一种具有抗病毒和调节免疫作用的生物活 性物质 ， 我科 自２ ０ ０ ８年 １ 月至 ２０ ０ ９年 １ ２月对慢性乙型肝炎患 者 ３０例进行 ＩＮ素治疗 ， ２ Ｆ 通过观察及 护理 收到满 意效果 。
方法加强护理 ， 有条件 的患者住 院 治疗 ， 无条 件 的患者在 家休 息， 并与家人共 同配合 ， 给患者营造一个安静 的环境 ¨ 。 ］
２ ２ 发热 的护理 ． 患者发 热 的程度 与剂量 有 明显关 系 ， 随 并 疗程延长而减轻 ， 护士应 预先 向患者说 明， 让患 者 了解 ＩＮ的 Ｆ 不 良反应 ， 作好充分 的心理 准备 ， 消除紧张 焦虑 的情 绪 ， 于高 对

干扰素治疗慢性乙型肝炎副作用的观察和护理

干扰素治疗慢性乙型肝炎副作用的观察和护理
但 白天 一 定 要 到 户 外 接 触 空 气 和 阳光 。鼓 励 患 者 写 日记 ， 容 以叙 述 每 天 的生 活 和 行 为 内
素 ，０ ３ ０万 ， 肌注 ， 每周 ３次 ， 程为 ２ 疗 ４周 。 观察 方法 ： 床 观 察 ， 话 交 谈 ， 期 面谈 。 临 电 定
观 察指 标 ： ４周 每 周 检 测 血 常规 、 常 规 ， 前 尿 每 ２周 检查 肝 肾 功 能 、 粉 酶 。后 ２ 淀 ０周 每 ４
用 药 过 程 中 ， 使 用 干 扰 素 必 然 出 现 和 可 能 对
出现 的 副 反 应 进 行 详 细 说 明 并 介 绍 处 理 方 法 ， 病人有 充分 的思想 准备 和轻 松 的心理 使
观察病人 ４ ３例 ， 中男性 ３ 其 ４例 ， 女性 ９
例 ， 龄最小者 １ 年 ８岁 ， 大 者 ５ 最 ２岁 ， 均 年 平
１ ２ 临床 资 料 ．
格较 贵 ， 疗程 较长 ， 作用 多 ， 副 病人 因此顾 虑 重重 。针对 以上问题 ， 细对病人 宣教 ， 详 讲清 治 疗 的 目的 和远 期 疗 效 ， 除 患 者 的思 想 顾 消
虑 。运 用 认 知 心 理 治 疗 方 法 ， 用 药 之 前 和 在
４ ℃ 不 等 ， 以首 次 注射 后 体 温 最 高 ， １ 尤 以后 会 逐 渐 减 轻 乃 至 消 失 。伴 随 有 头 痛 、 身 酸 痛 、 全 脉 搏 加 快 等 症 状 。 发 热 特 点 为 热 度 高 ， 汗 出 轻 微 ， 续 时 间 各 人 长 短 不 一 ， 不 超 过 １ 持 但 ２
周 检 查 １次 血 、 常规 、 肾功 能 、 粉 酶 。 尿 肝 淀
１ ５ 临床 副 作 用 观 察 情 况 ． 见 附 表

干扰素治疗慢性乙型肝炎副反应的护理进展

干扰素治疗慢性乙型肝炎副反应的护理进展
理对 策综 述 如 下 。
１ 治 疗 前 心 理 护 理
菌操作 ， 一般不会造 成皮肤皮疹 、 红斑 或局部疼痛硬 结 ， 临床研 究发现采用皮下注射可减少对皮 肤 的刺 激 ， 但适 时更 换注射 部位是必要 的。 ２ ． ２ 骨髓抑制的护理 干扰 素的副作 用 以白细胞减 少最 为多 见， 一般发生于用药后数小 时至数 日。用 药第一周 ， 白细胞 减少
・
１ ４・
ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳ Ｅ， Ｍａ ｙ， ２ ０１ ３， Ｎｏ． ５
干扰 素治 疗 慢性 乙型肝 炎 副反 应 的护 理 进展
商建 红
摘要 综述 了干扰 素 治 疗慢 性 乙型肝 炎 副反 应 的护 理 对策 ， 包括 流 感 样 症 状 、 骨髓抑制 、 精 神 神 经 系统 反 应 、 胃肠 道 反 应 、 其 他 脏 器
间可给予 口服鲨肝醇、 维生素 Ｂ ０ 、 利可君等 。如 出现 白细胞下
降， 可 遵 医 嘱 给予 重 组 人 粒 细 胞 刺 激 因 子 皮 下 注 射 ， 症 状 严 重 者 可 考 虑 减少 药 量 或 停 药 。 护 士 应 加 强 消 毒 隔 离 ， 严 格无菌操作 ， 同时 避 免损 伤 患 者 皮肤 黏 膜 ， 如： 灌肠 、 使 用 软 牙 刷 刷 牙 等 防 治 继
至４ ０ ％～ ６ ０ ％， 而后 趋 于 稳 定 。 停 药 或 间 歇 ５ ｄ以 上 用 药 ， 白
干 扰 素 的 应 用 可 有 一 定 的 不 良反 应 ， 以 发 热 、肌 肉 酸 痛 、 消
细胞可迅速恢 复。主要是干扰素能可逆性 地阻断 白细胞从 骨髓 释放 的缘故。干扰素并没有某些化疗药 的细胞毒性 ， 有这种 白细 胞数量减少是一过性的。护士应做好 患者 的心理护理 ， 告知患者 不必担惊受怕 ， 只要 密切观察 即可。Ｉ Ｆ Ｎ治 疗期 间， 患者应 定期

α-干扰素治疗慢性乙型肝炎不良反应86例观察与护理

α-干扰素治疗慢性乙型肝炎不良反应86例观察与护理
人 民卫 生 出版 社 ，０５ ４ Ｉ ４ ２ ２ ０ ，７ 一 ７ ．
［ ］ 梁 小华 ． 性 颅 脑 损 ５ 俐 护 理 雄 ≥ ［ ． ３ 急 ４ ¨ 齐鲁 护 理 杂
注： ＜０ ０ｌ ．
志 ，０ ５ １（ ） ４ ５— １． ２０ ，１５ ： １ ４ ６ 收 稿 日期 ：０ ８—患 者 ８ ６例 ， 密切 观察患 者不 良 Ｆ ， 乏 并给予精 心
护 理 ， 果 满 意 现 报 告 如 ＿ 效 ｌ 卜
１ 资料 与 方 法
３ １ 发热 ．
发 热 为 ｄ— ｆ 素最 常 见 的 不 良 反幢 ， 续 时 问 ： 扰 持
短， 多数 患 哲能 够 耐 受 本 组 有 ７ ２例 患 者 出现 发 热 ， 于 注 多
习惯性便秘 ， 胃液 监 测 ｐ 值小 干 ３时 考 虑 极 有 可 能 是 消 化 道 Ｈ
管 抽 取 内 容 物 ， 轻 胃 内压 ， 胃 液 ｐ 值 监 测 ， ｐ 值 小 减 行 Ｈ 荇 Ｈ
出 血 。损 伤 后 肖化道 出血 与 胃 内 ｐ Ｈ值 下 降 有 Ｉ 显 相 天 性 ， １ 月
参考文献 ：
表 ｌ 两 组 胃肠 道 功 能 障 碍 发 生 情 况 比较 （ ） ，
［ ］ 王蛹蝗． １ 急性 胃牯膜瘸 燹的诊 治现状 与眨望［ ］ 中国普 Ｊ．
卟 基 础 与 临 床 杂志 ，００，（ ） １８—１９ ２０ ７ ３ ：２ ２． ｆ ］ 宿 英 芝 主编 ． 经 系 急 危 重症 监 护 与 治 疗 ［ 北 京 ： ２ 神 ＭＪ
何
３ 讨 论 重 颅 畸 损 伤 后 发 胃肠 功 能 障 碍 发 率 离 ， 预
一
干扰 素 治 疗 慢 性 乙型肝 炎 不 良反 应 ８ ６例

干扰素-α2b治疗慢性乙型病毒性肝炎40例疗效观察与护理

干扰素-α2b治疗慢性乙型病毒性肝炎40例疗效观察与护理
２ 结 果
参考 文献
２ １ 两组 患 者治疗 前后 ＡＬ 变化 ， 表 ｌ ． Ｔ 见 。 表 ｌ 慢性 乙肝 患者 不 同治 疗前 后 ＡＬ Ｔ变化 （ ／ ） Ｕ Ｌ
Ｅ３ 中华 医学会 肝病 学 分会 、 １ 中华 医学 会 感 染 病 学分 会． 性 乙型 肝 慢 炎 防治 指 南Ｅ３ 中华传 染病 杂 志， ０ ５，３ ６ ： ２ —４ ９ Ｊ． ２ ０ ２ （ ） ４ １ ２ ［］ 中华医 学会传 染 病 与寄牛 虫分 会 ， 毒性肝 炎 防治 方案［］ 肝脏 ， ２ 病 Ｊ．
３月 。
两组 ＨＢ Ａｇ阴 转 率 、 ＨＢ ｅ 抗 ｅ阳转 率 及 ＨＢ － Ｄ Ａ 阴转 率 比较 ， Ｖ－ Ｎ 均有 Ｐ＜０ ０ 有 显著 差异 。 ．１
拥僻 护
脂
眦
１ ３ 监测 指标 ： 血液 生化 指标 白细胞 总数 及分 类 、 红蛋 白、 ． ① 血 血 小板 。肝功 能 ： Ｔ、 草 转 氨 酶 （ Ｔ） 游 离 总 胆 红 素 （ Ｉ ） 肾功 ＡＬ 谷 ＡＳ 、 ＴＢ Ｌ ， 能 ： 素氮 （ ＵＮ） 肌酐 （ ｒ 。② 血 清 Ｈ Ｖ 标志 物 ： Ｖ— Ｍ、 Ｖ — 尿 Ｂ 、 ｃ） Ｂ ＨＢ ＨＢ Ｄ ＮＡ。Ｉ 血生 化学 检测 由 Ｓ Ｓ ｘ 豳床 Ｙ ＭＥ ｃＨＥ ｘ一 １ ０ 自动 生化 分析 ＭＩ ８全 仪完 成 。结果 ≥ １ Ｏ ×１ ‘ ｏ ｉ ／ 为 阳性 。 ． ０ ０ ｃ ｐｅ ｍｌ ｓ １ ４ 统计 学处理 ： ． 采用 ｔ 验 或卡 方 检 验 在 统计 软 件 Ｓ Ｓ １ ． 检 Ｐ Ｓ １５ ｆ ｒ ｎ ｏ ｓ上完成 。 ｏ ｄ ｗ ｗｉ
２ ０ ， （ ）： ５ — ２ ２ ０ ８ ７２ ２ １ ５

干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的观察与护理

干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的观察与护理

论著 ・
（ 护理 研 究 ）
阿扎司琼预防无病人流术后恶心呕吐护理观察
陈信 芝 ，刘光娥 ，赖 宇芬 ，周 少丽
（ 中山大学 附属第 医 院 手术麻 醉 中心 ，广东 广州 ５ ０ ３ ） １６ ０
【 摘要】 目的 观 察阿扎 司琼预防无病人 流术后恶心呕吐的作 用。方法 Ａ Ａ Ｉ Ｓ ～Ⅱ级择期行无病人流术患者 ３０例 ，随机分 ０
ＨＢｅ ｆ２ ａ ｉｎ ｓ ｓ ｅ ａ ｉｅ ｔ ｅｎ ｇ ｔ ｅｒ ｔ ｓ３ ．６ Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ ｙ ｔｍａ ｉ ｕ ｓ ｇｉ ｔｒ ｅ ｔ ｎ ｃ ｎ ｉ ｒ ｖ ｅｔ ａ ｅ ｔ ｆ Ａｇ ｏ ５ｐ ｔ ｔ ｇ ｔ ， ｈ ｅ ａｉ ａｅｗａ ８ ４ ％． ｎ ｌ ｓ Ｓ ｓｅ ｔ ｎ ｒ ｉ ｅ ｎ ｉ ａ ｅ ｗａ ｎ ｖ ｖ ｏ ｃ ｎ ｎ ｖ ｏ ｍｐ ｏ ｅｔ ｅ ｔ ｎ ｈ ｒ ｍ ｏ
的 影 响 ，现 将 结 果 报 告 如 下 。
１ 资料 与方 法
应能力也增强 ，不 良反应将逐渐减少 。向患者列举 已取得 良好
１１ 一 般 资 料 选 择 我 院 ２ ０ 年 ２月 ～２ ０ ． ０７ ０ ８年 １ 收 治 的慢 治 疗 效 果 的 病 例 。 以消 除 患 者 疑 虑 ，鼓 励 患 者 度 过 最 初 的反 应 ２月
多数患者治疗后 出现恶心 、呕吐 、纳差 、上腹不适等消化
道 症 状 ．一 般 无 需 用 药 处 理 ，嘱 患 者 注 意 卧 床 休 息 ，多 进 食 清
学 历 ，现 从 事 护 理 工 作 ．担 任 护 士 长 。
Hale Waihona Puke ・１３ ４ ８・・
临春医学工 ２ １ 月 ８ 第９ｔ 京 ０ 年９ 第１卷 １ Ｒ ｌ

聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎副作用观察及护理

聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎副作用观察及护理

中 图分 类 号
Ｋｅ ｒ ｓ ｈ ｐ ｔｔ ｃ ｒ ｎｃ ｄ ｕ ｈ ｒｐ ￣ ｏｙ ｔｙｅ ｅｇ ｙｏｓ ｔｅ ａ ｅ ｔｃｕ ｅ ｎｅ ｆｒ ｎａｐ ａ２ ／ｔ ｅａ ｅ ｔ ｓ ｙｗｏｄ ｅ ａｉｉ Ｂ，ｈ ｏ ｉ／ ｒ ｇｔｅ ａ ｙ ｐ ｌｅ ｈ ｌｎ ｌｃ ｌ／ ｈ ｒｐ ｕｉ ｓ ；ｉｔｒｅｏ ｌｈ 一 ａ ｈ ｒ ｐ ｕ ｉ ｕ ｅ ｓ ｃ
不 同程 度 的增高 ， 理时 应各 向患者 解 释有关 指标 护
的变化 ， 强调 轻度 肝功 能损 害是 清除 乙肝病 毒过 要
发 生发 热 、 战 、 痛 、 节肌 肉酸 痛 等流 感 症 状 。 寒 头 关
其 中发热 是最 常见 的副 作用 。注射 后 ２ ｈ左 右体 温 升 高 ， 高体 温 达 ４ ℃ 。应 每 ４ 最 ０ ｈ监 测 体 温 １次 ， 及 时给予 降温处 理 ， 以物 理 降温为 主 ， 冰敷 、 如 温水
治疗 前 应 向患 者说 明治疗 的必要 性 、 药物 的治
时应严 格无 菌 操 作 。且 在 患 者 白细胞 降低 期 间应 住单人 病 房 ， 防止交 叉感 染 。接受 干扰 素治疗 时 应
定 期 检 查 血 象 ， 时掌 握 白细 胞 、 小 板 的变 化 。 及 血 本 组 ６例 出现骨 髓 抑制 。 ２ ２ ５ 肝 功 能 损 害 本 组 ４例 出 现 ＡＬ Ａ Ｔ ． ． Ｔ、 Ｓ
观、 合作 的状 态 。 ２ ２ ４ 骨髓 抑制 派 罗 欣 可 引起 轻度 骨 髓 抑 制 ， ．．
国病 毒性 肝炎 学术 会议修 订 的《 毒性 肝炎 的防 治 病
方法 》 的诊 断标 准 。
１２ 方 法 ．
其最 明 显 的 表 现 是 白 细 胞 减 少 。当 白 细 胞 低 于 ２ ０ ０／ ． ×１ 。 Ｌ时 需停 药 ， 白细胞 升 至 ４ ０ ０／ 待 ． ×１ 。Ｌ 时 可继续 使用 药 物 。本 组 白细 胞 降 低 时 给予 升 白

干扰素治疗乙型肝炎35例临床观察与护理

干扰素治疗乙型肝炎35例临床观察与护理

ｅｔ ｇ ｇｏ ｐ ｔｅＨＢＡｇ ｎ ｇ ｔ ｅ ｔ ｎ一 ａ ｉ ｒｕ ， ｈ ｅ ａ ｅｉ ｒ ｓ ｎ ｖ ａ
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ｆｖ ｒｒ ｔ ｅ ｅ ａ ｅ ｗ ７． ０％ ． ｏｎ ｌ ｓｏ Ｃ ｃ ｕ ｉｎ： Ｔｈ ｎ ｅｉ 一
皿 ． ｇ—ｈｔ （ ｅ ｅｍｕ ｉ ｐ ｌ ｏ ｐｔｌ ｈ ｎ ｏ ｇＨｅ ｅ２ ４ ３ ） ｔ Ｈ Ｚ ｎｃ ａ ｓ ｉ ，Ｓ ａ Ｄ ｎ Ｚ ７ ０ ａ ｉ ｈ ａ １
Ａ ｓｒｃ Ｏ ｊ ｔ ｅ ｂ ｔａ ｔ ｂ ｅ ｉ ：Ｔ ｖ ｓｉ ｔ ｈ ｔｒ ｒ ｎ ａ ｐｉ ｔｍ ｄ ｔ ｅ ｎ ｍｉｇ ｉ ｃｖ ｏ ｉ ｅ ｔ ａ ｅ ｔｅ ｉ ｅ ｆ ｏ ｐ ｌａｋ ａ ｈ ｕ ｎ ｎ ｎ ｇ ｎ ｅ ｌ ｎ
ｔｅ ｔｔ ｈ ｈ ｏ ｉ ｅ ａ ｉｉ ｔ ｐ Ｍ ｅ Ｎ ｄ： Ｓ ｖ ｎｔ ａ ｉ ｎ ｓ ｗｉｈ ｃ ｏ ｉ ｈ ｐ ｔｔ ｒ ａ ｉｇ ｔ ｅ ｃ ｒ ｎ ｃ ｈ ｐ ｔｔ ｙ ｅ Ｂ． ｔ ｏ ￣ ｓ ｅ ｅ ｙ ｐ ｔ ｔ ｔ ｈ ｎ ｃ ｅ ａ ｉｉ ｅ ｒ ｓ ｔ ｐ ｗｅ ｅ ｄ ｒｄ ｄ ｉ ｏ ｔ ｅ ｔｅ ｔ ｇ， ｇ ｏ ｐ ａ ｄ ｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌ ｒ ｕ Ｔｈ ｒａｔ ｇ ｇ ｏ ｐ ｙ ｅ Ｂ ｒ ｅ ｉｅ ｎｔ ｈ ｒａ ｉ ｎ ｒ ｕ ｎ ｈ ｏ ｔｏ ｏ ｐ． ｅ ｔｅ ｉ ｕ ｘ ｇ ｎ ｒ
反应 发 生率 为 ７． ％。结 论 ：干扰 素 是 目前 国内治 疗慢性 乙型肝 炎较 为理 想 的 药 ０

干扰素用于治疗慢性乙型肝炎的临床护理

干扰素用于治疗慢性乙型肝炎的临床护理

干 扰 素 用 于治 疗慢 性 乙型肝 炎 的 临床 护理
孙 丽
（ 州铝 厂职 工 医院 ， 州 贵 阳 ５ ０ １ ） 贵 贵 ５ ０ ４
［ 关键 词 ］ 慢 性 乙型 肝 炎 ； 干扰 素 ； 理 护 ［ 图分类号］ Ｒ ７ ． 中 ４３５ ［ 献标识码 ］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １０ —８ ４ （０８ ０ —１７ —０ 文 ０ ８ ８ ９ ２ ０ ）８ ２ ５ ２
［］ 辛海霞 ， ３ 赵艳 ．膝 关 节 镜 治 疗 半 月 板 损 伤 的 护 理 体 会 ［ ］ Ｊ ．解 放 军 护 理 杂 志 ，０ ６ ２ （ ）６ —６ ２ ０ ，３ ６ ：３ ４ ［］ 吴培秀 ， 素菊， ４ 裴 张海 英 ．１ ２例 膝 关 节 镜 手术 的 护 理 体 会 ［］ ８ Ｊ． 实 用 骨科 杂 志 ，０ ４ ｌ （ ）５ ４—５ ５ ２ ０ ，Ｏ ６ ：７ ７ 【 稿 日期 】 ２ ０ 一Ｏ ～１ 收 ０７ ８ ５
２４ 出 院指 导 ． 术 后 ７ １ 拆 线 ， ～ ０ｄ 膝关 节 活 动 度 １０左 右 ２。
节 镜 手训 练 中应 加 强对 患 者康 复
知识 的宣 教 。 系统 地 、 计 划 地 进 行 功 能 锻 炼 ， 促 进 患 肢 肌 有 对
ｎｖ ｉ ｅ ， Ｂ ａｉｄ ） Ｈ Ｖ侵 人 人 体后 ， 肝 细 胞 膜 上 的 受 体 结 合 ， 去 ｒａ 与 脱
胞 膜 穿 人 肝 细 胞 质 内 。 后 脱 去 衣 壳 ， 分 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ 进 入 肝 然 部 Ｂ Ｎ
１４ 结 果 ３ ． ０例 患者 接 受 干 扰 素 治 疗 后 完 成 了 既定 的 治 疗 方 案 ， 中 Ｈ ｅ ｇ转 阴 １ 其 ＢＡ ６例 ， Ｌ 测 不 到 ， 阴 率 为 ３ ％ 。 Ａ Ｔ 转 ３ 因 干 扰 素 的 不 良反 应 重 ， 在修 改 治 疗 计 划 后 完 成 治 疗 ，ｍ ｓ ｇ Ｉ ｎ － 血清学 转换 ， Ｂ Ｈ Ｖ—Ｄ ＮＡ 转 阴 （ 交 法 ） １ 杂 为 ８例 ， 阴 率 为 转 ３ ％ ， 根 据 组 织 学 判 断 肝 脏 的 组 织 学 炎 症 坏 死 达 到 一 定 ７ ８例 的 改 善 ， 血 清 Ａ Ｔ 和 Ａ Ｔ 恢 复 正 常 。４例 ４例 Ｌ Ｓ

慢性乙型肝炎干扰素治疗的副作用观察与护理

慢性乙型肝炎干扰素治疗的副作用观察与护理

慢性乙型肝炎干扰素治疗的副作用观察与护理
冯明开;张丽华;莫燕荷;李伟娜
【期刊名称】《现代医院》
【年(卷),期】2007(007)0z2
【摘要】目的探讨干扰素治疗慢性病毒性乙型肝炎中出现副作用的观察及护理方法.方法对166例慢性病毒性乙型肝炎的患者进行常规临床分析、诊治与用药护理、心理护理、饮食指导、健康指导等护理.结果 166例慢性病毒性乙型肝炎患者经干扰素治疗取得较好效果.结论做好用药护理、心理护理、饮食指导、健康指导等护理措施能提高干扰素治疗慢性乙肝的疗效及降低治疗期间出现的副作用,促进慢性
病毒性乙型肝炎患者早日康复.
【总页数】2页(P59-60)
【作者】冯明开;张丽华;莫燕荷;李伟娜
【作者单位】东莞市石龙人民医院,广东,东莞,523321;东莞市石龙人民医院,广东,东莞,523321;东莞市石龙人民医院,广东,东莞,523321;东莞市石龙人民医院,广东,东莞,523321
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.干扰素治疗慢性乙型肝炎副作用的观察和护理 [J], 倪翠萍
2.干扰素治疗慢性乙型肝炎副作用的观察与护理 [J], 胡玉兰
3.干扰素治疗慢性乙型肝炎副作用的观察及护理 [J], 林薇
4.干扰素治疗慢性乙型肝炎副作用的观察和护理 [J], 余红;毛君晓;谢志军
5.干扰素治疗慢性乙型肝炎的副作用观察及护理 [J], 孔凡霞
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长效干扰素治疗慢性乙型肝炎不良反应的观察及护理

长效干扰素治疗慢性乙型肝炎不良反应的观察及护理

长效干扰素治疗慢性乙型肝炎不良反应的观察及护理
宋亚军
【期刊名称】《解放军护理杂志》
【年(卷),期】2005(022)003
【摘要】目的通过观察长效干扰素治疗病毒性乙型肝炎的不良反应,探讨减少不良反应的护理方法,以提高患者用药的耐受性,保证疗效和疗程.方法对62例采用长效干扰素治疗病毒性乙型肝炎的病例进行回顾分析,观察用药期间出现的不良反应,实施针对性强、有效的护理措施.结果 62例患者均发生了不同程度的不良反应,通过护理除1例因严重白细胞、血小板下降,患者不能耐受而中途停止治疗外,其他患者均安全用药、顺利完成疗程.结论应用长效干扰素期间,护士要把心理护理作为重点始终贯穿整个疗程,重视治疗期间不良反应的观察和护理;作好出院前的护理指导;合理指导其休息和饮食是保证疗效和疗程、安全用药、减少不良反应的关键.
【总页数】2页(P59-60)
【作者】宋亚军
【作者单位】东阳市人民医院,感染科,浙江,东阳,322100
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.慢性乙型肝炎病人使用干扰素治疗中不良反应的观察与护理 [J], 李华
2.干扰素治疗慢性乙型肝炎不良反应的观察及护理干预 [J], 宋晓莲
3.长效干扰素治疗慢性乙型肝炎的不良反应观察及护理干预 [J], 徐宝花
4.干扰素治疗慢性乙型肝炎不良反应的观察及护理 [J], 袁妃燕
5.干扰素治疗慢性乙型肝炎不良反应观察及护理 [J], 谢守云
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干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的观察与护理
(甘肃省平凉市庄浪县人民医院甘肃平凉744600)【摘要】目的：对于使用干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效进行观察，探讨对于疾病转归进行护理干预所产生的影响；方法：对我院收治的30例慢性乙型肝炎患者，给予干扰素治疗。

500万iu／次，3次／周，连续治疗6个月。

开始15日每日皮下注射500万单位，以后隔日注射1次，直至6个月。

在治疗期间进行系统的护理干预，并且观察患者的预后。

结果：30例患者中，有18例患者，已经顺利转成hbsag、hbeab、hbcab阳性，还有两例hbsag、hbcab转为阳性；并且在系统的护理干预下，患者对于干扰素治疗慢性乙型肝炎的相关知识，都有了不同程度的了解；结论：系统的护理干预能让慢性乙型肝炎患者的用药、监测依从性得到提高，使用干扰素进行治疗还可以减少并发症，保障用药安全有效。

【关键词】干扰素；慢性乙型肝炎；临床护理；疗效观察【中图分类号】r473.5【文献标识码】b【文章编号】1004-5511（2012）04-0392-01 慢性乙型肝炎是一病程长、对健康危害面广的传染病。

干扰素具有抗病毒、调节免疫功能、减轻肝脏炎症及纤维化、抑制肿瘤细胞增殖等功能，是临床上慢性乙型肝炎抗病毒治疗的首选药物［1］。

但干扰素也有一些不良反应如畏寒发热、头痛、肌肉关节痛、乏力及厌食恶心；少数病人可出现白细胞、血小板减少等。

护士在治疗过程中要密切观察病情，及时发现不良反应，并给予对症处理，帮助病人顺利完成治疗
计划。

2010年11月到2011年11月，对本科30例干扰素治疗的慢性乙肝患者进行了跟踪观察。

1 资料与方法1.1 一般资料:总共30例慢性乙型肝炎患者，其中29例为男性，剩余1例为女性；平均年龄达到46岁。

在进行干扰素治疗以前的常规检查结果：丙氨酸转氨酶106~389u/l，hbv-dna的定量为每毫升1.19*105~3.96*108拷贝，其中26例患者的乙型肝炎e抗原（hbeag）、表面抗原（hbsag）、核心抗体（hbcab）均呈现阳性，并且有4例患者的e抗体（hbeab）、hbsag以及hbcab呈现阳性，血常规白细胞3.7*109~7.6*109/l。

1.2 治疗方法:注射500万单位的重组干扰素ɑ-2b安达芬，疗程为6个月，前面的15日应每日皮下注射，15日以后则隔天注射1次，直至疗程结束。

［3］在注射五百万单位的干扰素后，其中18例在第一周的平均体温达到了38℃和39℃之间，有11例患者超过了39℃，低于正常体温37.6℃的有一人。

并且，全部30例患者在注射干扰素后都出现关节疼痛、乏力的现象，有五例的白细胞明显下降
2.6*109~2.9*109，注射部位出现红、肿、热、痛的有两例。

1.3 护理方法:(1)基础护理 :在使用干扰素进行治疗之前，应仔细询问患者的病史。

用药前详细询问病史。

特别是一些会增加使用干扰素的副作用危险性的疾病，更应该谨慎对待，例如具有糖尿病、心脏病、精神病、或其他免疫性疾病的家族病史者。

在进行治疗之前，必须注意对患者的肝肾功能、自身抗体、血常规、心电图等做常规的检查。

［2］由于患者在使用干扰素进行治疗之后会出现白细胞下
降的现象，并且抵抗力较差，因此治疗期间要注意保持室内的空气新鲜和流通，并且定期消毒，以防止交叉感染。

(2)心理护理:对于使用干扰素治疗慢性乙型肝炎的必要性、适应性要进行宣传，关于干扰素的疗效和副作用的发生规律，应及时和患者进行沟通，积极主动地做好卫生宣教工作，让病人对于治疗心中有数，在用药前就做好心理准备。

因为干扰素的药价较为昂贵，并且治疗时间较长，护理人员应加强和病人的沟通，帮助病人乐观面对治疗，指导病人如何应对用药产生的副作用。

进行干扰素注射时，应多观察，以关心体贴的态度多与病人交谈，帮助患者完成治疗。

(3)干扰素不良反应的护理:在使用干扰素治疗的初期，由于患者会出现头痛、发热或是乏力、肌肉关节疼痛等像患了流感一样的症状，因此护理时要注意定时给患者测量体温和血压，还有患者的脉搏、呼吸等生命体征的情况，也要注意观察。

如果患者的体温超过正常的37.6℃，则应嘱咐病人多喝水，注意卧床休息，并使用冰袋冷敷、酒精擦浴等物理手段进行降温。

当患者的体温达到39℃及以上，则需要利用药物予以降温。

发热降温的过程中，由于出汗较多，护理时应及时提醒患者更换贴身衣物并注意保暖。

如果个别患者的副作用反应较重的，则在注射前服用约1.0g的百服宁。

对于白细胞下降明显的患者，也无需中断干扰素的质量，可以给予惠尔血75μg的皮下注射，帮助患者在短时间内升高体内的白细胞数量。

对于注射部位出现红肿热痛现象的，则采取更换注射部位的方式来避免，同时应注
意注射的深度以及注射后的热敷。

2 结果通过以上的护理，能够帮助患者顺利完成治疗。

其中26例hbeag、hbsag、hbcab均呈现阳性的患者，已经顺利转成hbsag、hbeab、hbcab阳性的有18例，还有两例hbsag、hbcab转为阳性。

同时，30例患者当中，hbv-dna 转为阴性的患者有19例，并且丙氨酸转氨酶降到45u/l以下的有27例。

3 讨论
目前临床治疗上，重组干扰素ɑ-2b是治疗慢性乙型肝炎的首选药物之一，因为它具有广泛的抗病毒、免疫调节、减轻肝脏炎症和抗纤维化等功能特点。

但是由于使用干扰素的副作用比较大，因此要求护理人员应在用药前积极进行卫生宣教，帮助患者了解药物和疗程情况，乐观面对使用药物产生的副作用，对于治疗过程做好充分的心理准备。

在治疗过程中，护士应仔细观察患者的病情变化，及时发现副作用并对症处理，帮助患者顺利度过治疗的难关。

除此之外，还应注意患者的情绪变化，以关心体贴的态度与病人多多沟通，帮助病人保持良好的情绪，以坚持达到治疗目的。

参考文献［1］中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会，慢性乙型肝炎防治指南［j］，中华传染病杂志，2005，23 f6)：421——429．［2］邱玉琴，慢性乙肝患者使用千扰索治疗中不良反应的观察与护理［j］，医学理论与实践，201 l，24(8)：963—964．［3］王崇围，李树清，大剂壁重组干扰素d—ib与慢性乙型肝炎疗效的关系［j］，中华传染病杂志，2007，19(5)：319—320．。