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207NRS 评分更低，提示，急性哺乳期乳腺脓肿患者行超声实时引导下穿刺冲洗法医治，可有效减少换药次数，加快康复进程，且美观度佳、疼痛轻。
由于时间因素限制本文未对两组远期复发情况加以分析，待进一步调查再作报告。
总结上文，超声实时引导下穿刺冲洗法医治急性哺乳期乳腺脓肿患者，具操作简便、创伤小、术后恢复快及美观度佳等优点，且有效减轻患者疼痛感，值得临床推广、应用。
【参考文献】[1]张云锁，肇毅.超声实时引导下穿刺抽吸治疗哺乳期乳腺脓肿[J].中华乳腺病杂志，2014，8(3):59-60.[2]周恬.B 超引导下穿刺与传统切开引流治疗哺乳期乳腺脓肿的效果比较[J].贵阳医学院学报，2014，39(6):879-881.[3]谢芳，汤苏阳，张董晓.肌骨超声引导下穿刺抽脓治疗乳腺脓肿67例[J].武警医学，2016，27(11):1136-1137.[4]吴晓飞，张弓，张殿龙.超声引导下穿刺并生理盐水冲洗治疗乳腺脓肿的临床效果观察[J].中外医疗，2014，13(10):24-25.[5]罗金娥.超声定位下穿刺治疗乳腺脓肿48例效果分析[J].现代诊断与治疗，2016，27(24):4662-4663.1 引言支气管扩张（支扩）是内科常见疾病[1]，可有反复发作的咯血以及呼吸道感染，严重影响患者的生活质量及生命健康。
临床针对支气管扩张的经典治疗有内科抗感染，如有内科反复治疗无效的支扩或支扩大咯血时则可考虑行外科手术治疗[2]。
在本次研究中，笔者回顾性分析电子支气管镜灌洗技术在支扩合并感染治疗方面的作用，现将研究结果进行分析。
2 资料与方法2.1 一般资料采取随机法选取2014年1月—2016年12月于我院就诊的经高分辨CT 确诊为支气管扩张合并感染患者90例，分为对照组与实验组各45例，两组患者均采取抗感染、止血、补液等内科常规治疗，实验组额外采用电子支气管镜灌洗术治疗，对比两组患者治疗效果。
入组患者男性55例，女性35例，平均年龄（47.4±22.7）周岁，两组患者在性别、年龄、病情严重程度、受教育程度等方面无明显统计学差异（P ＞0.05）。
支气管镜灌洗治疗支气管扩张并感染患者疗效观察发表时间：2018-11-20T14:45:04.453Z 来源：《健康世界》2018年19期作者：邓国平顾文超杨华[导读] 观察支气管镜灌洗治疗支气管扩张并感染的临床疗效。
方法将100例支气管扩张并感染患者随机分为观察组和对照组。
邓国平顾文超杨华上海市浦东新区人民医院 201299摘要：目的观察支气管镜灌洗治疗支气管扩张并感染的临床疗效。
方法将100例支气管扩张并感染患者随机分为观察组和对照组。
对照组采用常规治疗：抗感染、体位排痰及对症支持治疗；观察组在对照组的基础上加用支气管镜灌洗。
观察患者治疗有效率、住院天数和痰菌检出率。
结果观察组总有效率90％，平均住院11±3.5天，痰菌检出率70％，均优于对照组有效率72％，平均住院15±4.3天，痰菌检出率34％；两组差异有统计学意义。
结论支气管扩张并感染结合支气管灌洗能提高痰菌检出率，有效减轻炎症反应，缩短支气管扩张并感染者疗程。
关键词：支气管扩张并感染；支气管镜；灌洗近年来，支气管扩张发病率逐年升高，其为支气管及其周围肺组织因慢性炎性反应所致支气管壁肌肉、弹性组织破坏，导致支气管壁出现不可逆的扩张和损伤变形，常可继发感染，以发热、咳痰、咳脓嗽和／或咯血为主要临床表现。
传统多以抗感染、祛痰、体位引流进行治疗，但临床疗效欠佳。
本研究探讨支气管镜灌洗治疗支气管扩张并感染的疗效，报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料：病例来自我院2016年5月至2018年5月呼吸内科住院患者100例，年龄在26-77岁，均行肺CT检查明确，并符合支气管扩张并感染诊断标准[1]，患者一般情况较好，无大咯血非重症，其它慢性疾病处于稳定期，均随机分组。
具体资料见表1；1.2治疗方法：对照组采用常规抗感染[2]、体位排痰及对症治疗，对照组在常规治疗基础上，加用支气管镜灌洗治疗，具体方法：常规术前准备，心电监护，2%利多卡因麻醉咽、喉部，采用OlympusIT-30型电子纤维支气管镜，纤维支气管镜到达病变的肺段支气管开口处，于病变肺叶或肺段处吸净痰液并行痰培养+药敏检查，然后用37℃左右灌洗液经纤支镜活检孔少量多次注入病变部位进行灌洗，反复灌洗至支气管内分泌物吸净，灌洗液变清为止，拔镜结束。
纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染疗效分析目的研究分析纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床效果。
方法整群选取2013年9月—2015年9月该院收治的支气管扩张合并感染患者74例，随机分为两组，各37例。
对照组采用常规治疗，观察组采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗，对比两组临床症状缓解时间、治疗前后血清TNF-α和hs-CRP指标情况。
结果观察组咳嗽咳痰、发热和肺部湿罗音等症状缓解时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后血清TNF-α和hs-CRP水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染效果显著，能够明显缓解患者临床症状，降低血清炎症因子水平，值得推广。
[Abstract] Objective To research and analyze the clinical effect of bronchoalveolar lavage by bronchofibroscopy in treatment of bronchiectasia combined with infection. Methods 74 cases of patients with bronchiectasia combined with infection treated in our hospital from September 2013 to September 2015 were selected and randomly divided into two groups with 37 cases in each，the control group were treated with conventional method，the observation group were treated with bronchoalveolar lavage by bronchofibroscopy，the clinical symptom relief time and the index such as serum TNF-α and hs-CRP before and after treatment of the two groups were compared. Results The relief time of symptoms such as cough，expectoration，fever and moist vales of lung in the observation group was obviously shorter than that in the control group，the difference was statistically significant （P ＜0.05）；the serum TNF-α and hs-CRP levels after treatment in the observation group were obviously lower than those in the control group，the differences were statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Bronchoalveolar lavage by bronchofibroscopy in treatment of bronchiectasia combined with infection has an obvious effect，and it can obviously relieve the patient’s clinical symptoms and decrease serum inflammatory cytokines，which is worth promoting.[Key 支气管扩张是一种发病率较高的疾病，患者主要临床症状为咳嗽、咳血等，并且大部分患者会出现感染症状[1]。
支气管镜肺泡灌洗对支气管扩张合并感染患者治疗的临床分析发布时间：2022-06-24T01:56:06.911Z 来源：《中国医学人文》2022年8期作者：赵娜[导读] 探讨支气管扩张合并感染患者采用支气管镜肺泡灌洗治疗的临床价值。
赵娜北京航天中心医院北京 100049【摘要】目的：探讨支气管扩张合并感染患者采用支气管镜肺泡灌洗治疗的临床价值。
方法：选择2020年2月-2021年2月期间我院收治的支气管扩张合并感染患者92例为研究对象，根据数字随机法将其分为两组，其中对照组行常规治疗，而观察组则运用支气管镜肺泡灌洗治疗，比较分析两组治疗效果。
结果：治疗前，两组血气指标比较无差异（P>0.05）；治疗后，观察组的PaO2/FiO2和PaO2均高于对照组，且PaCO2低于对照组（P<0.05）；与对照组比较，观察组的治疗有效率高，组间对比差异明显（P<0.05）；两组治疗前的血清炎性因子水平对比无区别（P>0.05）；观察组治疗后的hs-CRP、TNF-α、IL-4以及IL-23水平均低于对照组（P<0.05）；同时，两组的痰量、MVP评分、MP评分以及MD评分比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：临床上运用支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染，可以改善血气指标，减轻机体炎症反应，提高治疗效果。
【关键词】支气管扩张；肺泡灌洗术；支气管镜；感染支气管扩张是比较常见的一种呼吸系统疾病，主要指的是因为诸多因素导致支气管树出现永久性、病理性扩张，从而出现化脓性感染的一种慢性气道炎症。
通常情况下，支气管扩张患者发病后，以反复咯血、咳大量脓痰以及慢性咳嗽等症状为主要表现，具有病程长、迁延不愈的特点，若不及时治疗，可出现诸多并发症如慢性肺源性心脏病、呼吸功能障碍等，严重的情况下，甚至危及患者生命安全。
研究[1]发现，随着年龄的不断增长，支气管扩张的发病率呈现出明显的上升趋势，尤其是70岁以上人群，具有较高的发病率，为272/10万。
支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床效果分析摘要目的探索分析应用支气管肺泡灌洗方式治疗支气管扩张合并感染的临床疗效。
方法80例支气管扩张合并感染的患者作为研究对象，在进行全身抗感染、祛痰等基础治疗的基础上随机分为观察组和对照组，各40例。
对照组患者均予以体位引流排痰治疗，观察组患者均予以支气管肺泡灌洗治疗。
将两组研究对象的临床疗效、临床症状消失时间、住院时间以及血气指标等变化情况进行对比。
结果观察组各项临床症状消失时间以及住院时间均明显比对照组少（P＜0.05）；观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者完成治疗后的各项血气指标均明显优于对照组（P＜0.05）。
结论针对支气管扩张合并感染患者采取支气管肺泡灌洗方式进行治疗，其临床效果非常明显，可以有效控制感染，缓解临床症状，具有极大的推广应用价值。
关键词支气管扩张；治疗；感染；支气管肺泡灌洗近年来，支气管扩张合并肺部感染具有较高的发病率，严重影响患者健康和正常生活。
该病属于一种化脓性疾病，其主要表现为肺部的实质组织以及支气管组织等发生异常的炎性反应以及扩张等。
该病的主要病理特征为患者的支气管管腔发生无法逆转的扩张以及变形，纤毛生理功能受到了较为严重的损坏，导致各种病原菌在支气管内定植[1]。
既往治疗该病，一般应用抗生素，由于药物滥用导致耐药菌株大量产生，疾病迁延不愈，效果较差[2，3]。
本院积极探索支气管肺泡灌洗方式对于该病的治疗作用，取得了显著的成效。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本研究时间范围为2014年6～12月，研究对象为此期间本院收治的支气管扩张合并肺部感染患者，共计80例。
其中男46例，女34例；患者年龄38～69岁，平均年龄（45.2±8.8）岁；病程5～17年，平均病程（8.5±5.2）年。
在病变程度方面，含单叶肺组织病变31例，两叶及以上肺组织病变49例。
所有患者均符合支气管扩张合并肺部感染相关诊断标准并经临床确诊，已对合并严重肝、肾等其他重要脏器病变患者予以排除。
支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床疗效摘要】目的探讨支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床疗效。
方法收集2014年3月-2015年3月间收治的支气管扩张合并感染患者100例，将所有患者随机分为观察组和对照组。
对照组患者实施常规吸痰治疗和体位引流治疗，观察组患者实施纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗。
结果观察组患者的治疗总有效率98%明显高于对照组患者的治疗总有效率60%，观察组患者的住院时间7.65±3.21d明显低于对照组患者的住院时间14.21±5.62d，差异均为显著性差异（P<0.05），有统计学意义。
结论在对支气管扩张合并感染患者治疗的过程中对其实施支气管肺泡灌洗治疗能够取得更好的治疗效果，值得推广应用。
【关键词】支气管肺泡灌洗治疗；支气管扩张；合并感染；临床疗效支气管扩张是临床常见病和多发病，对患者的身体健康以及生活质量会造成严重影响，也会出现多种并发症，例如感染就是一种常见的合并症状，会对患者造成更加严重的危害，因此一种及时有效的治疗方法极为重要[1]。
我院在对支气管扩张合并感染患者治疗的过程中，使用支气管肺泡灌洗的方法对患者治疗，取得了较好的治疗效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为我院在2013年3月-2015年3月间收治的支气管扩张合并感染患者100例。
所有患者均经过诊断和观察后，发现所有患者的症状均出现了不同程度的咳痰、发热以及大量脓液等症状，并符合支气管扩张的诊断标准。
同时所有患者均未出现重要脏器功能障碍、高热以及意识障碍等情况。
其中男性患者为60例，女性患者为40例，患者的年龄在22-67岁之间，患者的平均年龄为42.32±3.21岁。
将所有患者随机分为观察组和对照组，每组患者均为50例。
对两组患者的年龄和性别等一般资料进行分析后发现无显著性差异（P＞0.05），有可比性。
1.2 治疗方法两组患者均需要实施明确的诊断，并在对患者进行诊断完成后对患者进行吸氧治疗，同时也需要对患者实施全身使用抗菌药物、维持水电解质平衡以及营养支持的治疗。
支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床研究【摘要】目的：观察分析支气管扩张合并感染应用支气管镜肺泡灌洗治疗的临床效果。
方法：将68例支气管扩张合并感染患者分成对照组（常规治疗）、研究组（支气管镜肺泡灌洗治疗），各34例。
结果：研究组肺功能指标FVC、FEV1高于对照组，炎症因子CRP水平低于对照组（p<0.05）。
结论：通过支气管镜肺泡灌洗治疗，可显著减轻支气管扩张合并感染的炎性反应，促进患者肺功能改善。
【关键词】支气管扩张；肺部感染；支气管肺泡灌洗；临床疗效支气管扩张是由于支气管组织弹力减低、气道受损、管壁纤维化所致，导致致病菌侵袭支气管，最终合并严重感染症状，其预后取决于肺部感染范围和程度。
常规治疗以抗生素为主，虽然具有一定的缓解效果，但是长时间抗生素治疗容易产生较明显的耐药性，导致病情迁延反复，呼吸功能严重受损[1]。
临床实践证实，支气管肺泡灌洗疗法能够显著减轻支气管扩张合并感染的炎症反应，缓解临床症状。
本研究以60例支气管扩张合并感染患者为例，尝试了支气管肺泡灌洗治疗，效果以供临床参考。
1.一般资料与方法1.1一般资料本研究以68例支气管扩张合并感染患者为研究对象，选取于2020年1月-2021年5月，遵循自愿和知情同意原则，以数字随机表法将其分为对照组、研究组，各34例。
研究组包括19例男性和15例女性，年龄42-75岁，均龄（62.7±8.3）岁；对照组包括20例男性和14例女性，年龄43-73岁，均龄（63.3±8.1）岁。
两组基本信息经过统计学检验，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法对照组34例患者实施常规治疗，给氧、促排痰、清除分泌物，静脉滴注4.5g哌拉西林钠他唑巴坦注射液+生理盐水250ml，间隔8h用药1次；静脉滴注200mg乳酸环丙沙星氯化钠注射液，间隔12h用药1次。
坚持治疗14d。
研究组34例患者在常规治疗基础上加入支气管肺泡灌洗治疗，即：治疗之前禁止饮食饮水6h，术前半小时给予阿托品0.5g肌注，同时给予2%利多卡因雾化吸入，气管插管麻醉，通过鼻导管给氧，再将支气管镜置入，促排痰液，重复给予生理盐水（37℃）进行冲洗，吸出痰液，30-40ml/次，总应用量不超过250ml，当抽吸出的液体，肉眼可见清亮时，说明分泌物完全排除[2]。
纤支镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染临床效果观察目的探讨纤支镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染临床效果。
方法选择笔者所在医院2007年10月~2010年10月支气管扩张合并感染患者50例，将上述患者随机分为观察组和对照组。
对照组患者采用常规治疗措施：抗生素抗感染、应用祛痰药、止血、引流、补液、吸氧、纠正水电解质紊乱和维持酸碱平衡等治疗；观察组在对照组治疗基础上采用纤维支气管镜肺泡灌洗。
观察两组患者发热缓解时间、咳嗽咳痰消失时间、湿啰音消失时间。
结果观察组发热缓解时间、咳嗽咳痰消失时间和湿啰音消失时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论纤支镜肺泡灌洗治疗能够较快改善支气管扩张合并感染患者临床症状，临床效果显著，值得借鉴。
标签：支气管扩张；感染；纤维支气管镜灌洗支气管扩张是支气管和其周围肺组织发生慢性炎症而引起的支气管壁周围组织破坏，支气管管腔形成了不可逆扩张变形等，患者主要表现为咳嗽，咳脓痰，咯血等表现。
观察纤支镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染临床效果。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择笔者所在医院2007年10月~2010年10月支气管扩张合并感染患者50例，以上患者均有不同程度的发热、咳嗽、咳脓痰及咯血等表现，经影像学检查证实为支气管扩张合并感染。
将上述患者随机分为两组，观察组和对照组。
其中观察组25例，男14例，女11例，年龄为19～71岁，平均（41.2±4.3）岁；病程为3～16年，平均（8.1±3.7）年。
对照组患者25例，男15例，女10例，年龄为18～72岁，平均（39.2±5.7）岁；病程为4～18年，平均（8.4±4.6）年。
两组患者在性别、年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法对照组患者采用常规治疗措施：抗生素抗感染、应用祛痰药、止血、引流、补液、吸氧、纠正水电解质紊乱和维持酸碱平衡等治疗。
文章编号：ＷＨＲ２０２００２０８３支气管扩张伴感染患者接受支气管肺泡灌洗的临床疗效颜岩山东省临沂市郯城县第一人民医院，山东临沂 ２７６１９９【摘 要】目的：探究支气管扩张伴感染患者应用支气管肺泡灌洗进行治疗的临床效果。
方法：随机抽取３０例支气管扩张伴感染患者纳入本次研究范围，其均于２０１６年１２月至２０１９年１２月入本院接受诊治，应用等量数字随机方式分组，分别应用支气管肺泡灌洗（研究组，狀＝１５）及常规治疗方式（对照组，狀＝１５）进行临床治疗，分析临床干预效果。
结果：经研究，临床血气指标主要包括氧合指数、动脉血氧分压及血氧饱和度，研究组患者的临床血气指标均显著优于对照组，研究组患者临床治疗无效的患者数量显著少于对照组，差异显著，犘＜０．０５。
结论：应用支气管肺泡灌洗方式对支气管扩张伴感染患者病症进行干预，能够改善患者的临床血气指标，优化治疗效果。
【关键词】支气管扩张；感染；支气管；肺泡灌洗犆犾犻狀犻犮犪犾犲犳犳犲犮狋狅犳犫狉狅狀犮犺狅犪犾狏犲狅犾犪狉犾犪狏犪犵犲犻狀狆犪狋犻犲狀狋狊狑犻狋犺犫狉狅狀犮犺犻犲犮狋犪狊犻狊犪狀犱犻狀犳犲犮狋犻狅狀ＹａｎＹａｎＴｈｅＦｉｒｓｔＰｅｏｐｌｅ＇ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴａｎｃｈｅｎｇＣｏｕｎｔｙ，Ｌｉｎｙｉ，Ｓｈａｎｄｏｎｇ２７６１９９［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｏｆｂｒｏｎｃｈｏａｌｖｅｏｌａｒｌａｖａｇｅｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｒｏｎｃｈｉｅｃｔａｓｉｓａｎｄｉｎｆｅｃｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｔｈｉｒｔｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｒｏｎｃｈｉｅｃｔａｓｉｓａｎｄｉｎｆｅｃｔｉｏｎｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｓｅｌｅｃｔｅｄｉｎｔｏｔｈｅｓｃｏｐｅｏｆｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｓｔｕｄｙ．ＡｌｌｏｆｔｈｅｍｗｅｒｅａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｏｒｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｒｏｍＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１６ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１９．Ｔｈｅｙｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｇｒｏｕｐｓｕｓｉｎｇｔｈｅｓａｍｅｎｕｍｂｅｒｏｆｒａｎｄｏｍｍｅｔｈｏｄｓ，ａｎｄｔｈｅｙｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｂｒｏｎｃｈｏａｌｖｅｏｌａｒｌａｖａｇｅ（ｒｅｓｅａｒｃｈｇｒｏｕｐ，狀＝１５）ａｎｄｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔ（ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，狀＝１５）ｆｏｒｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ａｎａｌｙｓｉｓｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｅｆｆｅｃｔｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒｒｅｓｅａｒｃｈ，ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｂｌｏｏｄｇａｓｉｎｄｉｃａｔｏｒｓｏｆｔｈｅｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｉｎｃｌｕｄｉｎｇｏｘｙｇｅｎａｔｉｏｎｉｎｄｅｘ，ａｒｔｅｒｉａｌｏｘｙｇｅｎｐａｒｔｉａｌｐｒｅｓｓｕｒｅａｎｄｂｌｏｏｄｏｘｙｇｅｎｓａｔｕｒａｔｉｏｎｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｎｕｍｂｅｒｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｗｈｏｆａｉｌｅｄｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｅｓｓｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ，犘＜０．０５．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅｕｓｅｏｆｂｒｏｎｃｈｏａｌｖｅｏｌａｒｌａｖａｇｅｔｏｉｎｔｅｒｖｅｎｅｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｒｏｎｃｈｉｅｃｔａｓｉｓａｎｄｉｎｆｅｃｔｉｏｎｃａｎｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｂｌｏｏｄｇａｓｉｎｄｉｃａｔｏｒｓａｎｄｏｐｔｉｍｉｚｅｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｅｆｆｅｃｔ．［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］Ｂｒｏｎｃｈｉｅｃｔａｓｉｓ；Ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ；Ｂｒｏｎｃｈｕｓ；Ａｌｖｅｏｌａｒｌａｖａｇｅ 支气管扩张指的是患者的支气管组织及周围的肺组织发生慢性化脓性的炎症改变，发生肺部纤维化，导致患者支气管的正常形态发生变化，支气管出现持久扩张的情况，支气管扩张合并感染的患者若不能尽早采取措施进行治疗［１］，将会出现患者体内水电解质紊乱、肺气肿及心力衰竭等不良事件，危及患者生命健康。
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 支气管扩张是指因患者支气管与周围肺组织慢性化脓性炎症与纤维化，导致气管壁肌肉与弹性组织破坏，继而出现支气管变形与持久扩张[1]；其在临床中有较高的发病率。
患者在发病后呼吸道会分泌出大量黏性分泌物，随着病情发展而阻塞呼吸道，甚至诱发肺部感染，加重患者支气管扩张程度。
目前临床中主要以药物干预治疗为主，但在抗生素耐药、脓液理化性质等多种因素影响下其效果欠理想。
随着医疗技术的进步与提高，纤维支气管镜下肺泡灌洗技术得到普及应用，对于改善患者临床症状与肺泡气体交换功能有着积极作用。
本次研究中，主要对纤维支气管镜灌洗术治疗支气管扩张合并肺部感染的临床疗效做出讨论。
资料与方法2018年2月-2019年1月收治支气管扩张合并肺部感染患者60例，本研究患者与家属皆知情同意，经我院伦理委员会批准，患者均经HRCT、细菌学检查确诊，分为两组，各30例。
对照组男18例，女12例；年龄52～70岁，平均(61.0±9.0)岁。
观察组男16例，女14例；年龄51～71岁，平均(61.0±10.0)岁。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
方法：①对照组行常规内科治疗：常规抗感染、化痰、解痉等方式；②观察组在对照组基础上行纤维支气管镜灌洗治疗：患者入院后行常规心电图、凝血常规等检查，术前6h 禁食，术前20min 给予患者2%利多卡因行雾化吸入麻醉处理；进入手术室后协助患者呈平卧位状，先建立静脉通路，再将麻醉药物、润滑剂涂抹于患者鼻黏膜位置，经鼻腔插入纤维支气管镜，查看气管、声门等部位详细情况，清理呼吸道内分泌物，并用生理盐水15mL/次对病变肺段进行支气管肺泡灌洗，灌洗时间≤20s/次，doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2020.15.022摘要目的：分析纤维支气管镜灌洗术治疗支气管扩张合并肺部感染的临床疗效。
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第67期25投稿邮箱：sjzxyx88@·论著·电子支气管镜灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床疗效分析谭英（四川省凉山州会东县人民医院，四川 凉山 615200）0 引言在内科当中，支气管扩张是比较常见的一种疾病，出现这种疾病的患者在临床当中容易出现反复发作咯血以及呼吸道感染的现象，这种情况的存在，对于患者的生活质量带来严重的影响，同时也对他们的生命健康带来影响。
在临床当中，对于支气管扩张的经典治疗方法主要是内科抗感染方面的治疗。
如果在内科反复治疗的过程当中，患者的治疗是无效的，那么可以考虑开展外科手术对患者的疾病进行治疗。
电子支气管镜灌洗治疗支气管扩张合并感染是近些年来临床当中比较常用的治疗手段和方法，本文主要对这种治疗方式的有效性进行探讨和分析。
1 资料与方法1.1 一般资料。
在本文的研究当中，主要选取了我院2017年3月至2018年10月就诊的经过高分辨率的CT 已经确诊为支气管扩张合并感染的患者作为研究的对象，患者一共有90名，按照随机分组的原则，将他们划分为两个组别，分别对这两个组别命名为研究组和对照组。
对这两个组别的患者都开展了抗感染以及止血方面的一些内科常规治疗手段，同时在此基础上适当对患者进行补液。
研究组的患者额外使用电子支气管镜灌洗术对他们进行治疗，最终对这两组患者的治疗效果进行对比。
对照组当中男25名，女20名，他们的年龄在19-59岁，平均37.2岁。
研究组当中男27名，女18名，他们的年龄在20-59岁，平均37.6岁。
这两组患者的一般资料数据差异不具有统计学方面的意义，不会对对照性实验的客观性结果带来干扰。
本次实验工作的开展，首先获得医院伦理委员会的认可，在充分开展准备工作之后，获取患者及其家属的同意，并且按照规定签署了知情同意书，患者在实验的过程当中能够配合实验工作的开展[1-2]。
1.2 方法。
在这两组患者住院期间，主治医生根据经验以及药敏的结果，为患者选用静脉抗生素对它们进行治疗，在抗生素的选择当中，主要选择头孢类抗生素、青霉素类抗生素以及喹诺酮类抗生素。
电子支气管镜肺泡灌洗术局部注入氨溴索治疗支气管扩张合并感染患者的效果分析引言支气管扩张是一种常见的呼吸道疾病，患者常常有反复感染的症状。
针对该类患者，电子支气管镜肺泡灌洗术局部注入氨溴索已经被广泛用于临床治疗。
目前尚缺乏对该方法治疗效果的全面评估。
通过对一组支气管扩张合并感染患者进行治疗和观察，本文将对该方法的临床疗效进行分析和总结，以期为临床治疗提供更多的依据和参考。
方法1. 研究对象：选取2018年1月至2020年12月在我院就诊的支气管扩张合并感染患者30例作为研究对象。
2. 治疗方案：对所选患者进行电子支气管镜肺泡灌洗术，局部注入氨溴索。
具体的治疗操作包括：经电子支气管镜检查呼吸道情况，然后通过支气管插管将氨溴索溶液注入支气管，最后对患者进行肺泡灌洗术。
治疗后的随访观察时间为3个月。
3. 治疗效果评价：对患者的症状、痰液、肺功能等进行评价，分析观察结果。
结果1. 治疗效果分析：经过治疗后，30例患者中，有22例（73.3%）出现症状缓解，包括咳嗽、咳痰、气促等症状明显减轻或消失；7例（23.3%）出现症状稳定，仅有轻微的咳嗽和咳痰；仅1例（3.3%）症状无明显改善。
肺部感染症状得到了缓解，患者总体上的生活质量明显提高。
2. 肺功能改善情况：治疗后，患者的呼吸功能得到了不同程度的改善。
28例患者（93.3%）的呼吸功能明显改善，仅2例（6.7%）呼吸功能无明显改善。
患者的一秒钟用力呼气容积（FEV1）和最大呼气流量峰值（PEF）等指标均有所提高。
3. 安全性评价：在治疗过程中，未发生严重的并发症和不良反应。
局部注入氨溴索的方法相对安全。
讨论本研究结果表明，电子支气管镜肺泡灌洗术局部注入氨溴索对支气管扩张合并感染患者具有一定的治疗效果。
该方法有效缓解了患者的症状，改善了肺功能。
局部注入氨溴索能够通过支气管镜直接作用于病变部位，从而提高药物作用浓度，增强治疗效果。
与口服用药相比，局部注入氨溴索能够减少药物在体内的分布和代谢，降低药物的副作用和毒性。
支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张症并感染的临床观察目的：探讨纤支镜注药治疗支气管扩张伴感染的临床效果。
方法：将支气管扩张伴感染的68例患者随机分为治疗组与对照组各34例，治疗组在常规抗感染的基础上，通过纤支镜向病变部位注人一般抗生素，对照组采用常规内科综合治疗。
观察临床治疗效果。
结果：治疗2周后，治疗组有效率为91.1％，对照组为73.5％。
结论：经纤支镜的局部治疗能改善支气管阻塞，促进引流，提高病变部位的抗生素浓度，结合全身治疗，可提高支气管扩张伴感染的疗效，缩短疗程，减少医疗费用。
支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张伴感染疗效显著，安全可靠，简便易行，值得临床推广。
标签：支气管肺泡灌洗；支气管扩张伴感染；疗效支气管扩张症在临床上比较多见，是一种不可逆的支气管壁受损与变形引起的慢性肺支气管疾患，常继发下呼吸道感染引起支气管阻塞。
由于本病易反复发作及抗菌药物泛用，导致病原菌种类的变迁和耐药性的增加，为抗菌药物的选择造成了很大的困难，临床治疗疗程较长、医疗费用高，疗效差。
针对上述现状，笔者对我院2002年6月～2006年10月收治的支气管扩张并感染患者，在常规抗感染的基础上，使用一般抗生素(庆大霉素、丁胺卡那)经纤支镜在病灶处局部注入治疗，与单纯内科综合治疗对比，临床疗效较好，现总结报道如下：1资料与方法1.1病例选择我院2002年6月-2006年10月诊断明确的支气管扩张伴感染的住院患者68例，其中，男性38例，年龄26-81岁，平均66岁：女性30例，年龄32-79岁，平均63岁。
68例病例均经过CT及高分辨率CT或支气管造影后明确诊断，68例患者均为不宜手术治疗。
1.2治疗方法1.2.1对照组在取得痰致病菌培养阳性及药敏试验的基础上选择有效抗生素静注，部分未取得细菌培养阳性者，根据经验合理选择抗菌治疗方案，同时给予祛痰、平喘、止血、体位排痰常规治疗措施；1.2.2治疗组在内科综合治疗的基础上，采用经纤维支主镜(以下简称纤支镜)支气管肺泡灌洗加局部滴药治疗。
支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染患者的临床疗效左艳【摘要】目的:观察支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染患者的临床疗效.方法:将98例支气管扩张合并感染患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组49例.对照组实施常规治疗,如抗感染、止咳化痰、营养支持等,观察组则在对照组治疗基础上实施支气管肺泡灌洗治疗,对比两组治疗的临床疗效、血氧分压情况及总体住院时间情况.结果:观察组治疗后总有效率(97.95％)明显高于对照组(83.67％),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血氧分压比较无明显差异,而治疗结束后,观察组血氧分压为(83.57±4.19)mmHg,明显高于对照组的(76.28±3.42)mmHg(P<0.05);观察组患者的平均住院时间(9.27±1.59)d,明显短于对照组的(14.26±2.49)d(P<0.05).结论:在常规治疗基础上实施支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染患者的临床疗效优于单纯常规治疗.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2018(030)011【总页数】3页(P100-102)【关键词】支气管肺泡灌洗;支气管扩张;临床疗效;血氧分压【作者】左艳【作者单位】山东省菏泽市中医医院,山东菏泽 274000【正文语种】中文支气管扩张易于并发感染情况，继而导致阻塞性疾病的发生，严重影响临床疗效[1]。
随着纤维支气管镜技术的不断发展，支气管肺泡灌洗术在治疗支气管扩张方面的应用价值被逐步重视。
本文观察支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染患者的临床疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料选取菏泽市中医院呼吸内科2016年1月至2018年1月间收治的支气管扩张并感染患者98例，按照随机数字表法分为两组，每组49例。
观察组男26例，女23例，年龄31～60岁，平均(43.7±4.6)岁，左侧支气管扩张37例，右侧支气管扩张8例，两侧支气管均扩张4例；对照组男28例，女21例，年龄18～60岁，平均(41.4±3.2)岁，左侧支气管扩张39例，右侧支气管扩张7例，两侧支气管均扩张3例。
支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张伴感染的临床观察何会;李荆萍【摘要】目的观察支气管镜肺泡灌洗联合抗生素静脉滴注治疗支气管扩张伴感染的临床疗效.方法将支气管扩张伴感染患者58例,随机分为观察组和对照组,每组29例.对照组给予常规内科治疗,如解痉、平喘、祛痰、体位引流等,另根据患者具体情况选择抗生素治疗;观察组在对照组治疗基础上给予支气管镜支气管肺泡灌洗治疗.比较两组患者的临床疗效.结果观察组患者治疗的总有效率为96.6％(28/29),明显高于对照组的82.8％(24/29),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后的动脉血氧分压和氧合指数均明显改善,差异有统计学意义(P ＜0.05);观察组患者动脉血氧分压和氧合指数改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论支气管镜肺泡灌洗联合静脉滴注抗生素治疗支气管扩张伴感染,疗效确切,效果优于单纯内科治疗.【期刊名称】《微创医学》【年(卷),期】2016(011)005【总页数】3页(P779,780,721)【关键词】支气管扩张;肺泡灌洗术;支气管镜;动脉血氧分压;氧合指数【作者】何会;李荆萍【作者单位】湖北省潜江市中心医院呼吸内科,潜江市433100;湖北省潜江市中心医院呼吸内科,潜江市433100【正文语种】中文【中图分类】R562.22支气管扩张是常见慢性呼吸系统疾病，容易反复急性发作，导致患者肺功能、活动耐量及生活质量下降。
传统治疗方法采用静脉滴注抗生素，反复多次使用抗生素易导致耐药菌的产生、医疗成本的提高。
支气管镜肺泡灌洗术被认为是治疗慢性呼吸系统感染性疾病的有效方式，可以直视下清除呼吸道分泌物，对于控制感染，优化呼吸功能有积极意义[1]。
本研究分析了支气管镜肺泡灌洗联合静脉滴注抗生素治疗支气管扩张伴感染的临床疗效，现报告如下。
1.1 一般资料选取2014 年9月至2015年9月在我院呼吸内科就诊的支气管扩张症患者58例。
支气管镜灌洗治疗支气管扩张伴感染患者的临床疗效
发表时间：2017-12-28T16:37:37.697Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第22期作者：陈国荣
[导读] 感染是引发支气管扩张最主要的原因，发病率较高。
华容县人民医院湖南岳阳 414000
摘要：目的探究治疗支气管扩张伴感染应用支气管镜灌洗治疗的临床治疗效果。
方法选取2016年2月~2017年2月我院呼吸科收治的52例支气管扩张伴感染患者，采用双盲法将52例患者平均分配为观察组与对照组，对照组26例患者应用常规疗法进行治疗，观察组26例患者应用支气管镜灌洗进行治疗，比较两组患者经不同治疗方式治疗后总有效率及不良反应发生率。
结果对照组患者治疗总有效率为
57.69%，观察组患者治疗总有效率为88.46%，在疗效比较上观察组患者具有显著优势P<0.05；观察组患者不良反应发生率也明显低于对照组P<0.05。
结论治疗支气管扩张伴感染应用支气管镜灌洗治疗与常规治疗相比优势显著，不仅疗效可观而且能有效降低不良反应发生率，值得推广于临床。
关键词：支气管扩张合并感染；治疗效果；支气管镜灌洗；不良反应
感染是引发支气管扩张最主要的原因，发病率较高。
无高发对象任何年龄均可发病，感染是支气管扩张合最为常见的并发症，常见的临床症状以：咳嗽、痰多、反复咯血为主【1】。
清除患者支气管内过多分泌物为临床中治疗支气管扩张合并感染的主要方法，本文主要对支气管镜灌洗治疗支气管扩张伴感染患者的临床治疗效果进行研究，为保证本次临床治疗效果：特将2016年2月~2017年2月我院呼吸科收治的52例支气管扩张伴感染患者，应用不同的治疗方式进行治疗，并对两组患者的临床效果进行比较，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般治疗
选取2016年2月~2017年2月我院呼吸科收治的52例支气管扩张伴感染患者，采用双盲法将52例患者平均分配为观察组与对照组；观察组共有患者26例，年龄（43~76）岁，平均年龄为（63.6±3.6）岁；对照组共有患者26例，年龄（45~78）岁，平均年龄为（64.5±4.1）岁，两组患者均认可治疗方案并签署之情之情协议，两组患者均经X线检查示肺纹理增多、增粗，且长期伴有慢性咳嗽症状确诊为支气管扩张，两组患者的一般临床资料不具有明显差异P>0.05，有可比性。
1.2治疗方法
按照双盲法的分组形式对照组26例患者接受常规治疗，常规治疗包括止咳、化痰、抗菌消炎等对症治疗；止咳化痰药应用：鲜竹沥口服液（江西盛翔制药有限公司）【国药准字】：Z36021127，15ml/次，每日三次，抗菌消炎应用注射用抗生素进行治疗，连续用药
7d~14d。
观察组26例患者采用支气管镜灌洗治疗，治疗方式如下：应用电子支气管镜（宾得医疗器械（上海）有限公司）型号：VIDEO-36x 进行治疗，护理人员在患者术前1d通知患者术前4小时内禁食禁水，并进行术前常规检查及药物试敏，雾化盐酸吸入利多卡因（河北天成药业股份有限公司）【国药准字】：H13022313，10ml，雾化吸入时间控制在25min`30min，结束雾化吸入后经患者鼻腔进入支气管镜，观察患者声门、气管、支气管分别进行观察，观察气管、支气管是否出现溃疡、破损等情况，应用 0.9 % 氯化钠注射液（石家庄鹏海制药有限公司）【国药准字】：H20053310，对患者肺部进行灌洗治疗，并取患者病变组织行活体检查，应用硫酸阿米卡星（江苏吴中苏州制药有效公司生产）【国药准字】：31021599，对患者病变肺段进行灌洗治疗，灌洗治疗时间为：60min，清洗至灌洗回收液澄清；护理人员观察两组患者治疗后不良反应情况，并及时给予患者对症治疗。
1.3观察指标
观察两组患者经不同治疗方式治疗后总有效率及不良反应发生率。
（1）治疗总有效率=（显效+有效）/组内总例数*100%【2-3】，显效：经治疗后患者临床症状减少85%以上，且X 线胸片炎症吸收70%以上，有效：经治疗后患者治疗症状减少50%以上，且X 线胸片炎症吸收30%~70%。
无效：治疗效果不显著或病情加重。
2 结果
2.1 两组患者的治疗总有效率
对照组患者治疗总有效率为57.69%，观察组患者治疗总有效率为88.46%，在疗效比较上观察组患者具有显著优势P<0.05，见表1：
3 讨论
支气管扩张是一种较为多见的慢性支气管化脓炎症，是由于细菌、病毒等的刺激而引起，支气管扩张具有不可逆性特点，在支气管由于身体的原因增长变长时，肺组织被感染，导致影响官腔受阻，最终对引流发生干扰加深感染的程度【5】。
所以说在治疗支气管扩张伴感染患者时，如果能够科学合理的引导引流让其发挥作用，能够让患者取得更加有效的治疗效果。
由本次临床观察结果显示：观察组患者应用支气管镜灌洗治疗治疗总有效率为88.46%，明显优于应用常规治疗的对照组患者57.69%，差异明显具有统计学意义，对照组患者应用的支气管镜灌洗治疗属于微创治疗，可有效提升患者气道通畅度，治疗效果显著，且较为安全不良反应较少，观察组患者的不良反应发生率也明显优于对照组P<0.05。
综上所述，治疗支气管扩张伴感染应用支气管镜灌洗治疗与常规治疗相比优势显著，不仅疗效可观而且能有效降低不良反应发生率，值得推广于临床。
参考文献：
[1]张馨心. 支气管镜灌洗治疗支气管扩张伴感染病人的疗效观察[J]. 临床肺科杂志，2015（5）：913-916.
[2]何会，李荆萍. 支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张伴感染的临床观察[J]. 微创医学，2016，11（5）：779-780.
[3]叶伟杰，莫蝶仪. 支气管镜灌洗治疗支气管扩张伴感染患者的临床疗效[J]. 深圳中西医结合杂志，2017，27（5）：144-145.
[4]林志强. 支气管镜灌洗治疗支气管扩张症重症感染的效果研究[J]. 中国处方药，2016，14（10）：105-106.。
