公共场所卫生管理制度落实情况检查表

公共场所卫生监督协管巡查记录表被检查人：地址：邮编：法定代表人、负责人：性别：职务：电话：检查时间：年月日时分检查地点：卫生监督员出示执法证件、说明来意后，在该单位陪同下，对其进行现场检查发现：□ 1、持有效卫生许可证（有效期至年月日）□ 2、共有从业人员名，其中未出示有效健康证和培训证上岗证的名3、有健全的卫生管理制度及专（兼）职卫生管理人员□ 4、公共场所使用的消毒产品符合卫生标准和要求□ 5、有专用清洗消毒间□ 6、有清洗消毒设施□ 7、消毒方法正确□ 8、清洗、消毒程序正确□ 9、有布草间、公共用品用具保洁设施□ 10、公共用品用具数量配备符合要求□ 11、公共用品用具一客一换一消毒，有清洗、消毒、更换登记□ 12、供顾客使用化妆品符合国家卫生标准和要求□以上记录我看过，情况属实被检查人（陪同人）签名：卫生监督协管员：监督证件号：年月日公共场所卫生监督协管巡查意见书被监督人法定代表人／负责人地址针对你单位存在的问题，提出如下整改意见：□1、及时办理有效卫生许可证的申办、变更、延续□ 2、无有效健康证上岗从业的名工作人员必须立即停止从业活动，取得有效健康证明后方可上岗。

□ 3、设置健全的卫生管理制度及专（兼）职卫生管理人员□ 4、公共场所使用的消毒产品必须符合卫生标准和要求□ 5、配备专用清洗消毒间□ 6、配置清洗消毒设施□ 7、消毒方法必须规范正确□ 8、清洗、消毒程序必须正确□ 9、必须设置布草间（柜）、公共用品用具保洁柜□ 10、公共用品用具数量配备要达到顾客容量3倍量□ 11、公共用品用具必须一客一换一消毒，有完整清洗、消毒、更换登记□ 12、供顾客使用化妆品必须符合国家卫生标准和要求被检查人: 卫生监督协管员:学校卫生监督协管巡查记录表被监督人：法定代表人／负责人：地址：联系电话：巡查中发现如下问题：□ 1、未成立以学校校长为第一责任人的学校传染病防控管理机构或部门。

□ 2、未任命一名学校在编人员专门负责学校传染病疫情报告工作。

公共场所现场检查表第一篇：公共场所现场检查表卫生监督协管————现场检查记录（公共场所单位）单位名称：负责人：经营地址：电话：经营项目：卫生许可证号：1、证照应齐全：卫生许可证完备有效是□否□从业人员健康证齐全（从业人员数：健康证数：）是□否□卫生制度、体检档案等卫生资料齐全是□否□2、店容、店貌和周围环境应整洁、美观，无果皮垃圾及痰迹是□否□3、室内通风换气良好，空气清洁是□否□4、旅店业：应有消毒间及消毒设施，被套、床单、茶具等公用品一客一用一消毒是□否□洗漱池、浴盆和抽水马桶应每日清洗、消毒是□否□无卫生间的客房每床位应配备不同标准的脸盆和脚盆各一个并做到一客一用一消毒是□否□5、浴室业应设有更衣室、休息室和厕所等房间，地面要防渗、防滑；是□否□应有消毒间及其消毒设施和药品是□否□；浴室内及其卫生间应及时清扫、消毒无积水、无异味；是□否□应设有禁止性病和皮肤的顾客就浴的明显标志；是□否□茶具、拖鞋等公共用品一客一用一消毒。

是□否□6、理发美容业应有消毒设施，理发工具采用臭氧或紫外线消毒，理发用毛巾、围布要清洁，要经常清洗，物品分类存放；是□否□应配有皮肤传染病顾客专用的理发工具，有明显标志，并存放在指定的专用箱内；是□否□7、歌舞厅茶具、饮具、毛巾一客一用一消毒是□否□8、游泳池用设有性病、皮肤病禁游标识是□否□应设有更衣室、淋浴等房间，地面要防渗、防滑、墙体要防霉；是□否□泳池和浸脚池及时消毒投药，消毒效果监测并有记录；是□否□淋浴室内及其卫生间及时清扫、消毒无积水、无异味；是□否□对拖鞋等公共用品做到一客一用一消毒是□否□被检查人签名：检察人员签名：年月日年月日备注：此记录一式两份，一份留存备案，一份交被检查单位。

第二篇：供应商现场评审检查表供应商现场评审检查表客户满意1、是否有文件化过程来测定客户满意度，包括：测定频率、交付产品的质量、客户中断应急管理、现场退货,交付业绩以及通知客户吗?2、量化监控于供应商制造的客户满意度，并被理解和跟踪。

基本公共卫生服务卫生监督巡查表
（公共场所卫生）
一：基本情况：联系电话：
单位名称：法定代表人/负责人：
单位地址：身份证号码：
单位类别：住宿场所□沐浴场所□美容美发场所□游泳场所□其他□
二、卫生管理：
1、卫生许可证：有□无□证号量化等级
2、是否有健全的卫生组织及专职或兼职的卫生管理人员是□否□
3、是否有健全的卫生管理制度和标牌，是否执行是□否□
三、人员管理：
1、从业人员健康证明是否齐全是□否□
2、从业人员卫生知识培训合格证是否齐全是□否□
3、从业人员个人卫生状况是否符合要求是□否□
四、日常监督管理：
1、内外环境是否整洁卫生，有无污染源，是否符合卫生要求是□否□
2、设施设备是否齐全、完好（包括有无清洗消毒专间（区）、清洗消毒和保洁设施、空调通风设备、三防设施、公共工具用具；上述设施设备是否正常使用）是□否□
3、提供或使用的健康相关产品不符合卫生要求是□否□
4、是否建立健全自查、消毒、索证记录、健康档案是□否□
陪同检查人员签字：检查人员签字：
日期：日期：。

完整版)卫生专项检查表
一、卫生设备和用品
卫生设备和用品是否齐全、完好，包括洗手间、浴室和厨房等
公共场所的卫生纸、洗手液、湿巾等。

二、环境清洁
室内环境是否整洁，地面、墙壁、天花板是否有积尘、脏污等。

室内通风是否正常，是否有异味。

三、垃圾处理
垃圾桶是否摆放整齐，表面是否干净。

垃圾分类是否正确进行，有无混合、交叉污染。

四、食品卫生
食品制作环境是否干净整洁，有无食品残渣、陈化物等。

食品储存是否符合标准，有无过期或变质食品。

食品加工操作是否规范，是否使用清洁器具。

食品销售环境是否卫生，有无苍蝇、老鼠等害虫。

五、水源和水质
自来水水质是否合格，是否较清澈。

自备水源是否消毒处理，有无异味或可疑颗粒。

六、卫生知识培训
员工是否接受过相关卫生知识培训，是否持有相关证书。

七、卫生管理制度
是否建立了卫生管理制度，是否有相关记录，例如卫生巡查、检测结果、员工卫生意识等。

以上为卫生专项检查表的完整版，根据实际情况进行勾选和记录，以确保卫生安全和环境整洁。

注意要及时处理存在的问题，并持续跟进卫生管理工作，提高员工和消费者的健康保障程度。

小区公共环境清洁的管理制度（通用）一、xx花园物业管理处保洁队负责小区内所有公共区域的环境卫清洁工作，并做好环卫宣传、工具管理工作。

二、严格按照小区清洁保洁运作一览表进行日常保洁工作。

三、对责任区内进行细心观察，发现问题及时解决处理。

四、责任区内保持干净、整洁，达到95%以上符合工作标准。

五、物业管理处主管不定期检查保洁工作，发现问题责成保洁队及时整改。

六、正确使用清洁用品、工具、并定期保养。

七、生活废弃物及时收集，迅速送到适当地点，进行无害化处理。

一、严格按照程序及操作要求进行消杀管理工作，随时注意保持小区内公共场所的环境卫生。

二、对消杀工作的.重要性在小区内进行宣传，不定期对小区楼道进行灭四害。

三、对小区内水池定期换水，保持干净，杜绝细菌繁衍。

四、沟泥进行固液分离，固体干化科学处理，提高无害化处理率。

五、对于垃圾，分类收集，及时处理，对有机垃圾，动植物尸体等经高温灭菌无害化处理。

六、定期到除害消杀部门购买药品对小区进行消杀工作。

一、目的与适用范围本规范规定了环境卫生管理实施的职责和方法，以保证环境卫生管理符合规范的要求。

适用于小区环境卫生管理的实施。

二、职责服务质量管理部是环境卫生管理的'归口管理部门，管理处负责环卫管理工作的具体实施。

三、实施规范1、质管部组织环卫管理工作的实施(1)制订环卫管理的人员指标、工具配置指标、检查标准;(2)传达布置各项环卫专项工作(除四害等);(3)定期组织检查环卫管理的执行情况;(4)质管部按服务物资采购控制程序的要求采购必要的环卫物品。

2、管理处主任负责环卫工作的实施(1)质管部制订的人员指标，分割区域安排保洁员进行清洁;(2)每月发放环卫清洁工具及劳保用品;(3)每天对各保洁区域进行抽检并记录在卫生情况检查表内，不合格情况记录在小区卫生检查不合格记录表内;(4)清洁时间、标准视各小区具体情况确定。

(5)管理员每天将各区域保洁情况记录在小区卫生检查情况表，不合格情况记录在管理处卫生检查不合格记录表上。

卫生监督医疗现场巡查记录表编号：被监督人法定代表人／负责人地址联系电话卫生监督员、出示执法证件、说明来意后，在该单位陪同下，对其进行现场检查发现：□1. 未取得有效的《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动.□1.1 无《医疗机构执业许可证》。

□1.2 《医疗机构执业许可证》超过有效期。

□1。

3 实际执业地点与许可的执业地点不一致。

□2. 未取得《医师执业证书》《乡村医生执业证书》从事诊疗活动。

□3。

未取得《护士执业证书》从事护理活动。

□4。

超出《医疗机构执业许可证》核准诊疗科目范围开展诊疗活动.□5。

未建立健全消毒管理制度，医疗废物管理制度，传染病疫情报告制度.□6。

使用后的一次性医疗用品未进行分类存放，未毁形、消毒、焚烧。

□7。

未建立消毒产品进货验收制度。

□8. 未设紫外线消毒设施,未按规范进行消毒和记录.□9。

未建立门诊日志、处方。

未发现以上问题。

陪同检查人员：卫生监督协管员：年月日年月日医疗卫生监督巡查意见书被监督人法定代表人／负责人地址针对你单位存在的问题，提出如下整改意见：□1. 立即停止诊疗活动。

□2。

立即停止无证人员的执业活动。

□3。

不得超过核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。

□4. 要建立健全消毒管理制度，医疗废物管理制度,传染病疫情报告制度。

□5. 使用后的一次性医疗用品应进行分类存放，并毁形、消毒、焚烧。

□6. 要建立消毒产品进货验收制度。

□7. 处置室、治疗室应设紫外线消毒设施，并按规范要求进行消毒和记录□8。

要建立健全门诊日志、处方。

以上条整改意见,请立即落实。

当事人签收: 卫生监督站名称并盖章：年月日年月日生活饮用水卫生监督巡查记录表被监督人法定代表人／负责人地址水源类型：□地表水□地下水联系电话供水人口（万人）: 卫生监督员、出示执法证件、说明来意后,在该单位陪同下，对其进行现场检查发现：□1、没有卫生许可证□2、没有建立生活饮用水卫生管理制度。

□3、没有水质污染事件报告制度和突发事件应急处理预案。