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多磺酸黏多糖乳膏配合中药塌渍法对化疗药物致化学性静脉炎防治的

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多磺酸黏多糖乳膏联合地塞米松防治榄香烯致静脉炎的护理体会

多磺酸黏多糖乳膏联合地塞米松防治榄香烯致静脉炎的护理体会

药， 目前 在 临床广泛 用于恶性 浆膜 腔积液 、 肺癌、 消化 道肿 瘤 、脑瘤 以及其他 浅表性肿瘤 的治疗。具有 抗瘤谱广泛 ， 疗 效确切 ， 毒副作用轻微等 突出优点Ｉ ｌ ｊ ， 其全身用 药最大 的不 良
反应就是静脉炎 。其 主要 成分为中药温莪术提取物 １ Ｂ ． 榄香 烯， 由对 癌细胞 亲和性甚强 的乳化 剂特殊 处理而 成 ， 属挥 发 油类 ， 脂溶性强 ， 对血管刺激性 ， 静脉 （ 尤为肢体末梢 静注 ） 输 注时 ， 均有不 同程度 的局部 刺激症状及静 脉炎 发生 。有人认 为是 因为末梢静脉血 流量小 ，药物局部浓度 高 ， 药物与血 管 壁接触时间长所致 ， 它给患者带来痛苦 ， 同时干扰治疗 ，必须 采 取积极 措施 。深 静脉 置管 可有 效 预防静 脉炎 的发 生 ． 但
在最低 限度不能缓解 ， 须停止输注。 １ ． ５ 统计 学处理 ： 采用 检验 ， 以Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为差异有统计学 意
义。 ２ 结 果
１ ． １ 临床资料 ：收集 ２ ０ ０ ８ －２ ０ １ ２年 我科使用榄香 烯化学治
疗 的各种恶性肿瘤患者 ８ ０例 ，随机分为对照组和试验组 ， 各 ４ ０例 。其 中，男性 ４ ８例 ， 女性 ３ ２例 ， 年龄 ３ ５ ～ ７ ８岁。
充分渗透吸收 ， 然后用保鲜膜覆盖（ 多磺酸黏多糖乳膏具有挥
发性 ， 用保鲜膜覆盖可 以减少药物挥发 ， 使药物长 时间作用于 患处 ， 增强疗效 ） ， 胶布 固定 ， 每 日２ ３次 ， 按静脉炎分级情况
使 用至榄香烯 治疗完毕 １ ～ ２周 。 若静脉炎 Ⅲ级者每 日 ４ － ５
多磺酸黏多糖乳膏 的成分为多磺酸基黏多糖 ，能透过皮
肤在患处发挥作用。能将细胞渗透性和保存水分的功能恢复

多磺酸黏多糖乳膏对预防化学性静脉炎发生的效果观察

多磺酸黏多糖乳膏对预防化学性静脉炎发生的效果观察
发现 ， 喜疗 妥 对 预 防化 学 性 静 脉 炎 的效 果 优 于 硫 酸
本 研究 中对 照 组 化 学性 静 脉 炎 的发 生 率 为 ８ Ｏ ， 与
以往文 献 报道 大 体 一 致 。多磺 酸 黏 多糖 乳 膏 ， 主 成 分 为多 磺 酸黏 多糖 。多磺 酸黏 多糖 通过 作 用 于血 液 凝 固和纤 维蛋 白溶 解 系 统 而具 有 抗 血 栓 形 成 作 用 。 另外 ， 它通 过抑 制 各 种 参 与 分 解 代 谢 的酶 以及 影 响
我们 应用 喜疗 妥 治 疗 化 疗 性 静 脉炎 ， 在 消 炎 的 同时 还能 有效 软化 血 管 ， 而且方法简便 ， 易 于 掌握 ， 效 果 良好 ， 适合 于各 型静 脉 炎 ， 为 患 者 减 轻 了 痛苦 ， 给 操 作者 带来 了方 便 。 此外 ， 临床上也 常采 用硫酸镁 局部 冷湿 敷 的方法
选择 ２ ０ １ １年 ４月一 ２ Ｏ １ １年 ６月 接 受 化学 治疗
输 液局 部 出现 红肿 或 疼 痛 ， 但 不 伴 有 输 液 静 脉 的条
索状 改变 。 Ⅱ级 ： 输液 局部 出 现红肿 或 疼 痛 ， 伴 有 输 液静 脉条 索状 改 变 ， 但 未触 及硬 结 。 Ⅲ级 ： 输 液局 部
一
１ ． ２ 预 防方法
种 治疗 手 段 。但在 化疗 过程 中 ， 由于化 疗 药物 （ 如
Ａ 组采 用 喜疗 妥适 量提 前 ２ ｄ涂 抹 于接 受化 疗 所 选择 血 管 的 皮肤 上 ， 并轻轻按摩， 每Ｅ ｌ ２次 ， 连 用 １ ２ ｄ 。Ｂ组 应用 ３ ３ 硫酸镁 溶 液 提 前 ２ ｄ湿 敷 于接 受 化疗 所选 择 血管 的皮 肤上 ， 每 日 ２次 ， 连用 １ ２ ｄ ， Ｃ 组 为对 照 组 。三 组 若 出 现 皮 肤 破 溃 均 按 照 常 规 换

多磺酸黏多糖乳膏预防化疗性静脉炎的疗效观察

多磺酸黏多糖乳膏预防化疗性静脉炎的疗效观察
后 牙 咬 合 面 ， 齿 不 翘 动 为 好 ， 动 为较 好 ， 动为 不 好 ［ 。 义 稍 翘
可 有 肌 肉酸 胀 和疼 痛 ， 状 突 在 下 颌 关 节 凹 内不 能 位 于 正 髁 常 位 置 ， 发 生 颞 下 颌 关 节 的 病 变 。 如 制 作 时 测 量 的垂 直 可 距 离 过 低 ， 嚼 肌 张 力减 低 ， 嚼 无 力 ， 部 下 １ ３变 短 ， 咀 咀 面 ／ 颏
＜ Ｏ０ ， 差 异 有 统 计 学 意 义 ， 察 组 明 显 优 于 对 照 组 。 ． ５ ２组 观
４ 讨 论
牙列缺失多见于 ６ Ｏ岁 以 上 老 年 人 ． 原 因除 龋 齿 及 牙 其 周 病 外 还有 老 年 性 生 理 性 蜕 变 、 槽 骨 进 行 性 吸 收 、 龈 萎 牙 牙 缩 等原 因 。 牙 列 的 完 整 性 是 维 持 牙 列 自 身 健 康 的 首 要 前
以上 ３项 指 标 中都 达 到 最 好 者 ， 明 稳 定 性 好 。 说
３ 结 果
部 向 前 突 出 ， 使 面 部 呈 现 衰 老 相 ， 状 突 在 下颌 关 节 凹 中 致 髁
向 上 向后 移 位 ， 可 发 生 颞 下 颌 关 节 的 症 状 。 ② 在 测 量 垂 也 直 距 离 时 要 注 意 ， 者 应 正 坐 ， 视 前 方 ， 面 部 自然 放 松 ， 患 平 颌 Ｗ ｉ ｉ 尺 要 与 头 的长 轴 一 致 ， 免 前 后 左 右 倾 斜 ， 次 测 量 ｌｓ ｌ 避 每 时 与 鼻 底 、 底 皮 肤 接 触 的 松 紧 程 度 要 一 致 。 同 时 在 观 察 颏 面形 时 有 一 个 重 要 的 参 考 指 标 ， 咬 合 位 时 上 下 唇 应 轻 轻 即 接 触 ， 息 位 时上 下 唇 微 微 地 分 开 。③ 在 测 量 垂 直 距 离 时 休 应 用 Ｗｉ ｉ 尺 ， 然 操 作 麻 烦 些 ， 我 们 观 察 到 修 复 义 齿 后 ｌｓ ｌ 虽 但

多磺酸黏多糖乳膏外用联合冰片湿敷防治胺碘酮相关静脉炎效果观察

多磺酸黏多糖乳膏外用联合冰片湿敷防治胺碘酮相关静脉炎效果观察
Ｅ ７ ］ 朱晓明． 对 驾 驶人 员 心 肺 复 苏 知 识 水 平 调 查 分 析 ［ Ｊ ］ ． 护理研究 ，
２ ０ ０ ８， ２ ２ （ ５ ）： １ ３ ３ ４ ．
［ ８ ］ 汪凤兰 ， 文茂林 ， 龚光梅 ， 等． 基 层 特 殊 岗 位 人 群 现 场 急 救 知 识 和 技 能 的 ＫＡＰ调 查 口］ ． 中 国 医药 指 南 ， ２ ０ １ ３ ， １ １ （ １ ９ ） ： ７ ９ ２ —７ ９ ３ ．
（ ９） ： ８ ６ —８ ８ ．
［ ３ ］ 彭迎春 ， 王亚东 ， 关 丽征 ， 等． 特殊 岗位人群 的急救 培训 现状和存
在的问题及对策Ｅ Ｊ ］ ． 中国全科医学 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ２ （ １ ２ ） ： １ ０ ９ ７—１ ０ ９ ９ ．
［ ４ ］ 蒲晓煜． 社 区 服 务 人员 院前 急 救 培 训 现 状 调 查 及 优 化 培 训 方 式 的
参 考 文献 ：
Ｅ １ ］ 彭迎春 ， 梁万年 ， 王亚东 ， 等． 北 京 市 特 殊 岗 位 人 群 的 急 救 知 识 及
及培训状况分析［ Ｊ ］ ． 中 国 急救 医学 杂 志 ， ２ ０ １ ０ ， ３ ０ （ ６ ） ： ５ ６ ７ —５ ６ ９ ． ［ ６ ］ 付沫 ， 桂月玲， 李 玉 肖， 等． 医 院 急 救 中 心 对 警 察 徒 手 心 肺 复 苏 培 训的探讨［ Ｊ ］ ． 护理学杂志（ 外科 版） ， ２ ０ ０ ６ ， ２ １ （ １ ｏ ） ： １—３ ．
能 力 要 求 的 定 性研 究 ［ Ｊ ］ ． 中 国全 科 医学 ， ２ ０ ０ ７ ， ｌ Ｏ （ ６ ） ： ４ ７ ９— ４ ８ １ ． ［ ２ ］ 彭迎春 ， 关丽征， 刘 兰秋 ， 等． 公 众 急 救 知 识 培 训 的 探讨 ［ Ｊ ］ ． 中 国 全

多磺酸黏多糖乳膏用于预防静脉炎及高危药物外渗的护理效果

多磺酸黏多糖乳膏用于预防静脉炎及高危药物外渗的护理效果

多磺酸黏多糖乳膏用于预防静脉炎及高危药物外渗的护理效果黄湘琳;曹芳;邹星乐【期刊名称】《中西医结合护理(中英文)》【年(卷),期】2021(7)8【摘要】目的观察多磺酸黏多糖乳膏用于预防静脉炎及高危药物外渗的护理效果。

方法以2017年2月至2019年2月在广州开发区医院接受化学药物治疗(简称“化疗”)的86例恶性肿瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。

对照组患者在穿刺位置采用50%硫酸镁湿敷护理,观察组患者在对照组护理方法的基础上涂抹多磺酸黏多糖乳膏,2组患者均持续护理7 d。

比较2组患者在护理3 d后的静脉炎和疼痛发生情况,以及护理1周后的疗效。

结果护理3d后,2组间静脉炎严重程度有明显差异(P<0.05),观察组的静脉炎发生率为25.58%,明显低于对照组的51.16%(P<0.05);2组间疼痛等级有明显差异(P<0.05),观察组的疼痛发生率为13.95%,明显低于对照组的41.86%(P<0.05)。

护理1周后,观察组的护理疗效为95.35%,明显优于对照组的67.44%(P<0.05);观察组的护理满意率为90.70%,明显高于对照组的74.42%(P<0.05)。

结论多磺酸黏多糖乳膏用于静脉炎及高危药物外渗的护理中可显著降低恶性肿瘤患者静脉炎的发生率,缓解其疼痛程度,提高护理满意率。

【总页数】3页(P82-84)【作者】黄湘琳;曹芳;邹星乐【作者单位】广州开发区医院广州市黄埔区人民医院内科【正文语种】中文【中图分类】R473.73【相关文献】1.多磺酸黏多糖乳膏对预防化学性静脉炎发生的效果观察2.多磺酸黏多糖乳膏预防静脉留置针致静脉炎效果分析3.多磺酸黏多糖乳膏预防经留置针输注甘露醇致静脉炎的效果观察4.多磺酸黏多糖乳膏配合中药塌渍法对化疗药物致化学性静脉炎防治的临床研究5.青黄散联合多磺酸黏多糖乳膏对前列地尔注射液致静脉炎的预防效果因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

多磺酸粘多糖乳膏治疗化疗性静脉炎的疗效观察

多磺酸粘多糖乳膏治疗化疗性静脉炎的疗效观察
Ｍｕ ｏ ｏｙ ａ ｃ ａ ｉ ｅ Ｐｏ ｙ ｕ ｆ ｔ ｅ ｍ ａ ｅ ｕ ｅ ａ ｎ ｅ ｉ ｆ ｔ ｍｅ ｎ ｍｐ ｏ ｅ ｆ ｉ ｉ ｎ ｙ， ｏ ｖ ｎｉ ｎ ｎ ｐ ａ ｔ ｃ ｌ ｗｏ ｔ ｙ ｏ ｐ ｏ ｔ ｏ ｃ ｐ ｌ ｓ ｃ ｈ ｒ ｄ ｌ ｓ ｌａ ｅ Ｃｒ ａ ｃ ｎ ｒ ｄ ｃ ｐ ｉ ｒ ｌｅ ｉ ａ ｄ ｉ ｒ ｖ ｅ ｃｅ ｃ ｃ ｎ ｅ ｅ ｔ ａ ｄ ｒ ｃ ｉ ， ｒ ｈ ｆ ｒ ｍｏ ｉ ｎ． ａ
［ ｓｒｃ］Ｏ ｊｃｉｅ Ｔ ｎ ｅｔｇ ｔ ｈ ｃｐｌｓｃｈ ｒｄ ｏｙｕｆｔ ｒ ａ ｎ ｔｅ ｔｅｔ ｅ ｔ ｅｆｃｃ ｆ ｃ ｅ ｏｈ ｒｐ －ｉｄ ｃｄ Ａｂｔ ｔ ｂｅｔｖ ｏ ｉ ｖ ｓｉａｅ ｔｅ Ｍｕ ｏｏｙａｃａ ｊｅ Ｐ ｌｓ ｌａｅ Ｃ ｅｍ ｉ ｈ ｒａｍ ｎ ｆｉａｙ ｏ ｈ ｍ ｔｅａ ｙ ｎ ｕｅ ａ
ｐ ｅ ｉｉ Ｍｅ ｈ ｄ １ ｐ ｔｅ ｔ ｗｉｈ ｃ ｅ ｔ ｒ ｐ ｈ ｅ ｉｉ ｐ ｔｅ ｓ ｗｅ ｅ ｄｉ ｉ ｅ ｉ ｔ ｔ ｏ ｐ Ｔｒ ａｍｅ ｔ ｒ ｕ ｓ ｓ ｄ ｙ ｈｌｂ ｔｓ． ｔ ｏ ｓ ０ ａ ｉｎ ｓ １ ｔ ｈ ｍｏｈｅａ ｙ ｐ ｌ ｂ ｔｓ ａ ｉｎｔ ｒ ｖ ｄ ｄ ｎ ｏ ｗｏ ｇｒｕ ｓ． ｅ ｔ ｎ ｇ ｏ ｐ ｗａ ｕ ｅ ｂ
Ｍ Ｓ ｃｅｍ ｂｓ ａ ｕｓｄ ，ｈ ｏ ｔｏ ｇｏｐ ｗｅ ｔ ０ ｍ ｇ ｅ ｍ ｓｌａｅ ｓｌｔ ｎ ｔｅｔ ｒｕｓ ｈｄ ｃｕ ｓ ｂｅｖ ｔ ｎ ｐ ｌｂｔｓ Ｐ ｒ ｅｍｅｒｏｔｉｅｔ ｅｃｎｒｌ ｒｕ ｔｗｉ ５ ％ ａｎ ￣ｕ ｕｆｔ ｏ ｉ ，ｈ ｗｏｇ ｏｐ ａ ｏ ｒｅｏｓｒａｉ ｈｅｉｉ ａ ｈ ｕ ｏ ｏ
ｐ ｉ ｒ ｌ ｅ ｉ ａ ｄ ｆ ｉ ｉ ｎ ． ｅ ｕ ｔ Ｔｈｅ ｖｅ ａ ｐ ｉ ｒ ｌ ｅ ｔ ｍｅ ｏ ｔ ｅ ａ ｉ ｎ ｓ ａ ｎ ｅ ｉ ｆ ｔ ｍｅ ｎ ｅ ｆ ｃ ｅ ｔ Ｒ ｓ ｌｓ ａ ｒ ｇｅ ａ ｎ ｅ ｉ ｆ ｉ ｆ ｈ ｐ ｔ ｅ ｔ ｗｉ ｈ ｈ ｍｏ ｈ ｒ ｐ —ｉ ｄ ｃ ｄ ｈ ｅ ｉｉ ｉ ｔ ｅ ｔ ｃ ｅ ｔ ｅ ａ ｙ ｎ ｕ ｅ ｐ ｌ ｂ ｔ ｓ ｎ ｈ

多磺酸黏多糖乳膏预防静脉留置针致静脉炎效果分析


疗效观察［ Ｊ 】 ．现 代中西医结合杂 志 ， ２ ０ １ ０ ，１ ９（ １ ７ ） ： ２ ｌ ８ ０ ． 【 ８ 】 方兰芳 ， 曹敏 ， 韩咏梅 ， 等 ．喜疗 妥霜对浅表性 静脉炎 的预 防
效果［ Ｊ ］ ＿浙江预 防医学 ， ２ ０ ０ ６ ，１ ８（ ８ ） ：６ ８ ．
受损组织和结缔组织 的修复再生 ，改善患处 的局部微循环 ，
２ ． １ 两组 患者 静脉 炎发生 率 比较
两组静 脉炎 均为 ０～
碧迪 医疗器械有 限公 司 ，产 品号 ３ ８ ３ ４ ０ ８ ）行静脉 穿刺 ，选 择上 肢头 静脉 为穿 刺部位 ，局 部消 毒静 脉穿刺 部位 后 ，旋 转松动 静脉 留置针外套 管 ，以 ３ ０～４ ５ 。角度穿刺 ， 见 回血
Ⅱ度 ，无 Ⅲ 度 以上 症 状 ，观 察 组 患 者 的 静 脉 炎 总 发 生 率 明 显 低 于 对 照 组 ，差 异 有 统 计 学 意 义 （ｘ ｋ ６． ０ ５，
Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ，见 表 １ 。
表１ 两组 患者静脉 炎发生率 比较 ［ 例（ ％） ］
后 降低穿刺 角沿血 管前 行 ３～５ ａｍ，使 外套管尖 端进入 血 ｒ 管 。观察 组患者 穿刺成功后 在针 孔周 围 ２ ｃ ｍ 范 围用 无菌棉
抑制组 织 中蛋 白质分解酶 和透 明质酸酶 的活性 ，促进水 肿 与血肿 的吸收 ，缓解局部 组织肿胀［ ３ 】 ； 其 通过抑制参 与炎症
分解 代谢 的酶 、前列 腺素和 补体系 统 、激 活组织 因子旁路 抑制 因子 ，抑 制炎症 细胞在 血管壁 的聚集 ，使炎症 介质 的
灭活减少 ，具 有较强 的抗 感染作用［ ６ １ ； 喜 辽妥还能通 过促 进 间叶 细胞的合成 及恢复 细胞 间物质保持水 分 的能力 ，加快

多磺酸黏多糖乳膏预防化疗性静脉炎的疗效观察

用双手交替按压左右侧后牙咬合面,以及前牙切缘与后牙咬合面,义齿不翘动为好,稍动为较好,翘动为不好[2]。

以上3项指标中都达到最好者,说明稳定性好。

3　结 果68例患者全口义齿修复后,经过对比观察组稳定性最好22例,较好8例,差4例,复诊次数少。

对照组稳定性最好16例,较好5例,差13例,复诊次数较多。

经χ2检验,P <0.05,2组差异有统计学意义,观察组明显优于对照组。

4　讨 论牙列缺失多见于60岁以上老年人,其原因除龋齿及牙周病外还有老年性生理性蜕变、牙槽骨进行性吸收、牙龈萎缩等原因。

牙列的完整性是维持牙列自身健康的首要前提[3],牙列缺失后严重地影响了外表的美观和咀嚼功能,并可导致消化不良等问题,需要尽快修复。

在修复过程中我们采用了Willis尺和综合的方法二次取印模,经2组对比,观察组明显优于对照组,患者复诊次数少,佩戴后稳定性好。

义齿的重要作用就是恢复咀嚼功能,而咀嚼功能的好坏,还要靠义齿的固位性与稳定性。

通过观察我们认为:①全口义齿的稳定性与垂直距离、取印模的准确性有很大的关系,正确的正中颌位关系是全口义齿成功关键的一步,只要能准确地确定正中颌位,认真取好印模,义齿的固位性和稳定性就好。

如制作时测量的垂直距离过高,在进食时须张大口,这样义齿容易脱位,牙颌面距牙槽嵴顶远,由于杠杆的作用,义齿容易翘动,另外咀嚼肌张力增加,容易疲劳,可有肌肉酸胀和疼痛,髁状突在下颌关节凹内不能位于正常位置,可发生颞下颌关节的病变。

如制作时测量的垂直距离过低,咀嚼肌张力减低,咀嚼无力,面部下1/3变短,颏部向前突出,致使面部呈现衰老相,髁状突在下颌关节凹中向上向后移位,也可发生颞下颌关节的症状。

②在测量垂直距离时要注意,患者应正坐,平视前方,颌面部自然放松, Willis尺要与头的长轴一致,避免前后左右倾斜,每次测量时与鼻底、颏底皮肤接触的松紧程度要一致。

同时在观察面形时有一个重要的参考指标,即咬合位时上下唇应轻轻接触,休息位时上下唇微微地分开。

多磺酸黏多糖乳膏防治外周静脉持续泵入尼莫地平致静脉炎的效果观察

多磺酸黏多糖乳膏防治外周静脉持续泵入尼莫地平致静脉炎的效果观察宋文静;李蓉;张利岩【期刊名称】《护理研究》【年(卷),期】2014(000)011【摘要】[目的]观察多磺酸黏多糖乳膏外涂防治外周静脉持续泵入尼莫地平注射液致静脉炎的效果。

[方法]选择经外周静脉持续泵入尼莫地平注射液的蛛网膜下隙出血病人67例,按入院时间分为两组,对照组给予外周静脉留置针输液常规护理,观察组在常规护理的基础上应用多磺酸黏多糖乳膏沿静脉走行涂抹,比较两组病人静脉炎的发生情况。

[结果]观察组静脉炎发生率为34.38%,对照组静脉炎发生率为88.57%,两组比较差异有统计学意义(χ2=20.992,P<0.05)。

[结论]多磺酸黏多糖乳膏局部涂抹有助于降低外周静脉持续泵入尼莫地平注射液所致的静脉炎。

【总页数】2页(P1360-1361)【作者】宋文静;李蓉;张利岩【作者单位】100039，中国人民武装警察部队总医院;100039，中国人民武装警察部队总医院;100039，中国人民武装警察部队总医院【正文语种】中文【中图分类】R472【相关文献】1.多磺酸黏多糖乳膏外用联合冰片湿敷防治胺碘酮相关静脉炎效果观察 [J], 常芸;宋萍;黄天熠2.多磺酸黏多糖乳膏外用联合冰片湿敷防治胺碘酮相关静脉炎效果观察 [J], 常芸;宋萍;黄天熠;3.多磺酸黏多糖乳膏防治外周静脉持续泵入尼莫地平致静脉炎的效果观察 [J], 宋文静;李蓉;张利岩;4.多磺酸黏多糖乳膏联合33%硫酸镁湿敷治疗经外周静脉置入中心静脉导管致机械性静脉炎疗效观察 [J], 彭文雅;钟金霞5.多磺酸黏多糖乳膏预防经留置针输注甘露醇致静脉炎的效果观察 [J], 林华瑶;王秋杏;黄志民;王惠莹;蚁泽宜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

多磺酸粘多糖乳膏治疗化疗性静脉炎的疗效观察

15CH IN A FO RE IG N ME DI CA L TR EA TM EN T 中外医疗论 著化疗药物静脉给药是肿瘤综合治疗的重要手段,但易引起静脉炎。

据报道,化疗性静脉炎的发生率可达57.6%[1],不仅给患者带来痛苦,而且使治疗不能顺利进行。

近年来,我院对化疗性静脉炎患者采用多磺酸粘多糖乳膏外用治疗,取得良好的效果,现报道如下。

1 临床资料选择2009年我院化疗性静脉炎患者110例,均为上肢浅静脉化疗所致,其中男性56例,女性44例;年龄38～79(60.3±11)岁,包括肺癌、胃癌、肝癌等;使用化疗药物由5-氟尿嘧啶、环磷酰胺、顺铂等。

参照美国静脉输液护理学会静脉炎程度判断标准[2],本组静脉炎Ⅰ级62例,Ⅱ级36例,Ⅲ级12例。

将110例患者随机分成治疗组与对照组各55例,2组患者在性别、年龄、疾病情况、静脉炎分布及发生药物分布上均无显著性差异,具有可比性。

2 方法2.1 治疗方法治疗组将适量多磺酸粘多糖乳膏(商品名喜辽妥,德国三共制药公司生产)涂于患处及周围并用纱布覆盖;对照组用50%硫酸镁溶液浸湿纱布湿敷于患处及周围。

2组均每天3次,连续使用7d,疗程结束时进行疗效评价。

2.2 疗效评定方法在治疗前后观察并记录静脉炎部位的皮肤区域、局部疼痛、红肿和硬化,每项指标以轻、中、重分级,分别记1、2、3分,每项指标积分之和为患者临床症状积分。

疗效指数＝(治疗前临床症状积分－治疗后临床症状积分)×100%。

显效为皮损明显消退,疗效指数≥75%;有效为皮损明显消退,疗效指数25%～74%;无效为皮损消退不明显,疗效指数＜25%[3]。

总有效为显效加有效。

3 结果治疗组较对照组有效率高( 2＝11.76,P <0.01),疼痛缓解时间短(U＝5.29,P <0.01),见表1。

4 讨论输注化疗药物所致静脉炎是输入化疗药物引起血浆pH 值改变药物的毒性作用、药物引起的变态反应等导致的化学炎性反应[3],表现为穿刺点以上浅静脉走向出现条索状红线,局部组织疼痛红肿、硬结,甚至破溃。

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当代医学 2019 年 9 月第 25 卷第 25 期总第 540 期 Contemporary Medicine，Sep.2019，Vol.25 No.25 Issue No.540
doi：10.3969/j.issn.1009-4393.2019.25.059
--临床研究--
多磺酸黏多糖乳膏配合中药塌渍法对化疗药物 致化学性静脉炎防治的床研究
氯化钠溶液 250 ml 静脉滴注给药 8 h；0.13 g/m2 奥沙利铂+ 0.9%氯化钠溶液250 ml静脉滴注给药2 h。 1.2 纳入及排除标准 ①纳入标准：患者年龄超过 18 岁；患 者学历水平在中学及以上；均为癌症患者且初次接受化疗治 疗；患者均签署知情权同意书。②排除标准：对治疗药物存在 过敏史患者；排除存在意识障碍患者；凝血时间、血小板计数 检测异常患者；合并心血管疾病及糖尿病患者。 1.3 方法 观察患者均予以 25% 浓度硫酸镁湿敷 ：应用 25% 浓度硫酸镁溶液将无菌纱布浸湿，纱布进行折叠形成宽 度 3～4 cm 长条状并沿着静脉炎血管的走向覆盖在皮肤上， 以每次 3～4 h、每天 4～6 次，7 d 为 1 个治疗疗程，在湿敷时， 纱布应始终保持湿润，治疗过程若纱布干燥可再次浸湿 25% 浓度硫酸镁溶液后重新进行贴敷。治疗组患者予以多磺酸 黏多糖乳膏外涂配合中药塌渍法治疗：香丹注射液浸透 4～ 5 层纱布，加热，用镊子拧至不滴水，敷于沿外周血管穿刺部 位上方 10 cm 处，用保鲜膜包裹 30 min，每天 1 次；化疗后应 用多磺酸黏多糖乳膏软膏，多磺酸黏多糖乳膏使用方法：将 3 ～5 cm 的药膏涂在沿外周血管穿刺部位上方并轻轻按摩，每 天 2 次，7 d 为 1 个治疗疗程。 1.4 观察指标及判定标准 观察并对比两组患者静脉炎发 生率 、临床症状 ，并调查外周输注化疗药物患者对静脉输液 的满意率。对静脉炎诊断标准：参考美国输液护士协会输液 护理实践标准将静脉炎症状程度分为 0～Ⅳ度，其中 0 度：治 疗后无静脉炎症状表现 ；Ⅰ度 ：治疗后穿刺点局部发红 、疼 痛，静脉未发生条索样改变且穿刺点未触及硬结等；Ⅱ度：治 疗后穿刺点局部发红 、疼痛 、水肿 ，静脉发生条索样改变 ，穿 刺点未触及硬结；Ⅲ度：治疗后穿刺点局部发红、疼痛、水肿， 静脉发生条索样改变＜2.5 cm 且触及硬结；Ⅳ度：治疗后穿 刺点局部发红、疼痛、水肿，静脉发生条索样改变≥2.5 cm 且 触及硬结。以Ⅰ度～Ⅳ度静脉炎表现表示治疗期间患者有
谢秋霞，李莉，朱霞
（萍乡赣西肿瘤医院内二科，江西 萍乡 337000）
摘要：目的 探讨多磺酸黏多糖乳膏配合中药塌渍法在化疗药物致化学性静脉炎防治的临床疗效。方法 纳入 2018 年 1 月至 2018 年 12 月间本院收治经外周输注化疗药物患者 60 例，通过随机分配法将患者分成治疗组与对照组，每组纳入 30 例患者。对照组患者予以常规 25% 浓度硫酸镁湿敷，治疗组患者予以多磺酸黏多糖乳膏外涂配合中药塌渍法治疗，观察并对比两组患者静脉炎发生率、临床症状，并调查外周输 注化疗药物患者对静脉输液的满意率。结果 治疗组患者静脉炎发生率相比对照组明显更低（P＜0.05）；治疗组患者静脉炎症状严重程度相 比对照组明显更低（P＜0.05）；治疗组 4 例发生静脉炎患者中予以多磺酸黏多糖乳膏外涂配合中药塌渍法持续治疗后症状消失；对照组 12 例 发生静脉炎患者持续予以浓度 25% 硫酸镁治疗后，3 例患者未见症状改善，改用多磺酸黏多糖乳膏外涂配合中药塌渍法治疗症状改善；治疗组 患者对静脉输液的满意率相比对照组明显更高（P＜0.05）。结论 针对癌症患者行化疗治疗中，应用多磺酸黏多糖乳膏外涂配合中药塌渍法 能有效防治外周静脉发生化疗药物致化学性静脉炎，该治疗方法治疗后患者满意率更高，该治疗方法具有临床推广应用价值。
1 资料与方法
1.1 临床资料 纳入 2018 年 1 月至 2018 年 12 月间本院收 治经外周输注化疗药物患者 60 例，通过随机分配法将患者 分成治疗组与对照组，每组纳入 30 例患者。对照组男 21 例， 女 9 例，患者年龄 44～69 岁，平均年龄（54.7±4.2）岁；患者 原发病包括胃癌 10 例，食管癌 8 例，肺癌 12 例；患者进行化 疗治疗时间在 3 个月～2 年，平均时间（7.2±2.6）个月；治疗 组男 19 例，女 11 例；患者年龄 43～68 岁，平均年龄（54.4± 4.6）岁；患者原发病包括胃癌 11 例、食管癌 6 例、肺癌 13 例； 患者进行化疗治疗时间在 4 个月～2 年 ，平均时 间（7.4± 2.9）个月。两组患者临床资料对比差异无统计学意义 ，且 化疗治疗方案包括 ：1.25 g/m2 吉西他滨+0.9% 氯化钠溶液 250 ml 静脉滴注给药 0.5 h、0.02 g/m2 顺铂+0.9% 氯化钠溶 液 250 ml 静脉滴注给药 2 h；0.6 g/m2 氟尿嘧啶（5 FU）+0.9%
关键词：多磺酸黏多糖乳膏；中药塌渍法；化疗药物致化学性静脉炎；防治效果；患者满意率
化疗治疗是作为当前临床常用以治疗癌症疾病患者的 一种手段 ，对于癌症患者 ，经外周静脉输注化学药物能起到 杀灭或抑制患者机体内癌细胞生长与扩散作用[1]。尽管该 治疗方法能在一定程度上杀灭癌细胞，但使用的化疗药物多 数具有较强的药毒性 ，且药物浓度水平相对较高 ，在治疗中 具有较强刺激作用 ，易导致患者血管壁发生化学性炎症变 化，引发不同程度的静脉炎症状[2]。化疗药物致化学性静脉 炎在临床上给患者带来了极大心理与精神负担。临床对于 化疗药物致化学性静脉炎患者常规予以硫酸镁湿敷进行防 治具有一定效果，但仍有部分患者在应用该方法治疗后效果 不明显 ，临床研究表明 ，将多磺酸黏多糖乳膏配合中药塌渍 法运用于经外周输注化疗药物患者的化疗药物致化学性静 脉炎防治具有较高的疗效。本研究以探讨多磺酸黏多糖乳 膏配合中药塌渍法在化疗药物致化学性静脉炎防治的临床 疗效。