温灸结合口服内消瘰疬丸治疗甲状腺结节的临床疗效
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消瘰丸治甲状腺结节的真实案例我是一名甲状腺结节患者,曾经为此烦恼了很长一段时间。
直到我发现了一种名为消瘰丸的中药,它对我的甲状腺结节产生了显著的治疗效果。
在这篇文档中,我将分享我个人的治疗经历,希望能给其他患有相似问题的人一些帮助和启发。
我最初发现自己患有甲状腺结节是在做体检时,医生告诉我甲状腺出现了一些异常情况。
当时我并没有太在意,觉得这只是一个小问题,但随着时间的推移,甲状腺结节的症状逐渐加重,我开始感到焦虑和不安。
在经过一番调查和咨询后,我得知了消瘰丸这种中药,据说对甲状腺结节有一定的疗效。
我决定尝试一下,于是开始了我的治疗之路。
在服用消瘰丸的过程中,我注意到了一些明显的改善。
首先,我的甲状腺结节的大小逐渐减小,这让我感到非常欣慰。
其次,我之前经常出现的甲状腺肿大和疼痛的症状也有所缓解,让我感到身体得到了一定程度的舒缓。
最重要的是,我的体检结果也显示甲状腺功能逐渐趋于正常,这让我对治疗效果更加有信心。
在治疗的过程中,我也注意到了一些需要特别关注的地方。
首先,我发现在服用消瘰丸的同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯对治疗效果也有一定的帮助。
其次,我在咨询医生的建议下,适当进行了一些辅助治疗,如针灸、按摩等,这些都对我的症状有所帮助。
通过我的亲身经历,我深切体会到了消瘰丸对治疗甲状腺结节的重要性。
我希望能通过这篇文档,让更多的人了解到这种中药的治疗效果,帮助更多的甲状腺结节患者重拾健康。
总的来说,消瘰丸治疗甲状腺结节的真实案例,给我带来了很大的帮助。
我相信,只要我们保持乐观的心态,找到合适的治疗方法,一定能够战胜疾病,重拾健康的人生。
希望我的经历能够对大家有所启发和帮助。
一个神奇的中药组方——消瘰丸,增生、结节、肌瘤、囊肿,皆可治一、消瘰丸出处及功能主治今天分享的这张方子出自清·《医学心悟》,作者是清代名医程钟龄。
程先生幼年多病乃立志学医,潜心研究各家医著,博采众长,乃精岐黄,医名大噪于康熙、雍正间。
消瘰丸清热滋阴、化痰散结,适用于乳腺增生和结节、初发毒性弥漫性甲状腺肿、甲状腺结节、舌下腺囊肿、亚急性甲状腺炎、卵巢囊肿、体表肿块、肿瘤、瘰疬、淋巴结结核、肺结核、甲状腺相关免疫性突眼、扁平疣、前列腺增生等病症。
二、增生、囊肿、结节、肌瘤产生的原因很多患者看到自己的体检报告中出现增生、囊肿、结节、肌瘤等字眼,就会不自觉联想到“肿瘤”、“癌症”,往往惊慌失措,不知道如何是好。
这是因为查出来这些东西之前,患者朋友对增生、囊肿、结节、肌瘤一无所知,未知的事物总是会让人恐惧。
可是当你真正了解了增生、囊肿、结节、肌瘤这些东西产生的原因,知道该如何去应付它,你就不会再感到恐惧,就能静下心来配合医生治疗。
其实增生、囊肿、结节、肌瘤的产生与体内的“痰”密切相关,痰湿会造成瘀血,痰湿和瘀血结合,就会产生如各种包块,若不及时治疗,就会演变成肿瘤。
这里的“痰”指的是留滞于体内因水湿凝聚而成的痰饮水邪。
“痰”产生的因素有三,一是气郁生痰,二是血滞生痰,三是脾虚生痰。
气郁生痰是因为:肝主疏泄,肝气郁结会导致气行不畅,同时也会影响到身体中的水液代谢。
血滞生痰是因为:人体的水湿液谢产物,需要随着血液的流通在体内运行,若血液流动速度变慢或停滞堆积,就会导致水湿滞留在体内,凝而为痰。
脾虚生痰是因为:脾主运化,若平时饮酒过度、或嗜食肥甘,损伤脾胃,运化无权,水湿内停,聚而成痰。
或肥甘酒食入内,积而化热,炼液为痰。
所以治疗时,患者情绪的调控、饮食的调整和气血的调理同等重要。
另外,痰湿的产生还与肺、脾、肾三脏功能有密切的关系。
若肺失宣降,津失输布,就会液聚生痰;若脾不健运,湿聚成痰;若肾虚不能制水,水泛为痰。
一个中成药,软坚化痰祛瘀,散结节效果不错,尤其是甲状腺结节现在脖子长结节的人似乎越来越多了,尤其是甲状腺结节!尽管它在早期不痛不痒,但总让人感到心里不安,就怕它忽然增大了、恶化了,弄得我们措手不及。
当然,对于甲状腺结节,我们也不是没有办法。
中医在调理甲状腺结节的药物中,有个常用的中成药,叫“内消瘰疬丸”。
这个药出自清代外科名著《疡医大全》。
组方中有夏枯草、海藻、连翘、白蔹、枳壳、当归、玄参、桔梗等17味药。
虽然药物配伍不少,但个个都是能帮助消散结节的“利器”。
方中的君药有2味,是夏枯草和海藻。
夏枯草在每年的三、四月开花,此时正值厥阴风木当令之季。
它性味寒,苦、辛,归肝胆经。
具有生生之气,能宣通泄化,可以清肝之火。
另,海藻味咸,咸能软坚,所以它对消痰软坚有一定的作用。
用这两味药来做领头军,事倍功半。
臣药有9味,包括蛤壳、连翘、白蔹、大青盐、天花粉、玄明粉、浙贝母能清热化痰,消肿散结;枳壳可以理气;桔梗宣肺祛痰。
佐药有6味,包括当归、熟大黄以活血化瘀;玄参、地黄以清热凉血,养阴生津;薄荷疏肝解郁;甘草调和诸药。
以上药物配伍很明确,就是清热、解郁、散结。
弄清楚这个药物的成分,我们再来想一想,人为什么会患甲状腺结节呢?不知大家发现没?大部分甲状腺结节患者都有一个共同特点,就是容易烦躁、发脾气。
然后还容易失眠,咽部异物感,口干口苦,大便干结等,症状真是太多了,列都列不完。
下面,我来跟大家讲一个我门诊上的真实案例:记得去年的7月份,来了一位46岁的女性患者,甲状腺结节3类。
自诉平时脾气大,容易发火,焦虑,并且喉咙也非常不舒服,嗓子有痰,更加糟糕的是半夜经常睡不着,容易醒。
综合判断,这位患者属于肝郁气滞导致的甲状腺结节。
所以我给她开了一个疏肝解郁的调理方和一副散结的外用中药。
内服方:内消瘰疬丸;外用方:莪术、急性子、天葵子、姜黄、白芷、木鳖子。
一个月后,患者自述颈部肿胀、咽部异物感有所减轻。
后药方随症加减,嘱咐患者忌食生冷、辛辣饮食,注意情绪控制,及时复诊。
同为治疗甲状腺结节的中成药,内消瘰疬丸和小金丸怎么用更对症?在治疗甲状腺结节的中成药中,有两个常用且疗效不错的中成药:内消瘰疬丸和小金丸,医生开的汤药处方中也经常见到它们的影子,为治疗甲状腺结节的要药。
那么什么时候用内消瘰疬丸,什么时候用小金丸呢?这就需要医生来辩证了。
辩证的要点,就是通过望闻问切,了解患者的发病诱因、病程、症状,以此来确定用什么药治疗。
用个专业点的词,叫“对症用药”。
这两种药各自对应什么症呢?我们来一一解答。
【内消瘰疬丸】出自清代顾世澄所撰的外科名著《疡医大全》,共十七味药。
夏枯草、海藻、蛤壳、连翘、白蔹、大青盐、天花粉、玄明粉、浙贝母、枳壳、当归、地黄、熟大黄、玄参、桔梗、薄荷、甘草。
君药两味,夏枯草和海藻。
这两味药一善清肝火、散肝郁,一善消痰软坚散结,两药相合,化痰、软坚、散结,恰中甲状腺结节的病的。
臣药九味。
煅蛤壳软坚、清痰火;连翘、白蔹能清热消肿散结;大青盐清热软坚;天花粉清热消肿;玄明粉清热软坚止痛;浙贝母清热化痰、散结消肿;枳壳理气化痰、桔梗宣肺祛痰。
合而用之,可增强君药化痰、软坚、散结之力。
佐使药共五味。
当归活血祛瘀止痛;熟大黄活血祛瘀;玄参、地黄清热凉血;薄荷疏解郁结;甘草调和诸药。
通过分析不难发现,这些药里有个共同的特性:清热、解郁、软坚、散结,所以,内消瘰疬丸治疗的是肝郁化火型甲状腺结节。
肝郁化火型患者有什么症状呢?嗓子疼、口苦、口臭、大便干、腹胀、嗳气、失眠多梦、烦躁易怒........,太多了,具体还是找医生辨证吧。
再来说说小金丸。
小金丸来源于乾隆五年(1740)出版的《外科全生集》,是王维德整理祖传秘术及生平经验而成。
组方共有十味药:制草乌、地龙、木鳖子、酒当归、五灵脂、乳香、没药、枫香脂、香墨、人工麝香。
一看药方,就知道价格不便宜,不过物超所值,没有什么比健康更值钱的。
【方解】人工麝香善活血化瘀、消肿止痛;木鳖子善消肿散结,两药共为君药,具有消肿散结、化瘀止痛的功效。
〖中成药指南〗《内消瘰疬丸》治甲状腺肿大、淋巴结核和脂肪瘤【中成药指南】《内消瘰疬丸》治甲状腺肿大、淋巴结核和脂肪瘤《内消瘰疬丸》是治疗淋巴结肿大、甲状腺结节、乳腺结节、肺结节、脂肪瘤的良药,又能消除息肉。
【方名】:内消瘰疬丸【配方】:夏枯草240克,元参、青盐各150克,海藻、浙贝母、薄荷、天花粉、海蛤粉、白蔹、连翘、熟大黄、生地、桔梗、枳壳、当归、生甘草、元明粉各30克。
【用法】:研为细末,酒糊为丸,每服9克,温开水送下。
【功能】:软坚散结,清热化痰。
【主治】:瘿瘤、瘰疬、痰核或肿或痛。
瘿瘤相当于甲状腺肿大;瘰疬相当于现代的淋巴结核淋巴结发炎肿大;痰核相当于脂肪瘤。
【方解】:本方所治为情志不遂,肝火郁结,煎液成痰,滞于经络,致生瘰疬为患。
方中以夏枯草清肝火,散结气,消瘰疬为主药。
夏枯草清肝火,散结滞的独特作用,是其它任何中药不可替代的。
配以滋阴清热,化痰软坚散结之品,使其肝气疏,郁火清,痰结消,瘰疬得以消散,故取名内消瘰疬丸。
临床使用本方基本同海藻玉壶饮,但本方清火散结之力大于海藻玉壶饮。
长期的临床实践发现内消瘰疬丸除了能治疗瘿瘤(甲状腺肿大)、瘰疬(淋巴结核)、痰核外,还可以治疗甲状腺结节、乳腺结节、肺结节、胆囊息肉,但疗程至少三个月以上。
治疗甲状腺结节、乳腺结节、乳房纤维瘤、肺结节、胆囊息肉时可以配合服用肿节风片或者清热散结片(千里光片)。
此外,内消瘰疬丸还具有清火,明目清肝,利尿通淋的功效,可以用于治疗齿目肿痛、头痛眩晕。
对泌尿系感染和前列腺肿大也有一定的治疗作用。
现代社会,由于体检的普及,彩超、CT的广泛应用,发现的甲状腺结节、乳腺结节、肺结节等结节类疾病以及器官囊肿越来越多。
结节类疾病,结节大多是3类或者3类以下的,属于良性结节。
虽然这类结节性疾病没有临床症状,但人们看到检查单上“结节”字样,心里确实有几分不安。
按现代医学说法,结节分类为4级(类)的,就有恶变(癌症)的可能性,现代医学就主张穿刺活检或者手术切除。
中医治疗甲状腺结节之消瘰丸古代医家称甲状腺结节为痰核、瘰疬、瘿瘤。
而在其治疗中,除了之前几期介绍的几首方药,还有一首重要的方子,这就是我们今天要介绍的消瘰丸。
消瘰丸出自清代的《医学心悟》,由牡蛎、玄参、贝母,三味药组成。
牡蛎味咸,能软坚散结,能够治疗因痰火郁结引起的痰核、瘰疬、瘿瘤,也能治疗以血瘀气滞引起的症瘕痞块;玄参能泻火解毒,软坚而消散郁结,它能够治疗痰火热结所致的肿节包块;贝母有川贝母和浙贝母,在此方中所用的贝母为浙贝母,浙贝苦泻清热解毒,化痰散结消痈,治痰火郁结所致的瘰疬、痰核以及瘿瘤,效果非常的好。
那川贝和浙贝的区别,在于川贝兼有甘味,性偏于润,适用于肺热燥咳和虚劳咳嗽。
浙贝味苦,性偏于泻,适用于风热犯肺或者痰热郁肺的咳嗽。
如果用于清热散结的时候,则浙贝优于川贝。
本方所治瘰疬,是由于肝肾阴亏,肝火郁结,灼津为痰所造成的。
方中的玄参起到清热滋阴,凉血散结的作用;那牡蛎起到软坚散结的作用;贝母起到清热化痰,散结的作用。
三药合用可以使积液恢复,邪热去除,痰化结散,能使瘰疬自消。
也可适用于痰核,瘿瘤属痰火郁结者,也就是我们常见的肿瘤、结节一类的疾病。
之后张锡纯的《医学衷中参西录》里也有个消瘰丸,他的这个消瘰丸是在原方的基础上又加入了黄芪、三棱、莪术、血竭、乳香、没药、龙胆等。
这个方子重用牡蛎以消痰软坚。
牡蛎在一般的方子中为治瘰疬的主药。
这个方子考虑到脾胃比较虚弱者,一旦久服有碍于脾胃的消化,所以就用黄芪、三棱、莪术开胃健脾,使脾胃强壮,脾胃强壮之后它自能运化药力,直达病所。
瘰疬、痰核证因在于肝胆,而三棱和莪术,擅理肝胆之郁,能破血行气,散瘀消癥;方中又佐以血竭、乳香、没药,用于通气活血,使气血运行通畅,瘰疬更容易消散;又考虑到少阳之火太盛,就又加入了龙胆草来泻肝胆之火。
整个方子组合,能够起到消散不伤正,化瘀而不留瘀的作用。
中医药治疗甲状腺结节的临床研究进展陈舒雅;孙伯菊;郑慧娟;魏军平【摘要】甲状腺结节是内分泌系统的常见病、多发病,其中良性结节较为多见.目前西医对于甲状腺结节尚无特效疗法,多采用定期随诊.某些特殊情况下可予手术及药物等治疗,但存在甲状腺功能减退、局部组织破坏等风险.中医药治疗甲状腺结节方法独特而多样,不良反应少,对缩小结节体积、改善患者症状方面疗效显著,并且可缓解患者心理压力.中医药治疗甲状腺结节的主要方法有中药、中成药、针灸、中药外敷、中药离子导入、耳穴贴压磁珠等,并且可多种方法联合使用,内治法与外治法相结合,从而达到最佳疗效.%Thyroid nodules are common ,frequently-occurring disease of the endocrine system ,and there is no specific therapy.Most thyroid nodules are benign .Western medicine usually adopts regular follow-up.In some special circum-stances,measures like surgery and drugs and other treatment can be adopted ,but there are hypothyroidism,local tissue damage and other risks.Traditional Chinese medicine(TCM) treatment of thyroid nodules has diverse methods (traditional Chinese medicine decoction , Chinese patent medicine , acupuncture , external application of Chinese medicine , traditional Chinese medicine iontophoresis ,auricular acupressure beads , etc.) to reduce the nodule volume ,relieve the uncomfortable symptoms and pressure of patients with significant effect .And different TCM therapies can be combined to achieve the optimal effect.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2017(023)019【总页数】5页(P3903-3906,3911)【关键词】甲状腺结节;中医药;针灸;内治法;外治法【作者】陈舒雅;孙伯菊;郑慧娟;魏军平【作者单位】中国中医科学院广安门医院内分泌科,北京100053;中国中医科学院广安门医院内分泌科,北京100053;中国中医科学院广安门医院内分泌科,北京100053;中国中医科学院广安门医院内分泌科,北京100053【正文语种】中文【中图分类】R255.9;R259甲状腺结节是内分泌系统的常见病、多发病。
消瘰丸(Ⅱ)治疗良性甲状腺结节中西医疗效的临床研究娄 妍 余 旭 孙心怡 缪鋆鋆 徐巍龙 周静波▲南京中医药大学附属医院 江苏省中医院内分泌科,江苏南京 210029[摘要]目的 探究消瘰丸(Ⅱ)治疗良性甲状腺结节的中西医临床疗效。
方法 选择2018年12月~2019年9月就诊于我院内分泌科的良性甲状腺结节患者,将80例甲状腺彩超提示良性甲状腺结节的患者随机分为两组,对照组40例均行基础治疗,治疗组40例在基础治疗的基础上口服南京中医药大学附属医院制剂消瘰丸(Ⅱ),周期为3个月,观察两组干预前后甲状腺结节最大横截面直径及中医证候积分变化。
结果 治疗组在改善甲状腺结节最大直径方面优于对照组(P <0.05);治疗组在临床疗效方面优于对照组(P <0.05)。
治疗组在改善中医证候积分方面优于对照组(P <0.05);治疗后两组在中医证候疗效总有效率比较高于对照组(P <0.05)。
结论 消瘰丸(Ⅱ)能清热软坚散结,对良性甲状腺结节患者具有理想的临床疗效,不良反应少,适宜临床推广。
[关键词] 消瘰丸(Ⅱ);甲状腺结节;中西医疗效;临床研究[中图分类号] R581 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2020)20-85-04Investigation on the clinical research of the therapeutic efficacyof traditional Chinese and western medicine on benign thyroid nodules with Xiaoluo pill (Ⅱ)LOU Yan YU Xu SUN Xinyi MIAO Yunyun XU Weilong ZHOU JingboDepartment of Endocrinology,Affiliated Hospital of Nanjing University of Chinese Medicine, Jiangsu Province Hospital of Chinese Medicine,Jiangsu,Nanjing 210029,China[Abstract] Objective To investigate the clinical efficacy of traditional Chinese and western medicine on benign thyroid nodules with Xiaoluo pill (Ⅱ). Methods Patients with benign thyroid nodules admitted to the department of endocrinology in our hospital from December 2018 to September 2019 were recruited.80 patients with benign thyroid nodules indicated by thyroid color Doppler ultrasound were randomly divided into the control group (n =40) and the treatment group (n =40).The control group was given basic treatment,while the treatment group was given oral Xiaoluo pill (Ⅱ) prepared by Affiliated Hospital of Nanjing University of Chinese Medicine on the basis of the basic treatment,with a period of 3 months.The changes of maximum cross-sectional diameter of thyroid nodules and TCM syndrome scores before and after intervention were observed. Results The treatment group was superior to the control group in improving the diameter of the largest section of thyroid nodules(P <0.05); the treatment team was better than the control team in clinical efficacy (P <0.05). The group of treatment in improving the score of TCM syndromes was better than the other group(P <0.05), After treatment, the total effective rate of TCM syndrome in the two groups was higer than that in the control group (P <0.05). Conclusion Xiaoluo pill (Ⅱ) can clear away heat,soften and resolve hard masses,which has obvious clinical efficacy on patients with benign thyroid nodules,high safety and is suitable for clinical promotion.[Key words] Xiaoluo pill (Ⅱ);Thyroid nodules;Efficacy of traditional Chinese and western medicine;Clinical research▲通讯作者甲状腺结节是一种因甲状腺局部异常增生引起的散在性病变,临床发病率高,除发现颈部的肿物外,多数无自觉症状,少数肿大明显者可有颈前区不适感等压迫症状[1]。
家庭常用中成药之内消瘰疬丸
前不久,有网友咨询说自己去医院体检有乳腺增生,有结节,询问有什么好的办法。
针对网友的问题,今天就给大家分享一种可以治疗结节类疾病的中成药——内消瘰疬丸。
结节类疾病,如乳腺结节、甲状腺结节、淋巴结肿大等,大部分与我们的情绪有很大的关系,长期的心情郁闷,肝气不舒,会导致气滞血瘀产生疼痛。
肝气得不到疏发,容易化火,火性炎热,炼液为痰。
加上肝气变的强大就会欺负脾胃,也会导致脾胃虚,进一步生痰湿。
所以,我们就知道了,结节类疾病产生的病因就是气滞血瘀痰阻。
我们现在来看看这个中成药,它的药物组成有:夏枯草八两、玄参五两、青盐煨五两,天花粉、甘草、白蔹、酒当归、海藻、炒枳壳、桔梗、浙贝、酒大黄、薄荷、连翘、海粉、硝石、酒生地各一两。
药物看起来很多,用量也很大,但分析一下就看的很明白了。
夏枯草+海澡——疏肝理气,软坚散结针对结节,肝气不疏;枳壳+桔梗+贝母——开胸理气,化痰散结针对痰郁结节;青盐+海粉——软坚散结针对结节;玄参+生地+天花粉——滋阴泻火针对肝气郁结化火;当归——补血活血止痛针对血瘀表现;大黄+连翘+白蔹+硝石+薄荷——通腑清热针对肝气郁结化火。
从上面的分析,我们就可以知道,这个中成药的作用就是疏肝理气,软坚散结,清热化痰。
知道了它的功效,自然就知道了如何去使用它。
只要我们能辨别出她有肝郁气滞、痰瘀化火的表现就可以去使用,不管她是得了什么样的结节病。
肝郁气滞表现:乳房胀痛感+心情郁闷痰瘀表现:舌苔腻(白腻或黄腻)+舌下淤血火表现:舌质红+黄苔+心烦易怒所以,内消瘰疬丸的使用主证就是:肝郁气滞+痰瘀化火请在医生指导下用药。
1剂古方,1颗消瘰丸,结节消散了,半年未复发.说到“消瘰丸”,有很多患者朋友都很熟悉,之前的小金丸文章中也有提到,今天再着重的讲一下消瘰丸到底有什么力量可以攻克掉甲状腺结节、乳腺结节。
提到消瘰丸有一则故事分享给大家。
古代有一位少年脖子上长大疙瘩,这疙瘩有多大呢?跟圆茄子差不多。
四处求医无果,很多医生都觉得这个疙瘩指定没希望,而且少年家里祖祖辈辈靠种地为生,情况比较贫困,没有那么多的资金来看病治疗。
后来,少年的家人道听途说有人用牡蛎壳治好了,因此,买一大堆牡蛎壳,碾成细末,吃饭前先用水服用。
神奇的是,差不多有1个月的时间少年脖子上的疙瘩慢慢消失不见了!现在看来着实有夸大的成分,不过牡蛎真正的有有软坚散结功效,因此它也经常出现在古方中被用于化痰散结。
说到的消瘰丸就是由牡蛎主导的一剂药方,专克甲状腺结节、淋巴结肿大、乳腺增生、乳腺结节等结节疾病。
这张方子出自清代程钟龄之手,是《医学心悟》的代表方,治愈者数不胜数,患者称赞有加,前段时间一位患者也是用这个消瘰丸搭配外敷方调治好了,在这里跟大家分享一下。
马女士,42岁。
主诉:双乳胀满疼痛半年。
素有乳腺小叶增生史。
近日双乳胀满疼痛感愈发明显,触之有结块,质较硬,神疲乏力。
视频问诊,舌偏红,苔薄,脉细弦。
辩证:气机阻滞,痰瘀互阻。
治疗方案:行气活血,化痰散结,兼清热润燥组方:贝母、玄参、生牡蛎。
生牡蛎首载于《神农本草经》,书中将其列为上品,味咸平,主伤寒寒热,温疟洒洒,惊恚怒气,除拘缓鼠瘘,女子带下赤白,久服,强骨节,杀邪气,延年。
贝母通常用于清热润肺、化痰止咳。
玄参味甘、苦、咸,性微寒,有清热凉血,滋阴降火,解毒散结的功效。
马女士自诉服上药一段时间后,双乳胀满疼痛缓解,触之结块较前缩小。
续予上方稍作加减调理,和外敷药膏一起调治,一段时间后再次复诊,马女士说在医院检查的结节消失了,真的是太开心了。
临床应用时,可加入夏枯草清热散结,天冬滋阴软坚,生麦芽疏肝散结等,凡是因痰火凝结而产生的结节、囊肿者,均可考虑用此方加减治之。