国内外高血压防治指南手册

---------------------------------------------------------------最新资料推荐 ------------------------------------------------------中国高血压防治指南 (2019 修订版第三版 ) 2019年中国高血压防治指南（2010修订版第三版）（（2010年修订版全文）中国高血压防治指南（第三版）中国高血压防治指南修订委员会主任委员：刘力生副主任委员：吴兆苏朱鼎良序言高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高，而且严重消耗医疗和社会资源 , 给家庭和国家造成沉重负担。

国内外的实践证明，高血压是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的血压水平，可明显减少脑卒中及心脏病事件，显著改善患者的生存质量，有效降低疾病负担。

近年来，党和政府日益重视以高血压为代表的慢性病防治工作，2009 年高血压和糖尿病患者的管理作为促进基本公共卫生服务均等化的重要措施，纳入深化医疗卫生体制改革的3年实施方案，截至2010 年底各地已管理3553.8万高血压患者；同时《全国高血压社区规范化管理》项目管理的50 万例社区高血压患者中管理满1年患者的血压控制率达到70%。

为进一步加强我国高血压的人群防治工作，提高防治效果，我局委托国家心血管病中心和高血压联盟（中国）组织有关专家对2005年《中国高血压防治指南》（以下简称《指南》）进行修订。

1 / 3修订工作以我国近年来心血管病流行病研究结果和高血压大规模随机临床试验为依据，根据中国自己的特点，参考国内外有关研究进展，经专家多次讨论，历时 2 年，于 2010 年底完稿。

2010年修订版《指南》坚持预防为主，防治结合的方针，提出符合我国人群特点的防治策略，从控制危险因素、早诊早治和病人规范化管理入手，加强对公众的健康教育和高血压的社区防治，努力提高人群高血压的知晓率、治疗率和控制率。

高血压防治知识手册高血压防治知识手册第一章：高血压简介1.1 什么是高血压1.2 高血压的分类及分级1.3 高血压的危害第二章：高血压的病因和风险因素2.1 高血压的主要病因2.2 高血压的遗传因素2.3 高血压的生活方式风险因素2.4 高血压的其他相关病因第三章：高血压的症状和诊断3.1 高血压的常见症状3.2 高血压的体征3.3 高血压的相关检查和诊断第四章：高血压的治疗方法4.1 非药物治疗方法4.1.1 饮食调整4.1.2 体育锻炼4.1.3 控制体重4.1.4 戒烟限酒4.1.5 应对压力4.2 药物治疗方法4.2.1 降压药物的分类和作用机制4.2.2 常用的降压药物介绍4.2.3 药物治疗的注意事项和副作用第五章：高血压的并发症及预防5.1 高血压的常见并发症5.2 如何预防高血压并发症5.3 高血压并发症的早期发现和应对第六章：高血压患者的日常护理和自我管理6.1 高血压患者的日常护理6.2 高血压患者的自我管理6.3 高血压患者常见问题解答第七章：高血压的预后和生活质量7.1 高血压的预后情况7.2 如何提高高血压患者的生活质量第八章：高血压防治相关法律名词及注释附件：高血压防治相关参考资料本文档涉及附件：附件1：高血压患者饮食调整指南附件2：高血压患者运动指南附件3：降压药物常用剂量表本文所涉及的法律名词及注释：1、高血压：指血压值持续升高的一种常见疾病，即收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmHg；2、降压药物：指用于治疗高血压的药物，包括钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。

Z 生部疾病控制局高血压联盟（中国）国家心血管病中心（2010年修订版全文）中国高血压防治指南（第三版）中国高血压防治指南修订委员会主任委员：刘力生副主任委员：吴兆苏朱鼎良中国高血压防治指南修订委员会委员陈鲁原陈伟伟初少莉高润霖顾东风黄峻蒋雄京孔灵芝李勇李南方李舜伟李小鹰李新立林金秀刘力生刘梅林马淑平米杰潘长玉孙宁玲唐新华王文王海燕王继光王拥军王增武吴兆苏许樟荣严晓伟姚崇华游凯袁洪曾正陪张维忠张新华张宇清赵冬赵文华朱俊朱鼎良朱曼路诸骏仁祝之明中国高血压防治指南学术委员会委员陈春明陈兰英戴闺柱戴玉华方圻冯建章高平进龚兰生顾复生管廷瑞郭静萱洪昭光胡大一华琦黄振文霍勇纪宝华姜一农金宏义雷正龙李卫李广平李光伟李一石林曙光刘国树宁田海戚文航钱荣立沈璐华孙明陶军汪道文王克安王兴宇魏岗之吴海英吴可贵吴锡桂吴印生向红丁谢晋湘徐成斌徐守春杨天伦杨艳敏余国膺张麟张运张廷杰赵连友序言高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高，而且严重消耗医疗和社会资源,给家庭和国家造成沉重负担。

国内外的实践证明，高血压是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的血压水平，可明显减少脑卒中及心脏病事件，显著改善患者的生存质量，有效降低疾病负担。

近年来，党和政府日益重视以高血压为代表的慢性病防治工作，2009年高血压和糖尿病患者的管理作为促进基本公共卫生服务均等化的重要措施，纳入深化医疗卫生体制改革的3年实施方案，截至2010年底各地已管理3553.8万高血压患者；同时《全国高血压社区规范化管理》项目管理的50万例社区高血压患者中管理满1年患者的血压控制率达到70%。

为进一步加强我国高血压的人群防治工作，提高防治效果，我局委托国家心血管病中心和高血压联盟（中国）组织有关专家对2005年《中国高血压防治指南》（以下简称《指南》）进行修订。

修订工作以我国近年来心血管病流行病研究结果和高血压大规模随机临床试验为依据，根据中国自己的特点，参考国内外有关研究进展，经专家多次讨论，历时2年，于2010年底完稿。

2024国家基层高血压防治管理指南第一章：背景及意义高血压是全球范围内公共卫生问题，严重威胁人们的健康。

根据世界卫生组织的数据显示，全球有超过10亿的人口患有高血压，并且这一数字还在不断增长。

高血压是引发心脏病、中风、肾脏疾病等多种慢性疾病的主要危险因素，给个人的健康和社会经济带来了重大风险。

基层高血压防治管理是预防和控制高血压疾病的基础，通过强化基层医疗服务的能力和水平，提高高血压患者的自我管理水平，可以有效降低高血压患者的致病率和死亡率。

因此，制定国家基层高血压防治管理指南非常必要，旨在提高基层医生对高血压的诊断、治疗和管理水平，为全国范围内的高血压患者提供更好的医疗服务。

第二章：诊断标准高血压的诊断标准为：1.收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg；2.正常收缩压为<120mmHg和正常舒张压为<80mmHg；3.高血压分级：a.高血压前期：收缩压为120~139mmHg或舒张压为80~89mmHg；b.高血压一期：收缩压为140~159mmHg或舒张压为90~99mmHg；c.高血压二期：收缩压为160~179mmHg或舒张压为100~109mmHg；d.高血压三期：收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。

第三章：基层高血压防治策略1.宣教和健康教育：通过媒体、健康教育手册等方式加强公众对高血压的认识，提高高血压患者的自我管理能力；2.定期筛查和干预：建立高血压筛查和管理的常规机制，对高危人群进行定期检测和干预；3.生活方式干预：通过改变饮食结构、增加体育锻炼、戒烟限酒等方法，促进高血压患者减轻体重、降低血压；4.药物治疗：根据高血压患者的情况合理选用降压药物，并进行有效的监测和调整。

第四章：基层高血压管理流程1.基础资料收集：对高血压患者进行详细的病史、临床症状、体征等信息收集；2.临床评估：对患者进行身体检查、血压监测、心电图、血常规等检查，评估病情；3.治疗方案制定：根据患者的情况制定个性化的治疗方案，包括生活方式干预和药物治疗；4.随访和管理：对患者进行定期的随访和管理，督促患者按照治疗方案进行生活方式的改变和药物的服用；5.教育和宣传：向高血压患者和家属进行相关的健康教育和宣传，提高高血压患者的自我管理能力。

高血压病防治宣传手册1. 什么是高血压病？高血压病，又称为高血压或血压增高，是一种常见的心血管疾病。

它是指在动脉血压持续增高的情况下，超过正常范围的一种状态。

高血压病是一种慢性疾病，如果不及时治疗，会增加发生心脑血管疾病的风险。

2. 高血压病的危害高血压会导致心脏、脑血管等器官负担加重，增加患心脑血管疾病的风险。

长期不加控制的高血压可能导致心肌梗死、中风、肾功能衰竭等严重后果，甚至危及生命。

3. 如何预防高血压病？3.1 健康饮食- 控制食盐摄入量：合理控制每日食盐摄入量，以减少水钠潴留，降低血压。

- 均衡饮食：多摄入蔬菜、水果、全谷物、低脂奶制品等富含维生素和矿物质的食物，减少高脂肪、高胆固醇、高盐、高糖食物的摄入。

3.2 适度运动每周进行适度的有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，有助于减轻血管负担，维持正常血压水平。

3.3 心理调整保持良好的心态，避免长时间紧张、焦虑或压抑的情绪，通过放松、休息、娱乐等方式进行心理调节，有助于降低血压。

4. 如何治疗高血压病？4.1 药物治疗遵医嘱按时、按量服用降压药物，如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，以控制血压。

4.2 生活方式干预结合药物治疗，调整生活方式，包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒等，有助于提高治疗效果。

4.3 定期复诊高血压病患者应按医生的指导，定期到医院进行血压检测和复诊，以及时调整治疗方案。

5. 提倡健康生活方式高血压病的预防和控制需要全社会共同努力，提倡健康生活方式不仅有利于高血压患者的康复，也有助于减少高血压疾病的发生。

- 不吸烟- 限制饮酒- 控制体重- 适度运动- 规律作息高血压病的防治离不开大众的认识和参与，让我们共同努力，预防高血压病，维护健康生活！。

- - -2019版中国高血压防治指南2019 版《中国高血压防治指南》要点★我国人群高血压患病率仍是增长态势，每5 个成人中2 人患高血压；估计目前全国高血压患者至少2 亿；但高血压知晓率、治疗率和控制率较低。

★高血压是我国人群脑卒中及心脏病发病及死亡的主要危险因素。

控制高血压可遏制心脑血管病发病及死亡的增长态势。

★我国是脑卒中高发区。

高血压的主要并发症是脑卒中，控制高血压是预防脑卒中的关键。

★降压治疗要使血压达标，以期降低心脑血管病的发病和死亡总危险。

★高血压是一种心血管综合征，需根据心血管总危险度，决定治疗措施。

应关注多种危险因素的综合干预。

★我国每年新发生高血压1000 万人，对正常高值血压等高血压的易患人群，应改善不良生活方式，预防高血压的发生。

★一般高血压患者降压目标为140/90 mmHg 以下；高危患者血压目标是130/80 mmHg 以下。

在可耐受前提下，逐步降压达标。

★我国常用的钙拮抗剂、ACEI、ARB、利尿剂、受- - -专业资料-体阻滞剂及低剂量固定复方制剂均可作为高血压初始或维持治疗的药物选择。

联合治疗有利于血压达标。

★高血压是一种生活方式病，认真改变不良生活方式，限盐限酒，控制体重，有利于预防和控制高血压。

★关注少儿高血压，预防关口前移；重视继发性高血压的筛查与诊治。

★加强高血压的社区防治工作，定期测量血压、规范化管理和合理用药，是改善我国人群高血压知晓率、治疗率和控制率的根本。

高血压已纳入社区卫生服务范畴新指南修订组织单位包括卫生部疾病控制局、中国高血压联盟、国家心血管病中心。

卫生部疾控局的加入，体现了政府对中国高血压指南修订的重视，表明了政府对高血压防治的重视。

我国高血压患病率持续增加，部分省市调查目前成人患病率达25%，全国至少有2亿高血压患者。

高血压是我国心脑血管病的主要危险因素，70%脑卒中和50%心肌梗死的发病与高血压相关。

政府主导的新医改中，已将高血压纳入社区公共卫生服务的范畴，表明了政府对控制高血压的决心和具体措施。

培训手册《高血压防治指南》第一部分：高血压的基本知识1. 高血压的定义高血压是指在血管内血液对血管壁的压力超过了正常范围，通常情况下，成年人的正常血压范围是收缩压120-140mmHg和舒张压80-90mmHg。

一旦血压持续高于这个范围，就可以被诊断为高血压。

2. 高血压的危害高血压是一种常见的慢性疾病，如果长期得不到有效控制，会带来严重的健康危害。

高血压会增加心脏和血管的负担，导致心脏病、脑血管疾病、肾脏病等多种并发症，甚至可能危及生命。

3. 高血压的危险因素高血压的发生受到多种因素的影响，包括遗传因素、生活方式、饮食习惯、体重等。

家族史、肥胖、缺乏运动、高盐高脂饮食、酗酒和吸烟等因素都会增加罹患高血压的风险。

第二部分：高血压的防治方法1. 生活方式调整（1）保持健康的体重。

肥胖是高血压的一个重要危险因素，适当的减肥可以有效降低血压。

（2）适量的运动。

每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如慢跑、游泳、骑自行车等。

（3）控制饮食。

减少钠盐的摄入，多摄入富含膳食纤维、钙、镁和钾的食物，如水果、蔬菜、全谷物等。

（4）限制酒精摄入。

过量酒精摄入会使血压升高，成年男性每天饮酒不超过两份，女性不超过一份。

（5）戒烟。

烟草中的尼古丁和其他有害物质会增加血压，影响心血管健康。

2. 药物治疗对于已经被诊断为高血压的患者，药物治疗也是必不可少的。

常用的降压药包括利尿剂、β受体阻断剂、钙通道阻断剂和血管紧张素转换酶抑制剂等。

患者应按照医生的建议进行规范的用药，定期检查血压，并遵守医嘱进行调整。

第三部分：高血压的自我管理1. 定期测量血压患者应该定期自行测量血压，了解自己的血压状况。

通常来说，每天的测量次数不应少于3次，可将测量记录在日记中，定期向医生汇报。

2. 饮食调整应适度限制盐的摄入，多食用蔬菜、水果、全谷物和低脂的乳制品。

避免食用高盐、高脂和高糖的食物，如方便面、糕点、油炸食品等。

3. 积极参与体育锻炼适度的体育锻炼有助于降低血压，缓解心脏和血管的负担。

高血压防治知识手册1. 引言1.1 目的和背景1.2 阅读对象2. 定义与分类2.1 高血压定义及标准- 血压测量方法介绍- 收缩压、舒张压的正常范围3. 发病原因与危险因素分析3.1 原发性高血压试验- 年龄、遗传等风险因素- 生活方式相关风险：饮食习惯，体重控制，运动情况 3..2 继发性高血试验－肾脏疾病引起的次级原理－内分泌系统异常导致的次级形式4.预防策略－生活方式干预（健康饮食,适度锻炼）—药物干预 (针对不同人群给予合适数量)5.既往史检查要点—家族中是否有患者(一二程云妇女更为丰富)–是否曾经被确立过或怡然无恙持续用药？–曾经患有心脏病、肾功能不全或者其他与高血压相关的并发症吧？–是否曾被确诊为继发性高血压？6.体格检查要点—浮动范围内是否存在明显变化？- 人类器官系统中，哪些是最容易受到损伤的呢?7. 实验室及辅助检查－血常规,尿液分析等基本项目－肝肺和甲亢指标（对于次级原理）8. 高危因素筛选方法－心电图 (ECG) 检查- 眼底镜观察9.治疗方案选择—健康生活方式干预措施(饮食习惯改善,增加运动量) --药物治疗（针对个别情况进行详解）10. 并发状况管理－如何处理合并了多种健康问题的患者?- 同时出现两个以上且相互关联睡眠障碍。

11 .追踪访视计划−这样可以保证在需要调整用药剂数量之前就能够及时发现问题。

12. 高血压知识普及—为公众提供高血压的相关信息，促进健康生活方式13.附件：- 表格1：常见药物剂量表- 图片2: 心脏疾病并发情况示意图14.法律名词与注释:－“收缩压”指心肌收缩时动脉内所产生的最大值。

–“舒张期”是一种浸泡在液体中放松和扩展之后恢复原来形态或者大小状态过程。

新版高血压防治指南的内容高血压，这个词听起来是不是有点陌生又熟悉？就像我们生活中的调皮小孩，时不时跑出来捣蛋。

它悄无声息地潜伏在我们身边，却又能给我们的身体带来不少麻烦。

不过，别担心，最近推出的新版高血压防治指南就像一位慈爱的长辈，给我们提供了许多有用的建议，让我们更好地应对这个“家伙”。

1. 高血压的定义和危害1.1 什么是高血压？说白了，高血压就是血管里的压力过大了，就像气球充气过头了，随时都有爆炸的危险。

一般来说，如果你的血压超过了140/90mmHg，就要小心了。

这时候，心脏和血管就像在打“持久战”，长此以往，可就不好说了。

1.2 高血压的危害高血压不单单是数字上的变化，它可是一张“通行证”，让心脏病、中风、肾衰竭等一系列问题找上门来。

可以说，高血压就像是个隐形杀手，悄悄地在你身边游荡。

所以，了解它的危害，就像给自己加了一道保护盾，别等到出事了才后悔。

2. 新版指南的亮点2.1 血压监测的重要性新版指南强调，定期监测血压就像打卡上班一样重要，不能偷懒！不管是在家还是医院，量量血压，了解自己的情况，才能做到心中有数。

就算你平时觉得自己身体棒棒的，也别掉以轻心，定期检查才能保平安。

2.2 生活方式的调整这可不是“听君一言，胜读十年书”的道理，而是生活中的点滴都能影响我们的血压。

比如，合理饮食、适量运动、保持健康体重，都是降低血压的好法子。

新版指南提到，减少盐分摄入，多吃水果和蔬菜，这样能让你的血管更舒坦，血压也会降下来。

对了，别忘了每天活动活动，运动可是一剂良药！3. 药物治疗3.1 何时需要用药？有时候，光靠调理生活方式是远远不够的。

这时候，药物治疗就要登场了！新版指南里提到，如果你的血压持续高于目标值，医生可能会建议你开始服药。

这就像是请来专业的团队来帮你解决问题，千万别害怕。

3.2 药物的选择和遵从不同的药物针对不同的情况，像是为你量身定制的西装。

吃药的时候，记得遵循医嘱，不要擅自停药或者改药，毕竟这是为你的健康着想。