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执业药师西药专业知识二目录药学专业知识二第一章精神与中枢神经系统第一节镇静催眠药地西泮佐匹克隆唑吡坦第二节抗癫痫药卡马西平丙戊酸钠苯妥英钠苯巴比妥第三节抗抑郁药氟西汀帕罗西汀舍曲林西酞普兰氯米帕明文拉法新米氮平度洛西汀第四节脑功能改善及抗记忆障碍药吡拉西坦多奈哌齐石杉碱甲银杏叶提取物第五节镇痛药吗啡哌替啶可待因曲马多芬太尼羟考酮布桂嗪第二章解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药第一节解热、镇痛、抗炎药对乙酰氨基酚吲哚美辛布洛芬对氯芬酸美洛昔康尼美舒利塞来昔布第二节抗痛风药秋水仙碱别嘌醇苯溴马隆第三章呼吸系统第一节镇咳喷托维林右美沙芬第二节祛痰药溴己新氨溴索乙酰半胱氨酸羧甲司坦第三节平喘药第一亚类β2受体激动剂沙丁胺醇特布他林沙美特罗第二亚类白三烯受体阻断剂孟鲁斯特第三亚类磷酸二酯酶抑制剂茶碱氨茶碱第四亚类M胆碱受体阻断剂异丙托溴铵噻托溴铵第五亚类吸入性糖皮质激素倍率米松氟替卡松布地奈德第四章消化系统疾病第一节抗酸剂与抑酸剂第一亚类抗酸剂复方碳酸钙氢氧化铝第二亚类抑酸剂-- 组胺H2受体阻断剂西咪替丁雷尼替丁法莫替丁第三亚类抑酸剂--质子泵抑制剂奥美拉唑兰索拉唑泮托拉唑第二节胃黏膜保护剂枸橼酸铋钾胶体果胶铋第三节助消化药乳酶生乳霉菌素胰酶胃蛋白酶干酵母第四节解痉药与促胃肠动力药第一亚类解痉药颠茄阿托品山莨菪碱东莨菪碱第二亚类促胃肠动力药甲氧氯普胺多潘立酮莫沙必利第五节泻药与止泻药第一亚类泻药硫酸镁酚酞甘油乳果糖聚乙二醇4000第二亚类止泻药双八面体蒙脱石洛哌丁胺地芬诺酯第三亚类微生态制剂地衣芽孢杆菌制剂双歧三联活菌制剂第六节肝胆疾病辅助用药多烯磷脂酰胆碱还原型谷胱甘肽甘草酸二胺复方甘草酸葡醛内脂熊去氧胆碱第五章循环系统第一节抗心力衰竭第一亚类强心苷类正性肌力药地高辛去乙酰毛花苷第二亚类非强心苷类正性肌力药多巴胺多巴酚丁胺米力农第二节抗心律失常药普鲁卡因胺美西律普罗帕酮胺碘酮维拉帕米普萘洛尔美托洛尔比索洛尔拉贝罗尔地尔硫卓第三节抗心绞痛药第一亚类硝酸酯类药硝酸甘油硝酸异山梨酯但硝酸异山梨酯第二亚类钙通道阻滞剂硝苯地平氨氯地平左氨氯地平拉西地平第四节抗高血压药第一亚类血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）卡托普利依那普利雷米普利福辛普利第二亚类血管紧张素II受体阻断剂缬沙坦厄贝沙坦坎地沙坦替米沙坦第三亚类肾素抑制剂阿利克利第四亚类其他抗高血压药利血平甲基多巴硝普钠第四节调节血脂药第一亚类羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂辛伐他汀阿托伐他汀氟伐他汀瑞舒伐他汀第二亚类贝丁酸类药菲诺贝特苯扎贝特第三亚类烟酸类烟酸阿西莫司第四亚类胆固醇吸收抑制剂依折麦布第六章血液系统疾病用药第一节促凝血药酚磺乙胺氨基己酸氨甲环酸维生素K1 蛇毒血凝酶鱼精蛋白第二节抗凝血药第一亚类维K拮抗剂华法林第二亚类肝素与低分子肝素肝素依诺肝素第三亚类直接凝血酶抑制剂达比加群酯第四亚类凝血因子X抑制剂利伐沙班阿哌沙班第三节溶栓药尿激酶链激酶阿替普酶第四节抗血小板药第一亚类环氧酶抑制剂阿司匹林第二亚类二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂氯吡格雷替格雷洛第三亚类磷酸二酯酶抑制剂双嘧达莫第四亚类整合素受体阻断剂替罗非班第五节抗贫血药第一亚类铁剂硫酸亚铁琥珀酸亚铁蔗糖铁第二亚类巨幼红细胞性贫血叶酸维生素B12第三亚类重组人促红素第六节生白细胞药第一亚类兴奋骨髓造血功能药腺嘌呤第二亚类粒细胞集落刺激因子和粒细胞--巨噬细胞集落刺激因子非格司亭第七章利尿剂与泌尿系统疾病第一节利尿药第一亚类袢利尿剂呋塞米布美他尼第二亚类噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪第三亚类留钾利尿剂螺内酯氨苯蝶啶阿米洛利第四亚类碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺第二节抗前列腺增生药特拉唑嗪坦洛新非那雄胺度他雄胺第三节治疗男性勃起功能障碍药第一亚类5型磷酸二酯酶抑制剂西地那非伐地那非他达拉非第二亚类雄激素十一酸睾酮丙酸睾酮第八章内分泌系统疾病第一节肾上腺糖皮质激素氢化可的松地塞米松泼尼松泼尼松龙甲泼尼龙曲安奈德第二节雌激素雌二醇戊酸雌二醇炔雌醇雌三醇第三节孕激素黄体酮甲羟孕酮第四节避孕药第五节蛋白同化激素斯坦唑醇第六节甲状腺激素及抗甲状腺药第一亚类甲状腺激素左甲状腺素甲状腺片第二亚类抗甲状腺药丙硫氧嘧啶甲硫咪唑碘和碘化物第七节胰岛素及胰岛素类似物胰岛素低精蛋白锌胰岛素精蛋白锌胰岛素门冬胰岛素赖脯胰岛素甘精胰岛素第八节口服降糖药第一亚类磺酰脲类促胰岛素分泌药格列本脲格列喹酮格列吡嗪格列齐特格列美脲第二亚类非磺酰脲类促胰岛素分泌药瑞格列奈那格列奈第三亚类双胍类二甲双胍第四亚类α-葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖伏格列波糖第五亚类胰岛素增敏剂罗格列酮比格列酮第六亚类胰高糖素样肽-1受体激动剂艾塞那肽利拉鲁肽第七亚类二肽基肽酶--4抑制剂西格列汀阿格列汀第九节调节骨代谢与形成药第一亚类钙剂和维生素D及其活性代谢物碳酸钙葡萄糖酸钙骨化三醇阿法骨化醇第二亚类双膦酸盐类阿仑磷酸钠依替磷酸二钠帕米磷酸二钠第三亚类降钙素降钙素依降钙素第四亚类雌激素受体调节剂雷洛昔芬依普黄铜第九章调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药第一节调节水、电解质平衡药氯化钠氯化钾氯化钙枸橼酸钾门冬氢酸钾镁第二节调节酸碱平衡药碳酸氢钠乳酸钠氯化铵第三节葡萄糖与果糖葡萄糖二磷酸果糖钠第四节维生素维生素(B1、B2、B6、C、A、D3、E、AD)、复合维生素B第五节氨基酸精氨酸复方氨基酸复方氨基酸注射液（3AA/9AA）第十章抗菌药物第一节青霉素类青霉素氨苄西林阿莫西林哌拉西林苄星青霉素阿莫西林克拉维酸钾第二节头孢菌素类头孢（唑啉、氨苄、拉定、呋辛、克洛、地尼、克肟、噻肟、曲松、哌酮、舒巴坦、他啶、吡肟）第三节其他β-内酰胺类头孢（美唑、西丁、米诺）、拉氧头孢、氨曲南、亚胺培南西司他丁、美罗培南、厄他培南第四节氨基糖苷类链霉素庆大霉素阿米卡星依替米星大观霉素第五节大环内脂类红霉素琥乙红霉素罗红霉素克拉霉素阿奇霉素第六节四环素类四环素米诺环素多西环素第七节林可霉素类林可霉素克林霉素第八节多肽类万古霉素去甲万古霉素替考拉宁多黏菌素B、E第九节酰胺醇类氯霉素甲砜霉素第十节氟喹诺酮类（诺氟、环丙、佐氧氟、莫西）沙星第十一节硝基呋喃类呋喃妥因第十二节硝基咪唑类甲硝唑替硝唑第十三节磺胺类及甲氧苄啶磺胺嘧啶磺胺甲恶唑甲氧苄啶第十四节其他类磷霉素利奈唑胺夫西地酸小檗碱第十五节抗结核杆菌分枝药异烟肼利福平比嗪酰胺乙胺丁醇对氨基水杨酸钠第十六节抗真菌药两性霉素 B 氟康唑伊曲康唑伏立康唑特比萘芬米卡芬净氟胞嘧啶第十一章抗病毒药利巴韦林奥司他韦阿昔洛韦更昔洛韦泛昔洛韦阿糖腺苷磷甲酸钠拉米夫定第十二章抗寄生虫药第一节抗疟药第二节抗肠蠕虫药哌嗪阿苯达唑甲苯咪唑噻嘧啶吡嗪酮第十三章抗肿瘤药第一节直接影响DNA结构和功能的药物第一亚类破坏DNA的烷化剂环磷酰胺塞替哌第二亚类破坏DNA的铂类化合物顺铂奥沙利铂卡铂第三亚类破坏DNA的抗生素丝裂霉素博来霉素第四亚类拓扑异构酶抑制剂羟喜树碱伊立替康依托泊苷第二节干扰核酸生物合成氟脲嘧啶阿糖胞苷甲氨蝶呤巯嘌呤第三节干扰转录过程和阻止RNA合成多柔比星柔红霉素第四节抑制蛋白质合成与功能的药物（干扰有丝分裂）长春新碱长春碱紫杉醇多西他赛高三尖杉酯碱门冬酰胺酶第五节调节体内激素平衡药物他莫西芬托瑞米芬氟他胺第六节靶向抗肿瘤药第一亚类酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼厄洛替尼第二亚类单克隆抗体利妥昔单抗曲妥珠单抗西妥昔单抗第七节放疗与化疗止吐药昂丹司琼阿瑞吡坦第十四章眼科疾病用药第一节抗眼部细菌感染药氯霉素红霉素氧氟沙星左氧氟沙星第二节降低眼压药毛果芸香碱卡替洛尔拉坦前列素地匹福林第三节抗眼部细菌感染药阿昔洛韦更昔洛韦利巴韦林碘苷第四节眼用局部麻醉药第五节散瞳药硫酸阿托品托吡卡胺复方托吡卡胺去氧肾上腺素第十五章耳鼻喉科疾病第一节消毒防腐药硼酸酚甘油过氧化氢第二节减鼻充血药麻黄碱羟甲唑啉赛洛唑啉第十六章皮肤科疾病用药第一节皮肤寄生虫感染治疗药硫磺林旦克罗米通第二节痤疮治疗药过氧苯甲酰维A酸阿达帕林异维A酸第三节皮肤真菌感染治疗药制霉菌素克霉唑益康唑酮康唑咪康唑联苯苄唑特比萘芬环吡酮胺第四节外用糖皮质激素醋酸氢化可的松地塞米松醋酸曲安奈德糠酸莫米松卤米松。
西药执业药师药学专业知识(二)2016年真题-(2)配伍选择题(题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。
每题只有1个备选项最符合题意)A.卡马西平B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.苯巴比妥E.氯硝西泮1. 主要阻滞电压依赖性的钠通道，属于二苯并氮革类抗癫痫药的是答案：A2. 减少Na+内流而使神经细胞膜稳定，属于乙内酰脲类抗癫痫药的是答案：B3. 可激动γ-氨基丁酸(GABA)受体和钠通道，属于苯二氮类抗癫痫药的是答案：E[解答] 本题考查抗癫痫药的分类和作用特点。
(1)二苯并氮革类抗癫痫机制为阻滞电压依赖性的钠通道，抑制突触后神经元高频动作电位的发放，以及通过阻断突触前Na+通道与动作电位发放，阻断神经递质释放，从而调节神经兴奋性，达到抗惊厥作用。
代表药有卡马西平、奥卡西平。
(2)乙内酰脲类抗癫痫机制为通过减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定，限制Na+通道介导的发作性放电的扩散。
代表药为苯妥英钠。
(3)苯二氮类主要为苯二氮受体激动剂，可加强突触前抑制，抑制皮质、丘脑和边缘系统的病灶异常放电向周围脑组织的扩散，起抗惊厥作用。
但不能消除病灶的异常放电。
代表药为地西泮、氯硝西泮、硝西泮。
故答案分别为A、B、E。
(1)脂肪酸类：本类药的抗癫痫机制尚未完全阐明，可能为抑制GABA的降解或促进其合成，从而增加脑内GABA浓度，促使Cl-内流，使细胞膜的超极化稳定，达到抗癫痫作用。
代表药为选项C丙戊酸钠。
(2)巴比妥类：该类药的抗癫痫作用机制在于通过增强γ-氨基丁酸A型受体活性，抑制谷氨酸兴奋性，抑制中枢神经系统单突触和多突触的传递，增加运动皮质的电刺激阈值，从而提高癫痫发作的阂值，抑制病灶异常放电向周围正常脑组织扩散。
该类药物还可调节钠、钾、钙通道，阻滞Na+依赖性动作电位的快速发放，调节Na+，K+-ATP转化酶活性，从而达到抗惊厥作用。
代表药有选项D苯巴比妥、异戊巴比妥钠、扑米酮。
执业药师之西药学专业二重点归纳笔记1、与瑞格列奈无药物相互作用的是A.环孢素B.吉非贝齐C.伊曲康唑D.克拉霉素E.利血平正确答案：D2、属于延长动作电位时程类的广谱抗心律失常的药物是A.胺碘酮B.奎尼丁C.普鲁卡因胺D.普罗帕酮E.苯妥英钠正确答案：A3、（2019年真题）有些药品的不良反应源于药物制剂的辅料，紫杉醇注射液中可能引起过敏反应的辅料是（ ）A.聚乙烯醇蓖麻油B.乙醇C.邻苯二甲酸二辛酯D.聚氯乙烯E.柠檬酸正确答案：A4、下列选项中，除抑制延髓咳嗽中枢外，还可阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射，并具有罂粟样平滑肌解痉作用的药物是( )。
A.喷托维林B.苯丙哌林C.可待因D.右美沙芬E.福尔可定正确答案：B5、维A酸联合过氧苯甲酰治疗寻常痤疮的正确用法是A.将两药的凝胶或乳膏充分混合后应用B.两药的凝胶或乳膏间隔2小时交替使用C.睡前应用维A酸凝胶或乳膏，晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶D.晨起洗漱后应用维A酸凝胶或乳膏，睡前应用过氧苯甲酰凝胶E.前额.颜面部应用维A酸凝胶或乳膏，胸背上部应用过氧苯甲酰凝胶正确答案：C6、促进子宫颈成熟的是( )A.普拉睾酮B.米非司酮C.戈那瑞林D.达那唑E.溴隐亭正确答案：A7、通过抑制HMG-CoA还原酶调血脂的药物是A.阿昔莫司B.依折麦布C.烟酸D.洛伐他汀E.氯贝丁酯正确答案：D8、治疗高脂血症达到中等强度（每日剂量可降低LDL30％～50％），所需药物剂量最小的是A.洛伐他汀B.辛伐他汀C.匹伐他汀D.氟伐他汀E.阿托伐他汀正确答案：C9、磺酰脲类药物的不良反应不包括A.肝炎B.口中金属味C.粒细胞减少D.诱发甲亢E.食欲减退正确答案：D10、（2019年真题）对磺胺类药物有严重过敏史的患者可选择的利尿剂是（ ）A.布美他尼D.托拉塞米E.吲达帕胺正确答案：B11、可影响胞浆膜通透性，引起细胞内重要物质外漏的药物是A.庆大霉素B.特比萘芬C.多黏菌素D.环丙沙星E.利福平正确答案：C12、肥胖性2型糖尿病患者控制血糖的一线药物是A.格列吡嗪B.格列本脲C.格列齐特D.二甲双胍E.阿卡波糖正确答案：D13、（2018年真题）属于促凝血因子合成的药物是（ ）A.蛇毒血凝酶B.甲萘氢醌C.鱼精蛋白正确答案：B14、不具有磺酰胺基结构，更容易引起耳毒性的药物是A.布美他尼B.呋塞米C.依他尼酸D.托拉塞米E.螺内酯正确答案：C15、肾上腺皮质功能不全采用A.糖皮质激素小剂量代替疗法B.糖皮质激素大剂量冲击疗法C.糖皮质激素一般剂量长期疗法D.抗结核病药与糖皮质激素合用E.糖皮质激素与肾上腺素合用正确答案：A16、下列哪种药物与碳酸钙合用时，易发生高钙血症A.氧化镁B.噻嗪类利尿剂C.阿莫西林D.四环素类17、患儿，男，6个月23天，体重6kg，以"发育落后5月余"之代主诉入院，临床诊断为"精神运动发育迟滞、亚临床甲状腺功能低下、原发性肾上腺皮质功能不全"。
执业药师之西药学专业二必考知识点归纳1、能升高血糖，对抗胰岛素的降血糖作用的是A.磺胺甲唑B.格列喹酮C.普萘洛尔D.甲状腺素E.司坦唑醇正确答案：D2、患者，女性，50岁。
午后发热伴咳嗽痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10.0×10A.支原体肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.肺真菌病E.支气管肺癌正确答案：C3、属于5α受体还原酶抑制剂的抗良性前列腺增生症的药品是( )。
A.酚妥拉明B.度他雄胺C.普适泰D.特拉唑嗪E.肾上腺素正确答案：B4、具有心脏毒性的抗肿瘤药物A.柔红霉素B.长春新碱C.紫杉醇D.博来霉素E.环磷酰胺正确答案：A5、可使人体对维生素BA.异烟肼B.丙磺舒C.雌激素D.糖皮质激素E.抗凝血药正确答案：B6、阻碍DNA合成的药物是A.紫杉醇B.顺铂C.氟尿嘧啶D.高三尖杉酯碱E.放线菌素D正确答案：C7、红霉素不是下列哪些疾病的首选药物A.白喉带菌者C.空肠弯曲杆菌肠炎D.婴幼儿支原体肺炎E.军团菌病正确答案：B8、临床治疗铜绿假单胞菌感染可选用的抗生素是( )A.氨苄西林B.阿莫西林C.哌拉西林D.苯唑西林E.青霉素V正确答案：C9、氨茶碱的作用特点是A.适用于轻度持续型（2级以上）哮喘的长期治疗B.不宜长期、单一、过量使用，不宜用于重度哮喘患者，对小于18个月的婴幼儿和大多数儿童有效C.10μg/ml为有效治疗浓度，15-20μg/ml以上会出现毒性毒性反应D.舒张支气管作用弱且慢，适用于夜间哮喘和痰多的患儿E.仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制正确答案：C10、可用于治疗假膜性肠炎的糖肽类药物是A.替硝唑B.万古霉素C.克林霉素E.多黏菌素正确答案：B11、抗菌活性强，并对β-内酰胺酶高度稳定，属于碳青霉烯类的抗菌药物是( )。
A.头孢吡肟B.头孢美唑C.亚胺培南D.氨曲南E.拉氧头孢正确答案：C12、属于二氢叶酸还原酶抑制剂的抗肿瘤药物是A.顺铂B.阿糖胞苷C.甲氨蝶呤D.环磷酰胺E.巯嘌呤正确答案：C13、重组人凝血因子Ⅸ儿童治疗所需的剂量计算公式为A.治疗所需本品剂量（IU）=体重（kg）X预期的因子升高值（IU／d1或％）×2.5B.治疗所需本品剂量（IU）=体重（kg）×因子期望增加量（％或IU／d1）×1.3C.治疗所需本品剂量（IU）=体重（kg）×预期的因子升高值（IU／d1或％）×0.5D.治疗所需本品剂量（IU）=体重（kg）×因子期望增加量（％或IU／dl）×1.4E.治疗所需本品剂量（IU）=体重（kg）×因子期望增加量（％或IU／d1）×2.4正确答案：D14、下述关于双八面体蒙脱石的描述，错误的是A.具有吸附、收敛的作用B.不被胃肠道吸收，不进入血液循环C.属于抗动力药D.可用于治疗儿童的急、慢性腹泻E.可能影响其他药物的吸收，合用时应间隔2h左右正确答案：C15、氯霉素的抗茵作用机制A.影响胞浆膜通透性B.与核糖体30S亚基结合，抑制蛋白质的合成C.与核糖体50S亚基结合，抑制移位酶的活性D.与核糖体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性E.特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性正确答案：D16、不能减小前列腺的体积,也不能降低PSA水平但可松弛前列腺平滑肌,缓解膀胱和下尿道急性症状的药物是( )A.西地那非B.非那雄胺C.坦索罗辛D.他达拉非E.度他雄胺正确答案：C17、患者，男性，48岁，醉酒呕吐后出现发热、咳脓痰1周，头孢唑林治疗4天后体温稍下降，但痰量仍较多，有臭味，考虑厌氧菌感染，应加用以下哪种药物A.阿米卡星B.阿奇霉素C.氟康唑D.甲硝唑E.氨苄西林正确答案：D18、容易引起周围神经炎的抗结核药物的是A.对氨基水杨酸B.异烟肼C.链霉素D.利福平E.乙胺丁醇正确答案：B19、氨甲环酸的作用机制是A.增强毛细血管对损伤的抵抗力，降低毛细血管的通透性B.增强毛细血管抵抗力，降低毛细血管通透性，增强血小板聚集性和黏附性C.促进凝血因子Ⅱ.Ⅶ.Ⅸ.Ⅹ的合成D.竞争性地抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合，抑制纤维蛋白凝块的裂解E.促进血管破损部位的血小板聚集，使凝血因子Ⅰ降解生成纤维蛋白Ⅰ单体，交联聚合成难溶性纤维蛋白正确答案：D20、成人使用乙胺嘧啶用于疟疾的预防，服用的时间是A.应于进入疫区前1～2天开始服用，一般宜服至离开疫区后1～2天B.应于进入疫区前6～8天开始服用，一般宜服至离开疫区后6～8天C.应于进入疫区前1～2周开始服用，一般宜服至离开疫区后1～2周D.应于进入疫区前1～2周开始服用，一般宜服至离开疫区后6～8周E.应于进入疫区前6～8周开始服用，一般宜服至离开疫区后6～8周正确答案：D21、患者女，55岁。
执业药师西药二知识点一、知识概述《药物的不良反应》①基本定义：就好比你吃了药，除了这个药本来想让你身体变好的作用之外，身体还出现了一些不好的反应，这就是药物的不良反应。
比如你吃感冒药想治感冒，结果吃药后头晕乎乎的，这个头晕就是不良反应。
②重要程度：在执业药师西药二里超级重要，这能让药师知道给病人开药要斟酌，要预测可能出现的麻烦。
③前置知识：得知道各种药理学的基础概念，比如药物作用的靶点是啥等。
④应用价值：在实际开药或者指导患者用药的时候，能提前说清楚可能的不良情况，让患者心里有底，也能避免出现严重的医疗问题。
例如，老人家吃了某种降压药可能会低血压摔倒，那知道不良反应后可以采取措施防范。
二、知识体系①知识图谱：在整个西药二的知识体系里，不良反应是贯穿各种药物学习的。
每类药都有其特定的不良反应需要了解。
②关联知识：和药物的药理作用、药物代谢相互关联。
比如说某药代谢慢就可能容易在身体里积累，增加不良反应风险。
③重难点分析：- 掌握难度：难点就在于记住各种各样药物特有的不良反应，因为药太多了。
像镇痛药、抗生素各有各的不良反应类型。
- 关键点：要理解药物作用机制与不良反应产生的因果关系。
比如某些抗生素损害肾脏是因为药物在肾脏代谢的特殊性。
④考点分析：- 在考试中的重要性：经常考，是重要考点。
- 考查方式：可能直接问某药的不良反应有哪些，也可能给个病例，问不良反应的应对措施。
三、详细讲解【理论概念类】①概念辨析：不良反应就是使用药物后机体出现的非期望的、有害的反应。
这里可不像吃药想治病那么简单直观的反应。
②特征分析：- 多面性：不良反应是各种各样的。
像有的是看得见的，比如皮肤上出疹子；有的是身体内部感觉的，像肚子疼。
- 不确定性：不是每个人都会出现不良反应，而且出现的严重程度也不一样。
就像有人吃海鲜过敏，有人吃好多都没事。
③分类说明：- 副作用：这是在正常用药剂量下，伴随药物治疗作用出现的反应。
打个比方，吃止咳药来止咳，结果有点犯困，犯困就是副作用。
执业药师之西药学专业二知识点梳理1、常作为根除幽门螺杆菌治疗的抗菌药物之一的是A.万古霉素B.克林霉素C.克拉霉素D.红霉素E.阿奇霉素正确答案：C2、四环素类的主要作用靶点是A.细胞内膜PBPB.核糖体的30S亚基C.核糖体的50S亚基D.细胞壁丙氨酰丙氨酸E.DNA回旋酶或拓扑异构酶Ⅳ正确答案：B3、甘草酸二铵可作为保护肝细胞结构和功能的药物，其属于A.促进代谢类药物及维生素B.必需磷脂类C.解毒类药D.抗炎类药E.降酶药正确答案：D4、阿斯综合征患者禁用A.丙戊酸钠B.卡马西平C.氨已烯酸D.苯妥英钠E.苯巴比妥正确答案：D5、主要作用于聚合态的微管，抑制微管解聚A.紫杉醇B.顺铂C.氟尿嘧啶D.高三尖杉酯碱E.放线菌素D正确答案：A6、患者，女，26岁。
因心悸、手颤、易饥饿、烦躁易怒前来就诊，实验室检查游离甲状腺A.特布他林B.碘化钾C.普茶洛尔D.利多卡因E.左甲状腺素正确答案：C7、毛果芸香碱对眼的作用是A.缩瞳、降眼压，调节痉挛B.扩瞳、升眼压，调节麻痹C.缩瞳、升眼压，调节痉挛D.扩瞳、降眼压，调节痉挛E.缩瞳、升眼压，调节麻痹正确答案：A8、（2018年真题）患者，男，60岁诊断为房性心律失常，医生给予胺碘酮治疗。
近日，因胃溃疡开始用西咪替丁，出现窦性心动过缓症状。
A.西咪替丁抑制CYP1A2，升高胺碘酮血浆药物浓度B.西咪替丁诱导CYP2C9，升高胺碘酮血浆药物浓度C.胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2C19，减慢胺碘酮的代谢D.西咪替丁抑制CYP3A4，升高胺碘酮血浆药物浓度E.胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2D6，减慢胺碘酮的代谢正确答案：D9、以下关于过氧苯甲酰的描述中，不正确的是A.为强还原剂，极易分解B.可分解出新生态氧而发挥作用C.可杀灭痤疮丙酸杆菌D.可导致皮肤干燥，脱屑E.具有杀菌除臭作用正确答案：A10、下列关于镇痛药物的禁忌证，错误的是A.心源性哮喘禁用吗啡B.室上性心动过速禁用哌替啶C.多痰患者禁用可待因D.颅脑损伤患者禁用羟考酮E.重症肌无力患者禁用芬太尼正确答案：A11、危重哮喘患者治疗时，剂量过高可引起严重低钾血症的药物是A.吸入性糖皮质激素B.孟鲁司特C.噻托溴铵D.沙丁胺醇E.氨茶碱正确答案：D12、属于时间依赖性且短PAE的大环内酯类药是A.红霉素B.克拉霉素C.氨曲南D.阿奇霉素E.庆大霉素正确答案：A13、（2019年真题）服用后易出现呃逆、腹胀和嗳气，甚至引起反跳性胃酸分泌增加的药物是（ ）A.奥美拉唑B.胶体果胶铋C.替普瑞酮D.复方碳酸钙E.法莫替丁正确答案：D14、既可用于男性性功能減退,又可用于女性绝后晚期乳腺癌治疗的药物是A.十一酸睾酮B.西地那非C.特拉唑嗪D.坦洛新E.非那雄胺正确答案：A15、口服索他洛尔作为抗心律失常药，其疗效和不良反应发生率均呈剂量依赖性，具有最佳获益风险比的用法是一天两次，一次A.40mgB.80mgC.120mgD.160mgE.320mg正确答案：C16、成人与头孢类并用舒巴坦最大剂量为每日A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g正确答案：D17、卡托普利的主要降压机制是A.抑制血管紧张素转化酶B.促进前列腺素I2的合成C.抑制缓激肽的水解D.抑制醛固酮的释放E.抑制内源性阿片肽的水解正确答案：A18、（2017年真题）可能导致牙龈出血的药物是（ ）A.拉西地平B.依诺肝素C.普伐他汀D.普萘洛尔E.呋塞米正确答案：B19、关于艾塞那肽的注意事项描述，不正确的是( )A.服药期间应警惕急性胰腺炎症状B.应注意是否有过敏性症状C.肾移植患者慎用D.本品可肌内注射正确答案：D20、环磷酰胺属于哪一类抗肿瘤药物A.烷化剂B.抗肿瘤抗生素C.抗肿瘤金属配合物D.抗代谢抗肿瘤药E.抗肿瘤生物碱正确答案：A21、主要用于糖尿病，特别是1型糖尿病的治疗的药物是( )A.胰岛素B.磺酰脲类C.二甲双胍D.A和B均无效E.A和B均有效正确答案：A22、（2018年真题）不属于减鼻充血药的是（ ）A.麻黄碱B.色甘酸钠C.伪麻黄碱D.羟甲唑啉E.赛洛唑啉正确答案：B23、在骨组织中分布浓度高，可用于骨和关节感染的药物是( )A.青霉素B.万古霉素C.林可霉素D.四环素E.多黏菌素正确答案：C24、（2019年真题）患者，男，34岁，晨起出现上腹部剧烈疼痛，考虑为胃肠道平滑肌痉挛，适宜该患者使用的治疗药物是（ ）A.溴吡斯的明B.山茛菪碱C.多潘立酮D.酚妥拉明E.莫沙必利A选项溴吡斯的明用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
附加剂小总结药剂学中的附加剂一般包括：表面活性剂、抗氧剂、防腐剂、硬化剂、乳化剂、着色剂、增稠剂、吸收促进剂、增溶剂、助溶剂等。
抗氧剂：亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠和硫代硫酸钠防腐剂：氯甲酚、三氯叔丁醇、洗必泰、尼泊金类、苯甲酸、苯甲酸钠、山梨酸、山梨酸钾、丙酸钙等。
硬化剂：如白蜡、鲸蜡醇、硬脂酸、巴西棕榈蜡等。
乳化剂：查阅乳剂那一章的分类。
着色剂：色素、Ti02增塑剂：甘油、山梨醇、丙二醇等。
吸收促进剂：经皮促进剂：二甲基亚砜及其同系物、氮酮类化合物、醇类化合物、表面活性剂。
增溶剂：表面活性剂。
助溶剂：常用的助溶剂主要分为两大类：一类是某些有机酸及其钠盐，如：苯甲酸钠，水杨酸钠，对氨基苯甲酸等；另一类是酰胺类化合物，如：尿素，菸酰胺、乙酰胺等。
表面活性剂分类：1阴离子表面活性剂：高级脂肪酸盐、硫酸化物、磺酸化物（1）高级脂肪酸盐：系肥皂类，以硬脂酸、油酸、月桂酸等较常用。
（2）硫酸化物：十二烷基硫酸钠（月桂醇硫酸钠（3）磺酸化物：脂肪族磺酸化物、烷基芳基磺酸化物和烷基萘磺酸化物阳离子表面活性剂：常用品种有苯扎氯铵、苯扎溴铵。
两性离子表面活性剂：（1）卵磷脂（2）氨基酸型和甜菜碱型非离子表面活性剂：（1）脂肪酸山梨坦类——司盘（2）聚山梨酯——吐温（3）蔗糖脂肪酸酯（4）聚氧乙烯脂肪酸酯——卖泽（5）聚氧乙烯脂肪醇醚类——苄泽（6）聚氧乙烯-聚氧丙烯共聚物——泊洛沙姆萜类化合物1、萜类化合物的含义是什么？萜类化合物是由甲戊二羟酸衍生而成的一类成分，其基本骨架多具有2个或2个以上异戊二烯单位（c5）。
开链萜烯具有（c5h8）n的通式，碳原子数一般为5的倍数，而氢的比例一般不是8的倍数。
绝大多数萜类化合物为含氧衍生物，结构中具有醇、醚、醛、酮、羧酸、酯、内酯、亚甲二氧基等含氧基团。
有的萜类化合物以苷的形式存在，如环烯醚萜类成分；有的萜类化合物分子含有氮原子，称为萜类生物碱，如乌头碱。
2、常见萜类化合物可分为哪些类型？按异戊二烯单位（c5单位）的多少，可将常见萜类化合物分为单萜、倍半萜、二萜、二倍半萜、三萜、四萜和多萜。
2016年执业药师药学专业知识二模拟题一、最佳选择题1、下列药物与西米替丁合用，不会引起血药浓度上升的是：EA、苯巴比妥B艾司唑仑C氟西泮D劳拉西泮E氯硝西泮2、可以用于治疗老年失眠，使用后无明显宿醉现象，但对胃肠黏膜有刺激性的是BA、雷美替胺B、10%水合氯醛糖浆C、氯美扎酮D、谷维素E、艾司唑仑3、李女士使用下列药物后，发现出现视物模糊、复视、眼球震颤、头痛的症状，可能是使用的药品是A氨己烯酸B卡马西平C丙戊酸钠D苯妥英钠E加巴喷丁4、哌替啶使用中如果出现中毒症状，可以用阿片受体拮抗剂纳洛酮解救，但如果中毒出现兴奋惊厥等症状，纳洛酮可使其症状加重，这时候可以用下列药品解除AA地西泮B苯妥英钠C氯硝西泮D硝西泮E阿托品5、患者28岁，尿尿酸≤600mg/24h，可以使用抑制肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加的抗痛风药物是BA、秋水仙碱B、丙磺舒C、拉布立酶D、阿司匹林E、别嘌醇6、下述属于非依赖性中枢性镇咳药的是 BA.可待因B.右美沙芬C.氨溴索D.苯丙哌林E.溴己新7、祛痰药应避免和下列哪些药物合用，防止稀化的痰液堵塞气管 CA.特布他林B.美托诺尔C.右美沙芬D.甲泼尼龙E.茶碱8、雾化过程中若雾化液和药粉接触患者的眼睛，可导致眼睛疼痛、结膜充血的是A.异丙托溴铵B.特布他林C.布地奈德D.沙美特罗E.氨溴索9、急性胰腺炎患者不宜使用下列哪种抑酸药物AA.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.奥美拉唑E.兰索拉唑10、兰索拉唑用于治疗胃及十二指肠溃疡的机制是 DA.中和胃酸，升高胃内pH值B.保护胃黏膜C.阻断H2受体受体D.抑制H+，K+-ATP酶E.阻断胆碱M受体11、铋剂连续服用不得超过2个月，是因为长期服用可导致CA.大便呈黑色B.舌苔变黑C.神经毒性D.肝功损害E.不孕12、促胃肠动力药在应用中不会导致的典型不良反应有 BA.高泌乳素血症B.类磺胺药过敏反应C.锥体处系反应D.心电图Q-T间期延长E. 尖端扭转型室性心律失常13、具有阿片样作用，长期大量服用可产生欣快感，并可能出现药物依赖性的止泻药是A.地芬诺酯B.洛哌丁胺C.蒙脱石散D.乳果糖E.西沙必利14、用于治疗慢性心力衰竭、快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的正性肌力药药品是A、地高辛B、米力农C、氨力农D、洋地黄毒苷E、注射毛花苷丙15、多巴胺有强烈的血管收缩作用，输液过程中不慎渗出血管，可致组织坏死，若发生液体外溢，一般用下列哪种药物解救 CA 米力农B尿激酶C酚妥拉明D洋地黄制剂E多巴酚丁胺16、抗高血压药对预防脑卒中的强度依次为AA、CCB＞利尿剂＞ACEI＞ARB＞β受体阻断剂B、利尿剂＞CCB＞ACEI＞ARB＞β受体阻断剂C、CCB＞利尿剂＞ACEI＞β受体阻断剂＞ARBD、CCB＞ACEI＞利尿剂＞β受体阻断剂＞ARBE、利尿剂＞CCB＞ACEI＞β受体阻断剂＞ARB17、他汀类药物在标准剂量的基础上，剂量增加1倍，低密度脂蛋白LDL-ch降幅平均仅增加（）但不良反应率增加。
AA、6%B、16%C、10%D、15%E、5%18、调血脂药中，升高HDL-ch作用最强，且降低脂蛋白的是A.阿昔莫司B.依折麦布C.苯扎贝特D.烟酸E.瑞舒伐他汀19、超过6h 的缺血性脑卒中者可给予。
AA、尿激酶B、肝素C、依达肝素D、利伐沙班E、达比加群酯20、对所有急性缺血性心血管事件的患者，如心肌梗死、不稳定型心绞痛、缺血性脑卒中、一过性脑缺血发作等应尽快给予下列哪个药品并长期服用 AA、阿司匹林B、阿那格雷C、噻氯匹定D、西洛他唑E、双嘧达莫21、补充铁剂在血红蛋白恢复正常后，仍需继续服用3-6 月，以补充缺失的贮存铁量。
临床上通过（）判断补铁有效。
CA、血液中二价铁数量增加B、体内叶酸数量上升C、网织红细胞数上升D、血液中三价铁数量增加E、血液中游离铁数量增加22、袢利尿剂是明显液体潴留心力衰竭的首选。
下列特别适用于伴有肾功能受损高血压患者的袢利尿剂是。
A呋塞米B氢氯噻嗪C醛固酮D氨苯喋啶E吲达帕胺23、可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是 BA.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.糖皮质激素E.氢氯噻嗪24、下列不可用于治疗前列腺增生的是DA.坦洛新B.特拉唑嗪C.非那雄胺D.西地那非E.度他雄胺25、人体糖皮质激素的分泌具昼夜节律性，一日上午8时左右为分泌高潮，随后逐渐下降，午夜12时为低潮，因此糖皮质激素的最佳给药时间为 BA.中午12点B.早上8点C.午夜12点D.傍晚8点E睡前服用26、伴有肾病的糖尿病患者首选降糖药是DA.格列本脲B.格列吡嗪C.格列齐特D.格列喹酮E.格列美脲27、某女，27岁，口服复方左炔诺孕酮片，已经连吃6天，发现昨天漏服用，漏服时间为18个小时，现在应该（）处置 CA立即补服1片。
然后在常规时间服下一片药。
随后7天采取屏障避孕。
B立即服用2片药，连续两天。
然后在常规时间服下一片药。
随后7天采取屏障避孕。
C立即服用2片药。
然后在常规时间服下一片药。
随后7天采取屏障避孕。
D不需补服。
在常规时间服下一片药。
随后7天采取屏障避孕。
E立即服用3片药，第二天服用2片，然后在常规时间服下一片药。
随后7天采取屏障避孕。
28、2型糖尿病一线用药，同时能减轻体重。
适用于肥胖的2型糖尿病患者的降糖药是EA阿卡波糖B格列喹酮C那格列奈D米格列醇E二甲双胍29、在妊娠期妇女控制子痫抽搐及防止再抽搐、预防重度子痫发展，为子痫、子痫前期治疗的首选药。
DA钠盐B钾盐C钙盐D镁盐E铝盐30、葡萄糖可诱发或加重洋地黄类强心苷中毒，输入大剂量葡萄糖时应注意同时补充下列哪种药品。
BA钠盐B钾盐C钙盐D镁盐E铝盐31、抑制CYP2C9酶的药物是DA、氯吡格雷B、奥美拉唑C、可待因D、塞莱昔布E、烟碱32、双硫仑样反应又称戒酒硫样反应，在使用期间或之后5～7日内饮酒，接触酒精可导致乙醛在体内蓄积，引起皮肤潮红、头晕、头痛、呼吸困难、晕厥、口中有大蒜气味，还可出现心动过速、血压下降，严重者休克、惊厥、急性心力衰竭、心肌梗死甚至死亡。
对于出现”双硫仑样“反应，需立即滴注下列哪种药品 BA肾上腺素B地塞米松C尼克刹米D利多卡因E 多巴胺33、为保护亚胺培南，防止其在肾中破坏，与其配伍的药物是 DA.克拉维酸B.舒巴坦C.他唑巴坦D.西司他丁E.苯甲酰氨基丙酸34、快速滴注时可出现皮肤粘膜呈红色或橙色血压降低，甚至心跳骤停，上部躯体发红、胸背部肌肉痉挛的药物是A青霉素B四环素C莫西沙星D替考拉宁E 夫西地酸35、下列关于异烟肼的不正确叙述有 CA.对结核分枝杆菌选择性高，作用强B.对繁殖期和静止期细菌均有杀灭作用C.对细胞内的结核杆菌无作用D.抑制分枝菌酸的合成，破坏细胞壁，从而使细菌死亡。
E.抗菌作用的机制是抑制分枝杆菌酸的合成36、会引起视物模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小（视神经炎）抗结核分枝杆菌药是BA.链霉素B.乙胺丁醇C.异烟肼D.吡嗪酰胺E.利福平37、恶性淋巴瘤、骨肉瘤及软组织肉瘤等实体瘤的首选药 AA.顺铂 B卡铂 C奥沙利铂 D丝裂霉素 E博来霉素38、对红细胞内期疟原虫有强大的杀灭作用，对红细胞外期疟原虫无效，是我国研制的首选抗疟药是 BA、氯喹B、青蒿素C、奎宁D、伯氨喹E、乙胺嘧啶39、下述药物中不可用于治疗疥疮的是 AA.过氧苯甲酰B.硫磺软膏C.苯甲酸苄酯D.林旦霜E.克罗米通40、降低夜间眼压的首选药物是 BA.噻吗洛尔滴眼剂B.拉坦前列素滴眼剂C.毛果芸香碱滴眼剂D.地匹福林滴眼剂E.倍他洛尔滴眼剂二、配伍选择题（41-42）A、佐匹克隆B、唑吡坦C、地西泮D、氟西泮E、氯硝西泮41、非苯二氮卓类药物，具有镇静催眠、抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥等作用42、非苯二氮卓类药物，具有镇静催眠作用，无抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥等作用（43-45）A、胆绞痛B、低血压C、便秘D、躁狂E、多汗阿片类镇痛药与硫酸镁合用，可抑制胃肠蠕动，导致的不良反应是 C阿片类镇痛药与阿托品合用，可增强中枢抑制，导致不良反应是 B（46-48）A.别嘌醇B.秋水仙碱C.丙磺舒D.阿司匹林E.对乙酰氨基酚46、痛风急性发作期应选用B47、痛风缓解期在关节炎症控制1-2周开始使用A48、痛风慢性期应长期使用的促尿酸排泄药C（49-49）A.苯丙哌林B.右美沙芬C.可待因D.地塞米松E.溴己新49、白日咳嗽为主者宜选用 A50、夜间咳嗽宜选用 B51、频繁、剧烈无痰干咳宜选用 C52、伴有较多痰液者宜选用 E（53-54）A.激动肾上腺素β2受体B.抑制白三烯受体C.阻断腺苷受体D.拮抗M胆碱受体E.抑制致炎物质的释放53、特布他林平喘的主要机制是 A54、孟鲁司特平喘的主要机制是 BA法莫替丁B多潘立酮C氯苯那敏D奥美拉唑E莫沙必利55.属于多巴胺D2受体阻断剂的促胃肠动力药是 B56.属于选择性5-HT4受体激动剂的促胃肠动力药是 E（57-58）A、甘油（开塞露）B、聚乙二醇4000C、乳果糖D、酚酞E、硫酸镁57、结肠低张力所致便秘可使用的泻药58、结肠痉挛所致便秘可使用的泻药（59-61）A、维拉帕米B、胺碘酮C、美西律D、普萘洛尔E、普罗帕酮59、阵发性室上性心动过速首选 A60、超广谱的抗心律失常药是 B61、主要用于窦性心动过速的抗心律失常药是 D（62-64）A、富马酸亚铁B、叶酸C、腺嘌呤D、重组人促红素E、去铁胺62、缺铁性贫血治疗用 A63、巨幼红细胞性贫血治疗用B64、肾性贫血治疗用D（65-67）A.呋塞米B.乙酰唑胺C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.氨苯蝶啶65、预防急性肾功能衰竭可选用 A66、治疗轻度尿崩症可选用 C67、治疗青光眼可选用 B（68-70）F、米力农G、氯吡格雷H、氨茶碱I、西地那非J、度他雄胺68、抑制3型磷酸二酯酶 A69、抑制磷酸二酯酶 C70、抑制5型磷酸二酯酶 E（71-72）A门冬胰岛素B低精蛋白锌胰岛素C双时相胰岛素D甘精胰岛素E精蛋白锌胰岛素71、餐时使用，可以达到餐前30min注射常规胰岛素相同的效果A72、超长效胰岛素，可以睡前60min使用的是 D73、含有两种胰岛素，可同时具有短效和长效胰岛素作用的是 C（74-76）A格列齐特B格列列奈C格列吡嗪D胰岛素E格列喹酮74、空腹血糖较高，可以使用的降糖药是 A75、餐后血糖升高，可以使用的降糖药是 E76、既往发生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素 C77、严重肾功能不全 D（77-80）A维生素 AB维生素 CC维生素 ED维生素 B1E维生素 D77、预防引起骨软化病或成人佝偻病的是 E78、用于治疗先兆流产和习惯性流产的是 C79、缺乏会引起脚气病、韦尼克脑病的是 D80、可防治坏血病的是 BA.舒巴坦B.亚胺培南C.氨曲南D.克拉维酸E.替莫西林81、可作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是 C82、对G+菌、G-菌、厌氧菌均有强大抗菌活性的药物是 B83、对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是 DA.万古霉素B.克林霉素C.克拉霉素D.红霉素E.庆大霉素84.与奥美拉唑-替硝唑合用的三联疗法治疗胃溃疡 C85.用于耐青霉素的金葡菌引起的轻、中度感染或青霉素过敏者 D86.用于耐青霉素的金葡菌引起的严重感染 AA.静脉注射两性霉素BB.静脉注射两性霉素B联合氟胞嘧啶C.氟康唑D.伏立康唑E.口服伊曲康唑87肠道念珠菌病 C88肺曲霉菌病 D89隐球菌性脑膜炎 B90爆发性组织胞浆菌病 AA.氟康唑B.氟胞嘧啶C.利巴韦林D.拉米夫定E.阿奇霉素91用于抗艾滋病病毒的药物是 D92用于甲型肝炎、单纯疱疹、呼吸道病毒感染 CA.顺铂 B卡铂 C奥沙利铂 D多柔比星 E博来霉素91是大剂量抗肿瘤药物化疗时最易产生不良反应为肾毒性的是 A92最易出现神经系统毒性，遇冷可加重神经毒性的是 C93、有严重肺部疾患、严重弥漫性肺纤维化的是 E94、使用过程中会有剂量累积性的心肌炎，引起迟发性严重心力衰竭。
