经典药学专业知识二重点题50题（含答案）单选题1、下列药品中，属于酰胺类的脑功能改善及记忆障碍药是A艾地苯醌B多奈哌齐C米氮平D吡拉西坦E银杏叶提取物答案：A艾地苯醌可激活脑线粒体呼吸活性，改善脑缺血的脑能量代谢，改善脑内葡萄糖利用率，使脑内ATP产生增加，进而改善脑功能。
单选题2、主要用于治疗痛风急性发作的药物是A秋水仙碱B别嘌醇C阿司匹林D丙磺舒E萘普生答案：A丙磺舒主要抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而增加尿酸的排泄，防止新的痛风结石的形成和缩小已经形成的痛风结石，用于高尿酸血症及痛风关节炎的长期治疗，也可抑制青霉素和头孢菌素在肾小管的重吸收。
别嘌醇是目前常用抑制尿酸合成的药物，别嘌醇及其代谢物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸的生成。
痛风急性发作期应控制关节炎症和发作，常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱。
单选题3、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是A阿司匹林B苯溴马隆C秋水仙碱D别嘌醇E吲哚美辛答案：A急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。
常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）。
单选题4、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是A阿司匹林B苯溴马隆C秋水仙碱D别嘌醇E吲哚美辛答案：A急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。
常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）。
单选题5、喹诺酮类药物的抗菌作用机制是A对链球菌感染疗效较好B对非典型病原体无效C对厌氧菌有效D属于氟喹诺酮类E肺组织浓度较高答案：B莫西沙星为氟喹诺酮类抗菌药物，氟喹诺酮类药具有下列共同特点：（1）抗菌谱广，对需氧革兰阳、阴性菌均具良好抗菌作用，尤其对革兰阴性杆菌具强大抗菌活性。
（2）体内分布广，在多数组织体液中药物浓度高于血浆浓度，可达有效抑菌或杀菌水平，同时可透过血-脑屏障，在治疗某些严重的感染性脑膜炎中有作用。
（3）血浆半衰期较长，可减少服药次数，使用方便。
（4）多数属于浓度依赖型抗菌药物，抗菌活性与药物浓度密切相关，浓度越高抗菌活性越强，可集中一日剂量分为1～2次给药，以利于血浆峰浓度/MIC＞8～12倍。
（5）给药途径，多数品种有口服及注射液，对于重症或不能口服用药患者可先静脉给药，病情好转后改为口服进行序贯治疗。
（6）不良反应大多程度较轻，患者易耐受。
（7）药物不受质粒传导耐药性的影响，与其他抗菌药物之间无交叉耐药性；但细菌耐药性趋势近年来十分严重，且不均衡，氟喹诺酮类药除泌尿系统外，不得作其他系统围术期预防性应用。
对各种肠杆菌科的细菌、流感杆菌均具有强大的抗菌作用，对铜绿假单胞菌等假单胞菌属和不动杆菌属作用较强，对革兰阳性菌也具一定作用，且均比吡哌酸明显为强。
淋球菌和卡他莫拉菌对第3代喹诺酮类非常敏感，厌氧菌对之不甚敏感或耐药。
单选题6、四环素类引起的不良反应是A青霉素B庆大霉素C链霉素D四环素E多黏菌素答案：D四环素为立克次体病的首选药，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒等;也可用于治疗支原体属感染、回归热、鼠疫等。
单选题7、主要毒性为视神经炎的药物是A异烟肼B利福平C链霉素D乙胺丁醇E吡嗪酰胺答案：D乙胺丁醇常见视物模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小，视力变化可为单侧或双侧。
单选题8、抗菌谱窄，易引起变态反应的药物是A第一代头孢菌素B第二代头孢菌素C第三代头孢菌素D第四代头孢菌素E青霉素G答案：E第一代头孢菌素作用特点为对革兰阳性菌包括耐青霉素金黄色葡萄球菌的抗菌作用较第二代略强，显著超过第三代，对革兰阴性杆菌较第二、三代弱；第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌活性较第一代略差或相仿，对革兰阴性菌的抗菌活性较第一代强，较第三代弱;第三代头孢菌素对革兰阳性菌虽有一定的抗菌活性，但较第一二代弱，对革兰阴性菌均有较强的抗菌作用；第四代头孢菌素对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌显示广谱抗菌活性；青霉素G不耐酸不耐青霉素酶，抗菌谱较窄，用药后可发生严重的过敏反应，如过敏性休克（I型变态反应）和血清病型反应（Ⅲ型变态反应）等。
单选题9、治疗无痰干咳宜选用的药物是A右美沙芬B乙酰半胱氨酸C沙丁胺醇D奥美拉唑E甲氧氯普胺答案：A乙酰半胱氨酸为祛痰药;沙丁胺醇为平喘药;右美沙芬为镇咳药;奥美拉唑、甲氧氯普胺为消化系统疾病用药。
单选题10、李女士来到药房咨询，主诉最近服用下列药品后体重有所增加，请药师确认可能增加体重的药品是A抗精神病作用B抗抑郁C镇吐作用D收缩外周血管作用E抗癫痫作用答案：B丙米嗪属于三环类抗抑郁药，该类药主要通过抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-HT浓度升高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。
单选题11、仅用于室性心律失常的药物是A心房扑动B房室早搏C房颤D急性心肌梗死引起的室性心律失常E阵发性室上性心动过速答案：D利多卡因属于Ⅰb类抗心律失常药，对短动作电位时程的心房肌无效，因此仅用于室性心律失常。
单选题12、用于甲状腺危象治疗的是A甲状腺素B小剂量碘制剂C西地那非D司坦唑醇E丙硫氧嘧唆答案：E甲状腺素用于维持正常生长发育，甲状腺功能不足可引起呆小症，成人甲状腺功能不全时，则引起黏液性水肿。
小剂量碘剂作为供碘原料以合成甲状腺素，以纠正原来垂体促甲状腺素分泌过多，而使肿大的甲状腺缩小。
丙硫氧嘧啶用于甲亢的内科治疗，甲状腺危象的治疗，用于术前准备，以减少麻醉和术后并发症。
司坦唑醇是蛋白同化激素。
西地那非为5型磷酸二酯酶抑制剂，用于勃起功能障碍。
单选题13、地西泮的药理作用有A抗焦虑症B镇静催眠C抗癫痫D镇痛作用E中枢性肌松答案：D地西泮的适应证：用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥，并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛等；也可用于治疗惊厥症、紧张性头痛及家族性、老年性和特发性震颤，或手术麻醉前给药。
单选题14、齐多夫定可治疗的疾病是A拉米夫定B更昔洛韦C利巴韦林D阿德福韦酯E奥司他韦答案：E奥司他韦是前药，其活性代谢产物奥司他韦羧酸盐是强效的选择性的甲型和乙型流感病毒神经氨酸酶抑制剂，通常用于甲型或乙型流感病毒治疗，对甲型H1N1型流感和高致病性禽流感H5N1感染者有防治作用。
单选题15、上述药物中属于胃黏膜保护剂的是A枸橼酸铋钾B乳酶生C雷尼替丁D莫沙必利E还原型谷胱甘肽答案：A枸橼酸铋钾属于胃黏膜保护剂,乳酶生属于助消化药，雷尼替丁属于抑酸药，莫沙必利属于促胃肠动力药，还原型谷胱甘肽属于解毒类保肝药。
单选题16、丙戊酸钠的临床应用是A卡马西平B乙琥胺C丙戊酸钠D苯妥英钠E唑吡坦答案：C丙戊酸钠为广谱抗癫痫药，癫痫失神性发作可用丙戊酸钠和乙琥胺，但丙戊酸钠有肝毒性，用药前、后及用药时应监测全血细胞计数、出凝血时间、肝肾功能，肝功能在最初半年内宜每1～2月复查1次，半年后复查间隔酌情延长；必要时监测血浆丙戊酸钠浓度。
单选题17、患者，女，54岁。
患风湿性心脏病，心功能不全II度。
经地高辛治疗4周后病情缓解，但出现恶心、呕吐、黄视等，心电图P-P和P-R间期延长。
测血中地高辛浓度为3.2ng/ml，诊断为地高辛中毒。
除立即停药外，还应给下列哪种药物A利多卡因B阿托品C维拉帕米D普萘洛尔E肾上腺素答案：B强心苷中毒心动过缓者可静脉注射阿托品或异丙肾上腺素。
单选题18、维持心肌和神经肌肉的正常应激性，须静脉滴注给药的电解质是A果糖B氯化钾C氯化钙D硫酸镁E葡萄糖答案：B氯化钾与血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂、环孢素、他克莫司、留钾利尿剂和醛固酮受体阻断剂合用时，可增加高血钾发生危险，对正在服用螺内酯、氨苯蝶啶者慎用，否则注射后易引起高钾血症。
19、属于白三烯受体阻断剂的平喘药是A沙美特罗B孟鲁司特C多索茶碱D布地奈德E噻托溴铵答案：B白三烯受体阻断剂可通过拮抗半胱氨酸白三烯或多肽白三烯靶组织上的受体，缓解支气管的应激性和慢性炎症病变，有效防治哮喘的药品称为白三烯受体阻断剂。
常用药有孟鲁司特和扎鲁司特。
单选题20、吲哚美辛可引起A对乙酰氨基酚B布洛芬C塞来昔布D双氯芬酸E阿司匹林答案：C选择性COX-2抑制剂的代表药包括：塞来昔布、依托考昔、尼美舒利。
21、老年人对苯二氮?类药较为敏感，用药后可致平衡功能失调，觉醒后可发生步履蹒跚、思维迟缓等症状，在临床上称为A震颤麻痹综合征B老年期痴呆C“宿醉”现象D戒断综合征E锥体外系反应答案：C关注老年人对苯二氮?类的敏感性和“宿醉“现象：用药后可致人体的平衡功能失调，尤其是老年人对作用于中枢系统疾病的药物反应较为敏感，服用本类药后，可产生过度镇静、肌肉松弛作用，觉醒后可发生震颤、颤抖、思维迟缓、运动障碍、认知功能障碍、步履蹒跚、肌无力等“宿醉“现象，极易跌倒和受伤。
因此，必须认真关注，告之患者晨起时宜小心，避免跌倒。
单选题22、主要用于治疗痛风急性发作的药物是A外源性拉布立酶B丙磺舒C非药物治疗D别嘌醇E秋水仙碱答案：C痛风首选非药物治疗，包括禁酒（啤酒、白酒）、饮食控制（限制嘌呤摄入，应＜100～150mg/d）、碱化尿液、生活调节（多食草莓、香蕉、橙橘或果汁）极为重要。
如能坚持可避免或减少抑酸药和排酸药的不良反应和剂量。
单选题23、抑制血管紧张素转换酶的药物是A普萘洛尔B卡托普利C氯沙坦D氨氯地平E米诺地尔答案：B血管紧张素转化酶抑制剂（卡托普利）的不良反应：常见长期干咳（发生率约20%）、胸痛、上呼吸道症状（鼻炎）、血肌酐和尿素氮及蛋白尿高、血管神经性水肿、味觉障碍（有金属味）。
单选题24、男，58岁，因2天前突然严重头痛，恶心，呕吐，伴有颈项强直而入院。
穿刺检查证明脑压增高。
除一般治疗外，为防治脑血管痉挛，宜选用A二氢吡啶类CCBB非选择性钙通道阻滞剂C非二氢吡啶类CCBD硝酸酯类E以上均不是答案：B非选择性的钙通道阻滞剂有氟桂利嗪和桂利嗪等，主要作用于脑细胞和脑血管，能减轻缺血性脑缺氧引起的脑损伤、脑水肿和代谢异常，也能增加脑血流量，解除脑血管痉挛。
单选题25、关于甲氨蝶呤的描述，正确的是A阻碍蛋白质合成B阻碍DNA合成C阻碍纺锤丝形成D与DNA连接，破坏DNA的结构与功能E与DNA结合，阻碍RNA的转录答案：B氟尿嘧啶是干扰核酸生物合成的药物。
环磷酰胺是烷化剂，而丝裂霉素C是抗肿瘤抗生素，机制也是与DNA结合，阻碍其复制。
两者的机制都是与DNA连接,阻碍其功能。
长春新碱通过与微管蛋白结合，阻止微管装配并阻碍纺锤体形成，使细胞分裂停止于M期，因此是M期细胞周期特异性药物。
