程莘农针灸处方集萃-等
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1大师出招:国医大师程莘农“改良三才进针法”国医大师程莘农“改良三才进针法”程莘农指出,针刺手法是针灸临床所必须掌握的基本技能,是针刺临床获效的关键因素,包括持针、进针、运针手法等。
程氏“三才针法”包括三才配穴、动手探穴、指实腕虚持针法、三才进针法、振颤补泻法和飞旋行气法,几个动作连贯操作,一气呵成,快速有效。
一、三才配穴程莘农根据《黄帝内经》“天人合一”“天人相应”的整体思维模式,通过天、地、人三才认识宇宙万物的发展,提出针灸临床以“天、人、地”三部选穴,称为“三才配穴”。
三才对应天、人、地,即人体上、中、下三部。
人体整体划分:头颈以上为天(上),胸腹背为人(中),四肢为地(下);人体局部划分:胸腹部:横膈以上为天(上),横膈至脐中水平为人(中),脐至耻骨联合水平为地(下);腰背部:至阳以上为天(上),至阳到命门为人(中),命门以下为地(下);四肢部:肩膀、胯臀部至肘、膝部为天(上),肘、膝部至腕、踝为人(中),腕、踝至指、趾部为地(下)。
三才取穴举例:以人体整体划分,如失眠,天才取百会,人才取中脘,地才取神门、三阴交;胸部划分,如气虚,天才取膻中,人才取中脘,地才取气海;背部划分,如咳嗽,天才取肺俞,人才取脾俞,地才取肾俞;四肢划分,如四肢活动不利,上肢天才取肩三针,人才取曲池,地才取合谷;下肢天才取环跳、髀关,人才取足三里、阳陵泉,地才取太冲。
程莘农认为,“三才配穴”的临床运用不能机械死板,应根据病情、病性、病位,并结合中医辨证思维灵活变通,可整体运用,可局部运用,也可整体与局部结合运用。
二、动手探穴程莘农指出,腧穴定位既是针刺操作的重要环节,又是提高针灸临床疗效的基本保证。
古代虽给出了骨度折量、指寸定位、简便取穴等腧穴定位方法,然而这些方法只是一种粗略的经验定位,并不能完全定准穴位。
正如《备急千金要方》所云:“人有老少,体有长短,肤有肥瘦,皆须精思斟量,准而折之,又以肌肉纹理、节解、缝会、宛陷之中,乃以手按之,病者快然,如此仔细安详,用心者乃能得之耳。
当代奇医 功莫大焉年逾九旬的程莘农先生是中国工程院院士里面唯一的针灸学家,也是中央文史研究馆馆员中唯一一位医学专家。
程先生人生经历之奇特,更令人啧啧称奇。
1921年8月24日出生于江苏省淮安。
11岁起开始读中医学书籍,16岁时其父以500光洋作为拜师礼拜温病大家陆慕韩为师,开始系统学习中医,在瘟病、内科、妇科等杂病方面积累了丰富经验。
3年半后陆师傅因病去世,28岁的程先生便独立接诊,开始了长达半个多世纪的行医生涯。
程先生本来是学内科的,1948年就获得了民国考试院医师证书。
但1954年考入江苏省中医学校(南京中医药大学前身)后,却让他当起了针灸教研组组长。
他本程莘农(右) 1921年8月生。
男,汉族,安徽绩溪人,生于江苏淮阴(今淮安)。
教授,博士研究生和师带徒导师,中国工程院资深院士。
中国著名针灸学专家,享受国务院政府特殊津贴Copyright©博看网 . All Rights Reserved.候只要掌握好浅、中、深三步就够了。
”“我捏着针,别人根本拔不走,只要三下就能得气。
”针灸大本人在印度拥有三家医院,由于自家医院对自己的病束手无策,便慕名来到中国找程老。
经程先程莘农学术思想传承大会在北京国子监举行经内化成了程先生的精神准则,数十年来莫不循此准则行医做人。
进入耄耋之年后,程先生仍然坚持在一线为病人针灸,直到2005年9月10日。
就在这一天,他像往常一样6点准时来到诊室,快8点时,刚给所有病人全部扎上针,“我感觉不对劲,自己走到一张空着的病床上,一躺下就没了知觉。
”幸好助手及时赶到,对他进行急救才没有出现意外。
自此以后,程先生就不再出诊了。
但不出诊并不意味着不给人看病了。
一般人要见到他十分容易,因为他每天早晨6点会准时来到自己的诊室,30多年来从不更改。
作为80多岁厚,比于赤子”。
笔者在拜访程先生时,无时无刻不在感受着程先生的鲜明个性以及这种个性所体现出的赤子情怀。
程先生最引人注目的标志是那一缕飘逸的白胡须,象征着他倔强的个性和坦荡的心怀。
近现代针灸名家郁证医案撷萃张旭东;李瑞【摘要】目的:归纳总结10位近现代已故针灸名家诊治郁证的方法以裨益临床.方法:选取10位近现代已故针灸名家,对其生前诊治郁证医案进行搜集整理.结果:近现代已故针灸名家按照生年依次为王乐亭,杨永璇,夏寿人,彭静山,邵经明,郑魁山,程莘农,师怀堂,于书庄,贺普仁,共25则医案.结论:10位针灸名家诊治郁证注重疏调情志,畅达神志,重视培补后天脾胃,健固中焦之气,知犯何逆,随证治之,并且内关穴运用较为普遍.%Objective:To conclude and summarize ten late acupuncturists's diagnostic and therapeutic methods of treating melancholia in modern times,therefore to benefit clinical work.Methods:Ten late famous acupuncturists in modern time were chosen, and their medical cases of diagnosing and treating melancholia were collected and organized. Results: Ten late famous acupuncturists in modern time in proper order according to the year of birth were:Wang Leting,Yang Yongxuan,Xia Shouren,Peng Jingshan,Shao Jingming,Zheng Kuishan,Cheng Zinong,Shi Huaitang, Yu Shuzhuang and He Puren, and altogether 25 medical cases. Conclusion: Ten famous acupuncturists diagnosing and treating melancholia emphasize regulating the emotions and smoothing the spirits,the tonification of spleen-stomach,invigorating middle-energizer Qi and investigating the causes and how to get the disease, treating the disease along the syndromes,and using Neiguan(PC6)more commonly.【期刊名称】《西部中医药》【年(卷),期】2018(031)003【总页数】4页(P108-111)【关键词】郁证;名家;医案;针灸【作者】张旭东;李瑞【作者单位】北京中医药大学针灸推拿学院,北京100029;北京中医药大学针灸推拿学院,北京100029【正文语种】中文【中图分类】R256郁证是以心情抑郁不舒、胁肋胀满等为主要表现的疾病,多由情志抑郁,气机不畅所致。
1 、腰背承山求,2 、肚腹公孙留,3 、头顶寻风池,4 、面口地仓收,5 、咳喘取二定,6 、夜啼二柱谋,7 、小腹三阴交,8 、转胎至阴灸,9 、二沟通便秘,10 、隐白停崩漏,11 、鼻衄当泉止,12 、心胃内关疏,13 、腿痛刺重海,14 、目疾透攒竹,15 、大椎解热,16 、少商利咽喉,17 、阿是蠲酸痛,18 、人中善急救,19 、眩晕绝骨觅,20 、失眠安神,21 、疳积四缝妙,22 、补虚关元优,23 、心疾针通里,24 、肝肾调蠡沟,25 、遗尿缩泉求,26 、胃痛二脘留,27 、肠痈寻阑尾,2 8 、尿频二溪收。
1 、腰背承山求承山主治腰背疼痛,腿痛转筋及便秘,痔疮脱肛诸症。
笔者认为腰背疼痛是足太阳膀胱经的主要经脉病,肾与膀胱相表里,腰为肾之腑,腰痛为肾病之外候,实证腰痛宜配腰部阿是、昆仑、志室诸穴,针刺为主,或取三棱针点刺出血。
虚证腰痛则宜配肾俞、命门、关元宜艾灸为主。
《马丹阳天星十二穴治杂病歌》载承山:“……善治腰疼痛,痔疼大便难……”。
针灸方:( 1 )急性腰部肌肉扭伤:承山,外关加耳针:腰椎、神门。
(2 )肩背酸痛:承山、天宗、或针或灸,其效俱佳。
2 、肚腹公孙留公孙归属足太阴脾经,为其络穴,能联络脾胃二经,是八脉交会穴之一,具有健脾和胃;通调肠腑,消食化滞,清热利湿,主治胃痛,呕吐,呃逆,消化不良,腹痛、腹胀、急慢性肠炎、痢疾,妇科疾病及头痛诸疾。
有资料载:“针刺正常人的公孙穴,可以使腹部的耐痛阈显著提高。
”针灸方:腹痛胃胀取穴:公孙,内关,足三里,配合中药内服疗效更佳。
《席弘赋》“肚疼须是公孙妙、内关相应必然瘳”,《拦江赋》载:“胸中之病内关担,脐下公孙用法拦。
”3 、头项寻风池风池属足少阳胆经,具有清头明目,疏风解热、通利官窍等功能。
肝胆相表里,肝为风水之脏。
易化火生风,上扰清窍,胆附于肝,肝胆之火易循经上扰,古有“诸风掉眩,皆属于肝”,凡眩晕中风及外感风邪皆可用之。
针灸处方内科病症1.感冒:处方:风池大椎外关列缺合谷2.咳嗽:处方:以手太阴肺经腧穴和肺的俞、募穴为主。
肺俞中府列缺太渊3.股外侧皮神经炎:处方:股外侧局部和足少阳胆经腧穴为主。
风市环跳伏兔血海阿是穴4.三叉神经痛:处方:以面颊局部和手、足阳明经腧穴为主。
四白下关地仓攒竹合谷太冲内庭5.泄泻:处方:以大肠的俞、募、下合穴为主。
神阙天枢大肠俞上巨虚三阴交6.癃闭:处方:以足太阴脾经腧穴为主。
关元三阴交阴陵泉膀胱俞7.尿失禁:处方:以肾和膀胱的俞、募穴为主。
中极膀胱俞肾俞三阴交8.痢疾:处方:以大肠的募穴、下合穴为主。
合谷天枢上巨虚阴陵泉9.黄疸:处方:胆俞阳陵泉阴陵泉至阳10.淋证:处方:以足太阴脾经腧穴和膀胱的俞、募穴为主。
中极膀胱俞三阴交阴陵泉11.水肿:处方:水分水道三焦俞委阳阴陵泉12.胁痛:处方:期门支沟阳陵泉足三里13.腹痛:处方:以任脉和足阳明胃经腧穴为主。
中脘足三里天枢关元14.坐骨神经痛:处方:以足太阳、足少阳经腧穴为主。
⑴足太阳经型:环跳阳陵泉秩边承扶殷门委中承山昆仑⑵足少阳经型:环跳阳陵泉风市膝阳关阳辅悬钟足临泣15.眩晕:处方:以头部和足少阳经腧穴为主。
百会风池头维太阳悬钟16.震颤麻痹:处方:百会四神聪风池合谷太冲阳陵泉17.胃痛:处方:中脘足三里内关公孙梁丘18.呕吐:处方:中脘胃俞足三里内关19.胃下垂:处方:以任脉腧穴和脾、胃的背俞穴为主。
中脘胃俞足三里脾俞气海百会20.糖尿病:处方:以相应背俞穴为主。
肺俞脾俞胃俞肾俞胃脘下俞足三里三阴交太溪21.呃逆:处方:以任脉腧穴为主。
膈俞内关中脘天突膻中足三里22. 失眠:处方:神门内关百会安眠23.疟疾:处方:大椎陶道中渚间使后溪24.哮喘:处方:手太阴肺经腧穴和肺的俞、募穴为主。
肺俞中府天突膻中孔最定喘丰隆25.癔病:处方:以手、足厥阴经腧穴为主。
神门大陵内关期门心俞合谷太冲26.腰痛:处方:以督脉和足太阳膀胱经腧穴为主。
针灸配伍方1 、腰背承山求,2 、肚腹公孙留,3 、头顶寻风池,4 、面口地仓收,5 、咳喘取二定,6 、夜啼二柱谋,7 、小腹三阴交,8 、转胎至阴灸,9 、二沟通便秘,10 、隐白停崩漏,11 、鼻衄当泉止,12 、心胃内关疏,13 、腿痛刺重海,14 、目疾透攒竹,15 、大椎解热,16 、少商利咽喉,17 、阿是蠲酸痛,18 、人中善急救,19 、眩晕绝骨觅,20 、失眠安神,21 、疳积四缝妙,22 、补虚关元优,23 、心疾针通里,24 、肝肾调蠡沟,25 、遗尿缩泉求,26 、胃痛二脘留,27 、肠痈寻阑尾,2 8 、尿频二溪收。
1 、腰背承山求承山主治腰背疼痛,腿痛转筋及便秘,痔疮脱肛诸症。
笔者认为腰背疼痛是足太阳膀胱经的主要经脉病,肾与膀胱相表里,腰为肾之腑,腰痛为肾病之外候,实证腰痛宜配腰部阿是、昆仑、志室诸穴,针刺为主,或取三棱针点刺出血。
虚证腰痛则宜配肾俞、命门、关元宜艾灸为主。
《马丹阳天星十二穴治杂病歌》载承山:“……善治腰疼痛,痔疼大便难……”。
针灸方:( 1 )急性腰部肌肉扭伤:承山,外关加耳针:腰椎、神门。
( 2 )肩背酸痛:承山、天宗、或针或灸,其效俱佳。
2 、肚腹公孙留公孙归属足太阴脾经,为其络穴,能联络脾胃二经,是八脉交会穴之一,具有健脾和胃;通调肠腑,消食化滞,清热利湿,主治胃痛,呕吐,呃逆,消化不良,腹痛、腹胀、急慢性肠炎、痢疾,妇科疾病及头痛诸疾。
有资料载:“针刺正常人的公孙穴,可以使腹部的耐痛阈显著提高。
”针灸方:腹痛胃胀取穴:公孙,内关,足三里,配合中药内服疗效更佳。
《席弘赋》“肚疼须是公孙妙、内关相应必然瘳”,《拦江赋》载:“胸中之病内关担,脐下公孙用法拦。
”3 、头项寻风池风池属足少阳胆经,具有清头明目,疏风解热、通利官窍等功能。
肝胆相表里,肝为风水之脏。
易化火生风,上扰清窍,胆附于肝,肝胆之火易循经上扰,古有“诸风掉眩,皆属于肝”,凡眩晕中风及外感风邪皆可用之。
程莘农治疗幼儿案例你标题提到的是程莘农治疗幼儿案例,但后面要求的内容却是关于方程式相关的,两者存在矛盾。
如果是按照程莘农治疗幼儿案例来制作文档的话:程莘农治疗幼儿案例一、程莘农简介程莘农,[此处简单介绍其在中医领域的地位、贡献等]。
二、案例详情1. 患儿基本信息年龄:[具体年龄]性别:[男/女]症状表现:[详细描述患儿的病症,如发热、咳嗽、腹泻等情况,包括症状的持续时间、严重程度等]2. 诊断过程中医诊断依据:[从中医的望、闻、问、切等角度阐述如何得出诊断结果,如舌象、脉象等的表现及对应的中医理论依据]西医诊断参考(如有):[若有相关西医诊断手段及结果,可在此列出,如血常规检查结果等]3. 治疗方案针灸治疗:穴位选择:[列出所选取的穴位名称]针法操作:[描述针刺的手法,如补泻手法、进针深度、留针时间等]中药治疗(如有):方剂组成:[写出中药方剂中的药材名称及用量]方剂功效及对患儿病症的作用机制:[解释方剂的功效,如清热、化痰、健脾等,以及这些功效如何针对患儿的病症发挥作用]4. 治疗效果短期效果:[描述经过治疗后短期内患儿症状的改善情况,如体温下降、咳嗽减轻等]长期效果:[经过一段时间后的随访结果,如患儿是否痊愈、有无复发等]三、程莘农治疗幼儿疾病的特色与优势1. 整体观念的体现在治疗幼儿疾病时,程莘农注重从幼儿的整体身体状况出发,考虑到幼儿生长发育的特点,不仅仅是针对病症本身进行治疗,还兼顾调节幼儿的体质等方面。
2. 辨证论治的精准性其在辨证过程中,能够准确地辨别幼儿疾病的证型,这得益于他丰富的临床经验和对中医经典理论的深入理解,从而能够制定出针对性很强的治疗方案。
如果是要按照你错误表述中的方程式相关内容制作文档:关于[方程式名称]的探讨一、方程式基本概述1. 定义[对方程式所代表的数学关系或物理、化学等学科中的意义进行定义]2. 起源与发展[简述方程式的起源,例如是由哪位科学家提出的,在哪个学科领域发展而来,以及随着时间的推移有哪些重要的发展阶段]二、方程类型介绍1. 线性方程特点:[阐述线性方程的变量次数为一次、图形为直线等特点]示例:[写出一个简单的线性方程如y = 2x+1,并简单解释其变量和常数的意义]2. 二次方程特点:[如变量最高次数为2,有抛物线形状的图像等]示例:[例如y = x² + 2x+1,说明二次方程的各项意义](根据实际情况可继续介绍其他类型方程,如三次方程、微分方程等)三、方程构建方法1. 根据实际问题构建步骤:分析问题:[确定问题中的已知量和未知量]确定变量:[设定代表未知量的变量]建立等量关系:[根据问题中的物理、化学或数学原理建立等式]示例:[以一个实际的应用题为例,如行程问题,说明如何构建方程]2. 从已知理论或规律构建例如在物理学中,根据牛顿第二定律F = ma构建方程,解释如何根据物体的受力情况、质量等已知条件确定方程中的变量和常数。
中国最顶尖5位针灸大师丨学术精髓2006年5月25日,「针灸」入选中国首批国家级非物质文化遗产名录,王雪苔、贺普仁被推选为代表性传承人。
2010年11月16日,由中国申报的「中医针灸」项目正式入选联合国教科文组织的人类非物质文化遗产代表作名录,按照要求,中国推荐了程莘农、贺普仁、郭诚杰、张缙为代表性传承人。
上面出现的五位传承人无不是针灸界泰斗,是德高望重的国医大师,可以说是一定程度上代表了中医针灸的最高水平,是所有针灸从业者与爱好者敬仰的存在,见贤思齐,怎样才能向他们学习呢?想跟随学习实在是机会渺茫,王雪苔先生主要是从事针灸学术研究和组织管理工作,而且已经仙逝,另外四位大师也都快百岁高龄,对于普通学子来说,能够研读他们的学术经验就已经是幸事,也是很好的学习路径。
本文就是介绍这四位大师的一些经验和独特方法,主要参考自《中医针灸传承集萃》一书,才疏学浅,加上篇幅限制,下面的简略介绍纯粹是主观拙见。
01 程莘农程老出身书香门第,早年学习的是中药,书中记述当时他对针灸的看法很有意思,或许直到现在也还是中医内部的成见呢。
程莘农当时的思想观念却认为:中医大夫与针灸大夫虽都穿白大褂,但针灸大夫却站着像剃头匠,蹲着像修脚行师傅,扎扎戳戳,感觉明显低人一头。
再看看做推拿正骨的,头都得低到桌子下去,看来鄙视链无处不在啊。
1、学针灸的要求话虽如此,程老后来选择了针灸,也将全身心的热情与精力奉献给了针灸,他成了首批国医大师,针灸界首位中国工程院院士。
随着声望卓著,病人越来越多,但在长达近30年的时间里,他却和普通大夫收一样的挂号费。
这就是程老在技术之外,对于高尚医德的修养。
他强调作为一名医生,“非仁爱不可托也,非聪明理达不可任也,非廉洁淳良不可信也”。
并告诫后学:“临证笃于情,富贵不跌价,贫贱不轻视,凡人有难,所求必应。
”2、独特针灸体系程氏针灸本身就是北京市非物质文化遗产,程老行医70余载,加上刻苦钻研和学术科研,积累总结了一整套独特的针灸体系。
程莘农针灸处方集萃等病证选穴部分中风(脑血管意外)急症昏迷不省,取人中、内关、极泉、足三里、三阴交。
益阴扶阳、醒脑开窍,人中刺法需令患者泪出,极泉刺法至肢体活动效佳。
中风后遗半身不遂,初起治疗取阳经八穴,上肢为肩髃、曲池、外关、合谷,下肢为环跳、阳陵泉、悬钟、昆仑。
阳经取穴,阳主动,意在恢复肢体功能。
后期治疗取配阴经腧穴,协调阴阳,阴平阳秘,精神乃治。
口眼涡斜(面神经炎)取睛明、四白、地仓、颊车。
睛明刺法沿眼眶边缘直入0.8-1.5寸忌捻转提插;地仓刺法透向颊车。
心开窍于舌,舌强失语,取廉泉、哑门及心经络穴通里。
胸痹(冠心病)取内关、膻中。
振奋心阳,宣畅气机。
癫狂(精神分裂症)取大陵、神门、内关、百会、四神聪保心宁神,开窍益智,癫证刺宜平补平泻法,狂证刺宜泻法。
胃脘痛(胃炎、溃疡病、胃神经官能症)取中脘、内关、足三里,宽胸降逆,和胃止痛。
单腹胀取气海、公孙、足三里,健脾理气,散痞消胀。
消渴(糖尿病)取然谷、肾俞、三阴交,益肾滋阴生津。
泄泻(急性腹泻、慢性腹泻、消化不良性腹泻)取天枢、中脘、足三里,振奋脾阳,健运止泻。
泄泻治疗宜针灸并用。
疝气取关元、五里、曲泉、太冲,疏肝理气止痛。
痿证(急性脊髓炎、进行性肌萎缩、重症肌无力)取手、足阳明经腧穴为主,配筋会阳陵泉、髓会悬钟,通调经气,补养气血,濡润筋骨。
本证疗程较长,同时配合皮肤针辅助治疗。
上肢痿证沿手阳明大肠经、手太阴肺经轻打扣刺;下肢痿证沿足阳明胃经、足太阴脾经轻打扣刺。
癔病性瘫痪取足跟赤白肉际或足心部,刺法透向涌泉,每收立杆见影之效。
流感、猩红热、肺结核、疟疾取大椎。
大椎为诸阳之会,杀菌消炎,增强机体免疫功能,是一个值得深入探讨的腧穴。
五脏六腑之精气皆上注于目,因此治疗目疾多采取多经取穴的方法。
上睑下垂取阳白、头临泣、阴陵泉、三阴交。
.青少年近视取风池、睛明、四白、合谷、光明、三阴交、太冲。
老年性白内障取四白、养老、曲池、太冲。
鼻渊(慢性鼻炎、慢性副鼻窦炎)取迎香、上星、通天、合谷、列缺,宣肺清热通窍。
偏头痛取头维、太阳、率谷、足临泣,疏解少阳,活络止痛。
耳聋分虚实两类,耳聋实证取听宫、翳风、液门、侠溪、太冲,利胆疏肝,开闭通窍,刺宜泻法。
耳聋虚证多责之于肾,取肾经腧穴为主,并随症酌加上穴,益肾复聪,刺宜补法。
中医辨证,西医辨病,病证相参是笔者施治选穴的一个准则。
症状取穴部分窍闭不开选百会。
百会为手足三阳,督脉之会,升清举陷,醒脑开窍,笔者言:“一窍开百窍开”,百会刺法宜轻浅。
大凡风症取风池。
风池系手足少阳,阳维之会,既疏散外风,又平熄内风,此穴内外兼治。
迎风流泪,目闭不利取睛明。
睛明为手足太阳,足阳明,阴蹻,阳蹻之会,祛风司目之启闭。
头目昏胀取攒竹。
攒竹能跟清利头目,其刺法似蜻蜓点水。
喉痹暴喑临近选穴取天鼎。
天鼎位于结喉旁。
口苦取阳陵泉。
口臭取大陵。
痰中带血取尺泽。
小儿弄舌取手三里。
经络闭阻,不通则痛。
上肢疼痛取合谷,外关。
合谷为手阳明大肠经原穴,外关为手少阳三焦经络穴,原络相配治疗上肢疼痛。
下肢疼痛取昆仑,悬钟。
昆仑为足太阳膀胱经经穴,悬钟为足三阳之大络,髓之会穴,经会穴相配治疗下肢疼痛。
周身疼痛取曲池、大包。
曲池为手阳明大肠经合穴,大包为脾之大络,阳明太阴为气血生化之源,营养周身通灌四旁。
.1-2次,多有针起痛止之功。
镇痛诸穴,刺宜泻法,并于留针过程中行针筋脉失其气血濡润则挛急,四肢拘挛取尺泽、曲泉、阳陵泉。
三穴分别为手太阴肺经、足厥阴肝经、足少阳胆经的合穴,肺主气朝百脉,肝主筋而藏血,胆为中正之官以缓急,三穴相配,如矢中的。
手足震颤取手三里、足三里。
阳明者水谷之海也,滋水涵木,熄风止颤。
足背厥冷取厉兑,胃经井穴,温煦足胫。
足跟疼痛取大钟,肾经络穴,通经止痛。
《素问·调经论》:“人之所有者,血与气耳”。
合谷调气,太冲和血,调和气血取合谷,太冲。
足三里补气,三阴交益血,补益气血取足三里,三阴交。
皮肤搔痒取曲池,血海。
清热凉血,祛风止痒。
脾约便秘取大横,大横为足太阴,阴维之会。
汗为心之液,阳虚自汗取内关、足三里以益气固表。
阴虚盗汗取内关、复溜以敛阴止汗。
气虚则麻,血虚则木,指趾麻木系中风先兆,上肢麻木取外关、后溪。
下肢麻木取中渎、悬钟。
尿检化出现红血球取血海,出现白血球取大椎、足三里,出现蛋白取阴陵泉、三阴交。
程莘农主张方药理贯针灸程氏指出内科的方剂配伍理论,与针灸有共同的理论基础,它们的治疗对象也相同。
例如对于心肾不交的病人,内科处方用交泰丸,以黄连、内桂交通心肾,而针灸可以取肾经原穴太溪和心经的原穴神门达到异曲同工的目的。
又如脾胃虚弱、中气下陷的病人,内科用李东垣的补中益气汤治疗。
程氏对中气虚陷多用百会、气海(或关元)、三阴交、阳陵泉、足三里、曲池,并认为气海(或关元)能补益元气调补下焦气机而振奋中阳,其功效与补中益气汤中的黄芪、党参相同,加之百会升提清阳,其功效与补中益气升阳之功,同时百会这种升提清阳之能又与汤中升麻之升阳明清气一致阳陵泉疏肝利胆,与柴胡升少阳清气效同;足三里、三阴交健脾燥湿和胃,功同白术、甘草,因此二穴调和气血又有汤中当归和血养阴的功用,曲池疏风解表,调和气血。
其功类以汤中的生姜、大枣之和营卫、开合腠理。
以上诸穴,共奏补中益气汤的功能,临床上对中虚气弱者,程氏多以此方,随症添加穴位。
程莘农教授医案3则三阴交、悬钟,太溪,太冲所刺手法用补法。
治疗6次(一个疗程),右侧肢体沉重感大减,活动较前灵活,脏晕恶心亦见好转,效不易方,随症增损连续治疗4个疗程,患侧肢体巳活动自如,诸症尽消而病痊愈·按:患者年逾七旬,忤肾阴血已虚,水不涵木,风自内生遂成上述诸症。
百会、风池,开窍熄风}足三里,三阴交、悬钟、太溪太冲,滋补肝肾,培益气血,平肝熄风j 肩髑、曲池,外关台谷、环跳、阳凌泉,疏通经络,太阳,四自、内关,系兼症选穴。
程老治疗中风后遗症日久不愈,采用通调周身经脉,阴经阳经输穴并取的方法,旨在畅迭经络血气,协调阴阳。
=、面肌喟动许某某,女,62岁,1992年8月3日初!生亟堂苤塑诊。
患者右侧面肌嚼动lO余年。
症见右侧面部肌肉稠动颏作,抽搐牵动口眼,致口眼喁斜,夜卧流涎,右眼视力巳下降,遇风、情绪紧张或劳累等则诱发嗣动。
面晦少华,汗出恶风,肩背酸楚不适,舌质淡边有齿痕苔自,脉象细缓。
患者因病奔波医治多年效果不显,经介绍,慕名求治于程老。
综观脉症,证属营卫失和,风邪侵袭J气血虚弱,筋脉失养。
冶以疏散风邪,调和营卫,兼益气血。
处方:大椎、风池、四白、颧嚣、左太阳,左巨嚣、左地仓、左颊车、承浆、外关、台谷、足三里,三珥变。
针刺手法t患衡用补法,健侧用泻法。
治疗8次(1个疗程),面肌嚼动次数明显减少,抽搐强度减弱,面色由晦暗不泽转黄而明净,右侧面肌偶尔出现稠动。
后共治疗3个疗程,疾病痊愈。
按t患者营卫失调,卫外不羽,风邪乘虚而入。
治取大椎,风池、外关、合谷,疏散风邪'内关、足三里、三阴交,调和营卫,兼益气血j四白、额嚣、左太阳、左巨嚣、左地仓、左颤车、承浆,系局部取穴。
程老治疗面肌啊动,患侧面部取穴宜少,针刺法甩补法l健衡面部取穴宜多,针刺手法·17·吴某某,男,59岁,1992年9月l2日初诊。
顽固性失眠3O余年,入睡难,梦多,劳累后病情加重,近3年来完全依赖安眠药睡觉,胃脘胀满,失气频作,大便日2~3行,食用牛奶后易引起腹泻,腰部酸痛不适。
两年前曾于北京某医院查肝功、胆红素指标偏高,印象为胃肠功能紊乱”。
舌质淡紫,尖红营白,脉象弦。
证属脾虚胃气不和。
治宣健脖和胃,宁心安神。
处方t中脘、天枢、气海、内关、神门、足三里、三阴交、太溪。
针刺手法t 平补平泻法。
经治4个疗程(6次为1个疗程),脾胃功能渐复,脾胃诸症明显减轻,睡眠渐趋安稳,安眠药已减半服用。
再继续同断巩固治疗4个疗程,患者停服安眠药,每晚能够安睡6~8小时按,脾虚Ⅲ心失所养,胃气不和,浊气不降,上扰神明,故失眠。
选取中膀、夭枢、气海,足三里健脾消胀,和胃降浊,内关、神门、三阴交是程老治疗不寐的经验选穴,内关是心包经络穴,神门为心经原穴,三阴交是脾肝肾三经的变会穴,三穴合用,宁心安神。
太溪为兼症选穴,配神门又可交通心肾。
证系虚实夹杂,所以针刺手法用平补平泻年顽疾,守方治疗得以奏效。
故'扼症的经验'器胆7弓.晋城市计趟生育指导站堕平‘。
l先师橱蔚春-山西长治人,上党地区名中医之一,生前为原晋东南地区医院副主任中医师。
一生治学态度严谨,临床经验丰富,尤对上游亿道肿瘤术后诸症的治疗有独到之处。
兹择随师习医时之验案l捌介绍如下。
一,驱邀囊陈某某。
男,56岁。
寅门癌术后半月,近+天束呃逆骊作,呃声低弱,气不得续,食少乏力,呕吐,咳嗽,经注射解盎莉,钟灸等多法治疗罔敷。
查舌胖苔燥,脉细滑无力。
扭降逆止呃菏,半夏9克,橘皮10克,代赭石2O克,竹茹9克,大黄6克,柴胡6克,生姜8片,太子参10克,吴茱萸3克,黄连6克,鸡内金9克,柿蒂7个,青皮9克。
枇杷叶9克。
初服2荆,呃逆顿减,呕咳止,饮食。