冰毯物理降温操作与管理

冰毯降温长嘱临嘱
冰毯降温注意事项
利用冰毯降温是临床上高热患者不可缺少的降温方法。

冰毯主要用于全身降温，如各种类型的顽固性高热不退的患者，或其他降温效果不佳的患者。

它主要是利用压缩机提供冷源，将水箱内的水冷却，然后通过主机工作与冰毯内的水进行循环交换，使毯面接触皮肤利用温差进行散热，达到降温目的。

患者在使用冰毯的过程中需注意如下事项：
（1)病室保持清洁、干燥、通风良好，温湿度要适中：温度在10-30摄氏度为宜，湿度应小于80%.
（2)机器放置平稳，搬运时尽量避免震动。

背侧通风孔与物体间距必须大于20cm.
（3)使用前检查水箱是否漏水，水箱内水量适宜，水箱内水应现用现加，检查冰毯是否漏水。

正确连接电源、导水管及传感器，导水管外用不导电的塑胶管包裹，以保护安全。

传感器线应避免暴力拉拽，探头避免摔落。

（4)使用冰毯前，先评估患者皮肤情况：如有无压疮、组织有无损伤、末梢循环情况是否良好。

询问患者是否属于冷过敏体质等。

冰毯物理降温操作与管理令狐采学1、主机的蓄水器内注入所需水量。

2、降温毯平铺在床单下，放置时将降温毯的竖轴与床缘平行，顶边置于患者肩部。

这样患者的肩部至臀部都置于降温毯上，有利于机体的充分散热和对脑的保护。

降温毯不要触及颈部，以免因副交感神经兴奋而引起心跳过缓。

降温毯与病人之间的被服不可过厚，且毯上不要铺任何隔热用物，以免影响降温效果。

3、降温毯与主机连接好，注意连接管路不要打折，观察降温毯及管路有无渗漏。

4、连接好体温探测器，将体温探测器探头用塑料薄膜包裹(PE 手套的一个手指套)插入患者的肛门。

5、严密观察体温变化，冰毯机自动控温系统是根据设定的上、下限温度及体温探测器感应病人的体温来调节制冷的，一般要求病人的体温平稳的降至所需温度，降温速度一般以每小时l0C 为宜。

当病人的体温超过设定的上限时冰毯机开始降温，体温低于设定的下限时，冰毯机停止制冷保护病人。

开始降温时，可依患者机体反应逐步调节冰毯的温度，避免由于骤然降温引起寒战反应。

6、温度数字表的数值是通过体温探测器感应病人体温而显示出来的，其所测得的温度数值也是冰毯机调节制冷的重要依据。

体温探测器所测得的温度正确与否非常重要。

为提高精确度，数字温度表在使用前应进行校正。

方法：将病人平躺在冰毯上，把体温探测器与水银体温计同时夹在患者腋下5分钟，以水银体温计为准，对冰毯机数字温度调校至与水银体温计一致作为一个标准数值。

7、为不影响降温，无论侧卧或平卧背部自始至终应置于冰毯的制冷平面上，垫枕要垫在冰毯以下，这样既不影响降温效果。

8、患者是在昏迷状态下的被动体位，又较长时间的躺在低温的冰毯下，极易发生压疮或冻伤，应加强翻身按摩。

又可防止背部受压时间长而发生褥疮。

若患者背部和臀部皮肤出现触之发硬的情况，说明已出现轻度冻伤和压伤，应及时处理。

保持床单干燥平整，注意皮肤温度、颜色、避免破溃。

9、对使用冰毯机仍不能将体温降至要求的，则加用冰帽或冰敷头部和大血管处。

冰毯的使用流程及注意事项1. 冰毯的作用•提供凉爽的感觉，帮助降低体温•减轻炎症和肿胀•缓解肌肉疲劳和痛苦•促进血液循环2. 冰毯的使用步骤1.准备工作–确保冰毯干净卫生–在冷冻室中冷冻冰毯，确保达到凉爽的效果–准备好需要使用冰毯的部位2.敷冰毯–将冷冻的冰毯从冷冻室中取出–打开冰毯包装，将冰毯轻轻敷于需要冷敷的部位–确保冰毯与皮肤充分接触，覆盖整个冷敷区域3.使用时间–根据需要，冰毯的使用时间可以从几分钟到几十分钟不等–在使用过程中，根据自身感受，可以适当调整冰毯的使用时间4.保持冰毯清洁–若冰毯使用后有污渍或异味，可以用清洁布轻轻擦拭–定期清洗冰毯，保持卫生3. 使用冰毯的注意事项•不宜过度使用•需要间歇性使用，避免长时间连续使用导致皮肤冻伤•需要与医生咨询确认是否适合使用冰毯•不要将冰毯与肌肉直接接触，可以使用毛巾或其他材料垫在冰毯与皮肤之间•避免将冰毯敷在已损伤或受创的皮肤上•注意冰毯的温度，避免过冷或过热4. 冰毯的保养和存储•使用后，尽量保持冰毯干燥•定期清洗冰毯，保持卫生•当不使用冰毯时，将其放在冷冻室或冷藏室中冷藏，以保持冰毯的冷却效果•当冰毯老化或磨损时，及时更换新的冰毯5. 冰毯的适用场合•运动损伤，如扭伤、拉伤等•关节炎和肌肉疼痛•热天气中的炎热不适感•手术后的肿胀和疼痛•头痛和偏头痛•高温引起的皮肤灼伤或烧伤以上是关于冰毯的使用流程及注意事项的介绍，希望能对您有所帮助。

记得在使用冰毯之前先咨询医生的建议，并注意使用过程中的舒适感和皮肤反应。

物理降温护理操作要求及评分标准1. 操作要求为确保物理降温护理操作的安全和有效性，以下是操作要求的详细说明：1.1 温度和湿度控制- 确保降温环境的温度在适宜的范围内，一般建议在 20-25°C。

- 维持降温环境的湿度在适宜的范围内，一般建议在 40-60%。

1.2 降温工具的选择和准备- 根据患者的需求和情况选择适当的降温工具，例如冰毯、冰袋等。

- 在使用降温工具之前，确保其安全、清洁和运作正常。

1.3 降温过程的监测- 在降温过程中，定期监测患者的体温变化，并记录在护理记录中。

- 注意观察患者的生命体征，特别是心率和呼吸频率的变化。

1.4 风险评估和控制- 在进行物理降温护理之前，对患者进行风险评估，包括评估患者的皮肤状况、循环系统功能等。

- 根据风险评估结果，采取适当的措施，减少降温过程中可能出现的并发症。

2. 评分标准对于物理降温护理操作的评分标准如下：1. 温度和湿度控制：- 温度和湿度控制在适宜范围内：满分- 温度或湿度控制不在适宜范围内：扣分2. 降温工具的选择和准备：- 选择合适的降温工具：满分- 选择不合适的降温工具或未准备好降温工具：扣分3. 降温过程的监测：- 定期监测体温并记录在护理记录中：满分- 未定期监测体温或未记录在护理记录中：扣分4. 风险评估和控制：- 进行风险评估并采取相应措施：满分- 未进行风险评估或未采取相应措施：扣分评分标准根据每项要求的完成程度进行打分，满分为100分，最终评分结果依据总分情况确定。

以上是物理降温护理操作要求及评分标准的内容，请在实施物理降温护理时严格按照要求进行操作，并根据评分标准进行评估和记录。

冰毯的使用方法及注意事项
冰毯是一种可以帮助降温的物品，尤其在夏天非常实用。

下面我将介绍冰毯的使用方法及注意事项。

首先，我们来看看冰毯的使用方法。

使用冰毯时，需要先将其放入冰箱中冷藏一段时间，使其充分吸收冷空气。

当你需要使用时，可以将冰毯取出并轻轻摇晃几下，使其表面均匀地散发出凉爽的感觉。

然后你可以将其覆盖在身体上或者床单上，以达到降温的效果。

但是，在使用冰毯时也需注意以下几点事项。

首先，不要将冰毯直接贴在皮肤上，以免引起皮肤过敏等问题。

其次，在长时间使用后应及时清洗并晾干，以保证卫生和有效性。

此外，在家庭中有小孩和宠物的情况下，也需格外注意避免任何安全隐患。

总之，在炎热的夏季里使用冰毯可以帮助我们快速降温，并且不会对环境造成污染和浪费。

但是，在使用时也需注意安全和卫生问题，并且及时进行清洗和保养。

希望这些使用方法和注意事项能够对大家有所帮助。

03-使用冰毯操作流程及要点说明使用冰毯操作流程及要点说明操作流程要点说明1.冰毯机常用于高热降温和亚低温治疗2.至少同时使用两种患者身份识别方式3.明确操作目的，根据治疗目的设定水温与患者的预期体温告知 1.使用冰毯机降温的目的及操作过程2.可能出现的不适、并发症及注意事项准备1.环境2.物品：冰毯机、冰毯、温度传感器、中单等用物3.准备并检查冰毯机4.将冰毯机遇冰毯连接 1.使冰毯与患者背部皮肤最大限度地接触 2.传感器的放置：于腋下时，应与皮肤紧贴；与肛门时，成人应在肛门内5-7cm 3.预期体温：高热降温时36-37°C ，亚低温治疗时33-35°C4.降温速度不可过快，宜1-2h 降1°C ，防止发生严重心律失常5.水温调节：根据室温和患者的实际体温随时调节，高热降温时，当患者的实际体温达到36-37°C 时，应调高水温至20°C 或停机；亚低温治疗时，当患者体温<32°C 可适当调高水温3-5°C6.冰毯机缺水时应先关掉电源，注水至红线处，再次启动实施1.平铺冰毯于患者背下2.置温度传感器于患者腋下或肛门3.打开电源开关4.设置水温和患者预期的体温5.观察患者体温和调节水温观察和记录1.观察患者意识、生命体征、背部皮肤情况和对冰毯降温的反应2.观察冰毯机使用情况3.记录降温情况（1）冰毯机运转状况、开机和停机时间、水温，设置的患者预期体温（2）患者的实际体温（3）调节水温的时间、温度4.患者的生命体征，局部皮肤情况，并发症、处理措施及效果1.每30-60min 观察并记录患者的实际体温和水温一次，随时调节水温以保持实际体温在预期的体温范围内2.在1-2h 翻身一次，观察背部皮肤有无苍白和青紫等3.患者出现寒战、心律失常等并发症时及时报告医生给予相应的处理1.室温恒定在25.°C ，注意保护患者隐私2.向冰毯机注水达到水量刻度的红线处3.检查水管有无漏水和温度传感器是否正常等核对1.医嘱2.患者姓名、年龄、性别、ID 号等信息。

冰毯操作流程
【目的】
控制体温、保护脑细胞
【评估】
1、病人年龄、病情、体温、皮肤、意识状态及合作程度。

2、冰毯的性能。

3、与冰毯机相匹配的电源插座。

【准备】
1、护士：着装整洁，洗手，戴口罩。

2、病人：半卧位或平卧位，感觉舒适
3、物品：冰毯、体温探头、胶布、护理记录单
【操作流程】
1、备齐用物至床旁?
2、向患者及家属解释，以取得配合?
3、铺冰毯，与冰毯机相连接
4、插电源，打开电源开关
5、调节水温（亚低温治疗：4-10度，物理降温：15-20度），体温（亚低温治疗：33-34度，物理降温：36-37度）
6、将体温探头放于病人鼻咽部、腋下或肛门
7、启动水温及体温开关
8、安置病人
9、洗手、记录（设置的体温、水温）
【注意事项】
1、密切观察患者的生命体征
2、观察患者有无寒战表现
3、观察患者局部皮肤有无冻伤?
【沟通要点】
1、操作前：向患者及家属解释使用冰毯的目的、方法和注意事项以取得其配合，并做好心理支持，以消除紧张心理。

2、操作中：（1）了解患者使用过程中有无不适感。

（2）了解患者对冷的耐受程度。

3、操作后：（1）告知患者及家属翻身的重要性。

（2）告知患者及家属若出现不适，如寒战等及时通知医护人员。

冰毯的使用方法及注意事项
冰毯是一种适用于夏季使用的降温工具，其使用方法及注意事项如下：
一、冰毯的使用方法：
1.首先，在使用冰毯前，需要将其浸泡在冷水中。

可以将冰毯放入注
满冷水的浴缸或水池中，让其充分浸泡。

2.然后，将冰毯拿出，稍微晾干一些水分。

3.接下来，将冰毯摊开，平放在床上或沙发上等需要降温的地方。

4.最后，可以选择直接躺在冰毯上，或用它覆盖身体来感受降温效果。

二、冰毯的注意事项：
1.当浸泡冰毯时，不建议使用过热的水，最好使用冷水。

因为过热的
水可能会损坏冰毯的冷却效果。

2.冰毯虽然有降温作用，但并不是冰冷的，所以一些人可能对冰毯的
降温效果不够满意。

此时，可以尝试将冰毯放入冰箱冷冻室中冷冻一段时间，以增加降温效果。

3.尽管冰毯具有降温功能，但在高温天气下，降温效果有限。

此时，
室内保持通风，使用空调或电扇等降温措施会更加有效。

4.冰毯虽然可以降温，但不建议将其长时间暴露在太阳下。

因为太阳
的热辐射可能会降低冰毯的降温效果。

总结：。

冰毯降温的护理和注意事项
冰毯降温的护理主要是保证降温的质量，使患者成功降温，同时也要注意降温时机的选择，以免加重患者病情。

在使用冰毯降温时还需要注意患者的皮肤保护，避免造成皮肤的损坏，影响患者健康。

一、护理措施：
1、保证降温质量：降温时需将高热患者衣服松解，充分暴露背部、后枕，使用颈项垫枕头，躺在冰毯的制冷平面。

因此类患者一般均为昏迷被动体位，因此在护理上尤其要细致，在整个降温过程中需要尽可能保持患者背部接触到冰毯的制冷部份，以保证降温质量；
2、降温时机的选择：降温时机应选择在患者体温不再上升时。

如果选择在体温上升期，即在患者全身寒战，全身表面和肌肉高度收缩时，采用冰毯降温可能会与患者机体产生对抗性刺激，加重患者发热的症状。

二、注意事项：
高热患者一般病情严重，机体抵抗力差，容易发生各种并发症，且此时患者的皮肤弹性降低，末梢循环能力下降，加上冰毯机毯面较硬，易引发褥疮，导致全身感染，进而威胁患者生命安全。

因此，在采用冰毯机进行降温时，必须确保患者皮肤及毯面的干燥、清洁，经常协助患者进行拍背翻身，对受压部位进行按摩，定期更换体位，并且要确保患者身体不离开毯面，否则易对降温效果产生影响。

此外，更换体位时需检查传感器是否置于患者腋下，以确保降温不间断。

冰毯（降温毯）使用技术规范一、操作目的安全、快速地为高热或危重患者降温。

二、评估要点评估患者的年龄、生命体征、意识、活动能力及全身皮肤状况，决定患者是否需要使用冰毯。

三、物品准备1、冰毯机、冰毯；2、温度传感器、中单等。

四、操作要点1、核对医嘱2、核对患者床号、姓名、住院号，评估患者。

3、洗手，戴口罩。

备齐用物携至病房。

4、将室温恒定在25℃，注意保护患者的隐私。

5、准备并检查冰毯机。

向冰毯机注水达到水量刻度的红线处，检查水管有无漏水和温度传感器是否正常等。

将冰毯机与冰毯连接。

6、平铺冰毯于患者背下，使冰毯与患者背部最大限度地接触。

7、置温度传感器于患者腋下或肛门内。

传感器的放置：于腋下时，应与皮肤紧贴；于肛门时，应在肛门内 5-7cm。

8、打开电源开关，设置水温和患者的预期体温。

预期体温：高热降温时36-37℃，亚低温治疗时 33-35℃。

9、观察患者体温和调节水温。

降温速度不可过快，宜 1-2 小时降1℃，防止患者发生心律失常。

根据室温和患者的实际体温随时调节，高热降温时，当患者的实际体温达 36-37℃，应调高水温至20℃或停机；亚低温治疗时，当患者体温＜32℃可适当调高水温3-5℃。

10、洗手，取口罩。

记录。

11、操作速度：完成时间 10 分钟以内。

五、指导要点1、使用冰毯机降温的目的及操作过程。

2、可能出现的不适、并发症及注意事项。

六、注意事项1、观察患者的意识、生命体征、背部皮肤情况和对冰毯降温的反应。

2、记录冰毯机运转状况、开机和停机时间、水温。

冰毯机缺水时应先关掉电源，注水至红线处再次启动。

3、每 30-60 分钟观察并记录患者的实际体温和水温一次，随时调节水温以保持实际体温在预期的体温范围内。

4、患者每 2 小时翻身一次，观察背部皮肤有无苍白和青紫等。

5、患者出现寒战、心律失常等并发症时及时报告医生给予相应的处理。

物理降温法操作规程
物理降温的正确方法包括冰敷、冰水灌肠、乙醇擦浴、冰帽和冰毯等。

⒈冰敷降温：主要是利用冷毛巾擦洗或把冰袋直接放置于颈部、额头、腹股沟、腋窝等部位即可完成操作。

⒉冰水灌肠降温：医生准备灌肠设备和4℃生理盐水，使用灌肠设备将200～500毫升的4℃冰水通过肛门进行灌洗，灌洗速度是15～20毫升/分，1～2分钟后再重复上述操作，体温正常后即可。

对于肠道损伤者，如肠穿孔，应禁用此操作。

⒊乙醇擦浴降温：使用25%～35%的乙醇擦洗腋窝、腹股沟、颈部即可完成操作，若操作过程中皮肤出现过敏的情况，应立即停止，并采取相应的措施。

对于乙醇过敏的患者应禁用此操作。

孕妇也不建议使用此降温方法。

⒋冰帽和冰毯降温：首先将冰帽戴在患者头部，并将患者置于冰毯上平躺，此操作即可完成，但应注意冰敷时间不宜过长，以免造成冻伤。

若患者需要进行物理降温，应在医生的指导下进行，以免出现不良影响。

使用气压式血液循环驱动泵技术
（下肢）
一、评估患者
告知患者使用气压式血液循环驱动泵的注意事项。

二、物品准备
气压式血液循环驱动泵（连接端子、下肢垫主机）医嘱单小治疗单洗手液
三、操作步骤
洗手戴口罩→二人查对→推气压泵至床边→查对医嘱（床号、姓名）解释（为了防止下肢深静脉血栓形成，遵医嘱给您使用气压式血液循环驱动泵，约30分钟，如有不适请及时告诉我们）→评估患者腿部皮肤是否完整无破损无水肿→再次核对（是一床王芳吗？）→连接主机和下肢垫（注意管道连接紧密）→协助患者取舒适体位，将下肢垫围在患者患侧下肢上→连接电源→根据医嘱设置驱动压力和时间→按启动键开始驱动循环→观察询问患者是否有不适→观察驱动泵是否正常→记录驱动泵开始使用时间→再次查对→交待注意事项（翻身动作轻柔，防管道松脱）→整理用物→洗手
使用气压式血液循环驱动泵技术
评分标准。