冰毯物理降温

冰毯降温长嘱临嘱
冰毯降温注意事项
利用冰毯降温是临床上高热患者不可缺少的降温方法。

冰毯主要用于全身降温，如各种类型的顽固性高热不退的患者，或其他降温效果不佳的患者。

它主要是利用压缩机提供冷源，将水箱内的水冷却，然后通过主机工作与冰毯内的水进行循环交换，使毯面接触皮肤利用温差进行散热，达到降温目的。

患者在使用冰毯的过程中需注意如下事项：
（1)病室保持清洁、干燥、通风良好，温湿度要适中：温度在10-30摄氏度为宜，湿度应小于80%.
（2)机器放置平稳，搬运时尽量避免震动。

背侧通风孔与物体间距必须大于20cm.
（3)使用前检查水箱是否漏水，水箱内水量适宜，水箱内水应现用现加，检查冰毯是否漏水。

正确连接电源、导水管及传感器，导水管外用不导电的塑胶管包裹，以保护安全。

传感器线应避免暴力拉拽，探头避免摔落。

（4)使用冰毯前，先评估患者皮肤情况：如有无压疮、组织有无损伤、末梢循环情况是否良好。

询问患者是否属于冷过敏体质等。

冰毯物理降温操作与管理令狐采学1、主机的蓄水器内注入所需水量。

2、降温毯平铺在床单下，放置时将降温毯的竖轴与床缘平行，顶边置于患者肩部。

这样患者的肩部至臀部都置于降温毯上，有利于机体的充分散热和对脑的保护。

降温毯不要触及颈部，以免因副交感神经兴奋而引起心跳过缓。

降温毯与病人之间的被服不可过厚，且毯上不要铺任何隔热用物，以免影响降温效果。

3、降温毯与主机连接好，注意连接管路不要打折，观察降温毯及管路有无渗漏。

4、连接好体温探测器，将体温探测器探头用塑料薄膜包裹(PE 手套的一个手指套)插入患者的肛门。

5、严密观察体温变化，冰毯机自动控温系统是根据设定的上、下限温度及体温探测器感应病人的体温来调节制冷的，一般要求病人的体温平稳的降至所需温度，降温速度一般以每小时l0C 为宜。

当病人的体温超过设定的上限时冰毯机开始降温，体温低于设定的下限时，冰毯机停止制冷保护病人。

开始降温时，可依患者机体反应逐步调节冰毯的温度，避免由于骤然降温引起寒战反应。

6、温度数字表的数值是通过体温探测器感应病人体温而显示出来的，其所测得的温度数值也是冰毯机调节制冷的重要依据。

体温探测器所测得的温度正确与否非常重要。

为提高精确度，数字温度表在使用前应进行校正。

方法：将病人平躺在冰毯上，把体温探测器与水银体温计同时夹在患者腋下5分钟，以水银体温计为准，对冰毯机数字温度调校至与水银体温计一致作为一个标准数值。

7、为不影响降温，无论侧卧或平卧背部自始至终应置于冰毯的制冷平面上，垫枕要垫在冰毯以下，这样既不影响降温效果。

8、患者是在昏迷状态下的被动体位，又较长时间的躺在低温的冰毯下，极易发生压疮或冻伤，应加强翻身按摩。

又可防止背部受压时间长而发生褥疮。

若患者背部和臀部皮肤出现触之发硬的情况，说明已出现轻度冻伤和压伤，应及时处理。

保持床单干燥平整，注意皮肤温度、颜色、避免破溃。

9、对使用冰毯机仍不能将体温降至要求的，则加用冰帽或冰敷头部和大血管处。

ICU高热患者物理降温的临床应用一、概述重症监护病房中患者发热的发生率可以达到 23%-70%，主要由于危重症患者受病情影响，出现脱水、感染、中枢神经系统疾病等情况，影响患者自身体温调节功能，导致体温调节障碍，体温不断上升，这也是人体对疾病产生的一种自然防御反应 [1-3]。

如患者长期处于高热状态，可能影响心、肝、肾等脏器功能，引起其他脏器并发症。

另外，长时间高温还会对脑血流量、脑代谢率和脑耗氧量造成影响，致使颅内压不断升高，最终引发脑水肿，损害脑细胞。

因此，及时对ICU患者实施降温措施，能有效预防并发症发生，对临床治疗具有重要意义。

二、病因及常见疾病1、感染性发热包括各种病原体如细菌、病毒、肺炎支原体、立克次体、真菌、螺旋体及寄生虫等侵入后引起的发热。

2、非感染性发热（1）无菌性坏死组织吸收：包括物理、化学因素或机械性损伤，如大面积烧伤、内出血及创伤或大手术后的组织损伤；组织坏死或细胞破坏，如恶性肿瘤、白血病、急性溶血反应等。

（2）变态反应：如风湿热、血清病、药物热、结缔组织病及某些恶性肿瘤等。

（3）内分泌与代谢疾病：如甲状腺功能亢进时产热增多，严重脱水病人散热减少，使体温升高等。

（4）心力衰竭或某些皮肤病：慢性心力衰竭时由于心输出量降低，尿量减少及皮肤散热减少，以及水肿组织隔热作用，使体温升高。

某些皮肤病如广泛性皮炎、鱼鳞病等也使皮肤散热减少，引起发热。

（5）体温调节中枢功能失常：常见于物理性因素，如中暑；化学性因素，如重度安眠药中毒；机械性因素，如脑震荡、颅骨骨折、脑出血及颅内压升高等。

（6）自主神经功能紊乱。

三、降温的目的及适应症1、目的①：为高热患者降温，减少患者不适。

②防止脑部充血、脑水肿、降低脑细胞的代谢、减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。

2、适应症：发热是机体的一种防御反应，体温一般在38.5℃以上应给予物理降温。

四、降温方法及种类：非药物降温和药物降温1、非药物降温：也就是物理降温，优点是副作用小。

物理降温护理操作要求及评分标准1. 操作要求为确保物理降温护理操作的安全和有效性，以下是操作要求的详细说明：1.1 温度和湿度控制- 确保降温环境的温度在适宜的范围内，一般建议在 20-25°C。

- 维持降温环境的湿度在适宜的范围内，一般建议在 40-60%。

1.2 降温工具的选择和准备- 根据患者的需求和情况选择适当的降温工具，例如冰毯、冰袋等。

- 在使用降温工具之前，确保其安全、清洁和运作正常。

1.3 降温过程的监测- 在降温过程中，定期监测患者的体温变化，并记录在护理记录中。

- 注意观察患者的生命体征，特别是心率和呼吸频率的变化。

1.4 风险评估和控制- 在进行物理降温护理之前，对患者进行风险评估，包括评估患者的皮肤状况、循环系统功能等。

- 根据风险评估结果，采取适当的措施，减少降温过程中可能出现的并发症。

2. 评分标准对于物理降温护理操作的评分标准如下：1. 温度和湿度控制：- 温度和湿度控制在适宜范围内：满分- 温度或湿度控制不在适宜范围内：扣分2. 降温工具的选择和准备：- 选择合适的降温工具：满分- 选择不合适的降温工具或未准备好降温工具：扣分3. 降温过程的监测：- 定期监测体温并记录在护理记录中：满分- 未定期监测体温或未记录在护理记录中：扣分4. 风险评估和控制：- 进行风险评估并采取相应措施：满分- 未进行风险评估或未采取相应措施：扣分评分标准根据每项要求的完成程度进行打分，满分为100分，最终评分结果依据总分情况确定。

以上是物理降温护理操作要求及评分标准的内容，请在实施物理降温护理时严格按照要求进行操作，并根据评分标准进行评估和记录。

HICO降温毯的使用医用冰毯全身降温仪(简称冰毯机)降温法是利用半导体制冷原理，将水箱内蒸馏水冷却。

然后通过主机工作与冰毯内的水进行循环交换，毯面接触患者皮肤进行热交换，达到升降温目的。

适应症：主要用于全身降温，广泛应用于颅脑疾病术前、术后的亚低温及各种类型的顽固性高热不退的病人。

冰毯机全身降温法分单纯降温法及亚低温治疗法两种。

单纯降温法适用于高热及其他降温效果不佳的患者(HICO680,HICO550)；亚低温治疗适用于重型颅脑损伤(HICO555)。

1. 使用注意事项使用前检查水箱是否漏水，水箱内水量适宜，水箱内水应现用现加，检查冰毯是否漏水。

正确连接电源、导水管及传感器，导水管外用不导电的塑胶管包裹，以保护安全。

使用时冰毯铺于患者肩部到臀部，不要触及颈部，以免因副交感神经兴奋而引起心跳过缓。

毯上不铺任何隔热用物，以免影响效果，可用单层吸水性强的床单，及时吸除因温差存在产生的水分，床单一旦浸湿，要及时更换，以免引起患者的不适。

及时擦干冰毯周围凝聚的水珠，以免影响机器的正常运转，防止漏电发生。

同时使用冰帽时，双耳及后颈部应垫上干毛巾或棉布，以免发生冻伤。

清醒患者足部置热水袋，减轻脑组织充血，促进散热，增加舒适感。

使用冰毯降温时应密切监测患者体温、心率、呼吸、血压变化，每半小时测量一次。

定时翻身擦背，以每小时翻身1次为宜，避免低温下皮肤受压，血流循环速度减慢，局部循环不良，产生压疮。

密切观察患者情况，如发生寒战、面色苍白和呼吸脉搏血压变化时应立即停止使用，如皮肤青紫等，表示静脉血淤积，血运不良，应停止使用。

病人出现寒战时可加用冬眠药物，防止肌肉收缩影响降温效果，清醒病人不宜将温度调的过低。

2. 使用方法操作前先向清醒患者或昏迷患者家属解释冰毯降温的必要性及临床意义，可能出现的不良反应及后果，取得患者及家属的配合。

方法是：将患者身上过多衣物脱去，穿上单衣，并给予皮肤清洁，然后将冰毯平铺于病人床上，上端齐肩，并铺上床单。

冰毯的使用方法及注意事项
冰毯是一种可以帮助降温的物品，尤其在夏天非常实用。

下面我将介绍冰毯的使用方法及注意事项。

首先，我们来看看冰毯的使用方法。

使用冰毯时，需要先将其放入冰箱中冷藏一段时间，使其充分吸收冷空气。

当你需要使用时，可以将冰毯取出并轻轻摇晃几下，使其表面均匀地散发出凉爽的感觉。

然后你可以将其覆盖在身体上或者床单上，以达到降温的效果。

但是，在使用冰毯时也需注意以下几点事项。

首先，不要将冰毯直接贴在皮肤上，以免引起皮肤过敏等问题。

其次，在长时间使用后应及时清洗并晾干，以保证卫生和有效性。

此外，在家庭中有小孩和宠物的情况下，也需格外注意避免任何安全隐患。

总之，在炎热的夏季里使用冰毯可以帮助我们快速降温，并且不会对环境造成污染和浪费。

但是，在使用时也需注意安全和卫生问题，并且及时进行清洗和保养。

希望这些使用方法和注意事项能够对大家有所帮助。

冰毯物理落温支配取管制之阳早格格创做1、主机的蓄火器内注进所需火量.2、落温毯仄铺正在床单下，搁置时将落温毯的横轴取床缘仄止，顶边置于患者肩部.那样患者的肩部至臀部皆置于落温毯上，有好处肌体的充分别热战对于脑的呵护.落温毯没有要触及颈部，免得果副接感神经镇静而引起心跳过慢.落温毯取病人之间的被服没有成过薄，且毯上没有要铺所有隔热用物，免得做用落温效验.3、落温毯取主机对接佳，注意对接受路没有要挨合，瞅察落温毯及管路有无渗漏.4、对接佳体温探测器，将体温探测器探头用塑料薄膜包裹(PE脚套的一个脚指套)拔出患者的肛门.5、周到瞅察体温变更，冰毯机自动控温系统是根据设定的上、下限温度及体温探测器感触病人的体温去安排制热的，普遍央供病人的体温稳固的落至所需温度，落温速度普遍以每小时l0C为宜.当病人的体温超出设定的上限时冰毯机启初落温，体温矮于设定的下限时，冰毯机停止制热呵护病人.启初落温时，可依患者肌体反应逐步安排冰毯的温度，预防由于骤然落温引起热战反应.6、温度数字表的数值是通过体温探测器感触病人体温而隐现出去的，其所测得的温度数值也是冰毯机安排制热的要害依据.体温探测器所测得的温度透彻取可非常要害.为普及透彻度，数字温度表正在使用前应举止矫正.要领：将病人仄躺正在冰毯上，把体温探测器取火银体温计共时夹正在患者腋下5分钟，以火银体温计为准，对于冰毯机数字温度调校至取火银体温计普遍动做一个尺度数值.7、为没有做用落温，无论侧卧或者仄卧背部自初至末应置于冰毯的制热仄里上，垫枕要垫正在冰毯以下，那样既没有做用落温效验.8、患者是正在昏迷状态下的主动体位，又较万古间的躺正在矮温的冰毯下，极易爆收压疮或者冻伤，应加强翻身推拿.又可预防背部受压时间少而爆收褥疮.若患者背部战臀部皮肤出现触之收硬的情况，证明已出现沉度冻伤战压伤，应即时处理.脆持床单搞燥仄坦，注意皮肤温度、颜色、预防破溃.9、对于使用冰毯机仍没有克没有及将体温落至央供的，则加用冰帽或者冰敷头部战大血管处.随时触摸毯里的温度，预防烫伤或者冻伤病人.10、监测病人体温及死命征变更.随时瞅察体温探测器，预防其脱出体中，引导毯里温度降下而烫伤病人.11、落温历程护士要注意主机的运止情况，如管讲通畅情况，有无扭直、主机缺火报警等情况，若没有即时创制，毯里温度便要降下制成落温好，宽沉者以至烫伤病人.果此当呆板报警时，要即时瞅察所示的报警本果，并即时排除.12、落温毯使用历程中，电源必须用戴有良佳接天及相位透彻的电源插座，以防患者触电.仪器搁置稳固，搬运时预防振荡，毯子应预防交战钝利东西，定时荡涤消毒晾搞.体温探测器线应预防推拽战挨死合.定时瞅察火箱内火位的变更，即时增加，包管呆板仄常处事.即时揩搞冰毯循环管路周围的热凝火，免得做用仪器的仄常运止.仪器使用完成，拔掉电源、体温探测器、火路循环管讲，将毯内火搁出，置于透气良佳室内保存，延少仪器的使用寿命.。