【肺部疾病常识】肺癌5

肺癌的知识点总结一、肺癌的分类肺癌主要分为两种类型：小细胞肺癌和非小细胞肺癌。

其中，非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等几种亚型。

小细胞肺癌通常与吸烟有关，生长速度快，容易转移，但对放化疗的治疗效果较好。

而非小细胞肺癌生长较慢，但易在早期转移，对治疗的耐药性较强。

二、肺癌的病因1.吸烟：吸烟是最主要的肺癌致病因素，烟草中含有多种致癌物质，长期吸烟会导致肺组织发生恶性肿瘤。

2.环境因素：如空气污染、职业接触致癌物质（如石棉、镍、石墨等）、放射性气体（如钚）等都与肺癌的发生有关。

3.遗传因素：家族史中有肺癌患者的人患病风险较高，这与遗传基因的影响有关。

三、肺癌的症状早期肺癌常无症状，当病情发展到一定程度时开始出现不同的症状，如：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、体重减轻、食欲不振等。

这些症状可能与一般感冒或慢性支气管炎等疾病相似，因此肺癌患者常常被误诊延误了最佳治疗时机。

四、肺癌的诊断1.影像学检查：包括X射线、CT、MRI等影像学检查，可以帮助医生了解肿瘤的位置、大小、形态等情况。

2.痰液检查：痰液中的白细胞、红细胞、肿瘤标志物等的检查可以帮助诊断肺癌。

3.支气管镜检查：通过支气管镜进入呼吸道直接观察病变组织，并取活检进行病理学检查。

4.肿瘤标志物检查：如CEA、CYFRA21-1、NSE等肿瘤标志物的检测可以帮助肺癌的诊断。

五、肺癌的治疗1.手术治疗：对于早期发现的肺癌患者，可以通过手术切除肿瘤组织达到治愈的目的。

2.放射治疗：对于局部晚期肺癌患者，放射治疗是一种常用的治疗方法，可以杀灭癌细胞，减轻症状。

3.化学治疗：通过使用抗癌药物，可以杀灭肺癌细胞，控制病情的进展。

4.靶向治疗：针对肺癌细胞的特定分子标靶进行治疗，如EGFR抑制剂、ALK抑制剂等，可以延缓肺癌的发展。

5.免疫治疗：通过激活患者自身的免疫系统，增强对肿瘤的免疫力来治疗肺癌。

六、肺癌的预防1.戒烟：不吸烟或戒烟可以减少发生肺癌的风险。

肺部疾病知识点【引言】肺部疾病是指影响人体呼吸系统的疾病，包括但不限于肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺病等。

这些疾病严重影响着全球范围内的健康水平和生活质量。

了解肺部疾病的基本知识，有助于我们预防和管理这些疾病，提升健康意识和生活质量。

【1. 肺炎】肺炎是肺组织感染引起的炎症性疾病，其常见症状包括发热、咳嗽、胸痛等，并可根据病原体分类为细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎等。

预防肺炎的有效措施包括定期接种疫苗、保持良好的个人卫生习惯、避免接触病原体等。

【2. 哮喘】哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，其典型症状为呼吸急促、胸闷、咳嗽等。

哮喘发作与气道炎症引起的气道狭窄有关。

哮喘的治疗方法主要包括避免诱发因素、药物治疗和管理哮喘发作时的应急处理等。

【3. 慢性阻塞性肺病】慢性阻塞性肺病（COPD）是一种可逆或不可逆的与吸烟、空气污染等因素相关的慢性气道炎症性疾病。

其主要症状包括肺功能下降、进行性呼吸困难等。

预防COPD的关键在于戒烟、减少暴露于空气污染物，并进行早期诊断和有效的治疗。

【4. 肺癌】肺癌是肺部的恶性肿瘤，常见症状为咳血、胸痛、呼吸困难等。

肺癌的主要危险因素是吸烟，因此，戒烟是最有效的预防措施。

对于高风险人群，如长期吸烟者，定期进行肺癌筛查也是非常重要的。

【5. 职业性肺病】职业性肺病是由于长期从事某些职业而患上的肺部疾病，常见的有尘肺、肺结核、职业性哮喘等。

预防职业性肺病的关键在于减少或避免接触致病物质，并采取有效的防护措施，如佩戴防护面具等。

【6. 肺血栓栓塞症】肺血栓栓塞症（PE）是由于血栓阻塞肺动脉或其分支而引起的疾病。

其主要症状为胸痛、呼吸困难、咳嗽等。

预防PE的措施包括足够的体力活动、避免长时间静坐、使用血液稀释剂等。

【结论】了解肺部疾病的知识对于我们的健康至关重要。

通过充分了解各种肺部疾病的症状、预防和治疗方法，我们可以采取积极的措施预防和管理肺部疾病，提升生活质量，并为构建健康社会作出贡献。

5类肺癌的影像学表现（多图）医脉通2015-08-01发表评论(10人参与)分享《不读书》第3期。

医脉通联合科学出版社推出，精华内容触手可及，每周一期，不见不散！1、鳞状细胞癌影像学表现常见息肉状腔内肿块和( 或) 支气管阻塞( 图1A)。

肺门的肿块也很常见，这归因于肿瘤位于中心位置，可侵犯局部组织，累及肺门淋巴结( 图1B)。

肺不张( 图2)、实变、黏液嵌塞和支气管扩张常见，提示支气管阻塞。

只有30％的鳞癌表现为肺外围结节。

中央坏死和空洞( 图3) 较其他类型肺癌更常见。

图1 表现为支气管管腔内和肺门肿块的鳞状细胞癌A.CT 显示右下叶支气管内息肉状的肿块( 箭头)，为典型的鳞状细胞癌；B. 在稍低层面，支气管腔阻塞伴局部浸润，导致肺门肿块(M)图2 鳞状细胞癌伴支气管阻塞和肺不张胸片显示右肺门大肿块(M) 伴水平裂向上弯曲移位( 小箭头)。

呈反“S”征，可见纵隔淋巴结增大( 大箭头)图3 鳞状细胞癌伴空洞A. 胸片显示右上叶大的厚壁空洞；B.CT 显示厚壁空洞及壁结节，为恶性空洞的典型征象，属T2 期2、腺癌在胸片上腺癌因其边缘不规则常表现为边缘显示不清( 图4A)。

在高分辨率CT 上，腺癌表现为圆形或分叶状的孤立结节。

由于邻近肺浸润，其边缘常不规则呈毛刺边缘( 图4B)。

当发生在胸膜下时，可表现为细线状延伸至胸膜面( 即胸膜尾)( 图4C)。

CT 可显示结节内空气支气管征。

虽然中央坏死很常见，但在平片或CT 上空洞并不常见。

当腺癌起源于中央支气管壁时，影像学很难与鳞癌相鉴别。

图4 腺癌的典型表现A. 腺癌患者胸片显示左肺尖边界不清的结节( 箭头)，在胸片上因病灶边界不规则和边缘毛刺，腺癌常表现边界模糊结节；B. 左上叶腺癌患者高分辨率CT 显示左上叶孤立结节，边缘不规则伴毛刺。

毛刺是由于肿瘤伴肺纤维所致。

肿瘤分期为T1；C. 腺癌患者高分辨率CT 上显示右上叶后段的孤立结节呈分叶状，边缘可见毛刺，结节延伸至胸膜的表面( 箭头) 称胸膜尾征，由纤维束牵拉脏层胸膜表面而形成3、细支气管肺泡癌(BAC)由于其匍匐生长模式，平片和CT 表现为边缘模糊的结节(图5)。

肺癌基础知识一、肺癌的定义1、名词解释：肺癌是指肺部组织内细胞生长失去控制的疾病。

肺癌肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤。

绝大多数的肺癌起源于支气管粘膜上皮，故称支气管肺癌。

2、肺癌分类：主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。

小细胞肺癌，也叫“燕麦细胞癌”，小细胞肺癌包括：燕麦细胞癌、中间细胞癌和混合燕麦细胞癌3个亚型，约占肺癌的15-20%。

非小细胞型肺癌约占肺癌的80-85%，其中主要包括鳞癌（25%）、腺癌（40%）和大细胞癌。

3、人群分布：大多数在40岁以上，40岁以下者约占3%。

男性较多见，男女比例3：2。

4、数据统计：全球每年有130万人死于肺癌，肺癌在我国占据恶性肿瘤发病率及死亡率的第一位。

二、致病因素：1、吸烟：香烟中包含超过60种已知的致癌物质，比如氡气衰变产生的放射性同位素，亚硝酸胺，苯并芘等。

2、空气污染：主要是石油，煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质。

3、职业因素：（1）放射性物质；（2）金属、石棉。

4、个人因素：肺癌遗传易感性、内分泌因素、免疫因素。

5、慢性肺部疾病：如肺结核、矽肺、尘肺等，患有这些疾病的患者其肺癌的发病率高于正常人。

6、病毒：包括人乳头状瘤病毒(HPV)，JC病毒，BK病毒，和巨细胞病毒(CMV)。

三、肺癌的分期非小细胞肺癌（NSCLC）分期最常用于描述非小细胞肺癌生长和扩散的是TNM分期系统，也叫做美国癌症联合委员会系统（AJCC）。

T代表肿瘤（其大小以及在肺内和临近器官的扩散程度），N代表淋巴结扩散，M表示转移。

Tis：癌症只限于气道通路的内层细胞。

没有扩散到其它的肺组织，这期肺癌通常也叫做原位癌。

T1：肿瘤小于3cm，没有扩散到脏层胸膜（包裹着肺的膜），并且没有影响到主要支气管。

T2：癌症具有以下一个或者多个特征：①大于3cm；②累及主要支气管，但距离隆突超过2cm；③已经扩散到脏层胸膜；④癌症部分阻塞了气道，但没有造成全肺萎陷或者肺炎。

肺癌医学知识点内外科知识肺癌是一种常见的致命性疾病，它在世界范围内造成了大量的死亡。

了解肺癌的医学知识点，包括内科和外科知识，对于早期发现、诊断和治疗这种疾病至关重要。

本文将讨论肺癌的一些重要知识点，以加深对这种疾病的理解。

一、肺癌的概述肺癌是一种发生在肺组织中的恶性肿瘤。

它通常起因于异常的细胞增殖，这些细胞会逐渐形成一个肿瘤。

肺癌的主要分类分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。

非小细胞肺癌是最常见的类型，约占肺癌病例的85％。

它又可以分为腺癌、鳞癌和大细胞癌等亚型。

二、肺癌的病因肺癌的主要病因是吸烟。

实际上，吸烟是肺癌的罪魁祸首，约有85％的肺癌病例与吸烟有关。

吸烟会引入大量有害物质，如尼古丁、一氧化碳和致癌物质，这些物质会对肺组织造成损害，从而增加患肺癌的风险。

除吸烟外，其他的危险因素还包括二手烟暴露、空气污染和家族遗传等。

三、肺癌的症状肺癌早期通常没有明显的症状，而到了晚期则出现明显的症状。

常见的肺癌症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、声音嘶哑、咳血等。

这些症状是由于肿瘤的压迫、堵塞或侵袭周围器官造成的。

四、内科知识点内科医生在诊断和治疗肺癌方面起着关键作用。

他们使用各种检查方法，如X射线、CT扫描、支气管镜检查等，来评估患者的肺部情况。

此外，内科医生还会进行一系列的实验室检查，如血液和痰液检查，以帮助确定肺癌的类型和分期。

对于早期诊断肺癌非常重要。

五、外科知识点外科医生在肺癌的手术治疗中扮演着重要角色。

手术是早期肺癌治疗的首选方法，特别是对于非小细胞肺癌。

根据肿瘤的大小和位置，外科医生可能会进行肺叶切除、肺楔形切除或肺全切除等手术。

手术后，患者通常需要进行一段时间的恢复和康复。

六、综合治疗对于晚期肺癌患者或手术不适宜的患者，综合治疗是常见的选择。

综合治疗包括放疗、化疗和靶向治疗等。

放疗可以直接杀死肿瘤细胞，化疗通过使用抗癌药物来抑制肿瘤的生长和扩散，而靶向治疗则是通过针对肿瘤特定的分子标靶来治疗肿瘤。

（三）肺癌晚期的注意事项1.饮食丰富多样、清淡、富有营养，以肉粥、鱼粥、蛋粥、苡米粥、百合粥、枸杞粥等各种粥类、汤类为主，配合水果、新鲜蔬菜。

2.帮助生活不能自理的患者定期翻身，每天擦洗，按摩手足。

可用红花酒精涂抹受压部位，防止褥疮发生。

3.对于疼痛患者应尽量满足他们的止痛要求，不要害怕麻醉止痛剂的成瘾性，以提高其生活质量。

4.对于可以轻微活动的患者，可陪他们慢走、散步，活动筋骨，以不过度为要。

5.可适当听听轻音乐、民乐，以及贝多芬命运交响曲等，使身心放松，改善其生活质量。

6.多给患者用精神安慰，消除他们对死亡的恐惧，要鼓励和训练患者的配偶和亲属，给患者以抚爱、拥抱，轻言细语，多沟通交流，表达对患者的挚爱和眷念，从而使患者获得精神上的欢愉。

7.密切观察患者的呼吸、血压、脉搏、体温、神志的变化。

如有异常，马上报告医师，对症处理。

8.如咳嗽有痰，鼓励患者自行咯出，排痰困难者，可拍背助其排痰，必要时用吸痰器，休息睡眠时注意头偏向一侧卧位，以防痰涎窒息。

若发现患者突然失语、面色改变、呼吸停止，必须马上报告医生，紧急抢救。

保健康复肺癌的预防（一）禁止和控制吸烟：吸烟致肺癌的机理现在已经研究较清楚，流行病学资料和大量的动物实验业已完全证明吸烟是致肺癌的主要因素。

现就禁烟问题讨论如下。

1、应立即禁烟。

2、国家应制定强有力的法律，宣传烟草含有致肺癌的致癌物质。

3、以减少被动吸烟的危害。

（二）减少工业污染的危害：应从以下几个方面着手。

1、在粉尘污染的环境中工作者，应带好口罩或其它防护面具以减少有害物质的吸入。

2、改善工作场所的通风环境，减少空气中的有害物质浓度。

3、改造生产的式艺流程，减少有害物质的产生。

（三）减少环境污染：大气污染是一个重要的致肺癌因子。

其中主要有3，4－笨并芘，二氧化硫、氧化氮和一氧化碳等。

减少环境污染和措施有以下几方面：1、限制城市机动车的发展，改进机动车的燃烧设备，减少有毒气体的排出。

2、研究无害能源，逐步取代或消灭那些有害能源。

肺癌健康宣教小知识（一）什么是肺癌原发性支气管肺癌，简称肺癌：为起源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤。

肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。

肺癌发病率现已居男性肿瘤首位。

肺癌发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。

肺癌（二）发病因素1. 长期吸烟2. 职业和环境中长期接触致癌物质3. 电离辐射4. 既往肺部慢性感染5.遗传等因素（三）临床表现与肺癌的部位、大小、压迫及侵犯邻近器官、转移等有关。

早期无特殊症状，中晚期常伴咳嗽，血痰，胸痛，呼吸困难，声音嘶哑，体重下降等；（四）肺癌的早期诊断：胸部CT检查非常重要！（五）肺癌的治疗：应当采取多学科综合治疗与个体化治疗相结合的原则，有计划、合理地应用手术、化疗、放疗和分子靶向治疗，免疫治疗等治疗手段，以期达到最大程度地延长患者的生存时间、提高生存率、控制肿瘤进展和改善患者的生活质量。

我科目前常规开展微创胸腔镜肺癌根治术。

传统开放肺癌手术切口微创胸腔镜手术切口（六）肺癌的饮食加强营养，鼓励患者多饮水，清淡饮食、高蛋白、高维生素的食物，多食新鲜蔬菜水果。

严禁刺激性食物，戒烟戒酒。

（七）出院指导1、嘱患者坚持戒烟。

告知患者避免接触布满灰尘、烟雾及化学刺激物品的环境。

保持口腔卫生，防止口腔疾患。

2、指导患者进行呼吸功能锻炼，促进术后功能恢复；活动应循序渐进，避免过度疲劳。

3、告知患者养成良好的饮食习惯；4、保持室内空气新鲜，每日定时通风，尽量避免去人员密集的公共场所，以防感冒。

5、嘱患者定期复查胸部CT等，如有不适及时医院就诊。

胸外科宣。

五行平癌——肺癌常识第一条一、肺癌的常见症状（一）肺癌的早期症状1. 咳嗽：肺癌因长在支气管肺组织上，通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。

2. 低热：肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在，程度不一，轻者仅有低热，重者则有高热，用药后可暂时好转，但很快又会复发。

3. 胸部胀痛：肺癌早期胸痛较轻，主要表现为闷痛、隐痛、部位不一定，与呼吸的关系也不确定。

如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。

4. 痰血：肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血，往往与痰混合在一起，呈间歇或断续出现。

很多肺癌病人就是因痰血而就诊的。

有长期甲状腺结节性肿大，形状不规则或近期迅速增大变硬者。

（二）肺癌的中期症状：1. 发热：有21.2%的肺癌以发热为首发症状。

发热有两种，一是肺癌压迫、阻塞引起的炎症性发热，另一种是因癌组织变性坏死引起癌性发热。

2. 咳嗽为最常见的肺癌中期症状，约有3/4的病人出现不同程度的咳嗽。

其特点时阵发性刺激性咳嗽为主，无痰或少量泡沫白痰。

肿瘤增大引起支气管狭窄，咳嗽可加重，多为持续性，呈高音调金属音。

3. 咯血也是肺癌中期症状常见的首发症状之一，呈间断性反复少量血痰，偶见大咯血，血色多鲜红。

咯血持续时间不一，一般仅数日，但也有达数月者。

4. 胸痛：肿瘤累及胸膜，可产生胸部钝痛或隐痛；肿瘤侵胸壁肋骨或压迫肋间神经，则胸脯尖锐剧痛，且有定点或局部压痛，并随呼吸、咳嗽、变换体位而加重。

5. 气急：由于肿瘤压迫、阻塞、气管支气管狭窄，支气管阻塞导致不张时或肺癌广泛播散时，可出现气急；（三）肺癌的晚期症状：1. 肺癌侵犯或者压迫周围组织器官产生的症状：1) 头面、颈部、上肢水肿：肺癌侵犯或压迫上腔静脉，上半身静脉血回流不畅，导致头面、颈部、上肢水肿，医学上称之为“上腔静脉综合症”。

2) 声音嘶哑、喝水呛咳：人的发声是由喉返神经控制的，喉返神经走行在气管和食管之间，若肺癌或转移肿大的淋巴结侵犯或压迫喉返神经，发声就会受到影响，出现声音嘶哑、喝水呛咳等情况。

肺癌护理科普（实用版）目录1.肺癌简介2.肺癌的护理要点3.肺癌科普知识正文【肺癌简介】肺癌是发生在肺部的恶性肿瘤，通常起源于支气管黏膜上皮细胞。

它是全球和我国最常见的恶性肿瘤之一，严重威胁人们的健康。

根据组织学分型，肺癌可分为非小细胞肺癌（包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌）和小细胞肺癌。

肺癌的发病与吸烟、环境污染、职业暴露等多种因素有关。

【肺癌的护理要点】1.病情观察：密切观察患者的咳嗽、咳痰、气促、发热等症状，以及时发现病情变化。

2.呼吸道护理：保持室内空气新鲜，避免烟雾、尘埃等刺激性气体，指导患者进行深呼吸、有效咳嗽和呼吸锻炼，以改善肺功能。

3.营养支持：根据患者营养状况，给予高蛋白、高热量、易消化的饮食，必要时给予静脉营养支持。

4.疼痛管理：评估患者的疼痛程度，采取药物、心理、物理等方法缓解疼痛。

5.心理护理：关注患者的心理状况，提供心理支持，帮助患者建立积极的治疗心态。

6.康复锻炼：根据患者身体状况，指导患者进行适当的康复锻炼，以提高生活质量。

【肺癌科普知识】1.预防肺癌：远离烟草，减少环境污染，避免职业暴露，定期体检，尤其是高危人群。

2.早期诊断：肺癌早期无明显症状，定期进行胸部 X 光检查、低剂量 CT 扫描等检查有助于早期发现肺癌。

3.治疗方法：肺癌治疗方法多样，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。

治疗方案应根据患者病情、身体状况、肺癌类型等综合考虑。

4.随访复查：肺癌患者在治疗结束后需定期随访复查，以监测病情变化，及时调整治疗方案。

总之，肺癌的护理和科普知识对于患者的康复和生活质量至关重要。