药师药综知识考点归纳

药学综合知识 100 个重要知识点考点 1：药学服务的对象：广大公众，包括患者及家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群。

考点 2：特殊人群是指：如特殊体制者、肝肾功能不全者、过敏体制者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者听障、视障人士等。

考点 3：用药咨询的目标：可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。

考点 4：沟通的技巧：认真聆听，注意使用通俗易懂的语言，尽量避免使用专业术语，谈话时尽量使用短句，使用开放式的提问方式。

与患者交谈时，要注意观察对方的表情变化，从中判断其对问题的理解和接触程度。

与患者的谈话时间不宜过长，提供的信息也不宜过多。

考点 5：处方的概念：是指有注册的执业医师和执业主力医师在诊疗活动中为患者开具的、由执业药师或取得药学专业技术职务人质资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药物凭证的医疗文书。

考点 6：医师处方印刷用纸：①普通处方的印刷用纸为白色。

②急诊处方印刷用纸质为淡黄色，右上角标注“急诊”。

③儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。

④麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。

⑤第二类精神药品处房印刷用张为白色，右上角标注“精二”。

考点 7：“四查十对”：查对方，对科别、姓名、年龄；查药品，对要命、剂量、规格、数量；查配伍禁忌，对药品症状、用法用量；查药用合理性，对临床诊断。

考点 8：药物相互作用对药效学的影响：作用相加或增加疗效，减少药品不良反应，敏感化作用，拮抗作用，增加毒性或药品不良反应。

考点 9：药物相互作用对药动学的影响：影响吸收、分布、代谢、排泄。

考点 10：有下列情况之一的，应当判定为超常处方：无适应症用药；无正当理由开具高价药的；无正当理由超说明书用药的；无正当理由为同一患者同时开具 2 种以上药理作用机制相同药物的。

考点 11：影响药品质量的因素：主要有环境因素、人为因素、药品因素等。

执业药师《药学综合知识与技能》100个核心考点：1.哺乳期妇女禁用的药品是环丙沙星2.肝病患者慎用的药品是甲氨蝶呤3.关于新生儿用药特点叙述正确的是?新生儿体表面积与体重之比较成人大4.反映国内外医学重大新闻、最新进展和科研动态的网站是?中国医学论坛报网5.保管中最易受潮变质的常用药品是多酶片6.下列关于循证医学的叙述错误的是循证医学不包括医师或药师长期积累的临床诊疗经验7.调剂处方时，必须做到“四查十对”，“四查”是查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性8.患者男，65 岁，患 2 型糖尿病 12 年，3 日前来诊，血压 156/98mmHg，体重指数 20，颜面及双下肢轻度可凹性水肿，检查尿蛋白++，血清肌酐 130μmol/L.对其宜选用的药品是格列喹酮+福新普利9.老年人应避免使用的药物中能产生多种毒性及 Q-T 间期延长的是胺碘酮10.结核患者同时服用异烟肼和利福平治疗期间应监测肝功能11.有关胆碱酯酶复活剂应用的叙述，正确的是复活剂对解除烟碱性样作用较强12.由国内各学科医药学权威专家，根据临床用药经验并结合国内外公认的资料编写的三级文献是?中国药典临床用药须知13.维生素 B2 的特定吸收部位在小肠上部，故其最适宜服用的时间是餐后14.服用期间同时饮酒会降低抑制尿酸生成效果的药品是别嘌醇15.配制 75%乙醇 2000ml，应取 95%的乙醇约 1579ml16.最可能引起血小板计数减少的抗生素是甲砜霉素17.患者男，74 岁，服药后出现血清γ-谷氨酰转移酶升高，最可能造成此不良反应的药物是苯妥英钠18.可缓解鼻黏膜肿胀的肾上腺素α受体激动剂禁用于闭角型青光眼19.可导致再生障碍性贫血的药物是甲氨蝶呤20.文献中，属于一级文献的是中国药学杂志21.患者男，70 岁，患高血压病 10 年，2 周来反复出现活动后胸疼。

检查：血压 170/100mmHg，心率 90 次/分，律齐，血钾偏高。

第一章中医基础理论基本特点：整体观念和辨证论治。

指导思想：整体观念基本思路：辨证论治症：疾病的外在表现，即症状。

病：具有特定的症状和体征。

证：是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括同病异治：指同一种疾病，由于发病的时间、地区及患者机体的反应不同，或处于不同的发展阶段，所表现的证不同，因而治法就各异。

异病同治：指不同的疾病，在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而也可以采用同一种方法来治疗。

“证同治亦同，证异治亦异"，即是"同病异治"或"异病同治"的依据。

阴阳的相互关系：1.阴阳的对立制约 2.阴阳的互根互用 3.阴阳的消长平衡 4.阴阳的相互转化推动、温煦、兴奋统属于阳；凝聚、滋润、抑制统属于阴。

上部为阳，下部为阴；体表属阳，体内属阴。

背属阳，腹属阴；四肢外侧为阳，四肢内侧为阴。

以脏腑来分，五脏属里，藏精气而不泄，故为阴；六腑属表，传化物而不藏，故为阳。

五脏之中，又各有阴阳所属，即心、肺居于上部（胸腔）属阳；肝、脾、肾位于下部（腹腔）属阴。

阴阳偏胜治疗原则：阴阳偏胜，即阴或阳的过盛有余，为邪气有余之实证。

治疗时采用“损其有余”、实则泻之。

如：阳胜则热--“热者寒之”、阴胜则寒--“寒者热之”。

阴阳偏衰治疗原则：阴阳偏衰，即阴或阳的虚损不足，或为阴虚，或为阳虚。

治疗时采用泄其有余、补其不足。

阴虚不能制阳而致阳亢者，属虚热证，须用“壮水之主，以制阳光”即用滋阴壮水之法，以抑制阳亢火盛。

这种治疗原则亦称为“阳病治阴”。

若阳虚不能制阴而造成阴盛者，属虚寒证，须用“益火之源，以消阴翳”即扶阳益火之法，以消退阴盛。

这种治疗原则也称为“阴病治阳”。

阴阳互根理论：阳中求阴能使阴得阳升而泉源不竭；阴中求阳能使阳得阴助而生化无穷五行相生的次序是：木-→火-→土-→金-→水-→木。

五行相克的次序是：木-→土-→水-→火-→金-→木。

青风春胆目泪爪酸东肝怒木曰曲直生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物赤暑夏小肠舌汗面苦南心喜火曰炎上温热、向上（升腾）、光明、茂盛黄湿长夏胃口涎唇甘中脾思土爰稼穑生化、承载、受纳等白燥秋大肠鼻涕毛辛西肺悲金曰从革沉降、肃杀、收敛等黑寒冬膀胱耳唾发咸北肾恐水曰润下滋润、下行、寒凉、闭藏五行相生治法：滋水涵木法（滋肾养肝法）滋肾阴以养肝阴益火补土法（温肾健脾法）火指命门之火而非心火，指肾阳培土生金法（补养脾肺法）健脾气以养肺气金水相生法（补肺滋肾法）养肺阴以滋肾阴五行相克治法：抑木扶土法疏肝健脾培土制水法补脾利水佐金平木法泻肝清肺泻南补北法（泻火补水法）心主火，火属南；肾主水，水属北五脏，即心、肺、脾、肝、肾；六腑，即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦；奇恒之腑，即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞（胞宫、精室）。

执业药师《药学综合知识与技能》高频考点第一章执业药师与药学服务【考点一】药物重整定义在患者药物治疗的每一个不同阶段（入院、转科和出院时），药师通过与患者沟通或复核，了解其在医疗交接前后的整体用药情况是否一致，与医疗团队一起对不适当的用药方案进行调整，保证患者用药安全的过程过程收集用药清单（处方药、非处方药、中成/中草药、疫苗、和保健品）→核对及重整（发现不一致或用药不恰当与医师沟通并分析原因重新调整药物并记录）→分享用药清单【考点二】药物经济学评价评价方法成本衡量治疗结果衡量特点最小成本分析货币对成本进行量化分析，也需要考虑效果用于两种或多种药物治疗方案的选择成本-效益分析货币产生的效益归化为货币值评估药物治疗方案的经济性成本-效果分析货币客观的临床指标，如延长患者生命时间成本-效用分析货币患者主观满意程度。

主要为质量调整生命年（QALY）或伤残调整生命年两种【考点三】护士用药咨询药物的适宜溶剂不宜用氯化钠注射液0.9%NS pH为4.5～7.0不宜用葡萄糖注射液5%～10%GS pH为3.2～5.5◆两性霉素B：析出沉淀◆红霉素：产生胶状不溶物◆氟罗沙星：结晶◆哌库溴铵：疗效降低◆奥沙利铂：疗效降低◆多烯磷脂酰胆碱：浑浊◆青霉素：裂解失效◆头孢菌素：沉淀或浑浊◆苯妥英钠：沉淀◆阿昔洛韦：沉淀◆瑞替普酶：效价降低◆依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂：沉淀药物滴注速度◆万古霉素：不肌注、不推注，0.5g/100ml，1h以上，滴注过快会出现“红人综合征”◆雷尼替丁：静脉注射速度过快可引起心动过缓◆罂粟碱：静脉注射过快可引起呼吸抑制、传导阻滞◆维生素K：尽量选择肌内注射◆静脉滴注时间应控制在1h以上的药物◎林可/克林/红/氯/甲砜霉素、磷霉素◎XX沙星、多黏菌素、异烟肼、对氨基水杨酸钠等药物的稀释容积◆氯化钾注射液：切忌直接静脉注射，应稀释后静脉滴注。

浓度一般不宜超过0.2%～0.4%心律失常可用0.6%～0.7%◆头孢曲松钠：不宜与含钙注射液直接混合含钙注射液：葡萄糖酸钙氯化钙复方氯化钠注射液复方乳酸钠葡萄糖注射液乳酸钠林格注射液药物的配伍禁忌多巴胺不与呋塞米配伍使用，因可形成黑色聚合物原因：多巴胺为含有酚羟基的酸性物质，呋塞米注射液呈碱性第二章药品调剂和药品管理【考点一】处方缩写词服药次数给药途径剂型单位、其他q4h每4小时i.h.皮下的Aq.水剂g克qd.每天1次im.肌内注射Cap胶囊mg毫克qn.每晚1次iv.静脉注射Inj.注射剂μg微克bid.每日2次iv gtt静脉滴注Liq.液体mcg微克tid.每日3次po.口服Dil.稀释的ng纳克qid.每日4次OD.右眼Sol.溶液ml毫升qod.隔日1次OS.左眼Mist.合剂Cc毫升药学综合知识与技能高频考点Ac餐前OL.左眼Tab片剂Add加至Pc餐后OU.双眼ung.软膏剂Ad加hs.临睡时Sig.标明用法Co.复方的ss.一半St.立即Prn.sos必要时Dos剂量qs.适量【考点二】CYP450酶抑制剂、诱导剂代谢酶底物抑制剂诱导剂CYP3A4辛伐他汀他克莫司西地那非非洛地平咪达唑仑利托那韦，大环脂类，环孢素，环丙沙星，胺碘酮，维拉帕米，地尔硫卓，西咪替丁，葡萄柚汁（对氨氯地平、阿普唑仑无影响，对口服环孢素有影响，静脉影响不明显。

执业药师药综知识点一、药品基础知识1. 药品定义：药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理功能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质。

2. 药品分类：- 处方药：必须凭执业医师或执业助理医师的处方调配、购买和使用的药品。

- 非处方药（OTC）：不需要医师处方，消费者可自行判断、购买和使用的药品。

3. 药品剂型：药品剂型是指药品给药形式的分类，包括片剂、胶囊剂、注射剂、溶液剂等。

4. 药品标准：药品标准是药品质量的规范性文件，包括《中华人民共和国药典》、局颁药品标准等。

二、药品管理法规1. 《药品管理法》：规定了药品研发、生产、流通、使用等环节的法律要求。

2. GMP（药品生产质量管理规范）：规定了药品生产过程中的质量管理和质量控制的基本要求。

3. GDP（药品经营质量管理规范）：规定了药品流通过程中的质量管理和质量控制的基本要求。

4. 药品广告法：规定了药品广告发布的法律要求和限制。

三、药品使用与处方1. 处方原则：安全、有效、经济、适当。

2. 处方格式：包括前记、正文、后记三部分。

前记包括医疗机构名称、处方编号等；正文包括药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等；后记包括医师签名、调配药师签名等。

3. 药品相互作用：包括药物与药物之间的相互作用、药物与食物之间的相互作用等。

4. 药品不良反应：指正常用药情况下，出现的与用药目的无关的有害反应。

四、药品储存与养护1. 药品储存条件：根据药品性质，储存条件包括常温、阴凉处、冷处等。

2. 药品有效期：药品在规定的储存条件下能够保持其质量的期限。

3. 药品养护：包括药品的定期检查、清洁、防止污染等。

五、药品调剂与审核1. 药品调剂：根据医师处方，将药品准确无误地调配给患者的过程。

2. 药品审核：对处方的合法性、规范性、适宜性进行审核。

3. 药品配伍禁忌：某些药品之间存在不能混合使用的关系。

六、特殊药品管理1. 麻醉药品和精神药品：因其具有依赖性和滥用潜力，需严格管理。

执业药师考试重要考点整理第一章：药学理论基础知识1. 药学的定义和分类药学的定义及其包含的内容药物的分类及其特点2. 药物的吸收、分布、代谢和排泄药物在人体内的吸收过程及其影响因素药物在人体内的分布、代谢与排泄过程药物在不同孕龄期妇女体内的变化3. 药物与受体的相互作用药物与受体的结合及其作用机制药物与酶的相互作用及其影响4. 药物治疗的原则和方法药物治疗的原则及其考虑因素不同药物给药途径的特点第二章：药物化学知识1. 药物的化学性质和分类药物的化学性质及其在药物开发中的意义药物分类及其特点2. 药物与药理学的关系药物与药理学的基本概念和关系药物化学在药理学研究中的应用3. 药物的结构和功能药物分子的结构与功能关系药物分子的立体化学与药物活性4. 药物合成和分析方法药物合成的基本原理与方法药物分析方法及其在药物研究中的应用第三章：临床药学1. 临床药学的基本概念和作用临床药学的定义、任务与作用临床药学在药师工作中的应用2. 临床用药指导和合理用药临床用药指导的内容和方法合理用药的原则和策略3. 药物不良反应和药物相互作用药物不良反应的种类及其预防药物相互作用的分类与管理方法4. 药物治疗方案的选择和调整药物治疗方案的选择原则和方法药物治疗方案的调整与优化第四章：药物学1. 药物的药效和药力学参数药物的药效评价方法和指标药物的药力学参数及其应用2. 药物治疗的评价和监测药物治疗效果的评价方法和标准药物治疗的患者监测与管理3. 药物剂型和药物给药技术药物剂型的分类和特点药物给药技术的要求和方法4. 药物质量控制和药物储存管理药物质量控制的基本要求和方法药物储存管理的规范和措施第五章：法律、伦理和职业规范1. 药品管理法规及其应用药品管理法规的基本内容和适用范围药品管理法规在实际工作中的应用2. 药师伦理与职业规范药师的伦理要求和职业规范药师的职业素养和职业发展3. 医疗纠纷处理与法律责任医疗纠纷的处理程序和方法医疗纠纷中的法律责任和要求4. 药学研究的伦理和法律要求药学研究的伦理规范和法律要求药学研究中的道德问题和权益保护结论：通过对执业药师考试重要考点的整理，我们对药学理论基础知识、药物化学知识、临床药学、药物学以及法律、伦理和职业规范等方面有了更深入的了解。

中药执业药师药综必考知识点一、中医基础理论相关。

1. 阴阳学说。

- 阴阳的基本概念：阴阳是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括。

如天为阳，地为阴；昼为阳，夜为阴等。

- 阴阳的相互关系。

- 对立制约：如“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳”，正常情况下维持动态平衡，如自然界的四季寒暑交替。

- 互根互用：“孤阴不生，独阳不长”，例如人体的气和血，气为阳，血为阴，气能生血、行血、摄血，血能载气。

- 消长平衡：包括此长彼消、此消彼长、此长彼长、此消彼消，如四季阴阳的消长变化。

- 相互转化：“重阴必阳，重阳必阴”，如寒极生热，热极生寒。

在疾病发展过程中也有体现，如某些热性疾病发展到后期可能出现虚寒症状。

2. 五行学说。

- 五行的基本概念：木、火、土、金、水五种基本物质及其运动变化。

- 五行的特性：木曰曲直（生长、升发、条达舒畅等性质）；火曰炎上（温热、上升、光明等性质）；土爰稼穑（生化、承载、受纳等性质）；金曰从革（清洁、肃降、收敛等性质）；水曰润下（滋润、下行、寒凉、闭藏等性质）。

- 五行相生相克关系。

- 相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。

如肝（木）藏血以济心（火）。

- 相克：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。

如肝（木）木条达可以疏泄脾（土）土的壅滞。

- 五行相乘相侮：相乘是过度克制，如木乘土（肝气犯脾）；相侮是反向克制，如木侮金（肝火犯肺）。

3. 藏象学说。

- 五脏的生理功能。

- 心：主血脉，推动血液在脉管内运行；主神明，主宰人体的生命活动和精神意识思维活动。

心开窍于舌，在体合脉，其华在面，在志为喜，在液为汗。

- 肺：主气司呼吸，主宣发肃降，通调水道，朝百脉，主治节。

肺开窍于鼻，在体合皮，其华在毛，在志为忧（悲），在液为涕。

- 脾：主运化（运化水谷精微和运化水液），主统血。

脾开窍于口，在体合肉，其华在唇，在志为思，在液为涎。

- 肝：主疏泄（调畅气机、促进脾胃运化、调畅情志等），主藏血。

药学综合知识与技能重点总结一、药物分类1. 根据作用机制分类：- 药理学分类：包括抗生素、抗病毒药物、抗肿瘤药物等。

- 药效学分类：包括镇痛药、抗高血压药、降血脂药等。

2. 根据化学结构分类：- 酸碱性分类：包括酸性药物、碱性药物、中性药物等。

- 氮芳基分类：包括芳基胺类、芳基酰胺类等。

二、药物途径1. 口服途径：将药物通过口腔、食道进入肠道。

2. 静脉注射途径：将药物直接注射到静脉中。

3. 皮下注射途径：将药物注射到皮下组织中。

4. 肌肉注射途径：将药物注射到肌肉组织中。

三、药物代谢1. 肝脏代谢：大部分药物在体内经过肝脏代谢，形成活性代谢物或无活性代谢物。

2. 肾脏排泄：药物在体内被肾脏排泄，通过尿液排出体外。

3. 肺脏排泄：一些气体或挥发性药物通过呼吸系统排出体外。

四、药物副作用1. 药物过敏：使用药物后引起过敏反应，如皮疹、呼吸困难等。

2. 药物依赖：长期使用某些药物会导致患者产生依赖性。

3. 药物相互作用：同时使用多种药物可能会产生相互作用，影响药物疗效或增加副作用风险。

五、药物存储与管理1. 药品存放：药品应存放在干燥、阴凉、通风良好的地方，避免阳光直射。

2. 药品管理：药品管理应遵循医疗机构的规定和标准，包括药品的配发、使用记录等。

3. 药品废弃：过期药品和废弃药品应按照相关规定进行处理，避免对环境造成危害。

六、药物剂量计算1. 常见剂量单位：包括毫克、微克、国际单位等。

2. 剂量计算方法：根据患者的体重、年龄等指标，计算出适当的药物剂量。

七、药物治疗监测1. 药物疗效监测：根据患者的临床症状和实验室检查结果，评估药物治疗的疗效。

2. 药物不良反应监测：监测患者使用药物后是否出现不良反应，及时调整治疗方案。

以上是药学综合知识与技能的重点总结，希望对您有所帮助。

执业药师西药综合369个高频考点背诵版第一章执业药师与药学服务1. 药学服务的【特殊人群】是（肝肾功能不全、血液透析者、妊娠期及哺乳期妇女、老幼病残、特殊或过敏体质）2. 药学服务的具体内容是（处方审核与调剂、静脉药物配制、制剂、药品检验、药品管理、质量监督、临床药学、药学信息、药学研究、药学教育、药事管理）3. 【一级信息源】优点是（内容最新、免受他人观点影响）4. 【一级信息源】缺点是（信息少、看不懂、耗时间）5. 【二级信息源】优点是（利用索引或文摘很快的对一级文献进行筛选）6. 【二级信息源】缺点是（文摘提供的信息不够全面甚至存在错误）7. 【三级信息源】优点是（内容广泛、使用方便）第二章药品调剂和药品管理8. 阿昔洛韦不良反应是（肾功能异常、急性【肾衰竭】）9. 利巴韦林不良反应是（【致畸】、胎儿畸形、肿瘤和溶血性贫血）10. 人促红细胞生成素不良反应是（【纯红细胞再生障碍性贫血】）11. 肝素不良反应是（诱发血小板减少症状【HIT】）12. 长期应用头孢菌素引起凝血功能障碍，需补充（【维生素K】与【维生素B】）13. 【培高利特】不良反应是（心脏瓣膜病）14. 【替加色罗】不良反应是（严重心脑血管不良事件）15. 【加替沙星】不良反应是（引起致死性【血糖紊乱】）16. 吗氯贝胺+其他抗抑郁药合用会（引起5-羟色胺综合征，应用至少间隔14日）17. 辛伐他汀+酮康唑/环孢素/吉非贝齐合用使（【横纹肌溶解】发生率增加）18. 两性霉素B、红霉素、氟罗沙星、奥沙利铂、多烯磷脂酰胆碱、哌库溴铵不宜选用（氯化钠溶液）19. 青霉素、头孢、苯妥英钠、阿昔洛韦、依托泊苷、瑞替普酶不宜选用（葡萄糖注射液）20. 静脉滴注氯化钾浓度（不宜超过【0.2%-0.4%】）21. 氯化钾注射液使用方式是（稀释后静脉滴注【禁止直接静脉注射】）22. 头孢曲松+【含钙注射液】混合（生成白色细微沉淀）23. 含钙注射液是（葡萄糖酸钙注射液、氯化钙注射液、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液、含钙的静脉营养液）24. 【万古霉素】滴注时间是（每0.5g至少加入100ml液体，静脉滴注时间控制在1h 以上）25. 【万古霉素】不良反应是（红人综合征）26. 滴注时间控制在1h以上的有（两性霉素B、林可霉素、克林霉素；多黏菌素、红霉素、左氧氟沙星）27. 维生素K静脉注射过快是（引起面部潮红、出汗、胸闷、血压下降、虚脱）28. 滴注过程中药液必须避光的有（硝普钠、对氨基水杨酸钠、尼莫地平、培氟沙星、长春新碱）29. 若以氯化钠或含盐类的注射液溶解，产生【胶状不溶物】的是（红霉素）30. 呋塞米注射液+盐酸多巴胺会（黑色沉淀）31. 需要使用非PVC(聚氯乙烯）输液瓶和输液管给药的是（紫杉醇注射液）32. 处方前记内容包括（患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号、科别或病区和床位号，临床诊断）33. 处方正文内容包括（药品名称、剂型、规格、数量和用法用量）34. 处方后记内容包括（医师签名、药品金额、药学技术人员签名或加盖专用签章）35. 各类处方【颜色】是（麻醉、精一【淡红色】、急诊处方【淡黄色】、普通、精二【白色】、儿科【淡绿色】）36. 四查十对是（查处方：对科别、姓名、年龄；查药品：对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌：对药品性状、用法用量；查用药合理性：对临床诊断）37. 【中药饮片】必须单独开具处方38. 处方书写【药品用法】可以用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写39. 化学药、中成药处方每张处方不得超过【5种】药品40. 急诊处方不超过3日用量41. 门诊普通处方不超过7日用量42. 特别容易混淆的外文缩写：（每4小时1次【q4h】、每日2次【bid.】、每日3次【tid.】、每日4次【qid.】、隔日1次【qod.】）43. 有关【眼睛】的外文缩写：（右眼【OD】、双眼【OU】、左眼【OS./OL】）44. 餐前、餐后外文缩写：（餐前【Ac】、餐后【pc.】）45. 静滴与静注：（静滴【iv.gtt】、静注【iv.】）46. 患者咳嗽，但无感染诊断（白细胞计数、C-反应蛋白正常），给予阿奇霉素口服：（无适应证用药）47. 【二甲双胍】用于减肥：（无正当理由超说明书用药）48. 单一抗菌药已能控制的感染而应用2~3种抗菌药：（不合理联合用药）49. 滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、辅助治疗药等：（过度治疗用药）50. 胃溃疡患者使用阿司匹林：（有禁忌症用药）51. 硫酸镁药理作用：（静脉注射【用于子痫、高血压危象】、口服【导泻】、外敷【消炎去肿】）52. 必须做皮肤敏感试验药物：（青霉素类、细胞色素C、白喉、破伤风、狂犬病抗毒素血清、抗蛇毒血清、降纤酶等）53. 青霉素皮试浓度和剂量：（500U【0.1ml】皮内注射）54. 常用含有化学成分的中成药：（鼻炎康片：含有马来酸氯苯那敏；妇科十味片：含有碳酸钙；消渴丸：含有格列本脲）55. SMZ+TMP合用：（作用不同靶位、协同抗菌）56. 阿莫西林+【克拉维酸钾】：（β-内酰胺酶抑制剂保护阿莫西林免受破坏）57. 左旋多巴+苄丝肼/卡比多巴合用：（能减少左旋多巴在外周代谢为多巴胺所导致的毒副作用，增加其在脑组织脱羧转变成多巴胺而发挥疗效）58. 肝药酶诱导剂有：（苯妥英钠、卡马西平、利托那韦、圣约翰草提取物、利福平）59. 肝药酶抑制剂有：（环丙沙星、利托那韦、克霉唑、氟康唑、伏立康唑、西咪替丁、环孢素、红霉素、葡萄柚汁、克拉霉素）60. CYP3A4强抑制剂（AUC增加≥5倍）：（利托那韦、伏立康唑、替拉瑞韦、葡萄柚汁、克拉霉素、地尔硫䓬）61. CYP3A4中等抑制剂（2倍≤AUC增加＜5倍）：（西咪替丁、环丙沙星、环孢素、红霉素、氟康唑、）62. P-糖蛋白诱导剂：（卡马西平、苯妥英、苯巴比妥、利福平、圣约翰草提取物）63. P-糖蛋白抑制剂：（维拉帕米、红霉素、克拉霉素、利托那韦、环孢素、奎尼丁）64. 化学稳定性方面：（指混合后分散相发生的肉眼不可见的潜在变化，包括：pH变化(变化值>起始值的10%)、药物含量变化或新化合物的产生）65. 物理相容性方面：（颜色变化、浑浊、沉淀、气体产生、渗透压变化、破乳与分层、吸附）66. 舒肝丸+甲氧氯普胺合用：（降低药效）67. 氯氮平+石麦汤合用：（减少流涎症状）68. 甘草+氢化可的松：（抗炎、抗变态反应有协同作用）69. 蛇胆川贝液+可待因/吗啡：（易导致呼吸衰竭）70. 异烟肼+昆布：（昆布中含碘，与异烟肼发生氧化反应，使异烟肼失去活性）71. 属于【超常处方】：（无适应症用药、无正当理由开具高价药、无正当理由超说明书用药、无正当理由开具两种以上作用机制相同药物）72. 禁止振荡的药物：（人促红细胞生成素【EPO】）73. 药物的贮存温度：（阴凉处：不超过20℃；凉暗处：不超过20℃+遮光；冷处：2-10℃）74. 易受光线影响药物：（硝普钠、硫酸亚铁、多巴胺、硝酸甘油、甲钴胺制剂、维生素）75. 需冷处贮存的药物：（胰岛素、血液制品、生物制品、双歧三联活菌胶囊、降钙素鼻喷雾剂、亚硝酸异戊酯吸入剂）76. 不宜冷冻的药品：（胰岛素、血液制品、甘露醇、乳剂、双歧三联活菌制剂）77. 促使体格强壮、肌肉发达、增强爆发力，缩短体力恢复时间：（蛋白同化激素【甲睾酮、苯丙酸诺龙】）78. 刺激血红细胞的生长，以提高血液中携氧量：（人促红细胞生成素【EPO】）79. 使情绪高涨、斗志昂扬、还能产生欣快感：（精神刺激剂【可卡因】）80. β受体阻断剂与利尿剂属于：（兴奋剂）第三章用药安全81. 不能用【超过40℃】水服用：（活菌制剂）82. 【临用前】加水配置成溶液使用：（高锰酸钾）83. 不宜嚼碎服用、应整粒吞服，以免药粉留在口腔内发生口腔溃疡：（胰酶肠溶胶囊）84. 排出体外的结构【酷似完整药片】：（硝苯地平控释片、氯化钾缓释片、甲磺酸多沙唑嗪控释片）85. 抗酸药与助消化药：（嚼碎后服用）86. 胰岛素注射剂【未开启包装】时：（置于2~8℃保存）87. 胰岛素注射剂【开始使用后】：（不要存放冰箱中，室温存放4-6周）88. 栓剂因温度高软化：（可将其放入冰箱冷藏室）89. 可引起【刺激性干咳】药物：（卡托普利）90. 可引起泪液、尿液呈【橙红色】：（利福平）91. 服用后大便会呈无光泽黑色：（铁剂）92. 吸入药物后漱口：（吸入糖皮质激素）93. 可引起【眩晕、视物不清】的药物：（卡马西平、苯妥英钠）94. 可出现【尿中结晶】药物：（磺胺类、喹诺酮类【多饮水】）95. 可引起【体位性低血压】药物：（哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪）96. 清晨5时至中午11时最低，下午2时至次日凌晨1时最高：（【胃酸】分泌规律）97. 血药浓度峰值一般在清晨7-8时，谷值则在午夜0时：（【糖皮质激素】分泌规律）98. 哮喘的高发时期：（凌晨0-2时是哮喘者对乙酰胆碱和组胺反应最为敏感时间【平喘药宜睡前服用】）99. 【清晨】服用的药物：（泼尼松、氟西汀、依那普利、氨氯地平、硫酸镁）100. 【餐前】服用的药物：（复方铝酸铋、甲氧氯普胺、多潘立酮、阿仑膦酸钠【晨起】、格列本脲、格列齐特、头孢拉定、头孢克洛、阿奇霉素）101. 【餐中】服用的药物：（二甲双胍、阿卡波糖、奥利司他、美洛昔康、胰酶、舒林酸、格列美脲）102. 【餐后】服用的药物：（吲哚美辛、双氯芬酸、西咪替丁、维生素B1）103. 【睡前】服用的药物：（辛伐他汀、氯苯那敏、艾司唑仑、沙丁胺醇、比沙可啶、西咪替丁）104. 给药后1-2h内尽量不排尿，以免影响药效：（栓剂）105. 应整片或整丸吞服，严禁嚼碎服用：（缓控释制剂）106. 严禁直接服用或口含：（泡腾片）107. 含服后30min内不宜吃东西或饮水：（舌下片）108. 【宜多饮水】药物：（阿仑膦酸钠、抗痛风药、磺胺药、链霉素、利胆药、氨茶碱、喹诺酮类、口服补液盐）109. 【限制饮水】的药物：（硫糖铝、果胶铋、苦味健胃药、止咳糖浆、甘草合剂、硝酸甘油片、去氨加压素）110. 应多饮水，每日保持尿量在2000ml以上，同时碱化尿液：（别嘌醇、丙磺舒、苯溴马隆）111. 提示患者在服药后不宜立即平卧，保持上身直立30min：（阿仑膦酸钠）112. 不宜用【热水】送服药物：（乳酶生、活疫苗、胰酶、维生素）113. 降糖药+饮酒：（出现低血糖症状、呼吸中枢抑制）114. 乙醇+苯巴比妥合用：（镇静、嗜睡加重）115. 能引起【双硫仑样反应】的药物：（甲硝唑、头孢曲松、头孢哌酮、氯丙嗪）116. 【茶水】可减少吸收的药物：（硫酸亚铁、四环素、红霉素、胃蛋白酶）117. 【食醋】不宜同服的药物：（磺胺类药物、氨基糖苷类、抗痛风药）118. 应【多吃脂肪】的药物：（灰黄霉素、脂溶性维生素（A.D.E.K）、维A酸）119. 应【少吃蛋白质】的药物：（左旋多巴）120. 应【多吃蛋白质】的药物：（肾上腺皮质激素）121. 不能喝葡萄柚汁的药物【影响CYP3A4代谢】：（XX地平、辛伐他汀、环孢素、特非那定、地西泮、三唑仑、西沙必利、维拉帕米【对氨氯地平无影响】）122. 阿托品在发挥解痉作用时,引起口干与心悸：（属于副反应【指在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的不适反应】）123. 氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素等具有的耳毒性：（属于毒性反应【在治疗剂量时造成某种功能性或器质性损害】）124. 注射青霉素或异种血清引发全身性过敏反应，表现为皮疹、恶心、呕吐、呼吸困难甚至过敏性休克致死亡：（属于过敏反应【这种反应的发生与药物剂量无关或关系甚少】）125. 长期口服广谱抗生素导致二重感染：（属于【继发反应】）126. 服用巴比妥类药物后出现次晨的宿醉现象：（属于【后遗效应】）127. 阿片类镇痛药具有较强的成瘾性，如果长时间大量使用（如吸毒者）：（可能产生心理依赖性和生理依赖性）128. 长期应用肾上腺糖皮质激素类药物，停用后引起原发疾病的复发，还可能导致病情恶化：（属于【撤药反应】）129. 红细胞膜内的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶有缺陷者服用某些药物如伯氨喹，容易出现溶血反应：（属于【特异质反应】）130. 致畸作用药物：（沙利度胺、己烯雌酚、甲氨蝶呤、环磷酰胺）131. 四环素类与含金属离子药物合用影响药效：（影响【吸收】）132. 氟西汀和华法林或洋地黄毒苷同服，氟西汀与血浆蛋白的结合力强，可取代与血浆蛋白结合的华法林或洋地黄毒苷，使华法林或洋地黄毒苷的游离型血药浓度升高：（影响【分布】）133. 两种药品联合使用，如果一种药抑制第二种药的代谢酶，则会造成第二种药在体内蓄积而药效增强，可能导致药源性疾病发生：（影响【代谢】，如酮康唑与阿托伐他汀合用）134. 有些药物具有竞争排泄作用，占据排泄通道，阻碍其他药物的正常排泄：（影响【排泄】，如青霉素与丙磺舒合用）135. 药源性疾病【年龄因素】：（例如：灰婴综合征【新生儿肝酶发育不全，肾脏排泄功能减弱，氯霉素在体内蓄积导致】）136. 药源性疾病【遗传因素】：（例如：异烟肼的代谢快慢）137. 药源性疾病【基础疾病因素】：（例如:患者肝肾功能不全，影响药物代谢排泄）138. 易引起【胃肠道】疾病药物：（布洛芬、吲哚美辛、硫酸亚铁、阿洛司琼）139. 易引起【肝脏】损害药物：（酮康唑、辛伐他汀、丙戊酸钠、异烟肼、利福平、对乙酰氨基酚、卡马西平）140. 易引起【肾脏】毒性药物：（头孢一或二代、顺铂、氨基糖苷类、阿昔洛韦、马兜铃酸的中药、环孢素、非甾体抗炎药）141. 易引起【锥体外系反应】药物：（氯丙嗪、甲氧氯普胺、甲基多巴、左旋多巴）142. 易引起【高血压】药物：（麻黄碱、萘甲唑啉、麦角新碱、垂体后叶素、EPO、糖皮质激素）143. 易引起【耳毒性】药物：（氨基糖苷类、呋塞米、氯喹、依他尼酸）144. 易引起【粒细胞减少】药物：（丙硫氧嘧啶、氯霉素、磺胺类）145. 老年人【敏感性降低】药物：（β受体激动剂与阻断剂）146. 容易透过胎盘屏障的药物：（脂溶性高、分子量小、离子化程度低）147. 受精后18天左右：（无致畸作用【胚胎死亡/流产/存活发育正常】）148. 妊娠【3-12周】：（药物致畸敏感期）149. 【沙利度胺】致畸作用：（海豹儿）150. 【甲氨蝶呤】致畸作用：（颅骨和面部畸形、唇腭裂）151. 【四环素】不良反应：（四环素牙、牙齿黄染）152. 烷化剂或氮芥类致畸作用：（泌尿生殖系统异常）153. G-6-P缺乏可引起溶血的药物：（磺胺类、伯氨喹、对乙酰氨基酚、氨基比林、大剂量维生素K）154. 妊娠后期使用【华法林】：（胎儿严重出血，甚至死胎）155. 氨基糖苷类抗生素：（可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害）156. 分娩前使用氯霉素：（引起灰婴综合征）157. 妊娠【A级】药物：（维生素、氯化钾、枸橼酸钾）158. 妊娠【B级】药物：（青霉素、头孢、红霉素、法莫替丁、雷尼替丁、对乙酰氨基酚、阿昔洛韦）159. 妊娠【C级】药物：（奥美拉唑、环丙沙星、罗格列酮、美托洛尔）160. 妊娠【D级】药物：（卡马西平、卡托普利、链霉素、伏立康唑）161. 妊娠【X级】药物：（辛伐他汀、沙利度胺、甲氨蝶呤、激素类米非司酮、利巴韦林、华法林、非那雄胺、米索前列醇）162. 【易进入乳汁】的药物：（地西泮【脂溶性高】、红霉素【弱碱性】）163. 【易进入乳汁】的药物特点：（弱碱性、低蛋白结合率、脂溶性大）164. 对哺乳期妇女【无害】的抗生素：（青霉素）165. 引起新生儿胆红素脑病（核黄疸）：（磺胺类）166. 【肝功能不全】分级评估系统：（Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分）167. A级肝功能不全患者用药剂量【5-6分】：（【50%】的维持剂量）168. B级肝功能不全患者用药剂量【7-9分】：（【25%】的维持剂量）169. C级肝功能不全患者用药剂量【10-15分】：（使用不受肝病影响的药物）170. 【肝脏疾病时】，蛋白合成功能减退，血浆蛋白浓度降低：（药物与血浆蛋白结合率下降，游离性药物增加，药物【作用增强】）171. 肝功能不全而肾功能正常的患者：（选用对肝毒性小并且从肾脏排泄的药物）172. 肾功能不全而肝功能正常的患者：（选用双通道（肝肾）排泄的药物）173. 轻度肾功能不全用抗菌药物剂量：（2/3-1/2）174. 中度肾功能不全用抗菌药物剂量：（1/2-1/5）175. 重度肾功能不全用抗菌药物剂量：（1/5-1/10）176. 透析患者疼痛首选【镇痛药】：（对乙酰氨基酚）177. 透析患者需要使用的维生素：（维生素B、维生素C、维生素D）178. 透析患者常用药物：（磷结合剂、维生素B/C/D、铁剂、缓泻药（乳果糖、开塞露）、EPO、非甾体抗炎药）179. 肾脏功能衰竭补充活性维生素D：（【骨化三醇】和【阿法骨化醇】）180. Cockroft-Gault公式：（用于根据肌酐清除率调整用药方案）181. 移植患者常用免疫抑制剂：（环孢素、他克莫司、吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤、咪唑立宾、来氟米特、西罗莫司、糖皮质激素）182. 需要监测血药浓度的免疫抑制剂：（他克莫司、环孢素、西罗莫司）183. 受食物影响大的免疫抑制剂：（他克莫司、吗替麦考酚酯【空腹服用】）184. 药片不能压碎、咀嚼或掰开，建议每天固定时间服用，可餐前或餐后：（西罗莫司）185. 他克莫司、环孢素+葡萄柚汁或者伊曲康唑、红霉素等【肝药酶抑制剂】：（血药浓度升高）186. 他克莫司+高脂饮食或肝药酶诱导剂【利福平、卡马西平】：（血药浓度降低）187. 西罗莫司+高脂饮食/高脂饮食：（血药浓度升高）188. 西罗莫司+伊曲康唑、红霉素等【肝药酶抑制剂】：（血药浓度升高）189. 西罗莫司+肝药酶诱导剂【利福平、卡马西平】：（血药浓度降低）第四章药物治疗管理与健康促进190. 药物治疗方案的一般原则：（有效性、安全性、经济性、方便性）191. 药物治疗的前提：（安全性）192. 选择药物的首要标准：（有效性）193. TDM结果调整给药方案：（稳态一点法、一点法、重复一点法、PK/PD参数法、Bayesian反馈法）194. 根据患者生化指标调整给药方案：（根据肌酐清除率、肝功能指标、抗凝药根据INR（国际标准化比值）调整给药剂量）195. 可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息：（最小成本分析）196. 将药物治疗的成本与所产生的效益归化为以货币为单位的数字，用以评估药物治疗方案的经济性：（成本-效益分析）197. 药物治疗的效果不以货币为单位表示，而是用其他量化的方法表达治疗目的，如延长患者生命时间等：（成本-效果分析）198. 效用指标是指患者对某种药物治疗后所带来的健康状况偏好（即主观满意程度），主要为质量调整生命年或质量调整预期寿命两种：（成本-效用分析）199. 成人白细胞数计数：（（4.0-10）×109/L）200. 【血小板】正常值：（（100-300）×109/L）201. 【男性红细胞】数量正常值：（（4.0-5.5）×1012/L）202. 【女性红细胞】数量正常值：（（3.5-5.0）×1012/L）203. 引起中性粒细胞或白细胞【增多】：（【细菌】感染）204. 引起中性粒细胞或白细胞【减少】：（【病毒】感染、结核、伤寒、寄生虫）205. 引起【嗜酸性粒细胞】增多的原因：（过敏性疾病【哮喘、荨麻疹、湿疹等】、头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛、头孢哌酮）207. 【淋巴细胞增多】的原因：（水痘、麻疹、结核病等传染病）208. 红细胞沉降率【ESR】加快：（可能结核或细菌感染所致炎症、组织损伤等）209. 【中性粒细胞】占白细胞的比例：（50%-70%）210. 【尿酸盐结晶】常见于：（痛风）211. 【急性胰腺炎】诊断指标：（【血清淀粉酶】升高）212. 引起尿pH增高的药物：（碳酸氢钠、碳酸钾、氨丁三醇）213. 引起尿pH降低的药物：（维生素C、氯化铵）214. 引起尿沉渣结晶的药物：（磺胺类）215. 粪便变成橘红至红色：（利福平）216. 柏油黑便并有光泽：（上消化道出血）217. 引起【碱性磷酸酶（ALP）】升高：（他汀类药物或骨骼疾病）218. 引起AST与ALT升高的药物：（氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸、利福平、红霉素、氟康唑、他汀类药）220. AST/ALT比值【大于1】：（慢性肝炎、肝硬化）221. AST/ALT比值【小于1】：（急性肝炎）222. 白蛋白【A】与球蛋白【G】的正常比值范围：（（1.5-2.5）:1）223. 间接胆红素、直接胆红素、总胆红素三者都高：（【肝细胞】性黄疸）224. 总胆红素高，伴间接胆红素高：（【溶血性】黄疸）225. 总胆红素高，伴直接胆红素高：（【梗阻性】黄疸）226. 可引起肌酸激酶【CK】升高药物：（他汀类+贝丁酸类药物）227. 大三阳：（HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBcAb（+））228. 小三阳：（HBsAg（+）、HBeAb（+）、HBcAb（+））229. 衡量【肾功能】的指标：（血清尿素氮（BUN）、血肌酐(Cr)）230. 【急性心肌梗死】早期诊断指标：（肌酸激酶（CK））231. 心肌肌钙蛋白T【cTnT】＞0.5ug/L ：（可诊断急性心肌梗死）232. 引起【血糖升高】的药物：（糖皮质激素、利尿剂、甲状腺激素）233. 反应测定【前3个月内】的平均血糖水平：（糖化血红蛋白【正常值5.0%-8.0%】）234. 与动脉硬化和冠心病的发生呈【负相关】：（高密度脂蛋白）235. 引起胆固醇水平增高：（避孕药、环孢素、肾上腺皮质激素）236. 血脂水平正常参考值：（总胆固醇【TC】：＜5.2mmol/L；三酰甘油【TG】：0.56-1.70mmol/L；低密度脂蛋白胆固醇【LDL-C】：2.1-3.1mmol/L）237. 检查外源性凝血因子的一种过筛试验，监测口服抗凝剂的首选指标：（凝血酶原时间（PT））238. 华法林安全国际标准化比值范围：（2.0-3.0）239. 细菌药敏试验方法：（稀释法（肉汤稀释法、琼脂稀释法）、纸片扩散法、E-test 法）240. 万古霉素敏感：（可预测替考拉宁敏感）241. 红霉素敏感：（可预测克拉霉素、阿奇霉素敏感）242. 苯唑西林敏感：（可预测葡萄球菌属对β-内酰胺药物（除头孢洛林外）的敏感性）243. 手术器官为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官：（清洁手术【I类切口】，手术部位无污染，通常不需预防用抗菌药物）244. 手术部位存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术部位而引致感染：（清洁-污染手术【II类切口】，此类手术通常需预防性使用抗菌药物）245. 已造成手术部位严重污染的手术：（污染手术【III类切口】，此类手术需预防性使用抗菌药物）246. 在手术前即已开始治疗性应用抗菌药物：（污染-感染手术【IV类切口】）247. 若术前发现有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)定植的可能或者该医疗机构MRSA发生率高：（可选用万古霉素、去甲万古霉素预防感染）248. 硝基咪唑类、氟喹诺酮类、多黏菌素类、达托霉素、氨基糖苷类：（浓度依赖型）249. 青霉素、头孢菌素类、林可霉素类、红霉素【部分大环内酯类】：（时间依赖型）250. 替加环素、利奈唑胺、阿奇霉素、四环素类、万古霉素：（时间依赖型且抗菌作用时间较长）251. 评估浓度依赖型抗细菌药物PK/PD参数：（Cmax/MIC或AUC（药时曲线下面积）0-24/MIC）252. 评估时间依赖型抗细菌药物PK/PD参数：（%T＞MIC）253. 评估时间依赖型且抗细菌作用时间较长PK/PD参数：（AUC（药时曲线下面积）0-24/MIC）254. 时间依赖型抗真菌药：（氟胞嘧啶）255. 时间依赖型且抗真菌作用持续时间长：（唑类抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑）256. 浓度依赖性且具有长PAFE：（两性霉素及其脂质制剂和棘白菌素类药物，如卡泊芬净、米卡芬净）第五章常见病症的健康管理257. 发热的诊断：（直肠温度＞37.6℃、口腔温度＞37.3℃、腋下温度＞37.0℃，昼夜温差超过1℃）258. 退热的首选药：（对乙酰氨基酚）259. 对乙酰氨基酚退热一日安全剂量：（成人一次0.3-0.6g，一日不超过【2g】；儿童按体重10-15mg/kg）260. 儿童病毒感染用阿司匹林退热：（引起瑞夷综合征【Reye，s综合征】）261. 布洛芬用法用量：（成人及12岁以上儿童:一次0.2-0.4g，一日3-4次；1-12岁儿童:每次5-10mg/kg）262. 严重疼痛患者在规律使用解热镇痛抗炎药的基础上：（可短期按需服用氨酚羟考酮片）263. 平滑肌痉挛引起的疼痛可用：（山莨菪碱、颠茄浸膏片）264. 长期精神较紧张者引起头痛：（地西泮（安定）片）265. 伴有反复性偏头痛：（麦角胺咖啡因、罗通定、苯噻啶）266. 三叉神经痛：（首选卡马西平、加巴喷丁，如无效可继服苯妥英钠、巴氯芬、阿米替林等药物）267. 关节疼痛：（硫酸氨基葡萄糖胶囊）268. 解热镇痛药用于镇痛：（一般不超过5天【如果是退热不超过3天】）269. 对于不需要避孕的痛经患者：（非甾体抗炎药是首选【布洛芬、萘普生、双氯芬酸等】）270. 对于需要避孕的痛经患者：（可以考虑激素治疗【避孕药】，如黄体酮，醋酸甲羟孕酮）271. 非麻醉性强效镇咳药，起效迅速，镇咳效力为可待因的2~4倍。

♦1.疼痛采集与症状评估：(1) 患者的基本信息。

(2) 疼痛开始时间、部位和特征，有无其他并发症状。

(3) 是否采取过一些舒缓措施或使用过镇痛抗炎药物，疗效如何。

(4) 患者有无其他基础疾病和长期服用的药物(避免药物相互作用及识别潜在的药物不良反应) 。

♦2.疼痛的就医建议：(1)跌倒或头部外伤后出现头痛或恶心、呕吐。

(2) 头痛伴有眩晕、视物模糊或恶心、颈项强直。

(3) 服用复方激素避孕药或体内放置长效激素避孕制剂的女性(脑卒中风险升高) ，出现不明原因头痛。

(4) 可疑的药物不良反应，比如硝酸酯类药物引起的头痛、镇静药物导致的眩晕或跌倒。

(5) 怀疑骨折。

(6) 怀疑骨性关节炎、风湿性或类风湿关节炎。

(7) 严重或长期的背痛。

(8) 经恰当的药物治疗不能缓解的疼痛。

(9) 背痛并放射到腿部(伴有或不伴有针刺、麻木感) 。

(10) 背部中央或靠上部的疼痛。

♦3.疼痛病因及临床表现：引起头痛的原因很多，如感染性发热、脑膜炎、鼻窦或副鼻窦炎、感冒；同时头痛亦是某些特殊情况的信号，如高血压、椎-基底动脉供血不足、动脉硬化、脑外伤、脑卒中；此外，近视、散光、远视、青光眼或其他原因引起的眼压升高也常会导致头痛。

临床表现如三叉神经痛表现为一侧而部(严格按照三叉神经分布区域) 的发作性剧烈刺痛、撕裂样或烧灼样痛。

♦4.痛经分为原发性和继发性两类，原发性痛经是指经妇科临床检查未发现盆腔器质性病变。

继发性痛经是指盆腔器质性疾病引起的痛经，如盆腔感染、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，妊娠和流产是新发痛经患者须考虑的因素。

♦5.当痛经女性出现以下情况之一时，建议患者及时到医院就诊： (1) 症状显示可能为继发性痛经。

(2) 异常阴道分泌物。

(3) 异常出血。

(4) 伴随发热。

(5) 严重的月经间期(排卵期)疼痛和出血。

(6) 疼痛伴月经推迟(需考虑异位妊娠可能性) 。

(7) 原发性痛经在经历两个周期治疗后没有改善。