❖ 一般而论,成人的乙醇中毒量为75~80毫 升/次,致死量为250~500毫升/次,幼儿25 毫升/次亦有可能致死。
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❖
临床表现
急性中毒(分为三期):
(1) 兴奋期:当血酒精含量在200~990ml/L时,绝大多数人 在此期都自认没有醉 ,继续举杯 ,不知节制 ;有的则安然 入睡。
➢ 11mmol/L(50mg/dl)头痛、欣快、兴奋; ➢ 16mmol/L(75mg/dl)健谈、情绪不稳定、自负、有粗鲁行为
心电图、头颅CT、腹部平片等
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四、诊断:
1、有饮酒史,呼气中有酒精气味及酒精中 毒表现。
2、有条件测血清乙醇浓度。 3、血清电解质及血糖(可低血钾、低血镁、
低血钙、低血糖)。动脉血气分析(轻 度代酸),心电图等。
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五 、鉴别诊断(是不是……)
昏迷 应与安眠药中毒、一氧化碳中毒、
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❖ 如果兴奋躁动特别严重,可向专科医生 求助,将强安定剂结合弱安定剂使用,使 之镇静,兼平息其呕吐,并可预防可能出 现的痉挛发作。
❖ 当酒精抑制已经过深,就要使用中枢神经 兴奋药物,如咖啡因、甲氯芬酯等。
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❖ 2、镇吐:一般不用;如果呕吐频繁而为干 呕或呕胆汁,可以应用;
❖ 镇吐:如呕吐次数较多,或出现干呕或 呕吐胆汁,给胃复安10mg肌注,以防止出 现急性胃粘膜病变。
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3、保护胃黏膜:常规静脉用 甲氰咪胍或质子泵抑制剂洛塞 克等;
4、促进酒精代谢:补充葡萄 糖、维生素B1、B6、C
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5、促进清醒—纳络酮的应用
❖ 纳洛酮:为阿片受体拮抗剂,特异性拮抗内源性 吗啡样物质(β-内啡肽)介导的各种效应,解除 酒精中毒的中枢抑制,缩短昏迷时间。