天眩清注射液治疗椎基底动脉供血不足50例

天麻素注射液治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察摘要】目的探讨天麻素注射液对椎—基底动脉供血不足的临床疗效。

方法对照组用低分子右旋糖苷500ml静滴，每日一次，连用15d；治疗组除用低分子右旋糖苷与对照组用法一样外，同时用天麻素注射液500mg，溶于5％葡萄糖注射液250ml缓慢静滴，每日一次，连用15d。

两组均服用肠溶阿斯匹林0.1qd，其他一般对症治疗相同。

结果治疗组30例，显效8例，有效21例，无效1例，总有效率97％；对照组30例，显效8例，有效15例，无效7例，总有效率77％。

结论天麻素注射液静脉用药能显著改善椎—基底动脉供血不足引起的症状，其疗效肯定，且未见不良反应，因此认为天麻素注射液可作为治疗椎—基底动脉供血不足的首选药物之一。

【关键词】天麻素注射液椎—基底动脉供血不足疗效观察突然剧烈的眩晕是椎—基底动脉供血不足患者最常见的症状之一，我们应用天麻素注射液治疗椎—基底动脉供血不足病人30例，疗效明显，现报告如下。

1 临床资料1.1一般资料所有病例均以眩晕为初始症状及主要症状，均为突然发病，表现眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、视物不清或有构音障碍，偏侧肢体活动无力、麻木。

头颅CT排除脑干，小脑及枕叶的出血或梗死。

本组60例椎—基底动脉供血不足患者，随机分两组：治疗组30例，其中男18例，女12例，年龄45-72岁，平均58.5岁。

对照组30例，其临床资料与治疗组无明显差异。

1.2治疗法对照组用低分子右旋糖苷500ml静滴，每日一次，连用15d；治疗组除用低分子右旋糖苷与对照组用法一样外，同时用西南药业股份有限公司（重庆市沙坪坝区天星桥21号）生产的天麻素注射液500mg，溶于5%葡萄糖注射液250ml缓慢静滴，每日一次，连用15d。

两组均服用肠溶阿斯匹林0.1 qd，其他一般对症治疗相同。

2 结果2.1疗效评定标准显效：眩晕及其他症状体征消失；有效：眩晕及其他症状体征明显减轻；无效：眩晕及其他症状无改善。

天麻素注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床研究发布时间：2021-09-16T06:12:45.890Z 来源：《健康世界》2021年14期作者：张江娇[导读] 目的观察天麻素注射液治疗椎--基底动脉供血不足性眩晕的疗效张江娇北京市朝阳区崔各庄社区卫生服务中心北京市 100103【摘要】目的观察天麻素注射液治疗椎--基底动脉供血不足性眩晕的疗效。

方法 58例住院椎--基底动脉供血不足性眩晕患者随机、单盲治疗组和对照组，分别予天麻素注射液600mg和盐酸丁咯地尔注射剂0.1g静滴，每日1次，疗程7天，统计分析用SPSS13.0统计软件，观察其疗效及安全性，并进行比较。

结果天麻素注射液治疗组明显椎--基底动脉供血不足患者的眩晕、头痛、头昏等症状，30例天麻素注射液治疗组显效23例（76.67%）、有效5例（16.67%），总有效率93.33%；盐酸丁咯地尔注射剂对照组显效14例（50.00%）、有效6例（21.43%），总有效率71.43%。

经卡方检验x2=6.088 ，p﹤0.05，差异有显著性。

未发现天麻注射液有明显毒副作用。

结论天麻素注射液治疗椎--基底动脉供血不足性眩晕疗效确切，使用方便，可用于急症治疗，安全性高，值得临床广泛应用。

【关键词】椎-基底动脉供血不足；眩晕；天麻素注射液；随机对照试验；从肝论治椎--基底动脉供血不足(vertebrobasilar ischemia，VBI)是由多种原因导致椎--基底动脉系统短暂脑缺血发作(transient ischemicattack，TIA)，临床表现有眩晕、恶心呕吐、站立不稳、出汗、头痛、眼球震颤、头昏、困倦、嗜睡等症状，可有反复发作，部分病人可有长期供血不足存在，表现为头昏、头重、健忘、注意力不集中等。

VBI为临床常见脑血管病，多发于中老年人群，是缺血性脑卒中的独立危险因素，一般治疗缓解慢，复发率高。

笔者根据中医“诸风掉眩，皆属于肝” 的理论，从肝论治眩晕，于2011年2月至2011年10月应用中药天麻提取物天麻素注射液治疗本病，取得较好的疗效，现报告如下。

73第13卷 第10期 2011 年 10 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 13 No. 10 Oct . ，2011颈夹脊穴注天眩清合并毫针辨证治疗椎基底动脉供血不足（vertebrobasilar insufficiency，VBI）性眩晕疗效卓著，其与中医分型治疗该病疗效比较结果如何？本文拟对这一问题作一比较研究，现报道如下。

1 临床资料（1）诊断标准[1]：a.年龄40岁以上；b.慢性起病，逐渐加重或急性起病，或反复发作；c.有脑动脉硬化或颈椎病变；d.发作性、体位性眩晕，可伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降、视物不清、复视或突感上肢麻痛、持物落地；e.经经颅彩色多普勒（TCD）检查确诊为椎基底动脉供血不足；f.排除其他疾病所致的眩晕。

（2）证型标准[2]：风阳上扰：眩晕耳鸣，头目胀痛，烦躁易怒，失眠多梦，面红目赤，口苦，舌红，苔黄，脉弦数。

痰浊上蒙：头重如裹，视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，口黏纳差，舌淡，苔白腻，脉弦滑。

气血不足：头晕目眩，面色淡白或萎黄，神倦乏力，心悸少寐，腹胀纳呆，舌淡，苔薄白，脉弱。

肝肾阴虚：眩晕久发不已，视力减退，少寐健忘，心烦口干，耳鸣，神倦乏力，腰酸膝软，舌红，苔薄，脉弦数。

（3）纳入标准：符合上述诊断标准，年龄40~70岁者。

（4）排除标准：脑CT 排除肿瘤、梗死、出血，排除眼、耳疾患如梅尼埃病、迷路炎、前庭神经元炎、链霉素中毒及重度高血压、显著脑动脉硬化等所致的眩晕；排除合并有心血管、肝、肾、造血系统及代谢性、感染性等严重原发性疾病及精神病：除外癫痫、癔病等所致的眩晕；凡不符合纳入标准或未按规定治疗无法判定疗效或资料不全等影响疗效或安全性判断者均除外。

颈夹脊穴注天眩清与中医分型治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床研究唐胜修，王小莲，刘辛，檀松，韦春华（广西壮族自治区人民医院星湖门诊部，广西 南宁 530022）摘 要：目的：比较颈夹脊穴注天眩清合并毫针辨证治疗（穴注毫针组）和中医分型治疗椎基底动脉供血不足（VBI）性眩晕的疗效。

治 疗组 ３ Ｏ例 ：治愈 ｌ ６例 （３３ ％ ） ５．３ ，显 效 ９ 例 （ Ｏ ） 有 效 ４ 例 （ ３３ ％ ） ３％ ， １．３ ，无 效 １例 （．３ ） ３３ ％ 。对 照组 ３ Ｏ例 ：治愈 １ Ｏ例 （３３ ％ ） ３．３ ， 显效 ６例 （Ｏ ，有效 ７例 （３ ３％） ２ ％） ２ ．３ ，无效 ７
血 管神经 性头 痛 ２例 ，合并 脑梗 塞 ３例 ，伴 恶 心
震 、复 视 、共 济失 调 等症 状 … 。随着 时 间的延 长 ， 可使大 脑 皮 质 脑 细 胞 变性 ，神 经脱 髓 鞘 。如 果 血液供 应 改 善 ，则 可 恢 复 脑 细 胞 的机 能 。 天 眩清 注射 液 主要 成分 为 天麻 素 ，可恢 复大 脑皮 质 兴 奋 与抑制 过程 问 的平 衡 失 调 ，具 镇 静 、安 眠、镇 痛
・３ ５・
有 “ 角形 ” 骨 块 游 离 ，称 为 ，ｌ ｓ ｎ—Ｈ ｌ ｎ 三 Ｉｕ ｔ １ｒ０ ｝ ｏ ａｄ ｈ
角征 ；肱骨小头骨骺及尺桡骨 近端一起 向内侧与 肱骨干骺端分离 ，其移位程度 与角征一致 ，此亚 型最常见 ，为肱骨远端全骨骺分离典 型的 ｘ线表 现 ；Ⅱ ｂ亚型 ，肱骨干骺端外侧 可见薄饼样 骨片 游离 ，称为 ｗｅ ｎｋ ｌ ｒ ｓｉｄ板征 ；移位程度较 Ⅱａ ｅ ０ 亚 型轻；而肱骨小头骨骺及尺桡骨近端一起 向外侧 移位 。
例 （ ３ ３ ％ ） ２．３ 。
年增 多 的趋 势 。传 统 治 疗 方 法往 往 见 效 慢 、疗 程 长 ，笔者 应 用 天 眩 清 治疗 取得 了较 满 意 的疗 效 ，
现报告如下 。
ｌ 临床 资料与方 法
１１一般资 料 ．
天 津 大港 医 院 内科 ２ｏ ０７年 ４月 一