止咳药的成瘾性
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久服复方甘草片会成瘾吗?复方甘草片的主要成分为甘草浸膏粉、阿片粉等,这些成分组成复方制剂,有镇咳祛痰的协同作用,尤其是镇咳效果很好,因为阿片粉的活性成分是吗啡类生物碱,可通过抑制咳嗽中枢起到止咳效果。
复方甘草片在口内含化,效果最佳。
因为复方甘草片本身是一种黏膜保护性镇咳剂,在口内含化咽下时,可在咽部黏膜上覆盖一层保护膜,很好地起到保护黏膜的作用,减少局部刺激,达到止咳作用,同时也能稀释痰液,达到祛痰的效果。
通过以上介绍我们可以知道,久服复方甘草片易成瘾!因为:复方甘草片(棕色合剂片)的成分中含有阿片,阿片是一种易引起依赖性(成瘾)的药物。
所谓“成瘾”是一些药物被人体反复使用后,使用者对它们产生了瘾癖,造成精神或身体上出现一种不正常的状态,表现出一种强迫要求连续或定时用药的行为,严重时可不择手段去得到药物。
而且使用的时间愈长,依赖性(成瘾性)愈大。
服用复方甘草片一般会出现3个阶段的不同感觉:初服使人感到不太舒服,少数人会有恶心、呕吐、便秘或反胃情况;继续大量使用使人产生欣快感,用后感到十分松弛和舒服,逐渐对其产生渴望感;进一步发展为非用不可的强迫感,滥用者会千方百计的寻找药物来满足其瘾癖。
如一停药,便会打呵欠、出冷汗、流鼻涕、竖汗毛或起鸡皮疙瘩,即医学上所说的“戒断症状”,多数人在2~3天达到顶点,但缓解起来却很慢,大约经过3~6个月才能恢复正常。
鉴于复方甘草片可能出现的依赖性,久服易成瘾,故不宜长期服用。
一般使用两天后无效应换其他药物;或连续使用不超过7天,咳嗽的症状减轻即可停药。
以下人群出现咳嗽时不宜服用复方甘草片:1.新生儿、婴儿慎用,一般建议3岁以下小儿不可服用;2.孕妇及哺乳期妇女禁用;3.对复方甘草片成分过敏者禁用;4.有前列腺肥大,排尿困难的老年人慎用;5.长期嗜酒且有酒瘾者、平日情绪不稳定者、胃炎及胃溃疡患者,不宜服用复方甘草片;6.正在服用强心苷类药、降压药、降糖药的患者,不宜同时服用复方甘草片。
盐酸氨溴索口服溶液有成瘾性吗盐酸氨溴索口服溶液是一种用于治疗呼吸道疾病的药物,但人们普遍担心它是否会产生成瘾性。
在探讨这个问题之前,我们首先需要了解什么是盐酸氨溴索口服溶液,以及它的作用机制。
什么是盐酸氨溴索口服溶液?盐酸氨溴索口服溶液主要成分是氨溴伴有盐酸氨溴索。
它是一种镇咳药,常用于治疗呼吸道感染引起的咳嗽和痰中有短期性伤风感冒等疾病。
盐酸氨溴索口服溶液通过抑制中枢神经系统的咳嗽中枢,减少咳嗽反射,从而起到镇咳作用。
盐酸氨溴索口服溶液的成瘾风险关于盐酸氨溴索口服溶液是否存在成瘾性的问题,目前还没有明确的研究结果或大量的临床数据。
但根据目前的了解,盐酸氨溴索口服溶液一般不会导致成瘾。
它的作用机制不同于一些具有成瘾性的药物,如镇痛药物和兴奋剂,因此其成瘾风险较低。
然而,值得注意的是,如果盐酸氨溴索口服溶液被长期、滥用或不按照医生指导的剂量使用,可能会产生一些意想不到的副作用,甚至可能导致依赖行为。
因此,在使用盐酸氨溴索口服溶液时,必须遵循医生的建议,严格控制用药剂量和使用时间。
如何正确使用盐酸氨溴索口服溶液1.严格按照医生的处方和用药说明使用盐酸氨溴索口服溶液,不要随意增减剂量或延长用药时间;2.避免长时间连续使用盐酸氨溴索口服溶液,如果症状持续或加重,应及时就医;3.儿童和青少年使用盐酸氨溴索口服溶液时必须在医生的指导下进行;4.孕妇和哺乳期妇女慎用盐酸氨溴索口服溶液,应在医生的指导下使用。
总的来说,盐酸氨溴索口服溶液一般不会产生成瘾,但在使用过程中仍需警惕滥用引起的潜在风险。
在使用任何药物时,都应该根据医生的建议和指导进行,以确保药物的有效性和安全性。
以上就是关于盐酸氨溴索口服溶液是否有成瘾性的相关内容,希望对您有所帮助。
如果还有任何疑问或需要进一步了解,建议咨询专业的医生或药师进行咨询。
成瘾性镇咳药自用不超过5天<查看评论>大洋新闻时间: 2011-12-28 来源: 番禺日报近段时间气候干燥不少人咳嗽,有些人患感冒咳嗽后,一直治疗效果不佳,其实很多情况是因为没有用对药。
区食品药品监管局的工作人员表示,目前,市场上的咳嗽药种类繁多咳嗽药物一般都是复方制剂或中西药结合的药物,服用之前,要先看里面的成分有没有不适合特殊患者吃的。
咳嗽作为机体的一种保护性反射活动,有助于清除呼吸道中的分泌物和异物,保持呼吸道的清洁和通畅,因此轻度咳嗽一般不需要进行镇咳治疗。
但是剧烈的咳嗽会影响日常的工作、学习及休息,应该选择合适的镇咳药物以有效缓解咳嗽。
镇咳药又被称为止咳药,一般分为中枢性和外周性镇咳药两类,前者作用于大脑的咳嗽中枢,后者作用于气管局部的咳嗽感受器。
中枢性镇咳药又按照是否有成瘾性分为中枢成瘾性镇咳药和中枢非成瘾性镇咳药,这类药物具有非常显著的镇咳效果,因而在临床上使用十分广泛。
中枢成瘾性镇咳药主要为吗啡类及其相似的药物,最早使用的是吗啡,虽然镇咳效果强,但很容易产生成瘾和呼吸抑制,目前已不用于镇咳治疗。
不过,需要指出的是,这类药物在服用一段时间后仍有上瘾的危险。
由于镇咳药物大多均为非处方药,有些人一旦发生咳嗽之后,马上去药店购买一种镇咳药服用。
其实应该及时去医院就医以明确病因,只有明确病因才是治疗成功的关键。
工作人员提醒:镇咳药特别是中枢成瘾性镇咳药仅可短期服用,一般3~5天,切忌长期服用,以免引起上瘾,影响身体健康。
镇咳药物只能起到短暂缓解咳嗽症状的作用,治标不治本,如果咳嗽反复应该注意查明病因,治疗的关键还应该是病因治疗。
盲目用药可能越治越咳/ 2011年12月26日09:49 京华网“咳咳咳……”最近,患感冒、咳嗽患者明显增多,很多人不把感冒咳嗽当回事,得病了往往是自己到药店买药吃。
专家提醒,咳嗽虽然看起来事小,但不对症治疗会适得其反。
那么,药店里有二三十种止咳药,如何选择?专家介绍,治疗咳嗽的药物根据不同的作用可以分为镇咳药和止咳药两种。
正如古人说的那样,每个季节均会有与季节相关的流行病:“春时有痟首疾,夏时有痒疥疾,秋时有疟寒疾,冬时有嗽上气疾”。
随着进入冬季,天气逐渐寒冷,咳嗽患者日渐增多。
有了咳嗽,当然要用止咳药。
可是,止咳药众多,如何选择才能做到有效地止咳呢?中枢性镇咳药直接抑制延脑咳嗽中枢而产生镇咳作用,其中吗啡类生物碱及其衍生物如可待因、福尔可定、羟蒂巴酚具有成瘾性,又称为成瘾性止咳药或依赖性止咳药;而右美沙芬、喷托维林、氯哌斯汀、普罗吗酯属于非成瘾性中枢镇咳药。
详情见下表:正确选药止咳嗽指导专家:中日友好医院干部诊疗科主任医师、副教授 陈 欣 上海市第六人民医院呼吸内科主任医师、教授 沈 策 山东中医药大学附属医院肺病科主任医师、教授 陈宪海整 理:杨春霞与其他药物分类一样,止咳药既有西药也有中药。
西药可分为中枢性镇咳药、外周性镇咳药、双重作用镇咳药和其他镇咳药,而中药主要是中成药。
它们都有止咳的作用,但药效与适用点却有差异。
——西药类——西药镇咳药简表可待因直接抑制延脑中枢,止咳作用强而迅速,同时亦有镇痛和镇静作用,可用于各种原因所致的剧烈干咳和刺激性咳嗽,尤其是伴有胸痛的干咳。
口服或皮下注射,每次15~30毫克,每天量可为30~90毫克。
这里要说明的是,可待因不是目前镇咳作用最强的药物。
目前已知镇咳作用最强的药物是吗啡,但因为吗啡其他作用太突出,成瘾性很大,临床上很少用吗啡来镇咳,因此也没有将其列入上表。
目前,吗啡临床仅用于支气管癌或主动脉瘤引起的剧烈咳嗽,以及急性肺梗死或急性左心衰伴有剧烈咳嗽。
吗啡镇咳作用最强,但也是破坏力最大的。
相对来说,可待因的成瘾性小一些,其他不良反应也小很多,虽然镇咳作用仅有吗啡的1/10,但已经是很迅速和强大的镇咳药了。
目前在筛选新的镇咳药时,都以可待因作为标准进行对比评价。
虽然它是成瘾性非成瘾性可待因、福尔可定、羟蒂巴酚右美沙芬、喷托维林、氯哌斯汀、普罗吗酯、左丙氧芬甘草流浸膏、那可丁、苯佐那酯等外周性镇咳药双重机制镇咳药中枢性镇咳药苯丙哌林、苯哌丙烷标准,但毕竟还是有成瘾性(还有呼吸抑制等),所以也不能长期大量使用。
常见的成瘾性药物有哪些药物可以用来救人也可以能够害人,有些药物吃多就会成瘾,那么常见的成瘾性药物有哪些呢?下面是店铺为你整理的常见的成瘾性药物有哪些的相关内容,希望对你有用!常见的成瘾性药物有哪些目前,市面上可能买到的可能致瘾的常用药主要有三类,包括部分含有可待因、罂粟壳、麻黄碱等致瘾成分的止咳类药物,如联邦止咳露(致瘾成分是可待因);麻醉类止疼药,如盐酸曲马多(致瘾成分是曲马多);安眠药类,比如安定片、氯硝安定片(致瘾成分是苯二氮卓)等。
这些常见的易成癮药物大多是处方药,须凭医生处方购买,在医生、药师的指导下使用。
常见的成瘾性药物如何让人上瘾药物中的致瘾物质能快速进入人的大脑中枢神经系统,刺激多巴胺(能使大脑兴奋的物质)快速增加、释放,让人产生欣快感。
生活中有很多人不按照医嘱服药,自己给自己治病,尤其是随意加大剂量和延长药物的服用时间,甚至长期服用,会逐渐对这类药物产生生理和心理的依赖性。
在与我们生活最“亲密”的感冒药、止痛药和镇咳药等家中必备药物中,有些含有能使人成癮的成分,如若不遵医嘱随意服用,就会很容易让你在不知不觉中染上药瘾!常用药物的“上瘾”≠吸毒,但长期反复使用含有致瘾成分的药物后,人体会逐步适应具有一定药物浓度的环境,并产生耐受,需要逐渐加大剂量才能再次感受到药物“有效”,感受到欣快和满足。
此时如果突然停药,体内的药物代谢环境就会失去平衡,会出现心跳加快、焦躁不安、睡眠不好等“戒断症状”。
常见的成瘾性药物的危害身体危害阿片类药物:容易使人免疫力下降、体重下降、消瘦、厌食等。
镇静类药物:会导致大脑活动减缓、口齿不清、迟钝、视觉混乱、瞳孔放大、失去方向感、协调性降低、情绪沮丧、脉博及呼吸减缓、血压降低、注意力不集中、混乱、疲劳、眩晕等。
麻黄碱等兴奋类药物:由于过度兴奋所带来的精疲力竭、冷漠、沮丧,过量使用心脏负荷加重导致死亡。
长期使用兴奋剂会成癮,影响心脑血管系统,使收缩压与舒张压升高,心肌和脑脊髓兴奋,支气管和肠道的平滑肌松弛、瞳孔散大等。
咳嗽水上瘾症状起因*导读:咳嗽水上瘾症状是怎么引起的?引起咳嗽水上瘾症状的疾病有哪些?一些止咳药处方中含有麻醉性药物可待因,还有能产生精神兴奋作用的麻黄碱,长期服用,特别是不按规定随意加大服药量,是有可能产生依赖性和成瘾性的。
在此对一些有成瘾作用的止咳药做简单介绍,读者使用时要分外小心。
罂粟壳,阿片的“外衣”一些中成药止咳药水中含有罂粟壳成分,这往往被人忽略。
将罂粟未成熟果实中的浆汁收集后干燥即是阿片,阿片的成瘾性非常强,一旦吸食,很易上瘾。
留下的空壳,就是罂粟壳。
罂粟壳是一种中药材,被收载于《中华人民共和国药典》,属于法定药物。
罂粟壳含有少量的吗啡和可待因等成分,临床上用于镇咳祛痰,治疗支气管炎、咳嗽和感冒效果较好。
因此,目前市面上出售的一些中成药止咳药水处方中含有罂粟壳这一成分。
罂粟壳同样也是国家正式公布列入麻醉品名单的管制物。
所以,使用含罂粟壳的止咳中成药也应提高警惕,不可久服和大剂量服用。
复方甘草片,切莫长期服用在非处方药的止咳药中,有一种名叫复方甘草片的,止咳效果不错,尤其是价钱很便宜,深受患者喜爱。
但处方中含有很少量阿片,阿片成瘾性极强,故复方甘草片用法用量中规定使用期限为3~5天,这一点也是易被人们忽略的。
临床上有过报告,有一例慢支患者,每日服用复方甘草片三次,每次四片,连服三个月,发现时已成瘾。
由此表明,使用某些非处方药时要看清说明书,切不可滥用。
麻黄碱,亦宜慎用麻黄碱是中药麻黄中的一种生物碱,是已有4000年药用历史的中药,它具有松弛支气管平滑肌的作用,有助于预防支气管哮喘及缓解轻度哮喘发作。
麻黄碱有中枢兴奋作用,切忌大剂量和长期使用,否则可引起头痛、失眠、心悸、焦虑、心动过缓等。
甲亢和前列腺增生患者及哺乳期妇女均禁用。
麻黄碱的单方片剂、注射剂及糖浆剂等属于精神药品,使用应慎重。
*结语:以上就是对于咳嗽水上瘾的病因,咳嗽水上瘾怎么引起的相关内容介绍,更多有关咳嗽水上瘾方面的知识,请继续关注或者站内搜索了解更多。
止咳药的分类、用法用量及注意事项镇咳药物按照作用机制可分为中枢性和周围性镇咳药及双重作用药。
中枢性止咳药这类药能直接抑制大脑的咳嗽中枢,镇咳作用强。
虽然镇咳作用确切,但是部分具有成瘾性。
1. 可待因(甲基吗啡)止咳作用迅速而强大,强度是吗啡的1/4。
适用于各种原因引起的干性咳嗽。
因能抑制气管和支气管黏膜的腺体分泌和纤毛运动,痰多粘稠者,不适用。
(1)口服,每次10~20mg,4~6小时1次;皮下注射,每次15~30mg。
极量,120mg/d。
(2)反复使用可成瘾。
剂量过大可引起烦躁不安及中枢神经兴奋作用和便秘。
2. 喷托维林镇咳强度约为可待因的1/3。
兼有中枢与外周镇咳作用,具有阿托品样作用和局麻作用,无成瘾性。
适用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳。
(1)口服,每次25mg,每日3次;溶液,每次10ml,每日3次。
(2)不良反应有轻度头痛、头晕、口干、恶心、腹胀、便秘。
痰多者宜与祛痰药合用。
青光眼患者禁用。
3. 右美沙芬中枢性镇咳药,作用强度与可待因相当,不抑制呼吸,无成瘾性及耐药性。
不推荐用于有大量分泌物的咳嗽。
是目前临床上应用最广的镇咳药。
常与祛痰药物或第一代抗组胺药物组成复方制剂。
(1)口服,单方制剂,每次10~20mg,每4~8小时1次;复方右美沙芬,1~2片/次,每日3次。
剂量120mg/d。
(2)不良反应有头晕、恶心、嗳气等。
痰多者慎用。
4. 苯海拉明属于第一代抗组胺药,具有抗过敏、抗胆碱作用。
可抑制延髓咳嗽中枢,同时也具有周围性作用。
有助于减少鼻咽分泌物、减轻咳嗽症状。
(1)口服,每次25~50mg,2~3次/日;肌内注射;每次20mg,1~2次/日。
(2)可产生中枢抑制如镇静、嗜睡等,及对认知功能的潜在影响。
抗胆碱效应可引起眼干、口干、便秘、勃起功能障碍及排尿困难等。
外周性镇咳药也称为末梢镇咳药,包括局部麻醉药和黏膜保护剂。
1. 那可丁阿片所含的异哇琳类生物碱,作用与可待因相当,无依赖性,对呼吸中枢无抑制作用,适用于不同原因引起的咳嗽。
⽌咳⽔喝了为什么会上瘾以及注意事项 ⽌咳⽔是指含有复⽅可待因成分的⽌咳药⽔,⽌咳⽔主要成分是磷酸可待因、盐酸⿇黄碱等。
⽌咳⽔为什么会上瘾呢?下⾯是有⽌咳⽔的注意事项,欢迎参阅。
⽌咳⽔是什么 1、⽌咳⽔是什么 ⽌咳⽔是指含有复⽅可待因成分的⽌咳药⽔。
⽌咳⽔主要成分是磷酸可待因、盐酸⿇黄碱等。
成分:磷酸可待因,磷酸可待因属于中枢性镇咳药,⼀般⽤于⽆痰的⼲咳,具有镇咳和镇痛功能,其作⽤强度为吗啡的四分之⼀,能起到兴奋呼吸中枢神经的作⽤,⼤量服⽤会产⽣快感和幻觉,出现晕眩、⼼跳过速等不良反应,长期饮⽤会上瘾。
与鸦⽚、海洛因等毒品相似。
盐酸⿇黄碱:盐酸⿇黄碱具有平喘、兴奋和⿇醉作⽤,但属于精神药品,⿇黄碱是制冰毒和摇头丸的原材料,长期,⼤量服⽤也易上瘾。
因此需要注意安全⽤药。
2、注意事项 痰多粘稠不易咳出者不宜使⽤;孕妇、哺乳期妇⼥、⼩⼉及⽼年⼈慎⽤;可影响驾驶和机械操作能⼒。
切勿与单胺氧化酶抑制剂合⽤。
不可长期饮⽤,不可滥⽤,⽌咳露等药物滥⽤,早在上个世纪80年代的⾹港就出现。
它们均含有“磷酸可待因”,能引起中枢神经兴奋,强度⼤概为吗啡的1/4。
购买处⽅药⼀定要有医⽣开具的处⽅。
但⼀些不良商家为了牟取私利,公然出售联邦⽌咳露、新泰洛其等⽌咳处⽅药,甚⾄还明⽬张胆地摆上了副⾷品商店的货架。
许多孩⼦因为随便将该药当饮料服⽤,陷⼊其中⽽不能⾃拔。
更有⼀些孩⼦从饮⽌咳⽔开始⽽沦⼊毒品陷阱。
⽌咳⽔含有可待因、⿇黄碱成分等可致⼈成瘾的成分,⽽且可作⽤⼤脑,从⽽达到⽌咳、镇痛的作⽤。
且会使精神兴奋,⾝体会对药物产⽣依赖,⽽⼼理则会产⽣渴求,建议不能再⽤,成瘾后对⾝体影响很⼤。
⼩孩、孕妇需要在医⽣监护下使⽤。
3、⽌咳糖浆能加⽔喝吗 多⼈在喝⽌咳糖浆的时候会感觉药味⽐较浓厚,因此会加⽔喝,但是这种服药⽅法是错误的,因为加⽔喝之后会影响⽌咳糖浆的药效,不利于⽌咳。
⽌咳糖浆服⽤以后,最好是粘附在⼈体呼吸道上,这样能够促进炎症的消散,如果喝⽔以后会稀释药液,降低治疗效果。
呼吸系统用药镇咳药目前常用的镇咳药,根据其作用机制分为两类:一、抑制延髓咳嗽中枢的中枢性镇咳药,又可分为成瘾性和非成瘾性两种;二、抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经、传出神经或效应器中任何一环节的外周性镇咳药。
一、中枢性镇咳药(一)成瘾性镇咳药(本院药品有磷酸可待因片和复方可待因口服液)可待因【药理作用】是阿片生物碱的一种,又称甲基吗啡。
能直接抑制延脑的咳嗽中枢,镇咳作用迅速而强大,疗效可靠,镇咳强度约为吗啡的1/4。
镇痛作用约为吗啡的1/12〜1/7,但强于一般解热镇痛药。
其镇痛、呼吸抑制、便秘、耐受性及成瘾性等作用均较吗啡弱。
【体内过程】口服吸收快而完全,其生物利用度为40%〜70%。
一次口服后,约1小时血药浓度达高峰,t1/2约为3〜4小时。
易于透过血脑屏障及胎盘,主要在肝脏与葡萄糖醛酸结合,约15% 经脱甲基变为吗啡。
其代谢产物主要经尿排泄。
【临床应用】1、各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽,尤适用于伴有胸痛的剧烈干咳。
由于本品能抑制呼吸道腺体分泌和纤毛运动,故对有少量痰液的剧烈咳嗽,应与祛痰药并用。
2、可用于中等度疼痛的镇痛。
3、局部麻醉或全身麻醉时的辅助用药,具有镇静作用。
【不良反应】主要不良反应是成瘾性。
治疗量时不良反应少见,偶有恶心、呕吐、便秘及眩晕:大剂量可抑制呼吸中枢,并可发生烦躁不安等兴奋症状。
过量可以引起小儿惊厥,可用纳洛酮对抗。
【注意事项】下列情况应慎用:1、支气管哮喘;2、急腹症,在诊断未明确时,可能因掩盖真象造成误诊;3、胆结石,可引起胆管痉挛;4、原因不明的腹泻,可使肠道蠕动减弱、减轻腹泻症状而误诊;5、颅脑外伤或颅内病变,本品可引起瞳孔变小,模糊临床体征;6、前列腺肥大病因本品易引起尿潴留而加重病情。
7、重复给药可产生耐药性,久用有成瘾性。
8、服药期间不宜饮酒【药物相互作用】1、本品与抗胆碱药合用时,可加重便秘或尿潴留的不良反应。
2、与美沙酮或其他吗啡类中枢抑制药合用时,可加重中枢性呼吸抑制作用。
成瘾性镇咳药自用不超过5天<查看评论>大洋新闻时间: 2011-12-28 来源: 番禺日报近段时间气候干燥不少人咳嗽,有些人患感冒咳嗽后,一直治疗效果不佳,其实很多情况是因为没有用对药。
区食品药品监管局的工作人员表示,目前,市场上的咳嗽药种类繁多咳嗽药物一般都是复方制剂或中西药结合的药物,服用之前,要先看里面的成分有没有不适合特殊患者吃的。
咳嗽作为机体的一种保护性反射活动,有助于清除呼吸道中的分泌物和异物,保持呼吸道的清洁和通畅,因此轻度咳嗽一般不需要进行镇咳治疗。
但是剧烈的咳嗽会影响日常的工作、学习及休息,应该选择合适的镇咳药物以有效缓解咳嗽。
镇咳药又被称为止咳药,一般分为中枢性和外周性镇咳药两类,前者作用于大脑的咳嗽中枢,后者作用于气管局部的咳嗽感受器。
中枢性镇咳药又按照是否有成瘾性分为中枢成瘾性镇咳药和中枢非成瘾性镇咳药,这类药物具有非常显著的镇咳效果,因而在临床上使用十分广泛。
中枢成瘾性镇咳药主要为吗啡类及其相似的药物,最早使用的是吗啡,虽然镇咳效果强,但很容易产生成瘾和呼吸抑制,目前已不用于镇咳治疗。
不过,需要指出的是,这类药物在服用一段时间后仍有上瘾的危险。
由于镇咳药物大多均为非处方药,有些人一旦发生咳嗽之后,马上去药店购买一种镇咳药服用。
其实应该及时去医院就医以明确病因,只有明确病因才是治疗成功的关键。
工作人员提醒:镇咳药特别是中枢成瘾性镇咳药仅可短期服用,一般3~5天,切忌长期服用,以免引起上瘾,影响身体健康。
镇咳药物只能起到短暂缓解咳嗽症状的作用,治标不治本,如果咳嗽反复应该注意查明病因,治疗的关键还应该是病因治疗。
盲目用药可能越治越咳/ 2011年12月26日09:49 京华网“咳咳咳……”最近,患感冒、咳嗽患者明显增多,很多人不把感冒咳嗽当回事,得病了往往是自己到药店买药吃。
专家提醒,咳嗽虽然看起来事小,但不对症治疗会适得其反。
那么,药店里有二三十种止咳药,如何选择?专家介绍,治疗咳嗽的药物根据不同的作用可以分为镇咳药和止咳药两种。
治咳药一般应用原则为:咳嗽无痰和连续干咳者,应服用镇咳药;咳嗽有痰者,应同时服用镇咳、祛痰药,并以祛痰为主;若伴有炎症如细菌感染等,在服用镇咳、祛痰药的同时还应加服抗生素类药物以抗菌、消炎;若因支气管哮喘引起咳嗽,则应采取口服或吸入平喘药治疗,严重者还应考虑加用激素类药物以消除炎症反应。
西药:镇咳和祛痰要分清西药中针对镇咳和祛痰选用的是完全不同的药物,镇咳药只适用于干咳无痰患者,分为中枢性镇咳药和周围性镇咳药。
其中,中枢性止咳药适用于剧烈的无痰干咳患者,它虽然对咳嗽有立竿见影的效果,但长时间服用有一定的成瘾性,所以不可擅自服用,包括美沙芬、可待因、吗啡等。
而周围性镇咳药中一类是润药,如糖浆、蜂蜜和枇杷膏。
专家指出,老年人、孕妇、小儿都应避免服用中枢性镇咳药。
中成药:辨证施治药才灵对中药(中成药)而言,大多都同时含有镇咳祛痰的功效,比如潘高寿、京都念慈庵、克咳等,其优势是药性温和,从病源下手、根除疾病,但治疗周期相对比较长。
中医一般将外感咳嗽分风寒、风热、风痰三种类型,要辨证治疗,因人而异。
风寒型主症为咳嗽声重、鼻塞流涕、头痛身重、咽痒、恶风、口不干、舌淡红、苔白、脉浮紧。
风热型主症咳嗽声重,痰黄,口干、咽痛、舌红、苔黄、脉浮数。
风痰型主症咳嗽,痰多白或泡沫状,咽痒、舌淡红、苔白或微黄。
自选止咳中成药时,关键要分清自己的咳嗽是属于寒、热、虚、实中的哪一种。
如果咳痰稀,色白或泡沫,喉咙痒,多属于寒症,要用解表散寒止咳药;如果咳黄痰,或是灰痰多为有热,属热症,要用清热化痰止咳药;如早晨咳嗽痰多,或有痰块,多属痰湿咳嗽,要用化痰止咳药;如干咳痰少,喉痒,属秋燥咳嗽,或是阴虚,要用润肺止咳药;如为干咳,久咳不止,可适当使用镇咳药等。
中西药:同时服用害处大呼吸科专家提醒,在服止咳药时,除药物配伍中无禁忌的中西药合用的成药外,中西药最好不要同时服用。
否则,可能会增加毒性,或降低药效。
即使同用也应在服用时间上分开半小时以上。
另外,不要随意加大用药剂量,一部分含有可待因、樟脑酊等成分的处方类止咳药,若长期过量服用容易成瘾。
了吗?6日15:33:25 来源:《自我药疗》杂志社编辑:杨静【字号大小】【留言】【打印】【关闭】别看小小的咳嗽,它既是一个症状,也是疾病的一种,而且在用药方面也很有讲究,必须对症,才能除患。
小李这几天咳嗽、鼻塞、头痛,同时还发烧达38.5℃,不用说肯定是感冒了,于是到家附近的小医院就诊,医生给他开了治疗感冒的感康和治疗呼吸道感染的严迪。
但这两种药都不能医治咳嗽。
于是他来到药店,想买“咳必清”。
药店的药师在了解小李咳嗽不止还有黄黏痰时,不建议他服咳必清,而是推荐了另一种化痰药——必嗽平。
为什么不宜服用咳必清?原因很简单,咳必清是镇咳药,不分情况就使用镇咳药,可能出现用药错误。
咳嗽是怎么产生的?当呼吸道发炎或受到异物刺激时,就会给咳嗽中枢发出信号,于是便产生了咳嗽这一生理反射,通过咳嗽可保持呼吸道畅通,有助于感染的预防。
但频繁、剧烈的咳嗽却可将病菌扩散至肺内其他部分,会传染别人,甚至剧烈咳嗽还可加重心脏负担,引起呼吸道出血、自发性气胸等。
此外,长期咳嗽可能造成肺气肿,影响正常生活。
三类咳嗽禁服镇咳药咳嗽变异性哮喘咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽、变异性哮喘。
咳嗽多为刺激性干咳,较频繁、剧烈。
常因感冒、运动、冷空气吸入而诱发或加重,也可因接触花粉、尘埃、某种食物而发作;服用常规止咳治疗无效,但给予支气管扩张剂,如氨茶碱、舒喘灵等会有效。
胃食管反流引起的咳嗽气管微量吸入食管反流液,可引起刺激性咳嗽,并且可能是惟一的症状,老年人中较为普遍,约40%,容易误诊。
胃食管反流引起咳嗽者可伴胸骨后烧灼感或疼痛、吞咽困难等症状,还可根据条件进行食管pH 测定、胃镜或食管钡餐透视等确诊。
药物性咳嗽在抗高血压药中有一类叫血管紧张素转换酶抑制剂,其不良反应症状之一便是咳嗽,且昼轻夜重。
临床发现,约有6%~14%的患者应用该药4周至1年内,就会出现干咳。
代表性药物有卡托普利、依那普利、培哚普利、赖诺普利等。
无痰干咳,应选中枢性镇咳药中枢性镇咳药对咳嗽中枢抑制作用较强,疗效往往立竿见影,但适用于剧烈干咳无痰的情况。
以中枢性镇咳药可待因为例,该药能抑制呼吸道腺体分泌和纤毛排出运动,能抑制各种因素引起的咳嗽反射,但多痰患者应禁止使用,这是由于咳嗽抑制后,痰液不能咳出,淤积阻塞呼吸道,引起呼吸困难,同时,痰液中滋生大量致病菌及病毒等病原体,可继发感染,导致病情加重或产生其他并发症。
若是少痰咳嗽剧烈患者,应配伍祛痰药使用。
镇咳药如何分类药物抑制咳嗽反射的任何环节,均可产生止咳作用。
从药理作用机制来看,可分为中枢性和外周性两类。
抑制咳嗽中枢的称为中枢性镇咳药,抑制末梢神经传入传出及抑制感受器及效应器的,称外周性镇咳药。
中枢性镇咳药包括可待因、咳必清、咳快好、克咳敏等;外周性镇咳药包括退嗽、甘草流浸膏、复方甘草口服溶液等。
有痰咳嗽,要选祛痰止咳药痰液能刺激呼吸道感受器,引起咳嗽。
祛除呼吸道到中痰液,咳嗽自然就可以得到缓解,因此祛痰药可以起到止咳的作用。
一般痰液灰白色黏稠者,可选氯化铵或盐酸溴己新,但用药前必须详细阅读说明书。
中药止咳祛痰,可选蜜炼川贝枇杷膏、止咳化痰颗粒;痰液稠厚难以咳出时,可选用乙酰半胱氨酸,它可使痰中黏蛋白分解,使痰变稀薄,易于咳出;痰液黄色或绿色脓液时,说明伴有感染,需在医生的指导下添加抗菌药物。
临床上常用的祛痰止咳药有三类,分别是稀释性祛痰药(如氯化铵)、液化性祛痰药(如乙酰半胱氨酸)和粘液调节剂(如溴己新、氨溴索等)。
镇咳祛痰药不同典型病例最近天气变化,孙先生几天前因感冒导致咳嗽,开始他只觉着嗓子疼,之后开始咳痰,愈咳愈烈,于是他到药店去买药。
看着柜台里林林总总的咳嗽药水和药片,凭借对电视广告的印象,他买了瓶镇咳糖浆,回家服用后病情却并没有好转。
专家点评像孙先生这样的患者不在少数,他们在买药时往往凭自己的感觉选择,结果买错了药。
治疗咳嗽应尽可能查明病因,也就是找到病根。
目前市场上用于治疗咳嗽的药物主要有两类,一类是镇咳药,另外一类是祛痰药。
尤其是在西药中,针对镇咳和祛痰用的是完全不同的药物。
无痰干咳--用镇咳药由普通感冒引起的咳嗽,在不同时期应对症用不同的药。
一般刚开始的咳嗽是干咳,若是由感冒、免疫力下降、天气变化和抽烟过多等原因引起的,先要多喝水,多休息;吃些润肺的瓜果和食物,如鸭梨、白萝卜、蜂蜜或鲜姜,或用它们熬汤喝。
如果不见好转,则应对症服用镇咳药物。
中枢性止咳药适用于剧烈的无痰干咳患者。
虽然对咳嗽有立竿见影的效果,但对大脑咳嗽中枢会产生较强的抑制作用,服用一段时间后还会成瘾,所以不可擅自服用。
这类药包括美沙芬、可待因等,止咳作用强,但有一定副作用。
周围性镇咳药一类是润药,如糖浆、蜂蜜和枇杷膏;另外一类是湿化和蒸汽吸入药物,如那可丁、甘草流浸膏等。
有时将盐水雾化也可以用来湿润呼吸道,起到镇咳作用。
注意:老人、孕妇、小儿都应避免服用中枢性镇咳药,而周围性镇咳药适合所有人。
有痰湿咳--用祛痰药一旦咳嗽时出现多痰或痰液黏稠的现象,则表明呼吸道炎症加重。
多痰患者不能再选择镇咳药,而需选用祛痰止咳药,通过稀释痰液或液化黏痰,使其容易咳出。
及时祛痰的目的是使气管、支气管和肺内变性坏死的组织细胞以及分泌过多的黏液清除,使呼吸道畅通。
如果此时还单纯用镇咳药来止咳,治标不治本,会延误治疗。
因为如果痰液潴留在体内,不仅会使病原体在呼吸道内生长繁殖,导致炎症的恶化,还会阻塞支气管,发生缺氧、呼吸困难等情况。
恶心性祛痰药常用的有氯化铵、桔梗、远志、愈创甘油醚,空腹服用效果明显。
由于这类药物剂量过大就可能引起呕吐,因此较少单独应用,一般多用其合剂。
黏液溶解药可使稠厚的痰液中黏性成分溶解,黏度降低后便于咯出。
常用的药物有沐舒坦、必嗽平和易咳净等。
注意:前者患有消化系统疾病的人,特别是胃溃疡病患者应慎用,后者则适用于所有人。
若是由细菌感染引起的呼吸系统疾病,则除了要用祛痰止咳药物外,还要再加上抗生素消炎止咳。
止咳也要中西合璧在祛痰止咳的药物中,西药与中药各有所长。
西药主要根据呼吸道导致咳嗽的原因,直接对症,见效快,但多需要联合其他药物综合治疗。
中药(中成药),大多都同时含有镇咳祛痰的功效,如祛痰灵合剂、潘高寿、急支糖浆等,其优势是药性温和,从病源下手、根除疾病。
虽见效不如西药快,但治标且治本。
只是中医讲究辨证论治,如咳嗽有热咳、寒咳、伤风咳嗽、内伤咳嗽之分,止咳药也有寒、热、湿、凉之分,若不辨证选用,止咳效果就不好。
患者自行购药时,首先要非常明确自己的病情,是何原因引起,有何症状出现,然后再对症买药。
身体发热、痰呈黄绿色时,一般将此种情况称做热咳。