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神经外科护理业务查房范文一、查房目的。
今天咱们这个神经外科的护理业务查房啊，主要就是为了检查一下咱们对患者的护理情况，看看有没有啥问题，同时也互相学习交流一下护理经验。
毕竟神经外科的患者，那可都是脑袋里或者神经系统有点状况的，护理起来得格外小心，容不得半点马虎。
二、参加人员。
今天查房的人员呢，有咱们护士长[护士长名字]，责任护士[责任护士名字]，还有咱们科里的其他护士姐妹兄弟们。
三、查房病例。
咱们今天要查的这个患者啊，是一位[具体年龄]岁的大叔，叫[患者姓名]。
大叔是因为脑袋受伤被送进来的，诊断是颅骨骨折合并颅内血肿。
这病情听起来就挺严重的吧？四、患者基本情况。
1. 病情现状。
大叔刚进来的时候那可是昏迷不醒啊，可把大家急坏了。
经过咱们医生的紧急手术，血肿是清除了一部分，现在大叔已经慢慢有点意识了。
但是呢，他还不能清楚地说话，有时候就哼哼两声，感觉像是想表达啥，可咱也不太明白。
他的生命体征还算比较稳定，血压在[具体血压数值]左右波动，心率大概是[心率数值]次/分，呼吸也比较平稳，每分钟[呼吸数值]次。
不过呢，他的体温有点偏高，一直在38度左右徘徊，咱们也一直在给他做物理降温。
2. 护理措施。
基础护理。
首先就是这床铺啊，得保持整洁干净。
咱们每天都给大叔翻身、拍背，防止他长褥疮。
这翻身可不能随便翻，得小心翼翼的，就像对待一个易碎的宝贝一样。
毕竟他脑袋有伤，动作大了怕影响他的恢复。
口腔护理也很重要啊。
大叔不能自己刷牙，咱们就用棉球给他清洁口腔，一天好几次呢。
这口腔要是不干净，滋生细菌了，那可就麻烦了，说不定还会引起肺部感染呢。
专科护理。
大叔脑袋上有伤口，还插着引流管呢。
这引流管可是个关键的东西，就像一个小管道，把脑袋里多余的液体引出来。
咱们得时刻注意观察引流液的颜色、量和性质。
要是引流液突然变得很红，量又特别多，那可能就是脑袋里又出血了，这时候就得赶紧通知医生。
还有他的瞳孔，咱们也得经常观察。
这瞳孔就像两个小窗户，能反映大叔脑袋里的情况。
【最新】神经外科护理查房方案、健康教育方案文档__年神经外科护理查房方案.健康教育方案文档__年12月13日制定__年神经外科护理查房方案月份一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月内容蝶鞍区肿瘤患者的护理查房开放性颅脑损伤患者的护理查房三叉神经痛患者的护理查房颅低骨折的护理查房椎管内肿瘤患者的护理查房高血压脑出血患者的护理查房癫痫患者的护理查房颅脑损伤合并精神病症患者的护理查房椎管占位病人的护理查房颅骨缺损修补术病人的护理查房脑积水腹腔分流术护理查房颅骨凹陷骨折护理查房听神经瘤病人护理查房重颅损伤合并血糖增高患者的护理查房脑血管畸形患者的护理查房颅内动脉瘤患者的护理查房颅脑疾患合并糖尿病护理查房垂体瘤患者的护理查房脊髓空洞患者的护理查房慢性硬膜下血肿患者的护理查房颅脑损伤合并骨折病人的护理查房颅咽管瘤患者的护理查房颈动脉狭窄支架植入术后患者的护理查房颅内特异性感染的护理查房__年12月13日制定 __年神经外科健康教育讲座安排月份一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月内容脑卒中患者恢复期的平安教育神经外科患者术后发热的健康教育高血压患者的用药宣教神经外科患者住院期间的饮食宣教偏瘫患者的肢体功能锻炼糖尿病病人的饮食控制,及按时监测血糖的重要性颅脑损伤患者高热的考前须知及物理降温的方法神经外科常用药物的服用方法及考前须知神经外科患者术前术后健康宣教偏瘫患者忽略侧肢体的护理及其重要性神经外科常见检查时的考前须知神经外科出院患者的宣教扩展阅读:护理专业健康教育方案(县级以下)护理专业健康教育方案〔一〕姓名王军义床号15性别男年龄63岁医疗诊断肺炎健康教育需求:通过评估,发现患者存在以下几个案:1.向病人宣传肺炎的根本知识,平时应注意锻炼身体,尤其要加强耐寒锻炼,并协助制定和实施锻炼方案.2.增加营养的摄入,保证充足的休息时间,以增加机体对感染的抵抗能力.3.对老年人及慢性病人尤其要注意天气变化时随时增减衣服,防止受寒,过劳,酗酒等诱发因素,预防上呼吸道感染.4.重视上呼吸道慢性感染的治疗.5.应做好用药指导,向病人解释清楚遵从治疗方案.6.向病人讲解治疗方案及其必要性,例如迅速给予高流量吸氧,有助于改善组织器官的缺氧状态;输低分子右旋糖酐,以迅速扩充血容量;5碳酸氢钠溶液静脉滴注,有助于纠正酸中毒,从而增强抗菌药物的疗效等.7.对患者家属进行相关知识讲解,并指导病人遵医嘱按时用药.8.出院后定期随访.护理经验总结:通过对肺炎病人的健康教育和护理,使我深刻了解了肺炎的发病机制和感染途径,临床表现,并学会了肺炎的护理方法.对于肺炎病人及早做好密切观察生命体征和病情变化.向病人宣传肺炎的根本知识,平时应注意锻炼身体,要加强耐寒锻炼,增加营养的摄入,保证充足的休息时间,以增加机体对感染的抵抗能力.对于体质虚弱的病人应做监护,向病人及家属提倡健康的生活护理专业健康教育方案〔二〕姓名马淑英床号12性别女年龄54岁医疗诊断肺脓肿健康教育需求:1.患者需要了解疾病的治疗.预后与自我护理的相关知识;2.需要掌握痰液引流的技巧与考前须知;3.要求了解饮食与疾病预防方面的知识;4.了解病区环境及相关医护人员;护理诊断:1.体温过高,与肺组织炎症性坏死有关;2.清理呼吸道无效,与脓痰聚集有关;3.营养失调;低于机体需要量,与肺部感染导致机体消耗有关;4.知识缺乏---缺乏痰液引流的方法和技巧方面的知识;与缺乏正确的技途径,开始用静脉滴注,待体温降至正常后改为肌注,治疗应持续8-12周;2.指导患者采取正确的引流体位,尽可能排痰,促进愈合;3.当痰液多.稠厚的情况下,可辅助用雾化吸入.胸部叩击等方法促进排痰,必要时纤维镜吸引痰液及注入药.4.外科手术切除经内科积极治疗不能闭合的慢性肺脓肿,并有反复感染;咯血者尤其疑心癌脓性病灶,如疖,痈.重视口腔.上呼吸道感染的治疗.杜绝污染分泌物吸入下呼吸道诱发感染的时机,鼓励病人由口进食,多饮水,以清洁口腔,抑制细菌生长.7.提倡健康的生活方式,不吸烟.不酗酒,积极锻炼身体,提高抗病力.护理经验总结:通过对肺脓肿病人的健康教育和护理,使我深刻了解了肺脓肿的发病机制;感染途径,临床表现,并学会了肺脓肿的护理方法,对于肺脓肿的病人及早做好口腔.上呼吸道感染的治疗,严格杜绝污染分泌物吸入下呼吸道,诱发感染的时机,进行卫生宣教,讲解排痰的意义,并指导病人有效排痰的技巧,根据病变部位,指导病人要采取体位引流,对于体质虚弱的病人应做监护,以免大量脓痰涌出因无力咳出而窒息.向病人及家属提倡健康的生活方式,不吸烟.不酗酒,积极锻炼身体护理专业见习报告〔一〕:①肾功能不全代偿期.②肾功能不全失代偿期.③肾功能衰竭期.病因和发病机制:①原发性肾脏疾病.②继发性肾脏疾病.③尿路梗阻性肾病.临床表现:一.胃肠道表现是最早出现和最常见的表现,出现食欲不振,腹胀,恶心,呕吐,腹泻,舌和口腔粘膜溃疡,口内可闻及尿臭味,甚至上消道出血.二.血液系统表现:1.贫血.2.出血倾向表现为皮下出血,鼻出血,月经过多等.3.白细胞异常.三..呼吸系统表现:出现支气管炎.肺炎.胸膜炎等.六.皮肤病症:常见皮肤瘙痒.七.肾性骨营养缺乏症.八.水.电解质和酸碱平衡紊乱.九.易于并发感染.收获和体会:通过对慢性肾衰的了解使我掌握了慢性肾衰竭的病因和发病机制,临床表现及并发症,使我懂得了治疗根底疾病和使肾衰竭恶化的因素,及时诊断治疗慢性肾衰根本疾病,是处理肾衰的关键．多数治疗都是为了延缓慢性肾衰竭的开展.意见和建议:慢性肾衰竭的病人应注意饮食的合理性,积极预防各种感染,防止劳累和服用损害肾脏的药物,同时要建议治疗原发病,延缓病人肾功能不全护理专业见习报告〔二〕见习病种肝硬化见习内容:肝硬化是一种常见的慢性肝病,病理变化以肝组织弥漫性纤维化.假小叶和再生结节形成为特征,临床上常以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,晚期常有严重并发症如消化道出血.肝性脑病.病因和发病机制:1.病毒性肝炎;2.血吸虫病;3.酒精中毒;4.胆汁淤积;5.循环障碍;6.其他.临床表现:一.代偿期:病症轻且无特异性,常以疲乏无力.食欲减退为主要表现,可伴腹胀.恶心.轻微腹泻等.上述病症多呈间歇性,因劳累和发生其他疾病时病症表现明显,休息和治疗后可缓解.肝轻度肿大,质变硬,脾轻度肿大.二.失代偿期:1.肝功能减退的表现:全身病症营养状况较差,可有低热.消瘦乏力.皮肤枯槁.面色灰暗无光泽.消化道病症:食欲明显减退,可有厌食,进食后常感上腹饱胀不适.恶心呕吐.稍进油腻肉食易引起腹泻.出血倾向和贫血:常有皮肤紫癜.鼻出血.牙龈出血和胃肠出血.内分泌紊乱:由于肝功能减退对雌激素灭活能力减退,雌激素在体内蓄积,通过抑制垂体前叶分泌功能,致雄激素.肾上腺皮质激素减少.2.门静脉高压症的表现:脾肿大多为轻.中度,由于脾脏淤血所致.侧支循环的建立和开放,在正常情况下,门静脉收集腹腔脏器的静脉血,入肝后经肝静脉出肝脏,注入下腔静脉回右心房,当门静脉压力增高时,腹腔脏器回心血流经肝受阻,导致门静脉系统与腔静脉之间建立侧支症:1.上消化道出血;2.肝性脑病;3.感染;4.肝肾综合征;5.其他.收获和体会:通过对肝硬化了解使我掌握了肝硬化的病因和发病机制.病理改变.临床表现以及并发症,加强本病防治教育.教育健康人群防止酗酒,病毒性肝炎患者积极治疗防止发生肝硬化.此外,向肝硬化代偿期及失代偿期的患者及家属讲解防治知识和自我护理方法,重视身心休息,依病情安排休息和活动,保持愉快的心情,生活起居有规律,做好个人卫生,预防感染.帮助制定合理的营养食谱,并可使用调味品,糖.醋.蒜等,以增酒.汽水.含钠味精.松花蛋等含钠的食物及饮料.按医师处方用药,防止随意加用药物,以免加重肝脏负担.护理人员应帮助患者及家属了解肝硬化常见病发症的表现,例如当病人出现性格.行为改变等可能为肝性脑病前驱病症,有呕血.黑便时应及时就诊.定期门诊复查,坚持治疗.由于肝硬化是一种慢性病,病症不易改善,预后差,患者及家属易产生悲观情绪,护理人员应予理解.同情和关心,鼓励病人倾诉并耐心解答所提出问题,解释积极配合治疗护理有可能使病情趋于静止.意见和建议护理专业危重病人护理方案一般资料:姓名王生同床号12性别男年龄58岁体重65KG医疗诊断:脑出血目前病人根本病情:患者头痛.呕吐.意识障碍.肢体瘫痪.失语.呼吸深沉带有鼾声,呼吸呈潮式呼吸.血压190/120mmHg,双侧瞳孔不等大,对光反射不灵敏.伴失语.护理内容:〔时间.生命体征.循环系统.呼吸系统.入量.出量.病情及处理等内容)严密观察血压.呼吸.神志.瞳孔的变化并作记录,分别为BP:190/120mmHg,R:30次/分,神志不清,瞳孔不等大,维持生命功能,防止进一步出血,绝对卧床休息,侧卧位,头部抬高1530度,每3。
一、实训背景急性脑血管病是一种常见的神经系统疾病，具有较高的发病率、致残率和死亡率。
随着我国人口老龄化加剧，急性脑血管病的发病率逐年上升。
因此，加强急性脑血管病的护理工作具有重要意义。
本次实训旨在通过实际操作，提高护理人员的专业技能和护理水平，为患者提供优质的护理服务。
二、实训目的1. 掌握急性脑血管病的临床表现、诊断及治疗原则。
2. 熟悉急性脑血管病患者的护理措施，包括病情观察、生活护理、心理护理、康复护理等。
3. 培养护理人员的团队协作能力和沟通能力。
三、实训内容1. 病情观察与评估（1）观察患者的意识、生命体征、肢体活动、语言功能等。
（2）评估患者的吞咽功能、肌力、感觉功能等。
（3）观察患者的并发症，如呼吸道感染、泌尿系统感染、压疮等。
2. 生活护理（1）保持病房环境整洁、安静、舒适。
（2）协助患者进行个人卫生，如口腔护理、皮肤护理、排泄护理等。
（3）根据患者病情调整饮食，保证营养均衡。
3. 心理护理（1）关心、关爱患者，倾听患者心声，缓解患者焦虑、恐惧等心理。
（2）鼓励患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
4. 康复护理（1）指导患者进行肢体功能锻炼，如关节活动、肌肉力量训练等。
（2）协助患者进行日常生活能力训练，如穿衣、进食、如厕等。
（3）指导患者进行言语功能康复训练，如发音、语言表达等。
5. 并发症护理（1）呼吸道感染：保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，预防肺部感染。
（2）泌尿系统感染：保持会阴部清洁，定期更换尿垫，预防尿路感染。
（3）压疮：保持床铺整洁，定期翻身，预防压疮发生。
四、实训总结通过本次实训，我深刻认识到急性脑血管病护理的重要性。
以下是我对本次实训的总结：1. 急性脑血管病患者的护理需要综合运用多种护理措施，包括病情观察、生活护理、心理护理、康复护理等。
2. 护理人员应具备较强的责任心、同情心和耐心，关心、关爱患者，为患者提供优质的护理服务。
3. 护理人员应不断学习新知识、新技术，提高自身专业技能，为患者提供更加专业的护理。
