下载文档原格式
1膳食纤维定义膳食纤维是一般不易被消化的食物营养素，主要来自于植物的细胞壁，包含纤维素、半纤维素、树局旨、果胶及木质素等：膳食纤维是健康饮食不可缺少的，纤维在保持消化系统健康上扮演着重要的角色，同时摄取足够的纤维也可以预防心血管疾病、癌症、糖尿病以及其它疾病。
纤维可以清洁消化壁和增强消化功能，纤维同时可稀释和加速食物中的致癌物质和有毒物质的移除，保护脆弱的消化道和预防结肠癌。
纤维可减缓消化速度和最快速排泄胆固醇，所以可让血液中的血糖和胆固醇控制在最理想的水平。
[1]膳食纤维主要是不能被人体利用的多糖，即不能被人类的胃肠道中消化酶所消化的，且不被人体吸收利用的多糖。
这类多糖主要来自植物细胞壁的复合碳水化合物，也可称之为非淀粉多糖，即非α-葡聚糖的多糖。
近年来又有人建议将不可利用的低聚糖或称为抗性低聚糖（resistant oligosaccharides）。
也包括在膳食纤维的成分之中。
来源1970年前营养学中没有“膳食纤维”这个名词，而只有“粗纤维”。
粗纤维曾被认为是对人体起不到营养作用的一种非营养成分。
营养学家考虑的是粗纤维吃多了会影响人体对食物中的营养素，尤其是微量元素的吸收。
然而通过近20年来的研究与调查，发现并认识到这种“非营养素”与人体健康密切相关，它在预防人体的某些疾病方面起着重要作用，同时也认识到“粗纤维”的概念已不适用，因而将粗纤维一词废弃，改为“膳食纤维”。
膳食纤维是一种不能被人体消化的碳水化合物，以溶解于水中可分为两个基本类型：水溶性纤维与非水溶性纤维。
纤维素、半纤维素和木质素是3种常见的非水溶性纤维，存在于植物细胞壁中；而果胶和树胶等属于水溶性纤维，则存在于自然界的非纤维性物质中。
常见的食物中的大麦、豆类、胡萝卜、柑橘、亚麻、燕麦和燕麦糠等食物都含有丰富的水溶性纤维，水溶性纤维可减缓消化速度和最快速排泄胆固醇，所以可让血液中的血糖和胆固醇控制在最理想的水准之上，还可以帮助糖尿病患者降低胰岛素和三酸甘油脂。
《临床营养学》教学大纲一、课程说明1．课程代码： 1110128612．课程中文名称：临床营养学3．课程总学时数： 274．课程学分数： 1.55．授课对象：护理本科专业6．本课程的性质、地位和作用本课程为护理本科专业必修课，是护理教学体系中的一门重要课程。
临床营养学是营养学的重要组成成份，是运用营养学知识来治疗疾病，提高机体免疫力，促进康复的科学。
营养治疗在临床综合治疗中的作用越来越受到重视。
合理平衡的营养，不仅可以增强患者的免疫能力，预防疾病发生和发展，而且还可以提高患者对手术和麻醉的耐受能力，减少术后并发症，降低医疗成本，缩短住院时间，有显著的社会和经济效益。
随着社会科学的发展，生活水平的提高，临床营养日益倍受重视。
掌握和运用营养学知识对所有医学生都是必要的，更是临床护理工作者进行整体护理所必需。
二、教学基本要求1．本课程的目的、任务通过《临床营养学》课程的教学，学生能够掌握营养学的基础知识、不同人群的营养和膳食需求、食品营养成分与人体健康的关系，掌握医院膳食的种类和制备、熟悉各类常见疾病的膳食治疗，并能熟练地运用于护理工作实践，有效地促进病人康复，提高生活质量。
2．本课程的教学要求本课程以理论教学为主，选取与护理专业相关的内容为教学重点，选取针对四年制护理本科专业编撰的教材。
三、学时分配四、课程内容第一章营养学基础【本章教学目的、要求】：1. 掌握碳水化合物、蛋白质、脂类的营养学意义。
2. 掌握人体热能需要量及简易计算方法。
3. 掌握维生素A、维生素D、维生素E、维生素B1、维生素B2、叶酸、维生素C 的主要生理功能。
4. 掌握钙、磷、铁、碘、锌、铜的主要生理功能。
5. 熟悉蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质和维生素缺乏的主要表现。
6．了解蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质和维生素的主要食物来源。
7．掌握必需脂肪酸的概念，生理功能。
8．熟悉水的生理功能和常见的水的种类。
9．掌握膳食纤维的概念和生理功能。
膳食纤维—搜狗百科主要功效防治便秘膳食纤维膳食纤维体积大，可促进肠蠕动、减少食物在肠道中停留时间，其中的水份不容易被吸收。
另一方面，膳食纤维在大肠内经细菌发酵，直接吸收纤维中的水份，使大便变软，产生通便作用。
利于减肥一般肥胖人大都与食物中热能摄入增加或体力活动减少有关。
而提高膳食中膳食纤维含量，可使摄入的热能减少，在肠道内营养的消化吸收也下降，最终使体内脂肪消耗而起减肥作用。
橘寒天中的膳食纤维遇水膨胀200-250倍既可以使人产生轻微的饱腹感，减少过多热量的吸收。
又可以包覆多余糖分和油脂随同肠道内的老旧沉积废物一同排出体外。
可以说是目前较有效的安全减肥方法。
预防结肠和直肠癌这两种癌的发生主要与致癌物质在肠道内停留时间长，和肠壁长期接触有关。
增加膳食中纤维含量，使致癌物质浓度相对降低，加上膳食纤维有刺激肠蠕动作用，致癌物质与肠壁接触时间大大缩短。
学者一致认为，摄取过量的动物脂肪，再加上摄入纤维素不足是导致这两种癌的重要原因。
防治痔疮痔疮的发生是因为大便秘结而使血液长期阻滞与瘀积所引起的。
由于膳食纤维的通便作用，可降低肛门周围的压力，使血流通畅，从而起防治痔疮的作用。
促进钙质吸收膳食中摄入钙质（RDI=800-1200mg/d）只有30%被吸收利用，70%被排除体外。
水溶性膳食纤维对钙生物利用率影响：提高肠道钙吸收、钙平衡和骨矿密度作用。
降低血脂，预防冠心病由于膳食纤维中有些成分如果胶可结合胆固醇，木质素可结合胆酸，使其直接从粪便中排出，从而消耗体内的胆固醇来补充胆汁中被消耗的胆固醇，由此降低了胆固醇，从而有预防冠心病的作用。
改善糖尿病症状膳食纤维中的果胶可降低食物在肠内的吸收效率，起到降低葡萄糖的吸收速度，使进餐后血糖不会急剧上升，有利于糖尿病病情的改善。
近年来，经学者研究表明，食物纤维具有降低血糖的功效，经实验证明，每日在膳食中加入26克食用玉米麸（含纤维91.2%）或大豆壳（含纤维86.7%）。
营养学基础知识：如何评估饮食中的膳食纤维含量饮食中的膳食纤维含量对于人体健康至关重要。
膳食纤维可以帮助维持肠道健康、降低胆固醇水平以及预防慢性疾病。
因此，评估饮食中的膳食纤维含量是一个重要的过程。
首先，我们需要知道什么是膳食纤维。
膳食纤维是一种不可被消化的碳水化合物，存在于植物食物中。
膳食纤维分为两类：可溶性膳食纤维和不可溶性膳食纤维。
可溶性膳食纤维可以被肠道内的益生菌发酵，产生有益的短链脂肪酸。
不可溶性膳食纤维可以吸收水分，帮助促进消化道蠕动，从而保持肠道健康。
评估饮食中的膳食纤维含量需要考虑以下几个方面：1.食物来源：膳食纤维主要来自于植物食物，如水果、蔬菜、全麦面包、豆类等。
因此，在饮食中加入这些植物食物可以增加膳食纤维摄入量。
2.摄入量：建议成年人每天摄入25-30克膳食纤维。
摄入量应该根据个体需要而定，如年龄、性别、生理状态等。
3.食物的可溶性和不可溶性膳食纤维含量：不同的食物含有不同比例的可溶性和不可溶性膳食纤维。
可溶性膳食纤维主要存在于水果、蔬菜和豆类中，而不可溶性膳食纤维主要存在于全麦面包、谷物和坚果中。
因此，在饮食中应该均衡摄入可溶性和不可溶性膳食纤维。
4.食物制备方法：食物的制备方法也会影响膳食纤维的含量。
煮熟的蔬菜和水果比生食的含有更少的膳食纤维，因为煮熟的食物失去了水分。
因此，最好选择用水煮煮或蒸煮的食物。
总的来说，评估饮食中的膳食纤维含量是一个非常重要的过程，可以采用饮食记录或者使用食物营养信息表进行评估。
如果发现自己的膳食纤维摄入量不足，可以通过增加水果、蔬菜、全麦面包、豆类等植物食物摄入，来提高膳食纤维的含量。
良好的饮食习惯和健康的生活方式可以帮助我们获得更好的健康水平。
今天这堂课我们一起学习一下关于膳食纤维的知识。
首先我们来看一下我们中国居民的膳食指南，我们也叫做膳食宝塔。
蔬菜和水果不仅提供了我们很多人体重要的矿物质、维生素，同时也是我们膳食里面主要的膳食纤维的来源。
比它再少的才是我们日常，今天可能有很多人经常吃的鱼肉、蛋、奶之类的东西。
而今天很多人只把鱼、肉、蛋、奶当成是有营养的食物，而把蔬菜、水果不当成是有营养的食物。
为什么膳食纤维成为当前营养的一个重要的议题，就是因为随着我们全世界人民生活水平的提高，膳食纤维的摄入量越来越低。
今天我们会就这几个方面来跟大家作一些分享。
第一就是关于膳食结构的倒金字塔类型。
这就是说它的膳食结构不合理，导致膳食纤维摄入量少；第二个，就是膳食纤维缺乏的原因，包括食物的精加工；还有一个就是我们当前人们运动少，发生一些肠道健康方面的问题也比较多；最后一个，我们也会跟大家在排便的一些相关问题上、在这个专题里来跟大家作一些分享。
首先我们来看一下我们的这种饮食结构和生活方式给我们的人体健康带来了哪些问题，比如说便秘、腹泻，还有一种情况是腹泻便秘容易交替出现，以及肠道的一些健康问题，包括血脂问题、血糖问题、体重增加，这些都属于慢性病的层面了。
这都是和我们的生活方式、和饮食结构密切相关的一些健康问题。
接下来我们来看一下全球结肠癌、直肠癌的发病率和死亡率。
通过这个图表大家可以看到，近四十年来全球的结直肠癌的发病率上升了这是和我们的饮食结构密切相关。
随着我们的改革开放，大家的生活水平越来越好，食物越来越精细，结直肠癌的发病率和死亡率也越来越高。
我们在这里跟大家借着今天的这个话题来谈一谈肠道的健康。
首先我们要知道人的粪便是在哪里产生的？我们在基础知识那个部分跟大家讲了，我们人的小肠是营养物质吸收的主要场所，而接下来的大肠是我们产生废物残渣和粪便的主要场所。
大家都说一个人的健康、一个人的一天吃喝拉撒睡，我告诉大家吃喝拉撒睡对人的生活的影响非常非常重要。
营养学之膳食纤维膳食纤维是指无法为被人体消化酶所分解消化的植物细胞残余物，包括纤维素、半纤维素、木质素、果胶、树胶、豆胶和海藻多糖等。
膳食纤维中绝大部分为碳水化合物，所以又称为“不可吸收的多糖”或“不可利用的多糖”。
膳食纤维对人体健康的意义是20世纪营养学最重要的发现之一。
一、膳食纤维的分类膳食纤维包括上万种不同碳水化合物组成的多糖或其他纤维成分，大致可分为非溶性膳食纤维和可溶性膳食纤维两大类。
非水溶性膳食纤维包括纤维素、半纤维素和木质素。
它们是植物细胞壁的组成成分。
来源于禾谷和豆类种籽的外皮以及植物的茎和叶。
可溶性膳食纤维包括果胶、藻胶、豆胶以及树胶、粘质等，它们主要存在于细胞间质。
如果胶来源于水果，藻胶取自海藻，豆胶是某些豆类植物储存于种籽作为本身能源的多糖，树胶、粘质是植物受伤部位流出的粘性物质，其生化及物理性质与果胶和某些半纤维素相近似，所以也列入膳食纤维一类。
二、膳食纤维的特性纤维素一般称粗纤维，是植物组织的支持组织，化学结构与淀粉相似，是由近三千个葡萄糖单位聚合而成的多糖，但不能被淀粉酶所分解。
有弹性，能吸水膨胀，形成网状基质，在肠内捕捉电解质和有机酸。
半纤维素往往与纤维素共存，是由戊糖和己糖组成的杂聚糖。
部分可被结肠细菌分解为单糖。
多数为非溶性的，但也有一些是水溶性的，它们在肠道内吸收水分，并能与阳离子结合。
木质素是苯丙烷的衍生物，结构上不具备碳水化合物的特点，人和动物都不能消化。
它能与胆盐和其它有机物质相结合，可延缓和减少小肠对某些营养素的吸收。
木质素存在于植物的细胞壁，与植物的纤维物质关系密切，随着植物成熟，木质素不断增多，使食物变得粗糙难以下咽，所以过度成熟的食物吃起来有很多“渣”。
果胶类包括果胶原、果胶酸和果胶，果胶是被甲酯化的半乳糖醛酸，果胶酸是未经甲酯化的半乳糖醛酸，它们在结肠中几乎全部（近95%）被消化。
藻胶是甘露糖醛酸与古洛糖醛酸的聚合物。
豆胶是半乳糖甘露糖聚合物。
