心血管系统常用药物

临床心血管科常用药物总结一、降压、抗心衰药1、钙拮抗剂：(calcium channel blockers,CCB)降压疗效和幅度相对较强，对老年患者，嗜酒患者效果较好，并可用于合并糖尿病，冠心病，外周血管疾病患者。

不宜用于心衰，窦房结功能低下或心脏传导阻滞患者。

人对CCB反响更好，耐受更佳。

1) 心痛定〔硝苯地平片〕：5-10mg 舌下含化10-20mg p.o tid 5mg/片2) 伲福达〔硝苯地平缓释片〕：20mg p.o bid 20mg/片3) 得高宁〔缓释片〕：10-20mg p.o bid 硝苯地平10mg/片极量：40mg/次4) 拜新同〔控释片〕：30mg p.o q.d 硝苯地平30mg*7＃不能掰开，24h恒速释放硝苯地平，抗动脉粥样硬化，谷峰比达100%，单药控制率70%以上，对冠心病心绞痛也有效果。

〔进口〕晨服INSIGHT、ACTION试验证实疗效5) 波依定：非洛地平缓释片5-10mg p.o qd-bid〔维持量〕5mg/片 2.5mg/片*10# 晨服10mg/d 谷峰比仅为33% FEVER试验证实疗效6) 尼群地平：洛普思10mg Bid；舒迈特胶囊10mg Bid〔应用较少〕7) 尼莫地平：尼膜同30mg Bid；主要用于改善脑血管血供，轻度降压作用，治疗轻度认知功能障碍，保护神经元。

30mg*20＃普通剂型：20mg/片8) 络活喜〔长效〕、施慧达、安真、麦利平：络活喜5mg p.o q.d 5mg*7# 氨氯地平，可掰开〔适用于心衰伴有高血压患者〕ASCOT ALLHAT试验证实疗效施慧达2.5mg p.o q.d 2.5mg/片氨氯地平安真10mg p.o q.d 10mg/片9) 司乐平：拉平常见副反响：反射性激活交感神经系统引起的头痛、头晕、面红、心悸〔扩管引起〕和胫前、踝部水肿、疲劳、失眠、恶心、便秘、腹痛。

10)异搏定〔维拉帕米verapamil〕：初用可先采用每日120mg〔半片〕，然后按需要增量。

心血管系统常用急救药物剂量表硝普钠微泵注射速度表（mL/h）极量10μg/(kg.min)或300ug/min。

酚妥拉明（立其丁）微泵注射速度表（mL/h）一般0.3mg/min，即可取得明显效果。

乌拉地尔（亚宁定、利喜定）微泵注射速度（mL/h）达2mg/h即50ug/min，根据血压目标调整速度，维持剂量9mg/h（即150μg/min），最大药物浓度4mg/ml。

尼卡地平（佩尔）微泵注射速度表（20mg/50mL，mL/h）注：尼卡地平：2mg/支。

静注推荐剂量为10～30μg/kg。

可不经稀释直接静注，时间为10s 左右，静注后若需微泵维持，则需间隔20～30min后使用。

维持一般以0.5μg/(kg.min)开始，可逐步增加剂量至6μg/(kg.min)。

地尔硫卓（合贝爽）微泵注射速度（50mg/50mL, mL/h）压急症用5～15μg/(kg.min)。

拉贝洛尔（柳氨苄心定、欣宇森）微泵注射速度（mL/h）注：欣宇森针剂：50mg/支。

一般维持剂量4mg/min；24h总量不超过300mg。

异丙肾上腺素微泵注射速度表（mL/h ）注：异丙肾上腺素针剂：1mg/支。

维持剂量1～4μg/min 。

胺碘酮（可达龙）微泵注射速度表（mL/h ）注入，10～15min 后可重复追加6~8次，随后1～1.5mg/min，静滴6h ，以后根据病情逐渐减量至0.5mg/min ，24h 总量不超过1.2g ，最大可达2.2g ，一般不超过4天。

稀释液建议使用5%葡萄糖溶液。

利多卡因微泵注射速度表（mL/h ）1.5mg/kg 给负荷量（3～5min 静注），必要时隔5～10min 重复，可重复1~2次；有效后以1～4mg/min 静脉滴注维持。

硝酸甘油微泵注射速度表（mL/h）加5～10μg/min，至维持量20～50μg/min，最大剂量100μg/min。

多巴胺/多巴酚丁胺微泵注射速度表（50mg/50mL, mL/h）应逐渐加量，一般不大于10μg/( kg. min)。

心血管系统药物知识点总结心血管系统药物是治疗心血管疾病及相关症状的药物，包括降压药、抗心绞痛药、抗心律失常药等。

在临床上，各种心血管系统药物被广泛应用于高血压、冠心病、心绞痛、心律失常等疾病的治疗，对于患者的治疗起着至关重要的作用。

下面我们将对常见的心血管系统药物进行总结和介绍。

一、降压药1. 利尿剂利尿剂是治疗高血压的一类重要药物，它主要通过增加尿液排泄，减少体内液体量，以降低血压。

主要包括袢利尿剂、髓袢利尿剂和远曲小管利尿剂。

常用的利尿剂有噻嗪类、呋塞米和托拉塞米等。

但需要注意的是，使用利尿剂时需要监测血钾水平，以免出现低血钾。

2. 钙通道阻滞剂钙通道阻滞剂是一类通过阻断心血管平滑肌细胞膜上的钙通道，使细胞内钙浓度降低，从而减慢心脏传导速度、降低心脏收缩力和血管扩张的药物。

常用的有硝苯地平、非洛地平等。

适用于高血压、冠心病、心绞痛等疾病。

3. β受体阻滞剂β受体阻滞剂是通过阻断β受体，减慢心率，降低心脏排血量，降低心脏负荷和耗氧量，以及扩张周围血管，降低外周阻力，降低血压的药物。

常用的有美托洛尔、阿莫洛尔等。

主要适用于冠心病、高血压等疾病。

4. 血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）血管紧张素转化酶抑制剂通过抑制血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ的酶的活性，从而扩张血管，降低外周血管阻力和血压。

常用的有依那普利、雷米普利等。

适用于高血压、心力衰竭等疾病。

5. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是通过拮抗血管紧张素Ⅱ受体，使血管扩张，降低血压的药物。

常用的有洛尔沙坦、厄贝沙坦等。

适用于高血压、糖尿病肾病等疾病。

二、抗心绞痛药1. 一硝类药物一硝类药物主要通过释放一氧化氮，扩张冠状动脉和其他血管，降低心脏前负荷和后负荷，增加冠状动脉供血，从而缓解心绞痛。

常用的有硝酸甘油、硝苯地平等。

2. β受体阻滞剂β受体阻滞剂除了用于治疗高血压外，还可以通过减慢心率、降低心肌耗氧量来缓解心绞痛。

适用于稳定型心绞痛患者。

常用心血管疾病治疗药物介绍心血管疾病是一类涉及心脏和血管系统的疾病，包括冠心病、心肌梗死、心衰、高血压、动脉硬化等。

这些疾病的发生常常与不良的生活习惯、饮食不当、压力过大和基因遗传有关。

医学界已经针对这些病状成功开发出各种药物，下面我们将为大家介绍一些常用的心血管疾病治疗药物。

1. ACE抑制剂ACE抑制剂是一种常用的降压药物，通过抑制肾素-血管紧张素-Ⅱ系统，减少心脏负担，扩张血管和保护肾脏功能，阻止心肌肥大和纤维化。

常用的ACE抑制剂有贝那普利、依普拉酮、福辛普利等。

2. 拉贝洛尔拉贝洛尔是一种β受体阻滞剂，常用于治疗高血压和心绞痛，降低心率和血压，缓解心肌缺血和心排血不足。

对于稳定的心绞痛也有良好的治疗效果。

常用的拉贝洛尔有美托洛尔、地塞米松、阿罗洛尔等。

3. 钙通道阻滞剂钙通道阻滞剂是一种常见的治疗心血管疾病的药物，通过阻止钙通道的进入，减少心脏活动和血管收缩，降低血压和心率，改善心肌缺血和心绞痛。

常用的钙通道阻滞剂有地尔硫卓、氨氯地平、硝苯地平等。

4. 利尿剂利尿剂是一种可以排除体内过多液体和盐分的药物。

常用于治疗心衰和高血压病，通过排除多余的液体，降低血容量和血压。

常用的利尿剂有袢利尿剂、噻嗪类利尿剂等。

5. 抗血小板药抗血小板药是一种可以预防血栓形成的药物，常用于治疗心肌梗死，冠心病和脑血栓等。

对于预防血栓性事件和心血管病的再次发作有很好的效果。

常用的抗血小板药有阿司匹林、氯吡格雷、氯噻酮等。

6. 拉西地平拉西地平是一种血管扩张剂，主要用于治疗心绞痛和高血压病。

通过扩张心脏和血管，增加血液供应和降低血压，缓解病症。

常用的拉西地平有尼群地平、拉贝洛尔、依普拉酮等。

总之，心血管疾病是一种十分危险的病症，需要及时就诊，合理用药。

上述药物不同的作用机制和适应症，在医生的指导下使用，可帮助患者控制病情和延长寿命。

同时，还需要注意调整饮食结构，保持健康的生活习惯，避免生活压力过大，有助于控制心血管病的发展。

理1心血管系统疾病用药整理2心血管系统疾病用药整理3心血管系统疾病用药整理4心血管系统疾病用药整理5理6心血管系统疾病用药整理7心血管系统疾病用药整理8心血管系统疾病用药整理9-1心血管系统疾病用药整理9-2华法林使用：INR监测频率：服用后第3天开始每周2次至稳定后，每周1次，每2周1次，每月1次；大手术前5-7天前停，拔牙提前3天停药。

INR＜5：无明显出血者，减量或停服一次；INR5-9：停用1-2次，如病人出血危险高，停药并口服维生素K1-2.5mg；INR＞9：但无明显出血时，停药并口服维生素K3-5mg，将INR将在24-48h内降低，必要时可重复应用；严重出血或INR＞10时，应用维生素K10mg静脉输注新鲜血浆和凝血酶原浓缩物。

心血管系统疾病用药整理10心血管系统疾病用药整理11血管系统疾病用药整理12心血管系统疾病用药整理13心血管系统疾病用药整理14心血管系统疾病用药整理15心血管系统疾病用药整理1616心血管系统疾病用药整理17其他系统辅助药物常用药物作用特点使用时注意事项用法氯化钾（补达秀） 吞服，不能咬碎。

血钾3.0-3.5mmol/l患者口服补钾即可。

严重低钾血症补钾总原则：见尿补钾、分次补钾、边治疗边观察。

一般至少持续补钾3-5d 。

如低钾伴休克，应输晶体及胶体，尽快恢复血容量，待尿量＞40ml/h 再静脉补钾。

输液浓度不超过0.3%，速度限度20mmol/l 。

口服0.5-1.0 bid-tid/10mltid ；静脉10%KCl10-15ml+GS500ml ivdrip10%氯化钠中重度低钠血症。

一般血钠＜130mmol/l 饮食补钠即可。

当有明显症状或血钠＜120mmol/l 考虑短期静脉补钠。

1g 钠相当于17mmol/lNa+，补钠不宜过快，可能致使中央脑桥脱髓鞘病变，一般24h 不宜升高超过25mmol/l 。

一般3-10ml/h 泵入，总量50-80ml/d 吗啡对呼吸中枢有抑制作用，过量可致呼吸衰竭而亡。