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下肢动脉硬化闭塞症大病历-回复病历中括号内的内容是“下肢动脉硬化闭塞症”，这是一种常见的血管疾病，通常由于动脉内血管壁的斑块形成导致，最终导致血管狭窄或完全闭塞。
本文将带您一步一步了解下肢动脉硬化闭塞症的相关知识和治疗措施。
1. 病因：下肢动脉硬化闭塞症的主要病因之一是动脉粥样硬化。
长期高血压、高血脂、高血糖等不良生活习惯和疾病可以引发动脉粥样硬化。
其他导致下肢动脉硬化闭塞症的病因还包括血液凝块的形成（血栓），动脉内膜受损（如炎症、感染）以及动脉变性等。
2. 症状：下肢动脉硬化闭塞症常表现为步行疼痛（间歇性跛行），患者在行走一段距离后出现下肢酸痛、无力或抽痛，需要停下休息才能缓解症状。
随着病情的进展，患者可能还会出现静息痛、夜间痛或潮热感。
3. 诊断：下肢动脉硬化闭塞症的确诊需要进行详细的病史询问和身体检查。
医生通常会询问患者的症状、既往病史和家族史。
身体检查主要包括测量患者的血压和脉搏，观察下肢的皮肤颜色、温度和肿胀情况。
诊断中通常还会进行动脉超声检查、CT扫描和血液检验等。
4. 治疗：下肢动脉硬化闭塞症的治疗目标是缓解症状、改善生活质量，并尽可能减少并发症的发生。
治疗方法主要有以下几种：- 药物治疗：根据患者的具体情况，医生可能会开具一些药物来改善血液循环，降低血脂和血压，预防血栓形成等。
- 血管扩张治疗：对于症状明显且无法缓解的患者，医生可能会选择进行血管扩张治疗，如血管内弹簧支架置入、血管成形术和血管搭桥术等。
- 生活方式改变：改变不良的生活方式习惯对于预防和缓解下肢动脉硬化闭塞症非常重要。
患者应该戒烟限酒，保持适度的体重，均衡饮食，加强体育锻炼等。
- 康复治疗：对于严重病情的患者，康复治疗可以提高肢体功能和生活质量。
康复治疗可以包括物理治疗、运动疗法和心理支持等。
5. 预防措施：预防是非常重要的。
下肢动脉硬化闭塞症的预防主要包括以下几个方面：- 保持健康的生活方式：均衡饮食、适量锻炼、戒烟限酒，这些措施可以有效预防血液循环障碍和动脉粥样硬化的发生。
下肢动脉硬化性闭塞症随着国内饮食结构的改变（摄入含脂食物增多）、人均寿命的延长以及检查诊断技术的改进，被诊断为下肢动脉硬化闭塞症的患者有增多趋势。
动脉硬化闭塞症为动脉因粥样硬化病变而引起的慢性动脉闭塞性疾病，主要侵犯腹主动脉下端、髂动脉、股动脉等大、中型动脉。
由于动脉粥样硬化性斑块，动脉中层变性和继发血栓形成而逐渐产生管腔闭塞，使下肢发生缺血。
主要临床表现为患肢发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行，动脉搏动消失，肢体组织营养障碍，趾或足发生溃疡或坏疽。
动脉硬化是一种全身性疾病，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉、髂动脉、股、腘动脉等。
病变动脉内膜增厚、增生及血脂浸润，形成粥样斑块，并可伴有钙化，导致动脉管腔狭窄、形成血栓和管腔闭塞等，使肢体出现慢性或急性缺血症状。
这种疾病称之为动脉硬化闭塞症。
临床症状主要分为4期：①轻微主诉期：患肢轻度凉、麻，活动后易疲劳。
此时患肢侧支循环较好，患肢缺血症状轻。
②间歇性跛行期：这是下肢动脉硬化闭塞症特征性症状，即活动后患肢出现疲乏无力、痉挛、疼痛等症状，休息1-5 分钟后症状迅速缓解或消失，可以继续行走，而在行走相同距离后再次出现上述症状。
间歇性跛行性疼痛一般认为是缺血后肌肉代谢产物的积储所致。
③静息痛期：由于动脉狭窄或闭塞严重、侧支循环不足，使患肢在休息时也感到疼痛、麻木和感觉异常。
当平卧时由于流体动力学关系，肢体动脉灌注压降低，患肢缺血症状更为严重。
患者常需站立或抱足而坐，彻夜难眠。
④组织溃疡、坏死期：肢体慢性缺血、组织营养不良基础上可以发生经久不愈的缺血性溃疡或干性坏疽，合并感染时可有湿坏疽。
体征①缺血肢体皮肤苍白、温度降低、皮肤变薄、汗毛脱落，指甲增厚、感觉迟钝等，甚至有缺血性溃疡、坏疽。
②肢体远端动脉（如足背动脉、胫后动脉）搏动减弱或消失。
③ Buerger'试验（+）:病人仰卧,膝关节伸直并高举双下肢,约3 分钟后患肢足趾、足掌不苍白或蜡黄色，指压时缺血现象更为明显，病人感到麻木或疼痛加重。
