局部解剖学习题 01下肢A
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局解下肢测试题(一)名词解剖髂胫束iliotibial tract隐静脉裂孔sapheous hiatus肌腔隙lacuna musculorum血管腔隙lacuna vasorum股鞘 femoral sheath股管 femoral canal股三角 femoral triangle踝管 Malleolar canal收肌管 (Hunter canal)腹股沟 inguinal坐骨小孔 lesser sciatic foramen(二)选择题A1型1.腹股沟浅淋巴结:A、位于大隐静脉末端周围B、分三组位于腹股沟韧带下方C、下组位于腹股沟韧带下方D、下组沿大隐静脉末端周围排列E、上组沿腹壁浅静脉排列2.大隐静脉:A、起于足背静脉网外侧B、行经内踝前方1cmC、经股骨内侧髁前方上行D、经耻骨结节内下方注入股静脉E、与腓肠内侧皮神经伴行3.隐静脉裂孔(卵圆窝):A、阔筋膜的薄弱处B、位于髂前上棘下方3cm处C、其内缘明显而锐利D、有隐神经穿过E、以上都不对4.大隐静脉:A、全长与隐神经伴行B、经内踝前方,有隐神经伴行C、在大腿部与隐神经伴行D、经髋骨内缘上行E、与小隐静脉间无交通支5.小隐静脉:A、经外踝前方向上与腓浅神经伴行B、经外踝后方向上与腓肠神经伴行C、在腘窝中点穿深筋膜注入腘静脉D、在腘窝与腓总神经伴行E、全长与腓肠内侧皮神经伴行6.隐神经:A、是腰丛的分支B、在收肌管内,行于股血管前方C、在股部与大隐静脉伴行D、经腘窝至小腿E、与小隐静脉伴行7.股鞘:A、腹外斜肌腱膜延续为前壁B、阔筋膜构成后壁C、长约1.5厘米D、下端延续为股血管鞘E、上口称股环8.股鞘内容从外侧向内侧顺序为:A、股动脉、股静脉、股管B、股动脉、股静脉、股神经C、股静脉、股动脉、股神经D、股神经、股动脉、股静脉E、股神经、股静脉、股动脉9.通过肌腔隙的结构是:A、股动脉与股静脉B、隐神经与大隐静脉C、股神经与髂腰肌D、股鞘与股管E、股深淋巴结10.血管腔隙:A、前界为腹股沟韧带B、后界为髂耻韧带C、内侧界为耻骨梳韧带D、外侧界为髂腰肌E、腔隙内有腹股沟深淋巴结11.出梨状肌下孔,入坐骨小孔的是:A、臀下血管神经B、闭孔血管及神经C、臀下血管及阴部神经D、阴部内血管及股后皮神经E、阴部神经及阴部内血管12.出入梨状肌下孔结构中,居最外侧的是:A、坐骨神经B、股后皮神经C、臀下血管D、阴部内血管E、阴部神经13.股三角内由外往内排列的结构是:A、股管、股动脉、股静脉、股神经B、股神经、股动脉、股静脉、股管C、股神经、股管、股动脉、股静脉D、股动脉、股神经、股静脉、股管E、股神经、股静脉、股动脉、股管14.股动脉:A、行经股三角全长B、发旋股内、外侧动脉C、主要营养股前、内侧群肌D、入收肌管后改名为腘动脉E、同名静脉从其内侧渐转至其前方15.通过收肌管的内容由浅入深的是:A、隐神经、股静脉、股动脉B、股神经、股静脉、股动脉C、股动脉、股静脉、股神经D、隐神经、股动脉、股静脉E、股神经、股动脉、股静脉16.在股三角尖部,居最前的是:A、大隐静脉B、股静脉C、股动脉D、隐神经E、股深血管17.股环:A、是股鞘的上口B、由腹股沟韧带和耻骨围成C、外侧壁为股环隔D、后壁为耻骨梳韧带E、前壁是腹外斜肌腱膜18.收肌管:A、前壁为股内侧肌B、后壁为大收肌与长收肌C、外侧壁为缝匠肌与大收肌腱板D、有股深血管穿过E、有股神经穿过19.股神经:A、起自腰丛,穿血管腔隙,入股三角B、起自腰丛,穿肌腔隙,入股三角C、其最长支为隐神经,穿隐静脉裂孔D、支配股四头肌与内收肌E、经股动、静脉之间下行20.闭孔神经A、是骶丛的分支B、经股管入股三角C、分布于股四头肌D、经闭膜管入股,分布于内收肌群E、经阴部管入股,分布于内收肌21.分布于股后群肌的动脉主要是:A、穿动脉B、旋股内侧动脉C、旋股外侧动脉D、臀下动脉E、腘动脉22.股鞘:A、包绕股血管与股神经B、包绕股血管与股深淋巴结C、与腹横筋膜无关D、与肌腔隙相通E、以上都不对23.在股三角上界,位于最外侧的是:A、股静脉B、股动脉C、股深淋巴结D、股神经E、大隐静脉24.股管:A、为股鞘的内侧份、长约4厘米B、是漏斗状筋膜囊,含淋巴结C、上口被腹横筋膜封闭D、下端延续为收肌管E、此处易发生直疝25.穿收肌管的结构是:A、股血管与股神经B、股深血管与隐神经C、闭孔血管与闭孔神经D、隐神经与股动、静脉E、隐神经与大隐静脉26.股静脉在股三角内:A、通过股鞘内侧格B、通过股鞘外侧格C、沿股动脉内侧上行D、经股神经之间上行E、收纳腹壁浅静脉27.坐骨神经A、出盆点是髂后上棘与大转子连线中点B、在股后区与股深动脉伴行C、在股后中线居股二头肌长头深面D、在股后中线与半腱、半膜肌交叉E、在腘窝中点分为胫神经和腓总神经28.腘窝内位置最浅的结构是:A、腘动脉B、腘静脉C、腘深淋巴结D、胫神经E、腓浅神经29.腘窝内容比毗邻由浅入深为:A、胫神经、腘动脉、腘静脉B、腘动脉、腘静脉、胫神经C、腘静脉、腘动脉、胫神经D、腘静脉、胫神经、腘动脉E、胫神经、腘静脉、腘动脉30.紧贴腘窝底的结构是:A、小隐静脉B、腘静脉C、腘动脉D、腓总神经E、胫神经31.胫后动脉A、行经小腿骨间膜后面B、有一条同名静脉伴行C、有一同名神经伴行D、发一腓深动脉E、发腓动脉分支至腓骨及小腿外侧部诸肌32.腓总神经:A、在腘窝行于股二头肌外侧B、腓深神经绕腓骨颈至小腿前面肌与皮肤C、腓浅神经分布于腓骨长、短肌与足背皮肤D、腓深神经是单纯运动性神经E、腓浅神经发出腓肠外侧皮神经33.小腿肌:A、受胫神经、腓深神经和腓肠神经支配B、胫前动脉供给小腿肌前群和外侧群C、前、后群肌腱都越过踝关节到足趾D、后群肌背屈踝关节,前群肌跖屈踝关节E、以上都不对34.股神经:A、经肌腔隙外侧至股三角B、行于髂筋膜深面肌腔隙内C、有肌支至腰大肌和阔筋膜张肌D、感觉纤维分布于膝以上股前内侧皮肤E、分出股外侧皮神经35.踝管:A、由屈肌支持带与内踝、跟骨围成B、是小腿与足背的通道C、有跖肌腱通过D、有胫后血管与腓骨肌腱通过E、有腓肠神经与小隐静脉通过36.足底动脉弓:A、由足底内、外侧动脉吻合而成B、由足底内侧动脉与足背动脉吻合而成C、由足底外侧动脉与足背动脉深支吻合而成D、由足底内侧动脉与腓动脉吻合而成E、位于跖腱膜深面37.胫后动脉经过:A、内踝前方B、内踝后方C、外踝前方D、外踝后方E、腓骨颈外侧与腓深神经伴行38.腘窝:A、位于膝后区略呈三角形B、其下界为腓肠肌和比目鱼肌C、底为膝关节囊后壁D、腘动静脉通过腘窝全长E、腓总神经行经股二头肌腱外侧39.足底内、外侧神经:A、足底内侧神经起于胫神经B、足底外侧神经起于腓总神经C、二者分别行经内、外踝后方D、经内踝后方时紧贴骨膜E、均属感觉神经,分布于跖、趾皮肤40.下肢的深筋膜A、阔筋膜包绕股四头肌B、阔筋膜是股部深筋膜C、臀筋膜附着闭孔膜D、在膝关节上、下方形成支持带E、在髌骨与胫骨间形成卵圆窝41.大隐静脉行程的错误描述A.内踝前方一横指左右B.小腿内侧C.股骨内侧髁前方D.大腿内侧E.耻骨结节下外方约3cm处42.大隐静脉A.起自足背静脉弓外侧B.经内髁后方上行C.隐静脉裂孔附近,有4条属支汇入D.小腿部的静脉瓣对防止血液逆流起重要作用E.穿隐静脉裂孔汇入股静脉43.臀部的皮神经由下列神经参与组成,除了A.第1~3腰神经后支B.第1~3骶神经后支C.闭孔神经D.股后皮神经E.髂腹下神经44.穿过坐骨小孔的结构是A.阴部内血管B.臀上血管C.臀下血管D.梨状肌E.股后皮神经45.下列结构从盆部经梨状肌下孔入臀区,除了A.臀下神经和血管B.阴部神经及阴部内血管C.臀上神经和血管D.坐骨神经E.股后皮神经46.坐骨神经在臀区发出A.臀下皮神经B.股后皮神经C.闭孔内肌支D.阴部神经E.以上都不对47.小隐静脉的错误描述A.起自足背静脉弓的外侧端B.汇入腘静脉C.无皮神经伴行D.有7~8对静脉瓣E.静脉瓣开向深静脉48.腹股沟浅淋巴结不收集的范围A.脐以上腹壁浅层B.脐以下腹壁浅层C.臀部、腹后壁D.外生殖器E.会阴49.髋关节的错误的描述A.由髋臼及股骨头构成B.髋臼边缘有骨性唇状隆起,骨唇上有纤维软骨构成髋臼唇。
局部解剖学提纲[目的要求]一、掌握1.大隐静脉的起止、行程要点、属支及其临床意义。
2.腹股沟浅淋巴结的分群、位置、收集范围及淋巴回流。
3.隐静脉裂孔(位置、形态、穿行结构)二、熟悉1.局部解剖学的定义;解剖器械的使用。
2.下肢境界与分部;下肢各部的境界和分区;下肢表面解剖(体表标志)。
3.下肢的皮神经(来源和分布、与血管伴行情况。
4.下肢的浅动脉。
一、下肢概述(一)表面解剖1.体表标志:有髂嵴、髂前上棘、髂结节、耻骨结节、耻骨嵴、耻骨联合上缘、腹股沟韧带、髌骨、髌韧带、胫骨粗隆、股骨内侧髁、股骨外侧髁、胫骨内侧髁、胫骨外侧髁、股骨内上髁、股骨外上髁、收肌结节、股二头肌腱、半腱肌腱、半膜肌腱、胫骨前嵴、腓骨头、腓骨颈、内踝、外踝、、舟骨粗隆、第5跖骨粗隆等。
2.体表投影(1)股动脉:大腿微屈并外展、外旋时,由髂前上棘至耻骨联合连线的中点→收肌结节连线的上2/3段。
(2)胫前动脉:为腓骨头到胫骨粗隆连线的中点→内、外踝前面连线之中点的连线。
(3)胫后动脉:为腘窝下角→内踝与跟腱内缘之中点的连线。
(4)足背动脉:为内、外踝前面连线中点→第1、2跖骨底之间的连线。
二、下肢前区浅层结构(一)股前内侧区(前区)的浅层结构1.皮肤内侧部较薄而柔软,皮脂腺较多;外侧部较厚。
2.浅筋膜内富含脂肪,以及浅血管、浅淋巴管、浅淋巴结和皮神经等。
(1)近腹股沟处浅筋膜可分为脂防层和膜性层,分别与腹前壁下部的Camper筋膜和Scarpa筋膜相续。
其中膜性层在腹股沟韧带下方约1cm处与阔筋膜相融合。
(2)浅动脉:起自股动脉,主要有旋髂浅动脉superficial iliac circumflex artery、腹壁浅动脉superficial epigastric artery和阴部外动脉external pudendal artery。
(3)浅静脉:主要有大隐静脉及其属支。
大隐静脉great saphenous vein:为全身最大的浅静脉。
温州医学院2007-2008学年第 一 学期 07年级法医专业《局部解剖学》试卷(A )(卷面100分,占总成绩70%)考试日期: 年 月 日 考试时间: 考试方式:闭卷考试说明:1、请选择题部分答案全部填涂在答题卡上,写在试卷上一律无效。
其余试题的答案写在试卷上。
2、请在答题卡上填涂好姓名、班级、课程、考试日期、试卷类型和考号。
试卷类型划A ;考号为学号,请填涂在“考号”的后九个空格并划线。
3、答题卡填涂不符合规范者,一切后果自负。
4、所有试卷不得带出考场之外,否则以作弊论处。
5、在考试进行到70分钟时,监考老师先收答题卡,考试结束时,再收试卷,并以班级为单位,按学号顺序整理好。
一、名词解释(18分,每题3分)1.Sibson 筋膜2.胃床3.腕管4.动脉导管三角5.收肌管 6.肾窦二、填空题(12分,每空0.5分)1.腰上三角的底自上而下的神经为 、 、 。
2.肠套叠较多发生的部位为 。
3. 是辨别幽门的标志。
4.触摸肱动脉搏动和测量血压的听诊部位是 。
5.下颌下三角内的主要内容有 、 、 、 、 。
6.食管上三角内有 和 通过。
7.三边孔有 通过,四边孔有 和 通过。
8.将股鞘分为三个腔:外侧容纳 、中间容纳 、内侧形成 。
9. 骨质肥厚,临床上常在此作骨髓穿刺。
10.脐平面以下的浅筋膜分浅、深两层:浅层即 筋膜;深层即筋膜。
11.在手术显露腹股沟管或处理疝囊时,应避免损伤的神经是 和 。
三、简答题(6题中任选5题回答,每题6分)1.简述胆总管的分段及意义?(分段4分,意义2分)2.乳房的淋巴回流如何?3.以左肺根为标志,写出纵隔左侧面观的主要结构?4.什么是踝管?(2分)该管通过的结构?(4分)5.膈下间隙可区分为哪些间隙?6.什么是腹股沟管?(2分)其四壁的构成如何?(4分)四、选择题(40分)单选题(共40题,每题1分)1.颈部皮神经阻滞麻醉穿刺点()A.胸锁乳突肌后缘上中1/3交界处B.锁骨中1/3上方C.胸锁乳突肌后缘中点处D.胸锁乳突肌前缘中点处E.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交界处2.颈动脉三角的内容不包括()A.颈总动脉及其分支B.颈动脉窦及颈动脉小球C.舌下神经D.舌咽神经E.迷走神经3.甲状腺手术切开的结构层次,不应包括()A.皮肤与浅筋膜B.颈阔肌及面神经颈支C.舌骨下肌群D.颈深筋膜浅层E.气管前筋膜4.甲状腺手术时,结扎甲状腺下动脉应尽量避免损伤喉返神经,做法为()A.尽量靠近腺体B.尽量远离腺体下端C.尽量在腺体上方D.尽量在腺体下方E.尽量在腺体后方5.斜角肌间隙内经过的结构主要有()A.锁骨下动、静脉B.颈丛与臂丛C.锁骨下动脉与臂丛D.锁骨下静脉与膈神经E.锁骨下动脉与膈神经6.甲状腺悬韧带由何结构形成()A.甲状腺真被膜B.甲状腺假被膜C.封套筋膜D.颊咽筋膜E.椎前筋膜7.气管切开术时,经过的层次不包括()A.皮肤、浅筋膜B.颈阔肌及其神经C.舌骨下肌群D.颈深筋膜浅层E.气管前筋膜8.有关胸骨角的叙述,正确的是( )A.位于剑突和胸骨体结合处B.两侧与第2肋软骨相接C.位于颈静脉切迹上方D.参与构成胸锁关节E.平对第5胸椎棘突9.关于胸神经前支的节段性分布,正确的是( )A.胸骨角平面为第2胸神经B.男性乳头平面为第3胸神经C.剑突为第4 胸神经D.肋弓平面为第6胸神经E.脐平面为第8胸神经10.乳房周围部脓肿切开引流作放射状切口主要是为了避免损伤( ) A.乳房的血管、神经B.乳房的淋巴管C.输乳管D.Cooper韧带E.乳腺小叶11.不穿过锁胸筋膜的结构是( )A.头静脉B.贵要静脉 C.胸外侧神经D.胸肩峰动脉E.胸肩峰静脉12.下列关于肋膈隐窝(窦)的说法,正确的是( )A.呈半月状,是胸膜腔最低部分B.由胸壁和膈围成C.深吸气时可被肺下缘充满D.由脏胸膜和壁胸膜返折形成E.通常不含浆液13.肺段切除的标志是( )A.支气管动脉 B.支气管静脉C.肺段动脉D.段间静脉E.肺段支气管14.上纵隔内最浅表的结构是( )A.头臂静脉B.胸腺(胸腺剩件) C.膈神经D.主动脉弓E.迷走神经15.心包积液时常在左侧剑肋角处进行穿刺抽取积液,主要是为了避免损伤( ) A.心包膈血管B.膈神经C.胸膜D.肋间肌E.胸廓内动脉16.关于弓状线的叙述,下列哪项是正确的()A.腹直肌外侧缘构成弓状线B.腹直肌鞘内侧缘构成弓状线C.腹直肌鞘后层缺如形成弓状线D.弓状线位于脐水平线之上E.腹外斜肌腱膜的下缘形成弓状线17.关于肠系膜窦的叙述,下列哪项是正确的()A.右肠系膜窦呈三角形,周围近乎封闭B.左肠系膜窦呈一斜方形,近乎封闭C.左肠系膜窦向外通左结肠旁沟D.右肠系膜窦向上开放通肝肾隐窝E.左、右肠系膜窦后界均为横结肠及其系膜18.高选择性迷走神经切除术应切除()A.胃壁分支B.胃前支C.“鸦爪”支D.腹腔支E.腹腔干19.胃脾韧带内有()A.脾动脉B.胃左动脉C.胃右动脉D.胃短动脉E.肝总动脉20.收纳胃底部淋巴的淋巴结是()A.脾淋巴结B.贲门淋巴结C.幽门上、下淋巴结D.胃网膜左、右淋巴结E.胃左、右淋巴结21.可压迫十二指肠水平段引起上消化道梗阻的结构是()A.下腔静脉B.肠系膜上动脉C.肠系膜上静脉D.肝门静脉E.腹主动脉22.阑尾手术时,寻找阑尾的可靠方法是()A.沿阑尾系膜寻找B.沿回结肠动脉寻找C.沿小肠系膜末端寻找D.沿盲肠的结肠带寻找E.沿大网膜覆盖部位寻找23.肾的被膜由内向外依次为()A.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊B.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜C.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊D.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊E.纤维囊、肾筋膜、脂肪囊24.腋动脉第三段的分支是()A.胸外侧动脉B.肩胛下动脉C.胸肩峰动脉D.胸上动脉E.肩胛上动脉25.肱骨外科颈骨折时,常伴有三角肌瘫痪,这是因为损伤了下列哪条神经()A.桡神经B.腋神经C.胸长神经D.正中神经E.尺神经26.手掌与手背间的主要通道是()A.外侧鞘B.内侧鞘C.中间鞘D.鱼际间隙E.指蹼间隙27.关于鱼际间隙的说法,正确的是()A.内有正中神经返支通过B.位于拇收肌筋膜的后方C.前界为示指屈肌腱、第1蚓状肌及掌中隔D.近侧端可与前臂屈肌间隙相通E.远侧端经第1蚓状肌鞘与中指指背相通28.在肱骨肌管内,与肱深动脉伴行的结构是()A.尺神经B.肱动脉C.桡神经D.桡动脉E.肱静脉29.掌深弓()A.由尺动脉的终支和桡动脉的深支吻合而成B.位于骨间掌侧肌与骨间掌侧筋膜之间C.位于掌中间隙内D.发出3条指掌侧总动脉E.弓顶在掌浅弓远侧1-2cm处30.肘窝内主要结构的排列顺序从内向外为( )A.肱动脉、正中神经、肱二头肌肌腱、桡神经B.肱二头肌肌腱、桡神经、肱动脉、肱动脉C.桡神经、肱二头肌肌腱、肱动脉、正中神经D.正中神经、肱动脉、肱二头肌肌腱、桡神经E.肱动脉、肱二头肌肌腱、正中神经、桡神经31.沿腋静脉远侧段排列的淋巴结是()A.中央群B.尖淋巴结C.外侧淋巴结D.胸肌淋巴结E.肩胛下淋巴结32.掌中间鞘内容应除什么结构外()A.指深屈肌腱B.指浅屈肌腱C.骨间肌D.蚓状肌E.屈肌总腱鞘33.小腿前群肌主要受什么神经支配? ( )A.腓深神经B.腓浅神经C.腓肠神经D.腓肠外侧皮神经E.隐神经34.通过坐骨小孔的结构是( )A.阴部内动脉B.臀下动脉C.阴部内神经D.坐骨神经E.会阴神经35.经过梨状肌上孔的结构是( )A.坐骨神经B.臀上神经C.股后皮神经D.阴部内动、静脉E.臀下动、静脉36.关于股三角的境界,下列哪项描述是错误的?( )A.上界为腹股沟韧带B.外侧界为缝匠肌内侧缘C.内侧界为长收肌内侧缘D.前壁是阔筋膜E.后壁是股四头肌、耻骨肌和和大收肌37.关于大隐静脉说法不正确的是( )A.大隐静脉起于足背静脉弓的内侧端,在内踝前方上行B.在耻骨结节外下方3~4cm处穿隐静脉裂孔汇入股静脉C.阴部内静脉为其属支D.与深静脉的交通支以小腿上2/3和股部下1/3为多E.大隐静脉内内有8~10对瓣膜,小腿部较多38.股疝容易发生嵌顿现象是由于( )A.股管狭窄B.隐静脉裂孔较小C.股鞘坚硬D.股环周围结构伸展性差E.以上原因都不是39.腹股沟浅淋巴结下组接受以下哪个部位淋巴管( )A.腹前壁下部B.臀部C.会阴D.外生殖器E.整个下肢浅部40.关于股环的说法正确的是( )A.内侧界是耻骨梳韧带B.外侧借纤维隔与股动脉分开C.外侧界是腔隙韧带(陷窝韧带) D.为股管的上口E.为股鞘的上口。
局部解剖学练习题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下肢力线通过的三个点是A、髂前上棘、胫骨粗隆与内踝尖B、股骨头中点、髌骨中点和踝关节中心C、股骨大转子、髌骨中点与踝关节中点D、股骨头中点、髌骨中点与第一趾蹼的连线E、股骨头中点、髌骨中点与中趾外侧正确答案:B2.腋神经支配的肌是A、喙肱肌B、冈上肌C、冈下肌D、大圆肌E、小圆肌正确答案:E3.关于脾的毗邻的描述,哪项是错误的?A、膈面与膈相邻B、脏面上份与胃底相邻C、脾门邻近胰尾D、脏面后下份与左肾相邻E、脏面中份与十二指肠相邻正确答案:E4.穿经海绵窦的血管、神经有A、颈外动脉和展神经B、颈内动脉和滑车神经C、颈内动脉和动眼神经D、颈外动脉和眼神经E、颈内动脉和展神经正确答案:E5.精索的被膜由外向内依次为A、精索内筋膜、提睾肌和睾丸鞘膜B、精索外筋膜、提睾肌和精索内筋膜C、提睾肌、精索内筋膜和睾丸鞘膜D、睾丸鞘膜脏层、提睾肌和精索内筋膜E、睾丸鞘膜壁层、提睾肌和精索内筋膜正确答案:B6.关于肝的腹膜附着的描述,哪项是错误的?A、小网膜附着于肝的下面B、镰状韧带游离缘含有肝圆韧带C、右三角韧带连接肝右叶与膈D、左三角韧带连接肝左叶与膈E、镰状韧带附着于肝的前面正确答案:E7.关于胃前壁的描述,哪项是正确的?A、左侧份下部接触腹前壁B、左侧份上部紧邻左肾C、右侧份邻接右半肝D、左侧份下部邻接左半肝E、右侧份邻接结肠右曲正确答案:A8.坐位时腹膜腔最低的部位是A、坐骨直肠隙B、直肠子宫陷凹C、直肠后隙D、膀胱子宫陷凹E、耻骨后隙正确答案:B9.关于胃的静脉回流途径,哪项是正确的?A、胃的静脉均注入肠系膜上静脉B、胃的静脉均注入肠系膜下静脉C、胃的静脉均注入脾静脉D、胃的静脉均注入肝门静脉系统E、胃的静脉均直接注入下腔静脉正确答案:D10.胃的淋巴最后汇入A、肠系膜下淋巴结B、脾淋巴结C、肠系膜上淋巴结D、腰淋巴结E、腹腔淋巴结正确答案:E11.哪条肌腱不经过腕后区?A、尺侧腕伸肌腱B、拇长展肌腱C、指伸肌腱D、拇长伸肌腱E、拇长屈肌腱正确答案:E12.关于喉返神经的描述,哪项是正确的?A、右喉返神经勾绕主动脉弓,左喉返神经勾绕锁骨下动脉B、沿气管与食管之间的沟内上行C、其运动支支配所有喉肌D、感觉支分布于所有喉粘膜E、通常行经甲状腺腺鞘之内,甲状腺次全切除术时,应注意勿损伤喉返神经正确答案:B13.不与胃后壁相邻的结构是A、横结肠及其系膜B、肝C、左肾上腺D、脾E、胰正确答案:B14.胃后壁溃疡穿孔后,内容物首先积留于A、膈下腹膜外间隙B、左肝下后间隙C、腹膜后间隙D、左肝下前间隙E、右肝下间隙正确答案:B15.关于脊神经后支的描述,哪项是正确的?A、第1~3颈神经后支参与构成枕大神经B、第1~3腰神经后支参与构成臀中皮神经C、第1~3骶神经后支参与构成臀下皮神经D、第1~3腰神经后支参与构成臀上皮神经E、第1~3颈神经后支参与构成枕下神经正确答案:D16.关于会阴深隙的描述,哪项是正确的?A、位于尿生殖膈上、下筋膜之间B、向前上开放C、与阴囊、阴茎和腹壁相通D、内有阴茎脚、尿道球及尿道球部E、尿生殖膈下筋膜与阴囊肉膜相延续正确答案:A17.不属于小腿后区浅筋膜内结构是A、腓肠外侧皮神经B、小隐静脉C、腓肠内侧皮神经D、大隐静脉E、腓肠神经正确答案:D18.位于十二指肠上部前方的结构是A、胆总管B、肝方叶C、胃十二指肠动脉D、横结肠及其系膜E、肝门静脉正确答案:B19.结肠的淋巴回流过程中的淋巴结不包括A、结肠旁淋巴结B、中结肠淋巴结C、右结肠淋巴结D、脾门淋巴结E、肠系膜上、下淋巴结正确答案:D20.肌腔隙与血管腔隙位于A、腹股沟韧带与耻骨梳之间B、腹股沟韧带与髂、耻骨之间C、腹股沟韧带与髂骨之间D、髂耻弓与腔隙韧带之间E、以上都不是正确答案:B21.胫前返动脉发自A、胫前动脉B、腓动脉C、胫后动脉D、膝上外侧动脉E、膝上内侧动脉正确答案:A22.不参与组成四边孔的结构是A、肱三头肌长头B、肱骨外科颈C、小圆肌D、肱三头肌短头E、大圆肌正确答案:D23.关于股管的描述,哪项是正确的?A、内有股神经B、是一盲管,内有腹股沟深淋巴结C、内有大隐静脉D、上口为股环,下口为隐静脉裂孔E、内有股静脉正确答案:B24.关于腹膜后间隙的描述,哪项是正确的?A、是壁腹膜和腹内筋膜之间的间隙B、间隙内含疏松的结缔组织,没有器官C、此处腹膜因于结缔组织联系紧密而不易剥离D、是化脓性感染不易扩散的部位E、以上都不是正确答案:A25.关于右肾的描述,哪项是正确的?A、上端平第11胸椎体下缘B、后缘中部有第12肋斜跨C、肾门约平第2腰椎D、其内侧缘前方邻十二指肠降部E、后面与胰腺、空肠相邻正确答案:D26.关于前列腺位置的描述,哪项是正确的?A、位于膀胱底与盆膈之间B、位于膀胱尖与盆膈之间C、位于膀胱颈与尿生殖膈之间D、位于膀胱底与尿生殖膈之间E、位于膀胱颈与盆膈之间正确答案:C27.肱骨外科颈骨折时最易损伤的神经是A、肌皮神经B、正中神经C、尺神经D、桡神经E、腋神经正确答案:E28.不经过骨盆上口的结构是A、肠系膜下动脉B、子宫主韧带C、睾丸动脉D、输精管E、卵巢动脉正确答案:B29.关于隐静脉裂孔的描述,哪项是正确的?A、是阔筋膜的薄弱处B、位于髂前上棘下方3~4cm处C、其内侧缘明显锐利D、有隐神经通过E、以上都不对正确答案:A30.关于腹股沟管的描述,哪项是错误的?A、后壁为腹横筋膜B、下壁为腹股沟韧带C、上壁为提睾肌D、后壁的内侧1/3处有腹股沟镰加强E、前壁浅层为腹外斜肌腱膜正确答案:C31.不参与肌腱袖(肩袖)构成的肌腱是A、大圆肌腱B、小圆肌腱C、冈上肌腱D、肩胛下肌腱E、冈下肌腱正确答案:A32.哪条静脉为下腔静脉的属支?A、肝门静脉B、左肾上腺静脉C、左、右卵巢静脉D、左、右睾丸静脉E、右肾上腺静脉正确答案:E33.关于肋间后动脉的描述,哪项是错误的?A、共9对,起自胸主动脉B、行于第3~11肋间隙C、在肋角附近发出一较小的下支,其中下三对肋间后动脉不分上、下支D、本干又称上支,沿肋的上缘前行E、与同名静脉和肋间神经伴行正确答案:D34.关于胸腰筋膜的描述,哪项是正确的?A、浅层位于背阔肌的浅面B、中层位于竖脊肌的浅面C、浅层与中层形成竖脊肌鞘D、中层与深层形成竖脊肌鞘E、深层位于竖脊肌的深面正确答案:C35.射精管开口于A、前列腺B、膀胱颈C、尿道海绵体部D、尿道球部E、尿道前列腺部正确答案:E36.小指尺掌侧动脉发自A、指掌侧总动脉B、掌深弓C、掌浅弓D、桡动脉E、尺动脉正确答案:C37.股鞘内侧部的内容有A、股静脉B、股动脉C、股神经D、股管E、耻骨肌正确答案:D38.腓总神经发出腓深神经的部位是A、腓骨长肌的浅面B、腓骨颈的内侧C、腓骨颈的外侧D、胫骨外侧髁的外面E、股二头肌腱的外侧正确答案:C39.位于十二指肠降部内侧的结构是A、横结肠及其系膜B、右肾门C、右输尿管D、胆总管末端及胰头E、结肠右曲正确答案:D40.关于十二指肠上部的描述,哪项是正确的?A、前方与肝方叶和胆囊相邻B、起始处有肝胃韧带附着C、属腹膜间位D、通常平对第3腰椎E、后方与胆总管、胃十二指肠动脉和肝静脉相邻正确答案:A41.关于胸部表面结构的描述,哪项是错误的?A、在左第5肋间隙锁骨中线外侧1~2cm处为触及心尖搏动最明显的部位B、男性乳头约对第4助间隙C、肩胛下角约对第7肋D、胸骨角平对第2肋软骨水平E、肩胛上角平对第2肋正确答案:A42.关于纵隔后淋巴结的描述,哪项是错误的?A、位于上纵隔后部和后纵隔内B、位于心包后方C、位于胸主动脉前方、食管两侧D、收纳食管胸部、心包后部、膈后部和肝的部分淋巴E、其输出管主要汇入右淋巴导管正确答案:E43.关于胸膜的描述,哪项是错误的?A、肺根下方脏、壁胸膜的移行部分,形成肺韧带B、右胸膜前界在第5胸肋关节移行为下界C、肋膈隐窝后部是直立位时胸膜腔最低点D、分为脏胸膜和壁胸膜E、胸膜顶上面覆以胸膜上膜,有固定和保护作用正确答案:B44.不参与肘关节动脉网构成的动脉是A、骨间后动脉B、尺侧上副动脉C、骨间返动脉D、桡侧副动脉E、尺侧下副动脉正确答案:A45.颈静脉弓是指A、颈内静脉与锁骨下静脉汇合处B、颈外静脉汇入颈内静脉处C、颈外静脉汇入锁骨下静脉处D、颈前正中静脉的弓形弯曲E、左、右颈前静脉在胸骨上间隙内的吻合支正确答案:E46.胃网膜右动脉行经A、大网膜前两层腹膜间B、肝胃韧带内C、胃膈韧带内D、小网膜两层腹膜间E、胃脾韧带内正确答案:A47.关于脊髓被膜和脊膜腔隙的描述,哪项是正确的?A、脊髓的表面包有三层被膜B、各层膜间及硬脊膜与椎管骨膜间均存在腔隙C、脊膜腔隙由外向内依次有硬膜外隙、硬膜下隙和蛛网膜下隙D、椎内静脉丛位于硬膜外隙E、以上都对正确答案:E48.肝外胆道不包括A、胆囊B、肝总管C、胰管D、胆总管E、肝左、右管正确答案:C49.回肠具有的结构是A、结肠袋B、密而高的粘膜环状襞C、集合淋巴滤泡D、结肠带E、肠脂垂正确答案:C50.关于降结肠的描述,哪项是错误的?A、从结肠左曲开始B、为腹膜间位C、其前面和两侧为腹膜所覆盖D、由结肠中动脉所供应E、止于左髂嵴处正确答案:D51.关于椎前筋膜的描述,哪项是错误的?A、位于椎前肌和斜角肌前面B、颈交感干、膈神经、臂丛和锁骨下动脉位于其浅面C、上起自颅底,下续前纵韧带和胸内筋膜D、向后附着于项韧带E、包绕腋血管和臂丛形成腋鞘正确答案:B52.与十二指肠上部下方紧密相邻的结构是A、胰尾B、胰头和胰颈C、胆囊D、脾E、左肾正确答案:B53.关于十二指肠降部的描述,哪项是正确的?A、前方与胆囊相邻B、为腹膜间位C、沿脊柱右侧下降至第5腰椎水平转向左D、内侧邻结肠右曲E、位于右肾门前方正确答案:E54.“头皮”是指A、额顶枕区的皮肤、浅筋膜、帽状腱膜和腱膜下隙四层B、额顶枕区的皮肤、浅筋膜和帽状腱膜三层C、额顶枕区的皮肤D、额顶枕区的皮肤和浅筋膜两层E、头部的皮肤正确答案:B55.关于迷走神经的描述,哪项是错误的?A、左迷走神经至食管前面分成许多细支而形成食管前丛B、迷走神经前干和迷走神经后干穿膈脚入腹腔C、右迷走神经至食管后面分成许多细支而形成食管后丛D、为混合性脑神经,经颈静脉孔出颅E、在胸腔内,左、右迷走神经的行程及毗邻关系各不相同正确答案:B56.不属于感觉神经的是A、颊神经B、舌神经C、下牙槽神经D、耳颞神经E、咀嚼肌神经正确答案:E57.关于会阴浅隙的描述,哪项是正确的?A、位于尿生殖膈上、下筋膜之间B、前份有尿道膜部通过C、内有尿道球腺D、内有阴茎脚、尿道球及尿道球部E、完全封闭正确答案:D58.关于面静脉的描述,哪项是正确的?A、在面部伴行于面动脉的前方B、穿深筋膜,注入颈外静脉C、在下颌角的下方,与下颌后静脉的后支汇合D、通常无瓣膜E、经眼静脉与海绵窦相交通正确答案:E59.关于男性尿道的描述,哪项是错误的?A、尿道膜部和海绵体部称为前尿道B、尿道海绵体部与膜部相接处的管壁最薄C、为排尿和排精的通道D、穿过前列腺、尿生殖膈和尿道海绵体E、尿道外口最狭窄正确答案:A60.关于肋间血管和神经的描述,哪项是错误的?A、肋间后静脉与肋间后动脉伴行B、第12肋下方为肋下动脉C、肋间后动脉共11对D、肋间后神经共11对E、第12肋下方为肋下神经正确答案:C61.行经十二指肠上部后方的结构是A、腹腔干B、肝静脉C、肠系膜下动脉D、肠系膜上动脉E、胆总管正确答案:E62.关于胸腰筋膜的描述,哪项是错误的?A、深层位于腰方肌的前面B、中层与深层形成竖脊肌鞘C、浅层位于竖脊肌的表面D、中层位于竖脊肌与腰方肌之间E、浅层与中层形成竖脊肌鞘正确答案:B63.关于胃的位置的描述,哪项是错误的?A、胃的幽门在第1腰椎左侧B、胃的贲门在第11胸椎左侧C、小部分位于腹上区D、大部分位于左季肋区E、胃的幽门在第1腰椎右侧正确答案:A64.关于肾上腺的血管,哪项是错误的?A、肾上腺上动脉发自膈下动脉B、肾上腺血供丰富,有不同来源的3支动脉C、出肾上腺的静脉为肾上腺上、中、下静脉D、肾上腺下动脉发自肾动脉E、肾上腺中动脉发自腹主动脉正确答案:C65.不属于(掌)中间鞘的结构是A、掌中间隙B、掌深弓C、掌浅弓D、蚓状肌E、指浅屈肌腱正确答案:B66.关于阴部管的描述,哪项是正确的?A、内有阴部神经和阴部血管B、前达尿生殖膈前缘,后达坐骨大孔C、由闭孔膜与闭孔沟围成D、由闭孔内肌筋膜形成的一个管状裂隙E、位于尿生殖三角正确答案:D67.不经肝门出入的结构是A、肝门静脉左、右支B、肝固有动脉左、右支C、肝静脉左、右支D、淋巴管及神经E、肝左、右管正确答案:C68.尺神经支配的肌是A、肱桡肌B、喙肱肌C、肱肌D、尺侧腕屈肌E、桡侧腕屈肌正确答案:D69.关于女性乳房淋巴引流的描述,哪项是错误的?A、浅组位于皮下和皮内B、深组位于乳腺小叶周围和输入管壁内C、两组之间无交通或吻合D、女性乳房淋巴管丰富,分为浅、深两组E、乳房的淋巴主要引流至腋淋巴结正确答案:C70.肾蒂内主要结构的排列关系,由前向后依次为A、肾静脉、肾盂、肾动脉B、肾动脉、肾静脉、肾盂C、肾动脉、肾盂、肾静脉D、肾静脉、肾动脉、肾盂E、肾盂、肾动脉、肾静脉正确答案:D71.与股管无关的结构是A、阔筋膜B、皮下环C、股环D、腹股沟深淋巴结E、耻骨肌筋膜正确答案:B72.关于腓肠神经的描述,哪项是正确的?A、终支为足背外侧皮神经B、终支为足背中间皮神经C、终支为足背内侧皮神经D、分布于小腿前区下部E、分布于足内侧缘正确答案:A73.关于膈的描述,哪项是错误的?A、膈的各部起始点之间无肌纤维,常形成肌间裂隙B、膈有主动脉裂孔、食管裂孔和腔静脉孔,分别有相应结构通过C、膈中央部为腱膜,称中心腱,膈周围部为肌纤维D、腰肋三角和胸肋三角为膈的薄弱区E、腔静脉孔除了有下腔静脉通过外,还有腰升静脉通过正确答案:E74.支配拇收肌的神经是A、正中神经返支B、尺神经浅支C、尺神经深支D、桡神经浅支E、桡神经深支复习测试题A2型题正确答案:C75.肌皮神经不分布于A、臂外侧部皮肤B、肱二头肌C、喙肱肌D、前臂外侧部皮肤E、肱肌正确答案:A76.支配旋前圆肌的神经是A、正中神经B、腋神经C、肌皮神经D、尺神经E、桡神经正确答案:A77.腹横肌参与形成的结构是A、腹股沟韧带B、腹股沟管深环C、腹股沟管前壁D、腹股沟管浅环E、腹股沟管上壁正确答案:E78.腰肋韧带是指A、胸腰筋膜浅层上部张于第12肋与第1腰椎横突之间的部分增厚形成B、胸腰筋膜中层上部张于第12肋与第1腰椎横突之间的部分增厚形成C、胸腰筋膜中层上部张于第12肋与第2腰椎横突之间的部分增厚形成D、胸腰筋膜浅层上部张于第12肋与第2腰椎横突之间的部分增厚形成E、胸腰筋膜深层上部张于第12肋与第1腰椎横突之间的部分增厚形成正确答案:B79.关于肾纤维囊的描述,哪项是正确的?A、正常情况下不易从肾表面剥离B、肾部分切除时不必缝合此膜C、由疏松结缔组织构成D、对肾无保护作用E、为肾的固有筋膜,被覆于肾表面正确答案:E80.位于十二指肠水平部后方的结构是A、下腔静脉B、肝静脉C、肠系膜下动脉D、肠系膜上动脉E、肝门静脉正确答案:A81.关于主动脉弓的描述,哪项是错误的?A、起止点均位于第4胸椎体下缘平面B、前方有左迷走神经及左膈神经跨过C、下缘可见动脉韧带及其后方的左喉返神经D、跨右肺根E、动脉壁外膜下有丰富的压力感受器正确答案:D82.关于胰的描述,哪项是正确的?A、位于右季肋区和腹上区B、横过第3、4腰椎的前方C、居网膜囊之后D、属腹膜间位器官E、其左侧端被十二指肠环绕正确答案:C83.不通过腕管的结构是A、尺神经B、指深屈肌腱C、指浅屈肌腱D、正中神经E、拇长屈肌腱正确答案:A84.臀中皮神经A、第1~3骶神经后支的皮支B、第1骶神经后支的皮支C、第1~5骶神经后支的皮支D、第1~4骶神经后支的皮支E、第1~2骶神经后支的皮支正确答案:A85.网膜囊A、又称左肝下后间隙B、又称左肝上前间隙C、又称左肝下前间隙D、又称左肝下间隙E、又称左肝上后间隙正确答案:A86.关于肺根的描述,哪项是错误的?A、左肺根上方有主动脉弓跨过B、右肺根上方有奇静脉跨过C、自上而下均有肺动脉、支气管、肺静脉D、迷走神经行于肺根后方E、膈神经行于肺根前方正确答案:C87.左肾门为下列哪项结构所覆盖?A、空肠B、胃C、脾D、结肠左曲E、胰正确答案:E88.关于输精管的描述,哪项是正确的?A、在膀胱外侧经过输尿管后内侧B、越过髂内血管到达膀胱底与直肠之间C、在子宫颈外侧行于子宫动脉的下方D、在膀胱外侧在子宫动脉的下方走行E、在膀胱外侧越过输尿管前内侧正确答案:E89.关于气管胸部的描述,哪项是正确的?A、右前有右膈神经、右头臂静脉和上腔静脉等B、位于上纵隔前部C、后外有喉返神经D、上端于胸骨角平面与气管颈部相续E、左侧有左膈神经和锁骨下动脉正确答案:C90.不属于后纵隔内的结构是A、胸导管B、胸交感干C、膈神经D、奇静脉E、食管正确答案:C91.关于支气管动脉的描述,哪项是正确的?A、共1~3支,粗短B、与支气管分支伴行C、为肺的功能性血管D、起自肺动脉或右肋间后动脉E、仅布于各级支气管壁正确答案:B92.关于输尿管的描述,哪项是错误的?A、第1个狭窄在与肾盂连接处B、右输尿管前有升结肠血管C、行于腰方肌前方D、起自肾盂E、血液供应是多源性的正确答案:C93.颅顶的“危险区”指的是A、浅筋膜B、帽状腱膜C、腱膜下疏松结缔组织D、皮肤E、颅骨外膜正确答案:C94.关于食管的描述,哪项是正确的?A、后方有食管后隐窝,内有奇静脉、胸主动脉等B、仅在两侧与胸膜有关C、右侧完全与胸膜相邻D、右纵隔胸膜在肺根以下常突至食管后方达中线E、左侧在主动脉弓以至第7胸椎以上与胸膜有关正确答案:D95.关于十二指肠降部的描述,哪项是错误的?A、为腹膜外位B、位于右肾门前方C、沿脊柱右侧下降至第3腰椎,转向左D、内侧紧邻胰头E、前方与胆囊相邻正确答案:E96.关于前臂屈肌后间隙的描述,哪项是正确的?A、位于旋前方肌的后方B、是位于前臂远侧 l/2段的潜在性间隙C、外侧界为桡骨和前臂筋膜D、内侧界为尺侧腕屈肌和前臂筋膜E、向远侧经腕尺侧管与掌中间隙相通正确答案:D97.通过肌腔隙的结构是A、股神经与髂腰肌B、股动脉与股静脉C、股鞘与股管D、股深淋巴结E、隐神经与大隐静脉正确答案:A98.不穿锁胸筋膜的结构是A、淋巴管B、头静脉C、胸肩峰动脉D、胸内侧神经E、胸外侧神经正确答案:D99.关于子宫的描述,哪项是正确的?A、位于膀胱与直肠之间B、直立时子宫位于膀胱的下方C、后方紧贴骶骨D、子宫颈阴道上部与尿道相邻E、子宫颈下端在坐骨棘平面稍下方正确答案:A100.通过肱骨肌管的动脉是A、肱深动脉B、桡动脉C、骨间总动脉D、肱动脉E、尺动脉正确答案:A。
局部解剖学提纲[目的要求]一、掌握1.大隐静脉的起止、行程要点、属支及其临床意义。
2.腹股沟浅淋巴结的分群、位置、收集范围及淋巴回流。
3.隐静脉裂孔(位置、形态、穿行结构)二、熟悉1.局部解剖学的定义;解剖器械的使用。
2.下肢境界与分部;下肢各部的境界和分区;下肢表面解剖(体表标志)。
3.下肢的皮神经(来源和分布、与血管伴行情况。
4.下肢的浅动脉。
一、下肢概述(一)表面解剖1.体表标志:有髂嵴、髂前上棘、髂结节、耻骨结节、耻骨嵴、耻骨联合上缘、腹股沟韧带、髌骨、髌韧带、胫骨粗隆、股骨内侧髁、股骨外侧髁、胫骨内侧髁、胫骨外侧髁、股骨内上髁、股骨外上髁、收肌结节、股二头肌腱、半腱肌腱、半膜肌腱、胫骨前嵴、腓骨头、腓骨颈、内踝、外踝、、舟骨粗隆、第5跖骨粗隆等。
2.体表投影(1)股动脉:大腿微屈并外展、外旋时,由髂前上棘至耻骨联合连线的中点→收肌结节连线的上2/3段。
(2)胫前动脉:为腓骨头到胫骨粗隆连线的中点→内、外踝前面连线之中点的连线。
(3)胫后动脉:为腘窝下角→内踝与跟腱内缘之中点的连线。
(4)足背动脉:为内、外踝前面连线中点→第1、2跖骨底之间的连线。
二、下肢前区浅层结构(一)股前内侧区(前区)的浅层结构1.皮肤内侧部较薄而柔软,皮脂腺较多;外侧部较厚。
2.浅筋膜内富含脂肪,以及浅血管、浅淋巴管、浅淋巴结和皮神经等。
(1)近腹股沟处浅筋膜可分为脂防层和膜性层,分别与腹前壁下部的Camper筋膜和Scarpa筋膜相续。
其中膜性层在腹股沟韧带下方约1cm处与阔筋膜相融合。
(2)浅动脉:起自股动脉,主要有旋髂浅动脉superficial iliac circumflex artery、腹壁浅动脉superficial epigastric artery和阴部外动脉external pudendal artery。
(3)浅静脉:主要有大隐静脉及其属支。
大隐静脉great saphenous vein:为全身最大的浅静脉。
局部解剖学练习题一、背部、上肢和下肢后面1、肱骨肌管2、四边孔的位置,境界和通过的内容,损伤以后的临床表现。
3、三边孔的构成,经三边孔的结构。
4、听诊三角的位置构成和意义。
5、腰上三角和腰下三角的境界和意义。
6、胸腰筋膜的位置,形成,包绕的肌。
7、椎管的内容物8、肱骨外科颈骨折易伤及什么结构。
9、肩胛动脉网的构成10、梨状肌下孔的位置,构成和通过的内容。
11、坐骨小孔的构成和通过内容。
12、踝管的位置构成和穿行的结构。
13、腘窝的境界和通过内容。
14、坐骨神经的起始走行体表投影,坐骨神经的肌支分布。
15、腓总神经走行部位的特征性结构。
二、腹前外侧壁1、腹部浅筋膜的分层,穿行于腹壁浅筋膜的血管有。
2、腹壁浅V的名称和回流途径?3、腹股沟斜疝、直疝与腹壁下动脉的关系。
4、腹外斜肌腱膜形成的结构有哪些。
5、腹股沟区的境界和结构特点。
6、腹股沟三角的描述7、腹股沟管的位置,四壁两口及通过内容。
8、腹前外侧壁的肌有、、、。
9、腹直肌鞘?弓状线?弓状线上下腹直肌后面的结构特点。
10、腹壁正中切口的层次和意义11、右下腹阑尾切口的腹壁层次三、腹腔1、结肠上区1、胆囊动脉发自。
2、胃手术切开胃结肠韧带应注意不要损伤(血管)。
3、第二肝门位于。
4、边缘动脉是构成的。
5、出入肝门的结构是、和。
6、肝胰壶腹开口于,是管和管汇合而成的。
7、肝门静脉高压时,肝门静脉与腔静脉之间常见的吻合途径有、和。
8、胆总管分为、、、四段,胆总管切开探查在段进行,它位于韧带内。
10、胆囊三角:11、网膜囊:12、试述胃的动脉分布。
这些动脉发自哪些动脉干?胃次全切除时应保留哪些动脉?13、胃短A来自于的分支。
14、脾的韧带有,,和四条。
15、十二指肠上部的毗邻:上方为及,下方为;前方为,后方为、与。
16、试述腹膜腔的间隙及其通连关系17、胃手术切开胃结肠韧带时应勿损伤(血管)18、脾切除时,应先切断、、和等韧带,才能游离脾脏。
19、腹膜后隙:20、肝肾隐窝:21、阑尾穿孔时,易向何处扩散?应采取什么预防措施?四、颈部1、支配颈阔肌的神经,支配环甲肌的神经。
局部解剖学下肢习题集及答案(一)单项选择题1.大隐静脉()A、全长与隐神经伴行B、与同名动脉伴行C、起始后经内踝前方上行D、经内踝后方上行E、末端周围有腹股沟淋巴结上群2.小隐静脉()A、起自足背静脉弓的内侧B、经外踝前方上行C、经内踝后方上行D、在小腿后面中线上与同名动脉伴行E、在腘窝处注入腘静脉3.腹股沟浅淋巴结,何者错误()A、上群沿腹股沟韧带下方排列B、下群沿大隐静脉末端排列C、下群收集沿大隐静脉而来的淋巴D、上群收集腹前、后壁的淋巴E、其输出管注入腹股沟深淋巴结4.经梨状肌下孔穿出,继而穿坐骨小孔的是()A、臀下血管及神经B、臀下血管与阴部神经C、阴部内血管与阴部神经D、阴部内血管与臀下神经E、阴部内血管、神经及臀下血管、神经*5.通过肌腔隙的结构是()A、髂腰肌和耻骨肌B、髂腰肌和股神经C、髂腰肌和股动脉D、髂腰肌和股静脉E、股动脉、股静脉和股神经*6.通过血管腔隙的结构是()A、股动、静脉和股神经B、股动、静脉和股环C、股动、静脉和股管D、股动、静脉和股外侧皮神经E、股动脉、股静脉和大隐静脉*7.对股管的描述,何者错误()A、上口为股环,下端为盲端对着隐静脉裂孔B、为股鞘内侧份C、位于股静脉内侧D、内有腹股沟浅淋巴结E、腹腔内容物经股管突出称股疝8.不参与股三角境界的是()A、腹股沟韧带B、缝匠肌C、股薄肌D、长收肌E、阔筋膜*9.股鞘()A、为包绕股动、静脉上端的筋膜鞘B、分两部分包绕股动、静脉C、内有股动、静脉和股环D、内有股动、静脉和股神经E、内有腹股沟深淋巴结10.关于股动脉的描述,何者错误()A、腹股沟韧带中点稍下方可触及其搏动B、经收肌管入腘窝C、为髂总动脉的延续D、发出股深动脉及穿支至大腿后面E、外侧邻股神经,内侧邻股静脉(三)多项选择题1.关于下肢血管、神经的描述,正确的是()A、阴部神经与阴部内血管伴行穿坐骨小孔分布于会阴B、在股三角,股动、静脉和股神经伴行C、在小腿内侧,大隐静脉与隐神经伴行D、在腘窝内,腘动、静脉伴行E、在收股管、股动、静脉和股神经伴行2.大腿肌及其神经支配关系()A、前群肌受股神经支配B、后群肌受坐骨神经支配C、内侧群肌受闭孔神经支配D、外侧群肌受腓浅神经支配E、股中间肌受隐神经支配3.下列哪些结构有神经血管通过()A、股管B、收肌管C、隐静脉裂孔D、腘窝E、踝管*4.关于收肌管的描述,正确的是()A、收肌管位于大腿中1/3的内侧面B、上通股三角C、下通腘窝D、大收肌及其腱板和股内侧肌参与构成E、内有股动、静脉和隐神经通过5.与坐骨神经体表投影有关的点是()A、髂后上棘与坐骨结节连线中,上1/3的交界处B、坐骨结节与股骨大转子连线的中点稍内侧C、腘窝上角D、股骨内侧髁E、胫骨内、外侧髁连线中点*6.踝管()A、位于内踝后方B、有胫骨后肌、拇长屈肌和趾长屈肌腱通过C、有胫后动、静脉通过D、有胫神经通过E、有大隐静脉通过7.分布于足部皮肤的神经有()A、隐神经B、腓浅神经C、腓深神经D、股后皮神经E、腓肠神经8.关于小腿的描述,正确的是()A、在小腿内侧,可触及胫骨内侧面B、在小腿内侧,大隐静脉与隐神经伴行C、腓总神经绕过腓骨颈D、小腿后群肌只有腓肠肌和比目鱼肌两块E、小隐静脉经小腿后面正中上行注入腘静脉9.阔筋膜()A、即大腿的深筋膜B、在腹股沟韧带中、内1/3交界处下方2.5cm处形成隐静脉裂孔C、在股前区构成股三角前壁D、在大腿外侧构成髂胫束E、构成髌韧带10.股三角的内容有()A、股动脉及其分支B、股静脉及其属支C、股神经及其分支D、腹股沟浅淋巴结E、大隐静脉的5个属支(三)判断题1.股三角的上界也是大腿与腹部的分界。
下肢(lower limb)一、下肢前面1、境界、分区、切口和剥皮1、境界:前方:以腹股沟与腹部分界。
内侧:以股沟与会阴部分界。
后面:以髂嵴和骶尾骨的外侧缘与腰部和骶部分界。
2、分区:以臀沟、经髌骨上方二横指的环形线、经胫骨粗隆的环形线以及经内外髁基部的环形线将下肢分为:臀部:股部:经股骨内、外侧髁的垂线股前内侧区和股后区膝部:通过股骨内、外上髁的纵行线膝前区和膝后区小腿部:经胫骨内、外髁最突出点的纵行线小腿前区和后区踝部:以内、外踝踝前区和踝后区足部:足背和足底。
2、下肢前面浅层结构1、大隐静脉及隐神经2、大隐静脉穿隐静脉裂孔以前收纳的5条属支:①旋髂浅静脉②腹壁浅静脉③阴部外静脉④股内侧浅静脉⑤股外侧浅静脉3、从小腿前外侧中、下1/3浅出的腓浅神经4、股前内侧区的浅筋膜在近腹股沟处分为:脂肪层:与腹前壁下部的脂肪层(Camper筋膜)相续。
膜性层:与腹前壁下部的膜性层(Scarpa筋膜)相续,并在腹股沟韧带下方约1cm处与阔筋膜相融合。
3、下肢前面深层结构1)大腿阔筋膜在大腿外侧明显增厚形成髂胫束;在腹股沟韧带中、内1/3交点下方约1横指处形成一卵圆形的薄弱区称隐静脉裂孔,其表面的覆盖的一层疏松结缔组织称筛筋膜。
2)肌腔隙和血管腔隙:腹股沟韧带和髋骨间的间隙被连于腹股沟韧带和髂耻隆起之间的髂耻弓分隔成外侧的肌腔隙和内侧的血管腔隙二部分。
A:肌腔隙:1)位置:位于腹股沟韧带外侧部的深面。
2)境界:前界:腹股沟韧带的外侧部;后外界:髂骨;内侧界:髂耻弓。
3)通行结构:从外侧向内侧依次为;股外侧皮神经、髂腰肌、股神经。
4)临床:患腰椎结核时,脓液可沿腰大肌及其筋膜经此间隙扩散至大腿根部,并可能刺激股神经产生疼痛等症状。
B:血管腔隙1)位置:位于腹股沟韧带内侧部的深面。
2)境界:前界:腹股沟韧带的内侧部;外侧界:髂耻弓;后界:耻骨梳韧带及耻骨肌筋膜;内侧界:腔隙韧带。
3)通行结构:股鞘以及鞘内的股动脉、股静脉和股管,还有生殖股神经的股支和淋巴管。
不可错过的局部解剖学期末押题——下肢试题1. 两侧髂嵴最高点相当于 [单选题] *A.第2腰椎棘突水平B.第3腰椎棘突水平C.第4腰椎棘突水平(正确答案)D.第5腰椎棘突水平E.骶岬水平答案:C。
解析:两侧髂嵴最高点平对第4腰椎棘突水平,故选C。
2. 下肢全长的测量点是由: [单选题] *A.髂前上棘至跟骨结节B.髂前上棘至内踝尖(正确答案)C.股骨大转子至外踝D.坐骨结节至跟骨结节E.髂前上棘至内、外踝连线的中点答案:B。
解析:下肢的长度为髂前上棘至内踝尖之间连线的长度,故选B。
3. 坐骨结节最易触及的体位是 [单选题] *A.直立位B.仰卧位C. 俯卧位D. 屈髋位(正确答案)E.侧卧位答案:D。
解析:坐位(屈髋位)时,坐骨结节位于皮下,是重力的支撑点,易于摸到,故选D。
4. 关于Nelaton线,说法正确的是 [单选题] *A.是侧卧、髋关节半屈位时坐骨结节至髂后上棘的连线B.是侧卧、髋关节半屈位时坐骨棘至髂前上棘的连线C.正常情况下,通过股骨大转子尖(正确答案)D.正常情况下,位于股骨大转子尖上方E. 正常情况下,位于股骨大转子尖下方答案:C。
解析:Nelaton线是侧卧、髋关节半屈位时坐骨结节至髂前上棘的连线,故A、B均不对;正常情况下,Nelaton线通过股骨大转子尖,故C对,D和E错。
5. 关于Kaplan点的描述,正确的是 [单选题] *A.测量时应为侧卧位B.正常情况下,该点在脐或脐上(正确答案)C.股骨颈骨折时,该点在脐上D.髋关节脱位时,该点偏向患侧E.股骨颈骨折时,该点偏向患侧答案:B。
解析:身体仰卧位,两下肢并拢时,通过两侧大转子尖与髂前上棘连线的交点为Kaplan点,正常时位于脐或脐以上。
髋关节脱位或股骨颈骨折时,该点移向脐下并偏向健侧。
故只有B的描述无误。
6. 关于颈干角的叙述,下列哪项是正确的: [单选题] *A.是股骨颈与股骨干之间形成的角度(正确答案)B.是股骨轴线与胫骨轴线的夹角C. 成人平均为145°D.大于130°为髋内翻E. 小于125°为髋外翻答案:A。
局部解剖学提纲[目的要求]一、掌握1.大隐静脉的起止、行程要点、属支及其临床意义。
2.腹股沟浅淋巴结的分群、位置、收集范围及淋巴回流。
3.隐静脉裂孔(位置、形态、穿行结构)二、熟悉1.局部解剖学的定义;解剖器械的使用。
2.下肢境界与分部;下肢各部的境界和分区;下肢表面解剖(体表标志)。
3.下肢的皮神经(来源和分布、与血管伴行情况。
4.下肢的浅动脉。
一、下肢概述(一)表面解剖1.体表标志:有髂嵴、髂前上棘、髂结节、耻骨结节、耻骨嵴、耻骨联合上缘、腹股沟韧带、髌骨、髌韧带、胫骨粗隆、股骨内侧髁、股骨外侧髁、胫骨内侧髁、胫骨外侧髁、股骨内上髁、股骨外上髁、收肌结节、股二头肌腱、半腱肌腱、半膜肌腱、胫骨前嵴、腓骨头、腓骨颈、内踝、外踝、、舟骨粗隆、第5跖骨粗隆等。
2.体表投影(1)股动脉:大腿微屈并外展、外旋时,由髂前上棘至耻骨联合连线的中点→收肌结节连线的上2/3段。
(2)胫前动脉:为腓骨头到胫骨粗隆连线的中点→内、外踝前面连线之中点的连线。
(3)胫后动脉:为腘窝下角→内踝与跟腱内缘之中点的连线。
(4)足背动脉:为内、外踝前面连线中点→第1、2跖骨底之间的连线。
二、下肢前区浅层结构(一)股前内侧区(前区)的浅层结构1.皮肤内侧部较薄而柔软,皮脂腺较多;外侧部较厚。
2.浅筋膜内富含脂肪,以及浅血管、浅淋巴管、浅淋巴结和皮神经等。
(1)近腹股沟处浅筋膜可分为脂防层和膜性层,分别与腹前壁下部的Camper筋膜和Scarpa筋膜相续。
其中膜性层在腹股沟韧带下方约1cm处与阔筋膜相融合。
(2)浅动脉:起自股动脉,主要有旋髂浅动脉superficial iliac circumflex artery、腹壁浅动脉superficial epigastric artery和阴部外动脉external pudendal artery。
(3)浅静脉:主要有大隐静脉及其属支。
大隐静脉great saphenous vein:为全身最大的浅静脉。
起止与行程:起于足背静脉弓的内侧,经内踝前方约1厘米处→小腿内侧→膝关节内侧→股骨内侧髁后方→大腿内侧→大腿前面→隐静脉裂孔→穿过筛筋膜,注入股静脉。
属支:在其末端,有旋髂浅静脉superficial iliac circumflex vein、腹壁浅静脉superficial epigastric vein、阴部外静脉external pudendal vein、股内侧浅静脉superficial medial femoral vein和股外侧浅静脉superficial lateral femoral vein等5条重要属支。
收集:收集足底、足背内侧、小腿前内侧、大腿、髂部、下腹壁及外阴部的浅静脉血。
静脉瓣:约有9 ~10对,以大隐静脉末端的2对最重要,可防止静脉内血液逆流。
交通:大隐静脉及其属支与深静脉、小隐静脉及其属支间可借穿静脉或交通支互相吻合。
临床意义:①大隐静脉在内踝前方的位置表浅而恒定,是输液和注射的常用部位;②大隐静脉及穿静脉的瓣膜功能不全时,可致大隐静脉曲张;③大隐静脉曲张行高位结扎术时,应将其属支分别切断结扎,以防复发。
(4)浅淋巴结:主要集中在股前区上部,统称为腹股沟浅淋巴结。
腹股沟浅淋巴结superficial inguinal lymph nodes:按位置分为上、下两群。
其输出淋巴管注入腹股沟深淋巴结或髂外淋巴结。
上群:沿腹股沟韧带下方排列,主要收纳脐以下的腹前外侧壁、臀部、外生殖器、会阴及肛管、子宫的部分淋巴。
下群:沿大隐静脉末段两侧纵行排列,主要收纳下肢的浅淋巴管和会阴、外生殖器的部分淋巴。
(5)皮神经:股外侧皮神经、股神经前皮支、股神经内侧皮支、闭孔神经皮支、髂腹股沟神经、生殖股神经股支等。
股外侧皮神经lateral femoral cutaneous nerve:发自腰丛,在髂前上棘下方5~10cm 处穿出深筋膜,分布于大腿外侧面和臀部外侧的皮肤。
股神经前皮支anterior cutaneous branches of femoral nerve:大腿前面中部穿缝匠肌和深筋膜,分布于大腿前面中间部的皮肤。
股神经内侧皮支medial cutaneous branches of femoral nerve:在大腿下部穿缝匠肌内侧缘和深筋膜,分布于大腿中、下内侧份的皮肤。
闭孔神经皮支cutaneous branches of obturator nerve:穿股薄肌或长收肌,分布于股内侧中、上部的皮肤。
髂腹股沟神经ilioinguinal nerve:分布于股前区上部内侧份皮肤。
生殖股神经股支femoral branch of genitofemoral nerve:分布于股前区上部中间皮肤。
(二)膝部前区1.皮肤:薄而松弛,移动性大。
2.浅筋膜:皮下脂肪少,内有髌前皮下囊、皮神经等。
(三)小腿前外侧区(前区)的浅层结构(1)皮肤:较厚而紧张,多毛,移动性小;血液供应较差,损伤后愈合较慢。
(2)浅筋膜:较疏松,含少量脂肪。
轻度水肿时,于内踝上方按压,易出现压痕。
内含大隐静脉及其属支、浅淋巴管和隐神经、腓浅神经等。
1)大隐静脉greater saphenous vein:起于足背静脉弓的内侧,经内踝前方1cm处上行达小腿前内侧。
2)隐神经saphenous nerve:伴大隐静脉行至足内侧缘。
在小腿上部,隐神经居静脉后方;在小腿下部绕至静脉前方。
3)腓浅神经superficial peroneal nerve:发自腓总神经,于小腿中、下1/3交点处穿出深筋膜至皮下,分为足背内、外侧神经至足背。
(四)踝前区与足背的浅层结构1.皮肤:较薄。
2.浅筋膜:疏松,缺少脂肪。
内有足背静脉弓及其属支(其内、外侧端分别合成大、小隐静脉)及皮神经(隐神经、腓肠神经、腓浅神经和腓深神经)。
三、下肢前区解剖操作(一)皮肤切口(见教材)注意皮肤横切口要浅(尤其在踝前区),切勿伤及浅筋膜内的皮神经和浅静脉。
(二)翻皮(三)解剖股前区浅层结构1.观察股前内侧区近腹股沟处,浅筋膜分为两层,即脂肪层和膜性层。
2.在浅筋膜内解剖下列结构(1)大隐静脉及其属支(腹壁浅静脉、旋髂浅静脉、阴部外静脉、股外侧浅静脉和股内侧浅静脉。
寻找大隐静脉的方法:①在耻骨结节外下方3cm处寻找穿隐静脉裂孔的大隐静脉末端。
由此向下追踪大隐静脉及其属支。
②在股骨内侧髁后方寻找大隐静脉及其伴行的隐神经。
(2)浅动脉:如腹壁浅动脉、旋髂浅动脉、阴部外动脉。
(3)腹股沟浅淋巴结:在腹股沟韧带及大隐静脉根部解剖腹股沟浅淋巴结(4)皮神经1)在髂前上棘下方5~10cm处找出从深筋膜穿出的股前外侧皮神经,并向上、向下追踪,观察其分支分布。
2)在大腿中部找出从缝匠肌表面穿出深筋膜的股神经前皮支,并向上、向下追踪之。
3)在大腿下部找出从缝匠肌表面穿出深筋膜的股神经内侧皮支,并向上、向下追踪之(五)解剖小腿前内侧区浅层结构隐神经、腓浅神经和大、小隐静脉起始段。
寻找大隐静脉和隐神经的方法:在内踝前1cm处找到大隐静脉和伴行的隐神经,由此沿小腿前内侧向上追踪至膝关节后内侧(股骨内侧髁后内侧)。
寻找腓浅神经方法:①在下腿外侧中、下1/3交界处找出找出从深筋膜穿出的腓浅神经的皮支,并向远侧追踪,观察其分支分布情况。
②用拇指从外踝循腓骨向上至腓骨短肌与趾长伸肌之间夹角处,即为腓浅神经浅出深筋膜处;用剪刀沿腓浅神经向下剪开深筋膜,并向远侧追踪。
③在踝前区浅筋膜内找到腓浅神经,并向上、向下追踪之。
(六)在足背浅筋膜内解剖下列结构足背静脉弓、腓浅神经及其分支(足背内侧神经和足背外侧神经)、腓肠神经(与小隐静脉起始段伴行)。
实验报告一:下肢前区浅层结构体位皮肤切口和注意事项操作步骤实验内容☞大隐静脉(起止、行程、属支及其类型、临床意义)☞皮神经(来源、分布、与血管伴行情况)☞腹股沟浅淋巴结(位置、分群及其引流区域、流向)☞隐静脉裂孔(位置、形态、穿行结构)体会或感想【课后思考题】1.在活体,下肢能触摸到哪些肌性标志和骨性标志?2.大隐静脉的起始、行径、主要属支和临床意义。
3.腹股沟浅淋巴结的分群、位置、收集范围及淋巴回流。
当右侧腹股沟浅淋巴结有肿痛时,试问哪些部位可能有病灶存在?4.股前区(即股前内侧区)、腿前区(即小腿前外侧区)、足背各哪些皮神经?分布如何?有无血管伴行?5.何谓隐静脉裂孔(位置、形态、穿行结构)?6.下肢浅静脉的静脉瓣(形态、位置、功能和临床意义)。
二、选择题1.关于大隐静脉的行程,正确的是A.经内踝前方与隐神经伴行B.全长与隐神经伴行C.经髌骨内缘上行D.与小隐静脉间无交通支E.在大腿部与隐神经伴行2.Which of the following tributaries doesn’t the great saphenous vein receive A.superficial iliac circumflex vein B.superficial epigastric vein C.internal pudendal vein D.superficial medial femoral vein E.superficial lateral femoral vein3.大隐静脉的属支不包括()A.股内侧浅静脉B.股外侧浅静脉C.阴部内静脉D.旋髂浅静脉E.腹壁浅静脉。