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中医妇科学试题二一.名词解释1闭经：女子年逾18岁月经尚未来潮，或已行经又中断6个月以上者，称为闭经。
2 异位妊娠：异位妊娠是指孕卵在子宫腔以外着床发育者。
3 滑胎：滑胎是指自然流产连续发生3次以上者，称为滑胎。
4胞阻：胞阻是指妊娠期间，出现以小腹部疼痛为主的病证。
5 脏躁：脏躁是指妇人精神抑郁，情志烦乱，无故悲伤，哭笑无常，呵欠频作者二．填空1.第一首治疗妇科疾病的方剂是四乌贼骨——芦茹丸。
2.《达生篇》中提出的临产六字真言是睡忍痛、慢临盆。
3.青春期发育成熟的主要标志是月经来潮。
4.治疗妇科疾病常用的内治法有滋肾补肾、疏肝养肝、健脾和胃、调理气血、解毒杀虫。
5.月经病的治疗原则是调经以治本。
6.月经后期伴月经量少，进一步发展可发展为闭经。
7.月经先期的治疗原则是清热益气、固冲任。
8.妊娠恶阻的主要机理是冲气上逆、胃失和降。
9.痛经的治疗原则是通调气血。
10.娠病的治疗原则是治病、安胎并举。
11.缺乳的病机为化源不足、肝气郁滞。
三．简答题1．月经产生的机理答：月经产生的主要环节是：肾气—天癸—任通冲盛—血溢胞宫，月经来潮。
女性14岁左右，随着肾中精气的充盛，天癸逐渐成熟，并通过天癸的作用，促成月经的来潮，而天癸是随着肾气的盛衰而变化的，所以肾气盛在月经产生的机理中起主导作用。
天癸是促使月经产生的重要物质，天癸自肾中化生泌至，并对冲任发挥重要生理作用。
任脉通，是指任脉在天癸的作用下，所司精、津、血、液充沛流畅。
冲脉盛，即天癸通于冲脉，冲脉在天癸的作用下，广聚脏腑经络之血，使血海盛大满盈。
2．崩漏的治疗原则及常用的治疗方法答：崩漏的治疗原则是：急则治其标，缓则治其本。
常用的治疗方法有：塞流、澄源，复旧。
塞流，即是止血，是止崩的首要方法，以防发生虚脱。
单止血方法，有须视其寒、热、虚、实，分别施治，不可专用固涩。
澄源，就是求因，即正本清源的意思，一般用于止血后或出血较缓时，以巩固疗效，这是治疗崩漏的重要一环。
『医药之最』祖国医学妇科之最（医药文化）
我国现在最早的妇产科专著据有关专家考证，唐代大中初年昝殷所著《产宝》(后由周迁增辑为《经效产宝》三卷)一书，为我国现在最早的妇产科专著。
此书原已散佚，后在日本发现得以重新刊印。
我国最早的妇科医生据《史记·扁鹊仓公列传》记载：“扁鹊名闻天下，过邯郸，闻贵妇人，即为带下医(“带下”泛指妇科疾病)。
”可知，战国时期的名医扁鹊，是我国最早被称为妇科医生的人。
我国最早提出“人工流产”的医生古代著名医家果元方(公元550～630年)在其所著《诸病源候论》中详细阐述了人工流产的适应症：妇人怀孕以后，如果瘦弱或有疾病，即不能养胎，而且对孕妇的身体有害，可以考虑将胎儿去掉。
这在当时对保护妇女身体健康，起了十分重要的作用。
我国最早提出晚婚主张的人据宋代陈自明(公元1190～1270年)所著《妇人良方大全》记载，公元454年，褚澄有关于实行晚婚的主张和理由，提出“男三十而娶，女子二十而嫁”。
理由是“皆欲阴阳完实，然后交孕，孕而育，育而坚强壮寿”。
南朝时褚澄，应是我国最早提出晚婚主张的人。
我国最早用于妇科疾病治疗的方剂在2000多年前的古医籍《素问·腹中论》中，记载有一首名叫“四乌鱼则骨一芦茹丸”的方剂，方中用乌鱼则骨(即乌贼骨)四份，芦茹(即茜草)一份，共研细末为丸，主治妇女血虚亏气伤而致的血枯经闭之症。
据有关专家考证，该方是我国最早用于妇科疾病治疗的第一首方剂。
A型选择题1．我国现存最早的产科专著： A．《经效产宝》2．不是妇女在病理上特有的疾病为:C．外感病3．我国第一部由国家出版的集清前妇产科大成是：D．《医宗金鉴妇科心法要诀》4．春秋战国时代明确提出近亲结婚有害于后代的繁殖，比英国人达尔文论及这一规律要早2500多年。
提出的医家是：E．《左传》僖公5．不属于秦汉时代妇产科专著的作品为:E．《十产论》6．不属宋代妇产科专著的作品为：C．孙思邈著《千金要方》7．出于明代的妇产科专著为：A．万全著《广嗣纪要》8．下列妇科著作，不属清代作品的为:D．《坤元是宝》9．妇产科发展成为专科的时代是：C．宋代10．下列妇科著作，不属清代作品的是： A．《妇人大全良方》11．我国现存文献中,最早专篇论述妇科的，应首推：D．《金匮要略》12．妇科冲洗和阴道纳药的外治法，最早见于：A．《金匮要略》B型选择题1．《金匮要略》的作者是：A．张仲景2．成功地进行了摘除死胎手术的是：D．华佗3．我国著名的妇产科专著，也是当时一部杰出的作品当为：C．《妇人大全良方》4．《妇人规》专章出于：D．《景岳全书》A型选择题1．妇科第一首方剂是：C．四乌贼骨-—芦茹丸2．我国现存最早的妇产科专著是: E．《经效产宝》3．我国从哪个朝代开始将妇产科独立分科的：B．宋代4．“一源三歧”,同起于胞宫的奇脉是B．督冲任5．妊娠期间，机体表现为什么生理特点D．血感不足，气易偏盛6．月经产生的机理中起主导和决定作用的是： A．肾气盛7．新产后机体的生理特点是:D．阴血骤虚,阳气易浮8．正常恶露干净的时间为;B．产后3周9．下列哪项不是血瘀所致的月经病：E．经间期出血10．经行先期,量少，色红，质稠，伴口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉细数。
代表方剂是：C．两地汤11．下列哪种情况属于月经先期:D．月经周期提前10天12．下列哪项不属于月经病的临床表现;D．月经每2个月来潮一次而机体无其他不适13．月经后期，量少,色暗有块，小腹冷痛，得热痛减，畏寒肢冷。
1。
《黄帝内经》是我国现存的第一部医学经典著作,该书最早描述了妇女特有的生殖脏器并记载闭第一首妇科方剂是四乌贼骨—芦茹丸 .2。
《素问·上古天真论》：女子七岁，肾气盛，齿更发长;二七而天葵至,任脉通，太冲脉盛,月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极。
四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。
五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕.六七，三阳脉衰于上,面皆焦，发始白.七七，任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭，地道不通，故形坏而无子也.3。
《达生篇》中提出的临产六字真言是睡，忍痛，慢临盆。
4.《金匮要略》开创了妇产科辨证论治和外治法治疗妇科病的先河。
5。
宋代：妇产科开始独立分科；陈自明•《妇人大全良方》为历史上第一部妇科与产科合论的妇产科专著“妇人血为根本"。
第一章女性解剖生理特点1、子宫，又名女子胞、胞宫、胞脏、子脏、子处、胞室、血室.2、子宫的功能是：排出月经，孕育胎儿（分泌带液,排出恶露）,特点是亦藏亦泻，藏泻定时。
3、阴道是连接子宫与阴户的通道，也是胎儿娩出的通道,故又称产道、子肠。
4、阴户：又称四边、产户,指女性外阴,包括阴道前庭及其两侧的大小阴唇，前面的阴蒂和后面的阴唇系带,会阴。
5、《诸病源候论》“已产属胞门，未产属龙门；未嫁属玉门。
”6、月经，是子宫定期出血的生理现象;月经来潮标志女性发育成熟；月经周期一般28~30天；每次月经持续的时间称经期，正常为3~7天.定期两月一至者为“并月”；三月一至者为“居经”或“季经”；一年一至者为“避年”；终身不行经而能受孕者为“暗经”；妊娠早期，个别妇女仍按月经周期有少量出血而无损胎儿者称为“激经”.7、月经产生机理:月经的产生是肾—天葵—冲任—子宫相互调节,并在全身脏腑、经络、气血的协调作用下，子宫定期藏泻的结果.《素问·上古天真论》“女子七岁，肾气盛,齿更发长；二七而天葵至，任脉通，太冲脉盛,月事以时下,故有子；…七七人脉虚，太冲脉衰少,天葵竭,地道不通,故形坏而无子也。
1.《内经》记载了第一个治疗血枯经闭，调经种子药方，四乌贼骨-蘆茹丸2.阴户，又名“四边”，指女性阴蒂、大小阴唇、阴唇系带、阴道前庭的部位。
玉门（未婚），又名“龙门（未生）”，“胞门（已生）”，相当于外生殖器阴道口及处女膜的部位。
阴道，又名子肠，同西医。
子门，又名子户，子宫颈口部位。
胞宫，又名女子胞，子处，子宫，子脏，血室，胞室等；《内经》称女子胞为“奇恒之腑”，胞宫亦泻亦藏，藏泻有时。
功能：排出月经，孕育胎儿。
3.一源三岐：督、任、冲三脉皆起于胞宫，同出于会阴，然后别道而行，分布于腰背胸腹。
4.冲脉之精血充盛，才使胞宫有行经、胎孕的功能。
任脉之气通，使胞宫有行经、带下、胎孕等生理功能。
督脉与任脉共同主司女子的孕育功能。
带脉取足三阴、足三阳等诸经之气血以为用，从而约束冲任带三脉，维持胞宫生理活动。
5.月经的产生机制中，肾气盛起主导作用。
中医学的“肾气—天癸—冲任—胞宫”的月经机制与西医学的“下丘脑—垂体—卵巢—子宫”的作用环路相对应。
6.导致妇女疾病的因素有淫邪因素，情志因素，生活因素，体质因素；淫邪因素寒热湿多发，情志因素怒（气滞，气逆冲上，血分病变，肝）思（气结，脾胃）恐（气下，气乱，血不得统摄调控，肾）常见，情志变化主要引起气的失调，寒热湿邪则主要引起血的失调。
妇科病：经、产、带、下、妇科杂病。
7.月经病治疗原则：重在治本调经。
根本大法有补肾（补肾为第一大法，补肾的目的在于益先天之真阴）、扶脾（扶脾的目的在于益气血之源）、疏肝（疏肝的目的在于通调气机）、调理气血（当辨气病血病）等。
辨证：首辨经病、他病。
次辨标本缓急。
8.月经先期:月经周期提前7到10日，经期正常，连续2个月经周期以上者，称为“月经先期”，亦称“经期超前”，“先期经行”，“经早”。
9.月经后期:月经周期错后7日以上，甚至3到5个月一行，连续2个月经周期以上者，称为“月经后期”，亦称“经期错后”，“经行后期”，“经迟”。
10.月经先后不定期辨证论治以月经周期或长或短，但经期正常为诊断要点。
中医妇科学试题五一、名词解释1．带下病：带下病是指带下量明显增多，色、质发生异常，或忧愁气，伴有全身症状或局部症状者。
2．不孕症：不孕症是指女子婚后夫妇同居两年以上，配偶生殖功能正常，未避孕而不受孕者；或曾经孕育过未避孕而又两年以上不再受孕者。
3．胎动不安：胎动不安是指妊娠期间,出现腰酸腹痛、胎动下坠，或伴阴道少量出血者.4．子宫脱垂：子宫脱垂是指子宫沿阴道下降，子宫颈达坐骨棘水平以下，甚至全脱出阴道口外.5．妊娠恶阻：妊娠恶阻是指妊娠早期，反复出现恶心呕吐、头晕厌食，甚至食入即吐者。
二、填空1．第一首治疗妇科疾病的方剂是《四乌贼骨一芦茹丸》。
2.《达生篇》中提出的临产六字真言是睡忍痛、慢临盆。
3.青春期发育成熟的主要标志是月经来潮.4．正常的带下对阴道有润泽的作用。
5．天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质.6．胎儿及其附属物自母体娩出的过程称为分娩。
7．妊娠病的治疗原则是治病与安胎并举。
8．缺乳的病机为化源不足、乳汁运行受阻。
10．胞宫的主要功能是排出月经、孕育胎儿、分泌带液、排出恶露。
11．中医治疗滑胎以预防为主，重视孕前调治、孕后早治。
12．凡不属于经、带、胎、产疾病范围，但又与妇女解剖、生理密切相关的疾病,称为杂病。
三、简答题1．简述月经病的治疗原则及论治过程中注意要点答：月经病的治疗原则是：调经以治本。
临症需注意:(1)辨经病与他病的关系，若是他病而导致月经病者应先治病，病去则经自调。
反之,若是因月经病而导致其他病者应先调经，调经则病自除;（2)辨疾病的标本缓急，急则治标，缓则治本；(3）辨月经周期的不同阶段，经前勿任补;经后勿滥攻；（4)辨不同的年龄阶段,青春期重视补肾,育龄期重视调肝养肝，老年女性则应重视调补脾胃。
2．产后病的诊断，除运用四诊八纲外，还须注意哪三审？答:产后病的诊断除运用四诊八纲外，还须注意三审。
首审小腹痛与不痛,以辨恶露有无停止；次审大便痛与不通，以验津液的盛衰;三审乳汁行与不行，及饮食的多少，以察胃气的强弱。
1、周朝《列女传》首见“胎教”的记载。
2、内经记载了第一个治疗血枯经闭、调经种子药方—四乌贼骨—虑茹丸。
3、五不女：螺、纹、鼓、角、脉。
是对妇女生理缺陷的论述。
4、亟斋居士著达生篇，论述了临产六字真言：睡、忍痛、慢临盆。
5、阴道：又称产道，意指胎儿分娩时所经之道路。
6、阴道的功能：阴道是防御外邪入侵的关口，是排出月经、分泌带下的通道、是阴阳交合的器官，又是娩出婴儿，排出恶露的通道，阴道可反映妇女脏腑、精气津液的盛衰。
7、胞宫：是女性特有的内生殖器官的概称，胞宫的功能涵盖内生殖器官的功能。
8、子宫：是女性特有的生殖器官，位于带脉以下，小腹正中，前邻膀胱，后有直肠，下口连接阴道。
9、青春期：从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期称青春期。
10、绝经：妇女一生中最后一次行经后，停闭1年以上，称为绝经。
年龄一般为45~55岁。
11、特殊月经：定期两月一至者为并月，三月一至者为居经或季经；一年一至者为避年；终身不行经而能受孕者为暗经；妊娠早期，个别妇女仍按月经周期有少量出血而无损于胎儿者为激经，又叫盛胎或垢胎。
12、月经的产生机制：肾气—天癸—冲任—胞宫的月经机制。
1、肾气盛是起主导作用和决定性作用的2、天癸至天癸是促成月经产生的重要物质3、任通冲盛任脉通，太冲脉盛，是月经产生机制的又一重要环节，也是中心环节4、血溢胞宫，月经来潮5、月经产生机制有关的因素：督脉调节，带脉约束；气血是化生月经的物质基础；脏腑为气血之源。
13、天癸：男女皆有，是肾精肾气充盛到一定程度时体内出现的具有促进人体生长、发育和生殖的一种精微物质。
天癸来源于先天，为先天之阴精，藏之于肾，受后天水谷精微的滋养而逐渐趋于成熟泌至，此后又随肾气的虚衰而竭止。
天癸的生理作用主要表现在它对冲任、胞宫的作用方面。
“天癸至”则“月事以时下，故有子”，“天癸竭，则地道不通，故形坏而无子也”，说明天癸是促成月经产生和孕育胎儿的重要物质，即在天癸“至”与“竭”的生命过程中，天癸始终存在，并对冲任、胞宫起作用。
《中医妇科学》习题马宝璋总论第一章绪言第一节中医妇科学的定义与范围一、学习要点重点：熟悉中医妇科学的定义；了解中医妇科学研究范围。
难点：必须在掌握中医学理论基础上学习中医妇科学。
二、知识点精析(一)中医妇科学的定义中医妇科学是运用中医学的理论研究妇女生理、病理特点和防治妇女特有疾病的一门临床学科。
中医学理论包括阴阳五行学说、脏腑经络学说、气血津液学说、病因病机、四诊八纲、辨证施治等，中医妇科学就是要运用这些基本理论，以整体观念为主导思想，系统地研究妇女生理、病理特点和特有疾病的病因、病机、症状、诊断、治疗和预防。
(二)中医妇科学的研究范围总论中系统地阐述了女性的生殖脏器、生理特点、病理特点、妇科病的诊断要点、妇科病的治法概要、预防与保健。
各论中讲述的疾病有月经病、带下病、妊娠病、临产病、产后病、妇科杂病、前阴病等。
（马宝璋）第二节中医妇科学的发展简史一、学习要点重点、难点：掌握各历史时期中医妇科学代表性著作的名称、作者；熟悉十大历史时期；了解各历史时期中医妇科学发展概况，为学生树立学习中医妇科学的专业思想打下基础。
二、知识点精析（一）夏、商、周时代（公元前2197~公元前770年）我国远古时代的祖先，在劳动和生活中就已经发现了一些药物，积累了初步的医疗技术。
到了夏、商、周时代，中医妇产科学已有了萌芽，主要有关于难产、妇科药物、种子和胎教理论的记载。
关于难产的记载《史记·楚世家》说：“陆终（妻女嬇）生子六人，坼剖而产焉。
”关于妇科药物和种子的记载约在公元前11世纪左右，《诗经》中载药50余种，其中有一些重要的妇产科用药。
《山海经》中载药120余种，其中就有“种子”及“避孕”的药物。
关于胎教的认识《列女传》有妊娠“目不视恶色，耳不听淫声，口不出傲言，能以胎教子”的记载。
（二）春秋战国时代（公元前770~公元前221年）这一时期妇产科理论进展主要是难产、优生学、胚胎学的相关理论。
《内经》的出现，提出了妇科相关理论。
第一章测试1.孕初按月有少量月经而无损于胎儿的称（）。
A:垢胎B:并月C:避年D:居经答案:A2.万全《广嗣纪要》“五不女”是指（）。
A:脉、角、纹、螺、鼓B:纹、螺、石、瘕、角C:螺、纹、石、革、脉D:螺、纹、鼓、革、石答案:A3.记载妇科第一个治疗血枯经闭药方“四乌鲗骨一藘茹丸”的是（）。
A:《金匮要略》B:《黄帝内经》C:《难经》D:《神农本草经》答案:B第二章测试1.月经先期的病因病机不包括（）。
A:肝郁血热妄行B:气虚不能统血C:虚热迫血妄行D:血瘀新血不守答案:D2.若心脾两虚，症见月经提前，心悸怔忡，失眠多梦，舌淡，苔白，脉细弱，方选（）。
A:固阴煎B:归脾汤C:补中益气汤D:固本止崩汤答案:B3.月经后期治疗不及时，常可发展为月经过少。
（）A:对B:错答案:B4.血止后的治疗是治愈崩漏的关键。
（）A:错B:对答案:B5.月经过多与月经先期共有的证型为（）A:血虚、气滞B:气虚、血瘀C:气虚、血热D:血虚、血瘀E:肝郁、血热答案:C6.与月经后期和月经过少的发病均有关的是（）A:风热B:血瘀C:湿热D:血虚E:血热答案:D第三章测试1.下列哪项不属于宫颈炎（）A:宫颈腺囊肿B:宫颈肥大C:宫颈外翻D:宫颈糜烂样改变E:宫颈息肉答案:C2.下列哪项与宫颈癌的发病无关（）A:性生活紊乱B:经济状况低下C:过早性生活、多产D:饮酒E:人乳头瘤病毒感染答案:D3.女性，48岁，外阴瘙痒伴白带增多、异味3天来就诊。
查体：外阴略肿，阴道分泌物稀薄，见少许豆腐渣样分泌物，有鱼腥味。
肝肾功能正常。
可选择的治疗不报告（）A:外用雌三醇软膏B:外用中药洗剂C:外用甲硝唑泡腾片D:外用硝酸咪康唑阴道栓E:口服甲硝唑答案:A4.下列不是诊断细菌性阴道病条件的是（）A:盆腔炎B:均质、稀薄、白色阴道分泌物C:线索细胞阳性D:胺臭味试验阳性E:PH＞4.5答案:A5.关于VVC的说法不正确的是（）A:可感染新生儿B:确诊需要进行真菌培养C:局部用碱性液冲洗后可选用制霉菌素、硝酸咪康唑D:口服伊曲康唑（斯皮仁诺）治疗有效E:取少量分泌物放于盛有10%KOH的玻片上，混匀后在显微镜下找到芽孢和假菌丝可确诊答案:B第四章测试1.胎漏的病因包括以下哪些（）。
