学前一年家庭经济困难幼儿生活费补助申请表(表二)

附件3
河南省学前教育国家资助资金申请表
注：1、名称信息，要求使用正式全称；
2、地址或住址的信息，要求具体到行政村、组或社区的门牌号；
3、“符合资助条件的证件类型”填写：建档立卡类（具体以扶贫部门认定的精准结果来填）、低保和低收入家庭幼儿、残疾家庭幼儿、孤儿或福利机构监护的幼儿、五保户家庭幼儿、重点优抚对象家庭幼儿、患艾滋病幼儿、农村独生子女、困境儿童；
4、“审核小组意见”填写：“情况属实”，然后组长签名；“幼儿园意见”填写“同意”，然后园长签名；加盖公章。

幼儿园贫困申请表一、个人信息1. 孩子姓名：（填写孩子的真实姓名）2. 出生日期：（填写孩子的出生日期）3. 性别：（填写孩子的性别）4. 家庭住址：（填写家庭详细地址）5. 父母信息：- 父亲姓名：（填写父亲的姓名）- 父亲联系电话：（填写父亲的联系电话）- 母亲姓名：（填写母亲的姓名）- 母亲联系电话：（填写母亲的联系电话）二、家庭情况1. 家庭成员与关系：- 父亲：（填写父亲的职业和工作单位）- 母亲：（填写母亲的职业和工作单位）- 其他成员：（填写其他成员的职业和工作单位）2. 家庭收入情况：- 父亲年收入：（填写父亲的年收入）- 母亲年收入：（填写母亲的年收入）- 其他家庭成员年收入：（填写其他家庭成员的年收入）3. 家庭负债情况：- 房贷：（填写房贷金额）- 车贷：（填写车贷金额）- 其他贷款：（填写其他贷款金额）- 其他支出：（填写其他支出金额）三、申请理由1. 家庭情况说明：（在这一部分，你可以详细描述家庭的经济困难情况，如父母的收入无法维持家庭的基本生活需求，家庭的负债压力过大等。

可以提供一些具体的例子，以证明家庭确实需要贫困补助。

）2. 孩子的教育需求：（在这一部分，你可以说明孩子对教育的需求，如获得良好的学前教育对孩子的成长发展至关重要，但由于家庭经济困难，无法承担高质量幼儿园的学费等。

你可以强调孩子的学习能力和潜力，以及他们在一个良好的学习环境中能够取得的进步和发展。

）四、提交材料1. 申请人身份证复印件：（请提供申请人身份证复印件）2. 孩子出生证明复印件：（请提供孩子出生证明复印件）3. 家庭收入证明：（请提供父亲和母亲的收入证明，如工资单、纳税证明等）4. 房贷、车贷及其他贷款证明：（请提供相关贷款合同或还款凭证等）5. 其他相关证明材料：（如医疗费用相关证明、残疾证明等）以上所提供的材料将被保密并仅用于审核和核实申请信息，我们将在收到申请后尽快进行审核，并及时通知您审核结果。

学前教育家庭经济困难幼儿情况调查表(学校填写)
填表人：文韵联系电话：1.389E+10
填表说明:
1、学前教育家庭经济困难幼儿情况包含学前班。

2、“在校（园）幼儿数”指在校（园）的幼儿总数,公办幼儿园不填“昆明市户口幼儿数”。

3、“城镇低保幼儿数”和“农村低保幼儿数”是指持有城镇或农村低保证家庭的幼儿数。

4、“其他贫困儿童”指除上述类型外支付幼儿学费及生活费有困难的家庭经济困难子女。

5、若幼儿符合“在校(园)贫困幼儿情况”所列的多项贫困类型时，只统计一次，不重复统计。

6、统计口径均以2011年秋季学期入学至今在校（园）幼儿数统计。

7、表内所填写的幼儿数均只需填写数字；如：“城镇低保幼儿数”为30人，则只需填写数字30。

8、民办幼儿园家庭经济困难幼儿只统计具有昆明市户口部分的幼儿。

9、表内关系:C列=D列+E列+F列+G列+H列+I列+J列+K列+L列+M列。