膝关节病变MR诊断

Cystic Lesions Around the Knee Joint: MR imaging
Findings
引言
日常膝关节MRI检查中我们遇到很多软组织或骨的 囊性病变。 这些病变表现为囊性液体聚集，在T1WI上呈低信 号，在T2WI上呈高信号。 病变出现膝关节内部紊乱的临床症状，因此准确 的MR诊断可避免不必要的关节镜检查及指导治疗。
腘窝囊肿在T1WI上为均匀低信号，T2WI上呈均匀高信号。 STIR压脂表现为均匀高信号。
当囊内出血时可因出血量的多少和时间长短而出现不同信号 改变。
继发感染时囊壁增厚ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ行Gd-DTPA增强增厚的囊壁有中等样 强化。
鉴别诊断
腘动脉瘤，腘静脉栓塞位于血管走行区，MRI能显示血管行 程，前者可见到流空效应及明显强化，腘静脉血栓形成也有 自己特有MRI信号。 腘窝脂肪瘤在T1WI和T2WI上呈高信号，STIR为低信号。 腘窝脓肿信号不均匀，常呈多房状，囊壁强化明显，触诊时 囊肿皮温增高。 半月板囊肿位于膝关节区与半月板相连，常合并邻近半月板 撕裂。
关节内的腱鞘囊肿可引起膝关节屈曲受限，关节交锁，疼痛， 扩展至关节外时可触及的肿物。
b. MRI表现 交叉韧带附近分隔的卵圆形液体信号（Fig.1） 一般在T1WI上呈均匀低信号；在T2WI上呈均匀高信号。边 界清楚。
与半月板囊肿鉴别：腱鞘囊肿无半月板撕裂，与半月板囊肿 相比，其分隔更多见
1.2 Meniscal Cyst 半月板囊肿
PART 2 Intraosseous Cysts 二 骨内囊肿
a. 一般资料
骨内腱鞘囊肿又称邻关节骨囊肿,关节旁骨囊肿,是一种少 见的发生于紧邻关节软骨下的骨内囊性病变。
关节近端的、骨内的囊肿可能出现在前交叉韧带的嵌入点 （Fig.6）或者半月板胫骨的附着处（Fig.7）。

临床检查方法
压痛：在膝关节内侧或外侧间隙，沿胫骨髁的上缘（ 即半月板的边缘部），用拇指由前往后逐点按压，在 半月板损伤处有固定压痛。
麦氏实验（回旋挤压实验）：患者仰卧，检查者一手 握小腿踝部，另一手扶住膝部，将髋与膝尽量屈曲， 然后使小腿外展、外旋和外展、内旋或内收、内旋或 内收、外旋，逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性， 根据疼痛或响声的部位确定损伤的部位。
最深面的局限性缺损 大的放射状撕裂MRI表现取决于撕裂的部位和所使用
的成像平面，横断面图像有助于证实撕裂的位置和形 态
最深面的局限性病变 常累及外侧半月板 诊断较困难 蝶形领结的中断 尖端三角形的缺损 半月板空虚征
蝶形领结的中断
半月板空虚征
水平撕裂
MRI显示高信号影的方向与胫骨平台平行，将半月板分 为上下两部分
退变，瘢痕，半月板钙化。 II级信号改变最多见于膝关节退变和骨关节炎的患者
中，是膝关节退变的一个部分。
III级：半月板内的高信号达到半月板的关节面。根据高信号的形态 不同分为两个压型：①A型：线状高信号到达关节边缘；②B型： 不规则的高信号到达关节边缘。一般情况下可在多个连续的图像 上看到III级信号改变，或在半月板的一个片段上看到III级信号 ，并伴有形态的不规则，就代表半月板的撕裂。在病理上，所有 的III级信号的半月板均可看到半月板的分离或撕裂。
半月板囊肿的分类
主要分为三型： 半月板内 半月板旁 滑膜囊肿
MRI对半月板撕裂误诊的原因
半月板结构较小，很多因素都有可能影响半月板的MR 显像，邻近结构的干扰很容易导致误判。特别是半月 板周围的一些结构经常产生诊断困难问题，如横韧带 、腘肌腱、囊韧带等常造成半月板撕裂的假象。容积 效应可反常的产生半月板的信号增高。

上半 月板 内的高信 号影均达 到半月 板 的关 节 面缘 。
４ 例 中男 ３ ， ｌ ， 龄 １ ０ Ｏ例 女 ０例 年 ８岁 ～５ ， ８岁 平均 ３ ６岁 ， 膝 １ 例 ， 左 ５ 右膝 ２ 。临床表 现 多 以 ５例 膝关 节肿 胀 、 疼痛 、 活动 障碍 、 响 、 弹 绞索 等症 状 就
Ｔ Ｅ＝２ ｓ ９ｍ ）所 有 患 者 均 常规 做 以上 ４个序 列 检
查 ，Ｏ Ｆ Ｖ均为 １０ｍ 层厚 ４ｍ 间隔 ０ ８ｍ ６ ｍ， ｍ， ． ｍ。
２ 结 果
２ ３ 骨折 ｌ 例 ， ． 骨挫伤 ｌ 例 ， ｌ ０ 骨折线呈长 Ｔ 长 １
Ｔ ２信号 ， 骨挫伤 表现 为边界模 糊 的片状 Ｔ 低 或等 １ 信 号 ，２等或 高信号 （ 图 ３ 。 Ｔ 见 ）
４４ ５
第２ ２卷 第 ６期 ２０ 年 ０８ ｌ ２月
长治 医学 院学 报
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ Ｃ ＨＡＮＧＺ ＭＥＤＩ ＨＩ ＣＡＬ Ｃ ＬＥ ＯＬ ＧＥ
Ｖｏ ． ２ Ｎ ６ １ ２ ｏ． Ｄｅ ２ ０ ｃ． ０ ８
膝关 节 损 伤 的 ＭＲ 诊 断 分 析 Ｉ
片状 、 状高 信 号 ， 团块 可合 并 韧 带 附着处 撕 脱性 骨 折。
１／ ２ｍｓ 、 ２ 加脂 肪抑制 扫描 （ Ｒ＝３５０ ｍ 、 ５ ９ ）Ｔ ＷＩ Ｔ ４ ｓ Ｔ Ｅ＝７ ｓ ， 状位 Ｔ ＷＩ Ｉ Ｔ ７ｍ ）冠 ２ —ＴＭＲ（ Ｒ＝５０ ０ ｍ 、 ０ ｓ
Ｔ Ｅ＝１ ｓ 、 ２ 双 回 波 （ Ｒ ＝３ １０ ｍ 、 Ｅ＝ ３ｍ ） Ｔ ＷＩ Ｔ ４ ｓ Ｔ
Ｔ长 Ｔ １ ２信号或 出血高信号， 韧带完整 （ 图 ２ 。 见 ） 韧带部 分撕裂 １ ， ６例 韧带信 号不均 匀 ， 中出现部 其 分明显异常高信号 ， 但仍保持连续性 。韧带完全撕 裂 ５例 ， 带连续 性 中断 ， 韧 韧带 影消失 ， 有不 规则斑

北方药学 ２ １ 年第 ９卷第 １ ０２ ０期
９ ９
比较新生儿尿 常规标本 两种采集方法
刷多浮 （ 云南省普洱市思茅 区人 民医院检验科 普洱 ６５０） ６００
摘要 ： 目的： 本文主要是探 讨 了新 生儿尿 常规 标本采集 的不 同方 法比较 。方法： 将本组的 ８ Ｏ例患儿分为治疗组和对照组 ， 采用 类似的方法 ， 治疗组要采 用朗索复合碘 消毒棉签 Ⅱ型消毒进行尿 液采集、 但 检测 。结果： 治疗组 患儿的白细胞 、 红细胞 、 霉菌以 及 上皮细胞所得检测 出来的数 据明显低 于对照组 ， 具有 明显 的统计学意义 ； 是蛋 白质检 测 出来 的比例确 无明显的统计 学意 但 义。结论 ： 治疗组采用的 实验 方法不仅 操作 简单 ， 大大提升 了尿液标本的采集率， 且 同时还降低 了采集的成本 。 关键词 ： 新生儿 尿 常规标本 采 集 中囤分类号 ： ４ ３７ Ｒ ７ ．２ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ：６ ２ ８ ５ （ ０ ２）０ ０ ９ — １ １ ７ — ３ １２ １ １ — ０ ９ ０
关键 词 ： 磁 共 振 膝 关 节 损 伤 诊 断 核 中图分类号 ： ６ ４ Ｒ ８ 文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ：６ ２ ８ ５ （ ０ ２）０ ０ ９ — ２ １７ － ３ １２ １ １ － ０８ ０
出血 、 渗出等异 常改 变 ， 且可 明确 病 膝关 节是人体结构 中最 大、 最复杂 的关 节 ， 日常活动量较 早期观察骨髓 组织水肿 、 病变范围及程度 。 骨挫伤及骨折 ＭＲ 常表现为干骺端 ／ 大， 极易受损。在损伤 后 ， 以往通常采用 ｘ线 片、 Ｔ等辅助检 变部位 、 Ｃ 网络状异 常信 号 ，Ｉ 表现为低信号 ， Ｔ ＷＩ 边界 查确诊 。但除骨折外 ， ｘ线及 Ｃ Ｔ检查 对骨挫伤 、 节软骨骨 及骨髓 内地图样 、 关 多不清 ，其 内可见散在 的小 片状 高信 号影 ，２ 呈等或略高 Ｔ ＷＩ 折、 半月板 、 韧带及肌腱 的损伤 均不能有效检 出。在 日常工作 ” 。 中， 我们常常碰到部分患者有 明确外伤史 ， 并且 具有 明显临床 信 号 【 ． ２膝关节韧带损伤 ＭＲ 诊断 ： Ｉ 膝关节 韧带 主要包括前交叉韧 症状 ， ｘ线及 ｃ 但 Ｔ检查却不能发 现病灶 ， 这种 情况往往 导致 ３ 后 内侧副 韧带 、 外侧副 韧带 、 股四头肌腱 、 韧 髌 临床上的漏诊及误诊 。核磁 共振 （ ／ ） ＭＲ 由于对软组织分 辨能 带、 交叉 韧带 、 带等 ， 多为弹性纤 维组织 ， 未受损 伤时在 ＭＲ 序列上表现为低 Ｉ 力高 ， 并且可 以多方位成像 ， 以它可 以同时发现半 月板 、 所 韧 可分为韧带完全撕裂及部 带 的损伤 及骨挫伤等 ， 且能更加直 观 的观察 到经常 由于膝 信号。交叉韧带损伤根据损伤 程度 ， 并 韧带撕裂 的 ＭＲ 表现分为直接及间接征象两类 。 Ｉ 韧带 关节 损伤而合并 的关 节腔积液 ， 已广泛 应用于各 种骨关节 分撕裂。 现 ／ Ｒ ①韧 带中断不 连续 ； 韧带增粗 ② 疾病 的影像学诊 断。笔者 收集 我院 近几年经手 术、 节镜或 完全撕裂的直接 Ｍ 征象有 ： 关 临床检查证实 的由于外伤导致 膝关节 损伤 的 ９ 患者 的临 呈肿块状 ； ０例 ③边缘 不规则或呈波浪状 ， 内出现局部或弥漫 韧带 床资料及其核磁 共振检查影 像学改 变 ，并结合 有关文献 ， 分 性高信号 ； ④韧带走行异常 。间接征象有 ： 临近骨关节排列 ① 析探讨核磁共振 检查在膝关 节损伤 诊断 中的实用价值 ， 结 异常； 总 ②韧带附着处撕脱骨碎片或骨挫伤。韧带部分撕裂 ＭＲ ／ 通常表现为在 Ｔ ＷＩ及 Ｔ ＷＩ 上均显示 韧带局灶性异 常信 １ ２ 像 报道如下 。 号， 但形态正常 ， 部分纤维弯曲或呈波浪状１ － ２ ］ 。 １资 料 与 方 法 ． 月板损伤 的 ＭＲ 诊断 ：半 月板损伤是 膝关节的常见疾 ３半 Ｉ １ ． １临床资料 ：收集 ２ ０ ０７年 ８月～ ０ １ ８月在我 院就诊 的 ３ ２１年 在诊断膝关节半 月板损伤上 ， 由于 ＭＲ 对 软组织分辨能力 Ｉ ９ 例膝关节外伤 患者 中， ７ ， ２ ， ０ 男 ０例 女 ０例 年龄 １ ～ ２岁 ， ３６ 交 患 。 通碰撞伤 ３ 例 ， ３ 摔伤 ２ 例 ， ｌ 扭伤 ３ ６例 ， 所有 患者损伤 的膝关 高 、 可显示半 月板 内部结 构 、 多方位成 像和无创伤性 ， 膝关节 节均有不同程度 的关节肿胀 、疼痛及功能 障碍等 ，其 中有 ２ 核磁共振影像学技术 已成为诊 断半 月板损伤 的重要手段 。半 ８ Ｉ 例患者有“ 交锁” 现象 ，６例患者有关节内弹响史 。 ３ 所有病例在 月板损伤 ＭＲ 常表现为低 信号的半 月板 区见线状或不规则状 在 行 ＭＲ 检查前均进行膝关 节正 、 ／ 侧位 ｘ线片检查 ， 中 ３ 例 高信 号灶。为 了准确 了解 半月板 内信 号异常改变 的程度 ， 其 ６ 行 Ｃ Ｔ检 查 。 全部 病 例 均 经 手 术 或 关 节 镜 证 实 。 ＭＲ 图像上有一个 与病理模 型相关的分级系统。分级 是根 据 ／ １ ． ２检查方法 ：采用 Ｇ ｉｍ ． Ｔ超导型 ＭＲ 扫描机成像 ， 信 号 的形 态 及 其 与 半 月 板关 节 面 间 的相 对 关 系 来确 定 的 。 Ｅ Ｓｇ ａ０５ Ｉ ０级 使用膝关节表面线圈 ， 常规行矢状位及冠状位扫描。 扫描参数 ： 为正常 的半月板 ， 现为均匀 的低信号 ， 表 且形态规则 。 级表现 Ｉ 矢状位 Ｔ ＷＩＴ ５ ～ ０ ｍ ，Ｅ １ ～ ３ ，层 厚 ４ ｍ，间隔 为不与半月板关 节面相接触的灶性 的椭 圆形或球状的信号增 １ Ｒ ３ ０ ６０ ｓＴ ６ ２ ｍｓ ｍ Ｉ ｍ。 Ｔ ＷＩＴ ０ ０ ４ ０ ｍｓＴ Ｏ ｍｓ ｍ ２ Ｒ ３０ ００ ，Ｅ ｌＯ ，层 厚 ４ ｍ， 间 隔 高影。 ａ ｒ 在病理上表现为灶性 的早期 的半月板黏液样变性。 Ｉ Ｉ级 ｌ ｍ。 ｍ 冠状位 Ｔ Ⅵ Ｔ ５ ～ ０ ｍ ，Ｅ １～ ３ ， １ Ｒ ３ ０ ６０ ｓＴ ６ ２ ｍｓ层厚 ４ ｍ， ａ ｒ 间 表现为水平的 、 线性 的半 月板 内信号增高 ， 可延伸 至半月板 的 隔 ｌ ｍ。 ｍ 关节囊缘 ， 但未达到半月板 的关节 面缘 。它是 Ｉ 级信号改变 的 ２结 果 继续 ， 其半月板 内的粘蛋 白变性的范围要 比 Ｉ 级更 明显。在 软 ９ 例患者均行 ｘ线 检查 ，其 中有 ２ 例 患者 ｘ线可见不 骨基质的多细胞 区内 ， ０ ８ 显微镜下可以看 到裂 隙和胶原碎片 。Ｉ Ｉ Ｉ 同程度不同类型骨折 ， 未见明显异常。ＭＲ 检查结果显示 骨 级半月板 内的高信号达到半 月板 的关节 面 ，代表半月板 的撕 余 ／ 质改变有 ６ ３例（ 包括骨挫伤及 骨折 ， 中骨折 ３ 例 ）韧带损 裂 ， 其 ６ ， 根据高信号的形态不 同又可 分为两个亚型 ， ⅢＡ型线状高 伤９ ５条 ， 半月板损伤 ５ ， ６个 关节腔积液 ８ 例。骨质改变的核 信 号到达关 节边缘 ；ⅢＢ型为不规 则的高信号到达关节的边 １ 磁共振表现为不规则 片状 长 Ｔ １长 １ 异 常信号影 ，其中可见 缘。在病理上 ， ’ ２ 所有 的 Ｉ 级信 号的半月板均可 以看到半月板 Ｉ Ｉ 胫骨平台塌陷骨折有 １ 例 ， １ 可见线状低信号骨折 线的股骨上 的分离或撕裂１ ３ ］ 。 段骨折 ８ ， 骨下段骨折 ９例 ， 间突骨折 ５例 ， 例 胫 髁 髌骨骨折 ３ ３ ． ４关节腔积液 的 ＭＲ ／诊断 ：正常膝关节 内有一定 的滑液 ， 约 例 。半月板损伤核磁 共振 表现为三角形 的低信 号影 内可见圆 为 ４ 或更少 。核磁可以显示膝关节 内少至 ｌ ｌ ｍｌ ｍ 的积液 ， 但难 形或不 规则点状 、 水平线状 、 不规则状 高信号影 ， 达到或未达 以鉴别关节积液是感染性 的还是非感染性 的。但是如果是 外 到半月板关节面 。韧带损伤 核磁共振表 现为条状信号影增粗 ， 伤引起 的关节积血 ，在亚急性期可见 Ｔ 加权高信号改变 ， ｌ 或 信号增高 ， 边缘模糊 或扭 曲呈波浪状变形 。膝关节积液核磁共 是分层表现 ， 有液一 液平面。外伤性关节积液多位于髌 上囊 及 。 振表现为髌上囊 内可见长 Ｔ ＷＩ Ｉ 信号 ，２ 长信 号 ，其 中 ３ 关 节 中部 Ｔ ＷＩ ９ 例可见分层现象 。 综上所述 ， 膝关节 Ｍｍ 检查为无创检查 ， 骨挫伤及软组 对 ３讨 论 织损伤 敏感性 和特异性较 高 ， 可广泛应用 于膝关节 骨挫伤 、 半 ３１ ． 骨质改变 ＭＲ 诊 断 ： Ｉ 骨挫 伤主要为病 变区 出血 、 水肿 和微 月板损 伤、 韧带撕裂及关节软骨 骨折 等的检查 ， 是膝关节病 的 小骨小梁断裂 ，普通 ｘ线片或 Ｃ Ｔ片无 法显示骨小梁细微 断 重要 检查方法 ， 其诊断结果 与临床手术及关 节镜符 合率高 ， 对 裂， 因此不能诊断骨挫伤 。ＭＲ （ ／ 核磁共振 ） 是检测骨髓水肿最 膝关节损伤患者的临床治疗方案有很大 的实用价值 ，值得推 敏感 的影像方法 ， 以显示早期 和轻 微的骨髓 水肿 ， 可 对于骨挫 广 应 用 。 伤的确诊有非常大的帮助。ＭＲ 对骨髓 内变化敏感 ， ／ 可于病变 参 考 文 献

滑膜肉瘤
T1WI
膝关节滑膜病变MRI表现
脂肪抑制 12岁，男性，腘窝囊实性肿块
增强
55/66
滑膜骨软骨瘤病
中壮年，膝关节多见
• 原发性少见，继发性与外伤、感染和滑膜及软骨细胞分化相关 • 可有疼痛、活动障碍、轻度关节肿胀 • 滑膜肿胀增厚，有突起和绒毛，滑膜软骨化生 • 关节内软骨结节：脱落形成游离体，可附着于滑膜， 可有蒂，可钙
• 滑膜型结核MRI表现：滑膜为扭曲条状，长T1稍长T2信号；肉芽 组织呈长T1长T2信号；增强滑膜呈较显著外周或花边状强化。
膝关节滑膜病变MRI表现 膝关节滑膜型结核
30/66
感染性滑膜炎
左膝结核性滑膜炎 MＲI，滑 膜弥漫重度增厚( 白箭) ，在 横断位 T2WI 增厚滑膜呈结节 样低信号( 白箭) ，关节腔 大量积液，软骨下骨质虫蚀状 骨质破坏( 黑箭)
40/66
痛风
中年男性，绝经后女性
• 第一跖趾关节受累为特征 • 也可累及膝、踝 • 尿酸盐沉积于滑膜细胞和滑膜间 • 滑膜增生形成血管翳造成关节破坏 • MRI主要表现：关节积液、滑膜增生、软组织结节、骨质
侵蚀破坏、关节韧带侵蚀、膝关节游离体等
膝关节滑膜病变MRI表现
41/66
痛风
膝关节滑膜病变MRI表现
膝关节滑膜病变MRI表现
10/66
膝关节滑膜病变MRI表现
11/66
正常膝关节滑膜MRI表现
• 滑膜
• 正常情况，MRI不能分辨
出滑膜
• 增强扫描可直接显示增
厚滑膜
• 磁共振一些序列有时可
显示增厚滑膜
压脂
膝关节滑膜病变MRI表现
12/66
正常膝关节滑膜MRI表现

诊断要点：不与半月板关节面接触的灶性椭圆形或球形高信号
► 半月板Ⅱ级损伤即严重变性
是Ⅰ级损伤的继续。在病理上粘液样变的范 围比Ⅰ级损伤要广,但是并不意味着Ⅱ级损伤 一定会进展到Ⅲ级。在ＭＲＩ的Ｔ2ＷＩ上表 现为水平或斜行条状高信号影,未达到半月板 关节面缘可达到关节囊缘。
诊断要点：水平的或线性的半月板内高信号，可延伸到半月板 的关节囊缘，但未达到半月板的关节面缘。
间接征象
Blumensaat角
后交叉韧带角
胫骨前移
后交叉韧带损伤
► MRI征象：
后交叉韧带完全撕裂时，主要表现为连续性 的中断，断端形成团块或呈波浪状，可发生 断端的明显移位。 不完全撕裂时，韧带的连续性存在，表现为 弥漫性的信号增高，韧带的宽度可增加。
完全性撕裂
不完全性撕裂
侧副韧带损伤
► MRI征象
纵型（桶柄状）撕裂
► 纵型撕裂的方向和半月板长轴平行，且垂直
于胫骨平台，半月板体部纵裂在冠状面上为 贯穿半月板上下缘的III级高信号：
纵型（桶柄状）撕裂
MRI征象： 1.双前角征：撕裂的半月板组织向前移位至 前角的后方，如行矢状位扫描，可见半月板 前角后方一低信号组织，像是2个半月板前角， 称为“双前角征”。
前交叉韧带损伤
► 前交叉韧带损伤一般分为完全性撕裂和部分
撕裂。 ► 完全撕裂时，MRI图像显示韧带失去连续性， 信号增高，韧带增粗，在断端处形成无定形 的团块，韧带可表现松弛，走行异常，或呈 波浪样走行。 ► 部分撕裂时前交叉韧带连续性存在，表现为 韧带内条状或板块样的信号增高及韧带增粗、 松弛。
► 正常的滑膜组织菲薄，而且与周围组织缺乏
良好的对比，一般不能在平扫的MRI图像上 分辨出来，进行GD-DTPA静脉增强后， T1WI上滑膜信号明显增高，与周围软组织 形成良好的对比，滑膜表面光滑。

医学综述 ２
５月第 ｌ ５卷第 ９期
Ｍｅｉａ Ｒ ｃｐｔｌｔ． ａ ０ ９ Ｖ １１ ． ｏ ９ ｄｃｌ ｅａｉ ａｅ Ｍ ｖ２０ ． ｏ．５ Ｎ ． ｕ
参考文献
Ｉ Ｉ Ｗｉｑ ｉ Ａ， ｒｅ Ｔ Ｊ， ｌｗｏ Ｋ Ｃｏｅ ｎｔ ｍｅｕｌ ｙ １ ｎ ｕｓ Ｒ Ｈａｓｎ Ｓ ｒ Ｃａ ｓｎ Ｄ ． ｌ ｄ ｉ—ａ ｄ ｌｒ ｔ ｉ ｓ ｒ ａ
间 ２ ｍｓ 层 厚 ３ １ ， ｍｍ， 间 距 层
１ｍ 视 野 １０ｍｍ ｘ１０ ｍ ｍ， ８ ８ ｍ。 观
ＭＲ 诊 断的准确率为９ ． ％。结论 膝关节 ＭＲ 检查是一种安全 、 Ｉ ６８ Ｉ 准确的影像方法， 它可为 临床 提 供 关 节腔 内积 血 、 骨折 以及 半 月 板 、 带 、 节 软 骨 损伤 等 信 息 。 韧 关 关键 词： 创伤和损伤 ； 半月板； 韧带； 磁共振 成像 ； 关节镜
［ ］ 邱 贵兴 ， 翘 戎 ． 科 手 术 学 ［ ． 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ， ５ 戴 骨 Ｍ］ 北 人
２ ０ ３ ０ ３ ４． ０ ６： ５ — ５
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型 ＭＲ机 ， 者 仰 卧位 ， 膝 自然 患 患 伸 直或外 旋 ｌ 。 ５ ， ０ ～１ 。 采用膝 关 节 表 面线 圈 ， 状 面 ｓ 矢 Ｅ质 子 密 度 重 复 时间 １０ ， ５ ０ ｍｓ 回波 时 间 １ ｓ ６ｍ ； 快 速 自旋 回波 重 复 时 间 ３ ５ ｓ １０ ｍ ； 回波 时 间 ９ ｓ 冠 状 面 和 轴 面快 ２ｍ ； 速 自旋 回波 序 列 结 合 脂 肪 饱 和技 术 扫描 ， 重复 时 间 １９ ｓ 回波时 ０ ０ｍ ；