气胸抢救流程

自发性气胸的应急预案及处理流程自发性气胸是一种突发性疾病，其特点是肺部突然破裂，导致空气进入胸腔和肺组织之间，引起胸痛、呼吸困难等症状。

为了确保患者得到及时有效的救治，制定一套完善的应急预案及处理流程至关重要。

以下是一份，以供参考。

一、应急预案1. 成立应急小组成立由医生、护士、救护人员等组成的应急小组，负责指挥、协调、实施救治工作。

2. 明确职责应急小组成员应明确各自职责，确保在紧急情况下能够迅速响应。

3. 培训与演练定期对应急小组成员进行自发性气胸救治知识的培训，并进行演练，提高救治能力。

4. 物资准备确保急救物资充足，包括氧气、吸痰器、胸腔闭式引流装置、镇咳剂、镇痛剂等。

5. 患者教育向患者及其家属普及自发性气胸的相关知识，指导他们在紧急情况下如何自救。

二、处理流程1. 发生气胸时立即给予氧气吸入，通知其他医护人员。

2. 用12～16号无菌针头于锁骨中线第二肋穿入胸膜腔，简易放气。

首次放气不要过多、过快，一般不超过800ml。

3. 建立静脉通道，准备胸腔闭式引流装置。

4. 遵医嘱，给予镇咳剂和镇痛剂。

5. 观察病人呼吸困难改善情况、血压的变化。

6. 病情好转，生命体征逐渐平稳，指导病人：（1）卧床休息，保持室内清新。

（2）注意用氧安全，指导病人勿擅自调节氧流量。

（3）咳嗽剧烈时可遵医嘱给予适量镇咳剂。

（4）保持胸腔引流管的通畅，指导病人下床活动时引流管勿高于穿刺点，引流管勿脱出等注意事项。

（5）做好病人心理护理，告知气体一般2～4周内可吸收。

7. 病情恶化，立即启动应急预案，进行抢救。

8. 病历记录详细记录救治过程，包括病情变化、用药、操作等，为后续治疗提供依据。

9. 总结与改进救治结束后，对整个过程进行总结，分析不足之处，提出改进措施，以提高下次救治效果。

三、注意事项1. 确保应急小组成员熟练掌握自发性气胸的救治知识，提高救治效率。

2. 定期检查急救物资，确保其有效性。

3. 加强患者及其家属的教育，提高他们对自发性气胸的认识。

气胸是一种突发性疾病，患者常表现为突然出现胸痛、呼吸困难等症状。

为了提高抢救成功率，减少患者痛苦，特制定本应急预案及流程。

二、应急预案1. 立即评估患者情况（1）询问病史，了解患者是否有突发胸痛、呼吸困难等症状。

（2）观察患者意识、面色、呼吸、脉搏等生命体征。

（3）检查胸部是否有局部压痛、呼吸困难、呼吸音减弱等症状。

2. 紧急处理（1）给予患者吸氧，提高血氧饱和度。

（2）安慰患者，稳定情绪。

（3）根据病情，立即给予胸腔闭式引流术。

3. 抢救措施（1）建立静脉通路，遵医嘱给予抗感染、镇痛、镇咳等药物。

（2）密切观察患者呼吸、血压、心率等生命体征，如有异常，立即报告医生。

（3）如患者出现休克，立即给予抗休克治疗。

4. 病情观察（1）观察患者呼吸、血压、心率等生命体征。

（2）观察胸腔引流液的颜色、性质、量。

（3）观察患者胸痛、呼吸困难等症状的变化。

5. 转诊（1）病情稳定后，根据医生建议转诊至上级医院。

（2）在转诊过程中，密切观察患者病情变化，确保安全。

三、流程（1）接诊护士询问病史，了解患者情况。

（2）评估患者生命体征，如呼吸、血压、心率等。

（3）立即给予吸氧，稳定患者情绪。

2. 诊断（1）医生进行体格检查，如胸部叩诊、听诊等。

（2）必要时进行影像学检查，如胸部X光片等。

3. 治疗（1）根据病情，给予胸腔闭式引流术。

（2）遵医嘱给予抗感染、镇痛、镇咳等药物。

4. 病情观察（1）密切观察患者呼吸、血压、心率等生命体征。

（2）观察胸腔引流液的颜色、性质、量。

（3）观察患者胸痛、呼吸困难等症状的变化。

5. 转诊（1）病情稳定后，根据医生建议转诊至上级医院。

（2）在转诊过程中，密切观察患者病情变化，确保安全。

四、总结本应急预案及流程旨在提高突发气胸的抢救成功率，减少患者痛苦。

各级医护人员应熟悉本预案及流程，确保在突发情况下能够迅速、准确地采取抢救措施。

一、引言血气胸是指胸腔内积聚血液和（或）气体，导致肺脏部分或全部压缩，严重威胁患者生命的一种危急病症。

为提高救治成功率，保障患者生命安全，特制定本应急预案。

二、组织机构1.应急指挥部成立突发血气胸应急指挥部，负责应急工作的组织、指挥、协调和监督。

应急指挥部下设以下小组：（1）现场救援小组：负责现场救治、患者转运等工作。

（2）医疗救治小组：负责患者救治、手术、药物治疗等工作。

（3）后勤保障小组：负责物资保障、交通保障、信息报送等工作。

2.应急联络员应急指挥部设立应急联络员，负责应急信息的收集、整理和报送。

三、应急响应1.预警信息（1）当发现疑似血气胸患者时，立即启动应急预案。

（2）接到医院内部或外部血气胸预警信息后，立即向应急指挥部报告。

2.响应等级根据患者病情和应急情况，将响应等级分为一级响应、二级响应和三级响应。

（1）一级响应：患者病情危重，需立即进行抢救。

（2）二级响应：患者病情较重，需紧急救治。

（3）三级响应：患者病情稳定，需密切观察。

3.响应流程（1）接到预警信息后，应急指挥部立即启动应急预案，通知各小组负责人。

（2）现场救援小组迅速到达现场，对患者进行初步评估，判断病情，必要时进行现场急救。

（3）医疗救治小组根据患者病情，制定救治方案，组织手术、药物治疗等工作。

（4）后勤保障小组保障应急物资、药品、设备等供应，确保救治工作顺利进行。

（5）应急联络员及时收集、整理应急信息，向上级部门报告。

四、救治措施1.现场急救（1）保持呼吸道通畅，给予吸氧。

（2）立即给予止血、抗休克治疗。

（3）如患者意识清醒，可给予安慰，避免恐慌。

2.院内救治（1）对患者进行详细检查，明确诊断。

（2）根据患者病情，制定个体化治疗方案。

（3）进行胸腔闭式引流，排除积液和气体。

（4）必要时进行手术，如胸腔切开引流、开胸探查等。

（5）术后密切观察患者病情变化，做好护理工作。

五、后期处理1.对患者进行康复治疗，包括呼吸功能锻炼、心理疏导等。

心肺苏醒操纵流程【1 】起首评估现场情形安然1.意识的断定;用双手轻拍病人双肩,问:“喂！你怎么了？”告诉无反响.2.检讨呼吸：不雅察病人胸部升沉5-10秒（1001.1002.1003.1004.1005…）告诉无呼吸,3.呼救：来人啊！喊大夫！推抢救车！除颤仪！4.断定是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动（数1001,1002,1003,1004,1005…断定五秒以上10秒以下）.5.松解衣领及裤带.6.胸外心脏按压;两乳头连线中点（胸骨中下1/3处）,用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力气用力按压30次（按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm）7.打开气道;仰头抬颌法.口腔无排泄物,无假牙.8.人工呼吸：运用简略单纯呼吸器,一手以“CE”手段固定,一手挤压简略单纯呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分.9.中断2分钟的高效力的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行,操纵5个周期.（心脏按压开端送气停滞）10.断定苏醒是否有效（听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动）.11.整顿病人,进一步性命支撑.心肺苏醒 = (清算呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药据美国近年统计,每年血汗管病人逝世亡数达百万人,约占总逝世亡病因1/2.而因心脏停搏忽然逝世亡者60-70%产生在院前.是以,美国成年人中约有85%的人有兴致介入CPR初步练习,成果使40%心脏骤停者苏醒成功,每年抢救了约20万人的性命.心脏跳动停滞者,如在4分钟内实行初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,逝世而回生的可能性最大,是以时光就是性命,速度是症结,初步的CPR按ABC进行.先断定患者有无意识.拍摇患者并大声讯问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反响暗示意识损掉.这时应使患者程度仰卧,解开颈部钮扣,留意消除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳切近口鼻,如未觉得有气流或胸部无升沉,则暗示已无呼吸.A（airway）：保持呼吸顺畅B（breathing）：口对口人工呼吸C（circulation）：树立有效的人工轮回A 保持呼吸顺畅晕厥的病人常因舌后移而堵塞气道,所以心肺苏醒的重要步调是疏浚气道.急救者以一手置于患者额部使头部后仰,并以另一手抬起后颈部或托起下颏,保持呼吸道通行.对疑惑有颈部毁伤者只能托举下颏而不克不及使头部后仰;若疑有气道异物,应从患者背部双手围绕于患者上腹部,用力.突击性挤压.B 口对口人工呼吸在保持患者仰头抬颏前提下,施救者用一手捏闭的鼻孔 (或口唇 ),然后深吸一大口吻,敏捷用力向患者口 (或鼻 )内吹气 , 然后放松鼻孔(或口唇),照此每5秒钟重复一次,直到恢复自立呼吸.每次吹气距离1.5秒,在这个时光抢救者应本身深呼吸一次,以便中断口对口呼吸,直至专业抢救人员的到来.C 树立有效的人工轮回检讨心脏是否跳动,最简略单纯.最靠得住的是颈动脉.抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压,时光许多于10秒.假如患者停滞心跳,抢救者应握紧拳头,拳眼向上,快速有力猛击患者胸骨正中下段一次.此举有可能使患者心脏复跳,如一次不成功可按上述请求再次扣击一次.如心脏不克不及复跳,就要经由过程胸外按压,使心脏和大血管血液产生流淌.以保持心.脑等重要器官最低血液须要量.选择胸外心脏按压部位：先以左手的中指.食指定出肋骨下缘,尔后将右手掌侧放在胸骨下1/3,再将左手放在胸骨上方,左手拇指临近右手指,使左手掌底部在剑突上.右手置于左手上,手指间互订交织或伸展.按压力气经手跟而向下,手指应抬离胸部. ·胸外心脏按压办法：急救者两臂位于病人胸骨的正上方,双肘关节伸直,运用上身重量垂直下压,对中等体重的成人下压深度应大于5厘米,尔后敏捷放松,解除压力,让胸廓自行复位.如斯有节拍地重复进行,按压与放松时光大致相等,频率为每分钟不低于100次.一.人心肺苏醒办法：当只有一个急救者给病人进行心肺苏醒术时,应是每做30次胸心脏按压,瓜代进行2次人工呼吸.二.人心肺苏醒办法：当有两个急救者给病人进行心肺苏醒术时,起首两小我应呈对称地位,以便于互订交流.此时,一小我做胸外心脏按压;另一小我做人工呼吸.两人可以数着1.2.3进行合营,每按压心脏30次,口对口或口对鼻人工呼吸2次.）拍摇患者并大声讯问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反响暗示意识损掉.这时应使患者程度仰卧,解开颈部钮扣,留意消除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳切近口鼻,如未觉得有气流或胸部无升沉,则暗示已无呼吸.CPR操纵次序的变更：A-B-C → C-A-B★2010（新）：C-A-B 即：C胸外按压→A凋谢气道→B人工呼吸●2005（旧）：A-B-C 即：A凋谢气道→B人工呼吸→C胸外按压编辑本段留意事项1.口对口吹气量不宜过大,一般不超出1200毫升,胸廓稍升沉即可.吹气时光不宜过长,过长会引起急性胃扩大.胃胀气和吐逆.吹气进程要留意不雅察患（伤）者气道是否通行,胸廓是否被吹起.2.胸外心脏按术只能在患（伤）者心脏停滞跳动下才干施行.3.口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行,严厉按吹气和按压的比例操纵,吹气和按压的次数过多和过少均会影响苏醒的成败.4.胸外心脏按压的地位必须精确.不精确轻易毁伤其他脏器.按压的力度要合适,过大过猛轻易使胸骨骨折,引起气胸血胸;按压的力渡过轻,胸腔压力小,缺少以推进血液轮回.5.施行心肺苏醒术时应将患（伤）者的衣扣及裤带解松,以免引起内脏毁伤.2005岁尾美国心脏学会（AHA）宣布了新版CPR急救指南,与旧版指南比拟,重要就是按压与呼吸的频次由15：2调剂为30：2.编辑本段心肺苏醒有效的体征和终止抢救的指征(1)不雅察颈动脉搏动,有效时每次按压后就可触到一次搏动.若停滞按压后搏动停滞,标明应中断进行按压.如停滞按压后搏动中断消失,解释病人自立心搏已恢复,可以停滞胸外心脏按压.(2)若无自立呼吸,人工呼吸应中断进行,或自立呼吸很微弱时仍应保持人工呼吸.(3)苏醒有效时,可见病人有眼球运动,口唇.甲床转红,甚至脚可动;不雅察瞳孔时,可由大变小,并有对光反射.(4)当有下列情形可斟酌终止苏醒：①心肺苏醒中断30分钟以上,仍无心搏及自立呼吸,现场又无进一步救治和送治前提,可斟酌终止苏醒;②脑逝世亡,如深度晕厥,瞳孔固定.角膜反射消掉,将病人头向两侧迁移转变,眼球本来地位不变等,如无进一步救治和送治前提,现场可斟酌停滞苏醒;③当现场安全威逼到抢救人员安然(如雪崩.山洪迸发)以及医学专业人员以为病人逝世亡,无救治指征时.学会意肺苏醒对于每小我都邑很有效,生涯中有许多不测,很难包管我们是不时安然的.为了可以或许有危机时刻抢救性命,建议大家必定要学会初步的心肺苏醒办法！编辑本段BOU/CPR580心肺苏醒模仿人（2010操纵尺度）美国心脏学会(AHA)2010国际心肺苏醒(CPR)＆血汗管急救(ECC)指南尺度[1]（1）胸外按压频率由2005年的100次/分改为“至少100次/分”（2）按压深度由2005年的4-5cm改为“至少5cm”（3）人工呼吸频率不变.按压与呼吸比不变（4）强烈建议通俗施救者仅做胸外按压的CPR,弱化人工呼吸的感化,对通俗目击者请求对ABC转变成“CAB”即胸外按压.气道和呼吸（5）除颤能量不变,但更强调CPR（6）肾上腺素用法用量不变,不推举对心脏停搏或PEA者通例运用阿托品（7）保持ROSC的血氧饱和度在94%-98%（8）血糖超出10mmol/L即应掌握,但强调应防止低血糖（9）强化按压的重要性,按压间断时光不超出5s进步抢救成功率的重要身分1.将重点中断放在高质量的CPR上2.按压频率至少100次/分（差别于大约100次/分）3.胸骨下陷深度至少5 ㎝4.按压后包管胸骨完整回弹5.胸外按压时最大限度地削减中止6.防止过度通气CPR操纵次序的变更：A-B-C→→C-A-B。

⼼肺复苏操作流程完整版_2020最新⼼肺复苏全步骤⼼肺复苏已成为我们医疗卫⽣事业单位考试⾯试中重要的考点之⼀，以下是⼩编为⼤家准备的关于⼼肺复苏操作流程完整版，欢迎⼤家前来参阅。

⼼肺复苏操作流程完整版⾸先评估现场环境安全1、意识的判断;⽤双⼿轻拍病⼈双肩，问:“喂!你怎么了?”告知⽆反应。

2、检查呼吸：观察病⼈胸部起伏5-10秒(1001、1002、1003、1004、1005…)告知⽆呼吸，3、呼救：来⼈啊!喊医⽣!推抢救车!除颤仪!4、判断是否有颈动脉搏动;⽤右⼿的中指和⾷指从⽓管正中环状软⾻划向近侧颈动脉搏动处，告之⽆搏动(数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下)。

5、松解⾐领及裤带。

6、胸外⼼脏按压;两乳头连线中点(胸⾻中下1/3处)，⽤左⼿掌跟紧贴病⼈的胸部，两⼿重叠，左⼿五指翘起，双臂深直，⽤上⾝⼒量⽤⼒按压30次(按压频率⾄少100次⁄分，按压深度⾄少5cm)7、打开⽓道;仰头抬颌法。

⼝腔⽆分泌物，⽆假⽛。

8、⼈⼯呼吸：应⽤简易呼吸器，⼀⼿以“CE”⼿法固定，⼀⼿挤压简易呼吸器，每次送⽓400-600ml，频率10-12次/分。

9、持续2分钟的⾼效率的CPR：以⼼脏按压：⼈⼯呼吸=30:2的⽐例进⾏，操作5个周期。

(⼼脏按压开始送⽓结束)10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸⾳，同时触摸是否有颈动脉博动)。

11、整理病⼈，进⼀步⽣命⽀持。

⼼肺复苏 = (清理呼吸道) + ⼈⼯呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业⽤药据美国近年统计，每年⼼⾎管病⼈死亡数达百万⼈，约占总死亡病因1/2。

⽽因⼼脏停搏突然死亡者60-70%发⽣在院前。

因此，美国成年⼈中约有85%的⼈有兴趣参加CPR初步训练，结果使40%⼼脏骤停者复苏成功，每年抢救了约20万⼈的⽣命。

⼼脏跳动停⽌者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业⼈员进⼀步⼼脏救⽣，死⽽复⽣的可能性最⼤，因此时间就是⽣命，速度是关键，初步的CPR按ABC进⾏。

自发性气胸急救流程标题：自发性气胸急救流程引言概述：自发性气胸是指由于肺部病变或者外伤等原因导致肺组织破裂，空气进入胸腔而引起的胸腔内压力增高的一种急性疾病。

在面对自发性气胸患者时，正确的急救措施至关重要，可以有效减轻患者痛苦，避免并发症的发生。

本文将详细介绍自发性气胸急救流程。

一、识别症状1.1 观察患者呼吸情况：自发性气胸患者常浮现呼吸急促、呼吸难点等症状，可伴有胸痛。

1.2 观察患者面色：自发性气胸患者面色苍白，浮现发绀等情况。

1.3 问询患者病史：了解患者是否有肺部疾病、外伤史等，对判断是否为自发性气胸有匡助。

二、紧急处理2.1 让患者保持肃静：避免患者剧烈运动，以减少肺部进一步受损。

2.2 赋予氧气吸入：提供氧气以匡助患者呼吸，减轻呼吸难点。

2.3 保持患者呼吸道通畅：确保患者呼吸通畅，避免浮现窒息等情况。

三、就医指导3.1 寻求专业医生匡助：及时就医，接受医生的诊断和治疗建议。

3.2 遵循医生指导：按医生建议进行相应检查和治疗，避免自行处理导致病情恶化。

3.3 定期复查：定期复查以监测病情变化，及时调整治疗方案。

四、注意事项4.1 避免剧烈活动：在治疗期间避免剧烈活动，以免加重病情。

4.2 饮食调理：避免食用刺激性食物，保持膳食均衡，有助于康复。

4.3 心理疏导：匡助患者缓解焦虑情绪，保持乐观心态，有助于康复。

五、预防措施5.1 避免吸烟：吸烟是导致自发性气胸的危（wei）险因素之一，应尽量避免吸烟。

5.2 避免剧烈运动：避免剧烈运动和外伤，以减少发生自发性气胸的风险。

5.3 定期体检：定期体检有助于早期发现肺部疾病，及时干预，预防自发性气胸的发生。

结语：自发性气胸是一种常见的急性疾病，正确的急救流程对患者的康复至关重要。

通过识别症状、紧急处理、就医指导、注意事项和预防措施，可以有效应对自发性气胸，提高患者的生存率和生活质量。

希翼本文对读者有所匡助，提高对自发性气胸的认识和处理能力。

制度1.急性呼吸衰竭抢救流程呼吸衰竭病因治疗：如气道阻塞、严重气胸、大量胸腔积液、药物中毒、其他原发病等；慢性呼吸衰竭的诱因有感染、过劳、营养不良、药物应用不当等。

一般支持治疗：纠正酸碱失衡和电解质紊乱、血容量不足者补充血容量、补充足够的营养及热量、纠正低蛋白血症。

保持气道通畅：清除气道分泌物、气道湿化、辅助吸痰、应用祛痰药物及支气管扩张器、雾化吸入解痉剂及（或）肾上腺糖皮质激素，药物治疗无效时选择机械通气。

氧疗：鼻导管吸氧、简易开放面罩、空气稀释面罩、高压氧疗（限于一氧化碳中毒患者）、机械通气时的氧疗；COPD患者给予持续低流量氧疗。

增加通气量、改善CO2潴留：（有选择地使用）呼吸兴奋剂、通气支持治疗，通气模式：1、经鼻（面）罩无创通气，选择持续气道正压或双水平气道正压，治疗无效时及时更换为有创通气。

2、气管插管后选择压力/容量控制+呼吸末正压、同步指令通气、压力释放通气、反比通气等。

病情稳定后收呼吸内科或ICU病房住院治疗2.急性冠脉综合征抢救流程急性冠脉综合征（ACS）是以冠状动脉粥样硬化、斑块破裂或侵蚀，继发完全/不完全闭塞性血栓形成作为病理基础的一组临床综合征，包括不稳定性心绞痛（UA）、急性心肌梗死或猝死。

缺血性胸痛平卧吸氧18导联心电图检查（加作V7 ~V9、V3R~V5R导联）明确诊断不稳定性心绞痛急性心肌梗死猝死平卧位、松解领扣裤带迅速电话通知院内急诊科按心搏骤停程序抢救通报病情及心电图改变，做好溶栓及/或PCI的准备吸氧绝对平卧位、吸氧硝酸甘油片0.5mg舌下含化，硝酸甘油片0.5mg舌下含化，阿司匹林片150~300mg嚼3~5分钟后可重复1次服或吞服可复用他汀类药物稳定斑块观察血压、开通静脉通道吗啡2mg或杜冷丁50~100mg肌注严重者，5mg硝酸甘油注射液加入10%葡萄糖液250ml中缓慢静滴立即开通静脉通道（剂量从10µg/min开始）硝酸甘油注射液5mg加入10%葡萄糖250ml中静滴（15滴/min）出现心律失常、心衰、心源性休克时应按相应程序处理3.急性左心衰竭肺水肿抢救流程基本抢救措施氧疗：镇静：体位：鼻导管或面罩给氧吗啡3mg 静脉注射1~2次坐位或半坐位重者给予PEEP 安定10mg，静脉注射双腿下垂床旁（呼气末正压呼吸）或CPAP（持续气道正压呼吸）糖皮质激素：监测：氢化可的松100~200mg，静脉注射心电、血压、呼吸或地塞米松5~10mg，静脉注射血氧饱和度及血气分析正性肌力及减轻心脏前后负荷药物强心药：利尿剂：血管扩张药物：毛花甙丙：0.2~0.4mg，静脉注射呋塞米20mg，静脉注射硝普钠25μg/min起毒K 0.25mg，静脉注射螺内酯20mg，每日2次硝酸甘油10μg/min起和（或）多巴胺、多巴酚丁胺其他去除诱因：辅助治疗：防治水电解质及酸碱失衡：控制高血压血液透析：超滤控制24小时出入水量纠正心律失常主动脉内球囊反搏心肌再灌注改善冠脉缺血治疗机械性损伤4.严重心律失常抢救流程基本抢救措施吸氧描记12导联心电图监测心电、呼吸、建立静脉通道备好除颤仪血压、血氧饱和度监测电解质、心肌酶（CTnl）紧急处理严重心律失常缓慢心律失常：快速房颤、房扑：室上速：室速：如严重窦缓II-III度A VB 合并血液动力学刺激迷走神经方法首选电复律障碍者，电复律首选阿托品维拉帕米药物复律：或异丙肾上腺素普罗帕酮胺碘酮药物复律：（非器质性心脏病）利多卡因无效者安置奎尼丁普鲁卡因酰胺人工心脏起搏器胺碘酮合并血流动力学普罗帕酮障碍者：（非器质性心脏病）洋地黄静脉安置升压药临时心脏起搏器胺碘酮（超速抑制）WPW合并房颤者：ATP电复律胺碘酮电复律（同步）普罗帕酮食道调搏超速抑制减慢心室率：无脉性室速β受体阻滞剂异搏定（无心衰者）首选电击除颤洋地黄（有心衰者）射频消融术（高能量非同步）进一步完善诊治尽量去除诱因纠正水电解质失衡电生理检查和冠脉再灌注必要时血液透析射频消融术、安置停止使用致心律心脏永久起搏器失常药物5.休克抢救流程维护重要脏器供血供氧体位头与双下肢均抬高畅通气道开放静脉通道或低温者保暖20°左右双鼻导管输氧双条静脉通道高温者物理降温迅速病因治疗过敏性心源性创伤性感染性失血、低血容量性肾上腺素、纠正心律失常，止痛、包扎、扩容、抗感染扩容（先平衡液皮质激素、钙剂控制心衰，急性固定，内脏破消除病灶后糖液）、输血、心包填塞穿刺裂及早探查中分子右旋糖酐引流减压、血浆、白蛋白严密监护，防治多脏器功能衰竭采血：血气分析、电解质、床旁拍胸片、ECG、心电监护、血流动力学Cr、BUN；血渗压、凝血尿常规、比重、尿渗压，记每象检查；血常规、血小板、小时尿量和24小时出入量。

各种危急重症抢救预案及流程1.心肺复苏抢救预案2.心电监护与除颤的操作规程3.休克抢救预案4.急性左心衰竭抢救预案5.急性心肌梗塞抢救预案6.心源性休克抢救预案7.严重心律失常抢救预案8.高血压急症抢救预案9.大咯血、窒息的抢救预案10.成人呼吸窘迫综合征抢救预案11.呼吸衰竭抢救预案12.重症哮喘抢救预案13.气胸抢救预案14.上消化道出血抢救预案15.急性肝功能衰竭抢救预案16.脑出血抢救预案17.昏迷抢救预案18.颅高压抢救预案19.弥漫性血管内凝血（DIC）抢救预案20.急性粒细胞缺乏症抢救预案21.急性肾功能衰竭抢救预案22.糖尿病酮症酸中毒23.过敏性休克抢救预案24.急性中毒抢救预案抢救预案及流程1.心肺复苏抢救预案2.心电监护与除颤的操作规程3.休克抢救预案症状一般处理出血性创伤性感染性过敏性心源性快速输液补充血容量补充血容量抗过敏治疗按照不同病补充血容量因对症处理低右或706代外科处理低右或706代血桨缩血管药物：急症处理血桨或平衡液肾上腺素和地米输血抗感染：大剂量联合血管活性药物应用广谱抗生素多巴胺清除感染灶阿拉明补充血容量：准备手术肾上腺皮质激素阿托品平衡液短期大剂量低右应用氢考或地米706代血桨输血纠正代谢性酸中毒1症状：1.1高度气急，呼吸浅速，端坐呼吸，咯白色或粉红色泡沫痰。

1.2面色灰白，大汉淋漓，烦躁不安。

1.3晕厥，四肢抽搐，紫绀。

2体征：2.1左心室增大，心尖搏动向左下移位。

2.2心率增快，心尖区有舒张期奔马律及收缩期杂音。

2.3肺部湿罗音。

3实验室检查：3.1X线表现：可见自肺门伸向肺野中部及周围的扇形云雾状阴影。

3.2心电图：各种心律失常。

4治疗原则：4.1半坐卧位，两腿下垂。

4.2吸氧。

4.3镇静：哌替啶50~100mg肌内注射或吗啡5~10mg皮下注射。

4.4强心苷：快速洋地黄负荷量，可选用毛花甙C。

4.5利尿剂：袢利尿剂：速尿20－40mg。

4.6血管扩张剂：硝酸甘油、硝普钠，酚妥拉明静滴。