利凡诺配伍米非司酮用于中期引产的安全性评价
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７ 胎 儿 胎 盘 未 娩 出 。 ２ｈ
１１ 研究对 象 ．
院计 划 生 育 科 因计 划 外 怀 孕 或 医 学 因 素 自愿 要求 引产 的 中期 妊娠孕妇 ８ ３例 ， 龄 １ ～ ３ 年 ７ ３岁 ， 均 （４ １ ± ２ ５ ） 。孕 平 ２．８ ．１岁 周 １ ～２ ３ ８周 ， 均 （ １０ ± １２ ） ， 产 妇 ４ 平 ２ ． ６ ． ７周 初 ７例 ， 产 妇 ３ 经 ６
收 集 血 量 估 计 ） 并 比较 两 组 引 产 成 功 率 、 颈 撕 裂 伤情 况 不 ， 宫
病 例选 自 ２ ０ 年 １ ０９ ２月 ～ ２ １ ０ １年 １ ２月 于我 良反 应 发 生 率 等 。引 产 成 功 判定 标 准 ：） 全 引产 ： 药 ７ １完 用 ２ｈ 内娩 出完 整 胎 儿 及 胎 盘 ， Ｂ超 检 查 无 宫 内 残 留 物 者 ； ） 经 ２ 不 完 全 引 产 ： 儿 已排 出 ， 胎 盘 、 膜 残 留 ；） 产 失 败 ： 药 胎 但 胎 ３引 用
同 时研 究组 不 良反 应 较 轻 。结 论
颈撕 裂 伤 风 险 ， 高 引产 成功 率 ， 一种 较 为理 想 的 中期 妊 娠 引产 方 法 。 提 是
【 键 词】 中期 妊娠 引产 米 非 司 酮 关
中期 妊 娠 引 产 是 临 床 中 常 遇 到 的 问题 。 目前 国 内 尚无 公 认 理 想 的 中期 妊 娠 引 产 方 法 ， 膜 腔 内注 射 利 凡 诺 为 临 床 上 羊 较 为 常 用 的 中期 妊 娠 引 产 的 方 法 。但 由 于 中期 妊 娠 宫 颈 尚未 成熟 ， 利凡 诺 中期 引产 所 引起 的宫 缩 常 不 协 调 ， 造 成 引 产 时 易 间延 长 、 盘 胎 膜 残 留 率 高 、 颈 撕 裂 伤 等 风 险 。近 期 ， 来 胎 宫 越 越 多 的研 究 资 料 提 示 利 凡 诺 配 伍 米 非 司 酮 用 于 中 期 引 产可 提 高 引产 的安 全 性 ， 了 探 讨 利 凡 诺 配 伍 米 非 司 酮 对 中 期 引 产 为 的安 全 性 和有 效 性 ， 院 对 ８ 我 ３例 自愿要 求 引产 的 中期 妊 娠 孕 妇 临床 安 全 性 分 析 如 下 。
齐 齐 哈尔 医 学 院 学 报 ２ １ 第 ３ ０ ２年 ３卷第 ７期
・
９ ・ ２１
利 凡 诺 配伍 米 非 司酮 用 于 中期 引 产 的安 全 性评 价
奥 成 功
【 要 】 目的 探 讨 利凡 诺 配伍 米 非 司 酮 对 中期 引 产 的 安 全 性 和 有 效 性 。 方 法 ８ 摘 ３例 自愿 引产 中期 妊 娠 孕 妇 随 机 分 成研 究组 与对 照组 ， 究 组 给 予 口服 米非 司 酮 配伍 利 凡 诺 羊 膜 腔 内注 射 引 产 ； 照 研 对 组 单 纯 利 凡 诺 羊 膜腔 内注射 引 产 。 比较 两组 引产 效 果 、 缩发 动 时 间 、 胎 时 间 、 程 、 宫 排 产 出血 量 以及 不 良
照组 ４ １例 ， 组 孕 妇 年 龄 、 ＭＩ 数 、 周 、 产 次 数 等 一 般 两 Ｂ 指 孕 流 资 料 均 具 可 比性 。 １２ 给 药方 法 ． 根 据 临 床诊 断 ， 合 孕 妇 身 心情 况确 定 最 适 结 引产 时 间 ， 药 前 半 小 时 Ｂ超 检 查 测 定 羊 水 池 深 度 ， 择 最 注 选 佳 穿刺 点 。研 究 组 孕 妇 空 腹 服 用 米 非 司 酮 ７ ， 开 水 吞 ５ ｍｇ 温
１ 资 料 与 方 法
服 ， 进 食 ，４ｈ后 重 复 一 次 ， １０ｍｇ 根 据 孕 妇 临 床 指 ２ｈ后 ２ 共 ５ ， 征 可 酌 情 追 加 用 药 剂 量 ， 一 次 服 用 米 非 司酮 同 时 羊 膜 腔 内 第
注 射 利 凡 诺 １ ０ ； 照 组 单 纯 行 羊 膜 腔 内 注 射 利 凡 诺 １０ ０ 对 ｍｇ ０
反 应 发 生情 况 。 结 果
研 究组 不 完全 引产 及 引产 失 败 病 例 均 少 于对 照 组 ， 引产 效 果 优 于 对 照 组 ， 一 利凡 诺 配伍 米 非 司 酮应 用于 中期 妊 娠 引产 ， 利 于产 程 进 展 ， Ｐ 一 ０ ０ １ 研 究组 各 项 观 察 时 间及 出血 量 均 少 于 对 照 组 ， ｔ 验 比较 ， 异 均 具 统计 学 意 义 。 ．４ ， ．３ ； 经 检 差
例 。经 Ｂ超 证 实 均 为 宫 内单 活 胎 妊 娠 。 经 查 体 排 除 米 非 司
酮 和利 凡诺 用 药 禁 忌 症 ， 尿 常 规 ， 血 均 未 见 明 显 异 常 。 既 血 凝 往 无 药 物过 敏史 ， 心 血 管 、 肾等 其 他 疾 病 史 。按 知情 同 意 无 肝
１４ 统 计 分 析 ．
ｍ ｇ。
ｌ３ 观 察指 标 ＿
引 产 过 程 中密 切 监 测 孕妇 生命 体征 变化 ， 观
察 并 记 录 宫 缩 发 动 时 间 （ 射 利 凡 诺 至 子 宫 发 动 宫 缩 的 时 注 间） 排 胎 时 间 （ 射 利 凡 诺 尔 开 始 到 胎 儿排 出 ）产 程 时间 （ 、 注 、 规 律 宫 缩 开 始 至 胎 儿 、 盘 娩 出时 间 ） 及 产后 出血 量 （ 儿 胎 盘 胎 、 胎 娩 出后 两 小 时 和 钳 夹 术 中 ， 血 液 浸 湿 的 治 疗 巾面 积 加 弯 盘 以
统 计 分 析 采 用 Ｓ Ｓ ８ ０软 件 分 析 ， 量 资 Ｐ Ｓ１ ． 计
料 比较 采 用 ｔ 检验 ， 数 资 料 比较 采 用 。 验 ， ａ一 ０ ０ 计 检 取 ．５
检验水准 ， Ｐ＜ ０ ０ 认 为 有 统 计 学 差 异 。 ．５
２ 结 果
原 则 将 孕妇 随机 分 为 研 究 组 与 对 照 组 两 组 ， 究 组 ４ 研 ２例 、 对
１１ 研究对 象 ．
院计 划 生 育 科 因计 划 外 怀 孕 或 医 学 因 素 自愿 要求 引产 的 中期 妊娠孕妇 ８ ３例 ， 龄 １ ～ ３ 年 ７ ３岁 ， 均 （４ １ ± ２ ５ ） 。孕 平 ２．８ ．１岁 周 １ ～２ ３ ８周 ， 均 （ １０ ± １２ ） ， 产 妇 ４ 平 ２ ． ６ ． ７周 初 ７例 ， 产 妇 ３ 经 ６
收 集 血 量 估 计 ） 并 比较 两 组 引 产 成 功 率 、 颈 撕 裂 伤情 况 不 ， 宫
病 例选 自 ２ ０ 年 １ ０９ ２月 ～ ２ １ ０ １年 １ ２月 于我 良反 应 发 生 率 等 。引 产 成 功 判定 标 准 ：） 全 引产 ： 药 ７ １完 用 ２ｈ 内娩 出完 整 胎 儿 及 胎 盘 ， Ｂ超 检 查 无 宫 内 残 留 物 者 ； ） 经 ２ 不 完 全 引 产 ： 儿 已排 出 ， 胎 盘 、 膜 残 留 ；） 产 失 败 ： 药 胎 但 胎 ３引 用
同 时研 究组 不 良反 应 较 轻 。结 论
颈撕 裂 伤 风 险 ， 高 引产 成功 率 ， 一种 较 为理 想 的 中期 妊 娠 引产 方 法 。 提 是
【 键 词】 中期 妊娠 引产 米 非 司 酮 关
中期 妊 娠 引 产 是 临 床 中 常 遇 到 的 问题 。 目前 国 内 尚无 公 认 理 想 的 中期 妊 娠 引 产 方 法 ， 膜 腔 内注 射 利 凡 诺 为 临 床 上 羊 较 为 常 用 的 中期 妊 娠 引 产 的 方 法 。但 由 于 中期 妊 娠 宫 颈 尚未 成熟 ， 利凡 诺 中期 引产 所 引起 的宫 缩 常 不 协 调 ， 造 成 引 产 时 易 间延 长 、 盘 胎 膜 残 留 率 高 、 颈 撕 裂 伤 等 风 险 。近 期 ， 来 胎 宫 越 越 多 的研 究 资 料 提 示 利 凡 诺 配 伍 米 非 司 酮 用 于 中 期 引 产可 提 高 引产 的安 全 性 ， 了 探 讨 利 凡 诺 配 伍 米 非 司 酮 对 中 期 引 产 为 的安 全 性 和有 效 性 ， 院 对 ８ 我 ３例 自愿要 求 引产 的 中期 妊 娠 孕 妇 临床 安 全 性 分 析 如 下 。
齐 齐 哈尔 医 学 院 学 报 ２ １ 第 ３ ０ ２年 ３卷第 ７期
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利 凡 诺 配伍 米 非 司酮 用 于 中期 引 产 的安 全 性评 价
奥 成 功
【 要 】 目的 探 讨 利凡 诺 配伍 米 非 司 酮 对 中期 引 产 的 安 全 性 和 有 效 性 。 方 法 ８ 摘 ３例 自愿 引产 中期 妊 娠 孕 妇 随 机 分 成研 究组 与对 照组 ， 究 组 给 予 口服 米非 司 酮 配伍 利 凡 诺 羊 膜 腔 内注 射 引 产 ； 照 研 对 组 单 纯 利 凡 诺 羊 膜腔 内注射 引 产 。 比较 两组 引产 效 果 、 缩发 动 时 间 、 胎 时 间 、 程 、 宫 排 产 出血 量 以及 不 良
照组 ４ １例 ， 组 孕 妇 年 龄 、 ＭＩ 数 、 周 、 产 次 数 等 一 般 两 Ｂ 指 孕 流 资 料 均 具 可 比性 。 １２ 给 药方 法 ． 根 据 临 床诊 断 ， 合 孕 妇 身 心情 况确 定 最 适 结 引产 时 间 ， 药 前 半 小 时 Ｂ超 检 查 测 定 羊 水 池 深 度 ， 择 最 注 选 佳 穿刺 点 。研 究 组 孕 妇 空 腹 服 用 米 非 司 酮 ７ ， 开 水 吞 ５ ｍｇ 温
１ 资 料 与 方 法
服 ， 进 食 ，４ｈ后 重 复 一 次 ， １０ｍｇ 根 据 孕 妇 临 床 指 ２ｈ后 ２ 共 ５ ， 征 可 酌 情 追 加 用 药 剂 量 ， 一 次 服 用 米 非 司酮 同 时 羊 膜 腔 内 第
注 射 利 凡 诺 １ ０ ； 照 组 单 纯 行 羊 膜 腔 内 注 射 利 凡 诺 １０ ０ 对 ｍｇ ０
反 应 发 生情 况 。 结 果
研 究组 不 完全 引产 及 引产 失 败 病 例 均 少 于对 照 组 ， 引产 效 果 优 于 对 照 组 ， 一 利凡 诺 配伍 米 非 司 酮应 用于 中期 妊 娠 引产 ， 利 于产 程 进 展 ， Ｐ 一 ０ ０ １ 研 究组 各 项 观 察 时 间及 出血 量 均 少 于 对 照 组 ， ｔ 验 比较 ， 异 均 具 统计 学 意 义 。 ．４ ， ．３ ； 经 检 差
例 。经 Ｂ超 证 实 均 为 宫 内单 活 胎 妊 娠 。 经 查 体 排 除 米 非 司
酮 和利 凡诺 用 药 禁 忌 症 ， 尿 常 规 ， 血 均 未 见 明 显 异 常 。 既 血 凝 往 无 药 物过 敏史 ， 心 血 管 、 肾等 其 他 疾 病 史 。按 知情 同 意 无 肝
１４ 统 计 分 析 ．
ｍ ｇ。
ｌ３ 观 察指 标 ＿
引 产 过 程 中密 切 监 测 孕妇 生命 体征 变化 ， 观
察 并 记 录 宫 缩 发 动 时 间 （ 射 利 凡 诺 至 子 宫 发 动 宫 缩 的 时 注 间） 排 胎 时 间 （ 射 利 凡 诺 尔 开 始 到 胎 儿排 出 ）产 程 时间 （ 、 注 、 规 律 宫 缩 开 始 至 胎 儿 、 盘 娩 出时 间 ） 及 产后 出血 量 （ 儿 胎 盘 胎 、 胎 娩 出后 两 小 时 和 钳 夹 术 中 ， 血 液 浸 湿 的 治 疗 巾面 积 加 弯 盘 以
统 计 分 析 采 用 Ｓ Ｓ ８ ０软 件 分 析 ， 量 资 Ｐ Ｓ１ ． 计
料 比较 采 用 ｔ 检验 ， 数 资 料 比较 采 用 。 验 ， ａ一 ０ ０ 计 检 取 ．５
检验水准 ， Ｐ＜ ０ ０ 认 为 有 统 计 学 差 异 。 ．５
２ 结 果
原 则 将 孕妇 随机 分 为 研 究 组 与 对 照 组 两 组 ， 究 组 ４ 研 ２例 、 对
