第二十二章患者生存生存质量的研究与评价
- 格式:ppt
- 大小:740.50 KB
- 文档页数:64
健康相关生存质量及测量与评价研讨汇报人:2023-12-25•健康相关生存质量概述•健康相关生存质量测量方法•健康相关生存质量评价标准与指标目录•健康相关生存质量在临床实践中的应用•健康相关生存质量研究的挑战与展望01健康相关生存质量概述定义与概念定义健康相关生存质量(HRQL)是指个体在生理、心理和社会功能方面所感受到的生活质量,与健康状况密切相关。
概念HRQL是一个多维度的概念,包括身体、心理、社会和角色活动等多个方面,反映了个体的整体健康状况和生命质量。
生理因素如情绪状态、心理压力、认知能力等。
心理因素社会因素环境因素01020403如生活环境、工作环境、社区资源等。
如疾病、疼痛、身体功能受限等。
如社会支持、人际关系、家庭状况等。
影响因素HRQL是评估个体健康状况的重要指标,能够全面反映个体的生理、心理和社会功能状况。
评估个体健康状况通过改善HRQL,可以提高个体生活质量,增强幸福感和满足感。
提高生活质量HRQL测量结果可以为医疗保健提供者提供决策依据,有助于制定个性化的治疗方案和康复计划。
指导医疗保健决策HRQL测量结果可以用于监测社会和个体的健康趋势,为公共卫生政策的制定提供依据。
监测健康趋势01030204重要性02健康相关生存质量测量方法自我报告法总结词自我报告法是健康相关生存质量测量中最常用的一种方法,通过问卷、量表等形式,让受试者自己报告其健康状况、功能状况、满意度等。
详细描述自我报告法具有简单易行、可操作性强等优点,能够快速收集大量数据。
同时,由于受试者直接报告自己的感受和状况,因此能够真实反映其健康状况和生存质量。
观察法是通过观察受试者的行为、语言、表情等来评估其健康相关生存质量的方法。
详细描述观察法可以客观地记录受试者的外在表现,从而对其内在的健康状况进行推断。
但是,观察法需要经过专业培训的观察者,且容易受到观察者主观因素的影响。
总结词观察法VS生理指标法是通过测量受试者的生理指标来评估其健康相关生存质量的方法。
临床分析病人生活质量的评估与改善在医疗领域,病人的生活质量一直是重要的关注点。
能够准确评估病人的生活质量,并采取相应的改善措施,对于提高病人的治疗效果和提升生活质量具有重要意义。
本文将探讨临床中分析病人生活质量的评估方法和改善策略。
一、病人生活质量评估方法评估病人的生活质量需要一个客观而全面的体系,下面介绍一些常用的评估方法。
1. 生活质量问卷调查生活质量问卷调查是目前最常用的评估方法之一。
通过发放问卷给病人,让病人自行回答关于身体健康、心理状态、社交活动、环境适应等方面的问题,从而得出对病人生活质量的评估结果。
2. 专业评估工具除了问卷调查,还存在一些专业评估工具,如SF-36、公众心理健康问卷等。
这些工具可以从不同维度对病人的生活质量进行评估,有助于医生更准确地把握病人的实际情况。
3. 医生评估作为临床医生,通过与病人的接触和交流,医生可以感知到病人的实际情况。
通过医生的专业判断和观察,结合其他评估方法的结果,可以综合评估病人的生活质量。
二、改善病人生活质量的策略当评估出病人的生活质量存在问题时,医生需要根据具体情况制定相应的改善策略。
以下是几个常见的改善策略:1. 医疗措施确保病人接受到充分的医疗治疗是提高生活质量的前提。
医生需要根据病情制定合理的治疗方案,并做好治疗过程中的监测和调整,以确保病人的生理健康状况能够得到控制和改善。
2. 心理支持病人的心理状态对生活质量有着重要的影响。
医生需要重视病人的心理健康问题,通过提供心理咨询、康复训练等方式,为病人提供必要的心理支持,帮助其积极应对疾病带来的困扰和压力。
3. 社会支持社会支持是改善病人生活质量的重要因素之一。
医生可以引导病人加入相关的患者互助组织或参加康复活动,让他们感受到更多社会支持和关爱,促进其社交活动的恢复和积极参与。
4. 环境适应对病人来说,生活环境的舒适和适应是影响生活质量的重要因素。
医生可以与家庭成员、社区资源合作,共同为病人创造一个良好的生活环境,包括建立适合病人康复的居家环境,提供必要的辅助设施等。
生存质量调查与评价引言生存质量是一个综合性的指标,用于衡量一个人或一个社会的生活水平和幸福感。
它不仅包括物质层面的需求满足,还包括心理、社交和环境等多个方面的因素。
生存质量调查与评价是对社会、群体或个体生活状况的定性与定量分析,帮助政府、组织和个人了解当前的生存状况,并制定相应的改进措施。
本文将介绍生存质量调查与评价的定义、重要性、常用指标和方法,并探讨如何以这些数据作为基础,监测和改善生存质量。
定义和重要性生存质量调查与评价是通过收集和分析大量的数据,评估人们的生活状况和满意度的过程。
它可以提供政府、组织和个人了解人们的需求和问题的信息,为政策制定和资源分配提供参考。
同时,调查和评价还可以帮助衡量政策和计划的效果,指导改进行动并监测长期效应。
生存质量调查与评价对个人来说也是重要的。
通过了解自己的生存状况和满意度,个人可以更好地把握自己的需求和目标,提高生活质量和幸福感。
常用生存质量指标1.经济指标:–人均国内生产总值(GDP):反映经济产出和财富分配情况。
–失业率:反映就业情况和劳动市场稳定性。
–贫困率:衡量收入分配的不平等程度。
2.社会指标:–教育水平:衡量教育资源的分配情况和人力资本的积累。
–健康状况:包括预期寿命、婴儿死亡率和普及率等指标。
–犯罪率:反映社会治安状况和人们的安全感。
3.心理指标:–幸福感调查:衡量人们对生活满意度的主观评价。
–心理健康指标:如抑郁情绪、焦虑情绪等。
4.环境指标:–气候和环境污染指数:衡量环境质量和可持续发展状况。
–城市化水平:反映城市化对生活质量的影响。
生存质量调查与评价方法1.问卷调查:–设计问卷:明确调查目的,编写问题,设计回答选择方式等。
–选择样本:抽取代表性样本,确保调查结果的可靠性和有效性。
–发放和收集数据:通过在线或纸质方式,将问卷发送给受访者,并收集数据。
–数据分析:利用统计软件分析数据,计算平均数、标准差等统计指标。
2.访谈调查:–选择受访者:选取代表性样本,根据研究目的和要求进行选择。
健康相关生存质量的概念一、产生的背景随着医学模式转变,临床医疗实践与研究从单纯的生物学及临床的视角,扩展到患者的生理、心理以及社会功能的范畴。
二、健康及健康相关生存质量的定义WHO对健康的定义为:“健康不仅意味着无病,而且在生理、心理及社会功能等方面,都要处于一种完全的良好状态”生存质量的定义①生存质量是一个多维概念,包括生理、心理及社会功能;②生存质量是评价主观感受,应由被测试者自评;③生存质量是建立在一定的文化价值体系之下的。
健康相关生存质量的测试工具(量表)健康相关生存质量的测定需要借助测量工具(量表,instrument):通用量表(工具)和专用量表(工具)。
一、通用健康相关生存质量测量量表通用工具可适用于不同的人群,测量的健康相关生存质量包括了生理功能、社会与心理功能、疼痛、自理能力以及其他活动情况在内的不同维度,常用于总体的健康估价。
二、专用工具(量表)专用工具量表HRQOL用于特定的临床状态,尤其是测量治疗后疾病或健康问题负担的生存质量,它只包括了对于特定临床状态测试的重要成分,如生理功能、心理功能以及被测试个体特有内容。
三、量表的基本要求要求量表具有良好的信度与效度,对不同的生存质量水平具有判别和评价能力1. 自行设计2. 引用量表3. HRQOL 量表测试的一般要求:①HRQOL 测试量表的条目所代表的意义及其表达应该明确无误,被调查者能正确理解和准确回答,以确保反映HRQOL信息的质量;②HRQOL量表是否适用于拟研究或评价的对象,是适于疾病的急性进展期抑或为慢性恢复期;③HRQOL 量表提供的信息是来于患者本人抑或为相关人员(如家属、医务人员),是自我回答抑或访谈者相助。
若是患者自填,是否考虑了患者的文化程度及宗教信仰,是开放式问卷抑或是关闭式或两者兼之,量表的完成时间④HRQOL 量表收集信息的场合是否合适,适于住院患者抑或非住院患者或两者兼之,不同的场合调查可否影响真实性,例如患者评价医疗服务的质量对影响HRQOL 时,于医院内面对面医患之间收集的信息比在医院外信函收集的信息所反映出的真实性,也许患者出于情面关系的影响而不一致。
健康相关生存质量的概念一、产生的背景随着医学模式转变,临床医疗实践与研究从单纯的生物学及临床的视角,扩展到患者的生理、心理以及社会功能的范畴。
二、健康及健康相关生存质量的定义WHO对健康的定义为:“健康不仅意味着无病,而且在生理、心理及社会功能等方面,都要处于一种完全的良好状态”生存质量的定义①生存质量是一个多维概念,包括生理、心理及社会功能;②生存质量是评价主观感受,应由被测试者自评;③生存质量是建立在一定的文化价值体系之下的。
健康相关生存质量的测试工具(量表)健康相关生存质量的测定需要借助测量工具(量表,instrument):通用量表(工具)和专用量表(工具)。
一、通用健康相关生存质量测量量表通用工具可适用于不同的人群,测量的健康相关生存质量包括了生理功能、社会与心理功能、疼痛、自理能力以及其他活动情况在内的不同维度,常用于总体的健康估价。
二、专用工具(量表)专用工具量表HRQOL用于特定的临床状态,尤其是测量治疗后疾病或健康问题负担的生存质量,它只包括了对于特定临床状态测试的重要成分,如生理功能、心理功能以及被测试个体特有内容。
三、量表的基本要求要求量表具有良好的信度与效度,对不同的生存质量水平具有判别和评价能力1. 自行设计2. 引用量表3. HRQOL 量表测试的一般要求:①HRQOL 测试量表的条目所代表的意义及其表达应该明确无误,被调查者能正确理解和准确回答,以确保反映HRQOL信息的质量;②HRQOL量表是否适用于拟研究或评价的对象,是适于疾病的急性进展期抑或为慢性恢复期;③HRQOL 量表提供的信息是来于患者本人抑或为相关人员(如家属、医务人员),是自我回答抑或访谈者相助。
若是患者自填,是否考虑了患者的文化程度及宗教信仰,是开放式问卷抑或是关闭式或两者兼之,量表的完成时间④HRQOL 量表收集信息的场合是否合适,适于住院患者抑或非住院患者或两者兼之,不同的场合调查可否影响真实性,例如患者评价医疗服务的质量对影响HRQOL 时,于医院内面对面医患之间收集的信息比在医院外信函收集的信息所反映出的真实性,也许患者出于情面关系的影响而不一致。
・38・主国塞围控理苤盘2Q!!生生旦18旦笙.22鲞筮!!翅£丛Ⅱ』£!堑塑女望,△卫巫!182Q!!,yQ!:22:№:!!的不良体验,且患者的营养状态及体质也受到较大的影响{¨】,因此护理人员在护理的过程中要兼顾的方面较多。
本文中我们就循证护理模式在改善胃癌患者围手术期的生存质量及情绪状态中的护理效果进行研究,并与常规护理进行对照研究,发现患者的各项状态的改善,包括情绪及生存质量的改善均较佳,通过采用Kanlofsky评分、spitzer生存质量总体评分及sAs、sDs、HAMA和HAMD评分进行评估,发现优势明显,效果肯定,且患者的各项状态得到改善的同时,患者的治疗依从性得到改善,患者积极配合治疗护理,使治疗效果更好的同时,患者的满意度也得到了较大的提升。
因此,我们认为循证护理模式在改善胃癌患者围手术期的生存质量及情绪状态中的效果较好,值得推广应用。
参考文献[1]陈孝平,石应康,段德生.夕p科学.北京:人民卫生出版社,2()02:456.[2]刘福安,于世英.癌症患者生活质量评估量表QLQ.52的设计及质量评价.临床肿瘤学杂志,2005。
10(3):235.239.[3]周燕,李金林,刘静梅.胃癌术后患者的生存质量研究.现代医药卫生,2008,24(10):9.[4]梁晓丽.循证护理在高龄胃癌患者围手术期护理中的应用.护理研究,2008,22(Suppll):50.[5]王志度,彭俊生,陈盛,等.围手术期肠内免疫营养对老年患者免疫和炎性反应的影响.中华医学杂志,2()()6,86(20):14lO.1413.[6]王立英,吴秀云,王爱华,等.我国循证护理实践中的问题及对策.护士进修杂志.2I)03,18(6):516.专用生活质量评分表在T“交感神经链切断术治疗手足多汗症疗效评价中的应用陈秀玲余超廖洪映安德连李昀谷力加【摘要】目的探讨多汗症专用生活质量评分表在手足多汗症手术疗效评价中的价值。