2)面神经(颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支)
(二)面侧区
位于颧弓、鼻唇沟、下颌骨下缘和胸锁乳突肌上分前缘之间,
包括颊区、腮腺咬肌区和面侧深区。
1、腮腺咬肌区 (1)腮腺咬肌筋膜
(2)腮腺
1)腮腺位置、形态 ——呈锥体形,分浅、深部。
浅部覆盖于咬肌后份;
深部有茎突诸肌及颈内动、 静脉和后4对脑神,构成腮腺床。
具有丰富的血管——外伤时易出血、但创口愈合较快。
2)浅筋膜:有许多结缔组织小梁,连接皮肤和帽状腱膜,将其内 (1)的皮肤脂:移肪动性分大。为无数小格,血管、神经穿行其间。
做一纵行切口。 3、掌握腮腺的局部位置、面神经干的局部位置及其分支的解剖标志。 ——呈锥体形,分浅、深部。 乳突、枕外隆突。
向上与额动脉相滑连,车向下上与面神动脉经相连、。 血管
锯下颌骨时,已经切断,可以从下颌孔处把它找出来, 进行检查。 ⑶ 肌支:检查到咬肌,颞肌及翼内、外肌的肌支。
⑷ 在下颌后窝内,翻开腮腺,清理茎突舌骨肌及二腹肌后
腹,在它深处解剖枕动脉及耳后动脉。
(三)颅顶部软组织的解剖 1、切口
沿着面部已做的上界切口,将头部的皮肤用刀剥离,
向上翻起。
2、层次解剖 ⑴ 在颅部的皮肤很是致密,生有许多毛发在皮下组织里,有
2)腮腺管:由腮腺浅部的前缘发出,在颧弓下一横指处
向前横行越过咬肌表面,至咬肌前缘转向内侧、 穿颊肌开口于乳头。 3)腮腺淋巴结:位于的表面和腺实质内,注入颈外侧淋巴结。 (3)穿经腮腺的结构
纵行:颈外动脉、
颞浅动、静脉、 下颌后静脉、
耳颞神经。
横行结构:上颌动、静脉、
面横动、静脉、
面神经的分支。
②眶上切迹
③眶下孔 ④颏孔