气管切开意外拔管应急预案与处理程序

气管插管意外拔管应急预案参考范文1、病房接门(急)诊电话后，由值班护士通知责任护士备好床单、氧气、吸痰器、吸痰盘、多参数监护仪，并通知医生做好准备。

2、患者入病房后，护理分两组。

一组迅速安置患者，使其头部抬高15～30°，若昏迷患者应取仰卧位，头偏向一侧，给予氧气吸入。

为患者脱去衣服，做监护。

观察血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度、体温、意识、瞠孔，并做好记录。

二组立即建立静脉通路2～____条，使用套管针，保持点滴通畅，遵医嘱快速滴入脱水、降低颅内压及抢救药等。

3、及时吸出呕吐物及痰液，保持呼吸道通畅。

有呼吸道阻塞者，将下颌向前托起，必要时，配合医生行气管插管或气管切开术，并做好相应护理工作。

4、若患者出现呼吸不规则、呼吸表浅呈潮式呼吸等，血氧饱和度逐渐降低时，应协助医生做好气管插管。

必要时行人工辅助呼吸。

5、及时擦净呕吐物，并注意观察呕吐物的性质、颜色及量，做好记录，有咖啡色呕吐物时，提示上消化道出血，遵医嘱给予止血药。

6、观察大、小便情况。

大、小便失禁者，及时更换尿布，小便潴留者，给予留置导尿管，每日会阴擦洗____次，保持会阴部清洁。

7、每15～____min观察血压、脉搏、呼吸、神志，瞳孔各____次，直到病情稳定为止，以便及时了解病情变化；昏迷程度加深，说明病情加重，如出现一侧瞳孔散大、血压升高、呼吸、脉搏变慢时，提示脑疝的发生，应做好应急抢救处理。

8、每4h测量体温____次。

如体温超过38℃，头部置冰块或冰帽，腋下放冰袋，以降低脑代谢和颅内压。

9、病情危重者，发病24～48h内禁食，按医嘱静脉补液，每日____～____ml，起病后____日如神志仍不清楚，无呕吐及胃出血者，可鼻饲流质饮食，并做好口腔护理。

注意水、电解质和酸碱平衡，准确记录出人量。

10、急性期绝对卧床休息，减少不必要的搬动，协助翻身、叩背，肢体置于功能位，做好皮肤护理。

11、指导患者保持情绪稳定，按时用药，控制血压在理想水平，多食富含纤维素饮食，保持大、小便通畅。

气管插管意外拔管应急预案1、立即用血管钳撑开气管切口处，同时通知医师，根据患者情况进行处理。

2、当患者气管切开时间超过一周窦道形成时，更换套管重新置入，连接呼吸机，氧流量调节至____%，然后根据病情再调整。

3、如切开时间在一周以内，立即进行气管插管，连接呼吸机，通知麻醉医师进行重新置管。

4、其他医护人员应迅速准备好抢救药品和物品，如患者出现心跳骤停时立即给予心脏按压。

5、查动脉血气，根据结果调整呼吸机参数。

6、严密观察生命体征及神志，瞳孔，血氧饱和度的变化及时通知医生进行处理。

7、病情稳定后，专人护理，应补记抢救记录。

8、患者意外脱管，重在预防，护理人员应注意：(1)对于颈部短粗的患者，应使用加长型气管套管，并牢固固定。

(2)对于烦躁不安的患者，给予必要的肢体约束，或根据医嘱给予镇静药物。

(3)为患者实施各种治疗(如翻身，拍背，吸痰等)时应专人固定套管，在病情允许的情况下尽量分离呼吸机管道，以防套管受呼吸机管道重力作用而至脱管。

(4)更换固定系带时，应两人操作，一人固定套管，一人更换。

程序：立即抢救—通知医师—根据病情处理—氧流量调节至到____%—查动脉血气—调整呼吸机参数—观察生命体征—记录抢救经过。

气管插管意外拔管应急预案（二）1.对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床栏，并有家属陪伴，必要时专人守护。

2.对于极度躁动的患者，可用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免造成损伤。

3.在床上活动的患者，嘱其活动要小心，做一些力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。

4.____患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，必须给予必要的处理措施。

5.一旦患者不慎坠床时，护士应立即到达患者身边，同时通知医生检查患者全身情况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

6.如病情允许，将患者移至抢救室或病床上。

7.配合医生，对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。

气管插管意外拔管的应急预案范文1、病房接门(急)诊电话后，由值班护士通知责任护士备好床单、氧气、吸痰器、吸痰盘、多参数监护仪，并通知医生做好准备。

2、患者入病房后，护理分两组。

一组迅速安置患者，使其头部抬高15～30°，若昏迷患者应取仰卧位，头偏向一侧，给予氧气吸入。

为患者脱去衣服，做监护。

观察血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度、体温、意识、瞠孔，并做好记录。

二组立即建立静脉通路2～3条，使用套管针，保持点滴通畅，遵医嘱快速滴入脱水、降低颅内压及抢救药等。

3、及时吸出呕吐物及痰液，保持呼吸道通畅。

有呼吸道阻塞者，将下颌向前托起，必要时，配合医生行气管插管或气管切开术，并做好相应护理工作。

4、若患者出现呼吸不规则、呼吸表浅呈潮式呼吸等，血氧饱和度逐渐降低时，应协助医生做好气管插管。

必要时行人工辅助呼吸。

5、及时擦净呕吐物，并注意观察呕吐物的性质、颜色及量，做好记录，有咖啡色呕吐物时，提示上消化道出血，遵医嘱给予止血药。

6、观察大、小便情况。

大、小便失禁者，及时更换尿布，小便潴留者，给予留置导尿管，每日会阴擦洗____次，保持会阴部清洁。

7、每15～30min观察血压、脉搏、呼吸、神志，瞳孔各____次，直到病情稳定为止，以便及时了解病情变化；昏迷程度加深，说明病情加重，如出现一侧瞳孔散大、血压升高、呼吸、脉搏变慢时，提示脑疝的发生，应做好应急抢救处理。

8、每4h测量体温____次。

如体温超过38℃，头部置冰块或冰帽，腋下放冰袋，以降低脑代谢和颅内压。

9、病情危重者，发病24～48h内禁食，按医嘱静脉补液，每日2000～2500ml，起病后____日如神志仍不清楚，无呕吐及胃出血者，可鼻饲流质饮食，并做好口腔护理。

注意水、电解质和酸碱平衡，准确记录出人量。

10、急性期绝对卧床休息，减少不必要的搬动，协助翻身、叩背，肢体置于功能位，做好皮肤护理。

11、指导患者保持情绪稳定，按时用药，控制血压在理想水平，多食富含纤维素饮食，保持大、小便通畅。

气管切开病人意外拔管应急预案及流程In the event of an accidental extubation in a patient witha tracheostomy, it is crucial to have an emergency plan and established procedures in place. This will help ensure that proper actions are taken promptly to prevent any potential harm to the patient.若气管切开病人发生了意外拔管，必须有紧急预案和已建立的程序。

这将有助于确保及时采取正确措施，以防止对患者造成潜在伤害。

1. Immediate response:- Call for help: Inform the medical team immediately, including respiratory therapists and any other necessary healthcare providers.- Provide ventilatory support: Administer manualventilation (bag-mask ventilation) using an Ambu bag or provide supplemental oxygen through a face mask if needed.- Stabilize the patient's head and neck: Ensure proper alignment of the airway to maintain patency and facilitate breathing.立即响应：- 寻求帮助：立即通知医疗团队，包括呼吸治疗师和其他必要的医务人员。

气管插管意外拔管应急预案格式版1.当病人意外拔出呼吸机管路时，严密观察病情及生命体征，通知值班医生，当病人需再次插管时，护士应立即电话通知麻醉科医生，并告知病人的年龄体重。

2.备好简易呼吸器及加压吸氧的面罩、吸引器、吸痰管。

备好呼吸机，并设定好呼吸机参数。

3.根据心电监测及血气指标，除颤仪备床旁备用。

4.根据医嘱给病人肌松剂、镇静剂。

5.医生给病人加压吸氧时，为防止病人胃肠胀气，要轻轻按压病人胃部，但进食后的病人应先下胃管抽吸胃液，排空胃内容物及气体，防止病人呕吐或误吸。

6.麻醉医生插管时，注意监测病人的生命体征，以便及时发现异常，及时处理抢救病人。

7.插管后，确定插管位置，固定好气管插管，连接呼吸机，并通知放射科拍床旁胸片及复查动脉血气。

气管插管意外拔管应急预案格式版（二）1、病房接门(急)诊电话后，由值班护士通知责任护士备好床单、氧气、吸痰器、吸痰盘、多参数监护仪，并通知医生做好准备。

2、患者入病房后，护理分两组。

一组迅速安置患者，使其头部抬高15～30°，若昏迷患者应取仰卧位，头偏向一侧，给予氧气吸入。

为患者脱去衣服，做监护。

观察血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度、体温、意识、瞠孔，并做好记录。

二组立即建立静脉通路2～____条，使用套管针，保持点滴通畅，遵医嘱快速滴入脱水、降低颅内压及抢救药等。

3、及时吸出呕吐物及痰液，保持呼吸道通畅。

有呼吸道阻塞者，将下颌向前托起，必要时，配合医生行气管插管或气管切开术，并做好相应护理工作。

4、若患者出现呼吸不规则、呼吸表浅呈潮式呼吸等，血氧饱和度逐渐降低时，应协助医生做好气管插管。

必要时行人工辅助呼吸。

5、及时擦净呕吐物，并注意观察呕吐物的性质、颜色及量，做好记录，有咖啡色呕吐物时，提示上消化道出血，遵医嘱给予止血药。

6、观察大、小便情况。

大、小便失禁者，及时更换尿布，小便潴留者，给予留置导尿管，每日会阴擦洗____次，保持会阴部清洁。

7、每15～____min观察血压、脉搏、呼吸、神志，瞳孔各____次，直到病情稳定为止，以便及时了解病情变化；昏迷程度加深，说明病情加重，如出现一侧瞳孔散大、血压升高、呼吸、脉搏变慢时，提示脑疝的发生，应做好应急抢救处理。

气管插管意外拔管的应急预案简单版1、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。

如不慎被乙肝、丙肝、hiv污染的尖锐物体划伤刺破时，应立即挤出伤口血液，然后用碘酒和酒精消毒，必要时进行伤口处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。

2、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24h内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。

同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按____个月、____个月、____个月接种乙肝疫苗。

3、被hiv阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在30min上报院感办根据院感办____抽血查hiv抗体，必要时同时抽患者血对比，按____个月____个月、____个月复查，同时口服贺'普丁(拉米呋定)每日____片，并由院内感染科进行登记、上报、追访等。

程序立即挤出伤口血液→反复冲洗→消毒→伤口处理→抽血化验检查→注射乙肝免疫高价球蛋白→并由院内感染科进行登记、上报、追访气管插管意外拔管的应急预案简单版（二）1.对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床栏，并有家属陪伴，必要时专人守护。

2.对于极度躁动的患者，可用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免造成损伤。

3.在床上活动的患者，嘱其活动要小心，做一些力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。

4.教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，必须给予必要的处理措施。

5.一旦患者不慎坠床时，护士应立即到达患者身边，通知医生协助给与相应的处理并及时上报。

9.加强巡视，及时、准确记录病情变化。

认真做好交接班。

巡视中严密观察病情变化，发现异常及时向医生报告。

程序做好安全防范—发生坠床时—护士立即赶到—通知医生—查看受伤情况—判断病情—采取急救措施—加强巡视—严密观察病情变化—准确记录—做好交接班气管插管意外拔管的应急预案简单版（三）(一)值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，尤其对新患者、重患者应按要求巡视，及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。

气管切开意外拔管应急预案与处理程序气管切开是一种常见的急救措施，该操作通常用于呼吸道紧急阻塞，如窒息、哮喘、过敏反应等紧急情况。

但是，在进行气管切开时，患者的呼吸道被打开，维持呼吸的依靠患者的气流通过气管切开管，若在操作中不慎发生拔管，会给患者带来严重的后果。

因此，应急预案与处理程序至关重要，以确保在意外情况下，及时采取措施保护患者的生命安全。

一、应急预案1、确定紧急情况气管切开拔管是一种严重的紧急情况，需要医务人员在第一时间做出反应，以尽快控制局面。

紧急情况应包括但不限于：气管切开管不慎脱落；气管切开管被误操作或被不慎碰撞；气管切开患者出现突然恶化症状等情况。

2、调查情况在紧急情况下，医务人员应第一时间对患者进行检查，确定患者的生命体征是否稳定。

同时，应了解患者的病史、过敏史、手术记录、基础疾病等信息，以便后续的治疗。

3、紧急处理在紧急情况下，应及时拨打120急救电话，向急救中心汇报情况，给予患者紧急治疗。

同时，医务人员需要密切观察和护理患者，给予氧气吸入，注意保持呼吸道通畅。

4、报告与记录医务人员在紧急处理后，应及时向医院管理部门和相关领导汇报事件，记录详细情况，以及紧急处理措施和治疗效果。

此外，还应积极收集医护人员的意见和建议，加强管理和培养紧急情况下的处理能力。

二、处理程序1、紧急移送患者当出现气管切开拔管紧急情况时，应立即将患者移送至ICU等重症监护病房。

在移送过程中，应加强对患者的监测和护理，保持患者的呼吸道通畅和氧气供给充足。

2、重点监控患者在ICU等重症监护病房中，应对患者进行严密的监测和护理。

密切关注患者的心率、血氧饱和度、呼吸困难等症状，及时调整治疗方案。

3、严格控制感染气管切开拔管后，患者的切口容易受到感染，应严格控制感染。

加强对患者的手卫生、消毒、消毒剂浓度控制等环节的管理。

4、吸痰和给药气管切开患者需要经常进行吸痰和给药，以改善患者的呼吸状况和缓解疼痛。

医务人员应掌握吸痰和给药的相关技巧，确保操作的安全和有效。

气管插管意外拔管应急预案模版1.当病人意外拔出呼吸机管路时，严密观察病情及生命体征，通知值班医生，当病人需再次插管时，护士应立即电话通知麻醉（范本）科医生，并告知病人的年龄体重。

2.备好简易呼吸器及加压吸氧的面罩、吸引器、吸痰管。

备好呼吸机，并设定好呼吸机参数。

3.根据心电监测及血气指标，除颤仪备床旁备用。

4.根据医嘱给病人肌松剂、镇静剂。

5.医生给病人加压吸氧时，为防止病人胃肠胀气，要轻轻按压病人胃部，但进食后的病人应先下胃管抽吸胃液，排空胃内容物及气体，防止病人呕吐或误吸。

6.麻醉（范本）医生插管时，注意监测病人的生命体征，以便及时发现异常，及时处理抢救病人。

7.插管后，确定插管位置，固定好气管插管，连接呼吸机，并通知放射科拍床旁胸片及复查动脉血气。

气管插管意外拔管应急预案模版（2）一、背景及目的：气管插管是一种重要的医疗技术，在临床上广泛应用于插管麻醉和机械通气等场景中。

然而，由于各种原因，在插管过程中和插管后可能发生气管插管意外拔管的情况。

气管插管意外拔管一旦发生，可能导致患者无法正常呼吸，出现缺氧等严重后果。

为了及时、有效地应对气管插管意外拔管事件，保障患者的生命安全，特制定本应急预案，以指导医疗机构和医务人员在发生气管插管意外拔管时的应急处置措施。

二、应急预案制定依据：1. 《中华人民共和国责任医疗法》；2. 《中国护理学会气管插管和人工气道临床实践指南》；3. 卫生部《医师资格考试大纲（____年修订）》；4. 国际相关标准和规范。

三、应急预案目标：1. 提高医务人员的应急处置能力，确保在气管插管意外拔管事件发生时能够迅速、准确地处置；2. 保证患者的生命安全，减少或避免拔管引起的不良后果；3. 降低医疗纠纷的风险，依法维护医务人员的权益。

四、应急预案内容：1. 应急响应1.1. 确立应急响应指挥部，由医院行政负责人担任指挥部总指挥，负责制定应急预案的具体实施细则，并组织实施；1.2. 应急响应分级，根据事件的严重程度和紧急程度，划分为一级响应、二级响应和三级响应；1.3. 应急响应流程，包括事件报告、事故调查和责任追究、伤者救治和转院安排等。

意外拔管的预防及应急预案
意外拔管的预防
1．正确固定气管插管和气管切开导管，每日检查并及时更换，固定用胶布或固定带。

2．每班护士交接班时应注意检查气管插管深度和导管的固定状况，对烦躁或意识不清的患者应特别关注。

3．对于烦躁或意识不清的病人：①应用约束带适当约束病人双手，防止病人自主拔管；②烦躁患者可给与适量的镇静剂，使患者保持适当的镇静程度。

4．注意与患者沟通，向患者解释病情，表达对患者痛苦的理解，解释插管的目的、作用和意义，给患者战胜病痛的信心和勇气。

5．呼吸机管道应在一定范围内能随患者头部活动而动。

意外拔管的处理
1．保持镇静，避免恐慌，安慰病人，通知医生；
2．判断导管脱出程度、患者自主呼吸和缺氧状况：
①导管脱出8cm内，吸出口咽部及气囊上滞留物，放气囊，插回导管，充盈气囊，听诊两肺呼吸音，确定导管位置；
②导管脱出8cm以上，放气囊，拔出导管，根据病情采取以下措施：吸氧；面罩接呼吸机辅助通气；面罩接简易呼吸器辅助通气；重新气管插管。

气管切开术后48小时内，给予吸氧，窦道没有形成,不可将导管擅自插回，需按气管切开的方法重新置入气管套管。

3.气管切开术后7~10天 ,气管与颈部窦道形成,脱管后易于插进,吸痰，放气囊，重新插回气管套管。

气管插管意外拔管应急预案气管插管是一种常见的治疗手段，用于维持呼吸功能。

然而，在插管过程中，偶尔会发生插管意外拔管的情况。

这种情况下，患者可能会导致严重的生命危险，因此及时采取应急措施至关重要。

以下是一份1200字以上的气管插管意外拔管应急预案。

一、人员分工和责任1.医生负责进行插管操作和气管插管意外拔管的应急处理。

2.护士和护理人员负责协助医生进行应急处理并提供其他必要的医疗支持。

3.呼吸治疗师负责监控患者的呼吸情况，并采取必要的措施，如人工通气等。

二、设备准备1.确保插管所需的所有设备和药物齐全，包括气管导管、固定带、3口吸痰器、气管切开包、应急通气设备等。

2.确保所有设备处于良好状态，不过期，并进行必要的维护。

每周进行一次设备检查。

三、应急处理流程1.气管插管拔管意外发生时，首先要保持冷静，并确保患者的安全。

2.立即通知医生、护士和呼吸治疗师，请求他们尽快赶到患者的床边。

3.医生立即检查患者的气管插管是否已完全拔出，如果插管还在部分插入，应尽快将其重新插入，使用固定带固定。

4.如果气管插管已完全拔除，医生应迅速判断患者的呼吸状态，并采取相应的措施：4.1.如果患者还有自主呼吸，但无法重新插入气管导管，医生应尽快采取人工通气措施，使用面罩和呼吸囊进行人工通气，以确保氧气供应，并维持患者的呼吸功能。

4.2.如果患者没有自主呼吸，但仍可以进行胸外按压，医生应立即进行心肺复苏，同时呼叫心肺复苏团队赶到现场。

4.3.如果患者没有自主呼吸，也不能进行胸外按压，医生应迅速决定是否需要进行气管切开以确保患者的呼吸畅通。

如果需要进行气管切开，医生应迅速进行操作，并将气管稳定固定。

5.呼吸治疗师应密切监测患者的呼吸状况，并根据需要进行人工通气。

6.护士和护理人员应召集其他相关的医疗人员，并保持现场的秩序，确保医生和呼吸治疗师能够顺利进行应急处理。

7.应急处理完成后，医生和呼吸治疗师应密切关注患者的病情变化，并进行进一步的治疗和监护。

一、背景气管切开是一种临床常见的紧急气道管理方法，主要用于救治困难气道、呼吸衰竭等患者。

为确保患者生命安全，提高抢救成功率，特制定本应急预案。

二、组织架构1. 成立气管切开应急小组，由科室主任担任组长，护士长、主治医师、医师、护士等人员组成。

2. 明确各成员职责，确保应急响应迅速、有序。

三、应急预案1. 患者发生气管切开意外拔管：（1）立即通知医生，并启动应急预案。

（2）护士迅速评估患者生命体征，如呼吸、心率、血压等，给予氧气吸入，保持呼吸道通畅。

（3）协助医生进行紧急气管插管或气管切开，必要时进行环甲膜穿刺。

（4）严密观察患者病情变化，记录抢救过程。

2. 气管切开套管意外脱出：（1）立即通知医生，并启动应急预案。

（2）护士迅速评估患者生命体征，如呼吸、心率、血压等，给予氧气吸入，保持呼吸道通畅。

（3）若患者气管切开时间在1周以内，立即用无菌止血钳撑开气管切口处，吸氧，通知医生；配合医生进行重新置管，连接呼吸机。

（4）若患者气管切开时间超过1周，已形成窦道，则更换无菌套管重新置入，听诊呼吸音，连接呼吸机，氧浓度调至100%或根据病情再调整。

（5）严密观察患者生命体征、意识、瞳孔、血氧饱和度的变化，如有异常及时报告、处理。

（6）记录抢救过程。

3. 气管插管意外脱出：（1）立即通知医生，并启动应急预案。

（2）护士迅速评估患者生命体征，如呼吸、心率、血压等，给予氧气吸入，保持呼吸道通畅。

（3）若管道脱出长度小于5cm，吸净患者口鼻及气囊上的分泌物，缓慢放出气管插管气囊内的气体，在医生指导下，将管道插回原深度，并拍胸片确定插管位置。

（4）若套管脱出长度大于5cm，在医生指导下，抽净气管插管气囊内的气体，拔除气管插管，给予鼻导管或面罩吸氧，密切观察血氧饱和度和生命体征的变化。

（5）配合医生行气管插管，连接呼吸机。

（6）固定好气管插管处固定。

四、应急预案演练1. 定期组织应急预案演练，提高医护人员应对气管切开意外情况的能力。

气管插管意外拔管应急预案经典版1.病室地面应保持清洁、整齐、无障碍、水渍等。

2.在做入院宣传教育时，将睡眠时尤其是夜间加床档或有人守护作为宣教内容之一。

3.加强巡回病房，特别是夜班护士，对未加床档者及时加床档或提示陪护人员防止患者坠床。

光源不足，行动不便者，上厕所时，及时搀扶。

当病人不适时，及时按压呼叫器，护理人员及时观察病人。

4.对烦燥、虚弱等患者随时加床档，并有人守护。

5.对生活不能自理的患者，要加强巡视，随时解决患者的生活需要。

6.将水杯、便器等放在患者随手能拿到的地方。

7.一旦发生病员意外跌倒、摔伤，护士要在第一时间赶赴现场，立即通知医生，对患者进行诊查，根据诊查情况请相关科室会诊，迅速给予相应处理，损伤尽可能减轻。

8.向医务部、护理部汇报，夜间报告总值班。

9.观察病情，根据医嘱做好相应治疗、护理及安全保护措施，并详细记录。

10.对患者及家属做好安抚工作，消除紧张心理。

对于摔伤严重者，应根据病情给予精心治疗和护理，及时和家属沟通，了解家属和病人需求，解决相关问题。

气管插管意外拔管应急预案经典版（二）(一)值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，尤其对新患者、重患者应按要求巡视，及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。

(二)急救物品做到“四固定”，班班清点，同时检查急救物品性能，完好率达到____%，急用时可随时投入使用。

(三)医护人员应熟练掌握心肺复苏流程，常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。

仪器及时充电，防止电池耗竭。

(四)发现患者在病房内猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者不要离开患者，应立即进行心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。

(五)增援人员到达后，立即根据患者情况，依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。

(六)抢救中应注意心、肺、脑复苏，开放静脉通路，必要时开放两条静脉通路。

(七)发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死，迅速做出正确判断后，立即就地抢救，行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。

气管插管意外拔管应急预案模板1、病房接门(急)诊电话后，由值班护士通知责任护士备好床单、氧气、吸痰器、吸痰盘、多参数监护仪，并通知医生做好准备。

2、患者入病房后，护理分两组。

一组迅速安置患者，使其头部抬高15～30°，若昏迷患者应取仰卧位，头偏向一侧，给予氧气吸入。

为患者脱去衣服，做监护。

观察血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度、体温、意识、瞠孔，并做好记录。

二组立即建立静脉通路2～____条，使用套管针，保持点滴通畅，遵医嘱快速滴入脱水、降低颅内压及抢救药等。

3、及时吸出呕吐物及痰液，保持呼吸道通畅。

有呼吸道阻塞者，将下颌向前托起，必要时，配合医生行气管插管或气管切开术，并做好相应护理工作。

4、若患者出现呼吸不规则、呼吸表浅呈潮式呼吸等，血氧饱和度逐渐降低时，应协助医生做好气管插管。

必要时行人工辅助呼吸。

5、及时擦净呕吐物，并注意观察呕吐物的性质、颜色及量，做好记录，有咖啡色呕吐物时，提示上消化道出血，遵医嘱给予止血药。

6、观察大、小便情况。

大、小便失禁者，及时更换尿布，小便潴留者，给予留置导尿管，每日会阴擦洗____次，保持会阴部清洁。

7、每15～____min观察血压、脉搏、呼吸、神志，瞳孔各____次，直到病情稳定为止，以便及时了解病情变化；昏迷程度加深，说明病情加重，如出现一侧瞳孔散大、血压升高、呼吸、脉搏变慢时，提示脑疝的发生，应做好应急抢救处理。

8、每4h测量体温____次。

如体温超过38℃，头部置冰块或冰帽，腋下放冰袋，以降低脑代谢和颅内压。

9、病情危重者，发病24～48h内禁食，按医嘱静脉补液，每日____～____ml，起病后____日如神志仍不清楚，无呕吐及胃出血者，可鼻饲流质饮食，并做好口腔护理。

注意水、电解质和酸碱平衡，准确记录出人量。

10、急性期绝对卧床休息，减少不必要的搬动，协助翻身、叩背，肢体置于功能位，做好皮肤护理。

11、指导患者保持情绪稳定，按时用药，控制血压在理想水平，多食富含纤维素饮食，保持大、小便通畅。

气管插管意外拔管的应急预案官方版1.对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床栏，并有家属陪伴，必要时专人守护。

2.对于极度躁动的患者，可用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免造成损伤。

3.在床上活动的患者，嘱其活动要小心，做一些力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。

4.教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，必须给予必要的处理措施。

5.一旦患者不慎坠床时，护士应立即到达患者身边，通知医生协助给与相应的处理并及时上报。

9.加强巡视，及时、准确记录病情变化。

认真做好交接班。

巡视中严密观察病情变化，发现异常及时向医生报告。

程序做好安全防范—发生坠床时—护士立即赶到—通知医生—查看受伤情况—判断病情—采取急救措施—加强巡视—严密观察病情变化—准确记录—做好交接班气管插管意外拔管的应急预案官方版（二）1.病室地面应保持清洁、整齐、无障碍、水渍等。

2.在做入院宣传教育时，将睡眠时尤其是夜间加床档或有人守护作为宣教内容之一。

3.加强巡回病房，特别是夜班护士，对未加床档者及时加床档或提示陪护人员防止患者坠床。

光源不足，行动不便者，上厕所时，及时搀扶。

当病人不适时，及时按压呼叫器，护理人员及时观察病人。

4.对烦燥、虚弱等患者随时加床档，并有人守护。

5.对生活不能自理的患者，要加强巡视，随时解决患者的生活需要。

6.将水杯、便器等放在患者随手能拿到的地方。

7.一旦发生病员意外跌倒、摔伤，护士要在第一时间赶赴现场，立即通知医生，对患者进行诊查，根据诊查情况请相关科室会诊，迅速给予相应处理，损伤尽可能减轻。

8.向医务部、护理部汇报，夜间报告总值班。

9.观察病情，根据医嘱做好相应治疗、护理及安全保护措施，并详细记录。

10.对患者及家属做好安抚工作，消除紧张心理。

对于摔伤严重者，应根据病情给予精心治疗和护理，及时和家属沟通，了解家属和病人需求，解决相关问题。

气管插管意外拔管的应急预案官方版（三）1、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。