护理床边交接班规程

床旁交接班制度床旁交接班制度是医院中非常重要的一项工作，它涉及到病人的安全和护理质量。

以下是一份简单的床旁交接班制度。

床旁交接班是指在护理人员换班的时候，在病人的床边进行手足无措制的部分交接工作。

交接班的内容主要包括病人的基本情况、护理措施、治疗计划、药物使用、病情变化等方面的信息。

以下是具体的操作步骤：1. 准备工作：上一个班次的护理人员需要提前5-10分钟进入病人的病房，检查病人的情况，了解病人的基本情况和病情进展，并准备好需要交接的内容，如资料、病历、药单等。

2. 集中交接班：在病人的床边集中进行交接班，包括当前班次和接班班次的护士、主治医师、转运科工作人员等相关人员，以确保信息交流的完整和一致。

3. 交接内容：上一个班次的护理人员需要详细介绍病人的基本情况，如姓名、年龄、性别、诊断、入院日期、过敏史等。

同时还要介绍病人当前的病情和治疗计划，包括药物使用、手术预约、特殊护理需求等。

对于病人的护理问题和困难，上一个班次的护理人员需要进行解释和说明。

4. 现场巡视和交流：在交接班的过程中，需要当前班次的护士进行现场巡视，了解病人的实际情况，并与之前的护理人员进行交流和讨论，以确保信息的准确性和全面性。

5. 记录和确认：在交接班完成后，需要当前班次的护理人员进行记录，详细记录下交接班的内容和病人的病情变化。

同时，还需要双方护理人员进行确认，确保信息的传递和理解没有出现问题。

床旁交接班制度的优点是能够保障病人的连续性和护理质量。

通过床旁交接班，护理人员可以全面了解病人的情况和需求，减少护理差错发生的可能性，提高护理的连贯性和一致性。

同时，由于交接班是在病人床旁进行的，护理人员可以直接观察病人的病情变化，及时采取必要的措施，保障病人的安全。

当然，床旁交接班制度也存在一些挑战和困难。

首先，因为交接班需要护士在病人的床旁进行，可能会影响到病人的休息和隐私。

其次，交接班的时间和交接内容可能不够充分和详细，导致信息的缺失和传递不畅。

床边交接班规范随着医疗服务水平的提高，医院对于护理质量的要求也越来越高。

而良好的交接班是保障患者安全与照顾连续性的关键环节。

本文将介绍床边交接班规范，以确保护理工作的顺利进行和患者的安全。

一、交接班的定义和重要性床边交接班是指手术室、病房、急诊科等临床科室中，护士之间在患者床边进行的工作内容交接的一种规定程序。

交接班的主要目的是确保患者在护理过程中的连续性和安全性，确保护理工作无缝衔接。

床边交接班作为重要的传递信息途径，它能够辅助护士了解患者的具体情况、需求和医嘱，以便下一班次的护士可以准确无误地继续护理工作。

二、床边交接班的步骤1. 准备交接班前：在准备时，护士应仔细查看患者的病历、治疗计划和医嘱，了解患者疾病的特点和护理要点。

同时，还应准备书写工具和纸张，以备记录、交流和沟通使用。

2. 交接班时：（1）患者身份确认：护士要确认患者的身份、姓名、住院号等基本信息，避免错误的护理发生。

（2）护理重点和任务：护士要向接班的护士交代患者的护理重点、特殊需要以及当前正在进行中的重要医嘱和护理任务。

（3）患者情况交流：提供必要的患者信息，包括病情变化、体温、血压、心率、意识状态以及疼痛评估等，以便接班护士了解患者的整体状况。

（4）医嘱和用药情况：将医生的新医嘱和药物给予情况交接给接班的护士，确保护理工作的连续性与正确性。

（5）特殊需求和注意事项：交待患者的特殊饮食需求、过敏史、家属的相关要求等，以便接班护士了解并满足。

3. 交接班后：（1）接班护士承接护理工作，核对患者重要信息的准确性。

（2）接班护士应及时记录交班内容、新医嘱和护理措施。

（3）确保接班护士完全了解患者的情况。

三、床边交接班的注意事项1. 保护患者隐私：在交接班的过程中，护士应注意保护患者的隐私权，避免在公开场合透露患者的敏感信息。

2. 交流明确：交接班时，护士之间的交流应明确、准确，避免产生歧义导致护理失误。

3. 重要信息传递：护士应将重要信息以书面或口头的方式详细传递，确保接班护士完全了解患者情况。

规范床旁交接班实施方案一、交接班时间和地点床旁交接班的时间一般安排在上、下班时，具体时间为早班交接班时间为早上7:30-8:00，晚班交接班时间为下午19:30-20:00。

交接班地点为患者的病房或病床旁，确保在患者身边进行交接班。

二、参与人员参与床旁交接班的人员包括接班护士、交班护士、主治医生等相关医护人员，确保交接班人员齐全。

三、内容要点1. 患者基本情况：包括患者姓名、年龄、性别、入院时间、入院诊断、主要症状等基本信息。

2. 诊疗情况：包括患者的主要诊疗情况、用药情况、特殊治疗情况等。

3. 护理情况：包括患者的护理重点、护理措施、护理效果等。

4. 注意事项：包括患者的特殊注意事项、预防措施、应急处理措施等。

四、交接班流程1. 接班护士到达患者床边，与交班护士一同确认患者的基本情况和诊疗情况。

2. 交班护士对患者的护理情况进行详细介绍，包括护理重点、护理措施、护理效果等。

3. 接班护士对交班护士介绍的内容进行核对，并提出问题或补充信息。

4. 主治医生对患者的诊疗情况进行介绍，并与护士进行沟通协调。

五、交接班注意事项1. 交接班时要保持专注，不得进行其他无关工作或交谈。

2. 交接班内容要详细、准确，不得遗漏重要信息。

3. 在交接班过程中要保持良好的沟通和合作，不得出现争执或情绪波动。

4. 交接班结束后要及时记录交接班内容，确保信息的准确传达和保存。

六、交接班效果评价为了进一步提高床旁交接班的质量，我们将定期对交接班的效果进行评价和总结，及时发现问题并进行改进。

同时，鼓励医护人员在交接班中提出建议和改进建议，共同推动床旁交接班工作的规范化和优化。

通过以上规范床旁交接班实施方案的制定和落实，我们相信可以提高医护人员的工作效率和质量，确保患者得到更加安全、细致的护理服务。

希望全体医护人员能够认真执行交接班规范，共同为患者的健康和安全贡献自己的力量。

床边交接班流程1. 准备工作。

在进行床边交接班之前，护士需要对接班区域和患者的情况进行了解和准备。

首先，护士需要准确查阅患者的病历和医嘱，了解患者的基本情况、诊断、治疗方案、护理需求等信息。

同时，护士需要对患者的生命体征、药物治疗情况、特殊注意事项等进行核对和准备。

2. 交接班前的准备。

在交接班前，护士需要提前与前一班的护士进行沟通，了解患者的最新情况、特殊需求、重点关注事项等。

同时，护士需要对患者的床边设备、药品、护理用品等进行检查和准备，确保患者在交接班期间的安全和舒适。

3. 交接班流程。

在进行床边交接班时，护士需要按照一定的流程进行。

首先，护士需要向接班的同事简要介绍患者的基本情况，包括姓名、年龄、诊断、入院时间等。

接着，护士需要详细描述患者的病情变化、治疗效果、护理措施和观察重点，特别是需要重点关注的问题和需要特殊注意的事项。

同时，护士需要向接班同事传达医嘱和护理计划，确保患者在交接班期间能够得到连续和正确的护理。

4. 沟通和协调。

在交接班的过程中，护士需要与接班同事进行有效的沟通和协调。

在传递信息的同时，护士需要倾听接班同事的意见和建议，共同商讨和制定下一步的护理计划和措施。

同时，护士还需要及时记录交接班的内容和重点事项，确保信息的准确传达和记录。

5. 确认和落实。

在交接班结束后，护士需要与接班同事进行确认，确保信息的准确传达和理解。

同时，护士需要对交接班的内容和重点事项进行落实和跟踪，确保患者在接班后能够得到正确和连续的护理。

总之，床边交接班是医疗护理工作中非常重要的环节，它直接关系到患者的安全和护理质量。

正确的交接班流程可以有效地传递患者的信息和护理需求，保障患者的连续性护理，避免疏漏和错误的发生。

因此，护士需要严格按照规定的流程进行床边交接班，确保交接班的准确、完整和顺利进行。

护理床边交接班指引交接班时间A/P班P/N班N/A班交接班内容：床边逐个病人交接：交接重点是：新收/危重患者/手术患者/特殊检查治疗患者、住院期间病情变化或口头/书面病重/病危患者、诊断未明确或护理效果不佳的患者、潜在安全意外事件的高危患者、压疮评分＜12分、院外带入Ⅱ期以上压疮、院内发生压疮的患者..交接时关注环境→床单位→体位→生命体征→饮食→基础护理→管道、提示标识应用情况等..A/P班交接班流程：责任护士交执行的医嘱新收、住院期间的患者→组长补充重病人的病情和处理情况→交班组长带领全体护士进行床边交接班→进入病房顺序：交班组长在前→当班组长→责任护士及护理助理→实习生..→当班组长问候病人→自我介绍→告知病人进行床边交接班→交班站立位置：交班组长、责任护士站在病人一边→当班组长和接班助理护士站在病人一边→护士长站在床尾..→交接班护士床边进行交接→当班组长观察病情;检查各种管道氧管、胃管、气管插管、胸腹腔引流管→助理护士检查皮肤受压情况顺序由上而下→协助翻身拍背等..P/N班N/A班交接班流程：交班组长交病人的病情→进行床边交接班当班组长观察病情;检查各种管道氧管、胃管、气管插管、胸腹腔引流管→助理护士检查皮肤受压情况顺序由上而下→协助翻身拍背等..医嘱执行指引医生开出医嘱→认真阅读→查对→确认→打印医嘱执行单→执行操作前、操作中、操作后→疗效及不良反应观察1医嘱长/临嘱;严格双人查对无质疑后执行..2医嘱执行护士接医嘱执行单后认真查对;严格按照医嘱的内容、时间等要求准确执行;不得擅自更改..3.一般情况下不执行口头医嘱.抢救患者时;医师下达口头医嘱;执行者须复诵一遍;确认后方可执行;并保留用过的空安瓿;经医生和护士两人核对无误;医生据实补齐医嘱后;方可弃去..4.护士执行临时医嘱时;应认真填写执行时间并签名..5当值组长与责任护士每天总核对一次..6 医嘱执行后;应认真观察疗效与不良反应;必要时进行记录并及时与医生反馈..护嘱执行指引高级责任护士/组长或专科护士开出护嘱→将护嘱写在护嘱执行单上→高级责任护士/责任护士或助理护士执行→护嘱执行后签名..（1）护嘱要根据医嘱、患者病情、护理需要进行评估;随时下达和调整..（2）组长或专科护士每天上午评估护嘱;护嘱执行情况和护理记录随时调整..（3）护嘱要和医疗工作保持连续性..（4）护嘱以指导低年资护士完成护理工作为原则..。

床边交接班规范1、交班护士双手推治疗车入病房（治疗车上放手消剂、危重病人床边交接班本、听诊器、血压计），接班责任护士并排走右侧，后面依次为责任组长、护士长、进修、实习生。

2、床边交接内容：1）问候病人，自我介绍，询问病人饮食、睡眠、服药、标本留检情况。

2）病情：交班者交待夜间病情变化、特殊治疗、特殊检查情况，接班者查看，同时关注意识、瞳孔、面色、生命体征及各种专科情况等。

3）输液情况：速度、有无渗漏和静脉炎，输液反应等。

4）各种导管有无脱落或堵塞，是否通畅、引流液色、性状、量等，伤口敷料是否清洁、干燥。

5）翻身拍背落实，检查全身皮肤有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化，预防压疮措施有无落实，床铺是否整洁、干燥。

体位安置，观察病人情绪变化。

6）各种仪器运转是否正常：监护仪报警范围设置是否合理，微泵运转是否正常。

并检查氧流量是否正确。

7）手消剂后交接班本上记录。

7）其余接班者：检查晨间护理完成情况，检查病房环境，同时整理。

3、床边交班要求：1）护士长参与病区查房，责任护士参与自已负责病人的交班。

2）交班顺序：按床号顺序依次交接，重病人交班时从头到脚、从前到后查看病人。

交接双方护士应同时交接一个内容，避免分散交接，如中午各自看病人输液情况，查看病人时分散查看病人的伤口和引流管等是错误的。

3）站姿和站位：交接班要求护士精神饱满，不随意倚靠床沿。

一般交班护士在病床左侧床头，接班责任护士在病床右侧床头，护士长站于左侧床尾，责任组长站右侧床尾，其它人员依次站于床尾。

4）分工：危重病人及一级护理病人：床边交班时，床尾的护士长和责任组长拉床帘以保护病人隐私，责任护士主动查看病人情况，交班者与接班者同步并以协助为主。

轻症病人：接班者查看病人是否在病房，必要时询问病人是否舒适。

5）保持交接班的严密性。

疑难病人的病情应在办公室进行交班讨论，以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。

6）床边交接班，一位患者至下一位患者时，用手消剂擦手。

床边交接班流程
和掌握。

③交接班护士向接班护士传达患者的情况和需要注意的事项，确保信息的准确传递。

要点说明：
1.在床边交接班时，要先进行快速手消毒，确保操作的无菌性。

2.交接班的顺序应该是交班护士先进入病房，接班护士、护士长和其他护士依次跟进。

3.床边交接班应该统一走内走廊，确保操作的规范性。

4.床边交接班的操作流程包括床旁问好、口头交班、观察患者生命体征、检查输液情况、检查留置管道情况和返回护士站点评等步骤。

5.在口头交班时，需要提供患者的床号、姓名、性别、年龄、诊断、主诉及入院时间、病情变化、治疗及用药情况和现病情等信息。

6.在观察患者生命体征时，需要核对输液及输液卡执行情况、观察输液部位情况和检查留置管道情况等。

7.在检查留置管道情况时，需要检查固定情况、是否通畅、开放时间、放置位置、液体的性状和出入量记录情况等。

8.在返回护士站点评时，护士长应该对夜班工作、疾病专
科护理要点及当前护理工作进行重点点评，并结合病情进行相关知识提问，以强化护理人员对专科知识的研究和掌握。

9.交接班护士应该向接班护士传达患者的情况和需要注意
的事项，确保信息的准确传递。

床边交接班流程在医疗机构中，床边交接班是一项非常重要的工作环节，它直接关系到患者的安全和医疗质量。

床边交接班是指医护人员在患者床边进行交接班，通过面对面的沟通和观察，传递患者的病情、治疗方案、护理要点等信息，确保患者在交接班过程中得到连续、全面、安全的护理。

下面将详细介绍床边交接班的流程。

一、交接班前准备。

1. 确认交接班时间和地点。

2. 准备好患者的病历和相关资料。

3. 对患者的病情和治疗计划进行全面了解。

二、交接班流程。

1. 交接班前，交接护士首先应当向接班护士简要介绍患者的基本情况，包括姓名、年龄、性别、主要症状等。

2. 详细介绍患者的病情，包括入院诊断、主要症状、体征变化、实验室检查结果、治疗方案等。

3. 介绍患者的护理要点，包括特殊护理要求、饮食禁忌、药物过敏史等。

4. 针对患者的病情变化和治疗效果，交接护士应当提出自己的观察和建议，以便接班护士能够及时调整护理计划。

5. 在交接班过程中，交接护士应当耐心回答接班护士的问题，确保信息的准确传递。

三、交接班注意事项。

1. 交接班时，应当选择一个相对安静、私密的环境，避免干扰和打扰。

2. 交接班时，交接护士应当站在患者的床边，面对接班护士进行交接，确保信息的准确传递。

3. 交接班时，应当注意语言表达的准确性和清晰度，避免产生误解和歧义。

4. 交接班时，交接护士应当及时记录交接内容，确保信息的完整性和连续性。

5. 交接班后，接班护士应当对交接内容进行核对和复核，确保信息的准确性和完整性。

四、交接班结束。

1. 交接班结束后，交接护士应当对患者的病情和治疗计划进行总结和反思，为下一班次的工作提供参考。

2. 交接班结束后，接班护士应当对交接内容进行复核和确认，确保信息的准确传递和理解。

五、交接班后工作。

1. 交接班后，接班护士应当及时对患者进行观察和护理，确保患者的安全和舒适。

2. 交接班后，接班护士应当对交接内容进行记录和整理，为下一班次的工作提供参考。

ICU责任护士床旁交接班流程责任护士交接病人要严密、仔细，遵循“从头到脚”的原则，严格执行护士交接班核心制度，责任落实到人。

1.首先交接病房整体环境、床单位、病人整洁度、台面清洁物品放置规则有序。

2.病人神志交接班：镇静病人用RASS评分表，未镇静病人用格拉斯哥评分表，交班护士和接班护士两人交接班时在场共同评分一次，确认患者的神志情况。

3.病人气道交接班：人工气道（气管插管或气管切开），导管固定情况，气管插管距门齿的距离，痰液的性状、量、色、粘稠度,病人的氧合指数，呼吸机的使用状态。

4.病人生命体征交接班：T、HR、BP、R、SPO2、BS、CVP等情况。

5.液体通路交接班：（中心静脉置管、外周静脉留置针、动脉留置针、血液透析双腔管、PlCC管），观察穿刺点局部皮肤情况，皮肤的张力、活动度、导管的通畅情况，量中心静脉置管的长度；动脉留置肢体的张力，穿刺端肢体的皮温、动脉搏动情况；PICC管留置端测量手臂围；检查液体输注状态，泵入要的剂量、配置时间。

6.病人引流情况交接班：从上至下的顺序交接，脑室引流管、胃管、胸腔引流管、心包纵隔引流管、T管、腹腔引流管、尿管等。

交接引流异常情况或特殊需要注意事项。

7.病人皮肤交接班：从头到脚，尤其注意压疮高危发生部位的皮肤受压情况，保持病人各部位关节的功能位。

气管切开病人检查气切衬带处皮肤有无勒伤。

如有瘀斑和压疮做好标记,量尺寸、画范围、便于后续观察。

大小便失禁患者尤其要检查肛周、会阴部、腹股沟有无排泄物污染造成的皮肤破溃。

8.病人特殊治疗交接班：如病人的特殊药物的控制速度、泵入药的调节速度、某些方面的观察重点、有无外出特殊检查等等。

皮肤压疮不良事件质量持续改进案例分析ICU病人翻身时间段07:30-08:00 A班与N班交接班11:00-11:30 未转出病人翻身14:30-15:00 P班与A班交接班18:00-18:30 所有病人翻身21:30-22:00 N班与P班交接班01:00-01:30 所有病人翻身04:30-05:00 所有病人翻身注：上报压疮高危及已经发生压疮的患者根据具体情况翻身。

床边交接班模板
1、交接前的准备：交班护士按时完成本班工作，接班护士提前进入病房，了解病人病情，进行晨会交班后，进入病房。

保持严谨、认真的态度，使用普通话。

备好速干手消毒剂，根据需要携带手电筒、血压计、听诊器等。

2、进出房间顺序：依次为护士长、交班护士、接班护士、主班护士、其他护士、实习护士等。

3、站位：护士长先敲门进入病房，向病人问好。

病人右侧的站位依次为接班护士、护士长、其它护士（按职称排序）、实习同学，交班护士站在病人左侧。

4、交班内容：夜班护士主动描述病人的病情（诊断、夜间病情变化），睡眠情况，进食情况，吸氧病人交流量，输液（微量泵）病人交输液速度、剩余液体量，有无渗漏。

各种引流管交引流液的量及性质，呼吸机、心电监护交各项参数，特殊病人需交皮肤情况，新入病人、离院病人、特殊检查病人口服药及标本留取情况等。

5、接班内容：责任护士先介绍自己：“大爷您好，我是你的责任护士***，今天由我负责您的护理工作。

”主动了解病情，接夜班需延续的治疗，查看各种管路是否通畅，引流量颜色、形状、量，与夜班护士共同查看病人皮肤、伤口情况及床铺是否整洁、干燥。

进行与疾病有关的阳性查体，了解治疗仪器的参数等。

护士长根据情况进行适当的补充。

交接完一个病人后，进行手消毒，交接下一个病人。