鼻的应用解剖及生理学
- 格式:ppt
- 大小:17.19 MB
- 文档页数:2
鼻应用解剖学及生理学应用解剖学1.外鼻:鼻根,鼻尖,鼻梁,鼻背,鼻尖,鼻翼,鼻底,鼻孔,鼻小柱,鼻唇沟。
(1)支架由骨和软骨共同构成。
骨包括额骨鼻部、鼻骨、上颌骨额突和腭突;软骨则主要为隔背软骨(两侧翼即鼻外侧软骨,又称鼻背板,中间即鼻中隔软骨,又称鼻隔板)、大翼软骨和鼻副软骨(小翼软骨、籽状软骨)。
(2)皮肤鼻根和鼻背部皮肤薄而松弛。
鼻尖和鼻翼部皮肤较厚,富于皮脂腺和汗腺,为痤疮、酒渣鼻和鼻疖的好发部位。
(3)静脉回流经内眦静脉、面静脉汇入颈内静脉,而内眦静脉又可经眼上、下静脉与海绵窦相通。
(4)神经运动神经为面神经,感觉神经主要是三叉神(眼神经、上颌神经)的部分分支,即筛前神经、滑车上神经、滑车下神经和眶下神经。
(5)淋巴回流下颌下淋巴结、腮腺淋巴结。
2.鼻腔:起自前鼻孔,止于后鼻孔,左右各一,每侧又分为鼻前庭和固有鼻腔。
(1)鼻前庭前界前鼻孔,后界鼻阈(鼻内孔),外侧壁即鼻翼之内面,内侧壁即鼻小柱。
皮肤是外鼻皮肤,鼻阈处移行为固有鼻腔的粘膜。
有鼻毛,并富于皮脂腺和汗腺,缺乏皮下组织,直接与软骨紧密粘合。
(2)固有鼻腔前起自鼻内孔(即鼻阈),后止于后鼻孔。
有内、外侧和顶、底四壁。
A.内侧壁鼻中隔。
由鼻中隔软骨、筛骨正中板和犁骨组成。
B.外侧壁主要是筛窦和上颌窦的内侧壁。
从下向上有下、中、上鼻甲,上缘均附着于鼻腔外侧壁,游离缘皆向内下悬垂于鼻腔内,故每一鼻甲与鼻腔外侧壁均形成一间隙,分别称为下、中、上鼻道。
a.下鼻甲及下鼻道:后端距咽鼓管咽口仅1cm~1.5cm,肿胀或肥厚时常引起鼻塞,也可影响咽鼓管通气和引流而出现耳鸣和听力减退等耳部症状。
下鼻道的前上方有鼻泪管的开口;外侧壁前段近下鼻甲附着处,是上颌窦穿刺冲洗的最佳进针位置。
b.中鼻甲及中鼻道:中鼻甲属筛骨,分为水平部和垂直部。
骨折或切除中鼻甲前端可能损伤筛板造成脑脊液漏。
中鼻甲基板是前、后组筛窦的分界板。
中鼻甲垂直部尾后上方、近蝶窦底处的鼻腔外侧壁上有蝶腭孔,向后通翼腭窝,是蝶腭神经及同名血管出入鼻腔之处。